Behandling av hypertrofisk gastrit

16 november 2016, 11:54 Expertartiklar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2,869

En av de vanligaste sjukdomarna är hypertrofisk gastrit, som ett resultat av utvecklingen av vilken magslemhinnan ökar. Denna typ av inflammation uppträder hos patienter som lider av katarralt gastrit. Hypertrofisk patologi kan påverka både män och kvinnors organismer, men oftare lider representanterna för det starkare könet.

Beskrivning av sjukdomen

Hypertrofisk gastrit är menad typ av kronisk inflammation som utvecklas i slemhinnan.

Incidensen ökar i medicinsk praxis, och patienter i olika åldersgrupper tillämpar. Symtom på sjukdomen skiljer sig från tecken på andra typer av gastrit. Hypertrofi förstås som en grov deformation av magslemhinnan, vilken anses vara en typ av godartad tumör. Så att det inte växer till en malign formation, är det viktigt att följa läkarens rekommendationer och kom ihåg att följa kosten. Dessutom finns det tre huvudtyper av sjukdom, som behandlingsmetoden beror på: granulär gastrit, vettig, polypostisk och menetriär gastrit.

Funktioner av hypertrofisk gastrit i magen

Med utvecklingen av hypertrofisk gastrit påverkas interna integumentära vävnader, och detta sträcker sig till slemhinnan och till det muskulära skiktet. Magen i magen är täckt med veck, adenom och cyster, vars diameter ibland når 30 mm. Samtidigt producerar kroppen mycket slem, och saltsyra frisätts mindre än normen. Som ett resultat reduceras patientens surhetsgrad kraftigt. Med sjukdomen utvecklar patienten smärta i överkroppen, ofta åtföljd av illamående eller diarré. Denna exacerbation går till eftergift och vice versa.

klassificering

Hypertrofisk gastrit är av flera typer. Typer distribueras i karaktäristiska former: brännvidd och diffus (täcker hela skalet) typ av distribution. Foci av patologi förekommer ensam eller flera. I vissa fall möjlig gruppfördelning av tillväxten. Den akuta fasen av hypertrofisk gastrit uppträder ofta även vid en enda exponering för miljöstimuli. I form av framstående:

1. Granulär gastrit. Denna art är vanlig bland patienterna. Det manifesterar sig som en eller flera cyster. Slemhinnan i magen blir kornig.
2. Vackigt utseende. Skillnader i att slemhinnans veck är täckta med vassa tillväxtar.
3. Polypig gastrit. Former kännetecknas av bildandet av polyppar på mags inre lager.
4. Gastrit Menetrie. Denna art präglas av det faktum att slemhinnan är täckt med stora veck. Samtidigt manifesteras denna typ: asymptomatisk, pseudo-tumörliknande, dyspeptisk.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Vilka är orsakerna?

Denna sjukdom utvecklas på grund av flera anledningar, såsom:

• hormonella störningar som leder till omstrukturering av kroppen;
• frekvent missbruk av alkohol, blir en permanent;
• felaktig kost
• överskott av vitaminer i patientens kropp;
• rökning, i vilket organ och system påverkas på cellulär nivå
• genetisk predisposition;
• långvarig kemisk förgiftning vid förtäring av vätskor eller inandning av skadliga ångor;
• äta mat med konserveringsmedel, inaktuell mat av låg kvalitet.

Förutom dessa orsaker utvecklas sjukdomen på grund av exponering för Helicobacter pylori-bakterierna. I detta fall kommer mikroorganismen in i magen med mat. Att flytta genom magmiljö med flagella är bakterien fäst vid de övre cellerna. Ett specifikt ämne som frigörs av en mikroorganism kan irritera slemhinnan.

Symtom och manifestationer

En liknande sjukdom kan utvecklas i alla åldrar, men oftare hos patienter 30-50 år. Samtidigt är dessa symtom karakteristiska för hypertrofisk gastrit:

• smärta i övre buken med värkande manifestationer eller i form av exacerbationer och skärande attacker
• känsla av halsbränna som är karakteristisk för patienter med hög surhetsgrad
• illamående, kräkningar och ökad salivation;
• flatulens åtföljd av en känsla av att magen är full;
• värre eller ingen aptit
• skarp viktminskning, utarmning av kroppen;
• trasig stol

Tillbaka till innehållsförteckningen

diagnostik

Denna sjukdom kan inte ses under en allmän undersökning, varför en noggrann diagnos är nödvändig för att välja en behandling. Anamnesen av sjukdomen samlas in, huden och synliga områdena i slemhinnan undersöks, bukpalpation utförs, under vilken smärtan börjar i övre delen - epigastrium. Sedan bestäms syranivån i magen. För detta ändamål används en esofagofibrogastroduodenoskopi (EFGDS), där matsmältningsorganet probes, åtföljd av gallsamlingen. Parallellt kan de göra en biopsi, vilket resulterar i att det resulterande materialet kommer att studeras.

Ibland finns det behov av acidos, där en person tar ett visst läkemedel, varefter urinen samlas in. Nivåerna av surhet i urinen är lika med indexen i magen. Det finns sätt att identifiera bakterierna Helicobacter pylori, som inkluderar:

• analys av fekala massor för bestämning av mikroorganismernas antigen hos människor;
• andningstest, kan du bestämma vilken procentandel av bakterieavfall som finns i patientens kropp.
• fibrogastroskopi, där slemhinnan undersöks med användning av en apparat som visualiserar dess tillstånd.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Patologi behandling

Den enkla fokalformen behandlas på poliklinisk basis. Behandlingen av hypertrofisk gastrit är möjlig både med folkmedicin, strikt dietterapi och medicin (antibiotika, antacida). I särskilt svåra situationer tillgriper de kirurgisk ingrepp (buk, laparoskopi).

Drogbehandling

För att minska smärta och neutralisera inflammation i magen används läkemedel - antacida som kan minska produktionen av saltsyra samtidigt som de ger skyddande effekter på slemhinnans inflammerade områden. Antacida produceras i form av en gel, sirap eller tabletter. De innehåller aluminium, kalcium, vismutsalt och magnesium. Detta verktyg kan neutralisera surheten i magen med återställande av vävnader på mobilnivån. Antacida kan minska aktiviteten hos Helicobacter pylori. Dessutom används antibiotika för att bekämpa bakterierna.

Folkmekanismer

För behandling av hypertrofa former av gastrit använd folkmekanismer. Men du måste vara försiktig, eftersom missbruk ger upphov till förändringar i andra organ. Behandling på sådana sätt bör börja först efter samråd med läkaren, som tar hänsyn till personens individuella egenskaper. Om patienten har en ökad surhetsgrad, kommer dekoder från St John's Wort, Yarrow och Kamille att hjälpa honom. Eventuellt kan du istället för gyllene lägga gräs med gräs. Med låg syrahalt hjälper färskkåljuice perfekt, vilket bör vara vid rumstemperatur.

Patologi kirurgi

Kirurgi är ett extremt behandlingsalternativ för hypertrofisk gastrit och används när konventionella läkemedel inte hjälper. Under operationen avlägsnas tillväxten på slemhinnan eller partiell resektion utförs i magsektionen. Olika tekniker och instrument för bukoperation och laparoskopi används för behandling.

mat

Viktigt i det medicinska komplexet är patientens makt. Efter operationen ska patienten endast använda markprodukter i sex månader. Matstemperaturen bör vara vid rumstemperatur - varm men inte varm eller kall. Patienten är förbjuden att använda choklad, korv, alkohol, korv, konserver, kryddig, mjöl, salt mat, svamp, svamp. Maten som förbrukas av patienten måste kokas, utan tillsats av kryddor och fett.

