Magcancer

Magskräft är en av de vanligaste cancerna, den är den fjärde största. Dödligheten av sjukdomsdiagnosen tar andra plats efter lungcancer. Magskräft kan snabbt spridas till lungorna, matstrupen, lever och andra organ. Denna patologi kan ofta identifieras i de tidiga stadierna. Alla diagnostiska metoder för tidig upptäckt av gastrisk cancer, liksom modern effektiv behandling (kirurgisk, kemoterapi) utförs på Yusupov sjukhus.

Orsaker till magcancer

Förekomsten av gastrisk cancer är hög, ofta drabbar sjukdomen män. Med ålder ökar förekomsten av sjukdomen. Studier har funnit en relation mellan näring och magkreft. Beroende på utvecklingen av magcancer vid regelbunden användning av torrsaltad fisk, andra fiskprodukter och C-vitaminbrist har visat sig. Fisk som lagras under lång tid ackumulerar lipidoxidationsprodukter och har tecken på karcinogenes.

Den största förekomsten av gastrisk cancer i områden där befolkningen konsumerar mycket fisk och fiskprodukter. De viktigaste matvarorna som är förknippade med ökad risk för magkreft är: inlagda grönsaker, fisk, rökt kött, stekt mat, potatis, korn som har blivit skalade.

Förbindelsen mellan utvecklingen av en malign tumör i magen och rökning, alkoholintag har inte blivit fullständigt etablerad. Det antas att små doser av alkohol minskar risken för att utveckla en malign tumörtumör.

Orsaker till gastrisk cancer innefattar:

• genetisk predisposition;
• negativa miljöfaktorer
• matfunktioner;
• kroniska och andra sjukdomar i magen (kronisk gastrit, gastrisk polypos, magsår, perniciös anemi, postoperativ atrofisk gastrit);
• infektion med Helicobacter pylori.

Magkreft: Första tecken, symtom, känslor

"Hur uppstår magecancer, vilka är symtomen på sjukdomen och hur man identifierar magkreft?" - Fråga ofta en läkare till personer som har problem med mag-tarmkanalen. Onkologer på Yusupov-sjukhuset, när de första, även ospecifika symptomen uppträder, kommer att utföra en omfattande diagnos av gastrisk cancer. De första symptomen på magcancer är dyspepsi, illamående, aptitlöshet, viktminskning. Mycket ofta ändrar patienten sin inställning till sin favoritmat, han blir snabbt trött, kan utveckla kräkningar, aversion mot vissa typer av mat. I magcancer, symptomen på det första skedet av tumörutveckling, slätas ofta ut, liknar symptomen på olika sjukdomar i mag-tarmkanalen.

I gastrisk onkologi beror symtom och tecken på sjukdomen på graden av organskada, stadium av tumörutveckling. Symtomen på gastrisk cancer i de tidiga stadierna märks ofta inte av patienterna eller ignoreras. De första tecknen och symtomen på magkreft uppträder som gastrisk obehag, illamående, liknar ofta förvärring av magsårssjukdom, anemi utvecklas, patienten vägrar många produkter efter att ha ätit, vilket orsakar obehagliga känslor - från kål, rädisa, rätter med massor av potatis, lök, vitlök andra produkter.

Magskräft: de första symptomen - foto

Symtom på magkört hos kvinnor

Tecken på magcancer, de första symptomen hos kvinnor är en snabb känsla av mättnad, halsbränna, dyspeptiska symtom, minskad arbetsförmåga, tyngd i epigastrisk region, böjning. Magecancer hos kvinnor är vanligast efter 40 år, andelen fall ökar efter 60 år. Orsakerna till magcancer hos kvinnor liknar dem hos män.

Symtom på gastrisk cancer hos män

De första tecknen på magcancer i ett tidigt skede ses sällan av en man. När en tumör växer, har den en stark negativ effekt på kroppen, det manifesterar sig med starka symtom, smärta och svår obehag gör en man att söka medicinsk hjälp. Ofta sker behandlingen sen när läkare inte längre kan hjälpa till vid behandling av försummad cancer och ger endast palliativ vård, vilket lindrar patientens lidande.

Diagnos av magcancer

Diagnos av magcancer i de tidiga stadierna gör att du kan rädda patientens hälsa och liv. Diagnos av magcancer utförs med hjälp av flera metoder:

• kontrastradografi;
• gastroskopi;
• biopsi.

Kontrastradografi utförs med hjälp av ett kontrastmedel som är berusat av patienten före proceduren. Kontrastmaterial tillåter att bestämma områden av patologiska formationer.

Gastroskopi utförs med hjälp av ett instrument (gastroskop) som består av ett tunnt rör med en videokamera. Med hjälp av ett gastroskop visas en bild av den inre ytan av magen på skärmen, läkaren kan visuellt bestämma slimhinnans tillstånd. Med hjälp av ett gastroskop samlas en biopsi för histologiska studier.

En patient med diagnos av magkörtel har följande egenskaper: Salgsklädsel, utmattning, minskad turgor och ökad torrhet i huden, ett utdödat utseende, en tröttsam utseende.

Blodräkningar för magkreft

Blodtal för magkräftor kan variera beroende på stadium av cancerutveckling. I magkreft hittas hyperkromisk anemi mycket ofta, oftare i fallet av tumörkollaps. Antalet leukocyter kan också variera beroende på sjukdomsstadiet. Ett blodprov för magcancer demonstrerar en förändring i alla blodkroppar - leukocyter, ESR, röda blodkroppar, hemoglobin.

Diffus gastrisk cancer

De första tecknen på gastric cancer av diffus typ är gastrit och hypertrofi i magslemhinnan. Diffus cancer har en hög grad av malignitet, ofta ärvt. I diffus cancer finns det en svag koppling mellan cellerna, de infiltrerar alla organets lager. Celler kan lokaliseras bland bindväven på en eller i grupper av celler, en sådan tumör har inte en tydlig kant. En diffus form av cancer indikeras av ringliknande gastrisk karcinom och odifferentierat karcinom.

Ringkropp i magen, symtomen och manifestationerna som framträder mycket sent, är en av de transienta och mycket maligna cancerformer som är benägna att utvecklas snabbt.

