Vuxen gallär dyskinesi

Biliär dyskinesi (GIVP) anses vara en av de vanligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen, som provar gallblåsans, leverens dysfunktion, negativt påverkar det allmänna systemet för svetsning och assimilering av mat och stör störningen av bukspottkörteln. Så snart det går att bryta mot den stabila processen att flytta gallan längs kanalerna, utvecklar galldynskinesi, vilket orsakar olika slags störningar i de flesta mageorganens arbete, en person upplever svår smärta, metabolism störs, specialanpassningar görs i näringssystemet, en speciell diet väljs. Ju tidigare behandlingen av sjukdomen börjar, desto större är risken för en snabb återhämtning och minskningen av risken för oönskade komplikationer.

De första symptomen på JVP hos vuxna

Tecken på stagnation av gallan i gallblåsans kanaler eller vice versa, dess för snabba rörelse med duodenum som kommer in i hålan med otillräckligt mättad konsistens leder till det faktum att en sjuk person börjar uppleva följande symtom på sjukdomen:

• Sårande smärta framträder i rätt hypokondrium på sidan av levern, vilket periodiskt förvandlas till en förvärringsfas och förutsätter en skärande karaktär.
• Det finns första ansträngningar att illamående, och efter intag av feta livsmedel är inte uteslutet frisättning av vomitus;
• Stolen är störd (en vuxen lider av flytande diarré eller från långvarig förstoppning som varar 2-3 dagar eller mer);
• urinering blir vanligare, och urinen själv förvärvar en rik brunfärg;
• aptit minskar och patienten får inte uppleva hungersnöd under en lång tid;
• det finns ökad flatulens, luftburning uppträder och uppblåsthet, vilket är ett väsentligt tecken på flatulens, kan observeras med blotta ögat eller genom palpation av bukhålan.

Symtom på förgiftning vid gallisk dyskinesi är helt frånvarande, vilket nästan alltid bekräftas genom blodprov.

I särskilt svåra fall, om inflammation av gallblåsans väggar inträffar, kan den totala kroppstemperaturen stiga något och nå 37,2-37,4 grader Celsius, men en sådan klinisk bild spelas extremt sällan.

Orsaker till gallisk dyskinesi

Det finns ett stort antal direkta och indirekta faktorer som påverkar den stabila funktionen hos matsmältningsorganen och processen med syntes av gallan. På grundval av detta klassificeras JVP enligt typen av dysfunktion och utesluter orsakerna till dess utveckling. De ser så här ut.

Hypotonisk typ

Hos patienter med denna typ av sjukdom är muskelfibrer svaga, ansvariga för att producera gallsekretioner, samt att främja det genom kanalerna med ytterligare leverans till duodenalhålan för att bryta ner komplexa fettsyror som har gått in i människokroppen tillsammans med mat.

Minskad aktivitet och en försvagad ton i gallblåsans väggar kan utlösas av brist på livsmedelshormoner, dålig ärftlighet hos föräldrarna, en stillasittande livsstil och minskad fysisk aktivitet hos personen själv. I den hypotoniska typen utsöndras gallan i otillräcklig mängd, eller den rör sig för långsamt längs kanalerna.

Med hypertonisk typ

Denna typ av JVP, till skillnad från den hypotoniska typen av sjukdomen, kännetecknas av överdriven aktivitet hos gallblåserväggarna. De reduceras ständigt under påverkan av nervimpulser som kommer till organet från hjärnbarkens centrum, vilka är ansvariga för att reglera aktiviteten hos organ som finns i bukhålan.

På grund av oavbruten spasmer förlorar gallan också förmågan att röra sig tyst genom kanalerna och säkerställa en normal matsmältningsprocess. Den vanligaste orsaken till hypertensiv dyskinesi är neurologiska sjukdomar förknippade med dysfunktion i nervändarna.

Hypokynestic typ

Denna diagnos är oftast utsatt för patienter, som kännetecknas av gallbrist. Som ett resultat av frekvent övermålning, att äta för mycket feta livsmedel, alkohol, felaktigt organiserad mat, finns det en brist på galla. Det börjar producera i mycket mindre mängder än mag-tarmkanalen kräver.

I detta avseende utvecklas dysfunktioner i matsmältningssystemet, fet mat absorberas inte, flytande diarré öppnas hos människor, illamående och kräkningar uppträder.

