Ett antibiotikum från gruppen karbapenem för parenteral användning, resistent mot humant dehydropeptidas-1 (BPH-1), kräver inte ytterligare administrering av BPH-1-hämmaren.
Meropenem har en baktericid effekt på grund av effekten på syntesen av bakteriella cellvägg. Den kraftiga baktericidala verkan hos meropenem mot ett brett spektrum av aeroba och anaeroba bakterier beror på bakteriens höga förmåga att penetrera cellväggen, en hög resistans mot de flesta p-laktamas och en signifikant affinitet för penicillinbindande proteiner (BSP). De minsta bakteriedödande koncentrationerna (MBC) är vanligen desamma som de minsta hämmande koncentrationerna (MIC). För 76% av de undersökta bakteriearterna var MBC / MIC-förhållandet 2 eller mindre.
Meropenem är stabil i patogenkänslighetsprov. In vitro-test visar att meropenem verkar synergistiskt med olika antibiotika. Det har visats in vitro och in vivo att meropenem har en post-antibiotisk effekt.
De enda rekommenderade kriterierna för mottaglighet för meropenem är baserade på läkemedlets farmakokinetik och korrelationen mellan kliniska och mikrobiologiska data - zonens diameter och MIC bestämd för respektive patogener.
Spektrumet av meropenem antibakteriell aktivitet, bestämd in vitro, innefattar nästan alla kliniskt signifikanta gram-positiva och gram-negativa aeroba och anaeroba mikroorganismer.
Läkemedlet är aktivt i fallet med aerob.ch. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (känsliga och penicillinresistenta), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi, Streptococcus Streptococcus mitis, Streptococcus mitri Aeroba gramnegativa bakterier: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som producerar β-laktamas, och ampicillinresistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar β-laktamas och resistent mot penicilli Nå, du kan göra det. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas alcaligenes, Pseudomonas cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., inklusive Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; anaeroba bakterier: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis,. Prevotella buccalis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella Oris, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp. Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridiumbifermentaner, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridiumbutyrum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium inno cuum, Clostridium subterminale, Clostridium tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus Mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.
Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium och meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot läkemedlet.
Meronem har visat effekt som monoterapi eller i kombination med andra antimikrobiella medel vid behandling av polymikrobiella infektioner.
farmakokinetik
Introduktionen av en enstaka dos av läkemedlet till friska frivilliga över 30 minuter i en enda dos leder till skapandet av Cmax, cirka 11 μg / ml för en dos på 250 mg, 23 μg / ml för en dos av 500 mg och 49 μg / ml för en dos av 1 g. Det finns emellertid ingen absolut farmakokinetisk proportionalitet beroende på den administrerade dosen eller för Cmax, inte heller för AUC. Vidare observerades en minskning av plasmaskydd från 287 till 205 ml / min för doser från 250 mg till 2 g.
B / bolusinjektion i 5 min. En enda dos av Meronema till friska frivilliga resultat resulterar i att C uppnåsmax, ungefär 52 μg / ml för en dos av 500 mg och 112 μg / ml för en dos av 1 g.
Cmax i plasma med på / i introduktionen av 1 g av läkemedlet i 2 minuter var 3 minuter och 5 minuter 110, 91 respektive 94 μg / ml.
Plasmaproteinbindning är ca 2%. Meropenem penetrerar väl i de flesta vävnader och kroppsvätskor, inkl. i cerebrospinalvätska hos patienter med bakteriell meningit, når koncentrationer överstigande de som krävs för att undertrycka de flesta bakterier.
6 h efter i / v administrering av 500 mg minskar plasmanivået av meropenem till 1 μg / ml eller mindre. Vid upprepade doser med ett intervall på 8 timmar hos patienter med normal njurfunktion, uppstår inte kumulation av meropenem.
Metabolism och utsöndring
Den enda metaboliten av meropenem är mikrobiologiskt inaktiv.
Cirka 70% av den administrerade dosen utsöndras i urinen oförändrad under 12 timmar, varefter ytterligare utsöndring i urinen är obetydlig. En koncentration av meropenem i urinen som överstiger 10 μg / ml bibehålls i 5 timmar efter en dos på 500 mg. Med administrationssätten på 500 mg var 8: e timme eller 1 g var 6: e timme observerades ingen ackumulering av meropenem i plasma och urin hos frivilliga med normal leverfunktion. Hos patienter med normal njurfunktion T1/2 är ca 1 timme.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Meronema farmakokinetiska parametrar hos barn är desamma som hos vuxna. T1/2 meropenem hos barn under 2 år är ca 1,5-2,3 timmar och linjär farmakokinetik observeras i dosområdet 10-40 mg / kg.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos patienter med njurinsufficiens visade att clearance av meropenem korrelerar med kreatininclearance. Vid sådana patienter är dosjustering nödvändig.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos äldre patienter uppvisade en minskning av clearance av meropenem vilket korrelerade med en minskning av kreatininclearance i samband med ålder.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos patienter med leversjukdom har visat att leversjukdom inte påverkar farmakokinetiken för meropenem.
Släpp form, sammansättning och förpackning
Pulver för beredning av lösning för in / i introduktioner i form av pulver från vitt till vitt med en gulaktig färgton.
Recensioner av drogen Meronem
Pulver till lösning för intravenös administrering, ACS Dobfar
Indikationer för användning
Meronem ® är indicerat för behandling hos barn (äldre än 3 månader) och vuxna av följande infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av en eller flera patogener som är mottagliga för meropenem:
- lunginflammation, inklusive nosokomial lunginflammation;
- urinvägsinfektioner;
- buksinfektioner;
- infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, såsom endometrit;
- infektioner i huden och dess strukturer;
Empirisk terapi av vuxna patienter med misstänkt infektion med symptom på febernutropeni i monoterapi eller i kombination med antivirala eller antifungala läkemedel.
