Bukspottkörtelcancer är en annan skandalös och mycket farlig uppfinning av vår natur. På grund av de dolda första syndromen, maskerande sjukdomar för andra sjukdomar, den snabba utvecklingen av sjukdomen och metastasen leder denna typ av onkologi ofta till negativa konsekvenser, och bland folket kallas det också "den tysta mördaren" på ett annat sätt.
Därför, om du finner minst den första misstanke om förekomsten av denna sjukdom - fortsätt genast att utföra en fullständig diagnos. Och vi i den här artikeln kommer bara att lyfta fram alla viktiga punkter angående denna patologi.
pankreas
För en gemensam förståelse - från namnet på järn ligger i magen, har en långsträckt form ca 15-25 cm lång. Enligt strukturen är huvudet, kroppen och svansen utmärkta i den. Järn består av många lobules. För bättre uppfattning, kolla på följande bild:
Bukspottkörtelfunktioner:
- Exocrine - produktion av enzymer för uppslutning och assimilering av proteiner, fetter och kolhydrater.
- Endokrina - produktionen av hormonerna insulin, glukagon, lipokain, somatostatin.
statistik
Som vi skrev ovan är bukspottkörtelcancer, på grund av dess latenta symptom, den mest dödliga av alla dess motsvarigheter. Samtidigt rankas det fjärde i världen i antal fall. Manlig kön är mer benägen för denna sjukdom - ungefär en och en halv gånger. Risken för sjukdom ökar med ålder - från 30 år och maximal sannolikhet på ca 70 år.
I cirka 75% av fallen är det organets huvud som lider och cellerna i kroppen och svansen i bukspottkörteln är mindre benägna att mutationer. För det mesta lider exocrina celler, som bildar adenokarcinom.
Orsaker till
De sanna orsakerna till utseendet av cancerceller är inte kända för modern vetenskap. Faktana indikerar bara att i kroppen i alla fall kan celler förekomma med fel DNA. Uppgiften att immunitet är exakt destruktion av sådana celler vid knoppsteget. Om systemet misslyckas börjar de fela cellerna dela, bilda en tumör. Följaktligen blir kampen mot tumörbildning på egen hand för kroppen en omöjlig uppgift.
Riskfaktorer
Ett urval av patienter kan ge riskfaktorer som en person är mer benägen för cancer i bukspottskörteln. Här är några av dem:
- Kronisk och ärftlig pankreatit. En redan obehaglig sjukdom som kräver konstant vidhäftning till dieter och periodisk behandling. Genom att direkt påverka körteln och orsaka inflammatoriska processer är det mycket troligt att det förr eller senare kan provocera en sjukdom på en annan nivå.
- Diabetes mellitus. Här påverkas sjukdomsutvecklingen av låga insulinnivåer, följt av en ökning av glukosnivåerna.
- Rökare. Den skadliga vanan ingår traditionellt i alla riskfaktorer, som distributör av cancerframkallande ämnen.
- Alkoholism.
- Övervikt. På grund av förändringar i hormonhalten i kroppen.
- Cirros.
- Ett magsår. På grund av förändringar i den inre mikrofloran i hela mag-tarmkanalen.
- Ström. Utvecklingen av sjukdomen påverkas av - kaffe, skinka, korv, grillat kött, överskott av kolhydrater, fettsyror.
- Crohns sjukdom. Ulcerös kolit.
- Otillräcklig fysisk aktivitet. För övrigt påverkar fysisk aktivitet inte bara maligna tumörer, men vi lär oss att leva en hälsosam livsstil sedan barndomen.
- Kroniska allergier.
- Sjukdomar i mun och tänder. Och igen, förändringar i matsmältningskanalen.
- Ålder. De skrev ovan, toppen av sjukdomen faller på 70 år, så alla som är över 60 är mer benägna att drabbas av denna sjukdom.
- Negroid race. Lyckligtvis, denna faktor i vårt land lite.
- Förekomsten av annan cancerutbildning.
- Hos män är sannolikheten att bli sjuk är högre.
- Fara på jobbet. Berörda personer från kemisk industri, metallurgi, produktion av färgämnen. Exponering för asbest.
- Ärftlighet. Kontrollera närvaron av liknande sjukdomar vid din leverans.
- Miljöförhållanden.
Precancerösa sjukdomar
Godartade sjukdomar som kan orsaka ytterligare cancerbildning:
- Kronisk pankreatit. Redan skrev i ovanstående faktorer.
- Cystpankreas.
- Adenom pankreas.
Om dessa sjukdomar uppstår, fördröja inte behandlingen. Inaktivitet kan leda till döden om några år.
Typer och klassificering
Det finns flera klassificeringar av cancerformer - enligt dess struktur och lokalisering. Vi behandlar endast denna fråga kortfattat, eftersom sådana vetenskapliga punkter i princip borde falla på läkarens axlar. Vår uppgift är att lyfta fram problemet i allmänhet för vanliga människor som vill lyfta slöjan i ett komplicerat medicinskt fall.
Bukspottkörtelcancer. Symtom och tecken, orsaker, diagnos, behandling. Steg och typer av cancer i bukspottskörteln. Kirurgi, kemoterapi.
Vanliga frågor
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.
Bukspottkörtelcancer är en malign tumör som utvecklas från klyvvävnad eller kanaler. Det förstör kroppen och växer snabbt till närliggande vävnader. Tumören har formen av en tuberös tät plats, vit eller ljusgul i sektionen.
Orsaken till cancer anses vara ett misslyckande i cellens genetiska apparat. De kan inte utföra funktioner som är karaktäristiska för denna kropp. Cancerceller kan bara multiplicera snabbt vilket leder till tillväxten av tumörer.
Bukspottkörtelcancer är den tionde vanligaste onkologiska sjukdomen hos vuxna, men den är den fjärde största i dödligheten. Varje år ökar antalet personer som har denna diagnos. Denna typ av tumör uppträder oftare hos äldre patienter. Män efter 50 års ålder påverkas lite av denna sjukdom än kvinnor.
Bukspottkörtelcancer kan förekomma hos personer över 30 år, men toppen i förekomst inträffar efter 70 års ålder. Sjukdomen påverkar oftast huvudet i bukspottkörteln, 75% av fallen. På kroppen och svansen av kroppen förekommer tumören mindre ofta i 15% respektive 10% av fallen.
På grund av det faktum att bukspottkörtelcancer ofta är asymptomatisk kan den detekteras endast i senare skeden. Därför är det svårt att behandla. Sjukdomen är farlig eftersom den snabbt metastaserar till närliggande och avlägsna organ: lever, lungor, ben, hjärnan, lymfkörtlar, sprider sig genom bukhinnan. Moderna medicinska preparat kan dock avsevärt förbättra patientens tillstånd, öka livslängden och i vissa fall leda till en minskning av den maligna tumören.
Anatomi och fysiologi i bukspottkörteln
Bukspottkörteln hör till matsmältningssystemet. Det är ansvarigt för att producera bukspottskörteljuice, som är inblandad i matförtunning. En annan viktig funktion är produktionen av hormoner. Det senare är nödvändigt för kolhydrat och fettmetabolism.
