Diet för pankreatit hos barn

Barn under 14 år utvecklar sällan kronisk inflammation i bukspottkörteln. Ofta hos barnets ålder möter den reaktiva formen. Reaktiv pankreatit hos barn beror på tidigare intestinal infektion eller matförgiftning. Oavsett orsaken till inflammationen är det första villkoret för en snabb återhämtning att se till att barnet har en riktig kost.

Funktioner av kosten hos ett barn med pankreatit

Ett barn med pankreatit är skyldig att välja en diet som helt eliminerar den ökade belastningen på matsmältningen. Diets natur beror på sjukdomsformen och kliniska egenskaper.

Akut sjukdomssjukdom

Diet för akut pankreatit hos barn kommer att ha en månad. Från kosten kommer att behöva utesluta livsmedel som kan orsaka försämring. Efter en bestämd period, med förbehåll för den stadiga förbättringen av tillståndet, är barnets diet tillåtet att öka något. De kommande 5 åren ska hålla sig till bordet nummer 5.

Överträdelse av kosten och grova livsmedel orsakar barns förvärring och återfall av inflammatorisk process. Om barnet inte har haft upprepade kliniska tecken på pankreatit under de senaste 5 åren, anses den vara återhämtad. I framtiden bör föräldrarna komma ihåg om barnets predisposition till mag-tarmkanalens patologi, uppmärksamma sjukdomen.

Kronisk trög ström

En strikt diet med kostbegränsningar föreskrivs under förvärvandet av den patologiska processen. När eftergift från kosten utesluter ett antal produkter som försämrar barnets hälsa.

Reaktiv pankreatit

Om inflammationen är reaktiv i naturen, föreskrivs en strikt diet för en vecka. Försvåringen går över 2-3 dagar. Efter 7 dagar rekommenderas att du gradvis flyttar till kosten i enlighet med barnets ålder. Näring i reaktiv pankreatit avslöjar begränsningar som liknar den akuta formen av patologi.

Om du inte följer kosten kommer pankreatit inte att botas helt. Remission av akuta kliniska symptom är den maximala uppnåeliga tröskeln. Det är nödvändigt att begränsa barnens näring från de första timmarna då kliniska symptom påbörjas. Det är obligatoriskt att undersökas av en läkare. Enligt resultaten kommer en barnläkare eller barnläkare att ordinera en lämplig behandling och diet.

Allmänna principer för näring

Diet för reaktiv pankreatit hos barn kan lindra mag-tarmkanalen och minska belastningen på matsmältningsorganen. Grundprinciperna för näring är att skapa ett mekaniskt och kemiskt, temperaturskyddande läge för magen. Denna princip är grundläggande vid framställning av vilken diet som helst.

Näring är fraktionerad. Foder en sjuk baby ska vara 5 gånger om dagen. Mellanrummen mellan matningar bör förbli lika i tid. Volymen av portioner är blygsam, vilket gör det möjligt att minska belastningen på det sjuka organet och minska smärta.
De första veckorna efter det att exacerbationen började visas mat som en puré eller halvvätska.
Rätter rekommenderas att serveras på bordet i kokt eller ångform, bakat i en ugn utan skorpa.
Mat erbjuds vid en något varm eller rumstemperatur. För varm eller kall mat försämrar barnets tillstånd.
Dieten ger protein mättad. Liknande uppnås på bekostnad av ökningen i kvantitet fisk, kött, kockost. Koldioxid och fettgräns.

Under den akuta perioden av sjukdomen utförs behandlingen enligt traditionell princip - fasta, kalla och vila. Under de första 2-3 dagarna är det nödvändigt att erbjuda barnet en minimal mängd mat. Full svält för små barn är inte tilldelad.

Ett barn i allvarligt tillstånd är på sjukhus snabbt. På sjukhuset administreras parenteral näring via intravenös droppinfusioner.

Vad bör uteslutas helt

Oavsett scenen och formen av sjukdomsförloppet innehåller inte barnmat några produkter:

Rökt korv och fisk.
Prefabricerade produkter med mycket konserveringsmedel och smakförstärkare. I kategorin ingår favoritbollarna och andra tilltugg.
Kryddig och kryddig kryddor.
Snabbmat.

Akut sjukdomssjukdom

Om pankreatit hos barn är akut är det nödvändigt att utesluta produkter:

Glass
Kondenserad mjölk.
Söta starkt kolsyrade drycker.
Pickles och pickled rätter, surkål.
Konserverade livsmedel och pates.
Starka, rika buljonger från feta kött och fisk.
Sura sorter av frukt och bär och juice från dem.
Grönsaker som innehåller grov fiber - kål, rädisa, aubergine, vitlök.
Gröt från korn eller hirsgrönsaker.
Fett kött sorter - gås, anka, fläsk, lamm.
Fett sorter av hav och flod fisk.
Konfektyr och bakverk.
Nötter.
Choklad och kakao i någon form.

Efter att ha stoppat reaktiv pankreatit får små doser av de listade produkterna införas i barns kost, sällan och gradvis. Grönsaker och frukter serveras bäst på ett bord bakat och skalat. Det är bättre att mata barnet med jord eller halvvätska mat.

Provmeny för ett barn med pankreatit

På den första dagen av akut sjukdom är det nödvändigt att begränsa barnens meny så mycket som möjligt - för att ge barnet lite svagt te eller en svag rosehip-lösning. När uthållig kräkningar utvecklar hotet mot uttorkning. I detta fall är nödhospitalisering och utnämning av parenteral näring med intravenösa droppinfusioner nödvändiga.

På andra dagen matas barnet enligt följande meny:

Till frukost kan du erbjuda barngröt på vattnet från havregryn eller halm utan att tillsätta smör. Byt gröt med ångad protein omelet. Drick frukost med buljong höfter eller ett glas otätat te.
Den andra frukosten består av mineralvatten utan gaser och en handfull otätade kakor.
Till lunch, mata ditt barn en slimig, högkokt soppa på vattnet med riven potatis och ris eller bovete. Erbjud på andra potatismos från starkt kokta morötter.
Te tid består av buljong höfter eller mineralvatten utan gaser och några kakor eller kex.
Middagserbjudanden till barnets grötgröt - högkokt på vatten, utan socker och smör. Tillåt att lägga till ett par skedar skummjölk. Drick middag med smaklig fruktkompote.
Innan du lägger dig, ge barnet en drink med gelé från äppelbuljong.

På den tredje eller fjärde dagen införs gradvis potatis i patienten med tillsats av några skedar mjölk. Smör introduceras i puréen redan på dag 5. Mängden olja överstiger inte en halv tesked. Diet för barn med pankreatit, börjar vid 4-5 dagar, inkluderar följande meny.

Till frukost kan du ge barnet en riven dietstugaost.
Lunchmenyn kommer att göra vegetabilisk soppa med ris eller bovete groats. Den andra tjänar ångbettbullar från nötkött eller kyckling. Du kan dricka lunch med te eller kompote.
Te tiden blir soufflé och bakat äpple.
Vid middagen ska barnet äta spannmål utan socker och med lite olja.
På natten kan patienten dricka ett glas gelé.

Kanske kommer barnet att acceptera en sådan meny motvilligt. En vuxens uppgift är att mata barnet 5 gånger om dagen. Annars kommer en stor paus mellan matningar att orsaka försämring. Det är nödvändigt att övertala barnet och förklara att han kommer att återhämta sig snabbare med en liknande utfodring.

Vilka livsmedel kan äta

Torkad igårens bröd och torr kaka.
Vegetarisk soppor med grönsaker. I eftergift kan du fylla soppen med en sked gräddfil eller smör.
Mager kött - kanin, kalkon, kyckling, kalvkött. Köttet serveras bäst i form av malet kött, ångad.
Luta fisk utan ben eller fiskknivar.
Mjölkprodukter med låg fetthalt. Det är tillåtet att vattna barnet med en osäker kefir eller yoghurt. Syrkräm är tillräckligt för att lägga till potatismos eller soppor.
Ångad protein omelett.
Välkokta halvvätska porridger på mjölk.
Mashed kokta eller bakade grönsaker och frukter.

Diet kommer att behöva på länge. Om ett barn besöker en institution är det bättre att informera personalen om behovet av en kostmat för barnet. Du måste varna släktingar för att undvika att köpa förbjudna livsmedel.

Vad är orsakerna till utvecklingen av pankreatopati hos barn och hur man behandlar det?

När det gäller sjukdomar i bukspottkörteln, är pankreatit i första hand ihågkommen.

Det finns emellertid en sådan sjukdom som pankreatopati (felaktig - pankreatopati), som kännetecknas av en organs hypofunktion utan inflammation.

Så, hos barn uppstår pankreatopati på grund av undernäring.

Vad är pankreatopati?

