Sjukdomar i mag-tarmorganen åtföljs ofta av smärta. Det orsakas av en smidig muskelspasma och är outhärdlig. Läkemedel som kan lindra muskelspasmer är antispasmodik. Det finns en omfattande lista över läkemedel som lindrar tarm obehag. Det är användbart för varje person att lära sig att förstå dem.
Vad är antispasmodik?
Ett antispasmodiskt medel verkar antingen direkt på muskulaturen eller på processen med impulsöverföring längs nervändarna. Det finns också droger som kombinerar båda funktionerna. Huvudmålet är att ta bort glattmuskelkramper. Smidiga muskler är belägna i huden, i sinnena, det bildar de inre organen och väggarna i blodkärlen. Det lämnas till det autonoma nervsystemet.
Preparat som hjälper till med kramper finns i form av:
- tabletter;
- likörer;
- kapslar;
- ljus;
- droppar;
- ampuller;
- växtbaserade avgifter.
Beroende på verkningsmekanismen särskiljs vissa grupper av läkemedel.
Neurotropa spasmoler
Sådana läkemedel tillåter inte nervimpulsen att strömma från hjärnan direkt till muskeln. Några av dem påverkar hjärnan själv. Det finns mer selektiva, de arbetar lokalt med nervändar i mag-tarmkanalens muskler. Effekten av dessa fonder är baserad på M-holinoblokatorah.
Man bör komma ihåg att de neurotrofa substanserna som påverkar hjärnan har biverkningar. Hjärtkontraktioner kan öka, trycket ökar, neurohumoral funktion minskar (en av formerna för reglering av organismen).
Ett verktyg som fungerar direkt med receptorer är mer försiktig. Det påverkar bara smärtan i tarmarna och påverkar inte andra mänskliga organ.
Myotropa läkemedel
Sådana antispasmodika påverkar inte nervsystemet alls. Dessa är ämnen som fungerar i musklerna. De hindrar kaliumjoner och vissa enzymer från att komma in i cellerna, vilket minskar smärta. Sådana läkemedel ordineras ofta för tarmsjukdomar. De kan baseras på:
- Drotaverinum (den mest kända är "No-Shpa");
- papaverine (den mest kända är "papaverine");
- Mebeverin (Nyaspam, Spareks);
- trimebutin ("Trimedat" och "Neobutin").
Neuromiotropa läkemedel
Denna grupp kombinerar båda åtgärderna. Denna effekt uppnås på grund av kombinationen av två eller flera aktiva komponenter.
Herbal antispasmodiska läkemedel som blockerar spasmer. På tarmarnas muskler påverkar vissa örter. Fänkål, mint, belladonna, jolle, kamomill - dessa växter kan ta bort spasmen utan biverkningar. På grundval av dem gör du tabletter, siraper och andra droger.
Antispasmodik baserat på växtbaserade ingredienser är ofta ordinerad för barn. Smärta i tarmarna kan manifestera sig bokstavligen från barns ålder i form av kolik. De orsakar stor obehag för barnet. Colic anses inte vara en sjukdom, men trots detta orsakar de ångest, stör sömn, barnets regim, direkt påverka det allmänna tillståndet, och dessutom orsaka många problem för föräldrarna.
Det är ofta möjligt att minska lidande med hjälp av speciella siraper och suspensioner. Ofta föreskrivna siraper baserade på växtbaserade ingredienser. Till exempel blockerar Plantex spasmer i tarmen och är säkert för barn. På basis av kamomill gjordes läkemedlet "Azulan", "Tanatsehol" - på basis av skumben. Det finns andra liknande droger.
Komplexa antispasmodiska läkemedel
Detta är ett komplex av ämnen som lindrar spasmer och andra symtom. Till exempel kan dessa läkemedel minska feber, minska inflammation. De kommer inte bara att eliminera smärtan, men också ta bort orsaken till sjukdomen. Så, "Pentalgin" är ordinerat inte bara i fallet av spasmen, men också med feber. "Spazmolgon" hjälper effektivt från smärta och ordineras med förhöjt tryck. Från kolik i tarmarna "Novigan" hjälper det också med migrän och smärta i lederna. De många läkemedlets mångsidighet gör dem väldigt populära.
Många växter har förmågan att lindra smärta, som kan användas som en alternativ lösning på piller. Tillbaka till innehållsförteckningen
Antispasmodiska örter för tarmarna
De säkraste och inte kontraindicerade assistenterna. Örter har länge använts vid behandling av smärta. Innan du köper tabletter eller sirap kan du replikera decoctions av örter: kamille, oregano, skum, kalamus, immortelle, oregano. De säljs i ett apotek i form av färdiga avgifter. För barn finns speciella medicinska teer som hjälper kolik.
När ska man applicera och hur man behandlar?
Antispasmodiska läkemedel - tabletter, sirap eller stiftpiller för tarmarna, ordineras när en kränkning av funktionen av mag-tarmorganen diagnostiseras hos en person. Sådana sjukdomar som gastrit, pankreatit, magsår är alltid åtföljda av utarmande smärta för en person. I detta fall minskar läkemedel i denna grupp manifestationerna av sjukdomen, och i vissa fall påverkar dess orsak: minska inflammation, ton och feber. Man bör komma ihåg att endast en läkare kan välja rätt läkemedel.
Valet av farmakologiska namn är mycket omfattande, och du kan bara utse en specifik som känner till bilden av sjukdomen. Till exempel förskrivs mediciner på grundval av antikolinergika, förutom smärta, även vid överdriven utsöndring i tarmarna. På samma sätt föreskrivs ett antal komplicerade läkemedel inte bara för smärta utan också för andra symtom: feber, ökat tryck.
Smärta i tarmens antispasmodik måste avlägsnas utan dröjsmål för gravida kvinnor och barn.
För att minska obehag från kolik hos nyfödda, spelar sådana läkemedel också en ledande roll. Ofta är det möjligt att eliminera obehag endast med hjälp av barnsirap, droppar eller speciella örter för kolik. Graviditet åtföljs ofta av obehag i tarmarna. I sådana fall är det ibland lämpligt att ordinera mediciner.
Vid amning av föreskrivna medel baserade på drotaverine, men endast i speciella fall.
