Kirurgi för att punkta rektalfissur

Rektumfissur är en defekt i slemhinnan. Processen kombineras ofta med hemorrojder. Vanligen bildar en spricka på bakgrunden av en spasm, vilket orsakar störning i blodtillförseln och bildandet av nonhealing sår. Processen åtföljs av svår smärta och urladdning av blod under avföringens skull. Obehag orsakat av ett stort antal blodkärl och nervändar i ändtarmen.

Betjäna som en orsak till analfissur kan kronisk förstoppning, rektala skador, inflammatoriska processer, förlossning, analsex, förlängd diarré, tung fysisk arbetskraft, alkoholmissbruk, beroende av kryddig mat. I riskzonen är människor som leder en stillasittande livsstil.

Patologi är akut och kronisk. I det första fallet är en uttalad klinisk bild karaktäristisk. Processen är lätt behandlad och varar inte mer än en månad. För den kroniska formen präglas av en längre kurs. Sjukdomen är svår att behandla och ofta återkommer sig. Diagnos av sjukdomen involverad prokolog. Han genomför en digital rektalundersökning.

Läkaren kommer att kunna bestämma sjukdomsformen och förorda optimal behandling. För att normalisera patientens tillstånd kommer en diet att tilldelas, en mer uppmärksam inställning till hygieniska åtgärder och läkemedel kommer att förskrivas. I de löpande formerna för att bli av med detta problem skärs det rektala sprickan. Vilken typ av operation är det, hur går det ut, hur lång tid tar rehabilitering? Vi kommer att prata om allt detta och många andra saker i den här artikeln.

Indikationer och kontraindikationer

Statistiken visar att endast sextio procent av fall av rektalfissur läker efter pågående konservativ behandling. Operationen görs i följande fall:

• brist på effekt från konservativ terapi, som genomfördes i mer än två månader;
• fistelbildning
• kombination med hemorrojder och andra patologier som kräver kirurgisk ingrepp
• kontinuerligt smärt syndrom;
• inskränkning av den analgången;
• cicatricial förändringar;
• purulent inflammation;
• kroniska sprickor.

Liksom de flesta sjukdomar innebär analfissur konsekvenser för människors hälsa. Obehandlad sjukdom hotar utvecklingen av sådana komplikationer: akut purulent proktit, bildandet av fistler och trofasår, massiv blödning, gangren, blodinfektion, hos män ökar sannolikheten för prostatit.

I vissa fall är operationen kontraindicerad, bland annat:

• akut inflammatorisk process;
• onkologi;
• infektionsprocess;
• förgiftning av kroppen
• blödning;
• problem med koagulationssystemet;
• intolerans mot antiinflammatoriska och antibakteriella medel.

utbildning

Kirurgi för dissektion av rektum är planerad, så dess genomförande kräver noggrann undersökning av patienten. Standarddiagnostik innehåller följande:

• allmän blod- och urinanalys
• blodbiokemi;
• hemologiska indikatorer för koagulationssystemet;
• bestämning av antikroppar mot syfilis, HIV, hepatit;
• lungröntgen;
• elektrokardiogram;
• kvinnor - checkup hos gynekologen.

Efter en noggrann diagnos kan ytterligare undersökningsmetoder krävas: abdominal ultraljud, koloskopi, rektoromanoskopi. Tre dagar före proceduren ordineras patienterna en strikt diet med undantag för livsmedel som orsakar ökad gasbildning. Ändring av kosten är också nödvändig för att begränsa tarmrörelserna i fem dagar efter operationen.

Läckerväxter, grönsaker och frukt, muffins, svartbröd, mjölk rekommenderas inte. Dagen före operationen föreskrivs en slabfri diet. Patienterna bör äta sylt, honung, choklad, sylt. På tröskeln till patienten ges en laxermedel. På kvällen och på morgonen göres en rengörande emalj. Före operationen måste allt hår i det operativa området avlägsnas.

Excision av rektalfissur: operationens gång och rehabiliteringsperioden

Analfissur är en av de tre vanligaste proktologiska sjukdomarna, enbart för paraproktit och hemorrojder. Lågaktiga personer som lider av fetma, kvinnor i postpartumperioden, liksom personer som arbetar med stillasittande arbeten är mest mottagliga för det. Vänster utan ordentlig terapeutisk ingrepp, riskerar sprickan risken för sepsis, gangrän, blödning, trofinsår och ett antal andra negativa konsekvenser.

Artikeln kommer att beskriva behandlingen av analfissur med laser, elektrokoagulering och andra metoder, samt funktioner i postoperativ rehabilitering.

Vad är anal fissur

Det är svårt att hitta en annan proktologisk sjukdom som skulle orsaka så mycket förvirring bland specialister och patienter. Sprickan är en lång smal defekt i anusens slemhinnor.

Platsen för brottet i membranet utsätter muskelskiktet, vilket provar förekomsten av ett starkt smärtssyndrom som varar under en lång period.

I avsaknad av snabb kirurgisk behandling av analfissur kan sömnlöshet, ett neurotillstånd och rädsla för en avföringshandling utvecklas.

Sprickets djup påverkar direkt intensiteten i smärtssyndromet. Ursprungligen stör det bara under avföringens skull, men eftersom inflammationsprocessen intensifierar, bekymrar smärtan i anusen mycket oftare och ger en känsla av permanent obehag.

Vid icke-helande analfissur är det nödvändigt att omedelbart kontakta en kvalificerad läkare som väljer den lämpligaste kirurgiska ingreppet.

Funktioner av operationen

Excision av analfissur föreskrivs i fall där medel för konservativ medicin inte har någon positiv inverkan. Om frakturläkningsprocessen sträcker sig 75-90 dagar eller mer kommer patienten sannolikt att tillgripa operation. Under manipuleringen avlägsnas ärr och i stället skapas nya sår som har jämn kanter och läker snabbt.

Kirurgi kan uppträda på följande sätt:

• vanlig excision
• kirurgi med hjälp av sphincterotomi, elektrocautery eller laseroperation.

Förberedande procedurer för operation för att avlägsna analfissuren kan utföras både i ambulans och på sjukhuset.

Lokalbedövning som Lidokain och Novocain används ofta för sådana uppgifter.

I allvarliga fall kan ledande anestesi eller anestesi vara nödvändig.

En anestesiolog bör välja smärtstillande medel, med beaktande av patientens individuella egenskaper och hans mottaglighet för olika smärtstillande läkemedel.

På morgonen före operationen är det nödvändigt att göra en rengörande emalj, och dagen innan rekommenderas det att följa en strikt diet som utesluter kryddig, rökt, salt, stekt eller sylt mat. Några dagar före operationen måste du skicka en rad biokemiska analyser och ägna särskild uppmärksamhet åt hygienprocedurer.