Bukspottkörteln är belägen i bukhålan bakom magen, i nivå med 1-2 ryggradslaror, kommer delvis till vänster hypokondrium. Den ligger horisontellt och sträcker sig från duodenum till mjälten. Längden på kroppen är 13-25 cm, bredden är 3-9 cm, tjockleken är 2-3 cm. Kraftens massa är 70-90 g.
I strukturen i bukspottkörteln skilja huvudet, kroppen och svansen. Huvudet har formen av en hammare och ligger i hovslagan i duodenum. Kroppen på körteln ligger intill magen på baksidan. Från baksidan kommer den i kontakt med vena cava, aorta och solar plexus. Under körteln är den horisontella delen av duodenum. Och svansen i bukspottkörteln kommer in i mjälten.
Bukspottkörteln består av många lobuler. De separeras av tunna skikt av bindväv. Utsidan är orgelen täckt med en elastisk kapsel av bindväv.
Bukspottkörteln spelar en viktig roll i matsmältning och metabolism. Det är det enda orgel som producerar matsmältningsenzymer och hormoner.
Bukspottkörtelns exokrina funktion. Varje segment består av specifika epitelceller. De samlas i alveolerna, vilka är lämpliga utsöndringskanaler. Funktionen hos lobules är bildandet av bukspottskörteljuice. På en dag producerar en person 0,7-1,5 liter av denna vätska, som har en stark alkalisk reaktion. Hon kanalisera i duodenum. Bukspottkörtelnsekretionen innehåller många enzymer: trypsin, lipas, kallikrein, laktas, maltas, invertas. De ansvarar för att smälta proteiner, fetter och kolhydrater i tarmarna. Med hjälp av enzymer delas maten i komponenter. På grund av detta kan kroppen assimilera den.
Endokrina funktion i bukspottkörteln. I körteln finns små ovala formationer - pankreasöarna bestående av hormonproducerande celler. Deras uppgift är att producera hormoner: insulin, glukagon, lipokain, somatostatin. Öarna har inte kanaler, men är tätt sammanfogade med kapillärer och hormoner går in i blodet direkt. De utför funktionen att reglera metabolismen och ansvarar för stabila blodsockernivåer, skapandet av kolhydrateraserver i kroppen och absorptionen av fetter.
Det finns ett nära samband mellan bukspottkörteln och duodenum. Båda dessa organ bildades från en del av primärtarmen. Den bukspottskörtel, som går från svansen till huvudet, samlar bukspottskörteljuice från alla lobules. Det smälter samman med gallgången och tillsammans bildar de en ampulla av duodenumets Vater papilla. Ampulla öppnar i tarmhålan med Oddi sfinkter. Denna bildning av släta muskler, som kan öppna och stänga kanalerna och därigenom avge flödet i tarmen av bukspottskörteljuice och galla. Sådan lagarbete ger en nära samband mellan bukspottkörteln, duodenum och gallblåsan.
Vad triggar bukspottskörtelcancer
Det finns ett antal faktorer som kan leda till utseendet på en malign tumör:
- Bukspottkörtelcancer - kronisk pankreatit, cyster och godartade neoplasmer
- diabetes mellitus
- Rökning (upp till 30% av fallen)
- Alkoholism (upp till 20% av fallen)
- Arbetsrisk - Asbest Exponering
- Undergår mageoperation
- Biverkningar
Typer av bukspottkörtelcancer och deras symtom
Det finns flera klassificeringar av bukspottskörtelcancer.
Enligt den histologiska strukturen (från vilka celler tumören bildades):
- duktalt adenokarcinom - från kanceller
- cystadenokarcinom - som ett resultat av cystdegeneration
- mukinöst adenokarcinom
- plättcellscancer
- huvudcancer
- kroppscancer
- svanscancer
Med tiden blir symtomen mer specifika.
Buksmärtor
När tumören växer blir smärtan intensivare. Hon kan utstråla till baksidan. Obehagliga känslor förvärras genom att böja stammen framåt. Smärtan ökar på natten. Nästan 90% av patienterna med svanstumör och 70% med huvudcancer upplever dessa symtom.
Gulsot, klåda, mörk urin och lätta avföring
Dessa symtom uppträder i 90% huvudcancer. Detta beror på det faktum att tumören klämmer fast gallgången. Gulsot ökar snabbt. Huden får en grön nyans, klåda kan uppstå. Temperaturen är samtidigt normal.
Viktminskning
Detta fenomen observeras hos 90% av patienterna med tumör i käftens huvud och i 100% av fallen när tumören är i kroppen eller svansen. Anledningen är att det inte produceras tillräckligt med bukspottskörteljuice. Detta bryter mot uppdelning och absorption av proteiner, fetter och kolhydrater. Bristen på enzymer leder till det faktum att i avföring fortfarande är mycket fet. Han blir djärv i utseende, dåligt tvättad av toalettens väggar.
Förlust av aptit (anorexi)
Anorexi uppträder hos 65% av patienterna med huvudcancer. Med andra former kan det utvecklas i 30% av fallen.
Illamående och kräkningar
Dessa matsmältningsstörningar utvecklas som ett resultat av att duderummet och magen pressas av tumören. Också ofta märkt diarré. Detta händer i 45% med huvudcancer och i 35% av en tumör på kroppen och svansen i körteln.
Utvecklingen av sekundär diabetes
I 30-50% av fallen av bukspottskörtel utvecklas diabetes mellitus. Detta beror på det faktum att produktionen av hormoner som är ansvariga för absorptionen av kolhydrater störs. I detta fall ökar patienterna kraftigt urinmängden och det finns en stark törst.
Förstorad mjälte
Detta symptom förekommer hos patienter med en tumör i svansens svans och kropp. Intern blödning från de utvidda venerna i magen är också möjlig.
Akut kolecystit och akut pankreatit
Dessa fenomen åtföljs av utseende av allvarlig akut smärta i övre buken, en minskning av trycket, svår kräkningar och en kraftig försämring i det allmänna tillståndet. Denna manifestation av sjukdomen är vanligare hos patienter med huvudcancer.
Cancer i bukspottskörteln
Det är nödvändigt att bestämma stadium av graden av cancer för att kunna välja rätt behandling. Enligt svårighetsgraden av sådana former.
Steg I - En malign tumör är liten. Det går inte utöver gränserna i bukspottkörteln.
Steg II - har två grader.
- 2A - Cancer har spridit sig mot gallkanalen eller till tolvfingertarmen. Till lymfkörtlarna uppträdde inte.
- 2B - neoplasmen har spridit sig till lymfkörtlarna. Dess storlek kan vara annorlunda.
Steg III - tumörförökning till mage, mjälte och tjocktarm. Det kan spridas till stora nerver och kärl.
Steg IV - tumören sprider sig genom lymfkörtlarna, metastaser till andra organ uppträder.