För äldre är tarmproblemet ofta särskilt akut. Dessutom kan patienter i denna kategori inte uthärda smärtan under lång tid. Att ta piller kan bara vara en frälsning för dem. Men vissa antispasmodiska droger kan orsaka förstoppning, och detta problem oroar äldre människor. Därför borde tabletter, suppositorier, droppkramper i tarmen ha den mest milta effekten.
Det finns också specifika användningsområden för olika tarmsjukdomar.
- När pankreatit är ordinerad myotropisk grupp antispasmodik. De lindrar kramper i några minuter. I vissa fall sker åtgärden på en halvtimme.
- När gastrit föreskrivs mediciner, som inkluderar holinoblokatory. Dessa substanser minskar surhetsgraden, som i vissa fall är berättigad i denna sjukdom.
- Med kolit är myotropa och neurotropa antispasmodika förskrivna. Också med diarré är en omfattande behandling lämplig, för att inte bara ta bort spasmen, utan också för att minska för aktiv peristaltik.
Kontra
Det är viktigt att förstå att varje sirap, varje tablett har sina egna specifika kontraindikationer. Du ska inte ta dem utan att rådgöra med en läkare och läsa noggrant instruktionerna. Vanliga kontraindikationer inkluderar:
- tuberkulos;
- bakteriella infektioner;
- vissa tarmsjukdomar;
- Fel i hjärtat eller njurarna.
- individuell intolerans.
Vad menas med individuell intolerans? Ofta - det är en allergi mot drogen eller några av dess komponenter eller specifika reaktioner i kroppen, som illamående, kräkningar, störningar i nervsystemet och kardiovaskulära system. Felaktigt utvalt läkemedel kan orsaka kramp, huvudvärk, tryckreducering och takykardi. Ofta ligger orsaken inte ens i förberedelsen själv, men i fel dosering.
Sådana droger ordineras noggrant till gravida och ammande kvinnor. Endast en läkare kan ordinera sådana ämnen till barn. Ofta är det mest säkra botemedlet för örter eller syntetiska tabletter och sirap baserade på växtbaserade ingredienser. Nyfödda visar speciella droppar och sirap för kolik. Barn som är äldre än 2 år kan läkaren ordinera vissa typer av mediciner från gruppen myotropa.
Vad är annat viktigt?
Förvara sådana ämnen måste vara oåtkomliga för barn.
Om drogen innehåller drotaverin minskar koncentrationen av uppmärksamhet, liksom reaktionshastigheten - du ska inte köra bil eller delta i potentiellt farliga aktiviteter.
Om solifenacin ingår bland ingredienserna minskar kvaliteten på visuell uppfattning. En person kanske inte ser klart, känner sig svag, sömnighet. Det rekommenderas inte att köra bil för att utföra en robot som kräver koncentration.
Antispasmodik för smärta i tarmarna: En lista över effektiva droger
Antispasmodik är en grupp droger som används för att eliminera krampen i släta muskler i inre organ och blodkärl - orsakerna till smärta. Vid tarmsmärta är följande läkemedel mest effektiva: drotaverin (No-Spa), dicykloverin, benciclan, papaverin, oxybutynin och andra. De är tillgängliga under olika handelsnamn. Dessa läkemedel har antispasmodisk effekt, liksom vasodilatorn och lugnande egenskaper.
Tarmsmärta är ett vanligt symptom som uppstår i många sjukdomar. Det är i sådana situationer som läkare rekommenderar användning av antispasmodik.
Antispasmodik är en separat grupp av droger som endast påverkar kroppen när det uppstår svår smärta och glatt muskelspasmer. Med dessa läkemedel kan du slappna av musklerna, hjälpa till att lindra akuta attacker av spasmer och därmed minska smärta.
Används för att behandla följande villkor:
- spasmer av smala muskler i mag-tarmkanalen, gall- och urinvägarna;
- Kolik av annan art;
- hyper;
- sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
De flesta antispasmodika klassificeras i följande tre grupper:
Deras antispasmodiska verkan är baserad på interventionen i mekanismen för muskelkontraktion.
Antispasmodik kan stoppa smärtinfarkt på grund av verkan direkt på de inre organens och glattmuskelcellerna eller blodkärlen eller blockerande impulser som når dem genom nervsystemet.
Nedan är en lista över populära droger som är mest effektiva för att eliminera smärta i tarmarna:
Namn på aktiv beståndsdel och handelsnamn
Släpp formulär
beskrivning
Biverkningar
Finns i intramuskulära ampuller
Myotropisk antispasmodisk. Eliminerar krampen i de mjuka muskler i mag-tarmkanalen, vilket minskar smärta. Det påverkar både de släta musklerna själva och produktionen av acetylkolin i hjärnan, vilket minskar stimulans effekten av vagusnerven. Ingen uttalad cancerframkallande och mutagen verkan.
Det används för stenar i gallkanalen, ospecificerad njurkolik; smärta i samband med livmoderns spasma och andra ospecificerade smärtssyndrom i buken.
Kontraindikationer är överkänslighet, obstruktiva sjukdomar i mag-tarm-, lever- och urinvägarna. svåra fall av kolit, magsår och duodenalsår. Det rekommenderas att begränsa användningen vid hypotyroidism, arteriell hypertension, autonom neuropati
Förknippad med effekten på produktion av acetylkolin i centrala nervsystemet. Dessa inkluderar torr mun, olika yrsel, suddig syn, illamående, svaghet, trötthet, frekvent nervositet, förstoppning och smakförlust.
Tabletter, injektionsflaskor för injektion
Den har samma farmakologiska verkan som dicykloverin. Selektiva effekter av Drotaverine används ofta i medicin i olika läkemedel.
Det används för att lindra spasm av cholecystit, gallsten sjukdom, olika magsår och duodenalsår, förstoppning av olika etiologier. Drotaverin är också ett effektivt botemedel mot spasmer av urolithiasis och under huvudvärk, eftersom det utvidgar blodkärlen.
Vid gravida kvinnor påverkar inte fostrets dräktighet. Drotaverin tabletter rekommenderas före måltid och dricker mycket vatten.