Effektiviteten hos Meronem ® har visat sig både i monoterapi och i kombination med andra antimikrobiella medel vid behandling av polymikrobiella infektioner.
Diskussion om läkemedlet Meronem i register över mammor
Det här är en vanlig ultraljud, bara det finns sådan utrustning som kan konvertera en 2-dimensionell bild till 3D. Vanligtvis ser de inte på det, men bara gör foton.. för på 2 Meron, för läkaren, är allt mer informativt.
. lyfta och flytta patienter (inga rör). Konstant inandning och kontakt med lösningar, antibiotika, alltid röda ögon! Om antibiotika är starka, såsom Fortum, Meronem, etc. tröst börjar. Konstant exponering eftersom vi har patienter som ligger (ofta i koma), en röntgen kommer till oss flera gånger om dagen, de tar flera bilder av var och en av dem. Vi har inget skydd. Vi bestrålas alltid. Barnen dör. väldigt svårt. Du bär honom till morgonen och du vill täcka det varmare eftersom det verkar som att han eller hon är kall. och sedan kommer du hem du dricker och gråter. Psykoser hos patienter. en honungssystern klev saxen på armen.
. Och på sjukhuset tog de ett läkemedel - pentaglobin 10.0N3 injicerades intravenöst i 3 dagar vid 4-5-6: e levnadsdagen. Titta på internet för en beskrivning. Jag såg också en antibakteriell behandling i urladdningen - meronem 29.12.12-8.01.13 + rifampicin 29.12.12-8.01.13; Editsin 01/10/16 Antiviral terapi - Medovir 12.30.12-6.01.13, infusionsbehandling - 10% glukos, elektrolyter, parenteral näring 12.29.12-3.01.13. Insidan bifidumbakter.
så vågar. alla Kagotseli-ergoferony, Kipferon etc. Vi har en moster som ligger i intensivvården, familjer på Meronem köpte en flaska-500r, och de behöver 3 per dag. Jo, sanningen är, resten av oss var gratis, inklusive Tamiflu. Sanningen skrev det till den dyra tidningen.
Vi hade en massa antibiotika! Som ett resultat, hjälpte bara en mycket stark, det injicerades med en dropper - meronem. Temperaturen sjönk på andra eller tredje dagen, efter att de började ta emot den och aldrig steg igen. Innan det gav jag antipyretisk minst 2p per dag. Hur beter sig Fields?
. och på huset. Behandlingen hjälpte inte. Nu en vecka på syre. Polysegmental lunginflammation. Vi behandlar infusion. Från anti-influensa-influensa (ossetalmevir). Och naturligtvis antibiotika. Meronem, levofloks. Och så mycket mer syndromisk. Det verkar som om det långsamt har varit en positiv trend.
Meronem
Infectiologistråd
Hej, doktor! snälla klargöra situationen. min son är 3 år 2 månader gammal. sjuk i trädgården den 16 januari. Orvi- temperatur, hals, rinnande näsa, behandlad. Efter några dagar steg temperaturen igen till 38,2, vår barnläkare ordinerat flemoxin, drack det, passerade. några dagar senare, feber igen otit, hård andning, ceftriaxon var ordinerat, men ett utslag började på honom och jag ringde en ambulans, kanske var det läskigt att experimentera med andra antibiotika på barnet hemma. I infektionssjukhusens sjukhus, röntgenbronkit, sätter ENT på otitis media, amikacin prickades, men efter den andra injektionen avbröt de den, det påverkar öronen dåligt, lincomycin förskrives, släpptes ut efter 8 dagar. Nästa dag steg temperaturen igen, kräkningar. i en ambulans gick de till ett annat sjukhus, diagnosen Hormon + rotavirus, temperaturen 39,3 gick inte vilse, barnet var i allvarligt tillstånd. Doktorn i tjänst kom till ett beslut att droppa meronemas.
då visste jag inte hur stark det är meronem.
Jag är väldigt intresserad av frågan: nu, om ett antibiotikum behövs vid behandling av ett barn, kommer det efter ingenting att hjälpa till med meronema? är vi dömda?
Instruktioner för användning av antibiotika Meronem, analoger
Meronem är ett läkemedel som tillhör gruppen antibiotika. Det behandlar effektivt skadliga aeroba och anaeroba bakterier. Den aktiva ingrediensen i detta läkemedel tränger in i cellerna i mikroorganismer och blockerar arbetet med processerna i deras syntes. Resultatet är fullständigt av med infektionen. Använd endast detta läkemedel efter samråd med en läkare. Annars finns det stor sannolikhet att hälsan skadas.
Allmän information om läkemedlet
Huvudindikatorn för antagandet av läkemedelsintaget är dess närvaro i läkemedelsregistret (RLS). Meronem är närvarande i det, vilket innebär att det kan köpas på apotek i vilken stad som helst. Detta kommer inte bara att kräva en stor mängd, men också en läkares recept. Utan det, lagligt köpa medicin kommer inte att fungera.
Sammansättning och frisättningsform
Sammansättningen och priset för antibiotikumet Meronem (INN Meropenem) beror direkt på mängden aktiv substans som ingår i beredningen. Den tillverkas i glasflaskor med en kapacitet på 10, 20 eller 30 milliliter. De är tätt stängda med ett gummipropp och krympt med en aluminiumring. På toppen av dem är ett plastlock. Injektionsflaskorna är förpackade i kartonger med 10 stycken.