Bukspottkörtelcancermetastaser
Metastasering är ett sekundärt fokus på cancer. Det sker på grund av det faktum att cancerceller sprids i hela kroppen med blodflödet eller lymfflödet. I fallet med bukspottkörtelcancer kan de också dispergeras inuti bukhålan. Att komma in på andra vävnader i organen, fäster tumörcellerna sig och börjar dela kraftigt och orsakar tumörernas utseende. Metastasprocessen kallas metastasering.
I bukspottkörtelcancer kan metastaser förekomma i bukhålan, lungorna, magen, lever, tarmar, ben, nära och avlägsna lymfkörtlar och hjärnan.
En bukspottskörtelcancer är farlig vid tidig metastasering. Ofta kan neoplasmen ha små storlekar, men metastaser har redan dykt upp långt bortom dess gränser.
Tecken på cancerförgiftning uppträder:
- drastisk viktminskning och trötthet
- obstruktiv gulsot orsakad av obstruktion av gallgången
- svår smärta
- ascites eller dropsy - ackumulering av vätska i bukhålan
- dysfunktion i lever, njurar, lungor med deras nederlag.
Förhindrande av bukspottkörtelcancer
Sluta röka, måttlig dricks och rätt näring. Dessa är de grundläggande principerna för förebyggande för alla. Det är också viktigt att behandla diabetes, pankreatit, godartade tumörer i bukspottkörteln i tid.
Var uppmärksam på din hälsa och sköt förebyggande undersökningar i rätt tid.
Behövs grad 4 cancer i bukspottskörteln?
Grad 4 cancer är det sista, mest allvarliga och avancerade stadium av bukspottskörtelcancer. När det noteras okontrollerad tillväxt av tumörceller. Neoplasmen når en stor storlek, och metastaser finns i många organ: benen, hjärnan, levern.
Symptom på bukspottkörtelcancer 4 grader
- Allvarlig cancerförgiftning orsakad av förgiftning av kroppen med avfallsprodukter från tumörceller.
- Svårt smärtssyndrom. Neoplastiska celler verkar på de känsliga nervändarna som genomtränger vävnader och organ. Smärtan minskar något när patienten tar ställning för embryot.
- Allvarlig utmattning. Det är kopplat till det faktum att aktiviteten i mag-tarmkanalen störs. Digestive juice utsöndras inte i rätt mängd, vilket komplicerar matsmältningen och absorptionen av mat. Ofta på grund av metastaser uppstår intestinalt obstruktion, störningen av andra matsmältningsorgan.
- Uppsamling av vätska i bukhålan, upp till 20 liter. Associerad med riklig frisättning av flytande blod på grund av metastaser på bukhinnan.
- Ökad mjältstorlek mer än 12 cm - splenomegali. Detta organ ansvarar för att upprätthålla immunitet och filtrera blodet. Därför aktiverar det vid onkologiska sjukdomar arbetet, renar blodet och toxinerna i sig.
- En signifikant ökning av leverens lever - hepatomegali. Det kan orsakas av utseende av metastaser eller genom ökat leverans, som försöker bekämpa cancerförgiftning.
- Förstorad supraklavikulär och andra grupper av lymfkörtlar. Dessa formationer filtrerar lymfen, som ofta bär cancerceller. Därför kan sekundära tumörer bildas i dem.
- Mjuka subkutana knutar associerade med fettnekros (vävnadsnekros) orsakad av metastaser.
- Migrerar tromboflebit - förekomsten av blodproppar (blodproppar) i olika delar av venerna. Förknippad med nedsatt blodkoagulering.
Behandlingen syftar till att förbättra patientens välbefinnande, liksom att sakta tillväxten av tumören och stoppa metastaseringsprocessen.
- Whipple's operation helt eller delvis avlägsnande av bukspottkörteln och delar av de omgivande organen.
- Palliativ kirurgi som syftar till att eliminera komplikationer. Fortsätt patency av gallkanalen och tarmen, eliminera risken för blödning.
- Kemoterapi med 5-fluorouracil, karboplatin, Gemzar, Campto utförs. Detta tillåter några månader att förlänga livet.
- Strålbehandling - behandling med joniserande strålning. Strålning förstör proteinmolekyler i cancerceller som är känsligare för det än friska vävnader. Som ett resultat är det en minskning av tumören.
- Radioterapi på enheten Cyber Knife.
- Symtomatisk behandling syftar till att lindra smärta (analgetika, narkotiska smärtstillande medel) och förbättra livskvaliteten.
Livslängdsprognos för cancer i 4: e graden är ogynnsam. Överlevnad över ett år är 4-5% med intensiv behandling. Den genomsnittliga livslängden är från flera månader till sex månader. Varaktigheten kommer att bero på intensiteten i smärtssyndromet och graden av förgiftning av kroppen med toxiner.
Hur många bukspottskörtelcancerpatienter lever?
Livslängden hos sådana patienter beror på sjukdomsutvecklingsstadiet, tumörens storlek, närvaron av metastaser i avlägsna områden (hjärna, ben). Den avgörande rollen spelas av huruvida tumören ska avlägsnas. Omkring 10% av patienterna går till läkaren i tid, tills tumören har gått bortom bukspottkörteln och påverkar inte de närliggande åren och nerverna. De har den bästa chansen att få ett bra resultat.
2-5% av patienterna med denna diagnos lever längre än fem år. Det här är de som har diagnostiserats med cancer i bukspottskörteln i de tidiga stadierna, genomgått operation och genomgått en kemoterapi.
Om en patient har en vanlig tumör som är erkänd som oanvändbar, reduceras livslängden i detta fall till tre år efter diagnosen. Denna grupp innefattar tumörer som har grodat i närliggande vävnader och organ. Detta är 30-40% av fallen.
När läkarna bestämde att det finns avlägsna metastaser, och det finns ingen mening att göra en operation är livslängden ungefär 6-12 månader. Andelen sådana patienter är 50%. De tilldelas underhållsbehandling för att lindra smärta och lindra smärta. Om patienten inte får lämplig behandling, inträffar döden inom 2-3 månader.
Men 90% av patienterna med allvarlig cancer lever i mindre än 10 veckor. Detta beror på den höga postoperativa dödligheten och förekomsten av komplikationer.
Att förlänga de sjuka och förbättra deras välbefinnande hjälper till att:
- användning av kemo- och strålterapi
- recept på lämpliga smärtstillande medel
- Stärkande gallgångarna - säkerställer borttagning av gallan
- antidepressiv användning och psykologisk rådgivning
- kvalificerad omvårdnad
Vad är tecknen på bukspottskörtelcancer?
Bukspottskörtel anses vara svår att diagnostisera. I de tidiga stadierna finns inga karaktäristiska symptom som kan hjälpa läkaren att diagnostisera korrekt. Därför är det viktigt att vara uppmärksam på din hälsa och uppmärksamma de små sjukdomar som uppstår i matsmältningssystemet. Dessa är tyngd i övre buken och nedre delen av ryggen, illamående, gulsot hos ögonens vita. Om du går till en läkare i detta skede ökar risken för framgångsrik behandling.