Indikationer för

En anal fissur excision krävs vanligtvis i följande fall:

1. Skada på slemhinnorna genom fasta föremål i avföringen.
2. Okvalificerade åtgärder av medicinsk personal under instrumental undersökning av ändtarmen.
3. Både engångs och regelbundet analsex bidrar till skador på slemhinnan och förekomst av sprickor.
4. Brist på korrekt vård, dålig hygien och blötsutslag.

Om sjukdomen har gått in i den kroniska fasen och kräver kirurgisk ingrepp observeras sfinkter av sfinktertätningen längs sårets kanter, omgiven av en grov ärrvävnad. Avlägsnande av rektalfissur bör inte göras vid virala eller infektionssjukdomar och vissa typer av skador på huden.

Verksamhetsförlopp

Tekniken och algoritmen för proceduren kan variera avsevärt beroende på det kirurgiska förfarandet. De vanligaste är följande metoder:

1. Excision av anal fissur med laser. Med hjälp av en laserstråle påverkas de drabbade vävnaderna. Eliminering av sprickor uppstår på grund av proteinkoagulering. Operationen utförs på poliklinisk basis. Efter en viss tid kan det förekomma återkommande sjukdomar och förekomsten av nya sprickor.
2. Elektroadiationstorkning används ofta. Kärnan i operationen är effekten av en riktad stråle med högfrekventa vågor direkt på analfissuren. På grund av värmeutsläpp är de patologiska vävnaderna "smälta", vilket gör operationen absolut blodlös. Det finns liten skada på vävnaden, följt av snabb läkning.
3. Under elektrokoagulering cauteriseras vävnaderna vid hög temperatur och diatermisk ström. En sådan operation involverar excision av sprickor med cauterization av skadade kärl, vilket också gör det blodlöst och lämnar inte grova ärr.

Verksamheten för att avlägsna analfissuren i den klassiska kirurgiska konstruktionen innefattar flera steg. Initialt ges patienten allmän eller lokalbedövning, varefter sphincten dissekeras. Sålunda realiseras den fria passagen av avföring och normal regenerering av skadade vävnader.

Den behöriga läkaren bör välja den optimala metoden för anal fissur excision baserat på resultaten av en omfattande diagnostisk undersökning. Varaktigheten för alla operationer varierar inom 15-25 minuter.

Återhämtningsperiod

De flesta patienter tolererar normalt ovanstående metoder för excision av rektalfissur. Återhämtningsperioden måste nödvändigtvis innefatta ett antal terapeutiska åtgärder och medicinering.

I händelse av ett starkt postoperativt smärtsyndrom kan du använda smärtstillande medel och göra bad med lugnande helande örter. Det är viktigt att göra din egen kost rik på färska frukter och grönsaker, för att utesluta fett- och skräpmat samt alkoholhaltiga drycker.

Mjölk ger upphov till intestinal störningar, så du bör föredra jästa mjölkprodukter.

Under den postoperativa perioden rekommenderas att diversifiera menyn med kokta grönsaker och bakade äpplen, eftersom fiber är en utmärkt naturlig botemedel mot förstoppning.

Rehabilitering efter borttagning av anusfissuren innebär vägran av laxermedel, och istället för toalettpapper är det bättre att använda mjuka filtservetter av gasväv eller tvätta efter avföring med rent vatten vid rumstemperatur.

Användbar information! Tack vare mottagandet av stillasittande bad med kaliumpermanganat eller avkokning av kamomill på morgonen och kvällen är det möjligt att uppnå så tidig som möjligt läkning av sprickan i postoperativ period. Sådana förfaranden accelererar processen för vävnadsregenerering, stabiliserar det lokala blodflödet och desinficerar såret.

slutsats

Efter borttagning av analfissuren med en laser eller annan metod tar sårläkning cirka två veckor att slutföra. Efter 1,5-2 månader är det värt att introducera i ditt dagliga schema en 15-minuters övning för att öka muskeltonen.

Det rekommenderas att följa kosten och glöm inte att följa hygienen.

Anal fissuroperation: indikationer, metoder, kurs, rehabilitering

En anala splittring är ett brott mot integriteten i den rektala slimhinnan av en linjär eller oval form. Denna patologi är ganska vanlig, allt från 11 till 15% av alla sjukdomar i anorektala zonen.

Orsakerna till dess förekomst är olika faktorer, men det har visat sig att den huvudsakliga patogenetiska mekanismen i denna sjukdom är en spasm av den inre sfinkteren i ändtarmen. I detta fall stör blodtillförseln till slemhinnan i anusområdet, vilket bidrar till förekomsten av ett långt icke-helande sår.

Bröstkörteln ger mycket obehag för patienten, de viktigaste är smärta och blödning under tarmrörelser.

Under tiden kan sprickor vara skarpa (varar upp till 2 månader) och kroniska (över 2-3 månader). De kan vara med sphincter spasm och utan spasm.

Diagnos av analfissur

Att diagnostisera en spricka är ganska lätt när en extern undersökning av anusen. Det liknar i utseende en öm 1-1,5 cm lång, upp till 1 cm bred.

Ett akut spricka har oförändrade kanter, i en kronisk kant är det vanligen hypertrophied, täckt med ärrvävnad.

I 80% av fallen är sprickan lokaliserad på baksidan av anus, mycket mindre i främre och laterala delar. Ofta kombineras sprickan med hemorrojder.

För att klargöra närvaron eller frånvaron av sphincter spasm genomföra en digital studie. Ibland är rektoskopi och koloskopi också föreskrivna.

Metoder för behandling av analfissurer

De huvudsakliga metoderna för behandling av analfissurer:

• Konservativa metoder (salvor, bad, suppositorier, en diet för förebyggande av förstoppning, blockad). Principen för modern konservativ behandling av sprickor: Det är nödvändigt att tillhandahålla drogavslappning av den inre sphincten.
• Minimalt invasiva ingrepp (introduktion av Botox, mekanisk expansion av slemhinnan i anus).
• Kirurgisk behandling.

Indikationer för operation för analfissur

I 60% av fallen läker sprickan från konservativ behandling. Kirurgisk behandling indikerad:

1. I de fall där konservativ behandling är ineffektiv i 2 månader.
2. I närvaro av kronisk analfissur med cikatricial hyperplastic kanter. En sådan spricka kommer inte att läka på egen hand.
3. Med en stram förträngning av analkanalen (pektenos) som en följd av en lång spasma.
4. När sprickan kombineras med hemorrojder eller andra sjukdomar i analområdet som kräver kirurgisk behandling.