Prognos och förebyggande

Sjukdomen är annorlunda i flödet, så en person behöver vara tålamod. Dessutom är det viktigt att följa den föreskrivna kosten, ta mediciner. Om patienten inte följer rekommendationerna kan komplikationer utvecklas, till exempel gastrisk blödning. Om en person vill förhindra utvecklingen av sjukdomen, bör han vara medveten om förebyggande åtgärder - sluta röka och alkohol, en fullvärdig diet. Det är viktigt att behandla sjukdomar i samband med mag-tarmkanalen i tid.

slutsats

Hypertrofisk gastrit är en allvarlig sjukdom som behandlas lång och omfattande.

Patologi har specifika symptom, som skiljer sig från andra sjukdomar. Dessutom finns det ett antal faktorer som orsakar utvecklingen av sjukdomen. Vi pratar om fel diet, dåliga vanor, genetisk predisposition.

Det finns flera sorter av sjukdomen: granulär gastrit, våt, polypost eller Menetrias gastrit. Sjukdomen har en fokal natur eller kan spridas till hela magen.

Vad är fokal hyperplasi i magslimhinnan och dess sorter

Orsaker till hyperplasi hos slemhinnorna och muskelvävnaderna i interna organ - en plötslig acceleration av celldelning. I grund och botten är det en ohälsosam diet, förändringar i hormonella nivåer och dålig ärftlighet.

I fall av avancerad gastrit och sår upplever läkare oftast fokal hyperplasi i magslemhinnan. De flesta typerna av cellregenerationspatologi har inga symtom och allvarliga komplikationer vid det första utvecklingsstadiet. Med tiden blir de grunden för bildandet av polyper, myom, cystos och maligna tumörer.

Orsaker till fokal hyperplasi i magslemhinnan

Läkare kallar hyperplasi endoskopisk sjukdom. I de flesta fall är symptomen på patologi frånvarande, förtjockning av epitelet som ett resultat av den höga celldelningsgraden detekteras vid undersökning av magen med ett endoskop. Noggrant bestämma typen av sjukdom är endast möjlig efter en vävnadsbiopsi.

Orsakerna till sjukdomen och dess särdrag är olika:

1. Vid kronisk inflammation på grund av närvaron i slimhinnan hos patogenen Helicobacter Pylori tas icke-steroida medel regelbundet. Läkemedel för inflammation vid långvarig användning kan orsaka acceleration av celldelning. Liknande resultat erhålles och reducerar surheten hos protonpumpshämmare. Oxygen som frigörs under användningen accelererar vävnadsregenerering. Långvarig administrering kommer att utlösa celldelning accelererad flera gånger.
2. Närvaron av gastrit och regelbunden användning av hormonella läkemedel skapar förutsättningar för bildning av förtjockning i slemhinnor och klonvävnader.
3. En sällsynt ärftlig sjukdom, såsom adenomatös polypos, manifesterar sig som bildandet av glandular hyperplasi i antrummet. Hyperplastiska polyper växer i underdelen av magen, nära utgången av mat i tarmen.
4. Störning av hormonbalans. Orsaken till hyperplasi hos magslemhinnan som överstiger det kvinnliga hormonet östrogen. I vissa fall börjar vävnadsförtjockning hos kvinnor i livmodern och gradvis påverkar angränsande organ. Om ett tolvfingertarmskada skadas av en tumör utsöndras hormonmagrinet, vilket också framkallar förtjockningen av slemhinnan och dess ärrbildning.
5. Med katarral kronisk gastrit med ökad surhet sker hyperplasi. Som ett resultat av inflammation och konstant irritation av slemhinnan vid platsen för vävnadsskada kan accelererad cellregenerering börja med ärrbildning och bildning av överskott av vävnad.

Typer och symptom på fokal hyperplasi

Baserat på etiologin och patogenesen - egenskaper vid sjukdomsförloppet och formen av formationer finns det flera typer av gastrisk hyperplasi:

• Alopeci.
• Foveolar.
• Antral.
• Glandulär.
• Täck epithelium.
• Limfofolikulyarnaya.
• Polypoid.
• Lymfatisk.

I början av deras utveckling har alla typer av hyperplasi inga symptom. De upptäcks av en slump vid undersökning av en patient med gastrit eller magsår. Bestäm typen av tillväxt kan endast baseras på resultaten från kemiska och biologiska studier av ett prov av skadad vävnad. Progressiv celldelning vid det första skedet av sjukdomen kan inte bestämmas. Endast med endoskopi i magen kan läkaren märka den redan bildade förtjockningen i slemhinnan. Med ett vävnadsprov för analys fattas beslutet om utveckling av hyperplasi äntligen och dess utseende bestäms.

I framtiden framträder symtom som liknar manifestationerna av försummad sjukdom i de flesta typer av gastrit:

• Matsmältningsbesvär.
• Illamående.
• Smärta med muskelspänning.
• Dålig assimilering av mat.
• Anemi.

Att känna patientens buk, bestämmer doktorn närvaro av svullnad eller svullnad. Poler i antrumet orsakar allvarlig långvarig smärta.

Fokal hyperplasi av slemhinnan

Enligt lokaliseringen av formationerna är hyperplasi hos slemhinnan uppdelad:

Fokal hyperplasi i magen kännetecknas av en enda formation i form av ett tuberkel vid platsen för inflammationskällan. Förutom ensamma kan flera tuberkler bildas, små, vanligtvis placerade i en zon i magen. Vid betraktningen har förtjockningen vanligen en rund eller oval form, utskjutande över huvudvävnaderna. I efterföljande kan stiga ovanför en yta på ett ben. Fokalform av hyperplasi betraktas som den första fasen av sjukdomen. På platsen för bildandet av knölar i slemhinnan är kluster av bakterier Helicobacter pylori.

När den undersöks av röntgen med en kontrasterande komposition, utmärker en sådan vävnadsläsning på slemhinnans yta som en varma. Specialister gav andra namnet på sjukdomen - warthyperplasi. Vid det första utvecklingsstadiet finns inga symptom. En sjukdom detekteras vid endoskopisk undersökning av en patient med gastrit eller ett sår. I sin utveckling blir fokalformen av mukosal hyperplasi mer komplex - polypopisk. Maligna tumörer bildas inte.

Fokal hyperplasi hos slemhinnan utvecklas ofta på bakgrund av atrofisk gastrit. Nodlar av snabbt regenererande celler är omgivna av död vävnad. Själva förtjockning blir inte till cancer. Processen för assimilering av mat bryts, koncentrationen av saltsyra ökar. När sjukdomen försummas, bildar polyppar vid stället för hyperplasi foci. Det finns svåra smärtor i magen. Galls som har ben, skärs utan dissektion av bukhålan med hjälp av ett endoskop. Polyps som inte är mottagliga för terapeutisk behandling, ingreppade i väggarna, skärs.

Foveolär hyperplasi i magen kännetecknas av skador på stora delar av slemhinnan och kan spridas till hela inre ytan av magen. Den har en komplex förgreningsstruktur, bestäms av veckans ökade utskjutning. Ofta förekommer på bakgrund av avancerad catarrhal, diffus och erosiv gastrit, som en allvarligare form av sjukdomen i frånvaro av behandling.

Polypo hyperplasi och dess konsekvenser

Patologiska tumörer från vanliga polyppar är olika:

• Snabb tillväxt.
• Har en ojämn form, ett kluster av celler av olika ursprung.
• Erosiv yta kan blöda.
• När man når en storlek på 2 cm börjar malignitetsprocessen - omvandlingen till celler i cancer.

