FRÄNNHET OCH NOLPAZA

Med vänliga hälsningar Alexander Y.

Mobiltelefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp och Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var inte en annons, men en underskrift till mitt samråd. Jag ger inte reklam och behöver inte det. Jag bjuder inte någon till receptionen. Jag har tillräckligt med arbete! Men om du har några frågor - ring eller Skype!

Tveka inte. Jag hjälper till än jag kan!

Personligt samråd är möjligt för Kharkiv medborgare och de som kan komma till Kharkov.

På onsdagar är Vladimir Ivanovich på tjänst. Frågor kommer att besvaras med en fördröjning om 2-3 dagar.

Hanteringen av webbplatsen drar din uppmärksamhet! Kära patienter! Glöm inte att registrera dig på webbplatsen! Om det är nödvändigt att svara personligen på patienten, kommer oregistrerade användare inte att få ett sådant svar. För upprepade förfrågningar, reproducera ALLA tidigare korrespondens i sin helhet (skriv datum och antal frågor). Annars kommer konsulterna inte att känna igen dig. Du kan komplettera frågor eller svara på frågor från konsulter i "Meddelanden" under din fråga. De kommer att skickas till konsulter.
Efter att ha fått svaret, glöm inte att betygsätta ("betygsätt svaret"). Jag tackar alla som fann det möjligt och nödvändigt - för att utvärdera svaret!

Kom ihåg att för svaret (samråd) du gillar kan du använda det speciella alternativet på sajten "Säg tack", där du kan uttrycka din tacksamhet till konsulten genom att köpa honom några bonusar på vår webbplats. Vi hoppas att de föreslagna bonusarna inte kommer att orsaka dig annat än ett leende, dess frivolitet.

Tala doktorn TACK!
Snälla, betygsätt svaret!

Nolpaza under graviditeten

Stressiga situationer och ätande "i snabbhet" kan påverka funktionen hos organen och systemen i mag-tarmkanalen, vilket orsakar inflammation i magen och tolvfingertarmen. Om du inte märker misslyckandet i tid och inte rådgör med en läkare för rekommendationer, kan du tjäna allvarliga sjukdomar: gastrit, sår.

Gravida kvinnor är inget undantag, tvärtom är deras kroppar i fara. Halsbränna, magsmärta är vanliga bland kvinnor som har barn. Anti-ulcer läkemedel som Nolpaz kommer att hjälpa till att hantera magsjukdomar under graviditeten.

Farmakologisk aktivitet

Basen av läkemedlet är pantoprazol. Läkemedlet tillhör läkemedel mot magsår. Det verkar som en protonpump i magscellerna, vilket blockerar syntesen av saltsyra i avslutningsfasen. Med olika former av stimuli finns en aktiv minskning av utsöndringen av saltsyra, samtidigt som den inte påverkar funktionen i mag-tarmkanalen.

Om du tar ett piller en gång kan läkemedlets effekt uppnås om cirka två timmar. Metaboliserad i lever och njurar. Helt utsöndrad i urinen och gallan på den tredje och fjärde dagen, så återgår kroppens aktiva funktioner till normal.

Kan Nolpaz tas av gravida kvinnor

Läkemedlet är inte väl studerat hos gravida kvinnor och under amning. Därför bör det tas under ledning av en läkare vid nödsituation. För att förebygga sjukdom hos gravida kvinnor, rekommenderas inte medicinering.

Studier av läkemedlet utfördes av forskare i laboratoriet. Experimentella djur var gnagare. De administrerades en dos mediciner med en hastighet av 5 mg per kilogram massa. Det noterades partiell toxisk effekt av pantoprazol på fostret.

Vid utnämning av Nolpazy under graviditeten måste läkaren ta hänsyn till den förväntas moderns tillstånd, till fördel för behandlingen, i motsats till de eventuella negativa effekterna av läkemedelselementen på embryot. Läkemedlet är förskrivet under en kort tid och i små doser.

Kroppen hos en gravid kvinna omplaceras för att utveckla fostret inuti det. Ökar belastningen på alla organ. Hjärta, lever, njurar - alla organ arbetar i förhöjd mode. För att inte misslyckas, stöds kvinnans hälsa och det framtida barnet med minimal belastning, god näring och massor av vitaminer.

När läkaren ordinerar läkemedlet

Nolpaza är ett verktyg som hjälper till att klara problemen i matsmältningskanalen. Det används vid behandling av alla typer av magsår, duodenalsår, för förebyggande av dessa sjukdomar. I kombination med antibiotika tas läkemedlet när man dödar bakterier i väggarna i Helicobacter pylori.