Konsekvenserna av obehandlad analfissur

Analfissur är en mycket obehaglig sjukdom som orsakar smärta och obehag. Men ganska ofta drar patienterna till doktorn, föredrar att behandlas på egen hand. Ibland hjälper det, sprickan verkar läka. Men utan kontroll kan läkning inte helt uppstå, sprickan blir kronisk, som du inte kan bota utan operation.

Förutom smärta kan en spricka leda till andra allvarliga komplikationer:

• Anemi på grund av uthållig mikroblekning.
• Proctit, proctosigmoidit.
• Paraproktit är akut.
• Kronisk paraproctit med bildning av rektalfistel.

Undersökning före operation

Åtgärden för att eliminera analfissurer är planerad, utsedd efter en grundlig undersökning. En standardundersökning innefattar blodprov, urintester, biokemiska blodprov, koagulering, detektion av antikroppar mot HIV, syfilis, viral hepatit, lungfluorografi, EKG, undersökning av en terapeut och gynekolog för kvinnor.

När diagnosen av en banal spricka är ifrågasättande och det finns misstankar om andra sjukdomar kan dessutom följande undersökningar om föreskrivas:

1. Rektoromanoskopi - en studie av endotarmen och sigmoid-kolon. Genomförs för att utesluta en annan patologi i ändtarmen.
2. Koloskopi - endoskopisk undersökning av tjocktarmen under hela dess längd.
3. Irrigoskopi - Röntgenundersökning av tarmarna.
4. Profilometri är studien av låsfunktionen i ändtarmen.
5. Ultraljud i bukhålan, småbäcken och regionala lymfkörtlar. Genomförs med misstänkt cancerpatologi.
6. Bakteriologisk undersökning av urladdning från sårytan (för att bestämma patogen mikroflora i händelse av sprickinflammation).

Kontraindikationer till operation

Interventionen visas inte under följande villkor:

• Allvarligt allmänt tillstånd hos patienten.
• Akuta infektionssjukdomar.
• Brott mot blodproppar, blödning.
• Den inflammatoriska processen i rektalområdet (kirurgi utses efter eliminering av inflammation).
• Misstänkt cancer.

Syftet med operationen

Det är nödvändigt att skapa förutsättningar för sårets snabbaste läkning. För detta behöver du uppnå två mål:

1. Uppdatera sårets kanter.
2. Eliminera sphincter spasm för att förbättra blodcirkulationen i sårområdet.

Nuvarande kliniska rekommendationer för behandling av analfissurer ger inte möjlighet till enkel excision av fissuren som en radikal behandlingsmetod. När sphincter spasmen är nödvändig för att eliminera det.

Förberedelser för operation

Kirurgi för en rektal fissur kan utföras både under lokalbedövning och vid allmänt intravenös kortvarig anestesi eller epiduralanestesi.

Tre dagar före operationen föreskrivs en diet, som utesluter ökad gasbildning och ökad tarmmotilitet. Rekommenderas inte råa grönsaker och frukter, baljväxter, muffins, svartbröd, helmjölk. Spicy rätter och rökt kött, alkohol är uteslutna.

Dagen före operationen är det lämpligt att byta till en maximal slaggfri diet för att fördröja bildandet av fekala massor i 2-3 dagar efter operationen. Under denna period rekommenderas raffinerade kolhydrater, sylt, honung, choklad.

Hår i området av det kirurgiska fältet rakning.

På tröskeln till operationen utförs en rengörande emalj på kvällen och på morgonen, eller tarmarna rengörs med ett osmotiskt laxermedel (Fortrans). På morgonen är det inte längre möjligt.

Typer av operationer för rektal spricka

• Excision av en spricka utan sårslutning (enligt Gabriel).
• Excision av sprickor med stygn.
• Sfinkterotomi.
• Kombinationen av sphincterotomi och excision av sprickor

Mer sällan använda typer av kirurgisk behandling:

1. Kontrollerad pneumovaskulär anal sphincter.
2. Excision av sprickor i kombination med drogavslappning av den inre sphincten.
3. Laser excision av anal fissur.
4. Radiovåg eliminering av sprickor.
5. Ultraljudsaxsprickning.

Anal fissur excision

Operationer på ändtarmen utförs på en speciell stol med hållare för benen (t.ex. gynekologisk).

Efter anestesi (lokal eller generell) införs en rektalspektulat i ändtarmen, och analkanalen expanderar.

Kärnan i operationen är att de modifierade sårkanterna skärs ut med en ellipsoidskärning. Således producerar en kronisk fraktur en ny, som lätt läker om alla rekommendationer följs (sårhygien, förebyggande av förstoppning, sårläkningspreparat).

Sömmar på ett sår, som regel, åläggs inte.

Operationen tar cirka 20 minuter.

För närvarande föredrar kirurgerna att inte använda en vanlig skalpell, men elektrokoagulatorn eller Sugitron-radiovågskirurgiapparaten för excision av sprickor.

sfinkterotomi

Den vanligast använda laterala subkutana sphincterotomin. Dissektion av den inre sphincten utförs klockan 3 på den villkorliga ratten. Två metoder är vanliga: stängda och öppna.

Med den slutna metoden sätts ett finger i analkanalen. En liten ögonkalpel sätts in i utrymmet mellan den inre och yttre sfinkteren. Skalpelet sätts in i dentatlinjen och därefter dissekeras den inre sfinkteren i en rörelse.

Med den öppna metoden görs en oval hudinspritning i anusområdet, den inre sphincten exfolierar från rektal slemhinnan och från den yttre sfinkteren och dissekeras till dentatlinjen. Suturer appliceras på huden.

Effektiviteten av sphincterotomi vid läkning av sprickor når 90%.

Anal sfinkter pneumovaskulär

Sidosfinkterotomi har sina nackdelar: Sphincter-dissektionen utförs utan visuell inspektion, så risken för otillräcklig eller överdriven dissektion kvarstår.

Pneumovaskulär är ett alternativ till sphincterotomi. Kärnan i metoden - en speciell ballong införs i analkanalen, i vilken luft injiceras sedan. Pneumatisk ballong expanderar, sphincter sträcker sig. På detta sätt uppnås stabil sphincteravkoppling.

Laserbehandling av rektala fissurer

Lasercauterization av sprickor har många fördelar: Metoden är nästan blodlös, det finns nästan inget postoperativt ödem, en kort återhämtningsperiod, kan utföras på poliklinisk basis. Denna metod är lämplig när man kombinerar sprickor med hemorrojder.

Laserbehandling av sprickor är dock begränsad av det faktum att det endast kan utföras om det finns en spricka utan samtidig sphincter spasm, vilket bara händer i 20-30% av fallen.