Polyps kan spira ur slemhinnan och ha ett ben. De innehåller ett stort antal autoimmuna och glandulära celler. Vid diagnos av polypropel hyperplasi föreskrivs en operation för att ta bort dem. Under slemhinnans epitel är ett stort antal lymfkörtlar och kärl. Som ett resultat av infektionssjukdomar ökar antalet lymfatiska celler dramatiskt. Tillväxten på kapillärer och en ökning av lymfkörtlar på grund av deras tillväxt. Experter kan inte korrekt ange orsakerna till lymfoid hyperplasi i slemhinnan.

Patologi kan ha ett brännmärke i något område i magen och påverka hela ytan. Det utvecklas på platsen för kroniska sår, inflammation i frånvaro av behandling. Symtom vid första skedet är begränsad till hungriga nattvärk. Ta bort lymfoida polyper kirurgiskt.

Antral vävnadsförtjockning

Förändringar i hormonnivåer som är förknippade med en obalans i intrasekretoriskt arbete. Det finns en ökning i produktionen av vissa enzymer genom att minska antalet andra. Sönderdelningen av vävnader störs, sönderdelningsprodukterna utsöndras inte på vanligt sätt, de ackumuleras i follikuläret. Detta leder till bildandet av lymfofolisk hyperplasi hos slemhinnan. En annan anledning är ackumuleringen av cancerframkallande ämnen på magen i vävnaden, vävnadsförgiftning. Lymffollikulär hyperplasi degenererar ofta i cancer.

Magen i magen upplever ständigt stora belastningar i samband med dess funktioner. Det är den slutliga bearbetningen av mat, dess neutralisering med alkali, som pressar in i tarmen. Detta område av kroppen är mest mottagligt för bildandet av hyperplasi av alla slag. Symtom manifesteras av tyngd i magen, böjande. När återflöde uppstår, finns det en brännande känsla och smärta i naveln.

Antibiotika behandlas eftersom Helicobacter Pylori är det främsta orsaksmedlet för sjukdomen. Samtidigt föreskrivs läkemedel som minskar surheten och kosten. Med djup skada på magen i magen av bakterier finns en accelererad uppdelning av körtelceller. De är i form av vävtillväxter som står högt över slemhinnan. Som ett resultat är en ytterligare frisättning av saltsyra, dess koncentration i magsaften ökar.

Förtjockning av slemhinnan och diagnos av patologi

Hyperplasi av epitelet - det övre lagret av slemhinnan - är en lätt och frekvent form. Som ett resultat av inflammation ökar antalet körtelceller som producerar slem. Det inre skyddsskiktet börjar tjockna på platser eller över hela ytan. Nya gropar formar mellan de gröna tillväxterna och de gamla fördjupar. I celler ökar mängden mucin och kärnan skiftar.

Denna förtjockning ökar skyddsfunktionen hos slemhinnan från exponering för klorvätesyra. Epitelet degenereras inte till maligna tumörer. Samtidigt absorberar mageväggarna näringsämnen värre. Ett tjockt lager av slem minskar musklerna i plastiken och rörelsen av mat till tarmarna hämmas. I det inledande skedet finns inga symptom. Därefter visas:

• Tunghet i magen.
• Belching sura.
• Illamående.
• Svaghet.
• Brist på aptit.
• Viktminskning

Det är omöjligt att diagnostisera hyperplasin hos toppskiktet med symptom. Det är nödvändigt att genomföra en fullständig cykel av forskning, inklusive biopsi av slemhinnor. Patienten är standard för gastrointestinala störningar i blod och urinprov. De undersöks för spår av bakterier. Kontrast Röntgen visar förändringar i vävnaderna. På platsen för bildandet av knölar, polyper och andra tillväxter ändras det färgen på vävnaderna i bilden.

Ultraljud indikerar lokalisering av formationer, deras storlek och graden av vävnadsskada. Med hjälp av ultraljud är läkaren övertygad om frånvaron av maligna tumörer och metastaser. Fibrogastroduodenoscopy gör det möjligt för läkaren att visuellt inspektera den inre ytan av magen i magen för att ta ett prov av vävnad för forskning. Därefter bestäms typen av mukosal hyperplasi och läkemedelsbehandling eller kirurgi ordineras.

Nutrition och metoder för behandling av hypertrofisk gastrit

Hypertrofisk gastrit - överdriven spridning av celler i magslemhinnan, vilket leder till bildandet av stora veck. Symptom på patologi - epigastrisk smärta, illamående, kräkningar och diarré. Det är kroniskt och fortskrider ofta.

Typer av hypertrofisk gastrit

Hypertrofisk typ av patologi är indelad i följande typer:

1. Menetries sjukdom är en patologisk hyperplasi av veck i magslemhinnan. Orsakerna till dessa förändringar har inte studerats fullt ut. Det är postulerat att cytomegalovirusvirusinfektion i barndomen kan spela en viktig roll vid utvecklingen av denna sjukdom och hos vuxna - en ökning av koncentrationen av TGF-a. Detta orsakar hyperplasi hos slemhinnan och minskar antalet celler som utsöndrar saltsyra.
2. Granulär form - det finns cyster på slemhinnan i magen.
3. Vettig hypertrofisk gastrit - vårtor uppträder på magslemhinnan.
4. Polypig gastrit - diagnos av polyper på slemhinnan.

Inflammation av slemhinnan av autoimmunt ursprung

Inflammation av slemhinnan på grundval av en autoimmun sjukdom är associerad med en onormal reaktion av immunsystemet. Det producerar antikroppar, det vill säga en speciell grupp av proteiner som attackerar magen i cellerna, utsöndrar saltsyra och den inre faktorn av slottet. Det finns en minskning av produktionen av saltsyra, dysfunktion i matsmältningssystemet och, på grund av hämning av absorptionen av vitamin B12, anemi. Kronisk inflammatorisk process leder till irreversibel atrofi av slemhinnan, och som ett resultat av konstant irritation omvandlas epitelceller till en annan typ. Ibland samexisterar med andra autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, inflammation i sköldkörteln.

Denna typ av kronisk inflammation i magen är ofta asymptomatisk, ibland klagar patienter på uppblåsthet, brist på aptit, smärta i överkroppen.

Symptom som uppstår vid anemi-tiden (vitamin B12-brist):

• brinnande tunga;
• illamående;
• tarmrytmförstörningar med förstoppning och diarré;
• viktminskning
• generell svaghet
• yrsel;
• kränkning av koncentration och uppmärksamhet
• brinnande känsla i fingertopparna;
• domningar i benen;
• urineringstörningar;
• humörförändring;
• minnet försvinner.

Mage i magen orsakad av infektion

Denna typ av inflammation i magslemhinnan orsakas av Helicobacter pylori-infektion. Mestadels uppträder infektion genom mat. Inledningsvis börjar akut inflammation, vilket kan bli ett kroniskt stadium. Vid långvarig infektion uppträder atrofi i magslemhinnan, inflammation och transformation av epitelet uppträder. Om du vägrar behandling kan patologi leda till komplikationer, i synnerhet till ett peptiskt sår, cancer, gastrisk lymfom.

Denna typ av kronisk inflammation hos orgeln är i de flesta fall asymptomatisk under lång tid.

Inflammation i magen på grund av kemisk giftig skada

Denna typ av inflammation utvecklas med långvarig användning av smärtstillande medel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det leder till hyperemi i slemhinnan och avsättningen av gallkristaller på dess yta.