Om hypersekretion av saltsyra observeras i magen, vilket orsakar Zollinger-Ellison syndrom, eller om patienten har en gastroesofagal refluxsjukdom i mild grad och med återflödes-esofagit med varierande grad av svårighetsgrad, hjälper Nolpaza.

Inträdesregler

Om läkaren ordinerar Nolpaz tas p-piller oralt. Tabletten ska sväljas, tugga inte, dricka med rent vatten.
Dosering av läkemedlet beror på sjukdomsformen och svårighetsgraden. En individuell kurs kan tilldelas först efter en fullständig undersökning av kvinnans kropp.
I genomsnitt under normala patientförhållanden är dosen 40/80 mg (1-2 tabletter) vid receptionen. Kursen varierar från 7 dagar till flera veckor.

Kontra

Ta inte Nolpazu-patienter vars ålder är mindre än arton år. Effekten av läkemedlet har inte studerats i denna åldersgrupp.
I allvarliga patologier av njurar och lever fungerar läkemedel inte önskvärt. Läkemedlet kan orsaka njursvikt om patienten har en inflammation i njursubstansen (nefrit) eller leversvikt, om du inte kontrollerar och underhåller leverenzymerna på rätt nivå.
Neurotisk dyspepsi i samband med matsmältningsstörningar som orsakar huvudvärk, sömnstörningar, sur regurgitation, halsbränna är också en kontraindikation för att ta Nolpaz.
Vid intolerans mot någon del av läkemedlet (till exempel fruktos) måste läkaren välja en analog som hjälper patientens kropp att klara av sjukdomen.

Biverkningar

Liksom alla läkemedel har medicin ett antal biverkningar som kan leda till oönskade konsekvenser av den framtida mamman och hennes barn.

allergi

Graviditet förändrar alla processer som förekommer inuti den framtida mamman. På immunsystemets sida observeras leukocytaktivitet, deras procentuella förhållande och antalet förändringar. Mot denna bakgrund kan Nolpaz bidra till manifestationen av existerande eller utvecklingen av en ny allergisk reaktion med varierande grader av svårighetsgrad.

Det finns två grupper av allergier bland gravida kvinnor: lätta och tunga. Urtikaria och allergisk dermatit med hudutslag, svullnad, klåda tillhör den första gruppen. Anafylaktisk chock med nedsatt medvetenhet och en kraftig förändring av blodtrycket observeras i den andra gruppen av gravida kvinnor.

Under graviditetens första trimester är allergier särskilt farliga för fostret, placentan är inte helt formad och skyddar inte embryot dåligt, så du bör avstå från att ta drogen.

Under andra och tredje trimestern är allergi inte farligt för fostret. Placentan passerar inte antigener. Moderns depression och dåliga hälsa kan påverka framtida barns hälsa.

Vitamin B12

Läkemedlet förhindrar absorptionen av vitamin B12 i kroppen i den erforderliga mängden. Vitamin behövs för gravida kvinnor för att förbättra blodbildning och metabolism. Det hjälper blodcellerna att dela, förhindra risken i samband med utvecklingen av anemi och nedsatt hjärnfunktion. Om cyanokobalamin saknas är fostrets abnormaliteter oundvikliga: ett barn kan födas med ett underutvecklat nervsystem.

En kvinna under graviditeten ökar behovet av vitaminer. Med brist på B12 kommer gravida kvinnor att uppleva sömnighet, trötthet, trötthet och svag aptit, muskelduishet och blek hud.

Kronisk B12-brist kan orsakas av en allvarlig magsjukdom. När du väljer en behandlingsmetod bör du konsultera en läkare för att genomföra en fullständig undersökning av kroppen och börja ta de nödvändiga drogerna.

Ben förändras

Muskuloskeletala systemet hos en gravid kvinna arbetar på ett intensivt sätt, genomgår förändringar för att förse fostret med näringsämnen, syre och förbereder kroppen för förlossning och amning. Förskjutningen av tyngdpunkten med ett växande livmoder orsakar en förändring i ryggradens krökning, det finns smärtor i ryggen, platt fötter utvecklas i fötterna. Minskad benstivhet åtföljs av smärta. Nolpase kan öka smärta i lederna, utan symptom på deras nederlag.