Pankreatopati är pankreatisk dysfunktion, inte åtföljd av en inflammatorisk process, på grund av vilken det finns en brist på enzymer.

Med denna sjukdom stör organet, vilket följaktligen påverkar hela matsmältningen. Beroende på orsakerna som ledde till dysfunktion finns följande:

Primär - utvecklas på grund av andra sjukdomar.
Sekundär - den vanligaste och utlöses av felaktig och överdriven näring.

Sjukdomen störar processen med matförtunning, vilket ytterligare leder till problem med ämnesomsättningen. Detta förklarar varför det är nödvändigt att starta behandlingen så tidigt som möjligt.

Reaktiv pankreatopati anses separat. Det representerar responsen i bukspottkörteln till yttre påverkan.

Oftast förekommer det efter inflammatoriska sjukdomar, förgiftning och allergier. Anfallet åtföljs av en spasm i kanalerna, på grund av vilket orgelet sväller. I detta tillstånd klagar barnen på en kraftig smärta i buken och feberna, börjar bli luriga och gråta.

Sjukdomens särdrag och fara är att den under lång tid är asymptomatisk eller manifesterar sig som milda tecken.

Detta leder till att behandlingen startas för sent, då bukspottkörteln redan är väsentligt skadad.

Mekanism och orsaker

Orsakerna till utvecklingen av pankreatopati är många och varierade. Således uppstår bristen på pankreatiska enzymer på följande sätt:

otillräcklig produktion i kroppen;
tillräcklig produktion i kroppen, men blockering av kanalerna, som leder ut i hemligheten, tillåter honom inte att komma in i tarmluckan;
tillräcklig produktion i kroppen, men enzymernas inaktivitet i tarmarna.

I de fall då enzymet inte produceras i tillräckliga kvantiteter spelas ledande roll av sådana faktorer som:

bukspottkörtelcancer - cancer, pankreatit, cystisk fibros
degenerering av körtelvävnad i fett;
orgkirurgi;
medfödd insufficiens;
underutveckling av kroppen
atrofi.

Det andra sättet att utveckla sjukdomen är blockering av rörets kanaler. För detta är tumörer, stenar, bindväv, postoperativa ärr. Denna väg är mer typisk för vuxna patienter.

Inaktivitet hos enzymer i tarmen lumen är vanligtvis förknippad med skada på sitt slemhinna.

Separat särskilja en sådan bildningsväg, som fel och överdriven kraft. Oftast på så sätt utvecklas sjukdomen hos barn. Järn kan inte klara av belastningen när barnet äter mycket eller det som är svårt att smälta. Detta leder till utvecklingen av pankreatopati.

Symptom hos barn

Som redan nämnts utvecklas sjukdomen gömd under lång tid. Förekomsten av ett barns svaghet, dess blekhet och tecken på beriberi indikerar dess närvaro. Med vidare behandling av pankeopati uppträder följande symtom:

viktminskning
frekvent diarré;
avföring grått med en ljus, skarp lukt och partiklar av osmält mat;
illamående och kräkningar
känsla av fullhet i magen;
rumlande i magen och svullnad;
förlust av aptit.

Dessutom känner barn i detta tillstånd apatisk. De skiljer sig enkelt från sina kamrater genom att de inte vill spela, humör och ofta gråta.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker en bukspottskörtelns insufficiens, utför allsidig studie av matsmältningssystemet. Förutom att intervjua patienten, föreskriver läkaren följande prov:

Blod - nivån på socker och serumelastas tillåter att döma organs dysfunktion.
Cal - nivån av bukspottkörtelastaset talar om hyper- eller hypofunktion hos körteln.

Dessutom används instrumental diagnostiska metoder för att identifiera orsaken och tillhörande sjukdom, samt bedöma organet och dess kanaler:

Ultraljudsundersökning upptäcker sjukdomar och neoplasmer, såväl som lokaliserar dem.
Röntgen av organen och kärlen i bukhålan skiljer sannkörtelninsufficiensen från blockering av kanaltumör eller sten.
MR kan du se strukturen i bukspottkörteln, diagnostiserar degenerationen av sekretoriska celler.

Den mest väletablerade metoden är direktsonden secretin-cholecystokinintest. Det består i att stimulera bukspottkörteln och sedan samla hemligheten. Det hjälper till att bedöma kroppens hastighet. Metoden har dock nackdelar. Den främsta är obehag under prestandan. För barn är det nästan aldrig använt.

Hur man behandlar

Behandling av pankreatopati är att förändra matvanor, vägran från övermålning, såväl som läkemedelsbehandling.

Drogterapi syftar till att eliminera grundorsaken, den sjukdom som orsakade organdysfunktion. Dessutom är droger utformade för att hjälpa kroppen i matsmältningen.

Det huvudsakliga läkemedlet som används för detta ändamål är pankreatin. Den är gjord av djurens bukspottkörtel och används för ett brett spektrum av sjukdomar i matsmältningsorganens sekretoriska organ.

Dosen väljs individuellt beroende på överträdelsens allvar och barnets vikt. Vid allvarlig pankreatopati används komplexa preparat av enzymer som verkar på alla näringsämnen. Detta tillåter dem att absorberas ordentligt av kroppen.

Dessutom behövs symptomatisk behandling:

antidiarrheal droger;
antiemetiska läkemedel;
droger för att minska temperaturen vid reaktiv pankreatopati.

Använd inte droger utan läkares recept. Felaktigt utvalda läkemedel och deras dosering kommer att skada ditt barns hälsa.

Effektiviteten av behandlingen möjliggör att döma normaliseringen av vikt hos ett barn och upphörande av diarré.

Förebyggande åtgärder

Den främsta orsaken till utvecklingen av pankreatopati hos barn är ohälsosam kost och överspädning.

Detta leder till att bukspottkörteln inte klarar av belastningen och det mesta av maten inte smälts och absorberas. Enkla regler kan hjälpa till att förebygga sjukdomen:

det finns ofta, men i små portioner;
drick mycket vätskor;
avvisande av stekt och grovfoder;
äta bara rena frukter och grönsaker;
minimera mängden kryddor och salt.

Föreställ dig en provmeny för barn på 12 år med problematisk matsmältning:

Frukost - Gröt kokad i vatten med mjölk, Kissel från bär.
Den andra frukosten är en omelett av äggvita, ångad.
Lunch - grönsaksoppa, kokt fisk med potatismos.
Snackbakat äpple med honung.
Middag - Stekt grönsaker med köttfärs.

Överensstämmelse med kosten kommer att bidra till att förebygga sjukdomsutvecklingen, samt minska obehag hos ett barn med pankreatopati.

Pankreas hypofunktion påverkar inte bara processen att mata barnet utan också på dess bildning. Denna sjukdom orsakar näringsbrister, vilket leder till viktminskning och utvecklingsförseningar. Det är därför det är så viktigt att försöka förhindra utvecklingen av pankreatopati eller påbörja behandlingen i god tid.

Relaterade videor

Varför skadar barnets mage och vad man ska göra, dr. Komarovsky kommer att berätta för oss:

Mekanismen för utveckling av pankreatopati

Brott mot produktion av enzymer leder till betydande avvikelser i kroppen. En av dessa avvikelser är pankreatopati.

Denna sjukdom kan påverka funktionen av bukspottkörteln, vilket påverkar matsmältningssystemet och leder till försvagning av immunsystemet.

Vad är pankreatopati?

Pankreatopati är en störning i bukspottkörteln av icke-inflammatorisk natur, där det saknas enzymer i kroppen som är nödvändiga för att matsmältningssystemet fungerar normalt. Om de inte räcker, är matsmältningsförloppet komplicerat. Dessutom påverkar bristen på enzymer tillståndet i bukspottkörteln, vilket ytterligare komplicerar situationen.

Det finns två typer av överträdelser:

Primär. Dess utseende beror på förekomsten av andra sjukdomar.
Sekundär. Det uppstår på grund av felaktig livsstil. Särskilt ofta provar det undernäring.

Reaktiv pankreatopati, som förekommer under påverkan av negativa yttre influenser, anses vara en separat art. Dessa kan vara inflammatoriska sjukdomar, förgiftning eller allvarliga allergiska reaktioner.

Ofta sker reaktiv pankreatopati hos ett barn, eftersom barnens kropp är mer mottaglig för negativa faktorer. Det vuxna immunsystemet neutraliserar en betydande del av det farliga inflytandet, varför det är möjligt att undvika markerade patologiska förändringar.

Vid kränkningar i processen med matsmältningen finns det svårigheter med ämnesomsättningen och absorptionen av användbara element. Det dåliga är att patologin inte kan manifesteras under lång tid, vilket är anledningen till att den finns på ett avancerat stadium.

