728 x 90

Nr. 162, Elastas 1, Pankreaselastas 1 (Elastas 1, El, El)

Elastas eller pancreatopeptidas E är ett enzym som syntetiseras i bukspottkörteln när mat levereras och utsöndras från kroppen tillsammans med avföring, vilket gör att biomaterialet kan användas för att studera ett organs funktion.

I själva körteln utsöndras substansen i form av ett lågaktivt proelastasprofysym, som blir aktivt under påverkan av ett annat endopeptidas, när bukspottskörteln kommer in i duodenum. Till skillnad från andra enzymer av samma grupp (trypsin och chymotrypsin) har elastas ett bredare handlingssätt: i synnerhet deltar det i processen att dela upp elastinproteinet, därför är nivån viktig för normal matsmältning.

I vilka fall tilldelas och vad visar?

Analys av koncentrationen av elastas i avföringen föreskrivs för symtom på gastrointestinala avvikelser, som åtföljs av förändringar i bukspottkörtelns excretionsfunktion. Avvikelsen från koncentrationen av detta enzym från normal indikerar ett misslyckande av utsöndringen av alla producerade matsmältningsämnen.

Att bestämma nivån av elastas i avföringen används för att bekräfta diagnosen tumörer och inflammation i körteln, laktosintolerans och andra sjukdomar.

Denna studie är föreskriven för överdriven gasbildning, bukbehov efter att ha ätit, obstruktion och tarmdysbakteri, diarré, en alltför stor mängd fekalitet, närvaron av föroreningar i sekretionerna etc.

Analys av elastasnivå anses vara mer informativ än studien av andra endopeptidaser, eftersom det sönderdelas inte i tarmen och gör det möjligt att skilja på bukspottskörteln från andra gastrointestinala sjukdomar. Metodens känslighet når 93% och specificitet - 95%. Smältbarheten med låg enzym säkerställer långvarigt bevarande av biomaterialet utan att förlora den diagnostiska betydelsen av resultatet.

Indikationer och kontraindikationer för leverans

Analys av mängden elastas tilldelas med följande indikationer:

  • misstänkt akut pankreatit och körtelskada
  • gallsten sjukdom, gulsot, Crohns sjukdom;
  • utvärdering av effektiviteten av behandlingen av inflammation i körteln;
  • differentialdiagnos av tarmabsorptionsstörningar (malabsorption);
  • diagnos och övervakning av cystisk fibros
  • kronisk bukspottskörtelnsufficiens
  • osteoporos av okänd etiologi;
  • diabetes mellitus;
  • utvecklingsfördröjning och otillräcklig viktökning hos barn;
  • dramatisk viktminskning av patienten
  • matsmältningssjukdomar (akut buksmärta, flatulens, förstoppning och diarré);
  • övervakning av bukspottkörteln i en kronisk inflammatorisk process.

Det finns inga kontraindikationer för studien, men det är inte föreskrivet efter avlägsnande av körteln och under menstruation hos patienter.

utbildning

Studien av elastaskoncentrationen kräver ingen särskild träning. Patienten behöver inte följa en strikt diet eller avbryta behandlingen med enzympreparat, eftersom ämnen av animaliskt ursprung inte påverkar resultatet av en scatologisk analys. Listan över droger som måste uteslutas innan biomaterial tas är ganska liten.

Annullering av läkemedel, forskning och procedurer som kan påverka resultatet av exaktheten måste överenskommas med din läkare.

När ska man sluta ta mediciner innan man tar testet?

3-4 dagar före elastasanalysen är det nödvändigt att sluta ta sådana läkemedel som:

  • laxermedel, inklusive petroleumgel och ricinolja;
  • droger som påverkar sammandragningen av tarmen (Belladonna, Pilocarpina, etc.);
  • rektala suppositorier och salvor;
  • andra läkemedel som påverkar bukspottkörtelns sekretoriska förmåga.

Det är lämpligt att begränsa konsumtionen av feta, stekta, röka, kryddiga och översaltiga livsmedel. Det är förbjudet att ta biomaterial efter enema och irrigoskopi. Preparat av vismut, barium och magnesium minskar drastiskt analysens diagnostiska värde.

Hur går det?

Analys av avföring för elastas måste tas på morgonen mellan 7 och 11. Innan studien får äta frukost med minsta restriktioner i kosten.

För att få ett korrekt resultat bör du följa dessa regler:

  • att samla biomaterial efter urinering, hygieniska förfaranden i könsorganen och anus;
  • förhindra att urin kommer in i analysen
  • omedelbart efter avföring, placera avföring i en behållare med en speciell spatel fäst på locket på behållaren och stäng sedan det tätt;
  • fyll i behållaren med minst en tredjedel när du samlar
  • observera steriliteten hos behållaren för biomaterialet före analysen;
  • omedelbart efter avföring, ta analysen till laboratoriet (den får lagras i kylskåp vid en temperatur som inte överstiger + 8 ° C, högst 8 timmar).