Meronem består av följande komponenter:
- Trihydrat meropenem. Denna kemiska förening fungerar som en aktiv substans. I en flaska kan den innehålla från 570 till 1140 milligram (motsvarande 500 mg vattenfritt meropenem). Volymen beror på behållarens storlek och koncentrationen av läkemedlet.
- Vattenfritt natriumkarbonat. Det tillsätts Meronem som hjälpämne. Dess mängd kan variera från 104 till 208 milligram.
Läkemedlet tillverkas endast i form av ett pulver, som kan ha en vit eller ljusgul färg. Tillverkad produkt förpackas i flaskor om 0,5 eller 1 gram. Detta pulver är avsett för självberedning av lösningen, som injiceras intravenöst.
Indikationer för användning
Innan du studerar Meronem, instruktioner för dess användning, analoger, pris och recensioner av läkemedlet, är det nödvändigt att hantera de sjukdomar som han behandlar. Detta läkemedel kan användas både för vuxna och barn. Den enda skillnaden i ansökan är doser.
Detta läkemedel är förskrivet i sådana fall:
- lunginflammation och andra problem med andningssystemet;
- inflammation i bäckenet;
- endometrit;
- sjukdomar i det genitourära systemet;
- gynekologiska komplikationer efter förlossning
- bakteriell meningit;
- peritonit, appendicit och andra inflammationer i bukhålan;
- blodförgiftning
- olika infektionssjukdomar i huden och mjuka vävnader (impetigo, erysipelas, dermatos);
- neuropeni (minskning av antalet neutrofiler i blodet).
Huvudsakliga kontraindikationer
Meronem, som alla andra läkemedel, har flera kontraindikationer. De måste beaktas innan de tas, eftersom den minsta försumligheten kan leda till en förvärmning av sjukdomen, liksom en allvarlig försämring av hälsoförhållandena.
Använd inte läkemedlet i sådana fall:
- individuell intolerans av den aktiva substansen (meropenemtrihydrat);
- överkänslighet mot natriumkarbonat;
- graviditetsperioden och amning
- anafylaktiska reaktioner på vissa antibiotika (cefalosporin, penicillin);
- spädbarn upp till 3 månader;
- samtidigt med nefrotoxiska antibiotika;
- kolit, diarré och andra problem med mag-tarmkanalen (du kan ta det, men med stor försiktighet).
Doserings- och administrationsregler
Det är endast möjligt att använda Meronem efter samråd med din läkare. Endast han kan bestämma det optimala schemat för att ta medicinen och hitta de mest effektiva doserna. Alla dessa egenskaper väljs utifrån patientens nuvarande hälsotillstånd och svårighetsgraden av sjukdomen.
För vuxna
Människor 18 år och äldre tolererar detta antibiotikum mycket bättre än minderåriga och barn. Därför är längden på kursen och doseringen av medicineringen för dem stora.
Erfaren experter rekommenderar att följa följande regler för mottagning av Meronema:
- Med gynekologiska sjukdomar, urinvägsproblem, lunginflammation och hudinfektioner. För behandling av alla dessa sjukdomar ska intravenösa injektioner av läkemedlet ges (upp till 500 milligram per injektion). Sådana förfaranden bör utföras högst tre gånger om dagen. Injektionsfrekvensen och deras antal bestäms av den behandlande läkaren.
- För behandling av peritonit, nosokomial lunginflammation, bakteriella sjukdomar (hos personer som lider av symtom på neutropeni och septikemi). Använd i dessa fall 1 gram mediciner per procedur. Injektioner ska göras var 8: e timme i 5-10 dagar.
- När hjärnhinneinflammation vid något stadium av sjukdomen. För behandling av denna sjukdom bör ökad standarddos till 2 g. Intravenös injektions frekvens väljs utifrån sjukdomsfasen och kan variera från 1 till 3 gånger om dagen.
- För personer med nedsatt njurfunktion. Vid sådana sjukdomar rekommenderas det att minska inte bara dosen av läkemedlet, men också frekvensen av injektioner. Dessa två parametrar beror på graden av kreatininclearance. Om det är mindre än 51 ml / min, ska du gå till engångsinjektioner av 500 mg Meronema. Läkemedlet avlägsnas från kroppen under hemodialys, därför bör en ny dos administreras först efter avslutad procedur.
- Vid leverskador. Personer med nedsatt leverfunktion kan använda Meronem som andra. I det här fallet finns inga restriktioner.
Barn och äldre patienter
Lite annorlunda bör använda Meronem för barn och äldre. De behöver specialdoser av medicinering och rätt inställning till valet av antalet injektioner.
- Barn från 3 månader till 12 år. De bör minska dosen för intravenös administrering till 10-20 mg / kg och beräkna det baserat på barnets vikt. Om hans kroppsvikt överstiger 50 kg, kan vanliga "vuxna" injektioner ges. Injektionsfrekvensen är vald beroende på typ av sjukdom, stadium, känslighet hos bakterier och patientens tillstånd.
- Från 12 till 18 år. Oftast är dessa barn lika med vuxna och de får en hel dos mediciner. Det enda undantaget är tonåringar som väger upp till 50 kg. För dem bestäms en viss mängd läkemedlet.
- Personer i pensionsåldern. För dem finns det praktiskt taget inga speciella begränsningar jämfört med doseringen av läkemedlet för vuxna. Mängden medicinering kan endast minskas vid problem med njurarna och urinvägarna.