Efter operationen

Efter operationen administreras en slaggfri, saltfri diet i flera dagar. Det rekommenderas inte att stå upp 1-2 dagar.

Dagliga förband med sårläkande salvor (Levomekol, metyluracil, solkoseryl) utförs, bad med en rosa lösning av kaliumpermanganat eller kamilledekok är förskrivna.

Från och med den 3: e dagen matar mat med rika dietfibrer (torkade aprikoser, svampar, kokta betor, bakade äpplen, klibbröd), mejeriprodukter för att förhindra förstoppning i mat.

I avsaknad av en självständig stol görs en rengörande emalj på 3-4: e dagen.

Efter varje avföring måste du tvättas, du får inte använda toalettpapper.

Utsläpp av patienten hålls i 7-10 dagar. Komplett sårläkning sker inom 2-3 veckor.

De viktigaste rekommendationerna om näring och livsstil för denna period och för all efterföljande tid:

• Drick mycket vätska.
• Mat bör ha tillräckligt med fiberhalt (råa grönsaker, frukt, torkad frukt, kli).
• Att utesluta kryddiga, salta rätter, rökt kött.
• För 2-3 veckor, uteslut alkohol.
• Flytta mer (gå).
• Begränsa långt sittande, kör och cykla.
• Om du har problem med avföring, använd lätta laxermedel (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
• Dagliga förband med föreskrivna salvor.

Eventuella komplikationer

Bland de viktigaste komplikationerna:

1. Blödning. De kan inträffa både under operationen (skada på hemorroida åder) och efter det.
2. Infektion, suppuration.
3. Spridningsavbrott (partiell inkontinens av fekala massor och gaser).
4. Återfallssprickning.

De främsta orsakerna till komplikationer är:

• Överträdelse av operationsteknik.
• Ta bort sprickan utan att ta bort sphincter spasmen.
• Överträdelse av hygienisk regim efter operationen.
• Förstoppning.
• Tungt fysiskt arbete.

Recensioner av patienter som har genomgått operation för att avlägsna en ana spricka

Feedback på operationen är mestadels positiv. Höjdpunkter:

1. Om det inte finns någon läkning inom 2-3 månader är ytterligare konservativ behandling värdelös, du måste besluta om en operation.
2. Operationen i sig håller inte länge (20-30 minuter).
3. Efter operationen uppmärksammas en hel del smärtor i anusen i flera dagar, det är nödvändigt att fylla på smärtstillande medel.
4. Blödning efter operationen är mindre.
5. Det finns alltid en rädsla för först efter operationens avföring. Det är emellertid sällan åtföljt av svår smärta eller blödning.
6. Behöver följa alla rekommendationer.

Kostnad för drift

Åtgärden för att eliminera analfissur kan utföras gratis via CHI-systemet.

När du väljer en privat klinik betalar patienten för komfort, inga köer (du kan välja den lämpligaste tiden för operationen), användningen av modernare tekniker (laser, ultraljudsbehandling etc.).

Kostnaden för operationen startar från 8 000 rubel. Bedövning, förlossning, preoperativ undersökning betalas dessutom. I genomsnitt kostar borttagning av sprickor 15-25 tusen rubel.

Excision av anal fissur och återhämtning efter det.

En anala spricka är en defekt i slemhinnan i den analkanalen. Patologi kan uppstå oberoende av ålder och kön. Däremot diagnostiseras sjukdomen oftast hos den kvinnliga hälften av befolkningen, det beror främst på arbetets effekter.

Excision av analfissur rekommenderas endast i fall då konservativ terapi är ineffektiv eller sjukdomen är i avancerad form.

Klassificering av patologi

Av flödet är olika:

• Akut splittring i ändtarmen. Visas efter förstoppning eller långvarig diarré, vanligtvis självlindrar när avföring normaliseras. Denna bildning har jämn och jämn kanter.
• Kroniska sprickor. Smärta som stannar 1 månad eller mer kan vara störande. Huvudskyltarna är utseendet på ett tuberkel, hyperemi hos anusens omgivande vävnader, bildandet av en karakteristisk frans med upphöjda kanter, medan sphinctersmusklerna ritas. Sådana sprickor förekommer i avsaknad av behandling av en akut process. Den kroniska fasen börjar med en ökning i den analala sfinkterns inre tonen när den spasmerar. Vid detta tillfälle stiger det lokala trycket, kanalen i den analkanalen stänger och en inflammatorisk process framträder. Kanterna i denna bildning är ojämna, förtjockade, det finns en spridning av bindväv.

Lokaliserad analfissur är:

• Back. Denna patologi ligger i den analoga kanalens bakre vägg.
• Front. Ligger på kanalväggen framför.
• Mirror. Sprängen påverkar både rygg- och framväggen i analrummet.

Orsaker till

De viktigaste faktorerna som orsakar en slemhinnans defekt innefattar:

• Skada på slemhinnan i anuset.
• Konstanta onormala avföring, främst förstoppning. Att sträcka den analkanalen leder till sprickor. Hos män är bakväggen mer mottaglig för sjukdom, och hos kvinnor är patologin lokaliserad på framsidan på grund av organets anatomiska placering.
• Analsex.
• Postpartum tårar, mottagna under försöken.
• Konsekvenserna av att lyfta tunga föremål.
• Kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Missbruk av dåliga vanor.
• Diarré och inflammatoriska processer som påverkar anusen.
• Sittande arbete kombinerat med stillasittande livsstil.
• Förekomsten av hemorrojder och annan trafikstockning i bäckens nedre delar.
• Skada på grund av inmatning av främmande föremål. Det kan vara enemas, rektala suppositorier, medicinska instrument.

Symtomatologi är vanligtvis tydligt uttalad, det finns speciellt smärta i anusen vid tidpunkten och en tid efter en tarmrörelse. Ibland kan smärtan vara permanent, men oftare stannar den efter en kort tid efter avslutad tömning av tarmarna.

När obehag av kroniseringsprocessen är lång och inte beror på avföringsprocessen. Patienten kan vara störd av sömnlöshet, klåda och utseendet av blod i anuset, på underkläder och toalettpapper.

Patologi behandling

För att förskriva adekvat terapi föreslår proktologen att patienter gör de nödvändiga testen: donera blod, avföring, urin, utföra en ultraljudsskanning och utföra en koloskopi.

Efter att ha bekräftat diagnosen föreskriver en specialist, i avsaknad av en allvarlig grad av patologi, alternativ behandling med läkemedel och diet.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling, om sjukdomsformen är i ett försummat tillstånd, blir patologin kronisk, en infektion av bakteriell natur förenar sig. Rekommenderad kirurgisk excision av främre fissur.