Stabiliteten hos enzymet tillåter dig i vissa fall att samla biomaterialet under dagen och förvara vid låga temperaturer (upp till -20 ° C).

Det är nödvändigt att fästa riktningen till behållaren där patientens fullständiga namn och ålder, datum och exakt tid för samling av avföring anges.

Fekal undersökning

Elastasnivån bestäms genom ELISA (immuno-enzymanalys). För detta görs ett lager av 2 typer av polyklonala (mindre monoklonala) antikroppar som känner igen endast humant elastas specifikt för bukspottkörteln på botten av en speciell tablett. Enzymet från avföringsexemplet samverkar med antikroppar genom att immobilisera instrumentet.

På det speciella biotinområdet sätts målmärket. Graden av färgintensitet bestäms spektrofotometriskt och indikerar direkt koncentrationen av elastas i biomaterialet.

Villkor för att få resultat varierar från 1 till 9 dagar beroende på vilken utrustning som används.

Hemotest

I vissa fall tillämpas inte bara avföringanalys, utan också ett blodprov för elastasnivå i blodserum. Det bestämmer inte överträdelsen av bukspottkörtelns excretionsfunktion, men indikerar bara en akut inflammatorisk process i organet, så hemotest används mindre ofta än scorologisk analys.

Denna analys används för att diagnostisera bukspottskörtelcancer, akut pankreatit, förvärring av kronisk inflammation i organs och patologier i gallvägarna.

transkriptet

Mätningsenheten för enzyminnehållet i avföring är μg / g (mängden elastas per 1 g biomaterial). I undersökningen av markören för förstörelse av akut inflammation i vävnaderna (hemotest) används andra enheter - ng / ml. Vid avkodningen indikeras inte bara koncentrationen av elastas i patienten utan också referensvärdet, vilket gör att du kan korrelera resultatet med normen.

Endast den läkare som hänvisade patienten till studien kan göra den rätta slutsatsen från analysresultaten: en barnläkare, en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg, en endokrinolog eller en onkolog.

Normala indikatorer och avvikelser

Som ett resultat av analysen kan indikatorn som studeras kallas pankreaselastas, elastas 1 eller pancreatopeptidas E.

Norm hos vuxna

Det normala värdet av elastas i avföring varierar mellan 200 och 500 μg / g. När resultatet ligger inom intervallet 100-200 μg / g, detekteras milda och måttliga grader av bukspottskörtelns insufficiens.

Värden under 80-100 μg / g indikerar en allvarlig organsjukdom.

Hos barn

Det normala innehållet i elastas i avföringen beror inte på patientens ålder och kön (med undantag för värden hos nyfödda).

En minskning av körns sekretoriska förmåga hos ett barn med stor sannolikhet kan orsakas av en förändring av kost eller intolerans mot vissa produkter (kulsiabetes, hypolaktasi).

Värden hos nyfödda

Vid nyfödda under de första 2 veckorna av livet sänks elastasnivåerna fysiologiskt. Hos äldre barn motsvarar enzymens innehåll vuxna indikatorer.

Elastas i avföring 80

En allvarlig grad av sekretorisk glandulär insufficiens, där resultat under 80 μg / g observeras, kan orsakas av sådana faktorer som:

  • kronisk pankreatit
  • intolerans mot gluten (cøliaki) och laktos (hypolaktasi);
  • diabetes mellitus;
  • cystisk fibros
  • Crohns sjukdom;
  • cancer i körteln och utsöndringskanalerna;
  • gallsten sjukdom;
  • hepatit;
  • dysfunktion i körtelsystemet med ersättning av funktionell bindväv;
  • förstörelse av exocrina celler.

Falsk reduktion kan observeras vid användning av droger som hämmar intestinal motilitet.

Pankreas patologier, som åtföljs av en allvarlig grad av sekretorisk insufficiens, är inte asymptomatiska. De uppenbaras av illamående, kräkningar, skumhet och missfärgning av avföring, förstoppning, utseende av blod, slem och osmält matpartiklar under tarmrörelser, svår buksmärta, sur eller skarp lukt av tarmgaser.

Mer än 500

Ökade elastasnivåer är mindre av intresse för specialister. När resultatet är från 500 till 700 μg / g rekommenderas observation och upprepad kontroll av enzymkoncentrationen.

Om värdet på 700 μg / g överskrids, föreskrivs patienten en ytterligare undersökning för att bekräfta eller utesluta akut pankreatit, gallsten sjukdom, cancer tumörer och metastas i bukspottkörteln.

Orsaken till ett falskt resultat kan ta avtagande medel.