Mekanism och orsaker

Brist på enzymer kan orsakas av flera faktorer:

Otillräcklig syntes av organet självt.
Blockering av kanalerna, i vilka enzymer går in i tarmen (med tillräcklig syntes).
Bristen på enzymaktivitet i tarmarna, trots normal produktion och utsöndring.

För var och en av dessa omständigheter har sina egna skäl.

Bristen på enzymer på grund av deras otillräckliga produktion sker under påverkan av bukspottkörteln:

medfödda sjukdomar;
inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln;
underutveckling av kroppen
överförda operationer i bukspottkörteln;
atrofi;
ersättning av glandulär vävnads adiposa.

Dessa problem hindrar organets funktion, på grund av vilket antalet enzymer som syntetiseras kan minska. Därför är det viktigt att behandla alla sjukdomar, och ännu bättre för att förhindra dem.

Pankreatit är en vanlig sjukdom som, om den lämnas obehandlad, kan utlösa pankreatopati. Och dess utseende föregås av dyspankreatism (dispankreatit), vilket är ganska enkelt att eliminera. Men dess symtom ignoreras ofta, varför den patologiska processen fortskrider, omvandlas till pankreatit och sedan till pankreatopati.

Blockering av kanalerna orsakar mekanisk skada på organet och sjukdomen:

ärr bildade efter operationen;
tumörformationer;
stenar.

På grund av detta kan de utvecklade enzymerna inte komma in i tarmlumen eller komma dit i små mängder. Så vanligtvis finns det pankreatopati hos vuxna.

Om enzymerna produceras i tillräckliga kvantiteter och lätt tränger in i tarmen, men inte verkar, beror detta på problem i mag-tarmkanalen (skada på tarmslimhinnan).

Även pankreatopati kan orsaka undernäring. Överätning eller missbruk av tung mat skapar en börda på mag-tarmkanalen och bukspottkörteln, på grund av detta uppstår svårigheter.

Symptom hos barn

Barn lider av denna sjukdom oftare på grund av att deras kropp som helhet och enskilda organ är på väg att bildas och är för sårbara. Därför är det värt att överväga sjukdomens manifestationer i barndomen.

Patologi kan länge existera i latent form, och mindre tecken är ofta förvirrade med överarbete eller vitaminbrist.

Pankreatopati indikeras av:

hudens hud
svaghet;
viktminskning;
diarré;
missfärgning av avföring (avföring blir grått, det kan vara osmält matpartiklar i det);
illamående
kräkningar;
uppblåsthet;
tyngd i magen;
dålig aptit.

Indirekt indikerar sjukdomens närvaro barnets apati, brist på vilja att delta i utomhusspel, tåraktighet.

Video från Dr Komarovsky:

Diagnos av sjukdomen

Patologins symptomatologi liknar många andra sjukdomar, så diagnos behövs.

Under det används:

blodprov (detektion av serumelastas och socker);
fekal undersökning (pankreaselastasinnehåll);
Ultraljud (detektion av tumörer och skador på bukspottkörteln);
Ryggrad i bukhålan (bestämning av orsakerna till pankreatopati: prostatainsufficiens, kanalblockering, etc.);
MRI (studie av körtelns struktur).

En mycket effektiv metod är direkt sond-sekretin-cholecystokinin-studie. För barn används denna metod för diagnos sällan - på grund av obehag under genomförandet.

Behandlingsmetoder

Drogbehandling av pankreatopati syftar till att eliminera dess orsaker. Därför kan olika typer av läkemedel användas - beroende på sjukdomsprovokatorn.

Den andra delen av terapin är att hjälpa matsmältningsorganet i processen att smälta mat, vilket minskar belastningen på bukspottkörteln. Vanligtvis används pankreatin för detta, vilket är ett av enzympreparaten. Om sjukdomen är svår är det nödvändigt att använda ett komplex av läkemedel som stimulerar absorptionen av näringsämnen.

Från de mest obehagliga manifestationerna av patologi hjälper symptomatisk terapi:

antiemetiska;
antidiarrheal droger;
feber;
smärtstillande medel.

Ibland är kirurgi nödvändigt. Med hjälp är det möjligt att eliminera tumörer som orsakar blockering av kanalerna.

En mycket viktig del av behandlingen är kost. Patienten ska ändra matvanorna, vägra att äta, ladda matsmältningsvägarna. Under behandlingen måste du överge skadliga produkter, och efter återvinning, använd dem i små mängder.

Video om näring och diet för pankreatit:

Patologi förebyggande

För att förhindra utvecklingen av pankreatopati kan vara genom förebyggande åtgärder. De kan inte neutralisera effekten av alla provokationsfaktorer, men kan minska riskerna.

Behandla inflammatoriska och smittsamma sjukdomar i bukspottkörteln i tid.
Missbruk inte droger och skadliga ämnen.
Lämna tung mat.
Övermål inte.
Att äta ofta och i små portioner.
Konsumera mer frukt och grönsaker.
Minska mängden salt och kryddor.
Se en läkare för eventuella tecken på avvikelser i mag-tarmkanalen.

Dessa aktiviteter hjälper till att förhindra den initiala förekomsten av pankreatopati och dess återfall.

En sjukdom anses inte vara farlig om den behandlas i rätt tid. Men om du ignorerar patologin hos patientens tillstånd är det komplicerat, och den försummade formen av pankreatopati kan leda till döden.

Pankreatopati i barnens näring

När det gäller sjukdomar i bukspottkörteln, är pankreatit i första hand ihågkommen.

Det finns emellertid en sådan sjukdom som pankreatopati (felaktig - pankreatopati), som kännetecknas av en organs hypofunktion utan inflammation.

Så, hos barn uppstår pankreatopati på grund av undernäring.

Vad är pankreatopati?

Pankreatopati är pankreatisk dysfunktion, inte åtföljd av en inflammatorisk process, på grund av vilken det finns en brist på enzymer.

Med denna sjukdom stör organet, vilket följaktligen påverkar hela matsmältningen. Beroende på orsakerna som ledde till dysfunktion finns följande:

Primär - utvecklas på grund av andra sjukdomar.
Sekundär - den vanligaste och utlöses av felaktig och överdriven näring.

Reaktiv pankreatopati anses separat. Det representerar responsen i bukspottkörteln till yttre påverkan.

Sjukdomens särdrag och fara är att den under lång tid är asymptomatisk eller manifesterar sig som milda tecken.

Detta leder till att behandlingen startas för sent, då bukspottkörteln redan är väsentligt skadad.

Mekanism och orsaker

Orsakerna till utvecklingen av pankreatopati är många och varierade. Således uppstår bristen på pankreatiska enzymer på följande sätt:

otillräcklig produktion i kroppen;
tillräcklig produktion i kroppen, men blockering av kanalerna, som leder ut i hemligheten, tillåter honom inte att komma in i tarmluckan;
tillräcklig produktion i kroppen, men enzymernas inaktivitet i tarmarna.

I de fall då enzymet inte produceras i tillräckliga kvantiteter spelas ledande roll av sådana faktorer som:

bukspottkörtelcancer - cancer, pankreatit, cystisk fibros
degenerering av körtelvävnad i fett;
orgkirurgi;
medfödd insufficiens;
underutveckling av kroppen
atrofi.

Det andra sättet att utveckla sjukdomen är blockering av rörets kanaler. För detta är tumörer, stenar, bindväv, postoperativa ärr. Denna väg är mer typisk för vuxna patienter.

Inaktivitet hos enzymer i tarmen lumen är vanligtvis förknippad med skada på sitt slemhinna.

Symptom hos barn

viktminskning
frekvent diarré;
avföring grått med en ljus, skarp lukt och partiklar av osmält mat;
illamående och kräkningar
känsla av fullhet i magen;
rumlande i magen och svullnad;
förlust av aptit.

Dessutom känner barn i detta tillstånd apatisk. De skiljer sig enkelt från sina kamrater genom att de inte vill spela, humör och ofta gråta.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker en bukspottskörtelns insufficiens, utför allsidig studie av matsmältningssystemet. Förutom att intervjua patienten, föreskriver läkaren följande prov:

Blod - nivån på socker och serumelastas tillåter att döma organs dysfunktion.
Cal - nivån av bukspottkörtelastaset talar om hyper- eller hypofunktion hos körteln.

Dessutom används instrumental diagnostiska metoder för att identifiera orsaken och tillhörande sjukdom, samt bedöma organet och dess kanaler:

Ultraljudsundersökning upptäcker sjukdomar och neoplasmer, såväl som lokaliserar dem.
Röntgen av organen och kärlen i bukhålan skiljer sannkörtelninsufficiensen från blockering av kanaltumör eller sten.
MR kan du se strukturen i bukspottkörteln, diagnostiserar degenerationen av sekretoriska celler.