Gastric Cancer Stages

Stegen i magkräftan klassificeras som 0, 1, 2, 3, 4. Varje beteckning innebär en viss grad av tumörutveckling, omfattningen av tumörens utbredning till lymfkörtlarna och avlägsna organ:

• stadium 0 - enskilda atypiska celler finns i ytskiktet i epitel i magen;
• Steg 1 (a) - slemhinnan i magen är infekterad med en tumör;
• steg 1 (b) - en malign tumör har gått över gränsen för magen och har slagit lymfkörtlarna;
• Steg 2 - en malign tumör har spridit sig djupt i magen i magen, men ingen skada på lymfoidvävnaden har hittats;
• Steg 3 - en malign neoplasm bestäms i magehålan, muskulär och serös skikt i magen, påverkar inte lymfoidvävnaden;
• Steg 4 - En malign neoplasm sträcker sig utanför gränsen för magen till omgivande vävnader, infekterar regionala lymfkörtlar och definierar metastaser i avlägsna organ och vävnader.

Metastaser i magkörteln

Metastasering av gastrisk cancer sprider sig till de regionala lymfkörtlarna. Spridningen av en malign neoplasm uppträder genom spiring av en tumör genom magen i magen, och vidare påverkar neoplasmen membranet, leveren, bukspottkörteln, roten på mesenterin i tjocktarmen.

Spridningen av metastaser uppträder längs lymfvägen: längs den större omentum mot mjölens grind, längs den mindre omentumet mot leverens port, in i retropyloriska bassängen. Avlägsna metastaser uppstår när en tumör sprider sig via den lymfogena och hematogena vägen. Metastaser finns i äggstockarna och rektum-vaginala veck hos kvinnor, i den rektovaskulära vikningen hos män. Sådan metastasin indikerar en försummad malign tumör i magen.

Är magcancer härdbar?

"Är magkreft behandlad?" - Denna fråga oroar alla patienter. Behandling av gastrisk cancer beror på patienten. Tidig behandling av sjukdomar i magen, korrekt och balanserad näring, obligatorisk besök hos en gastroenterolog för eventuella negativa manifestationer i matsmältningssystemet - alla dessa åtgärder kommer att hjälpa till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, bevara hälsa och liv. Moderna metoder för diagnos och behandling som utförs på sjukhuset Yusupov har uppnått goda resultat vid behandling av magkreft.

Kräftbehandling

Behandling av magecancer utförs med hjälp av kirurgi:

• subtotal resektion - ta bort cancer i antrum och pylorisk mage;
• proximal resektion - en liten tumör i kardialdelen av magen avlägsnas;
• gastroektomi - en tumör i kroppens mage, kardialdelen avlägsnas, vid total organskada i frånvaro av regionala metastaser.

Effektiviteten av behandlingen beror på tumörens spridningsstadium. Dessutom strålbehandling och kemoterapi.

Hur är kemoterapi för gastrisk cancer

Kemoterapi för magcancer ordineras strängt individuellt, beroende på formen och scenen av cancer, patientens tillstånd. Med en utbredd malign tumör bidrar kemoterapi till att förbättra patientens livskvalitet. Efter magoperation föreskrivs kemoterapi för att avlägsna cancerceller som fortfarande cirkulerar i patientens blod. Mycket ofta används kemoterapi enligt systemet CAPOX eller XELOX, som kännetecknas av låg toxicitet. Kemoterapi utförs i kurser, behandlingen börjar några veckor efter operationen.

Kemoterapi kan ordineras före och efter kirurgisk behandling. Före operationen föreskrivs kemoterapi för att minska tumörvolymen, hämma metastaseringsprocessen. Vid behandling av gastrisk cancer är det också möjligt att använda det riktade läkemedlet - Trastuzumab. Läkemedlet visade sin effektivitet genom att öka effektiviteten hos cytostatika.

Avlägsnande av mag i cancer, liv efter operation

Överlevnad i gastrisk cancer beror på sjukdomsstadiet. Ju mer avancerade sjukdomen är desto lägre överlevnadsfrekvens. Efter radikala operationer dör de flesta patienter de första tre åren efter behandling för metastaser och återfall av tumörer. Ungefär 25% lever upp till 5 år. En operation som utförs i ett tidigt stadium av tumörutveckling ökar risken för livslängd på mer än 5 år, det finns exempel på fullständig botemedel mot cancer.

Nutrition för magcancer

Näring för magcancer bör ta hänsyn till alla svårigheter som patientens matsmältning och hans allvarliga tillstånd har. Det bör ätas i små portioner och ofta - upp till 8 gånger om dagen. Rätter borde males eller tuggas. Ät endast färsk mat, kokt före konsumtion. I svåra skeden av gastrisk cancer tolererar patienten ofta inte kött, i en sådan situation är hjälp av en dietist som väljer rätt diet för patienten nödvändig. I kosten av patienten bör vara grönsaker och frukter, bär, rekommenderad saft av morötter och betor.

Med utvecklingen av anemi rekommenderas patienter med gastrisk cancer att äta rätter från pumpa, det är möjligt med tillsats av honung. Mycket användbart för patienter med avkok av havre med tillsats av honung, buljong höfter, yoghurt, kefir. Fullständigt vägran av kött är oacceptabelt på grund av bristen på många spårämnen och substanser hos en patient med gastrisk cancer. Beslutet om patientens näring bör göras av en dietist med hänsyn till patientens individuella egenskaper.

Patienten rekommenderas inte:

• fettiga och söta rätter
• korvar och konserver
• många typer av grönsaker som orsakar flatulens: vitkål, kohlrabi, sojabönor, linser, bönor, bönor, ärtor, paprika, lök, gurksallad;
• frukt och bär hög i syra: plommon, apelsin, vinbär, citroner, grapefrukt, krusbär,
• hårdkokta ägg;
• kryddig, salt, rökt rätter, konserverad mat;
• kaffe, choklad, kakao, kolsyrade drycker.

Många patienter tolererar inte mejeriprodukter, i så fall avbryter mejeriprodukterna.

Förebyggande av gastrisk cancer

Förebyggande av sjukdomen är att förhindra utveckling av gastrointestinala sjukdomar, efterlevnad av hygieniska och hygieniska regler. Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer, att använda produkter som innehåller en stor mängd nitrater, att måttligt ta droger, att organisera en balanserad kost, för att leda en aktiv livsstil.

Magkankerkliniker

Canceravdelningen på Yusupov-sjukhuset i Moskva är engagerad i behandling av magkreft. Sjukhuset har ett modernt diagnostikcenter, onkologiska avdelningen är utrustad med innovativ utrustning. För att lära dig om behandlingsmetoderna, kostnaden för behandling, kan du anmäla dig till ett samråd med en onkolog. Rekord på samråd sker via telefon.