Vid medicinsk historia kan läkaren misstänka pankreascancer hos patienten. Anamnesis är information om patientens hälsotillstånd och sjukdomsförloppet som doktorn får under undersökningen. Därför är det väldigt viktigt att klart och fullständigt svara på doktorens frågor.
Tecken på bukspottskörtelcancer
- Smärta i övre buken.
- Vanligtvis smärta värk eller dra.
- Om tumören är i bukspottkörteln, känns smärtan i rätt hypokondrium eller i naveln.
- Tumman i kroppen eller svansen ger i nedre delen av ryggen eller området mellan axelbladet.
- Obehag är inte associerat med att äta.
- Ökad smärta på natten.
- Ofta förvärras smärtan genom att böja, vilket liknar ischias.
- Paranoplastiska symptom är specifika tecken associerade med en tumörs början.
- Minskad aptit
- Aversion till en viss typ av mat: fet eller kötträtt, kaffe, alkohol
- Sömnstörning
- Drastisk viktminskning
- Migrerar perifer venös trombos
- Mekanisk gulsot. Gulning av hud och ögonsklera är förknippad med att pressa gallgången. Galen passerar inte in i tarmarna, men absorberas i blodet, vilket orsakar ett antal förändringar.
- Gulning av huden, slemhinnor, ögonproteiner
- Mörk urin
- Lightening avföring
- Kliande hud
- Gallblåsförstoring
- Sjukdomar, vilket leder till otillräckligt flöde i tarmarna i gall och pankreasjuice.
- Det finns diarré
- Steatorrhea - högt innehåll av osmält fett i avföringen.
- En känsla av tyngd och överflöd i magen orsakad av att klämma tumören.
- Räcker ruttna
- Sprängning av tumören i magen i magen eller tolvfingret orsakar blödning.
- Kräkningar, som uppträder av kaffegrund på grund av närvaron av blod i magsaften
- Cal kolsvart
- Tapet i mjältevenens tumör orsakar abnormaliteter i blodet.
- Anemi - minskad koncentration av röda blodkroppar
- Leukopeni - en minskning av antalet leukocyter
- Trombocytopeni - minskning av antalet blodplättar
- Manifestationer av diabetes uppstår vid förstörelsen av insulinproducerande öar i bukspottkörteln. Detta leder till en brist på hormoner.
- Intensiv törst
- Torr mun
- Ökad urinvolym
- Kliande hud och slemhinnor
- Dropsy (ascites) orsakas av utstrålning av metastaser på bukhinnan och portalvenen. De orsakar riklig utströmmning av vätska i bukhålan.
- Abdominal uppblåsthet och viktökning med total viktminskning
- Vätskeansamling i bukhålan
Vilka är de populära behandlingarna för bukspottskörtelcancer?
Kampen mot bukspottkörtelcancer är en lång process. Valet av behandling beror på sjukdomens individuella egenskaper. Därför, när du väljer recept för traditionell medicin, måste du kontakta en professionell i den här frågan.
Icke-traditionella behandlingar kan hjälpa till att minska sjukdomsuppkomsten och stoppa tillväxten av cancer. Detta är möjligt om patienten är fast övertygad om framgången med behandlingen, strikt följa rekommendationerna från en specialist och genomgå en fullständig behandling. Resultaten av sådan behandling bör också övervakas av en onkolog.
Patienter rekommenderas att hålla en dagbok där de indikerar dagligen dosen och namnet på läkemedlet, deras känslor och välbefinnande efter att ha tagit det. Det bidrar till att utvärdera effektiviteten av behandlingen.
Vi ger en översikt över de metoder som anses vara effektiva.
Shevchenko metod: vodka och vegetabilisk olja
Mät ut 30 ml färsk oraffinerad vegetabilisk olja och vodka. Skaka blandningen i en tätt sluten burk i 5 minuter för att undvika stratifiering. Läkemedlet måste tas omedelbart. I framtiden kan dosen ökas till 40 + 40.
Att använda betyder i 15 minuter före måltid på tom mage. Gör det 3 gånger om dagen efter 6 timmar. Ät bara 3 gånger om dagen efter 25-30 minuter efter behandling.
Att behandlas med kurser i 10 dagar. Efter första kursen, en paus på 5 dagar och igen 10 dagars behandling. Efter den andra kursen är också 5 dagar vila och den tredje behandlingen. Efter honom en paus på 14 dagar. Behandlingsregimen är som följer: 10/5/10/5/10/14. Då börjar allt med första kursen. Och så i flera år. Under pauserna är det nödvändigt att väga, göra ett blodprov och visa på onkologen.
Författaren hävdar att förbättring noteras om 1-2 månader. Men minsta behandlingstiden är 7-8 månader. Detta räcker för att lösa små tumörer.
Obs! Börja inte behandling för personer som lider av kronisk pankreatit.
Växtbaserad behandling enligt Alephirovs metod
Basen är användningen av tinktur Aconite Jungar 2,5%. Det är nödvändigt att börja behandlingen med 1 droppe per mottagning. Dagligen tillsätt droppe för droppe, ta dosen till 30 droppar. Därefter reduceras dosen smidigt från 30 till 1 droppe. Tinktur utspätt i ett glas rent vatten. Drick 3 gånger om dagen i 40-50 minuter före måltiden.
30 minuter efter medicinen måste örtteken vara full:
- Roten av iris av laktikula 2 delar;
- Grass repyashka farmaceutiska 3 delar;
- Hop vanlig (koner) 2 delar;
- Calendula officinalis blommor 1 del;
- Doftande dillfrön 1 del;
- Calamus root marsh 1 part;
- Potentilla rot upprätt 2 delar.
Man måste komma ihåg att behandling med traditionella metoder inte kan ersätta kirurgi för att ta bort en tumör. Därför bör du inte slösa bort tid att försöka bli av med sjukdomen själv. Ögonblicket kan gå vilse och cancer kommer att metastasera till andra organ. Använd därför recepten av traditionell medicin för att förbättra tillståndet och förhindra återfall av tumören, och inte som ett alternativ till kirurgi.
Kemoterapi för cancer i bukspottskörteln - vad är det?
Kemoterapi är behandling av cancer med droger som innehåller gifter eller toxiner. Målet med kemoterapi är att förstöra cancerceller eller minska tumörtillväxten.
Verkan av kemoterapeutiska läkemedel syftar till att minska cancercellernas aktivitet. På människokroppen har dessa verktyg också en toxisk effekt, men i mindre utsträckning. Detta beror på det faktum att omogna celler som aktivt växer och delas, det vill säga cancerösa, är mer känsliga för effekterna av toxiner. Dosen av läkemedlet väljs så att substansen har en minimal effekt på människokroppen och maximalt på tumören.
Med behandling med dessa medel förlängs livslängden med i genomsnitt 6-9 månader. Det finns också en generell förbättring av tillståndet, viktökning, smärtreduktion, vilket leder till en minskning av narkotikamissbruk och smärtstillande medel med 50%. För närvarande används kemoterapi vid behandling av bukspottskörtelcancer främst i kombination med andra metoder.