Kärlens patologi, som åtföljs av högt upphöjda nivåer av elastas, uppenbaras av sådana symtom som svaghet, diarré, uppblåsthet och buksmärta, anemi på grund av brist på B-vitaminer, viktminskning och benbräcklighet.

Medical Center Alfamed

Tula, st. Boldin, 98

+7 (4872) 70-32-87, 70-32-88

Tula, Marata str., 24 a

Tula, st. Demonstrationer, 27 s. 1

Novomoskovsk, st. Komsomolskaya 28a

Tula, st. Puzakova, 3

Shchekino, st. Seger, 4

Sök

Medical Center Alfamed Förregistrering

  • Du är här:
  • huvud
  • artiklar
  • Pankreaselastas

Pankreaselastas

Pankreaselastas 1 är ett enzym som produceras i bukspottkörteln och går sedan in i duodenum och är involverat i matsmältningsprocesserna. Till skillnad från många enzymer bryts inte elastas 1 i tarmarna. Graden av elastas är huvudskylten på aktiviteten hos organen i matsmältningssystemet.

Pankreaselastas 1 är ett enzym som produceras i bukspottkörteln och går sedan in i duodenum och är involverat i matsmältningsprocesserna. Till skillnad från många enzymer bryts inte elastas 1 i tarmarna. Graden av elastas är huvudskylten på aktiviteten hos organen i matsmältningssystemet.

Förberedande stadium

Enzymberedningar av fläskkött kan inte konsumeras 3 dagar före analysen. Avföring för bukspottkörtelastas samlas på morgonen i en specialburk. Därefter packas behållaren, patientdata skrivs och materialet skickas till laboratoriet.

På grund av elastas höga stabilitet finns det ingen tidsgräns för leverans av material till laboratoriet. Kan förvaras i kylskåp i högst 7 dagar.

Denna metod kan 93% identifiera patologier i bukspottkörteln, även i början.

Indikationer för

Pankreaselastas undersöks när:

  1. Kronisk pankreatit.
  2. Godartade eller maligna tumörer i bukspottkörteln.
  3. Diabetes av den första och andra typen.
  4. Medfödd pankreatisk hypoplasi.
  5. Gallsten sjukdom.
  6. Pankreatisk skada.
  7. Laktosintolerans och andra problem med matsmältningssystemet.

resultat

Hastigheten av 200 till 500 μg / g avföring resulterar i normalisering.

Observera att endast en gastroenterolog har rätt att utvärdera resultaten av analysen och välja behandlingen.

Pankreaselastas -1 (Elastas 1)

Det är nödvändigt att avbryta behandlingen med enzymer av grisursprung (creon, pankreatin, panzinorm, mezim, etc.) 3-4 dagar före studien.

Godkännande av biomaterial är gjord i en steril behållare, som du gratis kan få på något CMD-kontor.

Forskningsmetod: Immunoassay

Pankreaselastas-1 är ett proteolytiskt enzym, som endast syntetiseras av bukspottkörteln och är en laboratoriemarkör för att utvärdera sin exokrina (matsmältningsfunktion) funktion.

INDIKATIONER FÖR FORSKNING:

  • Kronisk pankreatit
  • Cystisk fibros
  • Bukspottskörteltumörer
  • Diabetes mellitus typ 1 och 2
  • Medfödd hypoplasi i bukspottkörteln (Shvahman-Diamond syndromet).

TOLKNING AV RESULTAT:

Referensvärden (standardvariant):

Analys - Pankreaselastas 1

beskrivning

Analys - Pankreaselastas 1

Ange den exakta kostnaden för studien per telefon.

Krasnodar, pr-kt Chekistov, 12, Bldg. 1 Stopp Mail

Krasnodar, st. Stavropol 159

För kontraindikationer och biverkningar, fråga din läkare.

Kontakta oss

  • +7 (861) 265-XX-XX. Visa nummer
  • Krasnodar, pr-kt Chekistov, 12, Bldg. 1
  • Mån-Fre 07.30-19.00
  • Lör 07.30-15.00

Företagsinformation

Laboratoriet Gemotest

Fördelar för patienter: rimliga priser, säkerhet för bloduppsamlingsförfarandet, studier utförs på den modernaste utrustningen (USA, Frankrike), förmågan att godkänna testen anonymt; sekretess för medicinsk information

Priser för test för bukspottkörtel elastas -1

Digestion av mat i magen är omöjligt utan det rätta arbetet i bukspottkörteln, vilket är inblandat i nedbrytningen av många näringsämnen. Vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln måste du ta reda på hur mycket bukspottkörtel elastas-1 kostar, samla biomaterialet och ta det till laboratoriet.