Privat onkologi gastrisk cancer

Ur praktiken, vars syfte är kunskapsbaserade handlingar, är det logiskt att överväga speciella problem med klinisk onkologi med hjälp av avdragsmetoden från de allmänna mönstren för tillväxt och spridning av maligna tumörer, utvecklingen av stödjande symtom på deras speciella manifestationer och specifika sätt att detektera.

Gastrisk cancer (RJ) är fortfarande den vanligaste typen av tumör i världen. RJ: s högfrekvens rapporteras av specialister från Japan, Kina och andra östasiatiska länder, vissa länder i Latinamerika. Förekomsten av GC i de flesta europeiska länder är måttligt hög. Låg förekomst noteras i Kuwait, Nigeria och några amerikanska stater. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor. I Ryssland har mer än 51 000 personer GC varje år, mer än 55% av dem dör under det första året efter diagnosen gjordes på grund av sen behandling. Incidensen per 100 000 invånare i Ryska federationen 1997 var 34,8. Höga RJ bland män och kvinnor registreras i nordvästra regionen.

Under de senaste 50 åren har det förekommit en fortsatt trend mot en liten minskning av sjukligheten och mortaliteten från GC. Till exempel i USA har mortaliteten från magecancer bland vita män minskat med 20% och bland svarta män - med 15%. Ett sådant imponerande fenomen har ännu inte en tillräckligt övertygande förklaring.

De viktigaste rekommendationerna för primärt förebyggande av gastrisk cancer, baserat på data från epidemiologiska studier, innefattar:

• vägran eller minskning av konsumtionen av saltade och röka produkter,

• Minskad konsumtion av stärkelsehaltiga livsmedel, såsom majs, vete, ris, potatis och ärter.

• Ökad konsumtion av gröna grönsaker och frukter;

• regelbundet intag av naturlig mjölk eller juice före måltiderna

• vägran från användning av starka alkoholhaltiga drycker eller åtminstone deras användning i kombination med "läsk" eller mineralvatten.

Etiologifaktorerna för RJ anses vara ätvanor, till exempel användningen av röka produkter som innehåller cancerframkallande ämnen. Den typ av jord som jordbruksprodukter odlas på (RJ är vanligare i områden med torvmark). familjära och ärftliga faktorer (till exempel fall av RJ i Napoleons familj). Förhållandet mellan utvecklingen av magkreft med blodgrupp A (P) avvisades.

Atrofisk och hypertrofisk gastrit, intestinal metaplasi, dysplasi i magslemhinnan, achlorhydria och malign anemi betraktas som precancerösa sjukdomar. Det har observerats att hos patienter med låg surhet är sannolikheten att utveckla magkreft 4-5 gånger högre än hos personer av samma ålder med normal surhet och 18 gånger högre hos personer med malign anemi.

Magsår i magen hör inte till prodromala symptom på magkanker. Förlängda icke-helande kalezny-sår är maligna i 10-100% av fallen, beroende på lokalisering (högre frekvens i proximal sektioner). Magpolyper i ca 20% av fallen, när de tas bort, visar sig innehålla cancer. En liten risk för att utveckla magkreft kvarstår hos individer efter partiell resektion av magen för godartade sjukdomar.

Den patologiska processen som föregår bildandet av RJ, varar i 10-20 år.

Modell av gastrokarcinogenes (av P. Correa)

NORMAL MICROSITIC Helicobacter pylori (producerar ureas) + näringsfel → Aktivering av ornitindecarboxylas (ODK-gen) YTTRESSGASTRIT → Ureas -> till urea = ammoniak. Ammoniak neutraliserar HC1 + cancerogena (exogena, endogena) → KRONISKA ATROFISKA GASTRITIS (HAAG) → METALER AV TONIKOPELLULÄR TYP (MP-1) → METOLER AV TOLCOURA TYP (MAP)

Enligt forskare från Scientific Center för dem. NN Blokhin, intag av p-karoten upp till 20 mg per dag, undertrycker E-vitamin upp till 400 IE per dag under 6-12 månader överuttrycket av ODK-genen i CAH, MP-1, MP-2 och förhindrar utveckling av magkreft (1997).

Ofta är maligna tumörer lokaliserade i magepyloriska magen (60-70%), följt av en liten krökning och kardial del av magen, sedan kroppen och andra avdelningar.

Som ett resultat av en kvalitativ förbättring i diagnosen infördes begreppet "tidig gastrisk cancer", vilken kännetecknas av en tumör, begränsad slemhinna och submukosa. Mikroskopiskt är det möjligt att detektera 2 huvudtyper RJ-yta och diffusa.

Uttryckt RJ kan ha olika former: polypotisk (exofytisk), ulcerös (endofytisk) eller infiltrativ (som skirr). I det senare fallet utvecklas tumören, omärkbart omvandlar magen till en stel, "frusen" struktur.

Mer än 90% av maligna tumörer i magen är adenokarcinom. Maligna icke-Hodgkins lymfom utvecklas i 1-3% av fallen, leder leiomyosarcoma upp till 1%.

Tumören kan spridas och påverka intilliggande organ, främst omentum, lever och bukspottkörtel. Efter spjälkning av det serösa locket i magen kan implantationsmetastaser på peritoneum och sedimentära tumörer i Douglas-rummet (Schnitzler-metastaser) uppträda.

Lymfogen distribution sker längs magsäcken, celiacartären genom bröstkanalen i supraklavikulära lymfkörtlar (Troisier eller Virchow).

Förlängda gastrectomier visar att lymfkörtlar i mjälten, längs kroppen och svansen i bukspottkörteln är ofta inblandade. Avlägsna metastaser utvecklas huvudsakligen genom den hematogena vägen genom portalveinsystemet till levern, men kan påverka lungorna, benen och andra organ.

Fig. 15a. Utflödesformer från olika delar av magen (schema). Jag - från hjärtdelen (cardia); II - från magen III - från den pyloriska (pyloriska) delen IV - från magen i kroppen (större krökning); V - från botten av magen. I ram: Lymfutflöde till vänster supraklavikulärt lymfkörteln,

lever och äggstockar.

TNM. Klinisk klassificering

T1 - tumören infiltrerar magen i magen till submukosalskiktet.

T₂ - tumören infiltrerar magen i magen till det underliggande membranet.

T₃ - tumören invaderar det serösa membranet (visceral peritoneum), utan invasion av angränsande strukturer.

T₄ - tumören sprider sig till angränsande strukturer.

1. Tumören kan invadera det muskulära skiktet, som involverar gastrointestinala och gastrointestinala ledband, eller större eller mindre omentum utan perforering av det viscerala peritoneum som täcker dessa strukturer. I detta fall klassificeras tumören som T₂. Om det finns en perforering av det viscerala peritoneum som täcker magen i magen eller omentum, klassificeras tumören som T₃.