Verkningsmekanismen för kemoterapeutiska läkemedel baseras på förändring av tumörceller från DNA. Denna struktur innehåller den genetiska informationen som behövs för delningsprocessen. Om DNA förstörs kan cancercellen inte föröka sig och reproducera sin egen sort. Som ett resultat dömer de modifierade cellerna. Således stannar tumörtillväxten och dess reduktion börjar.
Kemoterapi utförs i cykler. Denna väg valdes eftersom cellen är mest mottaglig för kemoterapi under delningsperioden. Därför föreskrivs administrering av kemoterapi när cancercellerna har närmat sig delningsfasen.
Denna metod anses vara godartad, eftersom det gör att människokroppen relativt liten skada. Det finns två typer av kemoterapi:
- Monokemoterapi - ett läkemedel används för behandling
- Polychemotherapy - för behandling används två eller flera droger. De används parallellt eller växelvis.
- illamående och kräkningar
- diarré
- håravfall (alopeci)
- blodbrott (myelosuppression);
- toxiska effekter på centrala nervsystemet
Följande läkemedel ordineras för behandling av bukspottskörtelcancer.
- Gemcitabin (Gemzar) - orsakar en minskning av tumören och dess metostatsov med 10% och lindring av symtomen på sjukdomen med 30% och en generell förbättring av tillståndet.
- Docetaxel (Taxotere) - orsakar en långsammare tumörtillväxt med 20% och en förbättring av det totala välbefinnandet med 15%. Används för monoterapi.
- Kombination av FP-fluorouracil och cisplatin. Denna polykemoterapi hjälper inte alla. Men för de patienter som har ett positivt svar på behandlingen ökar livslängden till 11-12 månader.
- Kombinationen av GF - Gemcitabin (Gemzar) och Fluorouracil. Åtgärder på 60% av patienterna, ger förlängning av livet upp till ett år eller mer. Markera en avmattning i tumörtillväxt med 20%.
Rekommendationer för att lindra tillståndet och minska biverkningarna av kemoterapi
- Ta inte medicin eller kosttillskott när du tar kemoterapi utan tillstånd från en läkare. Detta kan orsaka allergisk reaktion.
- Drick mer vätskor. Minsta dagpenning är 2 liter (vatten, komposit, te, juice). Läkemedel och toxiner elimineras genom njurarna. Därför ökar mängden urin, du kommer att minska koncentrationen av gift i kroppen.
- Måltiderna ska vara balanserade och lätta att smälta. Det är obligatoriskt att i stora mängder inbegripa grönsaker, frukter, fisk och skaldjur, fisk, magert kött, ägg. Mejeriprodukter kommer att vara en utmärkt källa till kalcium. Kolhydratmat: spannmål, potatis, mjölprodukter ger kroppen energi. Alkohol är helt utesluten!
- För att minska illamående och kräkningar kan läkaren ordinera speciella läkemedel - Zeercal. Du kan också upplösa bitar av is, frusen fruktjuice. Låt inte känslan av hunger. Ät små måltider.
Måltiderna bör vara av medeltemperatur. - Antidepressiva Duloxetinen kommer att bidra till att minska smärtan som orsakas av läkemedlets effekt på nervsystemet.
- Hårförlust är en av de vanligaste biverkningarna. Därför rekommenderas före början av kursen att göra en kort hårklippning. Efter behandling kommer håret att växa tillbaka.
- Under behandlingen lider patienter ofta av depression och apati som orsakas av brist på stresshormon kortisol. Att vinna det kommer att hjälpa till med att använda tinktur av ginseng.
- Psykologisk rådgivning kan öka motivationen för återhämtning och vitalitet. En psykologs hjälp kommer också att vara nödvändig för släktingar, på vars axlar sjukdomsvården faller.
- Om möjligt, försök att vara i frisk luft och kommunicera med människor. Lär dig olika avslappningstekniker. Det är ett effektivt sätt att hantera sömnlöshet.
När behövs kirurgi för cancer i bukspottskörteln?
Vid detta stadium är bukspottkörtelcancer bara härdbar i sina tidiga skeden.
När behöver du en operation?
Denna fråga bestäms av onkologen, beroende på graden av utveckling av processen. Om patienten ordinerades en operation för att ta bort bukspottkörteln, tyder detta på att ögonblicket ännu inte har missat och tumören inte hade tid att sprida sig till andra organ. I det här fallet kan du inte förlora tid för att förhindra spridning av cancerceller i hela kroppen. Eftersom detta leder till utseende av metastaser. Läkaren väljer typ av operation tillsammans med patienten efter tumörens storlek och dess egenskaper bestäms. Vid senare skeden kan verksamheten lindra en persons tillstånd, men inte lindra honom från sjukdomen.
Vilka typer av verksamheter finns?
Separera tre typer av operationer
- Diagnostisk (exploratory) operation. Ofta är det möjligt att bestämma tumörens verkliga storlek, dess spridning och närvaron av metastaser endast under operationen. Förfarandet utförs ganska snabbt och låter dig välja rätt behandlingsriktning.
- Radikal (fullständig) avlägsnande av tumören. Det används i de tidiga stadierna av sjukdomen och ger en stor chans till återhämtning.
- Palliativa operationer syftar till att fortsätta livet och förbättra sin kvalitet. De har två riktningar:
- Avlägsnande av en del av tumören, när det är omöjligt att bli av med det helt. Detta ökar chanserna för framgång med kemoterapi och strålbehandling.
- Avlägsnande av metastaser i andra organ eller eliminering av komplikationer: obstruktion av tarmarna eller gallkanalen, förebyggande av magebrist.
- Avlägsnande av en del av tumören, när det är omöjligt att bli av med det helt. Detta ökar chanserna för framgång med kemoterapi och strålbehandling.
Fullständigt avlägsnande av bukspottkörteln. Låter dig bli av med tumören, som täckte alla delar av bukspottkörteln. Fördelen med denna operation är att det orsakar ett minimum av postoperativa komplikationer. Efter operationen kommer patienten dock att tvingas ta enzympreparat för att normalisera matsmältningen.
Whipple operation. Detta är standardtekniken för tumörer i bukspottskörteln. Det tar bort käftens huvud, tolvfingertarm, del av gallgången och pylorus i magen, gallblåsan och närmaste lymfkörtlar. En sådan operation minskar risken för återkommande av tumören och dess metastaser. Och också för att bevara del av bukspottkörteln, vilket är viktigt för normal matsmältning i framtiden. Nackdelarna är att under vävnaden kan vävnader som ännu inte påverkats av cancerceller avlägsnas.
Distal resektion av bukspottkörteln. Det utförs när en tumör påverkar käftens svans och kropp. Dessa delar avlägsnas och lämnar endast huvudet. Ofta avlägsnas mjälten och gallblåsa under operationen. Operationen låter dig helt avlägsna små tumörer som är i svans och kropp, men det anses vara mycket traumatiskt.