Gravida kvinnor och ammande mödrar
Det är särskilt viktigt att korrekt bestämma dosen och varaktigheten av behandlingen med Meronem under graviditeten. Läkarnas misstag kan leda till de framtida moderns och hennes barns allvarligaste hälsoproblem. För att undvika detta är det nödvändigt att överväga följande regler:
- Intravenös medicinering kan endast administreras under överinseende av en specialist.
- Det är förbjudet att använda även minimala doser med individuell intolerans mot läkemedlet.
- Injektioner ska inte göras om läkemedlets positiva effekt på moderen överväger den potentiella risken för barnet.
Under amningstiden bör användningen av Meronem överges. Om detta inte är gjort är det hög sannolikhet att läkemedlet kommer in i barnets kropp. I extrema fall, när antibiotikabehandling är avgörande, ska moderen vägra amning.
Biverkningar
Om du tar medicinen felaktigt kan det finnas några biverkningar. På grund av dem kommer inte bara den existerande sjukdomen att förvärras, men också en ytterligare sjukdom. Men allvarliga patologier är extremt sällsynta.
De viktigaste är:
- Cirkulationssystem Patienter har ofta trombocyt och eosinofili. I sällsynta fall kan leukopeni, agranulocytos, anemi förekomma.
- Nervsystemet Förutom den vanliga huvudvärk kan sällsynta hallucinationer eller synkope förekomma. Meronem kan öka ångest, irritabilitet eller depression. I sällsynta fall leder dessa sjukdomar till sömnlöshet.
- Magtarmkanalen. Med fel användning av läkemedlet kan illamående, kräkningar, diarré, kolit. Sällsynt manifestation - förstoppning, kolestatisk hepatit.
- Huden. Ett utslag, nässelfeber och svår klåda kan förekomma på ytan av huden. Ibland uppträder erytem multiforme och epidermal nekrolys.
- Immunsystemet Meronem har nästan ingen effekt, men kan ibland orsaka anafylax och angioödem.
- Kardiovaskulärt system. Konsekvensen av att ta drogen kan vara mild takykardi eller bradykardi. I de mest extrema fallen är hjärtsvikt, hjärtinfarkt och hjärtstopp möjliga.
- Cirkulationssystem Patienter har ofta trombocyt och eosinofili. I sällsynta fall kan leukopeni, agranulocytos, anemi förekomma.
- Nervsystemet Förutom den vanliga huvudvärk kan sällsynta hallucinationer eller synkope förekomma. Meronem kan öka ångest, irritabilitet eller depression. I sällsynta fall leder dessa sjukdomar till sömnlöshet.
- Magtarmkanalen. Med fel användning av läkemedlet kan illamående, kräkningar, diarré, kolit. Sällsynt manifestation - förstoppning, kolestatisk hepatit.
- Huden. Ett utslag, nässelfeber och svår klåda kan förekomma på ytan av huden. Ibland uppträder erytem multiforme och epidermal nekrolys.
- Immunsystemet Meronem har nästan ingen effekt, men kan ibland orsaka anafylax och angioödem.
- Kardiovaskulärt system. Konsekvensen av att ta drogen kan vara mild takykardi eller bradykardi. I de mest extrema fallen är hjärtsvikt, hjärtinfarkt och hjärtstopp möjliga.
Förutom alla biverkningar som anges ovan kan det finnas tromboflebit, smärta vid injektionsställena och liten inflammation.
Interaktion med andra droger
Under mottagningen av Meronema bör du vara uppmärksam på dess interaktion med andra droger. Vissa kombinationer kan orsaka biverkningar och avsevärt försämra hälsan.
Det rekommenderas att överväga följande regler:
- Det är förbjudet att ta Meronem med heparin.
- Den kombinerade användningen av antibiotika med nefrotoxiska läkemedel ökar sannolikheten för farliga komplikationer.
- Kombination med valproinsyra kan minska effektiviteten i kampen mot patogener.
- Acceptans av Meronem och probenecider bidrar till snabb eliminering av antibiotikum från kroppen och ökar dess koncentration i cirkulationssystemet.
Tillgängliga analoger
Drogtillverkare har utvecklat flera dussin Meronema analoger. De har alla en liknande effekt och skiljer sig endast åt i kostnad. Priset på läkemedlet i Moskva kan variera från 8 till 15 tusen rubel (beroende på flaskans storlek). Analoger betyder mer tillgängligt för de flesta patienter och kan kosta upp till två tusen. Priset på Meronem i St Petersburg och andra stora städer i Ryssland skiljer sig praktiskt taget inte från Moskva.
Mest populära analoger:
- Medopenem. Läkemedlet tillverkas i form av lösligt pulver för injektion. Dess främsta fördel är det låga priset, och nackdelen är närvaron av ett stort antal kontraindikationer.
- Invasioner. Detta läkemedel klarar väl med de flesta skadliga bakterier. Det kan användas för diabetes, men det är förbjudet att ta det vid överkänslighet mot lidokain.
- Merogram. Det är också tillgängligt som ett pulver för att göra en lösning. Drogen tolereras mycket bättre än Meronem och har färre biverkningar. Dess enda nackdel är dess relativt höga pris.
Meronem är en högkvalitativ och effektiv medicin som hjälper till att hantera många skadliga bakterier. Med korrekt tillämpning och överensstämmelse med alla rekommendationer från läkare kan du inte vara rädd för några biverkningar och återhämta sig så snabbt som möjligt.
Patientrecensioner
Jag har dermatos, så doktorn rådde mig om Meronems injektioner. Efter genomgått behandling fanns det synliga tecken på förbättring.