Drotaverin och liknande droger har mindre biverkningar, vilka uttrycks i enskilda fall
Hyoscin butylbromid (Buscopan, Neoscapan)
Ämnet är tillgängligt i tablettform
Semisyntetiskt medel som används för spastiska störningar i mag-tarmkanalen, pankreatit och olika dyskinesier. Det är förbjudet att ta barn under 6 år, såväl som patienter med glaukom med vinkellock. Det finns en potentiell risk för barnet vid graviditet och amning.
Svaghet, sömnighet, suddig syn; torr mun, illamående, kräkningar, förstoppning, allergier
Bentsiklan (Halidor, bensklanafumarat)
Finns i ampuller för intramuskulära och intravenösa injektioner.
Det har en antispasmodisk, vasodilaterande åtgärd.
På grund av uttalade vasodilaterande effekter används den i olika patologier: sjukdomar i hjärncirkulationen, aterosklerotiska sjukdomar, kärlsjukdomar, diabetiska komplikationer, postoperativa och posttraumatiska cirkulationssjukdomar, allvarliga buksmärtor, obstruktiva syndrom.
Kontraindikationer: onormal leverfunktion, njursvikt, takyarytmi (icke-rytmisk hjärtslag)
Biverkningar är vanliga: yrsel, huvudvärk, svaghet, sömnproblem, möjlig tremor
Oksibutinin (Driptan, Novitropan, Tsistrin, Oksibutin)
Injektionsflaskor
Stark antispasmodisk. Det används när det inte finns någon urinering, som åtföljs av smärta, smärtsam urinering och urolithiasis.
Kontraindikationer: Ökad allergisk känslighet hos kroppen till detta läkemedel, glaukom, svår kolit, myastheni, intestinal atoni, uropati
Torrhet i munnen, kräkningar, illamående, förstoppning, flatulens, takykardi, sömnlöshet, rastlöshet, svaghet
Finns i form av ampuller
Minskar krampen i mjuka muskler i bukhålan, minskar utsöndringen av saltsyra, accelererar excretionsfunktionen i magen. Används för symptomatisk eliminering av buksmärta och rörlighet i gastrointestinala systemet.
Biverkningar är milda
Ljus för administrering till rektum, tabletter för barn och vuxna, injektionsflaskor för injektion, pulver
De myotropa effekterna av detta läkemedel är allmänt kända. Den bästa antispasmodiska, som minskar smärta med kraftiga bröstsmärtor, muskelkramper i magspylorus, spastisk kolit, urinvägs spasmer, bronkospasmer. Används för att eliminera hypertensiva kriser.
Kännetecknas av närvaron av hjärtbiverkningar. Till exempel lågt blodtryck
Infördes subkutant och intramuskulärt.
Ett läkemedel som har antispasmodiska, vasodilatörer och lugnande effekter.
Det används för hepatisk och renal kolik, bronkial astma, högt blodtryck, angina pectoris, smidig muskelspasmer av olika lokalisering, smärtssyndrom i pankreatit och osteokondros. I oftalmisk praxis används för att expandera eleven för diagnostiska ändamål.
Torr mun, stört boende, dilaterade elever, hjärtklappningar, lågt blodtryck, andfåddhet, intestinal atoni, ingen urinering, överdriven agitation, kramper
Pepparmint-tinktur
Flaskor i förpackningen
De analgetiska effekterna av mynta används ofta i medicin. Örten används som en lugnande och stark antispasmodic; som en antiemetisk, smärtstillande för slemhinnor, medicin för att eliminera migrän och neuralgi.
Det rekommenderas att ta en mint-tinktur i måttliga doser: från 15 till 20 droppar i taget, som måste lösas i en fjärdedel av ett glas vatten.
Mint-tinktur har inga markerade biverkningar om måttlig dosering observeras.
Antispasmodik för tarmsmärta
Intestinal antispasmodik
Antispasmodik är en separat grupp av läkemedel som påverkar kroppen när de mest allvarliga angreppen av smärta och spasmer uppträder. Sådana smärtor kan vara resultatet av olika sjukdomar och patologier i människokroppen, som manifesterar sig i området med glattmuskelmuskler, mag-tarmkanalen, gall- och urogenitala system. Statistiska attacker kan manifesteras hos gravida kvinnor, liksom hos tjejer på tröskeln till menstruationscykeln. I dessa och många andra fall är det antispasmodik som tenderar att slappna av i musklerna, lindra akuta attacker av spasmer, minska smärta och stimulera hjärtaktivitet.
Klassificering av antispasmodik
Så eftersom utseendet och progressionen av spasmer i hela patienten och i tarmarna i synnerhet är förknippad med en långvarig inflammatorisk process, så är alla antispasmodiska medel uppdelade i tre huvudgrupper:
- Neurotropa läkemedel
- Myotropa läkemedel
- Neuromiotropa läkemedel
Antispasmodiska läkemedel av neurotrop natur är läkemedel vars direkta funktion är att aktivera överföringen av impulser till nervändarna. Denna process stimulerar muskulaturen hos det organ som tillhandahåller smärtsignaler. Denna grupp av antispasmodika innefattar de så kallade M-antikolinergerna - en kombination av sulfatatropin, scopolamin, aprofen, metocyni och andra läkemedel.
Myotropa läkemedel innefattar läkemedel som påverkar tillståndet för glatta muskelceller, inom vilka biokemiska och mekaniska processer äger rum. Basen för sådana antispasmodika är drotaverin (populärt kallad No-Shpa), liksom bendazol, halidor, gimekromon och nitroglycerin. Bland de vanligaste pillerna i denna grupp är Nosh-Bra, Spasmol, Spazmerin, Kombispazm, Nyaspam och Plantex.
Neuromiotropa antispasmodika är läkemedel som är en kombination av de två första typerna av droger. De kombinerar sina bästa egenskaper, som är en kraftfull bas för att undertrycka smärta.
Dessutom är antispasmodikerna uppdelade i naturläkemedel (löv av kärrkalamus, kålbanor och kråka, frukt av kamille och lilja i dalen, mynta, tjernobyl och oregano) och konstgjorda droger (preparat gjorda i konstgjort skapade förhållanden).