Hur man behandlar

Behandling av pankreatopati är att förändra matvanor, vägran från övermålning, såväl som läkemedelsbehandling.

Drogterapi syftar till att eliminera grundorsaken, den sjukdom som orsakade organdysfunktion. Dessutom är droger utformade för att hjälpa kroppen i matsmältningen.

Dessutom behövs symptomatisk behandling:

antidiarrheal droger;
antiemetiska läkemedel;
droger för att minska temperaturen vid reaktiv pankreatopati.

Använd inte droger utan läkares recept. Felaktigt utvalda läkemedel och deras dosering kommer att skada ditt barns hälsa.

Effektiviteten av behandlingen möjliggör att döma normaliseringen av vikt hos ett barn och upphörande av diarré.

Förebyggande åtgärder

Den främsta orsaken till utvecklingen av pankreatopati hos barn är ohälsosam kost och överspädning.

Detta leder till att bukspottkörteln inte klarar av belastningen och det mesta av maten inte smälts och absorberas. Enkla regler kan hjälpa till att förebygga sjukdomen:

det finns ofta, men i små portioner;
drick mycket vätskor;
avvisande av stekt och grovfoder;
äta bara rena frukter och grönsaker;
minimera mängden kryddor och salt.

Föreställ dig en provmeny för barn på 12 år med problematisk matsmältning:

Frukost - Gröt kokad i vatten med mjölk, Kissel från bär.
Den andra frukosten är en omelett av äggvita, ångad.
Lunch - grönsaksoppa, kokt fisk med potatismos.
Snackbakat äpple med honung.
Middag - Stekt grönsaker med köttfärs.

Överensstämmelse med kosten kommer att bidra till att förebygga sjukdomsutvecklingen, samt minska obehag hos ett barn med pankreatopati.

Relaterade videor

Varför skadar barnets mage och vad man ska göra, dr. Komarovsky kommer att berätta för oss:

När du äter stekt eller fet mat hos barn och ungdomar kan reaktiv inflammation i bukspottkörteln förekomma. Detta tillstånd kallas akut pankreatit. Hans långsiktiga terapi, en förutsättning är utnämning av en diet.

Vad kan orsaka sjukdomen?

Denna sjukdom uppstår när man äter fel mat. Detta kan vara fet eller stekt mat. I sin sammansättning innehåller den många mättade fetter, som är svåra att smälta. För klyvning kastar kroppen ut speciella ämnen - enzymer.

Om fettet är för mycket, kan kroppen inte klara av sin uppdelning. Detta utlöser inflammation i organet och sjukdom uppstår.

Sjukdomen kan också inträffa efter akut tarminfektion eller kemisk förgiftning. Om till exempel ett barn drack en "vuxen" medicin eller bestämde sig för att smaka hushållskemikalier, uppträder denna sjukdom också.

Det händer också att någon akut sjukdom kan bli kronisk. Allt kommer att bero på barnets individuella egenskaper.

Om barnets immunitet försvagas eller om det finns abnormiteter i utvecklingen av organens struktur efter födseln är övergången till kronisk form möjligare oftare.

Grundläggande regler för näring

Under den akuta perioden av sjukdomen spelar kosten en ledande roll. Det är enkelt, men ganska strikt. Alla regler måste vara fullt genomförda. Detta kommer att göra det möjligt att normalisera arbetet i alla organ i matsmältningssystemet.

Dietens grundläggande regler är:

Begränsa användningen av alla livsmedel som kan öka inflammationen. Dessa inkluderar alla stekta, feta, med en skarp eller sur smak. Under den akuta perioden är alla kryddor, lök, vitlök och peppar också uteslutna. Mat kan bara vara lite saltad.
Undantag av sött godis med fet grädde. Alla kakor, bakverk, eclairs är förbjudna! De representerar en real-time bomb. En stor mängd socker och fett är en farlig kombination för alla organ i matsmältningssystemet. Att återvinna dessa substanser avger de betydligt mer enzymer. Detta orsakar mer skada.
Under de första två dagarna efter sjukdomsuppkomsten - "svältperiod". Det betyder inte att du bör helt begränsa näring för din baby. Bara under de första dagarna kan du bara ge barnet otätade drycker och torra galettekakor. Detta är nödvändigt för att den inflammerade bukspottkörteln vilar lite och återhämtar sig. Från den tredje dagen kan du väsentligt expandera kosten - tillsätt magert kyckling, vegetabilisk eller fiskbuljong med torkade croutoner till lunch. Till middag kan du laga kött eller fiskrätter med kolhydrater.

Alla måltider ska vara fraktionerad. Antalet måltider beror på barnets ålder. En baby i 7 års ålder borde äta var 3-3,5 timmar. Ett barn i åldern 4 år - 5-6 gånger om dagen. Serveringsstorleken måste strikt följa åldersstandarden. Fraktionell näring kommer att bidra till att minska inflammation och minska pankreatopati.
Mat måste värmebehandlas. Välj ska vara den mest försiktiga metoden. Perfekt bakning, stewing eller ångkokning. Kött och fiskprodukter bör beredas i form av malet kött. Så lär de sig snabbt och gör ingen skada.

Vad ska inkluderas i den ungefärliga menyn för veckan?

När förvärra kronisk pankreatit bör hälsosam mat ingå i kosten.

Lågfett köttprodukter

I denna sjukdom är det bättre att föredra fettfattiga sorter av kyckling eller fisk. Rött kött är bättre att lämna till återhämtning. Välj de smalaste delarna - till exempel kyckling eller kalkonbröst. Perfekt för någon vit fisk.

Under den första veckan efter förvärringen att luta sig på frukten, särskilt i den fria formen, är det inte nödvändigt. De innehåller en stor mängd fruktos. Detta är en extra börda för arbetet i alla organ i mag-tarmkanalen. Vid bakning ändrar växtfibrerna sin struktur, och frukterna absorberas lättare av barnets kropp.

Stewed eller bakade grönsaker

Under de första 3 dagarna kommer vegetabiliska potatismosor att göra. Du kan använda färdiga potatisburkar. Välj bara beprövade tillverkare. Sammansättningen av sådana produkter bör inte vara stärkelse och konstgjorda tillsatser. De kan öka inflammation. Korrekt potatismos innehåller bara blomkål och salt.

Bra kokt gröt

Pasta är bättre att lämna tills återhämtning. Gröt är en utmärkt naturlig källa till vegetabiliskt protein och fiber. För barnet kan du laga havregryn, bovete, risflingor. De kommer också att kombineras perfekt med kött eller grönsaker. Under förvärring av kronisk pankreatit är det inte önskvärt att äta korn, korngröt.

Hälsosam Vitamin Drinks

Dessa inkluderar hemlagad fruktdrycker och fruktdrycker. För deras förberedelse kan du välja några frukter och bär. På vintern kommer frusen att passa perfekt. De innehåller nästan samma uppsättning vitaminer i tillräckliga mängder. När du gör drycker, använd inte mycket socker. I kompotet av torkad frukt blir rosin ett utmärkt ersättare för socker. Under de första dagarna av sjukdomen är en oumbärlig och användbar dryck för behandling ett avkok av rosenhöft. Det kommer att bidra till att minska inflammation och eliminera symtomen på sjukdomen.

Ungefärlig kost i flera dagar

På den första dagen till frukost kan du laga boveteflingor med kokt ägg. Under den andra frukosten - Snacka torra kakor med låg fetthalt. Till lunch - grönsaksbuljong med kycklingbettbullar. Tillsätt vete croutoner utan skorpa. Vid middagstid - osötad bärgelé och stugaost. Till middag, laga stewed kummel med hackade potatisar.

På andra dagen till frukost kan du äta havregryn på vatten med torkade frukter. Vid den andra frukosten - ät yoghurt utan söta tillsatser. Under lunchen - äta magert fisk soppa med vit fisk och grönsaker. Under eftermiddagen snack - mashed bakad päronpuré. Ät - bakade grönsaker med kalkon dumplings.

På tredje dagen till frukost - äggröra för ett par vaktelägg. Mjölk späds med vatten 1: 1. Vid den andra frukosten - äpple gnidas och bakas i ugnen. Till lunch - kyckling av kyckling och grönsaker. Under eftermiddagen mellanmål - en bit av mager kockost och persikompompote. Till middag - bakad torsk med en rätter av kokt ris.