En särskild förberedelse av kroppen behövs inte, en liten mängd avföring uppsamlas i en speciell behållare och levereras för analys. Det är lämpligt att slutföra insamlingsproceduren för biomaterial på morgonen. Eftersom analysen är dyr kan du jämföra priser på bukspottkörtel elastas-1 i olika kliniker och välja det bästa alternativet.

"Pankreaselastas I i avföring"

Pris: 1600 rubel.
Material: Cal
Samlingstid: 7: 00-12: 00 satt. 7: 00-11: 00
Leverans av resultat: inom 10 arbetsdagar

Villkor för förberedelse för analysen:

Särskild träning krävs. Ta en steril behållare ****

Pankreaselastas I i avföring

Humant pankreaselastas-1 är ett av bukspottkörtelnzymerna i bukspottkörtel- och duodenaljuice och hör till familjen av sura elastaser. Definitionen av coprologiskt elastas används för att utvärdera bukspottkörtelns exokrina funktion. En minskning av aktiviteten hos coprologiskt elastas detekteras hos patienter med kronisk pankreatit, bukspottskörtelcancer, typ 1-diabetes, hos barn med cystisk fibros, vilket återspeglar insufficiensen av exokrin pankreasfunktionen hos dessa grupper av patienter.

Indikationer för användning: 1. Diagnos av kronisk pankreatit; 2. Diagnos av tumörer (cancer) i bukspottkörteln; 3. Diagnos av cystisk fibros 4. I studiekomplexet för diagnos av diabetes mellitus typ 1.

Analys av avföring för bukspottkörtelastas: indikationer på och alternativ för abnormiteter

Att ändra koncentrationen av vissa ämnen i kroppen gör det möjligt att bedöma hälsotillståndet. En av de viktigaste enzymerna är elastas. Dess syntes uppträder i bukspottkörteln. Bukspottkörtelastas i avföring är en viktig indikator vid vilken felfunktioner i aktiviteten hos detta organ detekteras.

Vad är elastas

En person äter en stor mängd mat varje dag, vilket mag-tarmkanalen är konstruerad för att smälta. För att denna process ska kunna utföras ordentligt produceras en stor mängd ämnen i kroppen.

Dessa enzymer bidrar till nedbrytningen av mat. De syntetiseras inte av ett enda organ. En viktig funktion utförs av bukspottkörteln.

Pankreasjuice består av ett antal enzymer. Bland dem elastas. Det är nödvändigt så att proteinet som kommer in i kroppen är fullständigt smält.

Med en brist på detta ämne stör processen för matsmältning av proteinföda, och olika sjukdomar börjar utvecklas.

Enzymet produceras från födseln och fortsätter att produceras under hela livet. Med en minskning av koncentrationen stör arbetet i bukspottkörteln. Ökade priser anger också allvarliga överträdelser.

Enzymet är av två typer:

  1. Pankreaselastas-1. Det produceras i kroppen och med andra ämnen tränger in i tunntarmen, där det är direkt involverat i processen att smälta mat.
  2. Serum. Ett blodprov tas för detektering.

Indikationer för analys

Tilldela avföring analys till elastas i vissa situationer.

  • smärta medan du äter
  • när det finns kronisk pankreatit
  • fibros;
  • kronisk bukspottskörtelnsufficiens
  • Crohns sjukdom;
  • maligna, godartade formationer eller misstankar om deras närvaro
  • buksskador som kan påverka kroppens arbete
  • syndrom som utvecklas hos människor som ett resultat av borttagning av gallblåsan;
  • snabb viktminskning
  • Det finns misstankar om uppkomsten av cystisk fibros
  • dyspeptiska symptom i kronisk form;
  • långvarig orsakslös diarré.

Vilka patologier avslöjar

Studien av avföring hjälper till att identifiera många sjukdomar som utvecklas till följd av följande förändringar:

  • inflammatoriska processer som påverkar organvävnad;
  • brott mot utflödet av juice
  • parenkymvävnad förstörs gradvis;
  • medfödda sjukdomar i organkanalerna.

Denna forskningsmetod låter dig diagnostisera ett antal tillstånd och patologier:

  • kronisk pankreatit
  • hepatit, oavsett dess typ;
  • gallsten sjukdom, kännetecknad av bildandet av stenar i gallblåsan och dess kanaler,
  • organismens egenskaper, manifesterad i icke-uppfattningen av laktos;
  • cystisk fibros
  • Crohns sjukdom;
  • cancer.

Varför samlas det för upptäckt av avföring

Enzymet syntetiseras i endast ett organ och passerar genom matsmältningskanalen. Samtidigt kollapsar det inte ens obetydligt och minskar inte koncentrationen.

Därefter överförs substansen till tunntarmen och frigörs naturligt. Därför är analysen av fekalastas är den mest informativa diagnostiska metoden.

Betydelsen av forskning

Elastas är ett viktigt enzym som är involverat i ett stort antal matsmältningsförfaranden.