Antiinflammatoriska läkemedel ökar utsöndringen av saltsyra, men skadar samtidigt skyddsbarriären med dess destruktiva effekt.

Typiska symptom på kronisk gastrit:

• känner sig full
• illamående, kräkningar;
• brist på aptit;
• återkommande smärta i mitten av övre buken.

Symtom på hypertrofisk gastrit

Symptomen på sjukdomen är okarakteristiska. Dessa omfattar främst:

• övre buksmärtor;
• illamående, kräkningar;
• diarré;
• blödning från mag-tarmkanalen (sällan);
• viktminskning
• tecken på proteinförlust (hypoalbuminemi).

Efter samtalet med patienten kan läkaren ordinera ett blodprov som visar graden av anemi.

På grund av närvaron av okarakteristiska symtom som kan åtfölja många andra sjukdomar kräver diagnosen hypertrofisk gastrit introduktion av ytterligare diagnostik. För att bekräfta närvaron av denna sjukdom används endoskopi hos det övre mag-tarmkanalen (gastroskopi / gastroesofagoskopi) tillsammans med mikroskopisk undersökning av fragmentet som laddats under manipuleringen.

Förfarandet består i att sätta in en sond som slutar i en kamera, genom patientens mun, successivt in i matstrupen och magen och observera tillståndet på organens slemhinnor på bildskärmen. Genomförande av gastroskopi kan upptäcka Helicobacter pylori-infektion och andra magepatologier, särskilt sår, inflammatoriska processer, tumörer. Studien varar en kort stund, cirka 3-5 minuter och är smärtfri. Ibland, efter undersökning, kan det vara obehag i halsen, som försvinner efter några timmar.

Ett annat diagnostiskt alternativ är att genomföra en röntgenstudie av magen med kontrast, vilket gör det möjligt att bekräfta förekomst av hypertrofveck i slemhinnan.

Behandlingsmetoder

När autoimmunt ursprung av kronisk inflammation i magen är nödvändig, först och främst kan behandlingen av anemi, eftersom allvarlig brist på vitamin B12 leda till irreversibla neurologiska störningar. Detta ämne ordineras av en läkare och tas som en intravenös injektion. Dos och frekvensen av administrering beror på graden av brist.

Stödande terapi, det vill säga att ta vitamin B12 en gång i månaden, kan vara nödvändigt under resten av ditt liv. Som regel kan eliminering av neurologiska symptom observeras inom 6 månader efter applicering av behandlingen. Tyvärr, i allvarliga fall, när det gäller skador på ryggmärgen, är förändringarna irreversibla.

Hypertrofisk gastrit orsakad av Helicobacter pylori kräver kombinerad behandling. Det rekommenderas att ta två antibiotika med en protonpumpshämmare i 7 dagar. Det uppskattas att cirka 80% av patienterna har en fullständig återhämtning. Vid allergi mot antibiotika (eller om bakterien inte svarar på denna grupp av droger), bör behandlingsregimen ändras.

Vid kronisk inflammation i magen orsakad av överdriven användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, föreskrivna läkemedel som minskar utsöndringen av saltsyra. Den vanligaste gruppen av läkemedel är protonpumpshämmare (till exempel omeprazol, lanzoprazol). De skyddar magslemhinnan från skador och minskar obehag.

När återflödessjukdom kan ta droger som har till uppgift att minska surheten i magen genom kemisk bindning av saltsyra. Behandlingen kompletteras med läkemedel med skyddande effekt (sukralfat). De bildar ett tjockt lager på ytan av magen i magen, som en barriär mellan slemhinnan och det sura innehållet i orgeln.

I de fall där smärta och obehag är svåra, när blödning uppstår eller det inte är möjligt att utesluta förekomst av cancer i mageområdet, är kirurgisk behandling nödvändig. Det består i resektion av en del eller hela organet och närliggande lymfkörtlar, om närvaron av en malign tumör har upprättats.

Mat för hypertrofisk gastrit

Kost för hypertrofisk gastrit - detta är en riktig kost som kompletterar den farmakologiska behandlingen och hjälper till att påskynda det. Genom att eliminera livsmedel och livsmedel som stimulerar utsöndringen av magsaften minskar kosten de sjukdomar som är förknippade med dessa sjukdomar.

När gastrit bör uteslutas från kosten:

• mättade saltlösningar och buljonger, vegetabiliska och svampdekokningar;
• gelé;
• kryddiga och salta rätter, heta kryddor;
• sura frukter som apelsin, grapefrukt, kiwi, körsbär, söt körsbär, päron;
• syltade produkter (till exempel konserverad gurkor, rödpeppar i ättika) eller rökt;
• kolsyrade drycker, sura, inte utspädda, frukt- eller grönsaksjuicer;
• naturligt kaffe och starkt te;
• alkoholhaltiga drycker.

Att begränsa kostfiberintaget hjälper till att minska symtomen på denna sjukdom. Detta ämne orsakar mekanisk irritation av magslemhinnan, en känsla av tyngd och uppblåsthet. Från menyn måste du utesluta produkter från fullkornsmel och ibland råa frukter och grönsaker.

Vissa människor har bara kokt eller bakat grönsaker och frukter i kosten. Oftast är det nödvändigt att överge kål, bönor, lök, vitlök, sparris, rovor och rädisor. Mycket många som lider av sjukdomar i magen, kan inte konsumera tomater och produkter från dem.

I dietmenyn för gastrit är närvaron av protein väldigt viktigt, vars mängd bör öka något. Protein orsakar bindning av överskott av saltsyra i magen, vilket irriterar dess väggar. Det fungerar lugnande på slemhinnorna. Det är viktigt att detta är ett komplett djurprotein.

Mest lämplig att inkludera i menyn:

• kockost;
• mjölk;
• ägg;
• fjäderfä och sötvattenfisk.

Dieten ska vara lätt smältbara fetter som hämmar utsöndringen av saltsyra och minskar motiliteten i magen. Speciellt rekommenderat smör och grädde. De orsakar dock en ökning av risken för kardiovaskulära sjukdomar, så deras antal ska vara måttligt. I kosten bör man ha vegetabiliska oljor som innehåller omättade fettsyror och minska kolesterol, såsom linfrö, canola och olivoljor.

Rekommendationer för näring under gastrit

I kosten för gastrit är det viktigt inte bara vad du äter, men hur du gör det. Mat bör ätas ofta, var 2-3 timmar, helst samtidigt. Det ska ta en måltid ca 3 timmar före sänggåendet. Med en tom mage finns det mindre risk att magsaften kommer in i matstrupen.

Mängden mat bör vara liten. När du är färdig med att äta, borde du känna dig lite underernärd. Den överfulla kroppen försöker bli av med innehållet så fort som möjligt. För att stödja denna process ökar utsöndringen av magsaften och därmed försämrade sjukdomar.

Matstemperaturen är viktig. Måltiderna ska inte vara mycket kalla eller heta. För att rädda dig själv mot magont, ät dig långsamt, i en avslappnad atmosfär. Att ha bråttom och stress ökar smärta, kramper och böjningar. Det är värt att komma ihåg att ju mindre luft du sväljer desto bättre kommer matsmältningssystemet att klara dig i matsmältningssystemet. Rekommenderade tillagningsmetoder är matlagning, ångning, stewing och bakning. Det är nödvändigt att vägra stekning, och det rekommenderas att tillsätta fetter till disken i slutet av råvaran.