Segmental resektion av bukspottkörteln. Detta är en operation för att ta bort den centrala delen av körteln. Det utförs för att bevara de friska kroppsdelarna. För att återställa utflödet av magsaften är en tarmslinga fäst vid svansen och huvudet. Denna typ av operation utförs ofta för att avlägsna metastaser.
Minimalt invasiv kirurgi. Operationen utförs genom en liten öppning med hjälp av ett robotiskt kirurgiskt system, till exempel daVinci. Det möjliggör komplexa operationer som är omöjliga att utföra under normala förhållanden. Dessutom är det möjligt att undvika ett omfattande snitt i buken.
Den kryogena behandlingsmetoden är baserad på "frysning" av tumörceller med låga temperaturer, vilket leder till deras förstöring. Det är känt som en av de säkraste, orsakar inte komplikationer och har en god analgetisk effekt. Signifikant ökar chansen att överleva patienten. Dess nackdel är att få experter övar det.
Palliativ kirurgi syftar till att eliminera komplikationer orsakade av en tumör.
- med mekanisk gulsot - ge en inre väg för urladdning av gallan i tarmarna eller eliminering av gallan
- Vid intestinal obstruktion avlägsnas den del av tarmen som påverkas av tumören.
- med inre blödning - suturerade kärl sutureras
- om det finns risk för att organet spricker på grund av metastasering - avlägsnande av den drabbade delen.
För att konsolidera resultaten av operationen och för att förhindra re-tillväxt av tumören utförs kemoterapi och strålterapi. I framtiden kommer patienten att behöva ta en kurs av droger /
Anestesi för bukspottskörtelcancer.
Anestesi för bukspottkörtelcancer är ett av de främsta behandlingsområdena. Det finns ett allmänt accepterat system för administrering av analgetiska (smärtstillande) läkemedel.
- Vid det första skedet är det första skedet av kronisk smärta förskrivet icke-narkotiska analgetika.
- Analgin 2-3 gånger var 6-7 timmar. Samtidigt injiceras 2 ml 50% lösning intramuskulärt eller intravenöst. Överdosering och långvarig användning kan orsaka njurskador.
- Paracetamol tabletter. Enstaka doser på 500 mg. Ta med ett intervall på 5-6 timmar. Ökad daglig dos kan vara farlig för levern.
- Naproxen piller. Drick 250-400 mg 2-3 gånger om dagen under måltiden.
- Analgin 2-3 gånger var 6-7 timmar. Samtidigt injiceras 2 ml 50% lösning intramuskulärt eller intravenöst. Överdosering och långvarig användning kan orsaka njurskador.
- Den andra etappen av kronisk smärtbehandling. Non-narkotiska analgetika har ingen bedövningseffekt. Narkotiska analgetika ordineras - opioider (svaga opiater).
- Tramadol - Dos 50-100 mg var 4-6 timmar. Finns i tabletter och lösningar för intramuskulär och intravenös administrering eller i form av injektioner och droppare.
- Dihydrocodein långverkande läkemedel upp till 12 timmar. Finns i tabletter. Dos på 60-120 mg efter 12 timmar.
- Promedol tar 25-50 mg efter 6 timmar. Den maximala dagliga dosen på 200 mg. Kanske vanedannande.
- Tramadol - Dos 50-100 mg var 4-6 timmar. Finns i tabletter och lösningar för intramuskulär och intravenös administrering eller i form av injektioner och droppare.
- Den tredje etappen av kronisk smärtbehandling. Om de svaga opiaterna har upphört att få effekt, gå till de starka opiaterna.
- Sedinatabletter för att suga under tungan eller i form av injektioner. Den dagliga dosen får inte överstiga 200 mg. Svagare morfin, kan vara beroendeframkallande.
- Fentanyl i form av pricks eller droppers. Starkare än morfin, men har en kortsiktig effekt. Finns också som en plåstret med en långvarig effekt upp till 72 timmar.
- Sedinatabletter för att suga under tungan eller i form av injektioner. Den dagliga dosen får inte överstiga 200 mg. Svagare morfin, kan vara beroendeframkallande.
Denna fråga måste åtgärdas av den behandlande läkaren. Samtidigt tar det hänsyn till styrkan i patientens smärta. Ett utbildat schema har utvecklats när mild smärta behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Måttlig smärta (andra etappen) med en kombination av icke-narkotiska analgetika och svaga opiater. Vid svår smärta (efterföljande steg) krävs utnämning av starka opiater.
Läkaren bestämmer läkemedlet och dess dosering. Skriver ett recept Cancerpatienter med bekräftad diagnos har rätt att få gratis medicinering eller 50% rabatt.
Regler för inköp av narkotiska analgetika.
Narkotiska smärtstillande medel säljs på recept på receptbelagda apotek. Detta är en speciell form av det etablerade provet med läkarens och medicinska institutionens försegling. Läkemedlets ordination måste godkännas av polyklinkschefen.
Patienten föreskrivs endast ett visst läkemedel. Enligt denna recept kan du inte ta substitut i apoteket. Om receptet inte används i 15 dagar blir det ogiltigt.
Förskrivningen kan vara ordinerad läkemedel under en behandlingsperiod upp till en månad. Detta bör anges separat på receptet. Det finns en maximal mängd läkemedel som kan köpas på apoteket.
Patienten är fäst vid apoteket på bosättningsorten. För detta utfärdas en order från läkareinstitutets chef, som uppdateras varje månad.
Bukspottkörtelcancer
Bukspottkörtelcancer är en relativt sällsynt sjukdom, men antalet patienter med denna patologi växer. Ondartad neoplasma kommer från kroppens epitel.
Bukspottkörteln (från den latinska pancreasen - bukspottkörteln) ligger i bukhålan, belägen mellan magen och ryggraden. Det producerar ett antal hormoner och enzymer som främjar digestion och har två strukturella element:
- Den endokrina delen är en samling av pankreatiska celler (öar av Langerhans) som producerar hormonerna somatostatin, vasoaktiv tarmpeptid (VIP), insulin, polypeptid, glukagon.
- Den exokrina delen är cellerna som producerar enzymer (enzymer) som är involverade i nedbrytningen av fetter under matsmältningen.
Konventionellt är kroppen uppdelad i komponenter - huvudet, kroppen och svansen. Huvudet är på ena sidan intill duodenum, blodet som levererar tarmkanalen passerar i närheten. Svansen ligger nära mjälten. Kroppen längs hela längden intill mjältkärlen. Den anatomiska närheten av bukspottkörteln och blodkärlen, dess bakre plats gör det svårt att diagnostisera och kirurgi för organs sjukdomar.
Alla tumörer härrör huvudsakligen från den exokrina strukturen. Ett fullständigt nederlag i bukspottkörteln observeras i 20-25% av fallen, kroppen blir malign i 10% och svansen är ca 5%. Huvuddelen av sjukdomen står för huvudet på körteln - upp till 60%.
Tumörer härrör från bukspottkörteln, gallvägarna, tolvfingertarmen, utsignalen från bukspottkörtelkanalen och gallblåsan till duodenum.