Läkaren ordinerade mig Meronemas intravenösa injektioner för att bekämpa bakteriell meningit. Från de första dagarna av kursen kände jag mig bättre och förhoppningsvis att bli av med sjukdomen så snart som möjligt.
Jag tar ett läkemedel för att behandla lunginflammation. Effekten blev synlig omedelbart och inga biverkningar har hittills upptäckts.
Meropenem, meronem, memenem! Till vem tilldelades barn.
Min son var ordinerad. Mycket starkt antibiotikum. Den enda som började hjälpa bra, men hans son blev allergisk mot honom. Ändrats...
Och vad behandlade du dem?
Och vad ändrades.
Behandlad purulent tonsillit. Hur som helst skrev så på kortet. Läkare har letat efter en diagnos. (Ändrad 5 antibiotika i en månad medan hon botades). Meronem bytte till Invans. Detta är ännu starkare antibiotikum. Den appliceras bara på ett sjukhus...
Meronem
Hitta i ett apotek och köp Meronem från 1050Р
Meronem Instruktion
Välj frisättningsformulär
MERONEM Instruktioner
Lyofilisat för beredning av lösning för in / i introduktioner
Lyofilisat för beredning av lösning för iv-introduktion i form av pulver från färg, vit till vit med gulaktig nyans.
Hjälpämnen: vattenfri natriumkarbonat.
Flaskor med 10 ml (10) - kartonger.
Flaskor med 20 ml (10) - kartonger.
Lyofilisat för beredning av lösning för iv-introduktion i form av pulver från färg, vit till vit med gulaktig nyans.
Hjälpämnen: vattenfri natriumkarbonat.
Flaskor med 30 ml (10) - kartonger.
Carbapenem antibiotikum
Ett antibiotikum från gruppen karbapenem för parenteral användning, resistent mot humant dehydropeptidas-1 (BPH-1), kräver inte ytterligare administrering av BPH-1-hämmaren.
Meropenem har en baktericid effekt på grund av effekten på syntesen av bakteriella cellvägg. Den kraftiga baktericidala verkan hos meropenem mot ett brett spektrum av aeroba och anaeroba bakterier beror på bakteriens höga förmåga att penetrera cellväggen, en hög resistans mot de flesta p-laktamas och en signifikant affinitet för penicillinbindande proteiner (BSP). De minsta bakteriedödande koncentrationerna (MBC) är vanligen desamma som de minsta hämmande koncentrationerna (MIC). För 76% av de undersökta bakteriearterna var MBC / MIC-förhållandet 2 eller mindre.
Meropenem är stabil i patogenkänslighetsprov. In vitro-test visar att meropenem verkar synergistiskt med olika antibiotika. Det har visats in vitro och in vivo att meropenem har en post-antibiotisk effekt.
De enda rekommenderade kriterierna för mottaglighet för meropenem är baserade på läkemedlets farmakokinetik och korrelationen mellan kliniska och mikrobiologiska data - zonens diameter och MIC bestämd för respektive patogener.
Spektrumet av meropenem antibakteriell aktivitet, bestämd in vitro, innefattar nästan alla kliniskt signifikanta gram-positiva och gram-negativa aeroba och anaeroba mikroorganismer.
Läkemedlet är aktivt i fallet med aerob.ch. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (känsliga och penicillinresistenta), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi, Streptococcus Streptococcus mitis, Streptococcus mitri Aeroba gramnegativa bakterier: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som producerar β-laktamas, och ampicillinresistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar β-laktamas och resistent mot penicilli Nå, du kan göra det. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas alcaligenes, Pseudomonas cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., inklusive Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; anaeroba bakterier: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis,. Prevotella buccalis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella Oris, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp. Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridiumbifermentaner, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridiumbutyrum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium inno cuum, Clostridium subterminale, Clostridium tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus Mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.
Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium och meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot läkemedlet.
Meronem har visat effekt som monoterapi eller i kombination med andra antimikrobiella medel vid behandling av polymikrobiella infektioner.
Introduktionen av en enstaka dos av läkemedlet till friska frivilliga över 30 minuter i en enda dos leder till skapandet av Cmax, cirka 11 μg / ml för en dos på 250 mg, 23 μg / ml för en dos av 500 mg och 49 μg / ml för en dos av 1 g. Det finns emellertid ingen absolut farmakokinetisk proportionalitet beroende på den administrerade dosen eller för Cmax, inte heller för AUC. Vidare observerades en minskning av plasmaskydd från 287 till 205 ml / min för doser från 250 mg till 2 g.
B / bolusinjektion i 5 min. En enda dos av Meronema till friska frivilliga resultat resulterar i att C uppnåsmax, ungefär 52 μg / ml för en dos av 500 mg och 112 μg / ml för en dos av 1 g.
Cmax i plasma med på / i introduktionen av 1 g av läkemedlet i 2 minuter var 3 minuter och 5 minuter 110, 91 respektive 94 μg / ml.
Plasmaproteinbindning är ca 2%. Meropenem penetrerar väl i de flesta vävnader och kroppsvätskor, inkl. i cerebrospinalvätska hos patienter med bakteriell meningit, når koncentrationer överstigande de som krävs för att undertrycka de flesta bakterier.
6 h efter i / v administrering av 500 mg minskar plasmanivået av meropenem till 1 μg / ml eller mindre. Vid upprepade doser med ett intervall på 8 timmar hos patienter med normal njurfunktion, uppstår inte kumulation av meropenem.
Metabolism och utsöndring
Den enda metaboliten av meropenem är mikrobiologiskt inaktiv.