På den fjärde dagen till frukost kan du göra havremjöl och rosinpudding. Snack - ångad torkad frukt och osötat te. Under lunchen kan du äta kalkon och potatisgryta. Under eftermiddagen mellanmål, en söt kefir och ett par kli-kakor. Middag - stewed broccoli med kyckling.
På femte dagen till frukost kan du äta en mager kockost med torkad aprikospuré. Snack - havregrynskaka med yoghurt med låg fetthalt. Till lunch - riven grönsaksoppa. Under eftermiddagen mellanmål - ett mellanmål av rispudding med torkad frukt. Middag - stewed grönsaker med bakad fisk i ugnen.
På sjätte dagen gör havremjöl till frukost. Under den andra frukosten - äta bakade päron med pommes frites. Till lunch, kycklingbröst och ris soppa. Under eftermiddagen mellanmål - en bit lite mögelstuga med hackad torkad frukt. Till middag - stuvade morötter och kalkonhönsor.
På den sjunde dagen i veckan kan du göra en bovete-gryta gryta till frukost. Under den andra frukosten - äta blötläggta torkade aprikoser och russin. Till lunch - broccoli och kalkon soppa. På eftermiddagen snack - bärgelé med torkade kex. Till middag - kalkon köttbullar med ris.

Användbara recept för pankreatit Turkiet köttbullar med ris

Ta 300 g kalkbrödkött. Tvätta väl och torka med en pappershandduk eller vävnad. Grind till tillståndet av malet kött (med en matberedare eller mixer). Om du använder köttkvarn, rulla du ofta genom det fina gallret. Tillsätt 1/3 kopp kokt vatten vid rumstemperatur till det malet köttet. Salt det.

Koka ris tills det är klart. Kall och blanda med malet kalkon. Rulla de små bollarna. Koka i en dubbelkokare eller en flerkökare för ett par i 30-35 minuter. Kontrollera beredskapen med en kniv. Måste flyta klar juice.

Kyl till en temperatur på 30-35 grader. Servera med blomkål eller potatismos.

Bovete gryta med curd

Ta ett glas bovete. Gå igenom det och ta bort allt onödigt. Skölj noggrant under rinnande vatten. Häll ett glas flingor med två glas vatten. Koka tills det är fullt kokt.

100 g tjockt köttmassa torka genom en sikta. Blanda med kylt bokhvede. Bryt in i resulterande massa 1 ägg och blanda noggrant. Salt och tillsätt lite socker.

Förvärm ugnen till 180 grader. Ta en värmebeständig form, borsta kanterna med lite smör eller sätt pergament. Sätt bukvete ostmassa i form. Baka i 10-15 minuter till brunning. Kyl det ner. Servera med yoghurt med låg fetthalt eller svagt te.

Uppfyllandet av alla rekommendationer under en pankreatitdiet är en viktig nyckel för framgångsrik behandling och snabb återhämtning.

Om sjukdomen tenderar att vara kronisk, bör sådan medicinsk näring följas kontinuerligt under hela livet. Endast på detta sätt kommer det att vara möjligt att undvika nya förvärringar av en farlig sjukdom i bukspottkörteln.

När ett barn har problem med matsmältningen är det alltid svårt för föräldrarna att få gott att mata sina avkommor. Kycklingssoufflé är en av de rätter som dina barn kommer att älska.

Vilken typ av barn gillar inte sötsaker? Tårta enligt ett speciellt recept är en utsökt dekoration av något semesterbord. Video med detaljerade instruktioner i slutet av artikeln.

Pankreatit är en sjukdom i bukspottkörtelns inflammatoriska och dystrofa karaktär med sina kanaler, som ofta orsakas av aktiva påverkan av egna enzymer.

Bland barn med sjukdomar i matsmältningssystemet sker pankreatit med en frekvens av 5 till 25%.

Bukspottkörteln är en av matsmältningsorganens organ, är både en körtel av både yttre och inre utsöndring.

Dess excretory funktion är att producera matsmältningssekretioner, som genom kanalerna kommer in i tolvfingertarmen, där det aktiveras av magsaft och är inblandad i matsmältningen.

Den bukspottskörtelns intrasekretoriska funktionen består i utvecklingen av körtelinsulinhormonet med speciella celler, utan vilken glukos inte absorberas i kroppen.

Klassificering av pankreatit

Ovan - en frisk bukspottkörtel, nedanför - en bukspottkörtel vid pankreatit.

Barn har akut och kronisk pankreatit. Kronisk pankreatit diagnostiseras om inflammationen varar i mer än 6 månader. Vid akut pankreatit utvecklas ödem och katarralt inflammation i körtelvävnaden. Vid sin svåra kurs bildas blödningar och nekros (död) hos körtelvävnaden kan utvecklas i något område.

Genom förändringar i körtelvävnaden är pankreatit utsedd:

akut edematös;
hemorragisk (med blödning);
purulent;
fet pankreatonekros.

Kronisk progressiv kurs av pankreatit leder till degenerativa förändringar: härdning, utveckling av fibros (bindväv i stället för körteln), följt av atrofi i bukspottkörtelvävnaden och en gradvis kränkning av dess funktioner.

I skolåldern utvecklar barn ofta kronisk pankreatit med latent eller återkommande kurs. Vid akut pankreatit hos barn förekommer i sällsynta fall.

Ur sitt ursprung är pankreatit:

primär;
sekundär eller reaktiv (med inflammation i andra organ, oftast matsmältningsorgan);
ärftlig med autosomal dominant typ av överföring.

Reaktiv inflammatorisk process kan reversibel med korrekt behandling av den underliggande sjukdomen, och kan omvandlas till sann pankreatit.

Om latent pankreatit kännetecknas av markerade kliniska manifestationer, har återkommande pankreatit stadier av exacerbation och remission. Förstärkning av en kronisk process, som akut pankreatit, kan vara mild, måttlig eller svår.

Orsaker till pankreatit

Bukspottkörteln är ett organ som reagerar på någon patologi i barnens kropp, oavsett om det är en infektion eller en allergisk reaktion. Det finns många faktorer och orsaker till utvecklingen av pankreatit. Under vissa förhållanden kan enzymer som produceras av själva körteln vara en skadlig faktor för bukspottskörtelvävnad, när de börjar bryta ner och smälta sina egna vävnader och giftiga ämnen som orsakar förgiftning in i blodet.

De främsta orsakerna till pankreatit hos barn:

Brott mot utflödet, stagnation av bukspottkörtelns hemlighet, aktivering av enzymer i själva körteln och destruktion av dess vävnad. Orsaker till stagnation kan vara:

stumma buken trauma: ett slag mot buken eller ett fall kan orsaka skador på bukspottkörteln;
missbildning av körteln eller dess utsöndringskanaler (järn i form av en hästsko eller en ring, förträngning i kanalerna, etc.);
inflammation i mag-tarmkanalen (gastroduodenit, enterit) leder till stagnation av dålig förtunnad mat och en ökning av intraintestinaltryck, vilket komplicerar passage av bukspottskörtelns utsöndring och orsakar stagnation.
kasta gall i bukspottkörtelkanalen och aktivera sin hemlighet i gallgångarnas patologi;
deponering av kalcinate i kanalen i bukspottkörteln i överdosering av vitamin D;
orminfestation (ascariasis), överlappar excretionskanalen i körteln;
klämma ut excretionskanalen i körteln med stenar i kolelithiasis.

Felaktig näring av barnet:

närvaron i kosten av produkter som har en irriterande effekt och stimulerar funktionen av bukspottkörteln (rökt kött, konserver, chips, snabbmat, kolsyrade drycker, kryddiga rätter, etc.); en ökad mängd matsmältningsjuice kan orsaka akut pankreatit;
överträdelse av kosten: måltider med stora mellanrum, övermålning;
laktasbrist (brist på eller otillräckligt antal enzymer i barnets kropp för att smälta mjölksocker) kan leda till att pankreatit redan är i spädbarn.

Matallergier leder till pankreatit vid vilken som helst ålder av barnet.
Bakteriell eller viral lesion i bukspottkörteln (med dominans, influensa, dysenteri, kycklingpox, salmonellos, sepsis, etc.).
En autoimmun process när antikroppar mot cellerna i bukspottkörtelvävnaden produceras i ett barns kropp.
Den giftiga effekten på bukspottkörteln i vissa läkemedel (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, vissa antibiotika, kortikosteroidläkemedel, sulfonamider, cytotoxiska läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel etc.) kan orsaka reaktiv pankreatit.
Tungmetallförgiftning (kvicksilver, bly, etc.).
Åtgärden av alkoholhaltiga drycker (hos ungdomar).
Endokrin patologi (hypotyroidism, eller otillräcklig sköldkörtelfunktion, fetma).
Malignt lesion i bukspottkörteln.

Hos vissa barn (10-20% av fallen) är det inte möjligt att fastställa orsaken till den utvecklade pankreatit.

Kronisk pankreatit hos barn är oftare sekundär eller utvecklas på grund av en akut inflammatorisk process i bukspottkörteln.