Den kvantitativa indikatorn gör det möjligt att exakt bestämma den pankreas fysiologiska tillståndet, förekomst av misslyckanden i dess aktivitet och förändringar i organets vävnader. På grund av detta utförs en noggrann diagnos och gastrointestinalt patologi detekteras i rätt tid, och en lämplig terapi taktik väljs.

Förberedelse för studien

Förberedelserna för analysen innebär att följande manipuleringar utesluts flera dagar före förfarandet:

  • avbrytande av läkemedel som stimulerar intestinal peristaltik
  • upphörande av användningen av rektala suppositorier
  • eliminering av användningen av laxermedel;
  • upphörande av användningen av läkemedel med fixeringseffekt
  • undvika att douching och använder enemas;
  • Minsta användning av produkter som utövar tryck på kroppen.

Materialet som samlats in under de kritiska dagarna och efter irrigationen är inte lämplig för studien.

Materialinsamlingsregler

För att klara analysen räcker det med att samla ett hel gram avföring, men det rekommenderas att skicka minst tio gram material till studien.

Innan du gör huvudmanipulationerna måste du urinera och vara säker på att undergräva perineum.

Samla avföring bör vara omedelbart efter avslutad avföringsprocess. Används i den här speciella behållaren, vilken fylls till en tredjedel. Omedelbart efter det är det täckt med lock.

Det rekommenderas att skicka materialet till laboratoriet utan dröjsmål. Förvara det i kylskåp är tillåtet högst sex timmar.

Forskningsmetod

Analysen utförs av ELISA. För att utföra ELISA appliceras en plastbelagd tablett med ett tunt skikt av antikroppar som endast kan känna igen detta enzym.

Omedelbart därefter placeras ett prov av biomaterialet på plattan. På biotindelen med ett färgämne, gör en etikett.

Det är möjligt att bestämma intensiteten av färgning av denna markör genom att applicera spektrofotometrisk metod.

Funktioner av avkodningsresultat

Avkodningsresultat ska endast utföras av en läkare. Endast han kan bestämma med maximal noggrannhet vad elastasternivån anger.

Avvikelser upp och ner, inte i alla fall, signalerar utvecklingen av patologier. Att engagera sig i självdiagnos är därför strängt förbjudet.

Efter att ha tagit emot data från laboratoriet måste du komma till en tid med en specialist.

Vuxenhastighet

Hos vuxna är enzymfrekvensen mer än 200 μg / g och mindre än 500. På denna nivå uppträder aktiviteten i bukspottkörteln utan störningar.

Det är värt att notera att om den kvantitativa indikatorn är mer än 500, så finns det ingen anledning till oro. Patologiska förändringar observeras vid en koncentration av 700 μg eller mer.

Norm för barn

Normen hos enzymerna är samma som hos vuxna, och ligger inom intervallet 200-500 μg. Om barnet har en låg koncentration - upp till 100 μg / g, ordnas upprepad analys.

Även barn kan ha en högre koncentration (upp till 700 μg / g). Efter en tid måste du ta om materialet till laboratoriet.

Ökad takt

Medföljande symtom på intensiv organaktivitet, där elastas är förhöjd, är följande punkter:

  • skära smärt syndrom, belägen i buken;
  • blanchering av huden;
  • skarp viktminskning
  • diarré;
  • uppblåsthet;
  • känsla av svaghet.

Liknande kliniska manifestationer är karakteristiska för följande patologier:

  • gallsten sjukdom;
  • onkologi;
  • pankreatit.

Följande anledningar kan prova en ökning av enzymets nivå:

  • medfödd nedsättning av cellaktivitet och deras gradvisa ersättning med bindväv;
  • inflammatoriska processer;
  • kanal obstruktion;
  • förstörelse av de organsekretoriska cellerna.

Minskad skattesats

Den exokrina organs brist beror på olika orsaker.

I allmänhet åtföljs en minskning av koncentrationen av ett ämne av ytterligare symtom:

  • förstoppning;
  • avföring blir gult;
  • avföring observeras med närvaro av skum och osmält matrester
  • avföring förvärvar en ren, sur smak;
  • smärta, lokaliserad i den epigastriska regionen
  • gagging och illamående
  • efter avslutningen av avföringsprocessen noteras utsläpp från anus av blod och slem.

Följande patologier kan provocera sådana förändringar:

  • onkologi;
  • inflammatoriska processer lokaliserade i tarmhålan;
  • kanal obstruktion;
  • cystisk fibros
  • diabetes;
  • hepatit.

Normalisering av värden

Koncentrationen i enzymets avföring är direkt beroende av pankreas hälsa.

För att öka elastas eller minska dess nivå, är det nödvändigt att agera på det organ som producerar detta ämne. Av särskild vikt är näring.