Korrekt behandling av magproblem, inklusive hypertrofisk gastrit, beror på livsstil. Människor som är överviktiga eller överviktiga bör begränsa deras kaloriintag och sträva efter rätt kroppsvikt. Daglig fysisk aktivitet är viktig, men mycket stor ansträngning bör undvikas. För en gång går promenader, promenader på plats eller simbassäng. Det är nödvändigt att sluta röka och begränsa alkoholintaget så mycket som möjligt. I synnerhet bör personer som lider av halsbränna undvika att ligga horisontellt efter att ha ätit och lutat sig.

Hur man behandlar gastrisk hypertrofisk gastrit

Obalanserad näring, dåliga miljöförhållanden, stressiga situationer orsakar ofta olika patologier i matsmältningssystemet.

Hypertrofisk gastrit avser sjukdomar som uppstår på grund av signifikant skada på ett eller flera lager i magsväggen.

Ett sådant tillstånd anses vara precancerös, därför behöver det noggrann diagnos, medicinsk eller kirurgisk behandling.

Patogenes och särdrag hos sjukdomen

Hypertrofisk gastrit är en långvarig kronisk patologi som kännetecknas av dystrofi-degenerativa deformationer av magsväggarna. När sjukdomen fortskrider, fördröjer regenereringsprocesser, epitelceller atrofi, och i deras ställning växer grov bindväv.

Denna form av gastrit åtföljs av omfattande inflammation i slemhinnan, liksom förekomsten av godartade neoplasmer på de skadade områdena.

Om du skjuter upp ett besök till doktorn ökar sannolikheten för degenerering av cystor och polyper i maligna tumörer. Vad skiljer sjukdomen från andra typer av gastriska patologier:

1. Det finns en överdriven produktion av slemhinnor genom körtlarna.
2. Otillräckliga mängder saltsyra och matsmältningsenzymer produceras.

Sjukdomen utvecklas gradvis från den katarrala formen, vilken kännetecknas av mindre sår i magen i magen. I avsaknad av terapi blir foci av inflammation större och deras antal ökar. I detta skede diagnostiseras gastrit med hög surhet, vilket orsakar irritation av slemhinnan.

Väggarna i mag-tarmkanalen deformeras gradvis, och bakterieinfektioner är ofta förknippade med negativa processer. I stället för epitel- och körtelceller växer fibrerna vävnader.

Omvänd mekanism börjar, det finns inte tillräckligt med saltsyra för att smälta mat. Mat stagnerar i magen, vilket bidrar till jäsning och ruttning av proteiner och kolhydrater. Väggarna i det ihåliga muskelorganet förtjockas, tjocka veck och tillväxt förekommer på dem.

Huvudtyper av patologi

Under påverkan av negativa faktorer kan expanderande bindväv ta på sig olika former. För ändamålet med effektiv behandling i diagnosen klassificeras enligt följande:

• Menetrie sjukdom. Patologisk typ kännetecknas av bildandet av stora veck på den inre magsväggen.
• Vårtliknande. Fibervävnad omvandlas till bukande tillväxtar som ser ut som vanliga vårtor.
• Kornig. Inuti väggarna i magen förefaller patologisk hålighet fylld med flytande innehåll. Den granulära formen utvecklas mot bakgrunden av bildandet av cystor av olika typer och storlekar som sträcker sig från 2-3 mm till 1,5-2 cm.
• Polypoid. Polypor bildas ovanför slemhinnan - onormala tillväxter från bindväv.

Även sjukdomen är uppdelad i akut och kronisk form. Den akuta formen hänvisar till extremt farliga patologier, eftersom orsaken till dess förekomst ofta blir giftiga kemikalier.

Inmatning i mag-tarmkanalen av kaustiska alkalier eller syror deformerar magsväggen, leder till vävnadsdegenerering. Kronisk hypertrofisk gastrit är en trög patologi som kännetecknas av en förändring i åldringsstadiet med återfall.

När man undersöker de skadade väggarna i magen, uppmärksammar läkare på graden av deformation av alla lager i matsmältningsorganet. Om integriteten hos hela ytan äventyras, diagnostiseras patienten med en diffus sjukdom.

Oftast utvecklar fokal hypertrofisk gastrit, som kännetecknas av bildandet av en eller flera skadade områden av olika lokaliseringar. Efter penetration av patogena mikroorganismer i magen ökar storleken på inflammationsområdet snabbt.

Atrofisk gastrit är inte en hypertrofisk subtyp. Denna patologi kännetecknas av gallring av magsväggarna med regenerering av utsöndringskörtlar. Sjukdomar har en gemensam funktion - otillräcklig produktion av pepsin och saltsyra.

Funktioner av etiologi

En av huvudorsakerna till hypertrofisk gastrit är Helicobacter pylori. Spiral gramnegativa bakterier avser invånarna i den gastrointestinala naturliga mikrofloran. Men under påverkan av negativa faktorer aktiveras Helicobacter pylori, börjar den aktivt multiplicera på slemhinnan.

I processen med vital aktivitet utlöser bakterier en stor mängd toxiner som förstör väggarna i matsmältningsorganen.

Snacking på rinnan eller torra rationer leder förr eller senare till sårbildning, inflammation i slemhinnan. Mono dieter, övermålning är också bland de faktorer som provar utvecklingen av sjukdomen med låg surhet.

Läkare identifierar följande orsaker till patologi:

1. Hormonala störningar, endokrina störningar.
2. Kronisk förgiftning med farmakologiska preparat eller hushållskemikalier.
3. Missbruk av alkoholhaltiga drycker.
4. Rökning, speciellt på tom mage.
5. Överdriven användning av biologiskt aktiva substanser, inklusive vitaminer.
6. Ärftlig predisponering för kroniska sjukdomar i magen.
7. Förgiftning substandard mat.

Orsaken till skada på slemhinnan kan vara låg kroppsmotstånd mot bakteriella eller virusinfektioner. Det mänskliga immunsystemet kan inte ge ett adekvat svar på invasionen av patogena mikroorganismer. En otillräcklig mängd antikroppar och leukocyter leder till sådd av magslemhinnan och omfattande förgiftning.

Den kliniska bilden av patologi

Svårighetsgraden av symtom är direkt beroende av sjukdomsfasen, patientens ålder och hälsotillståndet för personen. Oftast diagnostiseras gastrisk inflammation hos personer över 25-30 år. Men även små barn är inte försäkrade från utvecklingen av den patologiska processen.

Barnet har ännu inte helt formad immunitet, och kärlen har hög permeabilitet. Därför är sannolikheten för infektion med Helicobacter pylori extremt hög.

Det kännetecknas av sådana negativa tecken:

• störningar i matsmältningssystemet: smärtsamma kramper i den epigastriska regionen, illamående, kräkningar, obehaglig smak i munnen, uppblåsthet;
• ökad flatulens, nedsatt funktionell aktivitet i tarmsläta muskler;
• brist på aptit, viktminskning
• apati, svaghet, känslomässig, instabilitet, nedsatt sömnkvalitet;
• ökad salivation.

I avsaknad av läkemedelsbehandling störs det kardiovaskulära systemet. Hos människor kan blodtrycksnivån förändras flera gånger om dagen, hjärtfrekvensen stiger. Den resulterande bristen på vitaminer och väsentliga spårämnen leder till en minskning av metaboliska processer, utvecklingen av järnbristanemi.

Diagnos och läkemedelsterapi

Behandling av hypertrofisk gastrit beror på orsaken till skador på magsväggen. Diagnos börjar med en extern granskning av patienten, hörselnedsättningar, studie av historia. Den inflammatoriska processen kan misstänkas redan vid studiet av resultaten av laboratorietester:

1. En ökad koncentration av leukocyter, proteiner och deras sönderfallsprodukter i urinen indikerar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen.
2. Det låga innehållet av röda blodkroppar och hemoglobin i blodet är ett tecken på svag immunitet och obalans av biologiskt aktiva substanser.