2. Strukturens närliggande strukturer är mjälten, tvärgående tjocktarmen, lever, membran, bukspottkörtel, bukvägg, binjurar, njurar, tunntarmen, retroperitonealt utrymme.

3. Den intraparietala spridningen till duodenum eller matstrupen klassificeras enligt den största invasionen på alla platser, inklusive magen.

N - regionala lymfkörtlar.

N_x - otillräcklig data för att bedöma regionala lymfkörtlar.

N_O - Det finns inga tecken på metastatiska lesioner av de regionala lymfkörtlarna.

N1 - det finns metastaser i perigastriska lymfkörtlarna inte längre än 3 cm från kanten av primärtumören.

N₂ - det finns metastaser i perigastriska lymfkörtlarna inte mer än 3 cm från kanten av primärtumören eller i lymfkörtlarna som ligger längs vänster magsår, vanliga lever-, mjält- eller celiacartärer.

Klinik och diagnos

Tidig upptäckt av RJ är endast möjlig med målinriktad undersökning av utvalda högriskgrupper av ovan nämnda pre-cancerösa sjukdomar.

Olika screeningsmetoder rekommenderas, varav gastrisk gastroskopi och exfoliativ cytologi är mest effektiva (Fig. 25, färg., 26 färg.).

Kliniskt uppträder vanligen tidiga och lokala former av RJ utan märkta symtom, även om patienter redan börjar visa måttligt progressiva tecken på magbesvär, ospecificerad smärta, hypokromisk anemi, viktminskning och aptit. Utvecklingen av kliniska symptom går i två riktningar - lokal och allmän. De mångfacetterade kliniska symptomen på RJ förklaras av det här organets många funktioner (motorisk evakuering, reservoar, sekretorisk, bakteriedödande, hematopoietisk, utsöndring, sug). I synnerhet är evakueringsfunktionen försämrad med utvecklingen av cancer i utmatningssektionen i magen och den hematopoetiska funktionen, om det finns en tumör i magebotten, där den antianemiska faktorn produceras. Minskningen av sekretoriska och besläktade bakteriedödande funktioner leder till jäsning av matmassor, stagnation, aptitlöshet, obehag och böjning med en obehaglig lukt. Utvecklingen av en tumör i magen och dess distala delar åtföljs av en minskning av magevolymen (även om en mycket liten mängd mat är överfylld när den tas in). När en kardietumör observeras observeras ett brott mot patensen (dysfagi) redan i de tidiga stadierna av dess utveckling i form av transienta och sedan permanenta fenomen efter intag av någon mat. För alla lokaliseringar av gastrisk cancer kännetecknas av den gradvisa utvecklingen av det astheno-depressiva syndromet (symtom på förgiftning - små tecken enligt AI Savitsky):

> aptitlöshet, vikt

> intresseförlust i miljön.

Vid klinisk undersökning kan en palpabel tumör i mageprojektionen detekteras. I den vänstra supraklavikala regionen bör en studie utföras för att identifiera metastatiska noder. Hos vissa patienter i bäckenet med djup palpation finns Krukenberg-implantat.

Det enklaste av alla bäckenmetastaser detekteras genom bimanuell rektovaginal eller rektal undersökning.

Laboratoriedata kan indikera låg surhet, anemi, dold blod i avföringen. Om det är nödvändigt att utvärdera tumörens intramurala spridning och bortom organväggens gränser, används röntgenmetoder med dubbel eller trippel kontrast (fig 27, 28, 28). Visualisering av tumören och biopsi är obligatorisk. I vissa centra används metoder för cytologisk undersökning av tvättvatten och exfoliativ cytodiagnos i stor utsträckning.

I fall av misstänkt metastaser i levern, bukspottkörteln, ultraljud och skanning är viktiga metoder.

FGS utan målad biopsi från 3-4 platser och utför histologiska och cytologiska studier med magsår, kronisk gastrit kan inte betraktas som en komplett metod. Om magsår inte läker inom 6 veckor krävs en upprepad biopsi.

Den enda radikala behandlingsmetoden är kirurgi, som utförs i sin helhet. Med lokaliserad cancer på plats (0-steg) och mikroinvasiv cancer är endoskopisk elektroscission och PDT tillåten. Radikal subtotal (distal eller proximal) gastrisk resektion utförs som en enstaka enhet med en stor och liten omentum i kombination med lymfkörteledektion (R₁ R₂, R3) celiaci, pankreatolienala och andra lymfkörtlar (fig 16a). Splenektomi utförs också i vissa centra. När en tumör sprider sig till angränsande organ, blir det nödvändigt att återuppta dem.

Total gastrektomi (Fig 166) ger inte bättre överlevnad än subtotal radikal resektion. Frekvensen av komplikationer och mortalitet under total gastrektomi är högre. Denna typ av operation bör endast utföras vid behov, främst vid utbredd och infiltrativ cancer av typen scyrrh.

Palliativa resektioner (med återstående metastaser i levern och lymfkörtlar) i närvaro av förhållanden för deras genomförande kan vara fullt motiverade för att förhindra obstruktion, blödning, perforering och minskning av förgiftning. När utlösningens stenos och omöjligheten av resektion visar på upptagandet av gastrojejunostomi. Adjuverande kemoterapi och strålbehandling för gastrisk cancer ger inte en signifikant ökning av överlevnaden. Kemoterapi och strålbehandling är mycket användbara i sig själv eller som hjälpämnen till den kirurgiska metoden för lymfom i magen. Kemoterapi med 5-fluorouracil, adriamycin, vepezid, mitomycin C eller metotrexat i avancerade fall ger en objektiv resorption hos mer än 59% av patienterna med en genomsnittlig längd på eftergift på upp till 6 månader.

Fig. 16a. Subtotal distal resektion av magen enligt Billroth II.

Fig. 166. Omfattningen av operation för gastrektomi.

Fig. 16c. Gränsen pancreatoduodenal resektion.

Prognosen är bättre vid tidiga stadier utan lymfkörtlar. För alla patienter med GC är 5 års överlevnad ca 10%. Hos patienter med tidiga skeden av sjukdomen efter radikal resektion når den femåriga överlevnadsgraden 40%. Under de senaste decennierna har funktionsgraden förbättrats, men överlevnaden har inte ökat avsevärt.

Postoperativ uppföljning är viktigt för att säkerställa kontroll av sena komplikationer efter resektion (anemi, återfall).