Förändring av blod

Behandling med läkemedel mot sår kan leda till trombocytopeni under graviditetens sista trimester. Sjukdomen kan åtföljas av förstörelse av blodplättar hos fostret. Symptom på sjukdomen är överdriven blödning av de yttre organen med skador och utan skador, liksom intracerebrala blödningar hos nyfödda. Med skador och sår kan stoppa blödning vara svårt.

GI jobbar

Den särdrag i mag-tarmkanalen under graviditeten är som följer. Motility i mag-tarmkanalen är reducerad på grund av ytterligare utveckling av saliv. Mat från magen rör sig långsammare. Ibland kan muskeltonen mellan matstrupen och magen förändras, vilket leder till återflöde med halsbränna (när innehållet i magen kastas i matstrupen tillsammans med magsaft). Utsöndringen av saltsyra minskar, men för halsbränna bör antacida läkemedel tas på rekommendation av en läkare.

Störning i matsmältningssystemet kan åtföljas av förstoppning eller diarré, kolik i magen. Vilket som helst tillstånd kommer att orsaka obehag hos den förväntade mamman.

Genitourinary system

I urinvägarna hos en gravid kvinna observeras ofta inflammation i njurvävnaden och urinvägarna (nefrit). Urinutflödet hämmas av livmoderns tillväxt och dess tryck på de inre organen; njurens ton är blåsan reducerad. Inflammation kan orsaka nedsatt njurfunktion.

Att ta Nolpase kommer att komplicera och förvärra denna process. Förstöring av nefrit under graviditeten kan leda till förlust av fostret i 25% av fallen, om en kvinna inte hör till en läkare. Vid njursvikt, utvecklat efter nefrit, är graviditeten kontraindicerad i allmänhet.

slutsats

Ta mediciner under födseln bör vara med stor försiktighet och under överinseende av den behandlande läkaren. Annars kan du skada den framtida bebisens och moderns hälsa.

Nolpaza under graviditeten

Priset på Nolpaz tabletter (40 mg, 56 st): 680-730 rubel.

innehåll:

Indikationer för användning av läkemedlet Nolpaz

Nolpaz utsedd för terapeutiska ändamål och förebyggande av sjukdomar i samband med matsmältningsorganens organ.

I regel rekommenderas verktyget i sådana fall:

Patienter som har en mild gastroesofageal refluxsjukdom, inklusive, som ett förebyggande och terapeutiskt medel för reflux esofagit med varierande svårighetsgrad.
För behandling av duodenalsår och magsår i magen, Zollinger-Ellison syndrom och andra sjukdomar som åtföljs av hypersekretion.
För profylaktiska ändamål är ulcerös foci hos duodenum och magslemhinnan hos patienter som har förskrivits icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Som en av komponenterna i komplex behandling tillsammans med andra antimikrobiella preparat enligt Helicobacter pylori-eradikationsschemat.

Kontra

Nolpaz rekommenderas inte i sådana fall:

Förekomsten av en tydlig individuell intolerans och känslighet för komponenterna i läkemedlet, såväl som i närvaro av fruktosintolerans av ärftlig natur.
För behandling av barn under 18 år, på grund av att det inte finns några tillförlitliga och tydliga uppgifter om säkerheten och effektiviteten av effekten av pantoprazol i denna åldersgrupp.
Om läkemedlet har en tablettform och varje tablett innehåller 40 mg av huvudkomponenten, används läkemedlet inte samtidigt med andra antimikrobiella läkemedel för att behandla patienter som har svår patologi i lever- eller njurefunktionen.
Om patienten har neurotisk dyspepsi.

Förutom dessa kontraindikationer är läkemedlet mycket noggrant ordinerat för leversjukdom. Långvarig användning av denna medicinering av patienter med sådana sjukdomar innefattar övervakning av leverenzymer.

Nolpaz är noggrant ordinerat som profylaktisk medicin i sådana fall:

Ulcerativa foci i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen, för vars botten var föreskrivet långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, liksom förekomsten av andra symtom på progression av sår eller gastrointestinal blödning.
Förekomst av gastrointestinal blödning, historia av magsår eller duodenalsår. Dessutom är läkemedlet kontraindicerat hos äldre patienter.
Om det finns risk för hypovitaminos B12.

Använd under graviditet och amning

För närvarande finns det inte tillräckligt med data om läkemedlets fulla effekt på kroppen under graviditet eller amning.