Form release
Alla antispasmodik kan framställas i följande former:
Farmakologisk grupp
Dessa typer av medel tillhör antispasmodik, vars verkan leder till aktivering av den antispasmodiska effekten när den erforderliga nivån av muskelkontraktion uppnås. Drogerna eliminerar den minsta misstanke om attacker av spasmer i området med glatta muskelceller, vilket leder till direkt blockering av impulser överförda till nervändarna.
Instruktioner för användning
För nyfödda
Huvudkravet för att ta bort smärtsamma spasmer med antispasmodik är att ta emot dem i enlighet med hälsoarbetarens anvisningar. Ta inte del i självdiagnos eftersom den regelbundna smärtan kan dölja en ganska obehaglig sjukdom. Särskilt om vi pratar om nyfödda barn eller barn under tolv år. I det här fallet strängt förbjudet mottagandet av praktiskt taget alla medel. Det finns bara en liten lista över saker som barnläkare får ta barn. Dessa inkluderar M-holinoblokator, som i vissa fall lindrar spasmer och minskar smärta. Nyfödda barn som inte har uppnått tre månaders ålder föreskrivs antispasmodik i form av en sirap på 1-2 ml varje 6-10 timmar. Experter rekommenderar sex månader gamla barn att ge denna sirap 2-3 milliliter var 5-6 timmar, barn från sex månader till ett år - 3-4 milliliter var 5-6 timmar och från år till tre år - 5 milliliter var 4-6 timmar. Dessutom rekommenderar läkare starkt användningen av naturliga antispasmodika i form av örtberedningar, tinkturer, blandningar och avkok.
För gravida kvinnor
Om vi pratar om gravida kvinnor är användningen av antispasmodik begränsad till de fall där det finns en verklig frånvaro av fostrets hot. Ofta tar gravida kvinnor lätta antispasmodiska droger, men de kan inte missbrukas, förstås. Detsamma gäller för mammor under deras amning.
Med månadsvis
Under perioden med smärtsam menstruationscykel kan någon tjej också ta hjälp av antispasmodik. I det här fallet är de mest effektiva läkemedlen gjorda på basis av drotaverin och växtämnen. På sådana dagar måste patienter spendera mer tid i sängen, eftersom det är en passiv livsstil som kan hjälpa till att lindra sjukdomen och förbättra blodcirkulationen.
För äldre
Äldre människor måste använda antispasmodik med särskild försiktighet och försiktighet. Efter samråd med en specialist i förväg är det nödvändigt att ta hänsyn till också intaget av andra droger, vilket både positivt och negativt kan påverka effektiviteten av smärtstillande medel.
Med smärta i tarmarna och kolit
För att lösa de inflammatoriska processer som uppstått i tarmarna, rekommenderar experter att ta mebeverin eller plantacid. För kolit, gastrit och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen kan Papaverine eller Drotaverine hjälpa patienter. Antispasmodik i denna grupp har det mest effektiva resultatet, sänker surhetsgraden och minskar utsöndringen.
Kontra
Antispasmodika rekommenderas inte för användning i fall där följande sjukdomar är närvarande hos patienter:
- alla stadier av tuberkulos
- tarmsjukdomar som orsakas av infektion av patogena virus och mikrober i patientens kropp;
- vissa typer av akut kolit
- en kritisk ökning av kolonens storlek;
- Crohns sjukdom;
- Förekomsten av individuella kontraindikationer för att ta emot medicinering.
Innan du tar några typer av antispasmodik direkt, bör du rådgöra med en allmänläkare. Du bör inte engagera dig i medveten självbehandling eftersom detta kan orsaka överdosering eller avstötning av drogen av kroppen. Vid mottagning av en specialist, fokusera på allergier och allmän intolerans mot vissa ämnen. Förvara beredningarna på torra och svala ställen och läs noggrant instruktionerna på förpackningen. Observera att patienten i händelse av överdosering av antispasmodik upplever illamående, svullnad i ansiktet, utslag, liten urtikaria, ökad flatulens och diarré.
6 bevisade antispasmodika för tarmsmärta
Smärta är ett av de främsta symptomen på gastrointestinalt dysfunktion. Antispasmodik för tarmsmärta eliminerar muskelspasmer. används också i gynekologi (premenstruellt syndrom), i urinvägens patologi och andra smärtsamma manifestationer i samband med glattmuskel. Myotropa antispasmodiker # 8211; de mest populära medlen som påverkar glattmuskelceller.
Vilken antispasmodisk är bättre?
Läkemedel har biverkningar och kontraindikationer.
Drotaverinum
Skillnader från papaverin mer långvarig och stark effekt. Det används vid kontraindikationer mot antikolinergika. Minskar tarmmotilitet, muskelton, dilaterar blodkärl. Tränger inte in i hjärnan. Den har hög biotillgänglighet. Kontraindikationer: överkänslighet, kardiogen chock, hypotension, hjärt-, njur- och leverfel. Försiktighet under graviditet och laktation, glaukom, ateroskleros av kransartärerna. Biverkningar: hypotoni, huvudvärk, sömnlöshet, takykardi, förstoppning, illamående. Fördelar # 8212; lågt pris
Finns under namnen Drotaverin (45 rub. For 20 tab.), No-shpa (dyrare # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.
Papaverinhydroklorid
Minskar musklerna hos organ och blodkärl. Ökar blodflödet, inklusive i hjärnan. I stora doser, sedering, minskning av hjärtacitivitet och konduktivitet. Det används för att lindra muskelspasmer och som premedicinering. Finns i form av tabletter (pris från 40 rubel), ljus, injektionsvätska, lösning (10 rubler per injektionsflaska).
mebeverin
Minskar kontrasten och tonen i glatt muskler. Förskrivna för behandling av IBS. Biverkningar (mindre jämfört med drotaverin och papaverin): yrsel, allergier, illamående, diarré. Kontraindicerat under graviditet Avstå från aktiviteter som kräver koncentration under behandlingsperioden.
PÅ DENNA ÄMNE: Vitamin B-brist är farligt för ögons hälsa.
Handelsnamn: Meverin, Spareks (från 257 rubel), Niaspam (från 313 rubel), Duspatalin (från 470 rubel).