Orsaker till tumörutveckling
Utvecklingen av bukspottkörtelcancer påverkas av miljö och livsstil. Riskfaktorer för utseendet av en tumör:
- Förkreativa tillstånd bildar sjukdomar i bukspottkörteln: cystiska skador, adenom, kronisk pankreatit, ärftlig återkommande pankreatit.
- Sannolikheten för patologi blir högre med åldern - efter 55 år.
- Utvecklingen av cancer påverkar rökning. Onkologi med tobaksberoende är 2 till 3 gånger oftare än bland icke-rökare.
- Den långa tiden av diabetes.
- Regelbunden närvaro i kosten av mat rik på fetter. Riskfaktorn är överviktig.
- Genetisk predisposition. En bukspottskörteltumör i nära släkting ökar sannolikheten för att den uppträder tre gånger.
- Effekt av vissa kemiska cancerframkallande ämnen: bensidin, p-naftylamin, asbest.
Också kallas orsaken till patologins bildande vitamin D3-brist, en stillasittande livsstil och alkoholmissbruk.
Symptom på cancer i bukspottskörteln
I bukspottskörtelnoplasmer finns inga specifika kliniska tecken, vars manifestation tydligt visar att onkologi utvecklas i vävnadscellerna. Neoplasmen detekteras sent, när processen är extremt startad. Det finns vanliga tecken på patologi, men de liknar andra sjukdomar. Det finns också inga markeringar (speciella tecken) som kan hjälpa till att bestämma förekomsten av en malign tumör i kroppen på ett tidigt stadium.
Tillväxten av cancerceller orsakar förgiftning i kroppen, pressning (kompression) och blockering. Följaktligen är alla de kliniska tecknen på patologi resultatet av dessa processer:
- tumören pressar nervstammarna - en person känner smärta;
- neoplasm lappar den pankreatiska gången, mjält ven, gallgången, tolvfingertarmen, - ökat tryck i biliär gulsot uppstår en mekanisk (icke-infektiös), avföring förlorar färg, kliande hud, blir urinen mörk, levern och gallblåsan ökning i storlek;
- cancerceller växer duodenum - det är en kränkning av innehållet främjande genom tarmen (ileus), symptom av som är känslan av fullhet i epigastrisk regionen (under bröstbenet, mellan de costal valv), kräkningar stagnerande, rapningar ett ruttet-ägg lukt, torr hud;
- Förgiftning med tumörtoxiner orsakar generell svaghet, aptitlöshet, viktminskning, inklusive på grund av matsmältningsbesvär i tarmarna.
Att öka trycket i gallgångarna stör de kardiovaskulära och nervsystemet, levern, försvårar ämnesomsättningen. Hjärtfrekvensen minskar, huvudet gör ont, personen är apatisk och irriterad. Detta är ett extremt smärtsamt tillstånd. Långt intensiv gulsot stör leverans, njurarnas funktion. Uppsamlingen av gallsyror i blodet minskar blodkoaguleringen, det finns risk för blödning.
Vanliga symptom
Tecken på bukspottkörtelcancer är associerade med utvecklingen av den patologiska processen och tumörens tillväxt. De viktigaste symptomen på sjukdomen, som uppmärksammar de sjuka, är gulsot i huden, smärta, viktminskning, aptitlöshet, feber (tillfällig feber).
Det första symptomet på tillväxten av maligna celler i bukspottkörteln, oavsett var de är koncentrerade, är smärta. Denna funktion uppträder hos 75-80% av patienterna. Källan är nedtryckning av nervstammar eller penetration av en tumör genom vävnader. En mer sällsynt orsak kan vara blockering av kanaler eller peritonit (inflammatorisk infektion) vid förhöjning av samtidig pankreatit.
Platsen för smärtan är förknippad med lokaliseringen av tumören:
- i rätt hypokondrium eller övre del av den främre bukväggen under utvecklingen av processen i bukspottkörteln;
- diffus smärta i övre delen av bukhålan med en diffus (diffus) tumör, men den är lokaliserad eller ger tillbaka eller under höger scapula;
- girdling med anfall av obstruktion av gallgången.
Efter några veckor kommer hudens hårdhet att vara smärtsamt. Denna funktion är specifik för tumörprocesser i bukspottkörteln, observerad hos 75% av patienterna. Formade på grund av stagnation av gall i gallsystemet, orsakad av penetrering av maligna celler i gallgången. Eftersom symtom inte orsakas av infektion kallas denna gulsot mekaniskt.
Yellowness ökar gradvis. I början har ljusgul hud en röd nyans, eftersom bilirubin ackumuleras. Sedan oxideras bilirubinen och den gula huden blir grön.
Klåda förenar då gulsot: gallsyror irriterar hudreceptorerna. Patientens tillstånd förvärras - klåda tillåter inte att sova, unnerves, spår av flera repor kvarstår på huden.
En person förlorar sin vikt, hälften av patienterna förlorar sin aptit. Kött och fet mat orsakar avsky. Ökar apati, trötthet, svaghet. Ibland finns det en känsla av illamående och kräkningar.
Sekvensen av beskrivna symtom förändras ibland. Klåda kan förekomma före gulsot. Ibland är det första tecknet på patologins manifestation förlusten av kroppsvikt.
Funktioner av klinisk manifestation beroende på tumörens placering
Ozlokachestvlenie huvudet i bukspottkörteln ger inte smärta eller det är svagt. Utsöndringen av bukspottskörteljuice i tarmen störs, patienten förlorar sin aptit och förlorar vikt. Denna funktion indikerar försummelse av den onkologiska processen. Normalt arbete i magen är störd, vilket uppenbaras av illamående, kräkningar, känsla av tyngd i magen, det finns brutna mot stolen - förstoppning, diarré.
Utvecklingen av obstruktion i den inledande delen av tunntarmen manifesteras av böjning, framkallar kräkningar. Ett antal andra symtom följer:
- gallgången är blockerad och bildar hudens yellowness - den första manifestationen av sjukdomen;
- Illamående av gallret i den första delen av tunntarmen ökar levern, gallblåsan, missfärger avföring. orolig natt klåda, mörk urin; långt överskott av gallan i blodet, onormal leverfunktion manifesterad av kräkningar med blod, svart halvflytande avföring, näsblödning;
- om tumören tränger början av tunntarmen, minska lumen, sår väggen, sällskap av tecken på blödande magsår - kräkningar, mörk granulär konsistens, kräkningar gårdagens mat, svart avföring, stänk på fastande mage.
Progressionen av processen utvecklar ackumulering av fritt vätska i bukhinnan, blödning i tarmkanalen, trombos av benens blodkärl, inflektion i mjälten och lungorna.
En malign tumör i bukspottkörteln utvecklar viktminskning till extrem utmattning. Gulsot för denna typ av neoplasma är inte typiskt, det verkar bara när cancervävnad tränger in i bukspottkörteln eller metastaserar till levern.
Smärtan känns under spiring av maligna cellulosaceller, börjar under ribbburet, ökar, ger tillbaka till ryggraden eller sprider sig runt. Personen äter inte, han är sjuk, kräkningar, förstoppning bildas.