Funktioner av operationen

Kirurgisk ingrepp kan utföras på flera sätt: konventionell excision och behandling med integrerad användning av sphincterotomi.

Metoden och valet av anestesi är direkt beroende av patologins natur, defektens djup, sprickans storlek. Det är omöjligt att säga exakt hur länge operationen varar.

Det beror helt på patologins individuella egenskaper. I allmänhet varar en enkel operation cirka 20-30 minuter, lokalbedövning kan appliceras.

Läkaren gör excisionen av skadans grova kanter, varefter en speciell bandage appliceras, är suturerna inte nödvändiga i det här fallet, såret läker sig själv. Om tillgång till defekten är svår, utförs sphincter-dissektion, medan lokalbedövning är oacceptabel, är det bättre att använda allmänbedövning.

När en sådan operation utförs kommer återhämtningsperioden att vara mycket längre.

En operation för att avlägsna analfissuren kan innefatta avlägsnande av hemorrojder, om de är närvarande i patienten.

Felavlägsnande genom minimalt invasiva metoder.

Ibland kan kirurgisk behandling utföras med minimalt invasiva metoder. De attraherar människor på grund av det faktum att rehabilitering är lättare och snabbare, suturer skiljer sig i liten storlek, det finns ingen blödning under operationen, eller det sker i små mängder.

De mest populära är:

• Elektrokoagulering. Det består i att utsätta defekten för höga temperaturer. Det finns ingen blödning, eftersom kärlen omedelbart förseglas under manipulationsprocessen. Ärret efter manipulationen är inte grovt och nästan omärkligt.
• Elektroadiation koagulation. Förfarandet utförs av surgitron, defekten smälts under effekten av högfrekventa radiovågor. Metoden har signifikanta nackdelar. Under återhämtningsperioden efter proceduren kan hematom, abscess eller blödning uppträda.
• Laser excision. Tekniken är ganska effektiv, men används endast i avsaknad av sphincter spasm. Behandling med en laser orsakar minimalt trauma mot slemhinnan.

Kontraindikationer för operation

Det rekommenderas inte att utföra kirurgisk ingrepp under perioden med kraftig blödning. Till att börja med stoppas medicinen.

Förfarandet är också farligt om en patient har en virus- eller infektionssjukdom.

Förberedelser för operation

För att utesluta komplikationer under operationen ordineras en patient en serie undersökningar före manipulation. I avsaknad av kontraindikationer utförs kirurgi efter att patienten är på sjukhus.

Någon gång före manipuleringen visas en speciell diet för patienten, vanligtvis är denna period flera dagar.

En lätt middag är tillåten på kvällen före ingreppet, varefter det är nödvändigt att ta ett laxermedel, göra en rengörande emalj.

Funktioner i den postoperativa perioden

Under behandlingsperioden måste patienten följa läkarens rekommendationer. Detta kommer att påskynda läkningsprocessen, undvika oönskade komplikationer. Grunden för korrekt behandling är:

• Bantning.
• Normalisering av livsstil.
• Noggrann hygien i anusen.
• Godkännande av stödjande läkemedel.

Rätt näring

Under återhämtningsperioden tilldelas patienten en speciell diet efter operationen. På den första dagen är patienten helt förbjuden att äta.

Efter 2 dagar får patienten mat som stimulerar intestinalt arbete. Den innehåller magert kött, fisk, alla mejeriprodukter, produkter med högt innehåll av fiber.

Från 3 dagar kan du äta grönsaker i kokt form, bakade äpplen. Efter 2 veckor får man gradvis införa frukt som inte innehåller ben.

Livsmedel efter excision först innebär intag av en vätskeformig eller halvvätskig konsistens. Konsumtion av feta eller stekt mat, kryddor, kryddor, rökt kött, mejeriprodukter, baljväxter och alkohol rekommenderas inte.

Överensstämmelse med regimen

För att eliminera komplikationer måste du följa rätt livsstil. För att göra det rekommenderas att du följer följande regler:

• I den postoperativa perioden, speciellt den första dagen, måste du hålla dig vid viloläge.
• Bör överge sittande arbeten.
• Lyft inte tunga föremål i minst 2 månader.
• Behöver mycket promenader i friska luften.
• Hypotermi bör undvikas.

Traditionell terapi

Behandling efter operation innebär att du tar speciella läkemedel. De är nödvändiga för att förhindra infektion och minska den postoperativa återhämtningsperioden.

Läkare kan rekommendera en tidpunkt:

• Antibakteriella medel.
• Smärtstillande.
• Antiinflammatoriska läkemedel.
• Antiseptiska läkemedel.

Du kan använda ett kombinerat läkemedel som främjar vävnadsregenerering och smärtlindring.

Från den här kategorin är de mest populära:

Funktioner sköter om postoperativ sår

För att återhämtningen ska komma snabbare måste du följa följande rekommendationer under rehabiliteringsperioden:

• Vägra att använda toalettpapper. Du måste använda en fuktig trasa eller gasbindning.
• Det är nödvändigt att utesluta defekationsprocessen vid första gången efter manipuleringen. Tarmtömning tillåts endast i 4 dagar.
• Utför dagliga hygienaktiviteter flera gånger om dagen. Ett sittbad kan användas.
• Normalisera avföring genom att bli av med förstoppning och diarré.
• Ändra kosten, skriv in hälsosam mat, särskilt grönsaker och frukter, och eliminera också stillasittande livsstil.

Eventuella komplikationer

Om du vägrar behandling kan följande obehagliga följder inträffa:

• Blödning. Stora mängder förlorat blod kan snabbt orsaka anemi.
• Defekt infektion. Ett purulent fokus kan snabbt slå i närheten vävnad, som är fylld med paraproctit.
• Fistelbildning.
• Utseendet av en tumör.

När en annan operation behövs

I vissa fall behöver du en andra operation. Det är nödvändigt att konsultera en läkare om läkning inte tar lång tid, även när den andra veckan slutar.

Om ett sjukhus beror på en sårinfektion, är antibiotikabehandling ordinerad.

När paraproktit utvecklar flegmon eller den rektala sfinkteren försämras, upprepas kirurgi.

Varaktigheten av läkning av sprickor efter operationen

Patienter är ofta intresserade av hur mycket såret läker efter proceduren. Rehabiliteringsperioden beror på svårighetsgraden av patientens patologi, patientens ålder, metoden för kirurgisk ingrepp.

Såren varar längre efter dissektion av sfinkteren. I andra fall uppstår läkning på 4-5 dagar. Full återhämtning sker i 3-4 veckor.