Magcancer

Magskräft är en malign epitelial tumör i magslemhinnan. Tecken på magcancer inkluderar aptitlöshet, viktminskning, svaghet, epigastrisk smärta, illamående, dysfagi och kräkningar, snabb mättnad vid ätning, uppblåsthet, melena. Diagnos underlättas av gastroskopi med biopsi, gastrisk röntgen, ultraljud i bukorganen, endosonografi, bestämning av tumörmarkörer, undersökning av fekalt ockult blod. Beroende på förekomsten av gastrisk cancer utförs partiell eller total magsektion. kemoterapi och strålbehandling är möjliga.

Magcancer

Magskräft - en malign neoplasma, som i de flesta fall kommer från magkörtelns epitelceller. Bland de maligna tumörerna i magen upptäcks 95% av adenokarcinom, mindre ofta - andra histologiska former - lymfom, plavocellkarcinom, leiomyosarkom, karcinoid, adenoacanthom. Män lider av magcancer 1,7 gånger oftare än kvinnor; vanligtvis utvecklar sjukdomen i åldern 40-70 år (medelålder 65 år). Magskräft är utsatt för snabb metastasering i matsmältningsorganens organ, växer ofta till intilliggande vävnader och organ genom magmuren (i bukspottkörteln, tunntarmen), ofta komplicerad av nekros och blödning. Med blodflödet metastaseras det huvudsakligen till lungorna, levern. lymfsystemet - i lymfkörtlarna.

Orsaker till magcancer

För närvarande vet gastroenterologi inte tillräckligt om mekanismerna för utveckling och orsaker till magkreft. Den moderna teorin om gastrisk cancer föreslår att infektion med Helicobacter Pylori spelar en viktig roll vid förekomsten. Bland riskfaktorerna noteras följande: rökning, kronisk gastrit, magkirurgi, perniciös anemi, genetisk predisposition. Förhållanden med hög risk för cancer är gastrisk adenom, atrofisk gastrit och kronisk magsår.

Oftast utvecklas cancer hos människor i medelålders och äldre, och oftare blir män sjuk. Frånvaron av riskfaktorer garanterar emellertid inte fullt ut att undvika gastrisk cancer. Liksom hos personer med en kombination av flera cancerframkallande faktorer uppträder inte alltid gastrisk cancer.

Klassificering av gastrisk cancer

Magecancer klassificeras enligt stadier enligt den internationella klassificeringen av maligna neoplasmer: TNM-klassificering, där T är tillståndet (utvecklingsstadiet) hos den primära tumören (från nollstadiet av förkalkare till det fjärde steget av tumörinflytande i intilliggande vävnader och organ), N är närvaron av metastaser i regionala lymfkörtlar (från N0 - Frånvaro av metastaser, upp till N3 - Infektion med metastaser av mer än 15 regionala lymfkörtlar), M - Närvaro av metastaser i avlägsna organ och vävnader (M0 - nej, M1 - är).

Symtom på magcancer

Den tidiga fasen av utvecklingen av magcancer fortsätter ofta utan kliniska manifestationer, symtomen börjar som regel redan utvecklas med en tumör i andra eller tredje etappen (spiring i de submukosala skikten och bortom).

Med sjukdomsutvecklingen avslöjs följande symtom: epigastrisk smärta (initialt måttlig), tyngd i magen efter att ha ätit, aptitlöshet och viktminskning, illamående uppkallade kräkningar (kräkningar brukar signalera minskad gastrisk patency - blockering av pylorisk tumör i tumören). Med utvecklingen av cancer i hjärtatområdet är dysfagi (sväljningsstörning) möjlig.

Vid den tredje fasen av cancer (när en tumör påverkar alla lager i magsväggen, upp till muskler och serös) uppträder ett tidigt mätthetssyndrom. Detta förknippas med en minskning av gastrisk distensibilitet.

Med svullnad av svullnad i blodkärlen kan gastrisk blödning uppstå. Konsekvenser av cancer: anemi, nedsatt näring, cancerförgiftning leder till utveckling av generell svaghet, hög trötthet. Förekomsten av något av ovanstående symtom är inte tillräckligt för att diagnostisera magkreft, så kan även andra sjukdomar i magen och matsmältningsorganen förekomma. Diagnosen av magcancer är endast gjord på basis av biopsi data.

Upptäckten av sådana symtom kräver dock en omedelbar överklagande till läkare-gastroenterologen för undersökning och så snart som möjligt upptäckt av en malign neoplasma.

Diagnos av magcancer

Den enda grunden för att etablera diagnosen "magcancer" är resultatet av histologisk undersökning av tumören. Emellertid utförs gastroskopi för att identifiera tumören, bestämma dess storlek, ytegenskaper, lokalisering och endoskopisk biopsi.

Närvaron av förstorade lymfkörtlar av mediastinum och lungmetastaser kan detekteras genom lungens radiografi. Kontrastradiografi i magen visualiserar närvaron av en neoplasma i magen.

Ultraljud av bukhålan utförs för att bestämma spridningen av tumörprocessen. För samma ändamål (detaljerad visualisering av en neoplasma) utförs multispiral computed tomography (MSCT). PET (positronemissionstomografi) bidrar till att bestämma spridningen av den maligna processen (den radioaktiva glukosen som införs i kroppen samlas in i tumörens vävnader, visualiserar den maligna processen som har gått ut ur magen).

I laboratorieundersökningar av blod detekteras specifika tumörmarkörer. Avföring kontrolleras för förekomsten av dold blod. En detaljerad studie av tumören, möjligheten till dess kirurgiska avlägsnande bestäms av diagnostisk laparoskopi, det är också möjligt att ta en biopsi för studien.

Kräftbehandling

Taktiken för terapeutiska åtgärder beror på utvecklingsstadiet av gastrisk cancer, tumörens storlek, spiring i närliggande områden, graden av kolonisering av lymfkörtlar av maligna celler, skador på metastaser av andra organ, kroppens allmänna tillstånd och samtidiga sjukdomar i organ och system.

I magkreft kan tre huvudmetoder för behandling av maligna tumörer användas: kirurgisk avlägsnande, kemoterapi och strålbehandling. I de flesta fall används en kombination av tekniker. Behandlingens taktik bestäms av en specialist onkolog, efter en omfattande undersökning av patienten, med rekommendationer från närstående yrkesverksamma.

Vid tidig upptäckt av en tumör (vid steg 0 och 1) når metastaser saknas, når spridningen i väggen inte sig i submukosala skikt, är fullständigt kirurgiskt avlägsnande av cancer möjlig. En del av magen som påverkas av cancer, en del av de omgivande vävnaderna, närliggande lymfkörtlar, avlägsnas. Ibland, beroende på tumörens utsträckning i magen, utförs partiell eller total resektion av magen.