För att detektera Helicobacter pylori sås ett biologiskt prov i ett näringsmedium. Denna studie låter dig bestämma bakteriens känslighet för vissa typer av antimikrobiella medel.

Med hjälp av ett endoskop undersöker läkaren den inre ytan av magen för att bedöma tillståndet för inflammationsfokus och lokaliseringen av lokaliseringen.

För behandling används bredspektrum antibiotika - Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin, cefalosporiner.

Väl beprövad vid behandling av inflammation Metronidazol. För förebyggande av dysbakteri är patienterna förskrivna en behandlingsbana med probiotika eller prebiotika (bland dem Enterol, Linex, Acipol, Bifiform).

Att ta enzympreparat (som Festal, Mezim Forte, Panzinorm) bidrar till att förbättra matsmältningsprocesserna. Bristen på pepsin och saltsyra kompletteras med syntetisk magsaft.

Terapi med folkmedicin är endast möjlig vid rehabiliteringsstadiet. För att återställa den skadade väggen med örter, honung och aloe juice.

förebyggande

Om patienten uppfyller alla rekommendationer från gastroenterologen är prognosen för återhämtning gynnsam. Fullständig läkning underlättas av en mild, balanserad diet.

Vi måste helt överge användningen av alkohol, rökt och stekt mat, starkt kaffe och te. Nutritionists rekommenderar att dessa livsmedel inkluderas oftare i din kost:

• mjölk, kefir, varenets, kockost;
• kycklingbröst, lamm, magert nötkött;
• magert fisk, skaldjur;
• torkat vitt bröd, vaniljkakor;
• potatis, kål, morötter, pumpa.

För att aldrig veta vad det är, är det nödvändigt att förhindra hypertrofisk gastrit. Det är nödvändigt att sluta röka och snacka när du kör snabbmat. Utmärkt matsmältning hjälper långa promenader i frisk luft, motion, ingen stress.

Hypertrofisk gastrit

Gastrit är en sjukdom i magen som kännetecknas av inflammation i organets foder. Sjukdomen avslöjar ett antal sorter, inklusive hypertrofisk gastrit. Denna typ av sjukdom utvecklas huvudsakligen i kronisk gastrit och kännetecknas av den patologiska tillväxten i magslemhinnan, med utseende av cyster och tumörer. Formen av sjukdomen har nyligen drabbats av ett ökande antal människor, oavsett ålder.

Hypertrofisk gastrit är uppdelad i typer, beroende på arten av deformationen av magsvävnaden.

1. Menetria sjukdom - stora veck uppträder på magepiteln. Arten är konventionellt uppdelad i en dyspeptisk form av sjukdomen, asymptomatisk, pseudotumör. Arten kallas också gigantisk.
2. Hypertrofisk granulatyp anses vara vanlig och kännetecknas av närvaron av cyster på magen i magen.
3. Polypos uppstår med polyper på slemhinnan.
4. Hypertrofiskt vartyget utseende kännetecknas av närvaron av vårtor i magen.

Neoplasmer som uppstår på slemhinnan i magen, är enda och flera i naturen.

Separat är det värt att nämna diffus typ av gastrit, vars utveckling gradvis leder till cancer hos ett organ som är så viktigt vid matsmältningen. Initialt är det inflammation i magen epitel, snabbt växer till kronisk. I frånvaro av korrekt behandling observeras glandulär atrofi. Det finns en gradvis död av celler i matsmältningsorganet. Diffus typ av gastrit, som andra sorter, förekommer i akut eller kronisk form.

En klassificering av diffus gastrit har utvecklats: subatrof, obstruktiv gastrit, ytlig. I den obstruktiva diffusa varianten observeras en inflammatorisk process som sprider sig i magen.

Orsaker till hypertrofisk gastrit

Om en person är sjuk, ta reda på orsakerna till sjukdomen. Gastrit är inget undantag. Upprättande av orsaken krävs för att rätt och effektiv behandling ska kunna utföras.

Bakterien Helicobacter pylori är känd som den främsta orsaken till inflammation på magen i magen. Typen av bakterier finns även hos friska personer som inte har gastrit. Därför provar Helicobacter pylori endast den inflammatoriska processen om det finns faktorer som bidrar till sjukdomen. Mikroben kommer in i människokroppen, når magen, fäster sig på ytan av slemhinnan och börjar lägga sig ner och multiplicera. Som ett resultat frigörs ett ämne som förbättrar den sura miljön i magen. Slimhinnan lider och irriterar, vilket frigör ett annat ämne som kallas gastrin som svar. Som ett resultat blir matsmältningsvätskan huvudkällan till irritation och inflammation i mags epitelvävnad på grund av för höga halter av saltsyra.

Skäl för att öka surheten:

• Stressiga situationer.
• Undernäring, inklusive missbruk av produkter som skadar magen, alkohol, tobak, kryddor.
• Tar mediciner som kan orsaka surhetens patologi i det ihåliga organet.
• Frekvent användning av starkt kaffe.

Symtom på hypertrofisk gastrit

Kronisk hypertrofisk gastrit påverkar ofta den vuxna befolkningen. Tyvärr förekommer ibland symptom på sjukdomen hos barn av liten ålder. Symtomen av denna typ liknar symtomen på andra arter. Asymptomatisk i början av sjukdomen blir en särskiljande kvalitet. I lögnhet ligger den största risken för hypertrofisk gastrit. Patologi är ofta felaktig för förgiftning. Det akuta skedet av sjukdomen detekteras under de första timmarna.

1. Intensiv smärta, ibland av en skärande karaktär, som uppstår i mageområdet.
2. Halsbränna observeras alltid med hypertrofisk typ av inflammation med hög surhet, med gastrit orsakad av återflöde.
3. Anfall av illamående med ökad salivation, ibland kräkningar.
4. Skarp och uppenbar förlust av patientens kroppsvikt.
5. Brist på aptit.
6. Konstant tyngd i magen, speciellt efter att ha ätit.
7. Störning i tarmen, uppenbarad i stolen.
8. Svaghet och letargi observeras ofta hos patienter med gastroenterologer.
9. Flatulens och uppblåsthet.
10. Magsblödning.
11. Ansiktsvullnad är ofta karakteristisk för hypertrofisk gastrit.

diagnostik

För korrekt diagnos tas åtgärder, den första är en första inspektion med palpation. Vid palpation i närvaro av gastrit uppträder karakteristiska smärtor i mageområdet. Läkaren undersöker tillståndet av hud och slemhinnor.

Visst utfört en studie av magsaften för syrets nivå. Esofagusförfarandet för esofageal gastroduodenoskopi, när mag och duodenum undersöks, anses vara utbredd och effektivt detekterar sjukdomen. Kanske en biopsi om det behövs.

Efter att ha genomgått de nödvändiga procedurerna och testen som avslöjar den övergripande bilden av sjukdomar, kommer läkaren att upprätta den korrekta diagnosen. Ofta avslöjade antral gastrit, kännetecknad av inflammation i antrum-delen av magen, som ligger vid gränsen för övergången till duodenum.

En typ av antral gastrit är erosiv, under utveckling av sjukdomsåren och erosioner bildas på den stora delen av magslemhinnan, som påverkar mageets djupa vävnader. Erosiv typ kräver noggrann, komplex och långvarig behandling.