Biverkningar av intervention

Efter operationen kan vissa komplikationer observeras i patientens tillstånd. Den vanligaste:

• Incontinens av avföring. Defekation sker ofrivilligt, det är vanligtvis ett symptom på en felfunktion i sfinkteren.
• Smärta, lokaliserad i hålet i underlivet, perineum. Patologi kan misstänks om tillståndet förvärras efter fyra dagar från operationens ögonblick. Detta kan indikera utseendet på en infektiös flora, indikerar också ibland utvecklingen av proktit, cellulit, paraproktit.
• Blödning. Stark och riklig ansvarsfrihet kan berätta om skadorna på stora kärl under operationen, utseende av proktit, dåligt applicerade suturer.
• Temperaturökning. Indikerar utvecklingen av en smittsam miljö eller manifestationen av inflammation.
• Förseningen av stolen, närvaron av gaser. I det här fallet bör du rådgöra med din läkare, eftersom detta tillstånd kan leda till intestinal pares eller förminskning av sfinkteren.

I händelse av komplikationer efter operationen, utseendet av smärta vid avfekningsprocessen är det angeläget att kontakta specialisterna.

Efter excision av analfissur bör alla rekommendationer från specialister följas för att eliminera förekomsten av återfall eller negativa konsekvenser. Det är viktigt för patienten att organisera rätt näring och en hälsosam livsstil.

Full återhämtning sker i 1-2 månader, varefter patienten kan återgå till sitt vanliga liv, men genom att begränsa negativa effekter av yttre faktorer på kroppen.

När excision av en anala spricka är nödvändig och hur operationen går

Människor med hemorrojder blir alltmer och det påverkar inte bara de äldre, utan även ungdomar. Utan att vara engagerade i hälsan utsatte människor sig för olika komplikationer på grund av en obehandlad sjukdom.

En av dem är sprickor i anusen - en slemhinnans defekt. Denna sjukdom påverkar oftare unga och medelålders kvinnor, är mindre vanligt hos män och är mycket sällsynt hos barn.

Konceptet anal anfall och dess orsaker

En anala spricka i det akuta scenet ger inte bara patienten obehag, men också svåra smärtor som stör den normala tarmrörelsen och upprätthållandet av den vanliga livsstilen.

Frakturer i ändtarmen är längsgående sönderfall, sår eller erosiva lesioner av slemhinnan i anuset.

De kommer i olika former: oval, långsträckt triangel avlång. Också avviker i storlek: från 0,5 till 2,5 cm. Det händer att sprickor uppträder som en oberoende sjukdom, oavsett om patienten har hemorrojder.

Anledningarna till sprickbildning är många.

Här är följande förutsättningar:

• långvarig förstoppning eller kronisk diarré;
• stillasittande livsstil;
• kroniska eller akuta hemorrojder;
• alkoholmissbruk och kryddig matberoende
• mekanisk skada av slemhinnorna
• tung fysisk arbetskraft, tyngdlyftning;
• vissa sjukdomar i matsmältningskanalen.

För att inte provocera sådana problem i sig själv måste en person skydda sig från ovanstående situationer.

Kirurgisk behandling

När konservativ behandling av analfissur inte hjälper, är det ett behov av kirurgisk ingrepp.

Det finns två typer av anal fissur excision:

• klassisk excision
• minimalt invasiva metoder: elektrokoagulering, elektroradioskirurgisk koagulation och laseroperation.

Båda metoderna anses inte vara komplexa och varar inte längre än 15 minuter. På sjukdomens egenskaper och patientens tillstånd beror på var det kommer att ske: på ett sjukhus eller klinik, under lokalbedövning eller under allmänbedövning.

Förberedelse för operation innefattar testning, expertråd, dieting 2 dagar före operation, rengöringskläder innan operation och hygienprocedurer.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

Kirurgisk ingrepp indikeras i avsaknad av en positiv effekt av behandling med konservativa metoder i mer än två veckor och vid kroniska analfissurer.

Brottet från den akuta formen blir kronisk om den inte behandlas eller behandlingen inte har resulterat i resultat. Ett excisionsförfarande är förskrivet för komplikationer: till exempel purulent inflammation.

Det rekommenderas inte att utföra kirurgi för utbrott av sprickor under infektions- eller virussjukdomar, med vissa hudskador.

Processens process

Beroende på typen av excision kan dess principer skilja sig väsentligt.

Här kan du tänka på följande aspekter:

1. Operations klassiska system - en sådan operation sker i steg. Initialt ges patienten generell anestesi för att undvika smärtchock. Därefter dissekeras slemhinnan i anusen för fri passage av avföring och normal sårläkning. Därefter utesluter kirurgen frakturets kanter och tar bort granuleringen på botten medan såret är öppet. Efter 5-6 dagar läker såret, i vilket process som postoperativ smärta är närvarande.
2. Elektrokoagulering är processen för cauterization av vävnader med diaterm ström med höga temperaturer. Tack vare enheten skärs vävnadssprickorna och skarpa kärl omedelbart cauterized. Därför finns det ingen blödning under denna operation, varigenom grova ärr inte kvarstår.
3. Elektroradiation koagulation är en mer populär operation än den föregående. Det görs med hjälp av högfrekventa radiovågor. Vågstrålen riktas mot sprickplatsen, som ett resultat av deras påverkan i vävnaderna skapas motstånd, åtföljd av en "explosion" inuti cellerna och frigörande av termisk energi. Denna värme och smälter den patologiska vävnaden av sprickan. Operationen varar inte länge, är absolut blodlös, det finns minimal vävnadskada, vilket leder till snabb läkning och det finns ingen postoperativ smärta.
4. Laseroperation är effekten på spricklad vävnad av en laserstråle. En stråle av laserljus riktade mot sprickvävnaden koagulerar proteinet och defekten av platsen elimineras. Operationen sker på poliklinisk basis, varar en kort stund, men förekomsten av sprickor kan uppstå igen.

Valet av procedur beror på resultatet av patientens undersökning. Således kan specialisten, baserat på resultaten av undersökningen, erbjuda patienten möjliga alternativ.

Rehabilitering efter operation

Oavsett vilken metod som väljs tolereras de alla väl av patienter och har ingen signifikanta kontraindikationer.

Men obligatoriskt för alla är postoperativ konservativ behandling.

Rehabilitering efter excision av rektalfissur hjälper till snabb läkning och eliminering av inflammatoriska processer.

Postoperativ smärta, läkare rekommenderar att ta bort med smärtstillande medel och lugnande brickor.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring, personlig hygien och överensstämmelse med den dos som rekommenderas av läkaren.

Det är viktigt att etablera ett tarmtömningsmodus så att pallarna är dagliga och allra bästa morgon. För att göra detta, inkludera i kost jästa mjölkprodukter, fisk, fjäderfä, kött. Använd inte mjölk - det kan leda till intestinal upprördhet.