Hyoscin butylbromid
En grupp av neurotropa antispasmodika som stör överföringen av nervimpulser i glatta muskelceller. Förutom den antispasmodiska effekten normaliserar den (minskar) utsöndringen av matsmältningskörtlarna. Påverkar inte centrala nervsystemet. Avlastar buksmärtor och obehag i samband med kramper. Kontraindikationer: glaukom i vinkelförslutningen, graviditet, lungödem, myasthenia gravis, cerebral arterioskleros. Varning under graviditetens första trimester. Maximal koncentration av läkemedlet efter 2 timmar. För att uppnå effekten krävs små doser. En effektiv antispasmodisk för tarmarna, har ingen atropinliknande verkan. Minsta sannolikhet för biverkningar (mindre än den som inte är skarp): takykardi, andfåddhet, urinretention, torr hud, torr mun.
Handelsnamn # 8211; Buscopan. piller (315 rubel) och rektala suppositorier (377 rubel).
spazmalgon
Kombinerat läkemedel som innehåller: metamizolnatrium (NSAIDs med analgetiska, antiinflammatoriska, antipyretiska egenskaper), pitofenonhydroklorid (antispasmodisk, liknande papaverin), fenpiveriniumbromid (avslappnande muskler, M-holinoblokator). Aktiva substanser förstärker varandra. Kontraindikationer: angina, CHF, graviditet och amning, upp till 6 år, tarmobstruktion, hög känslighet. Under behandlingsperioden, för att kontrollera innehållet av leukocyter och leverfunktion, utesluta alkohol och kör fordon. Frisättningsform: tabletter (från 136 rubler), ampuller (32 rubel för 1 stycke).
Meteospazmil
Kombinerat verktyg. Innehåller Alverin # 8211; myotropisk antispasmodisk, simetikon # 8211; minskar gasbildning. Indikationer: gastrointestinala störningar, förberedelse för studien av bukhålan (ultraljud, instrument, röntgen). Kostnaden för kapslar 416 rubel.
FÖR DENNA ÄMNE: Myndigheterna i de flesta regioner i Ryssland ger stödmottagare med kvarvarande droger
Myotropa antispasmodika i tabletter är lätta att bära runt, de är lätta att använda i rätt situation.
6 bevisade antispasmodika för tarmsmärta
Smärta är ett av de främsta symptomen på gastrointestinalt dysfunktion. Antispasmodik för tarmsmärta eliminerar muskelspasmer. används också i gynekologi (premenstruellt syndrom), i urinvägens patologi och andra smärtsamma manifestationer i samband med glattmuskel. Myotropa antispasmodiker # 8211; de mest populära medlen som påverkar glattmuskelceller.
Vilken antispasmodisk är bättre?
Läkemedel har biverkningar och kontraindikationer.
Drotaverinum
Skillnader från papaverin mer långvarig och stark effekt. Det används vid kontraindikationer mot antikolinergika. Minskar tarmmotilitet, muskelton, dilaterar blodkärl. Tränger inte in i hjärnan. Den har hög biotillgänglighet. Kontraindikationer: överkänslighet, kardiogen chock, hypotension, hjärt-, njur- och leverfel. Försiktighet under graviditet och laktation, glaukom, ateroskleros av kransartärerna. Biverkningar: hypotoni, huvudvärk, sömnlöshet, takykardi, förstoppning, illamående. Fördelar - lågt pris.
Finns under namnen Drotaverin (45 rub. For 20 tab.), No-shpa (dyrare # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.
Papaverinhydroklorid
Minskar musklerna hos organ och blodkärl. Ökar blodflödet, inklusive i hjärnan. I stora doser, sedering, minskning av hjärtacitivitet och konduktivitet. Det används för att lindra muskelspasmer och som premedicinering. Finns i form av tabletter (pris från 40 rubel), ljus, injektionsvätska, lösning (10 rubler per injektionsflaska).
mebeverin
Minskar kontrasten och tonen i glatt muskler. Förskrivna för behandling av IBS. Biverkningar (mindre jämfört med drotaverin och papaverin): yrsel, allergier, illamående, diarré. Kontraindicerat under graviditet Avstå från aktiviteter som kräver koncentration under behandlingsperioden.
Hyoscin butylbromid
En grupp av neurotropa antispasmodika som stör överföringen av nervimpulser i glatta muskelceller. Förutom den antispasmodiska effekten normaliserar den (minskar) utsöndringen av matsmältningskörtlarna. Påverkar inte centrala nervsystemet. Avlastar buksmärtor och obehag i samband med kramper. Kontraindikationer: glaukom i vinkelförslutningen, graviditet, lungödem, myasthenia gravis, cerebral arterioskleros. Varning under graviditetens första trimester. Maximal koncentration av läkemedlet efter 2 timmar. För att uppnå effekten krävs små doser. En effektiv antispasmodisk för tarmarna, har ingen atropinliknande verkan. Minsta sannolikhet för biverkningar (mindre än den som inte är skarp): takykardi, andfåddhet, urinretention, torr hud, torr mun.
Handelsnamn # 8211; Buscopan. piller (315 rubel) och rektala suppositorier (377 rubel).
spazmalgon
Kombinerat läkemedel som innehåller: metamizolnatrium (NSAIDs med analgetiska, antiinflammatoriska, antipyretiska egenskaper), pitofenonhydroklorid (antispasmodisk, liknande papaverin), fenpiveriniumbromid (avslappnande muskler, M-holinoblokator). Aktiva substanser förstärker varandra. Kontraindikationer: angina, CHF, graviditet och amning, upp till 6 år, tarmobstruktion, hög känslighet. Under behandlingsperioden, för att kontrollera innehållet av leukocyter och leverfunktion, utesluta alkohol och kör fordon. Frisättningsform: tabletter (från 136 rubler), ampuller (32 rubel för 1 stycke).
Meteospazmil
Kombinerat verktyg. Innehåller Alverin # 8211; myotropisk antispasmodisk, simetikon # 8211; minskar gasbildning. Indikationer: gastrointestinala störningar, förberedelse för studien av bukhålan (ultraljud, instrument, röntgen). Kostnaden för kapslar 416 rubel.