Behandling av hypertrofisk gastrit

Behandling av gastrit är närmade sig allvarligt, om du misstänker en sjukdom, måste du besöka en gastroenterolog utan att misslyckas. Läkaren kommer att undersöka patienten och ordinera lämplig behandling.

Tyvärr har inget verktyg hittats som äntligen kan bli av med hypertrofisk gastrit. De ger bara en lista med regler och rekommendationer, som överensstämmer med som anses vara avgörande för patienten. Det är möjligt att förhindra ytterligare sjukdomsframsteg, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser.

Terapi av hypertrofisk inflammation i magehinnan i magen är lång, kräver stort tålamod.

Drogterapi innebär att man tar medicinering: festal, mezim, pepsin, de-nol och andra astringent och omslutande läkemedel, plus läkemedel som ersätter kompositionen i magsaften.

I avsaknad av ett positivt resultat utförs en procedur med gastrektomi ofta, med undantag för det drabbade området.

Det är viktigt att kombinera behandling med droger med en speciell diet som föreslår avvisning av skadliga produkter. Ska överskrida användningen av alkohol och cigarettrökning. Vanor har en skadlig effekt på de inre organen, inklusive matsmältningssystemet.

Patienten måste säkerställa möjligheten till ordentlig vila utan att stressiga situationer uppstår. Det är viktigt att ordentligt och ta mat.

Folkliga vägar

Traditionell medicin och örtmedicin kommer att vara assistenter vid behandling av hypertrofisk gastrit. Recepten bör variera och motsvarar hög eller låg surhet i magen. Effektiva är örter: maskros, söt flagga, plantain, kamomill, malurt. Bredt vid behandling av olika typer av sjukdomar i det angivna ihåliga organet i mag-tarmkanalen används linfrö, som har antiinflammatorisk effekt, smärtstillande, omslutande och andra.

diet

När de första tecknen på hypertrofisk gastrit uppträder är det första att göra menyn, byt till rätt kost, exklusive stekt, kryddig, saltad mat. Fett, rökt, sött och livsmedel som kan irritera inflammerad magslemhinna bör undvikas. Dessa inkluderar användningen av starkt kaffe, starkt kolsyrade och alkoholhaltiga drycker. Försummelse av dietterapi leder till allvarliga komplikationer, vilket leder till magkreft.

Disken för patienten måste beredas av färsk mat och serveras i markform, för att underlätta matsmältningen av mat. Det är bättre att observera en viss tid för att äta, dietregimen har en fördelaktig effekt på restaureringen av epitelvävnaden hos det drabbade organet.

Gastrit, som vilken som helst sjukdom, är lättare och snabbare att behandla i de första utvecklingsstadierna. Det är oacceptabelt att försumma sin egen hälsa om det finns alarmerande tecken och symtom.

Hypertrofisk gastrit: kronisk, granulär, erosiv, antral

En nyckelfunktion som tillåter hypertrofisk gastrit att isoleras från alla typer av inflammation i magslemhinnan är den patologiska proliferationen av mukosala epitelceller, vilket resulterar i dess överdrivna tjocklek.

Samtidigt åtföljs förtjockningen av slemhinnan av bildandet av mer uttalade, men stillasittande veck och bildandet av enstaka eller flera cyster, polösa noder och epitelial-glandulära tumörer av adenom-typen.

Det är uppenbart att ingen specialist kommer att upptäcka morfologiska förändringar i slemhinnan i denna patologi utan endoskopisk undersökning eller ultraljudsundersökning av magen.

ICD-10-kod

epidemiologi

Som klinisk praxis visar, diagnostiseras hypertrofisk gastrit mycket mindre än andra typer av gastriska sjukdomar.

Enligt experter från American Society for Gastrointestinal Endoscopy finns det mycket mer medelålders män bland patienter med jätte hypertrofisk gastrit.

Hos 45% av patienterna med kroniskt alkoholberoende detekteras ytlig hypertrofisk gastrit.

Enligt vissa studier detekteras hypertrofi av slemhinnan i 44% av gastrit orsakad av H. pylori och hos 32% av patienterna med tarmmetaplasi i magen i magen.

Gastric polyps i denna typ av gastrit finns hos 60% av patienterna, och dessa är övervägande kvinnor äldre än 40 år. Upp till 40% av patienterna har flera polyper. I 6% av fallen detekteras de vid endoskopiska operationer på det övre GI-området. Hyperplastiska polyper och adenom är vanligare i närvaro av H. pylori, och polypos av kärnkörtlarna utvecklas som regel efter användning av läkemedel från protonpumpinhibitorgruppen.

Orsaker till hypertrofisk gastrit

Kronisk hypertrofisk gastrit är förknippad med ett ganska brett spektrum av orsaker till en infektiös, parasitisk och icke-infektiös natur.

Hypertrofi och inflammation i slemhinnorna är förknippade med dess nederlag av bakterierna Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum; med persistent Cytomegalovirus hominisvirus. Mycket mindre sannolikt är svampinfektioner (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). Också orsakerna till patologin kan ligga i den fleråriga invasionen (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), som i slutändan manifesteras som eosinofil inflammation i magen och tunntarmen.

I många fall resulterar utvecklingen av hypertrofisk gastrit med multipla granulomer i magslemhinnan i reaktionen av humoral immunitet i sådana systemiska autoimmuna sjukdomar som lupus, sklerodermi, granulomatös enterit.

Man bör beakta förekomsten av en genetisk predisposition mot modifikationer av gastrointestinala slemhinna associerade med vissa mutationer. Förutom Zollinger-Ellison-syndrom innefattar detta hypertrofi av vikarna i magslemhinnan på bakgrunden av multipelpolyper som efterliknar maligna tumörer, som är associerade med syndromet av familjen adenomatös polypos. I 70% av fallen är den verkliga orsaken till denna patologi mutationen av APC / C-membranproteingenen (adenomatös polyposis coli), som verkar som en tumörsuppressor. Se även - Polypos i magen.

Hypertrofa processer mottagliga för magslemhinna med matallergier, celiacsjukdom eller glukos-galaktosintolerans; med långvarig behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), protonpumpshämmare (reducering av produktion av saltsyra i magen), cancer mot cancer (kolchicin), järnpreparat, kortikosteroider.

Maligna neoplasmer kan också leda till en ökning av veck i magen.

Riskfaktorer

Riskfaktorer som predisponerar utseende av hypertrofisk gastrit innefattar de negativa effekterna av undernäring, rökning och alkoholmissbruk, minskad immunitet (särskilt hos äldre). Detta inbegriper också frekventa spänningar i vilka patologiska förändringar i mags interstitiellfoder börjar på grund av en ökning av produktionen av gastrin och saltsyra på grund av ökad nivå av adrenalin och noradrenalin.

patogenes

Patogenesen av förhöjd cellproliferation av det slemhinna epitelet, på grund av vilket det förtärker och modifierar lindring av magehålan, är inte klart definierat i alla fall. Men, som noterat av gastroenterologer, associerar alla studier den med slemhinnans strukturella egenskaper och dess funktioner.

De sekretoriska exokrinocyterna av ytskiktet i slemhinnan (producerande alkalisk mucoidsekretion) har förbättrade regenerativa egenskaper och återställer snabbt skadade områden. Nedan är dess egen platta (lamina propria slemhinnor) - det basala skiktet bildat av fibroblaster med införlivandet av diffus beläget mikroblock av lymfoid vävnad.

De primära cellerna i vävnaden - B-lymfocyter, mononukleära fagocyter, dendritisk plazmotsitoidnye och mastceller - tillhandahålla gastriskt skydd genom lokal utsöndring av antikropp (IgA), interferon (IFN-α, IFN-β och IFN-γ), histamin. Därför verkar nästan vilken patogen faktor som bryter ytskiktet i epitelet på dessa celler och orsakar en inflammatorisk reaktion.