Cirka 70% av den administrerade dosen utsöndras i urinen oförändrad under 12 timmar, varefter ytterligare utsöndring i urinen är obetydlig. En koncentration av meropenem i urinen som överstiger 10 μg / ml bibehålls i 5 timmar efter en dos på 500 mg. Med administrationssätten på 500 mg var 8: e timme eller 1 g var 6: e timme observerades ingen ackumulering av meropenem i plasma och urin hos frivilliga med normal leverfunktion. Hos patienter med normal njurfunktion T1/2 är ca 1 timme.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Meronema farmakokinetiska parametrar hos barn är desamma som hos vuxna. T1/2 meropenem hos barn under 2 år är ca 1,5-2,3 timmar och linjär farmakokinetik observeras i dosområdet 10-40 mg / kg.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos patienter med njurinsufficiens visade att clearance av meropenem korrelerar med kreatininclearance. Vid sådana patienter är dosjustering nödvändig.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos äldre patienter uppvisade en minskning av clearance av meropenem vilket korrelerade med en minskning av kreatininclearance i samband med ålder.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos patienter med leversjukdom har visat att leversjukdom inte påverkar farmakokinetiken för meropenem.
Behandling av följande infektioner hos barn och vuxna orsakad av en eller flera patogener känsliga för drogen:
- lunginflammation (inklusive nosokomial)
- urinvägsinfektioner
- infektioner i bukhålan
- gynekologiska infektioner (såsom endometrit och inflammatorisk bäcken i bäcken)
- infektioner i huden och mjuka vävnader
- empirisk terapi vid misstänkt bakteriell infektion hos vuxna patienter med febrila episoder på grund av neutropeni, som monoterapi eller i kombination med antivirala eller antifungala läkemedel.
- Överkänslighet mot läkemedlet.
Försiktighet ska tas samtidigt som potentiellt nefrotoxiska läkemedel, liksom hos patienter med dyspepsi symptom, särskilt de som är associerade med kolit.
Säkerheten hos Meronema under graviditeten har inte studerats.
Experimentella studier på djur visade inga negativa effekter på det utvecklande fostret. Den enda biverkningen som identifierades i djurstudierna om läkemedlets effekt på reproduktionssystemet var den ökade frekvensen av aborter i apor när de fick en dos som var 13 gånger högre än vad som rekommenderades för människor.
Meronem ska inte användas under graviditet, såvida inte de potentiella fördelarna med användningen motiverar den möjliga risken för fostret. I varje fall måste läkemedlet användas under direkt övervakning av en läkare.
Meropenem bestäms i bröstmjölk hos djur i mycket låga koncentrationer. Meronem ska inte användas under amning (amning), såvida inte de potentiella fördelarna med användningen motiverar risken för barnet. Om det behövs bör användningen av läkemedlet under amning överväga att stoppa amning.
För vuxna bestäms doseringsregimen och varaktigheten av behandlingen beroende på typ och svårighetsgrad av infektionen och patientens tillstånd. Rekommendera följande dagliga doser.
Vid behandling av lunginflammation, urinvägsinfektioner, gynekologiska infektioner (endometrit och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen), infektioner i huden och mjuka vävnader - 500 mg i / v var 8: e timme.
Vid behandling av nosokomial lunginflammation, peritonit, misstänkt bakteriell infektion hos patienter med neutropeni samt septikemi - 1 g i / w var 8: e timme.
Vid behandling av hjärnhinneinflammation - 2 g in / i var 8: e timme.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion med en CC på 50 ml / min eller mindre bör doserna minskas enligt följande.
Meronem
Farmakologisk aktivitet
Ett antibiotikum från gruppen karbapenem för parenteral användning, resistent mot humant dehydropeptidas-1 (BPH-1), kräver inte ytterligare administrering av BPH-1-hämmaren.
Meropenem har en baktericid effekt på grund av effekten på syntesen av bakteriella cellvägg. Den kraftiga baktericidala verkan hos meropenem mot ett brett spektrum av aeroba och anaeroba bakterier beror på bakteriens höga förmåga att penetrera cellväggen, en hög resistans mot de flesta p-laktamas och en signifikant affinitet för penicillinbindande proteiner (BSP). De minsta bakteriedödande koncentrationerna (MBC) är vanligen desamma som de minsta hämmande koncentrationerna (MIC). För 76% av de undersökta bakteriearterna var MBC / MIC-förhållandet 2 eller mindre.
Meropenem är stabil i patogenkänslighetsprov. In vitro-test visar att meropenem verkar synergistiskt med olika antibiotika. Det har visats in vitro och in vivo att meropenem har en post-antibiotisk effekt.
De enda rekommenderade kriterierna för mottaglighet för meropenem är baserade på läkemedlets farmakokinetik och korrelationen mellan kliniska och mikrobiologiska data - zonens diameter och MIC bestämd för respektive patogener.
Spektrumet av meropenem antibakteriell aktivitet, bestämd in vitro, innefattar nästan alla kliniskt signifikanta gram-positiva och gram-negativa aeroba och anaeroba mikroorganismer.