Efter sådan operation minskar mängden av magen markant, eller om magen är helt avlägsnad sluter matstrupen direkt till tunntarmen. Därför kan patienter efter gastrectomy konsumera en begränsad mängd mat åt gången.

Strålningsterapi (bestrålning av organ och vävnader som påverkas av en tumör med joniserande strålning) utförs för att stoppa tillväxten och krympa tumören under den preoperativa perioden och som ett sätt att undertrycka cancercellernas aktivitet och förstöra den sannolika foci av cancer efter det att tumören har avlägsnats.

Kemoterapi - läkemedelsbekämpning av tillväxten av maligna tumörer. Komplexet av kemoterapeutiska läkemedel innefattar högt giftiga läkemedel som förstör tumörceller. Efter operation för att avlägsna en malign neoplasm används kemoterapi för att undertrycka aktiviteten hos de återstående cancercellerna för att utesluta sannolikheten för återkommande gastrisk cancer. Ofta kombineras kemoterapi med strålterapi för att förbättra effekten. Kirurgisk behandling kombineras också vanligen med en eller annan metod för att undertrycka cancercellernas aktivitet.

Patienter som lider av gastrisk cancer bör äta väl och fullständigt under hela behandlingen. Kroppen som kämpar med en malign tumör kräver en stor mängd protein, vitaminer, mikroelement, tillräckligt med kaloriinnehåll i den dagliga kosten. Svårigheter uppstår vid uttalad depression av psyken (apati, depression) och vägran att äta. Ibland finns det behov av parenteral administrering av näringsblandningar.

Komplikationer av gastrisk cancer och biverkningar av terapi

Svåra komplikationer, som försämrar sjukdomsförloppet, kan vara ett direkt resultat av närvaron av en malign tumör, liksom ett resultat av mycket tungtoleranta metoder för antitumörbehandling. Med magkreft uppträder ofta blödning från de skadade murarnas kärl vilket bidrar till utvecklingen av anemi. Stora tumörer kan nekrotisera, försämra kroppens allmänna tillstånd genom frisättning i blodet av nekrotiska nedbrytningsprodukter. Förlust av aptit och ökat intag av näringsämnen genom tumörvävnad bidrar till utvecklingen av allmän dystrofi.

Långvarig strålbehandling kan bidra till utvecklingen av allvarlig strålningsbränning, liksom strålningsdermatit och strålningssjukdom. Biverkningar av kemoterapi är generell svaghet, illamående (upp till regelbundna kräkningar), diarré, alopeci (alopeci), torr hud, dermatit, eksem, spröda naglar, nagelplattor deformation, sexuella störningar.

En av de vanligaste komplikationerna kan vara en angränsande infektion. På grund av deprimerad immunitet kan infektionsprocessen gå mycket svårt.

Förutsägelse och förebyggande av gastrisk cancer

Magkräftan diagnostiseras som regel redan vid ostadig tumör. Endast fyrtio procent av fallen avslöjade en tumör, där det finns risk för återhämtning (cancer i ett tidigt skede utan metastas eller med metastaser i närliggande lymfkörtlar). Således är kranens prognos negativ när man upptäcker cancer i det tredje och fjärde steget med sin tendens till snabb kurs och komplikationer.

Kirurgisk behandling i kombination med en eller annan metod för antitumörbehandling ger en femårig överlevnad efter operationen hos 12% av patienterna. Vid tidig upptäckt av cancer (ytlig spridning utan spiring i de submukosala skikten i magsväggen) ökar överlevnadshastigheten till 70% av fallen. Vid ett malignt magsår är sannolikheten för överlevnad från 30 till 50%.

Den minst gynnsamma prognosen är för oanvändbara tumörer som har påverkat alla lager i magsväggen och trängt in i de omgivande vävnaderna. Ogynnsam behandling av cancer, om identifierade metastaser i lungorna och leveren. I ooperativa tumörer i magen är terapi riktad mot att lindra symtom och maximera sjukdomsprogressionsgraden.

De viktigaste åtgärderna för att förebygga gastrisk cancer är: snabb behandling av sjukdomar som är precancerösa tillstånd, regelbunden korrekt näring, rökstopp. En signifikant åtgärd för att förebygga utvecklingen av maligna neoplasmer är kontrollen av tillståndet i magslemhinnan och tidig upptäckt av begynnande tumörprocesser.

Magkreft: symptom, behandling, steg 1,2,3,4

Idag är ordet "onkologi" för varje person ett fruktansvärt uttryck. Särskilt när det gäller närvaro av en tumör i magen. Magskräft är mycket svår och utvecklas stadigt, förutsatt att terapi inte är en sjukdom som kan leda inte bara till utvecklingen av allvarliga komplikationer utan också till patientens död.

Enligt Världshälsoorganisationen är magcancer tredje, endast för lung- och hudcancer, och i dödlighetens struktur är magcancer enbart enbart för lungcancer. Incidensen är signifikant ökad för män över 60 år och för kvinnor över 50, medan incidensen av magkörtel för män och kvinnor ligger på samma nivå.

skäl

Cancers uppträder på grund av effekterna på kroppen av en kombination av faktorer. Med början av DNA-mutationer elimineras patologiskt förändrade celler med hjälp av speciella immunceller (NK-celler, naturliga mördare). Om en sådan antitumörimmunitet inte klarar avlägsnandet av sjuka celler, börjar processen med okontrollerad delning.

En första tumörställe börjar bildas, vilket förstör kroppen från insidan och börjar sedan växa till närliggande vävnader. Efter detta sprids metastas till andra mer avlägsna organ. En liknande situation är närvarande i magkreft. Cancerprocesser på mobilnivån kan utvecklas under lång tid, så ganska ofta kan det asymptomatiska skedet vara i flera år.

Provokativa miljöfaktorer:

ogynnsamma miljöförhållanden - avfallsprodukter, rök från bosättningarna av avgaser, en stor mängd hushållskemikalier (leksaker av giftiga material, hushållsapparater, möbler av dålig kvalitet, kosmetika) - minskar immunitet, bidrar till ackumulering av cancerframkallande ämnen i organ

associerade sjukdomar - sjukdomar som utlöses av Helicobacter-bakterier som bor i mags inre vägg och skiljer sig åt i de typer som kan orsaka kronisk gastrit och magsår. Vid kronisk gastrit kan ökad surhet i magen orsaka utvecklingen av ett sår som kan ozlokachestvlyatsya;

produkter - raffinerad olja, socker, vitt mjöl, överdriven missbruk av feta, stekt, kryddiga rätter, gödningsmedelrester i växthusgruvor och grönsaker, livsmedelstillsatser leder till skador på magsväggen och minskar dess skyddande egenskaper;

droger - antibiotika, kortikosteroidhormoner, smärtstillande medel;

alkoholmissbruk, rökning - irritation av slemhinnan;

strålning (joniserande strålning) - orsakar cellmutation genom att påverka kärninnehållande DNA.