Du måste följa ett antal enkla rekommendationer:

  • ät mat tillräckligt ofta, men i små portioner;
  • konsumera stora mängder vätska;
  • preferens att ge till porridge och soppor kokta på vatten;
  • inkluderar fermenterade mjölkprodukter i kosten;
  • ge upp stekt mat.

Beroende på orsakerna som orsakade sådana förändringar väljer de taktiken för läkemedelsbehandling. Applicera med antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika.

Återställandet av ämnets normala nivå är en viktig punkt.

Detta beror på det faktum att med otillräcklig eller överdriven aktiv funktion i bukspottkörteln börjar oundvikligen patologiska processer som kan leda till oönskade konsekvenser, upp till döden.

Därför är det så viktigt att systematiskt överföra analysen av avföring till elastas och normalisera indexet även med mindre avvikelser från normala värden.

Det enzym som produceras av bukspottkörteln är inblandat i viktiga matsmältningsförfaranden. En otillräcklig mängd eller överskott av det kan påverka gastrointestinaltillståndet och välbefinnandet negativt.

Tack vare en informativ analys är det möjligt att identifiera sådana överträdelser och åtgärda problemet så snart som möjligt.

Pankreaselastas - 1

Pris 1620 sid.

"Guldstandard" vid diagnos och utvärdering av exokrin pankreatisk funktion.
En indikator som återspeglar tillståndet av den exokrina funktionen i bukspottkörteln.

Elastas - ett proteolytiskt enzym med m.v. 28 000 Da, som i motsats till andra proteolytiska enzymer kan bryta ner elastin, som är en del av bindväven. Det finns bukspottskörtel och leukocyt elastas.

Pankreaselastas (elastas 1) syntetiseras i bukspottkörteln och utsöndras som proelastas tillsammans med andra enzymer i duodenum, där det omvandlas till elastas genom verkan av trypsin. Elastas 1 bryts inte ned i tarmarna, därför används dess innehåll i avföring som en indikator på bukspottkörtelns exokrina funktion.

Testet är specifikt för humant bukspottkörtelastas 1, därför påverkar intaget av exogent elastas (animaliskt ursprung) inte resultaten av studien, det är inte nödvändigt att avbryta behandlingen innan studien utförs.

Testens diagnostiska känslighet och specificitet, som överstiger 90%, liksom dess bekvämlighet för patienten, gör denna metod till ett nästan perfekt test, "guldstandarden" för att diagnostisera störningar i exokrin pankreasfunktionen.

Elastas 1-innehållet, lågt hos nyfödda, når nivån hos vuxna med 2 veckors ålder. Pankreaselastas kan komma in i blodet i ökade mängder vid inflammation i bukspottkörteln (pankreatit).

Definitionen i avföring av elastas 1 är särskilt viktig vid diagnos av cystisk fibros, en ärftlig sjukdom där strukturen och funktionerna hos cellerna som leder utsöndringskanalerna hos exokrina körtlar störs, vilket leder till skador på lungorna, mag-tarmkanalen och störningar i matsmältningsförfarandena. elastas i avföring).

Endast tidig diagnos kan förhindra dödsfallet av denna sjukdom. Bestämning av bukspottkörtelastas i avföringen är värdefullt för att bekräfta eller eliminera förekomst av exokrin pankreatisk insufficiens på grund av kronisk pankreatit, bukspottskörteltumör, kolelitias eller diabetes (måttlig minskning av koncentrationen).

  1. Vi uppmärksammar behovet av att köpa en steril behållare med en skruvlock och en sked (förköpt på något medicinskt kontor). Återbetalningen av säkerheten utförs vid analysens leverans och med förbehåll för att en check för betalning av säkerheter finns tillgänglig.
  2. Avföring uppsamlas i en mängd av högst 1/3 av behållarens volym.
  3. På behållaren måste du ange ditt efternamn, initialer, födelsedatum, datum och tid för insamling av materialet, posten måste göras i läsbar handskrift.
  4. Materialet måste levereras till laboratoriet på dagen för insamling. Under insamlingen undviker urenheter av urin som utsöndras av könsorganen. Före leverans ska materialet förvaras i kylskåp vid +4. + 8 ° С
  • Cystisk fibros.
  • Kronisk pankreatit.
  • Gallsten sjukdom.
  • Diabetes mellitus typ I och II.
  • Tumörer (cancer) i bukspottkörteln.
  • Trauma i bukspottkörteln.
  • Akut pankreatit.
  • Crohns sjukdom.
  • Laktosintolerans.
  • Magsårssyndrom och andra symptom på matsmältningssjukdomar.

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Vad är fekal elastas?

Elastas eller pancreatopeptidas E är ett enzym som syntetiseras i bukspottkörteln när mat levereras och utsöndras från kroppen tillsammans med avföring, vilket gör att biomaterialet kan användas för att studera ett organs funktion.