Läkemedlet är aktivt i fallet med aerob.ch. Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus capitis, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus warneri, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus lugdenensis, Streptococcus pneumoniae (känsliga och penicillinresistenta), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equi, Streptococcus Streptococcus mitis, Streptococcus mitri Aeroba gramnegativa bakterier: Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Aeromonas hydrophila, Aeromonas sorbria, Aeromonas caviae, Alcaligenes faecalis, Bordetella bronchiseptica, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter koseri, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Escherichia hermannii, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som producerar β-laktamas, och ampicillinresistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar β-laktamas och resistent mot penicilli Nå, du kan göra det. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas alcaligenes, Pseudomonas cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas acidovorans, Salmonella spp., inklusive Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia rubidaea, Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica; anaeroba bakterier: Actinomyces odontolyticus, Actinomyces meyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonas spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides variabilis, Bacteroides pneumosintes, Bacteroides coagulans, Bacteroides uniformis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides eggerthii, Bacteroides capsillosis,. Prevotella buccalis, Prevotella corporis, Bacteroides gracilis, Prevotella melaninogenica, Prevotella intermedia, Prevotella bivia, Prevotella splanchnicus, Prevotella oralis, Prevotella disiens, Prevotella rumenicola, Prevotella ureolyticus, Prevotella Oris, Prevotella buccae, Prevotella denticola, Prevotella levii, Porphyromonas asaccharolyticus, Bifidobacterium spp. Bilophilia wadsworthia, Clostridium perfringens, Clostridiumbifermentaner, Clostridium ramosum, Clostridium sporogenes, Clostridium cadaveris, Clostridium sordellii, Clostridiumbutyrum, Clostridium clostridiiformis, Clostridium inno cuum, Clostridium subterminale, Clostridium tertium, Eubacterium lentum, Eubacterium aerofaciens, Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus Mulieris, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus saccharolyticus, Peptococcus saccharolyticus, Peptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus prevotii, Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidium, Propionibacterium granulosum.
Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium och meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot läkemedlet.
Meronem har visat effekt som monoterapi eller i kombination med andra antimikrobiella medel vid behandling av polymikrobiella infektioner.
farmakokinetik
Introduktionen av en enstaka dos av läkemedlet till friska frivilliga över 30 minuter i en enda dos leder till skapandet av Cmax, cirka 11 μg / ml för en dos på 250 mg, 23 μg / ml för en dos av 500 mg och 49 μg / ml för en dos av 1 g. Det finns emellertid ingen absolut farmakokinetisk proportionalitet beroende på den administrerade dosen eller för Cmax, inte heller för AUC. Vidare observerades en minskning av plasmaskydd från 287 till 205 ml / min för doser från 250 mg till 2 g.
B / bolusinjektion i 5 min. En enda dos av Meronema till friska frivilliga resultat resulterar i att C uppnåsmax, ungefär 52 μg / ml för en dos av 500 mg och 112 μg / ml för en dos av 1 g.
Cmax i plasma med på / i introduktionen av 1 g av läkemedlet i 2 minuter var 3 minuter och 5 minuter 110, 91 respektive 94 μg / ml.
Plasmaproteinbindning är ca 2%. Meropenem penetrerar väl i de flesta vävnader och kroppsvätskor, inkl. i cerebrospinalvätska hos patienter med bakteriell meningit, når koncentrationer överstigande de som krävs för att undertrycka de flesta bakterier.
6 h efter i / v administrering av 500 mg minskar plasmanivået av meropenem till 1 μg / ml eller mindre. Vid upprepade doser med ett intervall på 8 timmar hos patienter med normal njurfunktion, uppstår inte kumulation av meropenem.
Metabolism och utsöndring
Den enda metaboliten av meropenem är mikrobiologiskt inaktiv.
Cirka 70% av den administrerade dosen utsöndras i urinen oförändrad under 12 timmar, varefter ytterligare utsöndring i urinen är obetydlig. En koncentration av meropenem i urinen som överstiger 10 μg / ml bibehålls i 5 timmar efter en dos på 500 mg. Med administrationssätten på 500 mg var 8: e timme eller 1 g var 6: e timme observerades ingen ackumulering av meropenem i plasma och urin hos frivilliga med normal leverfunktion. Hos patienter med normal njurfunktion T1/2 är ca 1 timme.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Meronema farmakokinetiska parametrar hos barn är desamma som hos vuxna. T1/2 meropenem hos barn under 2 år är ca 1,5-2,3 timmar och linjär farmakokinetik observeras i dosområdet 10-40 mg / kg.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos patienter med njurinsufficiens visade att clearance av meropenem korrelerar med kreatininclearance. Vid sådana patienter är dosjustering nödvändig.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos äldre patienter uppvisade en minskning av clearance av meropenem vilket korrelerade med en minskning av kreatininclearance i samband med ålder.
Studier av läkemedlets farmakokinetik hos patienter med leversjukdom har visat att leversjukdom inte påverkar farmakokinetiken för meropenem.
vittnesbörd
Behandling av följande infektioner hos barn och vuxna orsakad av en eller flera patogener känsliga för drogen:
- lunginflammation (inklusive nosokomial)
- urinvägsinfektioner
- infektioner i bukhålan
- gynekologiska infektioner (såsom endometrit och inflammatorisk bäcken i bäcken)
- infektioner i huden och mjuka vävnader
- empirisk terapi vid misstänkt bakteriell infektion hos vuxna patienter med febrila episoder på grund av neutropeni, som monoterapi eller i kombination med antivirala eller antifungala läkemedel.
Doseringsregimen
För vuxna bestäms doseringsregimen och varaktigheten av behandlingen beroende på typ och svårighetsgrad av infektionen och patientens tillstånd. Rekommendera följande dagliga doser.
Vid behandling av lunginflammation, urinvägsinfektioner, gynekologiska infektioner (endometrit och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen), infektioner i huden och mjuka vävnader - 500 mg i / v var 8: e timme.
Vid behandling av nosokomial lunginflammation, peritonit, misstänkt bakteriell infektion hos patienter med neutropeni samt septikemi - 1 g i / w var 8: e timme.
Vid behandling av hjärnhinneinflammation - 2 g in / i var 8: e timme.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion med en CC på 50 ml / min eller mindre bör doserna minskas enligt följande.