Interna faktorer:

metaboliska störningar - metaboliska störningar av vitaminer, immun och hormonella störningar;

ålder - risken för att utveckla onkologiska processer i kroppen ökar efter 50-60 år;

predisponeringssjukdomar - formationer av godartad natur i magen (adenom, polyps), som kan degenerera till maligna, liksom en brist på folsyra och B12, som är involverade i cellreproduktionsprocessen och deras uppdelning utan DNA-mutation;

genetisk predisposition - experter visade att majoriteten av sjukdomar är ärftlig. Inte ett undantag och cancerskador i kroppen, inklusive magkreft.

Manifestationer och symtom på gastrisk cancer

De kliniska manifestationerna av gastrisk cancer beror på det stadium där processen är närvarande.

Carcinom "cancer på plats" - de kliniska manifestationerna är helt frånvarande, och detekteringen av patologi är i de flesta fall ett fullständigt slumpmässigt resultat under en slemhinnans biopsi i närvaro av andra patologier.

Det första steget i magkörteln: tumören är lokaliserad huvudsakligen i slemhinnan själv, medan spiring i muskelskiktet är frånvarande. Förmodligen skada lymfkörtlarna (1-2), som ligger längs hela kroppens längd (T1 N1 M0 eller T1 N0 M0). Från och med detta stadium är de första symptomen på sjukdomsärvaret närvarande:

deprimerad känslomässig bakgrund

förmodligen en långvarig ökning av kroppstemperaturen (subfebrilitet);

aversion mot animaliskt protein i mat (fisk och köttmat eller till en av köttet);

uttalad viktminskning

anemi (låg hemoglobinnivå);

omotiverad svaghet i kroppen.

Andra etappen: tumören kan fortsätta att ligga inom magslimhinnan, men mer än 3-6 lymfkörtlar påverkas, eller spiring uppträder i muskelskiktet med skador på 1-2 lymfkörtlar (T2 N1 M0 eller T1 N2 M0). De första tecknen börjar dyka upp som talar om ett felfunktion i mag-tarmkanalen:

ökad flatulens (flatulens) i tarmen;

progressiv viktminskning

kräkningar som endast ger kortvarig lättnad;

känsla av obehag i buken

Sådana klagomål är inte permanent uttryckta, därför lägger patienterna ganska ofta inte stor vikt vid detta och försenar besöket till läkaren.

Den tredje etappen: tumören växer inte bara in i muskelskiktet utan också genom mageens yttre kant, vilket orsakar skador på intilliggande vävnader och organ och mer än sju lymfkörtlar är skadade. Metastaser är frånvarande (T2-4 N1-3 M0).

cancer kommer "pyloric" magen mat kan fastna i kroppen i flera dagar, vilket manifesteras uppstötningar med lukten av ruttna ägg, kräkningar stillastående innehåll, fullhet i Epigastrium (permanent), tidig mättnad;

I närvaro av en tumör i kardinalt (inledande) delen uppträder dysfagiska fenomen - upprepning, ofta gagging, så maten måste tvättas ner med vatten eller tas endast i flytande form;

patienten är praktiskt taget oförmögen att äta, eftersom den inte passerar in i magen;

smärta i den epigastriska regionen ökar och blir permanent;

Klagomål som är karakteristiska för andra etappen blir alltmer uttalade.

Den fjärde etappen: det finns en fullständig groning av tumören i magväggen, förstörde de angränsande organ och vävnader påverkas mer än 15 lymfkörtlar, metastaser visas i avlägsna organ och lymfknutor - i lymfkörteln supraklavikulära fossa lymfkörtlar adrectal fett (runt ändtarmen), äggstockarna hos kvinnor:

förgiftad kropp inuti sönderdelningsprodukter och metabolism i tumörer inte fått en tillräcklig mängd av näringsämnen, cell neoplasmer upp näring från blodprodukter, dystrofa förändringar sker i alla organ och system som leder till döden;

Det finns konstant utarmande smärtor som i kort tid stoppas genom att ta narkotiska analgetika.

patienten är så utmattad att han bara kan äta med en sond;

Tidigare symtom blir permanenta.

Det är vid 3: a och 4: e fasen, som är sena, går patienterna till doktorn (80% av fallen). I sådana fall är diagnosen gastrisk cancer oklar och har en vägt prognos.

Diagnos av magcancer

Nyligen är frågan om tidig diagnos av magcancer särskilt akut. Till exempel genomförs forskning inom området för fotofluoskopisk screening och elektrisk impedansspektroskopi, vilket kan resultera i att andelen patienter med tidigt stadiums onkologi kan öka.

När man hänvisar till en läkare kan en patient som misstänks ha magkreft tilldelas följande studier:

allmän urin och blodtal. Med hjälp kan du bestämma njurarnas kränkningar (som bestäms av närvaron av protein och blod i urinen), accelererad blod-ESR, minskade hemoglobinnivåer.

biokemiskt blodprov, som kan användas för att bestämma dysfunktionen i bukspottkörteln och leveren om metastasering eller tumörspiring föreligger

immunologiskt blodtest - studie av antikroppstitrar till helicobacter pylori;

avföringsanalys för förekomsten av doldt blod - om de misstänker att blödning förekommer från tumören;

tumörmarkörer - tillåter dig att utvärdera tumörens respons till behandlingen efter bekräftelse av diagnosen;

FEGDS (fibrogastroduodenodoskopi) är den vanligaste metoden för att diagnostisera maligna tumörer i magen. Med hjälp av ett optiskt instrument, som införes genom matstrupen till duodenum eller magsäcken kan ses tarm och mage med avseende på närvaro av tumörer, för att uppskatta dess läge, form och dimensioner, tar materialet för vidare mikroskopisk undersökning för att bestämma hormonella, immun, kemiska och andra egenskaper. För profylax av befolkningen kan en sådan undersökning utföras för personer över 40 år varje år

Röntgenundersökning av bröstet gör det möjligt att fastställa närvaron av metastaser i lymfkörtlarna i mediastinum, benens bröstkorg, lungor;

MRI och CT-by-lagerskanning av bukorganen är det möjligt att bestämma tumörens exakta position, vilket är mycket viktigt om kirurgisk behandling är avsedd.