Genomförda laboratorieundersökningar på gnagare visade att när man tar medicinen i en mängd av mer än 5 mg / kg kroppsvikt finns en partiell embryotoxisk effekt av pantoprazol. I ett annat fall, när en specialist fortfarande bestämmer sig för receptet för denna medicin till en gravid kvinna, väger han noggrant dess terapeutiska fördelar och graden av möjliga biverkningar på fostret. I sådana fall kan läkemedlet ordineras i en liten effektiv dos och under en kort tidsperiod.

Information om risken för drogen i bröstmjölk är inte tillgänglig. I annat fall, när det är nödvändigt att använda medicinen under HB-tiden, är det nödvändigt att konsultera en specialist. Kanske kommer frågan om att avbryta amning uppstå.

Biverkningar

Tolerans av läkemedlet av patienter är i allmänhet bra, men det finns isolerade fall då sidosymtom manifesteras av:

Lever och mag-tarmkanalen.

I detta fall uppstod följande biverkningar:

gastralgia;
illamående;
brott mot stolen
ökade leverenzymer;
flatulens.

Dessutom observerades utvecklingen av hepatotoxiska effekter av läkemedlet, symtom på gulsot, vars utveckling orsakades av leversvikt.

Central nervsystemet:

yrsel;
känslomässig instabilitet
nedsatt synkoordinering
huvudvärk.

Urinsystem:

närvaron av ödem;
interstitiell nefrit.

Individuell intolerans allergisk natur:

nässelfeber;
hudutslag;
ljuskänslighet;
Lyells syndrom;
klåda;
erytem multiforme;
Stevens-Johnsons syndrom;
Quinckes ödem (isolerade fall).

Förutom ovanstående biverkningar observerades andra oönskade symptom efter att ha tagit läkemedlet:

förhöjd temperatur;
muskelsmärta
hypertriglyceridemi.

överdos

För närvarande finns det ingen information om fall av överdosering. Med intravenösa (parenterala) injektioner av pantoprazol i en mängd av 240 mg, med mycket långsam administrering (2 minuter), är patienten god tolerans. Annars, om utvecklingen av biverkningar som orsakas av en överdos av läkemedlet noteras, rekommenderas magsvikt, enterosorbenter och symptomatiska åtgärder.

Recensioner om Nolpaza

Enteric Coated Tablets, KRKA

Indikationer för användning

Vanligt för två doseringsformer

magsår och duodenalsår (i det akuta skedet), erosiv gastrit (inklusive de som hör samman med intaget av NSAID).

För enteriska överdragna tabletter

gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), inkl. Erosiv och ulcerös reflux esofagit och symtom i samband med GERD: halsbränna, sur regurgitation, smärta vid sväljning;

utrotning av Helicobacter pylori i kombination med två antibiotika;

Zollinger-Ellison syndromet och andra patologiska tillstånd associerade med ökad magsekretion.

För lyofilisat för framställning av lösning för intravenös administrering

gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): erosiv refluxesofagit (behandling), symptomatisk behandling av GERD (dvs icke-erosiv refluxsjukdom - NERD);

utrotning av Helicobacter pylori i kombination med antibakteriella medel;

behandling och förebyggande av stressår, liksom deras komplikationer (blödning, perforering, penetration).

NOLPAZA

Tabletterna är täckta med en enterisk beläggning av en ljusgulbrun färg, oval, något bikonvex; på en paus - en massa från vit till ljusgulbrun färg, med en grov yta, med ett lager av en skal ljusgulbrun färg.

Hjälpämnen: mannitol, krospovidon, vattenfritt natriumkarbonat, sorbitol, kalciumstearat.

Skeletsammansättning: hypromellos, povidon, titandioxid (E171), järnfärggul oxid (E172), propylenglykol, Eudragit L30D-dispersion (sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat (1: 1) dispersion 30%, vatten, natriumlaurylsulfat, polysorbat-80) talk, macrogol 6000.

14 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
14 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Hjälpämnen: mannitol, krospovidon, vattenfritt natriumkarbonat, sorbitol, kalciumstearat.

14 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
14 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Anti-ulcer läkemedel. Hämmar enzymet H + -K + -ATP-azu (protonpump) i parietalcellerna i magen och blockerar därmed slutskedet av syntesen av saltsyra. Detta leder till en minskning av basal och stimulerad utsöndring av saltsyra, oberoende av stimulans natur.

Efter en enda dos av läkemedlet i dosen 20 mg, utvecklas effekten av pantoprazol inom den första timmen, maximal effekt uppnås om 2-2,5 timmar. Det påverkar inte rörligheten i mag-tarmkanalen. Efter avbrytande av läkemedlet återställs sekretorisk aktivitet på 3-4 dagar.