Chroniseringsprocessen bidrar till:

genetisk predisposition (förekomsten av en kronisk sjukdom hos föräldrarna);
Brott mot föreskriven diet under behandling eller under återhämtningsperioden.
felaktig eller sen behandling
barnet har allergier, metaboliska störningar och endokrina sjukdomar, gallsten sjukdom.

symptom

Att provocera utvecklingen av pankreatit kan fel i näring - användningen av fet, stekt, rökad mat.

Hos barn i en tidig ålder är de kliniska tecknen på pankreatit milda. Den fortsätter vanligtvis i en lätt latent form. Svår purulent-nekrotisk form utvecklas i extremt sällsynta fall.

Hos äldre barn manifesteras inflammation i bukspottkörteln genom smärtsamma attacker.

Den huvudsakliga manifestationen av akut pankreatit eller förvärring av kronisk - svår smärta i överkroppen (i vänster hypokondrium med bestrålning till höger, i den epigastriska regionen). Ringlarna smärta störs ofta. De kan ge i ryggen, vänster axel. För att lindra smärta, försöker barnet ta en tvingad position - ligger på vänster sida, böjd över eller på magen.

Fel i näring kan provoceras av en smärtsam attack (äter fett, kryddig, stekt mat, rökt kött, etc.).

Smärtor åtföljer dessa symptom:

kräkningar som uppstår flera gånger, ger inte lättnad;
rapningar;
uppblåsthet;
försenad avföring eller diarré
kan vara halsbränna;
känsla av tyngd i buken.

Temperaturen hos barn, som regel, förblir normal, men det finns en ökning av det inte högre än 37,5 ºі.

Nedbrytningen av cellerna i körtelcellerna genom enzymens verkan orsakar symtom på förgiftning:

huvudvärk;
svaghet;
yrsel;
brist på aptit;
blek hud (ibland marmorering);
torr mun.

Med utvecklingen av en purulent process och pankreatisk nekros, temperaturen stiger till höga antal, tillståndet förvärras på grund av ökad förgiftning, utveckling av tarmpares, tecken på peritoneal irritation framträder.

Vid kronisk pankreatit, förutom smärta, är en karaktäristisk egenskap riklig avföring som har en glans. På grund av det höga fettinnehållet tvättas avföring knappt på toaletten.

I kronisk pankreatit kan smärta vara permanent, värkande eller förekomma periodiskt efter träning, dietstörningar eller stress, känslomässig nöd. Varaktigheten av en smärtsam attack varierar från 1 timme till flera dagar.

I en kronisk process, förutom dyspeptiska symtom (halsbränna, klåda, illamående, aptitlöshet), förstoppning och diarré alternerande. Karakteristisk är också en minskning av kroppsvikt, asthenisk syndrom (svaghet, trötthet, huvudvärk, känslomässig labilitet).

Komplikationer av pankreatit inkluderar:

bildandet av pankreascystrar (kavitetsbildning i käftens vävnad, fylld med vätska);
pankreatisk nekros (körtelvävnadsdöd);
peritonit (inflammation i det serösa membranet i bukhålan);
abscess eller cellulit (abscesser av olika storlekar) i bukspottkörtelvävnaden;
diabetes mellitus (kronisk endokrinologisk sjukdom i samband med brist på insulin i kroppen);
pleurisy (inflammation i det serösa membranet i bröstkaviteten).

diagnostik

Grunden för diagnosen pankreatit är kliniska manifestationer, laboratoriedata och hårdvaruforskning.

I den kliniska analysen av blod för pankreatit kännetecknas en ökning av innehållet i leukocyter, accelererade ESR.

Biokemisk analys av blod kommer att avslöja en ökad aktivitet av enzymer som utsöndras av bukspottkörteln (amylas, trypsin, lipas).

Enzymaktivitet (diastas eller amylas) ökar också i urinanalys.

Pankreas excretory funktion hjälper till att bedöma fekalanalys (copprogram, lipidogram): pankreatit kännetecknas av steatorrhea (hög fetthalt i avföring) och creatorea (ökat kväveinnehåll i avföring på grund av närvaron av odelade muskel- och bindvävsfibrer).

Ultraljud detekterar ödem, en ökad volym i bukspottkörteln med pankreatit, heterogenitet i ekokonstruktionen, närvaron av tätningar, områden av nekros. Med hjälp av en ultraljud detekteras en onormal utveckling av körteln eller kanalerna, stenar i gallkanalerna detekteras och tillståndet hos andra inre organ utvärderas.

Vid behov kan FGD (endoskopisk undersökning av mage och tolvfingertarm 12) utföras för att identifiera brott mot utflödet av gall och RV juice.

I svåra fall för diagnos, med komplikationer, utförs MRI och CT i bukhålan, liksom en undersökningsradiografi.

behandling

Den viktigaste rollen vid behandling av pankreatit är kost.

Behandling av barn med akut (eller förvärring av kronisk) pankreatit utförs på ett sjukhus. Sängstöd tilldelas. Behandling kan vara konservativ och snabb.

Målet med konservativ terapi är:

tillhandahålla funktionell vila till det drabbade organet;
mekanisk och kemisk sparsamhet i matsmältningsorganen;
eliminering av orsaken till pankreatit
symptomlindring.

Tilldelad "mat paus", dvs hunger i 1-3 dagar. Vid denna tid får man dricka alkaliskt mineralvatten utan gas (Essentuki nr 4, Borjomi) i små sippor.

Drogbehandling omfattar:

Antispasmodik och anestetika (No-Shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). För mycket allvarliga smärtor används narkotiska analgetika (Promedol). Morfin används inte på grund av dess förmåga att orsaka kramp i sphincter i bukspottkörteln och gallblåsan, som komplicerar utflödet av bukspottskörteljuice och ökar smärta.
Lösningar av glukos, plasma, saltlösningar, reopolyglukin samt blockerare av proteolytiska enzymer (Contrycal, Trasilol) administreras intravenöst. Lösningar ger mat till barnet och lindrar förgiftning.
Antisekretoriska läkemedel för att minska frisättningen av pankreatiska enzymer (oktreotid, famotidin).
Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
Antibiotika i bakteriell och purulent process.

Alla droger injiceras. Medicinering genom munnen är tillåten efter avlägsnande av smärta, ungefär en vecka efter sjukdomsuppkomsten.

Med utvecklingen av komplikationer, med sjukdomsprogressionen och ineffektiviteten av konservativ behandling, löses frågan om kirurgisk behandling. Under operationen kan en del av bukspottkörteln resekteras, nekrotomi (avlägsnande av den nekrotiska, det vill säga nekrotisk körtel), dränering av abscess i körtelens vävnader.

Under hungersnöd utförs sugning av innehållet från barnets mage så att magsaften inte provocerar syntesen och aktiveringen av bukspottkörtelnzymerna. Utsöndringen av magsaft inträffar inte bara när mat går in i magen, utan också reflexivt med en typ av mat eller med lukten av den. Det är därför du borde ständigt ta bort magsaft.

Efter att smärtan minskat (ungefär från 3: e dagen) introduceras näring gradvis till barnet (kokt eller ångat). Under 2 veckor är beredningar beredda utan salt. Ett barn borde äta 5-6 p. per dag i små portioner, renad, varm (50-60 C), flytande eller halvvätskig konsistens.

I början ger de flytande gröt (med undantag för hirs), kokt på utspädd 1: 1 mjölk. Från den sjätte dagen introduceras vegetariska slemhinnssoppa, flytande vegetabilisk puré (från potatis, kucchini, blomkål, morötter). Tillåtet kissel och komposit av torkad frukt.

protein omelet (ångad);
Mjölkad (dubbelt hakad) malet kött av kokt kött med låg fetthalt (nötkött, kyckling, kaninkött) i form av köttbullar, queneller, köttbullar, köttbullar (ångad);
fisk med låg fetthalt (gädda, karp, torsk, abborre etc.);
grönsaksgrytor;
söta bakade äpplen.

En månad senare utvidgas menyn gradvis, disken kräver ingen slipning. Puddingar, en mängd mejeriprodukter, torkat vetebröd, kycklingar från färska bär, svagt te är tillåtna. I gröt kan du tillsätta en liten portion (5 g) smör, i soppa eller vegetabilisk puree - 1 msk. l. grädde eller gräddfil eller 1 tsk. vegetabilisk olja.

Dieting rekommenderas i 6 månader. Från kosten bör uteslutas:

korvar;
några buljonger
pates;
fisk eller konserverat kött
kryddor, pickles;
Saltiga och fermenterade livsmedel;
grönsaker: rädisa, spenat, pepparrot, sorrel, rädisa, vitlök och lök, paprika, ärtor;
korn- och hirsgrödor;
fet kött (anka, fläsk, gås);
fet fisk (makrill, lax);
nötter;
muffin, kakor, pajer;
kondenserad mjölk;
choklad, kaffe;
kolsyrade drycker;
sura frukter och bär, juice från dem.