MR för mer noggrann diagnos av tumörprocessen;

Ultraljud av lymfkörtlar, organ i det lilla bäckenet och bukhålan gör det möjligt att upptäcka närvaron av tumören själv och graden av skada på lymfkörtlarna som ligger intill bukspottkörteln.

Röntgen av benens ben och ben - utförs vid misstänkt metastaser.

Kräftbehandling

Idag har forskare runt om i världen gått ihop i sökandet efter en effektiv cancerbehandling. Och det finns redan några framgångar på detta område. Till exempel i västkliniker används användningen av riktade terapi, där patienten behandlas med läkemedel som kan identifiera och attackera enskilda patologiskt förändrade celler. Bland dessa droger:

enzymhämmare - kan penetrera cancercellen och störa dess funktioner, vilket orsakar cellens död. Dessa läkemedel används: "Bortezomib", "Penitumumab", "Alemtusmab";

immunoglobuliner - verkar som antikroppar, känner igen främmande celler och blockerar dem, samtidigt som de överför information till reala immunceller som förstör patogena celler.

I Ryssland är sådana tekniker fortfarande i ett tillstånd av forskning och studier, och behandlingen av magcancer utförs med hjälp av sådana tekniker och deras kombinationer:

Kirurgisk behandling

Operationen avser radikala cancerbehandlingsmetoder, eftersom processen tar bort delen av magen eller hela organet (total eller subtotal gastrektomi). Lymfkörtlar och andra organ som har genomgått en tumörprocess elimineras också.

Om patienten diagnosen etapp fyra cancer i magen, där metastaser till andra organ, och utför en resektion av magen är omöjligt eftersom det finns en uttalad spridning av tumören, användningen gastros overlay teknik - hål, som ligger på den främre bukväggen och tjänar till att en magen levererar mat.

kemoterapi

Är en metod där patientens kropp administrerade kemoterapeutiska medel, som har en skadlig effekt inte bara på tumörceller utan även på friska (vilket är anledningen till att metoden har en hel del biverkningar - hemorragisk cystit, viktminskning, kräkningar, ihållande illamående, håravfall). Dessa läkemedel innefattar antitumörantibiotika, cytotoxiner och cytotoxiska läkemedel (Methotrexal, Epirubicin, Lomustin, Topotecan, 5-fluorouracil). Kemoterapi genomförs med kurser som upprepas på trettionde dagen och därefter var sjätte vecka. Kemoterapi kan utföras både före och efter operationen.

Strålbehandling

Detta innebär bestrålning av det drabbade organets utskjutning med små doser röntgenstrålar. I närvaro av gastrisk cancer används riktade organbestrålning under operationen.

Symtomatisk behandling

De använder vitaminer, smärtstillande medel, anti-flatulens, kräkningar, illamående, normalisatorer av tarmmikrofloran och immunostimulantia.

Livsstil hos en patient som har en tumör i magen

En patient som genomgår tumörterapi bör följa dessa rekommendationer:

ordentlig organisering av regimen - mer vila, tillräcklig sömn, utveckling av ett acceptabelt vila och arbete;

dieting - de första 3-6 dagarna (längden av tiden beror på volymen av kirurgisk ingrepp). Det är förbjudet att äta mat. Endast vattenintag är tillåtet. Efter utgången av terminen är det nödvändigt att börja med flytande mat, som gradvis flyttas till marken och expanderar kosten. Mat bör tas bråkligt och ofta tillräckligt (6-8 receptioner). Följande produkter är tillåtna: bröd, mejeriprodukter, grönsaker, frukter (som inte orsakar jäsning), fisk och magert kött, soppor, spannmål. Det är nödvändigt att begränsa användningen av godis och hela mjölk. Det utesluter alkohol, salt, fet, stekt, kryddig mat, kaffe, rökning och andra produkter som irriterar matsmältningssystemet i mag-tarmkanalen.

begränsa uttalad fysisk aktivitet, speciellt efter operationen;

täta promenader i frisk luft;

begränsa effekterna av negativa känslor;

genomgå periodisk spabehandling, men fysioterapeutiska förfaranden bör uteslutas

regelbundna undersökningar hos den behandlande läkaren med nödvändig forskning.

Komplikationer av gastrisk cancer

Blödning från tumören:

symptom - kräkningar med blod, svarta tjärstolar, förlorad medvetenhet, illamående, svår svaghet;

behandling: kirurgisk med ett laparoskop, endoskopiskt (cauterization av såret med ett endoskop).

Cikatricial pylorisk pylorisk stenos vid korsning i magen i duodenum. Skillrar partiell eller fullständig obstruktion av mat från magen till tarmarna.

symptom - frekvent kräkningar av stillastående innehåll, varefter det är lättnad, böjning med en rutt lukt, en känsla av överbeläggning i epigstraområdet, snabb mättnad, konstant illamående, svaghet;

diagnostik - FEGDS och roentgenoskopi i magen efter att ha tagit bariumsuspension

behandling - operation.

Prognos av sjukdomen

Det finns inget entydigt svar på frågan om förväntad livslängd med magkreft. Det beror helt på hur tidigt patienten bad om vård. I gastrisk cancer bestäms prognosen av fem års överlevnad. Överlevnad skiljer sig väsentligt beroende på det stadium då diagnosen gjordes.

Det första steget är den mest gynnsamma prognosen: 80 personer över hundra överlever, och 70% av patienterna är helt botade.

Den andra etappen - prognosen är inte så gynnsam, eftersom femårsöverlevnaden är 56%.

Den tredje etappen är en ogynnsam prognos, eftersom endast 31 personer över hundra överlever, alla andra dör av komplikationer och ytterligare spridning av cancer.

Den fjärde etappen - överlevnaden är bara 5%.

Det bör noteras att idag, på grund av de betydande framstegen i medicinutvecklingen, bör diagnosen "malign utbildning" och i synnerhet "magkreft" inte tas som en mening. Inhemsk och utländsk onkologi idag kan diagnostisera sjukdomen i sina tidiga skeden och genomföra högkvalitativ riktade antitumörbehandling, vilket inte bara kan förbättra patientens livskvalitet, utan också avsevärt förlänga den.

Patienter bör komma ihåg att självbehandling och självdiagnos utgör ett hot mot hälsa och liv, eftersom endast en läkare kan bestämma diagnosen med noggrannhet och föreskriva adekvat behandling i närvaro av en tumör i magen.