Penetrationen av en neoplasm i portvenen utvecklar tryck i den: esofagens och magens vener expanderar, blödningar, lever och mjälte förstoras. Eventuell trombos av portalvenen.
Maligna tumörer i svansbenets svans är manifesterade tecken på cancer i bukspottkörteln. Men smärtan känns under vänster kant, i området under bröstet, ger tillbaka till ryggraden.
Det första symptomet på bukspottskörtelcancer är diabetes. Det bör varna uppkomsten av denna patologi i vuxen ålder (vid 50-60 år), om den inte finns i familjens historia.
Klassificering av maligna tumörer
Maligna tumörer i bukspottkörteln är olika. De skiljer sig från utseende, anatomisk början av utvecklingen, från ursprung: från hormonproducerande celler, från klyvvävnad, från gallkanalen.
Baserat på tumörcellens struktur har bukspottkörtelcancer följande former:
- intraduktal adenokarcinom - den dominerande strukturell patologi formen - zhelezistoploskokletochnaya karcinom, odifferentierad (anaplastiskt) karcinom, mucinöst karcinom noncystic, perstnevidnokletochnaya karcinom, endokrin smeshanaja duktal karcinom;
- akinarcellkarcinom;
- jättecell tumör;
- mucinöst cystadenokarcinom;
- intraduktalt papillär-mucinöst karcinom;
- pankreatoblastoma;
- seröst cystadenokarcinom;
- fast pseudopapillärt karcinom;
- blandade karcinom.
En glandulär typ av tumör (adenokarcinom) förekommer oftast. Den härstammar i kroppens huvud, kommer från gallgångarna. De vanligaste strukturella (histologiska) formerna av pankreatisk onkologi och egenskaperna hos deras manifestation framgår av tabell 1.
Tabell 1
- tränger in i intilliggande vävnader och förstör dem
- mikroskopiska cancerceller bildar glandulära strukturer som utvecklar tillväxten av bindevävnad;
- metastaser spridas genom blod, lymf, penetrerande, perineurala (genom nervfibrer).
Neoplasmer i bukspottkörteln finns oftast i ett sena skede. Följaktligen används följande klassificering ofta i medicinsk praxis:
- Opererbar bukspottskörteltumör. Neoplasmen drabbade endast körteln eller spridningen, men rörde inte de vitala venerna och artärerna. Det finns inga sekundära skador i avlägsna organ. På detta stadium är andelen upptäckt av patologi låg - i 10-15% av fallen.
- Lokalt avancerad bukspottskörtelcancer. Malignitet har spridit sig till närliggande vävnader och organ, men är begränsad. Det är inte längre möjligt att avlägsna bildningen, eftersom den har spridit sig i blodkärlen som passerar i närheten, i närliggande organ. Det finns inga sekundära tumörfoci (metastaser). Lokaliserad tumör detekteras i 35-40% av fallen.
- Metastatisk bukspottskörteltumör. Maligna celler har expanderat bortom organs gränser. Det finns metastaser. Denna förekomst återfinns i hälften av observationerna.
Sällan i bukspottkörteln metastasera diligensorgan - sekundära tumörer. Det primära fokuset "mognar" i njurarna, tjocktarmen, lungorna.
Diagnos av sjukdomen
Undersökningsplanen för pankreaskreft innehåller följande verktyg:
- Beräknad tomografi. Ger tydliga bilder på körteln. Det bidrar till att lösa frågan om möjligheten till en operation, eftersom det på ett tillförlitligt sätt bestämmer tumörens placering i förhållande till närliggande vävnader och organ, närheten till dess vidhäftning till blodkärl. Metoden gör det möjligt att se ojämnheten och vagheten i organets konturer, körvolymen, dess heterogenitet och avlägsnandet av metastaser. Även beräknat tomografi i 90% av fallen avgör det indirekta tecknet på bukspottskörteln ozlokachestvlenie - expansion av gallgångarna i levern med mekanisk gulsot.
- Ultraljudsundersökning (ultraljud). Detekterar en ökning av kroppens volym, utvidgning av kanalerna, suddiga konturer.
- Laparoskopi. Bekräftar bildandet av mekanisk gulsot: utsträckt, spänd gallblåsare, gröngul nedre delen av levern, koncentrationen av fri vätska i bukhinnan.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Bestämmer symtom på tumör som pressar ner den första delen av tunntarmen och magen. Om maligna celler har spridit dessa organ finns det en möjlighet att se dem och ta biomaterial för biopsi.
- Röntgen (grafik). Visar deformation av duodenum och mage på grund av kompression eller spiring av en malign tumör.
Andra instrument och laboratorietester används också.
Behandling av bukspottkörtelcancer
Behandling av bukspottskörtelcancer är mycket svår. Redan vid tidpunkten för den primära diagnosen vid behandling av de flesta patienter kan endast palliativa metoder användas, vars syfte är att skapa en bättre livskvalitet för patienten. Onkologiska processer i kroppen och svansen i bukspottkörteln är särskilt farliga, eftersom tumören inte överlappar gallkanalerna, därför finns det inga manifestationer av gulsot. Följaktligen börjar behandlingen sen.
Den huvudsakliga metoden anses vara en kirurgisk metod för behandling av en sjukdom. Men det är inte möjligt att göra ett stort antal patienter på grund av försummelse av onkologi eller allvarlighetsgraden av det allmänna tillståndet. Kirurgisk behandling av bukspottskörtelcancer utförs endast hos 5-15% av patienterna. Förmågan att utföra operation beror på tumörens placering och omfattningen av processen.
Operationen i sig är tekniskt svår:
- Till skillnad från andra organ i bukhålan har järnet inte ett skal. Detta gör det svårt att fästa vid tarmarna under operationen.
- Nära kroppen intill många blodkärl.
Kirurgiskt ingripande försvagar patienten väsentligt.
Metastaser som sprider sig genom blodet i bukspottkörtelcancer är kaskad i naturen - vissa foci är källan till andra, mer avlägsna. Kolonier av cancerceller passerar inledningsvis genom portalvenen till levern, sedan till lungorna och sedan längs artärkanalen till andra organ.
Genomförd strålning och kemisk terapi. Detta görs ofta före operation för att minska tumörens storlek. Cancerceller i bukspottkörteln är resistenta mot kemikalier och strålningsexponering, eftersom de är dåligt försedda med blodkärl och omgivna av tät bindväv. Den aktiva komponenten av kemiska preparat kommer till svårighet. Det är knappast acceptabelt att öka doseringen av droger och intensiteten hos bestrålningsregimer - risken för biverkningar ökar. Dessutom kan en pankreatisk tumör bilda resistens mot kemoterapeutiska medel.
Terapeutiskt hjälpmedel riktar sig till eliminering av gulsot, obstruktion av tunntarmen, tolvfingertarmen och vanliga gallkanalen, vilket minskar allvaret av smärta, behandling av diabetes och andra biverkningar.