På den tredje dagen efter operationen rekommenderas att äta bakade äpplen och kokta grönsaker, eftersom kroppen behöver fibrer för att förhindra förstoppning. Färsk fröslös frukt kan konsumeras 2 veckor efter operationen.

I två månader är allt kryddigt, rökt, kryddat och alkohol förbjudet.

Avvisa enemas och laxermedel om du har använt dem före operation för att lindra tarmrörelser. Använd inte toalettpapper, använd gasbindor eller skölj med kallt vatten.

För snabb läkning av sår och anestesi rekommenderas att man tar sessila brickor med kamilledekok eller en lösning av kaliumpermanganat 2 gånger om dagen.

Utför proceduren i högst 15 minuter och blöt sedan perinen med en gasbinda servett. Bad stimulerar sårläkning, eftersom blodcirkulationen i anusområdet förbättras och såret rensas.

Yttrande påverkat

Recensioner av opererade patienter som genomgått analsexpiration på ett eller annat sätt.

Från 18 års ålder var jag oroad över denna sjukdom. Jag är en tjej, födde inte, var kom jag ifrån jag vet inte. Bara vid 23 bestämde hon sig för att ha en operation, som att gå på toaletten verkade som helvete. Läkaren föreslog en operation, som jag var väldigt rädd för. Jag kände bara ett skott och det är det.

Efter 15 minuter var det överallt. Jag sov för en dag hemma, efter en dag började jag gå med hunden och efter 4 åkte jag till jobbet. 2 år har gått och jag mår bra.

Olga Maksimova, 25 år, Tuapse

Har gjort operation vid excision av en spricka med en sparsam metod. Läker dåligt, efter toaletten varar smärtan i flera timmar. Efter att ha undersökts av en kirurg visade det mig att jag hade ett sår där ursprunget inte är klart.

Gjord 2 gånger blockad med lidokain och diprospan med en veckodifferens. De sa att allt kommer att återställas. Men smärtan passerar inte, jag känner det här såret. Jag dricker ständigt laxermedel av växtarterna, håller på en diet. Hur är det?

Victoria Simonova, 29 år gammal, Moskva

När jag började få ett kallt fiske och jag började göra ont i anusen såg blod. Jag gick till läkare, sade proctologisten, operation. Gjord excision med en laser, kände inte någonting. Jag låg hemma i 2 dagar och började krypa runt huset. Redan ett år har gått glömde jag att tänka på problemet.

Victor Ilyushin, 38 år, Salekhard

Vad och hur man behandlar en anal fissur, gör valet patienten själv. Och det beror på patientens tillstånd, komplikationer och sjukdomsförloppet.

Genom självläkning och fördröjning av en proctologist, kan patienten bara provocera komplikationer som kommer att bli svåra att bota, obehagliga och långa.

Kirurgi för att ta bort en sprickanus

En anala splittring är en linjär defekt i vävnaden i rektal slemhinna. Detta problem åtföljs av ett antal sådana smärtsamma symptom som obehag i perianala regionen, kliande, brännande, sphincter spasm, smärta, blödning från slemhinnans rupturer.

Förutom den ständiga plågringen och en markant minskning av livskvaliteten hos sådana patienter är en rektal spricka fylld med ett antal hemska komplikationer. Samtidigt kan bristen på snabb och rätt behandling leda till kronisk förstoppning, massiv blödning, rektalfistel, polyper och även onkologiska processer i det drabbade området.

Proktologer försöker alltid att tillämpa konservativa metoder för att hantera sjukdomen. De föreskriver suppositorier, salvor, strikt diet och sjukgymnastik. I situationer där detta tillvägagångssätt inte hjälper, blir operationen för att avlägsna analfissuren den enda chansen att bota.

Alternativ för kirurgisk behandling

I modern proctologins arsenal finns flera alternativ för kirurgisk behandling. Var och en av dem har sina fördelar och nackdelar. Invasiva behandlingsalternativ inkluderar:

1. Klassisk operation för att ta bort anusens spricka. Denna operation kallas också "anal fissure excision." Huvudkärnan är excisionen av en vävnadsdefekt. Interventionen har också 2 versioner: enkel excision och single-stage anal excision med sphincterotomi. Båda manipulationerna äger rum i flera steg, medan det är säkert under generell anestesi. Efter anestesi skär kirurgen sfinkteren, som förbättrar sårläkning, liksom passage av fekala massor. Därefter skärs kanterna av defekten, granuleringsvävnaden avlägsnas, såret rengörs i närvaro av inflammation. Såret är inte suturerat. Detta säkerställer snabb läkning av sårytan och normalisering av blodtillförseln. Under veckan läkte hon sig. I det andra fallet är inte sfinkteren dissekerad, men utplånad. Ett sådant beslut fattas på basis av de enskilda egenskaperna hos patologins gång, involveringen av sfinktervävnaderna i processen (deras förändring under påverkan av kroniska inflammatoriska processer).
2. Elektrokoagulering. Kärnan i denna operation är att cauterize analfissuren med diatermisk ström med höga temperaturer. Det utförs också under generell anestesi för att förhindra smärtstötar. Med hjälp av en speciell enhet har kirurgen möjlighet att inte bara ta bort såret, men bränna även omedelbart de skadade kärlen. På grund av detta sker operationen med liten blodförlust, ärr är inte så grova och det postoperativa såret själv läker mycket snabbare.
3. Elektroadiation koagulation. Denna teknik är vanligare än elektrokoagulering, men utförs även under generell anestesi. Den baseras på effekten av högfrekventa radiovågor på tyget. Ett bunt vågor skickas till det drabbade området. Som ett resultat skapas motstånd här, vilket åtföljs av en "explosion" inuti cellerna, liksom utsläpp av termisk energi. Den resulterande värmen smälter det defekta området. En sådan operation kännetecknas av kort varaktighet, absolut frånvaro av blodförlust, minimalt trauma av rektala vävnader. Sådana patienter känner sig mycket bättre efter operationen, och deras återhämtning är smärtfri och snabb.
4. Laserterapi. Operationen bygger på en inverkan på analfissuren med en laserstråle. Riktad laserexponering leder till proteinkoagulation, vilket i sin tur gör att du snabbt och effektivt kan eliminera de patologiska förändringarna i rektal slemhinna. Manipulationen varar inte länge under generell anestesi, men efter det utfördes noterades repetitioner av den rektala slemhinnan.