Myotropa antispasmodika i tabletter är lätta att bära runt, de är lätta att använda i rätt situation.
Lista över antispasmodika för smärta i tarmarna
Antispasmodik är en grupp läkemedel som skiljer sig åt i verkningsmekanismen, lindrar spasmen och smärta i olika organ (bronki, mag-tarmkanalen, blodkärlen etc.).
En spasm är en onormalt ökad sammandragning av glattmuskelceller i organ som uppträder under inverkan av ogynnsamma faktorer och manifesterar sig i smärta. De flesta sjukdomar i mag-tarmkanalen manifesterar smärta i bakgrunden av spasmer. För lindring av dessa symtom används gastrointestinala antispasmodika, som ingår i den allmänna gruppen av antispasmodik, men kännetecknas av en mer selektiv effekt på matsmältningsorganet.
Typer och lista över läkemedel gastrointestinala antispasmodik
Antispasmodik, beroende på verkningsmekanismen, är indelad i två stora grupper:
Myotropa antispasmodik
Verkningsmekanismen baseras på avlägsnande av spasm genom direkt verkan på glattmuskelceller. Preparat av denna grupp kan användas under lång tid.
Följande myotropa antispasmodika, som används i gastroenterologi, är utmärkande:
- Papaverinhydroklorid (papaverin). Verkningsmekanismen är förknippad med att blockera fosfodiesteras - ett enzym som är involverat i transporten av kalciumjoner i glattmuskelcellen. Ett överskott av kalcium inuti cellen leder till minskning, medan blockeringen av denna process uppträder avslappning och borttagning av spasmer. Läkemedlet är godkänt för användning hos barn och gravida kvinnor. Det används ofta i gastroenterologisk praxis. Snabbar lättar spasmen och lindrar smärta, men 5 gånger svagare än Drotaverine.
- Drotaverin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Papaverinliknande antispasmodisk. Verkningsmekanismen skiljer sig inte från papaverin, men har en mer uttalad antispasmodisk effekt, som är längre än varaktigheten av papaverin. Tränger inte in i centrala nervsystemet. Det är en universell antispasmodisk och väl tolererad. I terapeutiska doser orsakar inte biverkningar. Det tränger snabbt in i vävnader och organ och har en effekt oavsett orsaken till spasmen. Ingår i normerna för vård av buksmärtor.
- Pinaveriya bromid (Ditsetel). Selektiv kalciumkanal blockerare. Att störa inträngningen av kalcium i cellen leder till avkoppling. Den används främst för att avlägsna spasmer i tjocktarmen. Med långvarig användning orsakar inte intestinal hypotoni. På grund av den låga absorberbarheten från tarmen har den inte någon systemisk effekt på kroppen och orsakar i praktiken inte sidreaktioner. Klinisk effekt och säkerhet bekräftad av multicenterstudier. Påverkar inte kardiovaskulärsystemet.
- Otiloniumbromid (Spasmomenon). Enligt verkningsmekanismen och farmakodynamiken (fördelning i kroppen, eliminering, biverkningar) skiljer sig praktiskt taget inte från Ditsetel, men i Ryssland är efterfrågan på detta läkemedel inte hög.
- Mebeverinhydroklorid (Duspatalin). Det är en natriumkanal blockerare. Natrium är involverat i sammandragning av muskelcell. Med blocket av natriumkanaler uppträder begränsning av dess penetration och undertryckande av cellkontraktion. Huvudplatsen är den stora och tunntarmen. Drogen ackumuleras inte i kroppen, och kräver därför ingen korrigering av den terapeutiska dosen hos äldre patienter. Väl beprövad vid behandling av spastisk smärta hos personer med irritabel tarmsyndrom.
Neurotropa antispasmodik
Verkningsmekanismen för läkemedel från denna grupp är associerad med att blockera uppträdandet av excitation från nervändar eller ganglier till glatta muskelceller i inre organ.
De flesta droger hör till M-holinoblokatoram. Den antispasmodiska effekten är associerad med blockeringen av M-kolinerga receptorer i människokroppen. Dessa receptorer är ansvariga för utsöndringen av saltsyra i magen, arbetet med spytt och svettkörtlar, ökar tonen i släta muskler i mag-tarmkanalen, sänker hjärtfrekvensen. När de blockeras spännar musklerna i mag-tarmkanalen, särskilt de övre delarna (matstrupe, Oddi sfinkter, mage, gallblåsa). M-kolinerga receptorer finns praktiskt taget inte i tarmarna, så de flesta drogerna i denna grupp har ingen effekt på buksmärtor orsakad av en sjukdom i det nedre matsmältningssystemet, vilket begränsar deras användning.
- Atropinsulfat (Atropin). Det är en växtalkaloid av ett antal giftiga växter (henbane, dope). Påverkar de M-kolinerga receptorerna som ligger i periferin och i centrala nervsystemet. Det har en effekt på arbetet hos ett stort antal organ (matsmältningssystem, respiratoriska, kardiovaskulära, endokrina körtlar, hjärnor, iris, etc.). Applikationen är begränsad till den frekventa utvecklingen av biverkningar från olika organ och system. Det har ett lågt antal terapeutiska doser, vilket ökar risken för överdosering.
- Platyphyllinhydrotartrat (platyphyllin). Gåsons grönsaksalkaloid. Atropin är 5 gånger svagare än mag-tarmkanalen. I mindre utsträckning orsakar biverkningar jämfört med atropin. Används vid nödhjälp för att lindra smärta.
- Hyoscin butylbromid (Buscopan, Neoscan). En av de mest studerade antispasmodikerna, som har ett optimalt förhållande mellan effektivitetssäkerhet. Läkemedlet har en effekt på subtyperna av M-kolinerga receptorer, vilka är placerade i mag-tarmkanalen, och påverkar därför inte centralnervsystemet, bronkierna och blodkärlen. Den antispasmodiska effekten på mag-tarmkanalen är 44 gånger starkare än effekten av drotaverin. Huvudanvändningen är spastiska tillstånd i övre matsmältningssystemet (matstrupe, mage). När du tar drogen kan du sällan torka munnen, dåsighet, en ökning av hjärtfrekvensen och andra atropinlika effekter som inte kräver särskild behandling.