Pantoprazol absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, C_max uppnås om 2-2,5 timmar efter intag och är 1-1,5 μg / ml, med värdet av C_max förblir konstant med upprepad användning. Läkemedlets biotillgänglighet är 77%. Samtidigt intag av mat påverkar inte graden av AUC, C_max och biotillgänglighet Det är bara en förändring i läkemedlets inbrott.

Plasmaproteinbindning är ca 98%. V_d är ungefär 0,15 l / kg och clearance är 0,1 l / h / kg.

Pantoprazol metaboliseras nästan fullständigt i levern. Det är en hämmare av isoenzym CYP2C19.

T_1/2 - 1 h. På grund av specifik bindning av pantoprazol till protonpumpen av parietala T-celler_1/2 korrelerar inte med varaktigheten av den terapeutiska effekten. Avlägsnande av metaboliter (80%) - huvudsakligen genom njurarna; resten utsöndras i gallan. Huvudmetaboliten, bestämd i serum och urin, är desmetylpantorazol, som är konjugerad med sulfat. T_1/2 desmetylpantoprazol (ca 1,5 h) är mycket mer än T_1/2 pantoprazol själv.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid kroniskt njursvikt (inklusive hos patienter i hemodialys) krävs inga förändringar i doserna av läkemedlet. T_1/2 - kort, som friska ansikten. Pantoprazol i mycket små mängder kan elimineras under dialys.

Hos patienter med levercirros (betyg A och B på Child-Pugh-skalan) medan du tar pantoprazol i en dos av 20 mg / dag T_1/2 ökar till 3-6 timmar, AUC ökar 3-5 gånger och C_max - 1,3 gånger jämfört med friska individer.

Liten ökning av AUC och ökning i C_max hos äldre patienter jämfört med motsvarande data hos yngre patienter är inte kliniskt signifikanta.

- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), inkl. erosiv och ulcerös reflux esofagit och symtom associerade med GERD (halsbränna, sur regurgitation, smärta vid sväljning);

- erosiva och ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm, associerat med intag av NSAID;

- magsår och duodenalsår, behandling och förebyggande

- utrotning av Helicobacter pylori i kombination med två antibiotika

- Zollinger-Ellison syndrom och andra patologiska tillstånd i samband med ökad magsekretion.

dyspepsi-neurotisk genes;

- Barn och tonårsålder till 18 år (effektivitet och säkerhet studeras inte).

- Överkänslighet mot pantoprazol eller andra komponenter i läkemedlet.

Nolpase innehåller sorbitol, så läkemedlet rekommenderas inte för patienter med en sällsynt ärftlig fruktosintolerans.

Försiktighetsåtgärder bör ordineras läkemedlet under graviditet, laktation, leverfel, riskfaktorer för cyanokobalaminbrist (speciellt mot bakgrund av hypo- och achlorhydrier).

Läkemedlet tas oralt. Tabletten ska sväljas hela, inte tuggas eller sprickas, tvättas med en liten mängd vätska, innan du äter, vanligtvis före frukost. När du tar en andra dos av läkemedlet rekommenderas att ta före middagen.

Med GERD inkl. erosiv och ulcerös reflux esofagit och associerade symtom (halsbränna, sur regurgitation, smärta vid sväljning) mild, rekommenderad dos - 20 mg / dag, måttlig och svår - 40-80 mg / dag. Symptomavlastning sker vanligtvis inom 2-4 veckor. Behandlingsförloppet är 4-8 veckor.

För profylakse, liksom stöd för långtidsterapi, föreskrivs 20 mg / dag, om nödvändigt ökas dosen till 40-80 mg / dag. Det är möjligt att ta drogen "på efterfrågan" vid symptom.

När erosiva och ulcerativa lesioner i magen och tolvfingret, som är förknippade med intaget av NSAID, rekommenderas dosen - 40-80 mg / dag. Behandlingsförloppet är 4-8 veckor.

För förebyggande av erosiva skador på grund av långvarig användning av NSAID - 20 mg.

För behandling och förebyggande av magsår och duodenalsår utnämna 40-80 mg / dag. Behandlingsförloppet för exacerbation av duodenalsår är vanligen 2 veckor och magsår är 4-8 veckor. Vid behov ökar behandlingens varaktighet.

För utrotning av Helicobacter pylori (i kombination med antibiotika) är den rekommenderade dosen 40 mg 2 gånger om dagen i kombination med två antibiotika. Normalt är behandlingen med anti-helicobacterbehandling 7-14 dagar.