Endast proktologen kommer att kunna välja rätt kirurgiskt ingrepp. Efter en noggrann och grundlig undersökning, laboratorie- och instrumentalmetoder för forskning, baserat på patientens individuella egenskaper och hans problem, kommer urvalsmetoden att eliminera sphincterfrakturen.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgisk behandling

Som vid vilken operation som helst har avlägsnandet av en spricka ett antal indikationer för:

• kronisk sjukdom;
• bristen på en positiv terapeutisk effekt från konservativ behandling efter 2 veckors användning av mediciner;
• utveckling av komplikationer (paraproctit, fistel, polyper, etc.).

Kontraindikationer mot den radikala behandlingen av denna proktologiska sjukdom kan vara:

• massiv blödning
• inflammatoriska hudsjukdomar;
• bakteriella och virusinfektioner;
• exacerbation av kronisk patologi;
• patientens vägran att utföra operationen.

Hur förbereder man sig för operationen?

Noggrann förberedelse för operation - detta är 50% av framgången vid utförandet av en operation. Manipulation utförs på ett sjukhus. Vid inträde måste patienten skicka alla nödvändiga prov och undersökas. Detta gör att du kan välja ett individuellt tillvägagångssätt för terapi, samt ta hänsyn till alla detaljer.

Dessutom innefattar preoperativ preparat behandling av inflammatoriska processer, antibakteriella läkemedel. På morgonen och på kvällen (före operationen) måste patienten genomgå en rengörande emalj. Också från kvällen före avskärning av en spricka är det bättre att vägra mat.

Återhämtning efter operation

I den postoperativa perioden måste patienten strikt följa instruktionerna från den behandlande läkaren. Underlåtenhet att följa regimen eller kosten kan jämföra alla insatser av kirurger. Rehabilitering efter excision av analfissuren innehåller flera huvudområden:

• diet;
• läge;
• lämnar på ett postoperativt sår;
• användning av droger.

diet

Diet efter analfissuroperation syftar till att normalisera avföringen. Den första dagen efter operationen får patienterna bara dricka vatten. Då rekommenderas det att inkludera i kosten mat som på ett fördelaktigt sätt påverkar arbetet i mag-tarmkanalen. Dessa inkluderar:

• magert kött (fjäderfä, nötkött, kaninkött);
• fisk (fettfattiga sorter);
• fermenterade mjölkprodukter (kefir, yoghurt, stallost);
• Produkter som innehåller fibrer (potatis).

I de tidiga dagarna bör maten vara mild. För denna maträtt bör vara flytande, renad, låg fetthalt. Perfekt lämpliga buljonger, gräddesoppa. De måste vara helt utan kryddor medan de serveras varma. Det är nödvändigt att vägra produkter som kan leda till överdriven gasbildning: mjölk, baljväxter.

På dag 3 kan du lägga till kokta grönsaker, bakade äpplen till din kost och efter 2 veckor kan du lägga till frukter (fröslösa) i menyn. Inom 2 månader efter kirurgisk behandling av patienter är det nödvändigt att helt överge fet, stekt, kryddig, kryddig eller rökt rätter. Alkohol och kolsyrade drycker är också helt uteslutna.

Överensstämmelse med korrekt näring är det enda sättet att normalisera avföring och förhindra förstoppning, eftersom det är absolut kontraindicerat att utsöndring av analfissuren laxermedel och rengöringskläder är absolut kontraindicerade. De kan leda till sårinfektion.

regim

Överensstämmelse med rätt läge är också en garanti för framgångsrik rehabilitering av patienter efter utbrott av en spricka. Det bör innehålla:

• sängstöd på den första dagen efter operationen;
• gå ut ur sängen tidigt;
• vägran av långt sittande på en stol (säng);
• inom 2-3 månader, avvisandet av tungt fysiskt arbete;
• vägran av långa resor med bil eller cykel
• långsamma promenader
• undvik hypotermi.

Vård för postoperativt sår

Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien och noggrann vård av det postoperativa såret är nyckeln till en lyckad återhämtning. Eftersom såret är öppet är det nödvändigt att undvika dess infektion. För detta ändamål är det nödvändigt att överge toalettpapper. Den kan bytas ut med gasbindning fuktad med vatten eller hygienisk dusch.

Varmt bad kommer att vara ett utmärkt medel för sårvård. De framställs med tillsats av kamilledekok eller kaliumpermanganat. De hjälper till att desinficera såret, påskynda läkning, optimera blodcirkulationen i perianalområdet. Förfarandet utförs dagligen efter varje avföring, och det tar inte mer än 15 minuter. Efter det är det nödvändigt att släcka sfinkteren med en gasväv.

Användningen av droger

Efter en radikal operation för att få bort frakturen måste patienten ta ett antal läkemedel som hjälper till att underlätta den postoperativa perioden och påskynda läkning av såret:

• antibakteriella läkemedel. Kommer att undvika infektion i postoperativ period
• smärtlindring ljus. Eliminera smärta, gör tiden efter operation mindre smärtsam;
• antiinflammatoriska läkemedel. Syftar till att ta bort inflammation, påskynda sårläkning;
• antiseptika. Behandling av såret med dessa läkemedel kommer att bidra till att patogenflora inte kommer in i operationsplatsen.

Det rekommenderas också att applicera förband med Levomekol, Metyluracil och andra salvor för att påskynda patientens återhämtning.

Ansvaret för genomgången av rehabilitering utan komplikationer faller helt på patientens axlar. Utan en samvetsgrann uppnådd utnämning och en seriös inställning till sin hälsa kommer det inte att vara möjligt att snabbt återvända till det vanliga sättet att leva.

Hur mycket ökar analfissur efter operationen?

Läkningen av det postoperativa såret vid interventionsplatsen tar cirka 14 dagar. Sphincterfunktionerna är helt återställda inom en månad. Efter 2 månader anses patienten vara helt frisk, kan återvända till det vanliga sättet att leva.

Eventuella komplikationer

Vanligtvis sker en sådan operation utan komplikationer, och patienterna återvänder snabbt till sin verksamhet (förutsatt att alla rekommendationer från den behandlande läkaren följs). Vid överträdelse av kosten och regimen är följande komplikationer möjliga:

• infektionssjukdomar i perianala regionen;
• blödning från den kirurgiska platsen;
• fekal inkontinens
• re-riva av slemhinnan hos anala sfinkteren.

Med utseende av ovanlig urladdning från endotarmen, obehag, klåda, smärta, är det angeläget att konsultera en läkare.

förebyggande

Förebyggande åtgärder bör inriktas på att förebygga utseendet av en analfissur och samtidigt omfatta:

• normalisering av näringens natur
• överensstämmelse med rätt arbetssätt och vila
• personlig hygien;
• avstötning av analsex.

När de första symtomen på en analfissur uppträder, ska du omedelbart kontakta en specialist. Endast tidig undersökning och behandling kommer att bidra till att förhindra chronisering av processen.