Efter att barnet börjar mata, ordineras enzympreparationer (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatin) under måltider tre gånger om dagen. Intag av droger ska fortsättas i 3 månader i intermittenta kurser (ta 2 veckor, 1 veckors paus). För att avbryta mottagandet av enzymatiska medel bör baseras på resultaten av copprograms, med undantag för bukspottkörtelns enzymatiska insufficiens.

Barn efter behandling är under observation hos gastroenterologen eller barnläkaren. På beställning av läkaren höll anti-återfallskurser. Det är önskvärt att förbättra barnens hälsa i sanatoriernas balneologiska profil.

För att begränsa fysisk aktivitet rekommenderas barn klasser i förberedande grupp i klasser i klassen.

utsikterna

I mild form av akut pankreatit är prognosen gynnsam. Vid utveckling av purulent, hemorragisk pankreatit eller pankreatisk nekros finns risk för dödsfall.

Vid kronisk pankreatit hos barn beror prognosen på frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer, efterlevnaden av dieten och andra rekommendationer från läkaren under remission.

förebyggande

Förebyggande åtgärder omfattar:

barnets rationella näring i enlighet med åldern
förebyggande av sjukdomar i matsmältningssystemet;
Strikt efterlevnad av doser för läkemedelsbehandling.
snabb behandling av infektioner och helminthic invasioner;
överensstämmelse med kosten.

CV för föräldrar

Pankreatit hos barn är inte vanligt, men vid identifieringen krävs en seriös attityd och patientbehandling för att förhindra utveckling av frekventa exacerbationer och komplikationer av sjukdomen.

Det är viktigt att förstå vikten av dietterapi vid behandling av pankreatit. Frekventa återfall av sjukdomen, utlöst av oregelbundenhet i kosten, fördröjd behandling kan orsaka utvecklingen av diabetes mellitus, vilket kommer att komplicera barnets hela framtida liv.

Barnläkare E. O. Komarovsky säger om problemen i bukspottkörteln hos barn:

SDK: Bukspottkörteln. Vägar för läkemedelsadministration - Dr Komarovsky

Pediatrisk pankreatit passerar som regel snabbt utan långvarig störning av bukspottkörteln. Det är viktigt att känna igen symptom tidigt för att minska risken för komplikationer. Ett barn i kort tid kan behöva behandling eller förändringar i näring.

Vad är pediatrisk pankreatit?

Pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln. Bukspottkörteln är ett organ som ingår i matsmältningssystemet och ligger anatomiskt strax bakom magen.

Denna kropp producerar hormonerna insulin och glukagon, som reglerar mängden socker i kroppen.

Men bukspottkörteln är också avgörande för matsmältningen. Det producerar nödvändiga enzymer som hjälper till att återvinna maten vi äter.

Om bukspottkörteln är hälsosam, blir enzymerna inte aktiva tills de når tolvfingertarmen. Men när körteln blir inflammerad aktiveras enzymerna i ett tidigt skede, medan de fortfarande är i själva orgelen och de aggressivt påverkar de inre strukturerna.

Bukspottskörtelvävnader som producerar enzymer är skadade och slutar producera nya enzymer. Med tiden kan dessa vävnadsskador bli kroniska.

Orsaker till pankreatit hos barn:

gallsten sjukdom. Mellan 10% och 30% av barnen med pankreatit kan drabbas av gallstenar. Behandling av detta tillstånd kan bidra till att återställa normal pankreasfunktion.
polyorganiska sjukdomar. Tjugo procent av fallen av akut pankreatit orsakas av tillstånd som påverkar flera organ eller organsystem, såsom sepsis, hemolytiskt uremiskt syndrom eller systemisk lupus erythematosus;
metaboliska sjukdomar. Metaboliska störningar kan orsaka 2 till 7% av fallen av akut pankreatit. Detta är en metabolisk störning hos barn med höga nivåer av lipider eller kalcium i blodet:
infektion. Akut pankreatit diagnostiseras ibland när ett barn lider av en infektion. Det är emellertid svårt att upprätta en direkt koppling mellan dessa två villkor. Några av de infektionssjukdomar som har förknippats med pankreatit innefattar hampa, rubella, cytomegalovirus, humant immunbristvirus, adenovirus och Coxsackie grupp B-virus;
anatomiska anomalier. Avvikelser i bukspottkörtelns struktur eller gallvägar kan leda till pankreatit.
pankreatit kan utlösas av medicinering. Läkemedel tros orsaka en fjärdedel av fallen av pankreatit. Det är inte helt klart varför vissa droger kan orsaka pankreatit. En av faktorerna är att barn som behandlas med dessa läkemedel har ytterligare störningar eller tillstånd som predisponerar dem för pankreatit.
pankreatit orsakas ibland av trauma. Trauma i bukspottkörteln kan orsaka akut pankreatit. Mekanisk skada kan inträffa under en bilolycka, under sport, under ett fall eller på grund av grym behandling av barn.
pankreatit är ärftlig, vilket innebär att det överfördes av en eller båda föräldrarna. Detta beror på cystisk fibros, en genetisk mutation som finns i barnet, men inte i föräldrarna.
Slutligen finns det ett stort antal fall av pankreatit, där orsaken är okänd. Detta kallas idiopatisk pankreatit.

Pankreatit former

Akut pankreatit

Akut pankreatit är en skarp inflammation som varar under en kort tid. Sjukdomsförloppet varierar från mild obehag till svår livshotande sjukdom. De flesta barn med akut form av sjukdomen återhämtar sig helt efter att ha fått rätt behandling. I svåra fall leder den akuta formen till blödning i organet, allvarlig vävnadsskada, infektion och bildandet av cyster. Allvarlig pankreatit skadar andra vitala organ (hjärta, lungor, njurar).

I sällsynta fall leder upprepade episoder av akut pankreatit till en kronisk sjukdomsförlopp, som med tiden kommer att orsaka permanent skada på bukspottkörteln.

symptom

Akut pankreatit hos barn passerar vanligen snabbt, inom en vecka. Men det är viktigt att se symtomen i förväg och kontakta en specialist för att minska risken för komplikationer.

Det vanligaste symptomet på akut pankreatit är intensiv smärta i överkroppen. Denna smärta är vanligtvis mycket svårare än vanlig kolik. Det kan vara konstant, spasmodisk, förvärras efter att ha ätit. Det är svårt för barnet att vara upprätt.

Andra tecken på pankreatit hos barn:

svullen, känslig mage;
smärta ger tillbaka
illamående;
kräkningar;
aptitlöshet;
hög feber
hjärtklappning.

Symtom på pankreatit är inte specifik och kan lätt förväxlas med tecken på annan patologi. De varierar beroende på barnets ålder och utvecklingsnivå. Till exempel kan barn som inte talar gråta mycket.

diagnostik

Diagnos är ofta ett problem. Ibland diagnostiseras pankreatit felaktigt som förstoppning, irritabel tarmsyndrom.

För diagnos ska doktorn genomföra en grundlig klinisk undersökning och undersöka barnets medicinska historia.

Specialisten rekommenderar att utföra:

ett blodprov för att ta reda på hur bukspottkörteln fungerar;
ultraljudsundersökning
computertomografi för att kontrollera tecken på bröstcancerskador;
MRI (magnetisk resonansbildning) för att kontrollera avvikelser vid bukspottkörteln;
endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi för att studera tunntarmen, bukspottskörtelkanalen och resten av mag-tarmkanalen;
genetiska test för att hitta en möjlig ärftlig orsak.

Behandling av akut pankreatit hos barn

Behandling av pankreatit hos barn är en stödjande terapi. Det finns ingen enda medicin eller behandling som kan hjälpa bukspottkörteln att återhämta sig. Barn som lider av buksmärta kan få smärtstillande läkemedel. Illamående och kräkningar behandlas med antiemetiska läkemedel.

Om ett barn inte kan äta, för att han har ont, illamående eller kräkningar, matas han inte, men ges vätska genom en ven för att undvika uttorkning.

Barnet kan börja äta när han känner sig hungrig och är redo att äta. När det gäller näring erbjuds en viss kost från de ursprungliga dieterna, allt från klara näringsbuljonger till vanliga livsmedel.

Valet beror på svårighetsgraden av barnets tillstånd och hos den behandlande läkaren. Barnet återvinner vanligtvis bra hälsa på den första dagen eller två efter en attack av akut pankreatit.

Det händer att symtomen är allvarligare eller kvarstår under en längre tid. I detta fall kommer barnet att få näring genom ett rör för att förhindra matsmältningsbesvär och förbättra återhämtningen av kroppen.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit hos barn är också en inflammation i bukspottkörteln. Men i stället för skador som slutligen går bort med akut pankreatit fortsätter inflammationen hos några av de mer mottagliga barnen och orsakar permanenta störningar i bukspottkörtelns struktur och funktion. Genetiska och miljömässiga faktorer kan vara ansvariga för mottaglighet för pankreatit.