I själva körteln utsöndras substansen i form av ett lågaktivt proelastasprofysym, som blir aktivt under påverkan av ett annat endopeptidas, när bukspottskörteln kommer in i duodenum. Till skillnad från andra enzymer av samma grupp (trypsin och chymotrypsin) har elastas ett bredare handlingssätt: i synnerhet deltar det i processen att dela upp elastinproteinet, därför är nivån viktig för normal matsmältning.

I vilka fall tilldelas och vad visar?

Analys av koncentrationen av elastas i avföringen föreskrivs för symtom på gastrointestinala avvikelser, som åtföljs av förändringar i bukspottkörtelns excretionsfunktion. Avvikelsen från koncentrationen av detta enzym från normal indikerar ett misslyckande av utsöndringen av alla producerade matsmältningsämnen.

Att bestämma nivån av elastas i avföringen används för att bekräfta diagnosen tumörer och inflammation i körteln, laktosintolerans och andra sjukdomar.

Denna studie är föreskriven för överdriven gasbildning, bukbehov efter att ha ätit, obstruktion och tarmdysbakteri, diarré, en alltför stor mängd fekalitet, närvaron av föroreningar i sekretionerna etc.

Analys av elastasnivå anses vara mer informativ än studien av andra endopeptidaser, eftersom det sönderdelas inte i tarmen och gör det möjligt att skilja på bukspottskörteln från andra gastrointestinala sjukdomar. Metodens känslighet når 93% och specificitet - 95%. Smältbarheten med låg enzym säkerställer långvarigt bevarande av biomaterialet utan att förlora den diagnostiska betydelsen av resultatet.

Indikationer och kontraindikationer för leverans

Analys av mängden elastas tilldelas med följande indikationer:

  • misstänkt akut pankreatit och körtelskada
  • gallsten sjukdom, gulsot, Crohns sjukdom;
  • utvärdering av effektiviteten av behandlingen av inflammation i körteln;
  • differentialdiagnos av tarmabsorptionsstörningar (malabsorption);
  • diagnos och övervakning av cystisk fibros
  • kronisk bukspottskörtelnsufficiens
  • osteoporos av okänd etiologi;
  • diabetes mellitus;
  • utvecklingsfördröjning och otillräcklig viktökning hos barn;
  • dramatisk viktminskning av patienten
  • matsmältningssjukdomar (akut buksmärta, flatulens, förstoppning och diarré);
  • övervakning av bukspottkörteln i en kronisk inflammatorisk process.

Det finns inga kontraindikationer för studien, men det är inte föreskrivet efter avlägsnande av körteln och under menstruation hos patienter.

utbildning

Studien av elastaskoncentrationen kräver ingen särskild träning. Patienten behöver inte följa en strikt diet eller avbryta behandlingen med enzympreparat, eftersom ämnen av animaliskt ursprung inte påverkar resultatet av en scatologisk analys. Listan över droger som måste uteslutas innan biomaterial tas är ganska liten.

Annullering av läkemedel, forskning och procedurer som kan påverka resultatet av exaktheten måste överenskommas med din läkare.

När ska man sluta ta mediciner innan man tar testet?

3-4 dagar före elastasanalysen är det nödvändigt att sluta ta sådana läkemedel som:

  • laxermedel, inklusive petroleumgel och ricinolja;
  • droger som påverkar sammandragningen av tarmen (Belladonna, Pilocarpina, etc.);
  • rektala suppositorier och salvor;
  • andra läkemedel som påverkar bukspottkörtelns sekretoriska förmåga.

Det är lämpligt att begränsa konsumtionen av feta, stekta, röka, kryddiga och översaltiga livsmedel. Det är förbjudet att ta biomaterial efter enema och irrigoskopi. Preparat av vismut, barium och magnesium minskar drastiskt analysens diagnostiska värde.

Hur går det?

Analys av avföring för elastas måste tas på morgonen mellan 7 och 11. Innan studien får äta frukost med minsta restriktioner i kosten.

För att få ett korrekt resultat bör du följa dessa regler:

  • att samla biomaterial efter urinering, hygieniska förfaranden i könsorganen och anus;
  • förhindra att urin kommer in i analysen
  • omedelbart efter avföring, placera avföring i en behållare med en speciell spatel fäst på locket på behållaren och stäng sedan det tätt;
  • fyll i behållaren med minst en tredjedel när du samlar
  • observera steriliteten hos behållaren för biomaterialet före analysen;
  • omedelbart efter avföring, ta analysen till laboratoriet (den får lagras i kylskåp vid en temperatur som inte överstiger + 8 ° C, högst 8 timmar).