- Metacin. Tränger inte in i hemato-encefalisk barriär. Minskar utsöndringen av saltsyra i magen. Minskar tonen i det övre matsmältningsorganet. Orsakar atropinopodobny biverkningar (torr mun, boendeförlamning, etc.). Används huvudsakligen för behandling av magsår i den komplexa behandlingen.
- Kloros. Det skiljer sig lite från Metacin genom dess farmakologiska verkan och biverkningar.
Antispasmodik för barn
Hos barn är funktionella störningar i mag-tarmkanalen av typen spastisk dyskinesi vanligare. Alla delar av matsmältningssystemet (gallblåsan, tarmarna, magen etc.) är föremål för spasticitet. Hos barn används båda grupperna av antispasmodika för att behandla sådana tillstånd, men åldersgränser och egenskaper hos barnets kropp beaktas vid olika åldersintervaller (oändligheten hos vissa leverenzymer upp till 12 år, magen sura i tidig ålder och hos äldre barn etc.). enligt indikationer.
Följande antispasmodiska läkemedel är godkända för användning hos barn:
Antispasmodik (i gastroenterologi)
Antispasmodik är mediciner som minskar smidig muskelspasma.
Antispasmodik är förstahandsval läkemedel för behandling av mild till måttlig buksmärta. Spasmolytika som används i den farmakologiska terapin av patienter med funktionell dyspepsi, hos patienter med IBS lungflöde, biliär dyskinesi, och behandla exacerbation av magsår på terapi destinations utrotning av Helicobacter pylori, exacerbation av kolelitiasis att utföra kolecystektomi och t. D. Antispasmodika används också som bronkodilatorer medel för att lindra spasmer av bronkialmuskler, för att stimulera hjärtaktivitet under behandling av angina pectoris.
Myotropa antispasmodika som används i gastroenterologi
- mediciner med aktiv ingrediens papaverin: papaverin, papaverinhydroklorid, papaverin MS, papaverin bufus
- medicin med en komplex aktiv ingrediens papaverin + bendazol: Papazol
- läkemedel med den aktiva substansen drotaverin: bespo, Bioshpa, Vero drotaverin, Droverin, droverina injektion av 2%, drotaverin, drotaverin MS drotaverin forte, drotaverin-Akos, drotaverin-ILC, drotaverin-MIC, drotaverin-STI, drotaverin-UBF, drotaverin-PVD drotaverin-Ellära, drotaverinhydroklorid, drotaverinhydroklorid tabletter 0,04 g, Nospanum, Nospanum forte, Hom-BRA, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte Spazmoverin, Spakovin
- droger med aktiv substans mebeverin: Duspatalin, mebeverine hydrochloride, Niaspam, Sparex
- droger med aktiv substans Trimebutin: Trimedat och Neobutin
- selektiv kramplösande, har en effekt endast på sfinkter av Oddi sphincter Lyutkensa och gallgången - gimekromon (handelsnamn Odeston)
- antispasmodisk för barn från två veckor (baserat på fruktkonsentrat och fänkålolja): Plantex
- komplex medicin Meteospazmil (antispasmodisk Alverin + simetikon antifoam)
- växtbaserad läkemedel baserad på 9 örter - Iberogast
Selektiva kalciumkanalblockerare för smala muskler i mag-tarmkanalen
Motorisk funktion av magtarmkanalen styrs av multipla regulatoriska impulser från de centrala, perifera och enteriska nervsystemet. Vidare är motorisk aktivitet regleras av en stor grupp av gastrointestinala peptider och bioaktiva molekyler som fungerar som neurotransmittorer och parakrin nivå auerbahovskogo Meissner och nerv plexus. I slutskedet av den balanserade driften av den glatta muskulaturen apparaten beror på kalciumkoncentrationen i cytoplasma myocyter och dess rörelser över cellmembranet. Ökad kalciumkoncentration åtföljs av bildningen av komplexet av aktin-myosin kontraktion och, och dess reduktion leder till avslappning av glatta muskler (EA Belousov). kalciumkanalblockerare, kalciumkanaler nära cellmembran, förhindra införsel av kalciumjoner in i cytoplasman och orsakar avslappning av glatt muskulatur. Inom medicinen är en viktig roll som spelas av icke-selektiva kalciumblockerare, såsom nifedipin, verapamil, diltiazem, och andra. Denna grupp droger verkar emellertid främst på hjärt-kärlsystemet; gastrointestinala effekter för att uppnå höga doser som krävs, vilket praktiskt taget utesluter deras användning i gastroenterologi (Minushkin ON, Maslovsky LV).
För avlägsnande av magkramper organ tillämpar sådana selektiva kalciumkanalblockerare glatt muskulatur, som vid terapeutiska doser inte påverkar det kardiovaskulära systemet. Selektiv effekt på mag-tarmkanalen kalciumkanalblockerare, antispasmodika myotropic: pinaverium bromid (handelsnamn ditsetel) och otiloniya bromid (spazmomen).
Jämförelse av myotropa antispasmodik
Det första antispasmodiska medlet som används hittills är papaverin. Det isolerades från opium 1848. I industriella volymer produceras papaverin sedan 1930 av företaget Hinoin, Ungern. 1961 erhölls ett hydratiserat papaverinderivat, drotaverin, med handelsnamnet no-shpa. No-shpa liknar kemisk struktur och verkningsmekanism för papaverin. Båda är typ IV fosfodiesterashämmare och kalmodulinantagonister. Samtidigt är selektiviteten hos non-shpy-verkan i förhållande till PDE märkbart större och selektiviteten hos dess effekt på glatta muskler är 5 gånger högre än för papaverin. No-shpa är ett effektivare läkemedel än papaverin, men i Ryssland är papaverin fortfarande ett populärt läkemedel, både på grund av den etablerade traditionen och det låga priset.
Mebeverin är miotropnym kramplösande dubbelverkande, vilket avlastar spasm och orsakar atony. Det är viktigt att mebeverin någon effekt på det kolinerga systemet, och därför inte orsaka biverkningar såsom muntorrhet, dimsyn, takykardi, urinretention, förstoppning och svaghet. Vid behandling av mag-tarmkanalen mebeverin är effektivare och har färre biverkningar än drotaverin och papaverin.