Sjukdomstillståndet kvarstår länge och förstör långsamt bukspottkörtelns struktur. Det kan till exempel förlora sin förmåga att producera insulin. Som ett resultat blir barnet glukosintolerant. Kronisk pankreatit leder också till viktminskning på grund av dålig matsmältning.

Kronisk pankreatit hos barn är sällsynt. Diagnosen kan göras hos ett barn av alla åldrar, men det är vanligare efter 10 år.

symptom:

barn upplever vanligen tecken och symtom som är identiska med de som orsakas av akut pankreatit. Detta är en genomträngande smärta i buken, värre efter att ha ätit, vars episoder kommer att upprepas om och om igen;
Ett annat vanligt symptom är viktminskning. En del av anledningen är att barnet inte kan äta. I vissa fall undviker barn att äta eftersom det förvärrar de smärtsamma symptomen. Ibland kan pankreatit leda till minskad aptit, vilket leder till förlust av kroppsvikt.

Andra symtom på den kroniska formen av sjukdomen är:

illamående;
kräkningar (kräkningar kan vara gulaktiga, grönaktiga eller bruna på grund av blandning av gallan);
diarré och feta avföring;
matsmältningsstörningar
gul hud;
Det finns smärta i ryggen eller i vänster axel.

diagnostik

Laboratoriediagnos av kronisk pankreatit hos ett barn liknar akut pankreatit. Diagnosen av kronisk pankreatit kräver sökandet efter irreversibel pankreatisk skada, förlust av matsmältningsfunktionen eller diabetes. Skador bedöms med hjälp av röntgenundersökningar (CT- eller MRI-skanningar i bukspottkörteln) och speciella endoskopiska förfaranden.

Behandling av kronisk pankreatit

Kliniska riktlinjer fokuserar på att minska smärta och förbättra matsmältningsfunktionen. Bukspottkörtelskador kan inte repareras, men med rätt vård kan de flesta symptomen hanteras.

Det är möjligt att behandla pediatrisk pankreatit på tre sätt:

Drogterapi

Smärtstillande.
Preparat på grund av matsmältningsenzymer (om enzymmängden är för låg) för normal matsmältning.
Fettlösliga vitaminer A, D, E och K, eftersom svårigheten i absorptionen av fetter hindrar kroppens förmåga att uppleva dessa vitaminer, som spelar en avgörande roll för att bibehålla hälsan.
Insulin (vid utveckling av diabetes).
Steroider, om ett barn har pankreatit av autoimmunt ursprung, vilket uppstår när immunceller attackerar sin egen bukspottkörtel.

Endoskopisk terapi. Använd i vissa fall ett endoskop för att minska smärta och bli av med mekaniska hinder. Ett endoskop är ett långt flexibelt rör som en läkare sätter in genom munnen.

Detta gör det möjligt för doktorn att ta bort stenar i kanalen i bukspottkörteln, placera små rör (stenter) för att stärka sina väggar, förbättra gallflödet eller neutralisera läckor i matsmältningssaften.

Kirurgi. Operationen behövs inte av de flesta barn. Men om barnet har svår smärta som inte är mottaglig för medicinering, hjälper det att avlägsna bukspottkörteln ibland. Kirurgisk ingrepp används också för att blockera bukspottkörteln eller expandera den om den är mycket smal.

Inte alla barn som upplever akuta attacker av pankreatit utvecklar sin kroniska form.

Det finns inga tydliga bevis som kräver speciell barnmat för kronisk pankreatit. Men många läkare ordinerar en låg fetthalt och rekommenderar att patienter äter oftare i små portioner, med mindre än 10 gram fett.

Kronisk pankreatit är omöjligt att bota, det är ett livslångt tillstånd, symtomen uppstår periodiskt och försvinna sedan. Barn bör regelbundet visas till läkaren för att utvärdera deras tillstånd, ge adekvat näring och diskutera behandlingsalternativ. Han kommer att genomföra regelbunden endokrin forskning för att identifiera eventuella problem med glukostolerans eller utveckling av diabetes.

Hos barn med kronisk sjukdom är ökad risk för cancer i bukspottskörteln. Graden av fara beror på den bakomliggande orsaken till pankreatit, familjehistoria och typen av genetiskt engagemang.

Reaktiv pankreatit hos barn

Reaktiv pankreatit hos ett barn skiljer sig något från andra former av sjukdomen.

Reaktiv pankreatit hos barn är inte en självständig sjukdom. Detta är barnets kropps svar på olika negativa effekter i form av inflammation i bukspottkörteln.

Orsaker till denna sjukdomsform:

Konventionella infektionssjukdomar i barndomen (ARVI, halsont, etc.).
Matsmältningssystemets patologi.
Mage trauma.
Användningen av potenta antibiotika.
Kemiska förgiftningstoxiner.
Oregelbunden näring.
Produkter av dålig kvalitet och olika slags "snacks" ohälsosamma för ett barns kropp.
En introduktion till livsmedel som inte är äldre lämpliga för ett spädbarn (sur juice, kött).

Skillnaden mellan reaktiv pankreatit och den akuta formen av sjukdomen:

Orsaken till reaktiv pankreatit är sjukdomar hos andra organ och akut pankreatit uppstår på grund av de direkta toxiska och skadliga effekterna av olika tillstånd.
Reaktiv pankreatit, om den inte behandlas, blir akut, men akut pankreatit blir inte reaktivt.
Med undantag för den underliggande sjukdomen behandlas reaktiv pankreatit effektivt.
Vid bestämning av symptomen på reaktiv pankreatit i förgrunden är symtomen på den underliggande sjukdomen, och sedan tecken på pankreatit. Vid akut pankreatit är huvudsymptomen tecken på bukspottskörteln.
Vid diagnos av reaktiv pankreatit, tillsammans med uppkomsten av symptom på pankreatit, upptäcks symtom på sjukdomen hos andra organ. Och i akut form - inte nödvändigt.

likheter:

Diagnos sker med samma forskningsmetoder.
Behandlingen är ordinerad på samma sätt som i akut form av sjukdomen.
Förhindrande metoder överlappar varandra ofta.

Tecken på en reaktiv form av inflammation i körteln kan delas in i två grupper: de underliggande orsakernas kliniska manifestationer och tecken på inflammation i bukspottskörteln själv.

Till exempel, om reaktiv pankreatit utlöses av en tarminfektion, är det ofta hög feber och löst avföring flera gånger om dagen.

Början är vanligtvis akut.

De vanligaste symptomen på reaktiv pankreatit

Svår buksmärta. Barnet kommer sannolikt att kollapsa in i ett embryonläge för att lindra sitt tillstånd. Efter de första 2 dagarna förvärras smärtan oftast.

Andra tecken inkluderar:

bestående kräkningar, värre efter de första 2 dagarna;
brist på aptit;
gulsot (gul färgning av huden);
hög temperatur;
smärta i ryggen och i vänster axel.

Långtidssymptom innefattar uttorkning och lågt blodtryck.

I småbarn smutsas symptomen och är inte särskilt uttalade. Kombinationen av ett av dessa symtom med långvarig buksmärta är anledningen till omedelbar överklagande till en specialist. Oberoende försök från föräldrar att hantera situationen kommer att leda till allvarliga konsekvenser.

diagnos:

När läkaren misstänker reaktiv pankreatit är det första steget att utföra blodprov (test för amylas och lipas) för att ta reda på om pankreas enzymerna är på normal nivå.
Om de är för höga kommer läkaren att referera till buk ultraljud för att identifiera eventuella tecken på inflammation, blockeringar eller stenar i bukspottkörteln.
Ibland rekommenderar läkaren att man utför en abdominal computertomografi för att bekräfta diagnosen pankreatit.

behandling

Behandling av reaktiv pankreatit hos barn ska endast utföras på sjukhuset. Nödvändig sängstöd.

Reaktiv formbehandling består av tre delar - dietterapi, behandling av den underliggande sjukdomen, behandling av pankreatit. Utan dem är fullständig återhämtning av bukspottkörteln omöjlig.

Diet för reaktiv pankreatit hos barn är viktigt för behandling. Under 1 - 2 dagar (enligt läkarnas bedömning) är mat uteslutet för att säkerställa lossning av det inflammerade organet. Vid denna tidpunkt ska barnet endast ges med dryck. Den erforderliga mängden vatten bestäms av läkaren.

Menyn expanderar mycket långsamt. Kaloriinnehållet i maten ska vara liten (små portioner var 3 till 4 timmar). De första två veckorna av mat i den torkade formen.