Stabiliteten hos enzymet tillåter dig i vissa fall att samla biomaterialet under dagen och förvara vid låga temperaturer (upp till -20 ° C).

Det är nödvändigt att fästa riktningen till behållaren där patientens fullständiga namn och ålder, datum och exakt tid för samling av avföring anges.

Fekal undersökning

Elastasnivån bestäms genom ELISA (immuno-enzymanalys). För detta görs ett lager av 2 typer av polyklonala (mindre monoklonala) antikroppar som känner igen endast humant elastas specifikt för bukspottkörteln på botten av en speciell tablett. Enzymet från avföringsexemplet samverkar med antikroppar genom att immobilisera instrumentet.

På det speciella biotinområdet sätts målmärket. Graden av färgintensitet bestäms spektrofotometriskt och indikerar direkt koncentrationen av elastas i biomaterialet.

Villkor för att få resultat varierar från 1 till 9 dagar beroende på vilken utrustning som används.

Hemotest

I vissa fall tillämpas inte bara avföringanalys, utan också ett blodprov för elastasnivå i blodserum. Det bestämmer inte överträdelsen av bukspottkörtelns excretionsfunktion, men indikerar bara en akut inflammatorisk process i organet, så hemotest används mindre ofta än scorologisk analys.

Denna analys används för att diagnostisera bukspottskörtelcancer, akut pankreatit, förvärring av kronisk inflammation i organs och patologier i gallvägarna.

transkriptet

Mätningsenheten för enzyminnehållet i avföring är μg / g (mängden elastas per 1 g biomaterial). I undersökningen av markören för förstörelse av akut inflammation i vävnaderna (hemotest) används andra enheter - ng / ml. Vid avkodningen indikeras inte bara koncentrationen av elastas i patienten utan också referensvärdet, vilket gör att du kan korrelera resultatet med normen.

Endast den läkare som hänvisade patienten till studien kan göra den rätta slutsatsen från analysresultaten: en barnläkare, en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg, en endokrinolog eller en onkolog.

Normala indikatorer och avvikelser

Som ett resultat av analysen kan indikatorn som studeras kallas pankreaselastas, elastas 1 eller pancreatopeptidas E.

Norm hos vuxna

Det normala värdet av elastas i avföring varierar mellan 200 och 500 μg / g. När resultatet ligger inom intervallet 100-200 μg / g, detekteras milda och måttliga grader av bukspottskörtelns insufficiens.

Värden under 80-100 μg / g indikerar en allvarlig organsjukdom.

Hos barn

Det normala innehållet i elastas i avföringen beror inte på patientens ålder och kön (med undantag för värden hos nyfödda).

En minskning av körns sekretoriska förmåga hos ett barn med stor sannolikhet kan orsakas av en förändring av kost eller intolerans mot vissa produkter (kulsiabetes, hypolaktasi).

Värden hos nyfödda

Vid nyfödda under de första 2 veckorna av livet sänks elastasnivåerna fysiologiskt. Hos äldre barn motsvarar enzymens innehåll vuxna indikatorer.

Elastas i avföring 80

En allvarlig grad av sekretorisk glandulär insufficiens, där resultat under 80 μg / g observeras, kan orsakas av sådana faktorer som:

  • kronisk pankreatit
  • intolerans mot gluten (cøliaki) och laktos (hypolaktasi);
  • diabetes mellitus;
  • cystisk fibros
  • Crohns sjukdom;
  • cancer i körteln och utsöndringskanalerna;
  • gallsten sjukdom;
  • hepatit;
  • dysfunktion i körtelsystemet med ersättning av funktionell bindväv;
  • förstörelse av exocrina celler.

Falsk reduktion kan observeras vid användning av droger som hämmar intestinal motilitet.

Pankreas patologier, som åtföljs av en allvarlig grad av sekretorisk insufficiens, är inte asymptomatiska. De uppenbaras av illamående, kräkningar, skumhet och missfärgning av avföring, förstoppning, utseende av blod, slem och osmält matpartiklar under tarmrörelser, svår buksmärta, sur eller skarp lukt av tarmgaser.

Mer än 500

Ökade elastasnivåer är mindre av intresse för specialister. När resultatet är från 500 till 700 μg / g rekommenderas observation och upprepad kontroll av enzymkoncentrationen.

Om värdet på 700 μg / g överskrids, föreskrivs patienten en ytterligare undersökning för att bekräfta eller utesluta akut pankreatit, gallsten sjukdom, cancer tumörer och metastas i bukspottkörteln.

Orsaken till ett falskt resultat kan ta avtagande medel.

Kärlens patologi, som åtföljs av högt upphöjda nivåer av elastas, uppenbaras av sådana symtom som svaghet, diarré, uppblåsthet och buksmärta, anemi på grund av brist på B-vitaminer, viktminskning och benbräcklighet.