Antispasmodik vid behandling av irritabelt tarmsyndrom
Buksmärtor - ett obehagligt symptom som permanent kan slå ut rynkor. Som regel, när smärta blir regelbundet och åtföljs av kramper, förstoppning, diarré och uppblåsthet, finns det anledning att prata om irritabelt tarmsyndrom. Hur bli av med smärta i samband med det, läs vår artikel.
I första hand
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är en funktionell tarmstörning, vars mest karakteristiska symptom är buksmärta, flatulens och avföring (förstoppning, diarré eller en kombination därav). Denna patologi påverkar från 14 till 30% av människor över hela världen. Men många patienter som lider av denna sjukdom söker inte hjälp av en läkare, så dessa siffror kan anses underskattade. IBS upptar en ledande plats bland funktionella gastrointestinala störningar, och i strukturen hos gastroenterologiska patienter ökar antalet patienter med IBS till 49-70%.
Idag är experter överens om att IBS är en biopsykosocial störning, dvs. Grunden för dess utveckling är interaktionen mellan två huvudsakliga patologiska mekanismer: psykosociala effekter och sensorisk motorisk dysfunktion - försämrad visceral känslighet och tarmmotoraktivitet. Detta är en kronisk sjukdom, som ofta upprepas i livet.
Utvecklingen av irritabelt tarmsyndrom leder till ett antal faktorer:
• Överträdelse av det centrala och autonoma nervsystemet, intestinal mikroflora (dysbacteriosis), absorption;
• Brist på ballastämnen i kosten.
• sociala och känslomässiga faktorer.
Från spasma och smärta
Det ledande symtomet för IBS är smärta orsakad av en spasm, som är baserad på en ofrivillig sammandragning av tarmarnas glatta muskler, inte åtföljd av deras omedelbara avkoppling. Med den mest allvarliga sjukdomen kan smärtsamma utbrott i tarmkramper utvecklas upp till två eller tre gånger i veckan. I andra fall visas de bara efter två eller tre månader. Oavsett hur ofta de smärtsamma symptomen uppträder, måste de anpassa sig till dem under en lång tid, ändra sin livsstil, inkl. och sociala, försöker olika dieter och sätt att somna.
Inte så länge sedan utfärdat Förenade kungarikets National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) nya riktlinjer för diagnos och behandling av IBS i primärvården. Baserat på en grundlig analys av de kliniska dataen drogs slutsatsen att det första valet för behandling av patienter med IBS bör betraktas som antispasmodiska läkemedel - läkemedel som eliminerar krampen i släta muskler i inre organ.
Antispasmodik klassificeras vanligen i två grupper: läkemedel av neurotropa (vegetotropa) och myotropa verkningar. Verkningsmekanismen för neurotropa antispasmodika (M-antikolinergika eller antikolinergika) baseras på störningen av överföringen av nervimpulser i de vegetativa ganglierna och blockaden av M-kolinerga receptorer på glatta muskelceller. Ofta är deras antispasmodiska aktivitet otillräcklig och användningen åtföljs ofta av utvecklingen av biverkningar (takykardi, torr mun, urinretention, sömnighet).
Myotropa antispasmodik reducerar muskeltonen genom att direkt påverka glattmuskelceller. I detta avseende är myotropa antispasmodika för närvarande aktuella läkemedel vid behandling av buk och annan smärta i samband med kramp av släta muskler. Det finns följande klassificering av myotropa antispasmodika:
I. Non-selective myotropic antispasmodics:
1. Fosfodiesterashämmare:
II. Selektiva myotropa antispasmodika:
1. Kalciumkanalinhibitorer.
2. Aktivatorer av kaliumkanaler.
3. Donatorer av kväveoxid.
Optimalt val
Som ett resultat av många studier har det visat sig att förskrivning av myotropa antispasmodika för behandling av IBS är effektivare än användningen av smärtstillande medel som bara tråkig smärtan, men eliminerar inte orsaken. Dessutom var kostnaden för behandling med myotropa antispasmodika signifikant lägre än med analgetika.
Under 2006 antogs Rom Criteria III, där rekommendationer och kriterier för diagnos av IBS beskrivits:
1. Återkommande buksmärta eller obehag minst 3 dagar i månaden de senaste 3 månaderna i samband med två eller flera av följande symtom:
• minska efter avföring
• Förekomst i samband med förändring av avföring
• Förekomst som förknippas med en förändring i stolens form.
2. Ytterligare symptom är:
• onormal avföring (mindre än 3 gånger i veckan eller mer än 3 gånger om dagen);
• onormal form av avföring (klumpiga / hårda avföring eller flytande / vattna avföring);
• ansträngning under avföring
• imperativ trängsel eller känsla av ofullständig tömning, slemutsläpp och uppblåsthet.
Myotropa antispasmodik eliminerar effektivt huvudsymptomen på IBS: buksmärta, flatulens, bidrar till normalisering av avföring. Vid upprätthållande av smärtsyndrom som uppträder i IBS och tarmkolik, visade myotropisk spasmolytisk pinaveriabromid den största effektiviteten, för vilken förekomsten av selektiv spasmolytisk aktivitet i förhållande till glattmuskelceller i mag-tarmkanalen visades. Pinaverybromid blockerar kalciumkanalerna i glatta muskelceller, vilket säkerställer att ett dubbelresultat uppnås: hög effektivitet vid lindring av spasmen och minskad visceral överkänslighet (ökad irritabilitet) i tjocktarmen. Absorptionsgränsen för läkemedlet baserat på pinaveriabromid överstiger inte 10%, så att risken för systemisk exponering och biverkningar är minimal.
Pinaveriya bromid är väl etablerad vid behandling av patienter med irritabelt tarmsyndrom, eftersom Det har en effekt på båda patogenetiska länkarna i syndromet: det normaliserar störningar i kolonns rörlighet och eliminerar visceral överkänslighet. Det lindrar snabbt spastisk smärta i tarmsjukdomar och eliminerar alla huvudsymptom på IBS - smärta, flatulens, förstoppning och diarré.