Med Zollinger-Ellison syndromet och andra patologiska tillstånd i samband med ökad magsekretion är den rekommenderade startdosen av långvarig behandling med pantoprazol 80 mg / dag, uppdelad i 2 doser. I framtiden kan den dagliga dosen titreras beroende på den initiala nivån av magsekretion. Kanske en tillfällig ökning av den dagliga dosen av pantoprazol till 160 mg för att på ett adekvat sätt kontrollera magsekretionen. Varaktigheten av behandlingen väljs individuellt.

Hos patienter med svår nedsatt leverfunktion bör dosen av pantoprazol inte överstiga 40 mg / dag och det rekommenderas att regelbundet övervaka aktiviteten hos leverenzymer, särskilt vid långvarig behandling med pantoprazol. Med ökande aktivitet av leverenzymer rekommenderas att avbryta läkemedlet.

Hos äldre patienter och patienter med njursjukdom är den maximala dagliga dosen av pantoprazol 40 mg.

Hos äldre patienter som får utrotningsbehandling med Helicobacter pylori, sträcker sig behandlingen normalt inte över 7 dagar.

Från sidan av blodbildande organ: Mycket sällan - leukopeni, trombocytopeni.

På matsmältningssidan: ofta - buksmärta, diarré, förstoppning, flatulens; sällan - illamående, kräkningar; sällan, torr mun mycket sällan, ökad aktivitet av hepatintransaminaser och GGT, svår leverskada, vilket leder till gulsot med eller utan leverfel.

På immunsystemet: Mycket sällan - Anafylaktiska reaktioner, inklusive anafylaktisk chock.

Från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi; mycket sällan - myalgi.

Från sidan av centrala nervsystemet och perifert nervsystem: ofta - huvudvärk; sällan, yrsel, synstörningar (suddig syn); mycket sällan - depression.

Ur genitourinärsystemet: mycket sällan - interstitial nefrit.

Allergiska reaktioner: sällan - klåda, utslag; mycket sällan, urtikaria, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme eller Lyells syndrom, fotosensibilisering.

Övrigt: Mycket sällan - Perifert ödem, hypertermi, svaghet, smärtsam bröstspänning, ökade triglycerider.

Vid utveckling av allvarliga biverkningar bör läkemedelsbehandling avbrytas.

Symtom på överdosering hos människor är inte känd.

Behandling: Det finns ingen specifik motgift. Vid överdosering av läkemedlet, tillsammans med vanliga tecken på förgiftning, används avgiftningsåtgärder. Symtomatisk behandling.

Nolpas reducerar absorptionen av läkemedel, vars biotillgänglighet beror på mags pH och absorberas vid sura pH-värden (t.ex. ketokonazol).

Pantoprazol metaboliseras i levern med cytokrom P450 enzymsystemet. Pantoprazol-interaktioner med droger som metaboliseras av samma system kan inte uteslutas. I kliniska studier har dock ingen signifikant interaktion med digoxin, diazepam, diklofenak, etanol, fenytoin, glibenklamid, karbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroxikam, teofyllin och orala preventivmedel visat sig.

Även om det vid samtidig användning med warfarin i kliniska farmakokinetiska studier inte fanns någon signifikant interaktion, noterades flera separata rapporter om förändring i MHO. Hos patienter som får koumarin-antikoagulantia, samtidigt med pantoprazol, rekommenderas det att regelbundet övervaka protrombintiden eller MHO.

Samtidigt som du tar pantoprazol med antacida har ingen läkemedelsinteraktion registrerats.

Om efter 4 veckors behandling med pantoprazol, har patienten inte den önskade terapeutiska effekten, bör han undersökas igen.

Liksom andra protonpumpshämmare kan pantoprazol minska absorptionen av cyanokobalamin (vitamin B₁₂) mot bakgrund av hypo- och achlorhydrier. Detta bör särskilt beaktas vid långtidsbehandling och hos patienter med riskfaktorer för vitamin B-brist.₁₂.

Genomförande av långvarig terapi, särskilt i mer än ett år, kräver regelbunden övervakning av patienten.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra bil eller andra tekniska medel.

Erfarenheterna av pantoprazol hos gravida kvinnor är begränsade. Vid graviditet och amning kan den endast användas om den positiva effekten på moderen motiverar den möjliga risken för fostret och barnet. Det finns inga data om frisättning av pantoprazol med bröstmjölk.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarhet - 3 år.