Patogenesen av gastrit slemhinna med hypertrofi förklara överexpression av transformerande tillväxtfaktor (TGF-α) och aktivering av dess transmembranreceptor (EGFR), som leder till en expansionszonen exokrin sekretorisk proliferation och differentiering av basal fibroblast acceleration - med överskott av slemsekretion och magsyra brist.

När vidare hypertrofisk gastrit under gastroendoscope detekteras en signifikant ökning i apoptotiska celler och epitel lymfocyt infiltrerar i basalskiktet - botten av groparna (foveola) vid utloppen hos de gastriska körtlar. Det är dessa sälar (ofta diagnostiserade som lymfocytisk gastrit) som orsakar förtjockning av slemhinnans veck.

Symtom på hypertrofisk gastrit

Ur patologisk synpunkt är gastrit definierad som inflammation i magslemhinnan, men i fall av hypertrofisk gastrit - med minimala patologiska förändringar i slemhinnan vid sjukdomsens första skede - kan kliniska symptom vara frånvarande.

Denna typ av gastrit är en kronisk sjukdom, och de första tecknen på slemhinnans förtjockning kan manifestera sig som en känsla av tyngd och obehag i den epigastriska regionen, särskilt efter att ha ätit (på grund av att matsmältningsprocesserna saktas ner).

Vidare uppträder de generella symptomen av illamående, böjning, spontan kräkningar, utslag av tråkig smärta i magen, tarmsjukdomar (diarré, flatulens).

Aptit försämras avsevärt, så patienten förlorar vikt och känner generell svaghet, tillsammans med yrsel. Och utseendet av svullnad i lemmarnas mjuka vävnader indikerar en minskning av proteininnehållet i blodplasmen (hypoalbuminemi eller hypoproteinemi).

När eroderande delar av magslemhinnan eller polyproderna i avföring kan förekomma blod är det möjligt melena.

Förresten, om polyper, som vanligen är asymptomatiska i sig själva, och anses av många läkare som en möjlig komplikation av den kroniska formen av vanlig gastrit. Vid sårbildning av en polyp, kan symtomen likna ett magsår och bildandet av stora storlekar kan bli maligna.

form

Trots närvaron av den internationella klassificeringen av gastrit, definieras många typer av denna sjukdom annorlunda. Dessutom är gastrit primärt en inflammatorisk process, men denna term används ofta för att inte hänvisa till inflammation i slemhinnan, men för att beskriva dess endoskopiska egenskaper. Och detta orsakar fortfarande betydande terminologisk förvirring.

Experter identifierar dessa typer av hypertrofisk gastrit, såsom:

• Fokal hypertrofisk gastrit, som har ett begränsat påverkat område.
• Diffus hypertrofisk gastrit (fördelad i en betydande del av slemhinnan).
• Ytlig hypertrofisk gastrit med skada på det övre lagret i magehinnan i magen.
• Hypertrofisk antral gastrit bestäms av lokaliseringen i magen av magen. Den primära detektionen kan vara en förtjockning och komprimering av antralvecken, såväl som knölar i det övre slemhinnan, som liknar polyper, erosion och en förändring i konturerna av den mindre krökningen.
• Polypo hypertrofisk gastrit (enligt en annan version - multifokal atrofisk). Vanligtvis är flera hypertrofiska ovala polyper närvarande samtidigt; ibland sår de, vilket orsakar svullnad i slemhinnan som omger det. Till den mindre vanliga typen gastrisk polypos (10% av fallen) innefattar adenom som består av abnormt kolumnar intestinalt epitel; oftast finns de i magen av magen (som ligger närmast tolvfingertarmen).
• Hypertrofisk granulär gastrit bestäms av närvaron av enkla eller multipla cystiska formationer mot bakgrunden av den edematösa slemhinnan, som utskjuter in i magshålan och begränsar dess rörlighet och svängmobilitet.
• Erosiv hypertrofisk gastrit kännetecknas av närvaron i magslemhinnan skador i form av ulceration (erosioner) som inträffar antingen på grund av exponering för förhöjda koncentrationer av saltsyra, antingen som ett resultat av infektion (H. pylori), som orsakar intensiv inflammatorisk respons med neutrofil leukocytos.
• Atrofisk hypertrofisk gastrit som uppträder under persistenta infektioner och orsakas av cirkulerande autoantikroppar (IgG) mot mikrosomer hos parietalcellerna som producerar saltsyra och slottfaktor. Förstörelsen av dessa celler leder till hypoklorhydrier och en minskning av pepsins aktivitet i magsaften. Endoskopiska infiltreringar av lymfocyter och plasmaceller som penetrerar hela slemhinnans tjocklek med en kränkning av kärnkörtens struktur och en minskning av deras antal, detekteras.

Kraftig hypertrofisk gastrit, en onormal förtjockning av magslemhinnan på grund av kluster av inflammatoriska celler som liknar polypor, kräver separat behandling. Denna patologi kallas även tumör- eller veckad gastrit, adenopapillomatos, krypande polyadenom eller Menetria sjukdom. Bland de påstådda orsakerna till förekomsten är en ökad nivå av epidermal tillväxtfaktor (EGF), som produceras av spytkörtlarna och körtlarna i den pyloriska delen av magen och aktivering av dess gastrointestinala receptorer.

Idag anser många gastroenterologer (främst främmande) gigantisk hypertrofisk gastrit att vara synonymt med Menetris sjukdom. Men i Menetris sjukdom leder överdriven tillväxt av sekretoriska celler till bildandet av förtjockade veck, men sällan åtföljs av inflammation. På grundval av detta klassificerar vissa experter denna sjukdom som en form av hyperplastisk gastropati och ser i det orsaken till jättehypertrofisk gastrit.

Komplikationer och konsekvenser

Förutom den uppfattade minskningen av gastriska matsmältningsfunktioner hos patienterna - kronisk maldigestion - innefattar konsekvenserna och komplikationerna av hypertrofisk gastrit:

• irreversibel förlust av en signifikant del av körtelvävnad med atrofi i magslemhinnan;
• reduktion av magsyrasyntesen (hypoklorhydrier);
• saktning av gastrisk motilitet
• en ökning i magen (hos 16% av patienterna) eller en minskning av håligheten (9%).

Hypoproteinemi med gigantisk hypertrofisk gastrit kan leda till ascites. Också noteras är utvecklingen av anemi associerad med brist på vitamin B12, vars upptagning hindras av produktionen av immunoglobulin G (IgG) till den inre faktorn av slottet. Progressionen av patologin mot malign megaloblastisk anemi är inte utesluten.

Lokaliserad i kroppen eller botten hypertrofisk atrofisk gastrit i magen fysiologiska orsaker hypergastrinemi, vilket i sin tur stimulerar proliferation i de submukosala skiktet neuroendokrin enterokromaffin (ECL) fundisk körtelceller. Och detta är skönt med utvecklingen av neuroendokrina tumörer - karcinoider.

Diagnos av hypertrofisk gastrit

Diagnos av hyperplastisk gastrit är endast möjlig genom att visualisera tillståndet i magslemhinnan.

Instrumentdiagnostik - med hjälp av endogastroskopi och endoskopisk ultraljud - är därför standardmetoden för att identifiera denna patologi.

Blodprov krävs också - klinisk, biokemisk, för H. pylori, för antikroppar och tumörmarkören CA72-4. Övergivningsanalys avföring, bestämd av mags pH.