Meronem
Meronem (Meronem) - pulver eller lyofilisat för intravenös lösning, 0,5 eller 1,0 ampuller, förpackning nr 10
Meronem är ett antibiotikum som tillhör gruppen karbapenem. Det internationella icke-proprietära namnet eller INN Meronem - Meropenem. Tillverkaren Meronem producerar den i form av ett pulver eller ett lyofilisat, från vilket en lösning görs för intravenös administrering. En flaska innehåller 0,5 eller 1,0 meropenem, i en förpackning finns det 10 flaskor. Förvara läkemedlet Meronem på en plats där barn inte kan få och där temperaturen är mindre än 30 ° C.
Indikationer för användning Meronem
Instruktion Meronem tillåter användning när:
- lunginflammation (inklusive nosokomial);
- urinvägsinfektioner;
- infektioner i bukhålan;
- infektioner och inflammationer i bäckenorganen (endometrit, etc.);
- hudinfektioner;
- meningit;
- septikemi.
Kontraindikationer Meronem
Meronem medicin ska inte ordineras för:
- överkänslighet mot meropenem och andra droger från gruppen karbapenem;
- överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
- graviditet;
- amning (amning);
- barns (upp till 3 månader) ålder av patienten.
Med försiktighet är antibiotikumet Meronem förskrivet till patienter:
- samtidigt tar droger som verkar på levern;
- lider av gastrointestinala störningar (diarré, kolit).
Biverkningar meronem
Recensioner av Meronem visade att han kunde orsaka sådana reaktioner:
- trombocytos, agranulocytos, trombocytopeni, leukopeni, neutropeni, hemolytisk anemi;
- huvudvärk, irritabilitet, ångest, sömnlöshet, depression, hallucinationer;
- förstoppning eller diarré, kräkningar, illamående, ökad aktivitet av enzymer i levern, en ökning av serum bilirubin, kolestatisk hepatit;
- nässla, Stevens-Johnsons syndrom, klåda eller utslag på huden, Eritrema multiforme;
- angioödem, anafylaktiska manifestationer;
- ökning / minskning av blodtryck, hjärtsvikt, bradykadi eller takykardi, hjärtinfarkt, hjärtstillestånd;
- en ökning av innehållet av kreatinin, liksom urea i blodet;
- dyspné, inflammation och smärta på injektionsstället, candida vaginal eller oral slemhinna.
Du bör informera läkaren om alla manifestationer så att han, om nödvändigt, avbryter drogen och förskriver analoger av Meronem.
Instruktioner för användning Meronem
Läkemedlet Meronem administreras intravenöst. Introduktionen görs antingen genom bolusinjektion (minst 5 minuter), eller genom infusion genom systemet i 15-30 minuter. Det är också möjligt en lång (upp till 3 timmar) infusion, men data om dess säkerhet och effektivitet är begränsade.
Sterilt vatten används för att späda bolusinjektionslösningen. Utspädningen utförs i en andel av 250 mg Meropenem per 5 ml vatten.
Infusionslösningen bereds genom att tillsätta 50 till 200 ml av en kompatibel infusionslösning. Kompatibla är sådana lösningar:
- 0,9% lösning av natriumklorid;
- 0,9% lösning av natriumklorid tillsammans med 5% lösning av dextros;
- 2,5-10% lösning av mannitol;
- 5% lösning av dextros med tillsats av 0,02% lösning av natriumbikarbonat;
- 5% lösning av dextros med tillsats av 0,15% lösning av kaliumklorid;
- 5% lösning av dextros med tillsats av 0,225% lösning av natriumklorid;
- 5-10% lösning av dextros.
Antibiotikum Meronem behöver inte blandas med andra läkemedel. Meronem lösning ska användas omedelbart efter beredning. Vid behov kan läkemedlet Meronem efter utspädning lagras i kylskåpet utan frysning. Holdbarhet för Meronem-lösningen, om utspädd:
- sterilt vatten - 24 timmar;
- 0,9% p-rum natriumklorid - 48 timmar;
- 5% p-rum av dextros, ren eller med tillsatser (utom natriumbikarbonat) samt p-rum av mannitol - 14 timmar;
- 5% p-rum av dextros med tillsats av 0,02% p-ra natriumbikarbonat, även 10% p-rum av dextros - 8 timmar.
Utbredningen av sjukdomen och arten av sjukdomen påverkar doseringen av Meronem. Vanligtvis används Meronem så här:
- med lunginflammation, infektioner i gynekologi, urinväg och hud - 500 mg efter 8 timmar;
- med nosokomial lunginflammation, misstänkt bakteriell infektion, peritonit - 1 g efter 8 timmar;
- meningit - 2 g efter 8 timmar.
Om antibiotikumet Meronem är förskrivet till barn, är dosen för alla sjukdomar, utom meningit, 10-20 mg per kilo av patientens kroppsvikt. Ta 8 timmar. Under behandling av meningit - 40 mg / kg efter 8 timmar. Om barnet väger mer än 50 kg, ger de honom en vuxendos.
Var kan man köpa Meronem
De som vill köpa Meronem kan kontakta apoteket. Men eftersom priset på Meronem är högt är det meningsfullt att ta tillfället i akt att spara pengar. För att göra detta måste du ge en annons på Internet "köp Meronem" eller sök efter andra människors erbjudanden att sälja. Så du kan köpa Meronem till ett fyndpris, men du måste kontrollera det köpta läkemedlet. Utgångsdatumet ska vara tillräckligt stort, flaskorna utan repor och innehållet utan fläckar och inneslutningar.