Av hypomotor typ

Komplicerad och mest sällan stött på dyskinesi (hypokinesi) i gallvägarna, eftersom det kännetecknas omedelbart av ett komplex av störningar i gallblåsan. Det är inte bara slöjan i detta organs arbete, men också en total eller partiell avsaknad av rörlighet hos muskelfibrer som ligger i omkretsen av kanalerna genom vilka gallresekretionen transporteras till duodenum noteras.

Denna patologi är mycket svår att behandla, och orsakerna till dess förekomst kan vara akut leverinsufficiens, helminthiasis, giardiasis, virala skador på levern, cancerprocesser i organen i mag-tarmkanalen.

Genom hypermotor typ

JVD med ökad aktivitet av gallblåsan och alla dess avdelningar som är involverade i processen, vilket innefattar gallesyntesstadiet tills det sista skedet av injiceringen i duodenum. I närvaro av gallisk dyskinesi längs hypermotor-typen har patienten en oupphörlig återflöde av gallan in i organen i mag-tarmkanalen med dess signifikanta överskott. En person börjar uppleva stark bitterhet i munnen, aptit försvinner, illamående och kräkningar uppträder, och fecalmassorna blir mättade mörka med en grönaktig kant. Oftast är orsaken till sjukdomen gömd i fel diet, alkoholmissbruk, ny matförgiftning eller allvarlig kemisk berusning av kroppen.

Att särskilja och särskilja JVP efter typer gör det möjligt för gastroenterologen att korrekt diagnostisera patienten och vidare bilda en behandlingsförlopp som möjliggör att inte bara symptomen av sjukdomen elimineras utan också stannar orsakssambandsfaktorerna för dess förekomst på kortast möjliga tid.

Behandlingsmetoder för vuxna med gallisk dyskinesi

Terapi av något sjukdom som påverkar slemhinnan, muskelfibrerna och täta skikt av epitelvävnaderna i organen i matsmältningssystemet består av två huvudområden. Dessa är traditionella behandlingsmetoder, som består av medicinska effekter på nidus av patologi, eller användningen av traditionella läkemedel baserade på örtens helande egenskaper.

Låt oss betrakta mer detaljerat hur i båda fallen stabiliserar gallsekretionens rörelse utan hälsoskador.

Choleretic droger

Modern farmakologi erbjuder ett brett utbud av piller som är utformade för att öka aktiviteten av gallrörelsen i urinblåsan och dess kanaler, eller för att eliminera spasmer och minska intensiteten av dess injektion i tolvfingertarmen.

Följande läkemedel har den bästa terapeutiska effekten:

• Allohol (koleretic, som innehåller naturlig gall i sin sammansättning och används för hypodyskinesi);
• Nikodin, Osalmid, Oxaphenamid (syntetiska medel som stimulerar gallblåsan);
• Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (kombinationspreparat, som inkluderar både kemiska komponenter och en del av extrakt erhållna från medicinska växter).

Hur exakt att ta ett visst läkemedel, i vilken dos och varaktighet, bestäms enbart av läkare-gastroenterologen på grundval av diagnosen, vilken är utsatt för patienten, samt på grundval av den allmänna kliniska bilden av sjukdomsförloppet.

Choleretic örter

Bland ett stort antal av de mest olika plantorna med koleretiska egenskaper rekommenderas att brygga sådana örter som:

• maskrosblad, samlade från maj till slutet av juni;
• stigmas med majscobs;
• rosehip bär;
• calamus swamp;
• vanlig kista;
• burdock root;
• stjälkar av malurt
• St John's wort;
• löv av vild jordgubbe.

Förhållandet mellan den medicinska växtens torrmassa och volymen kokande vatten, med vilket de hälls för att erhålla en läkemedelsblandning, bestäms baserat på typen av dyskinesi. Mer detaljerad information visas i bruksanvisningen för en viss ört. Vid alla stadier av terapi är det nödvändigt att periodiskt göra ultraljud av gallblåsan, kontrollera tillståndet av dess väggar och kanaler.

diet

Överensstämmelse med reglerna för rätt näring gör processen för behandling av JVP till en helt annan nivå, vilket säkerställer en snabb återhämtning. Patienter med gallisk dyskinesi rekommenderas att helt sluta ta följande produkter:

• alla typer av rätter tillagade på grund av snabbmat (varmkorv, hamburgare, pizza, shaurma);
• choklad, svart te och kaffe;
• konfektyrprodukter med stor mängd fettflöde och fyllning på grundval
• söta drycker, irriterande slemhinnan i mag-tarmkanalen;
• soppor tillagade på grundval av kött-, fisk- och svampbuljonger;
• alla typer av animaliska fetter, svavel, kombinerade fettsyror, som säljs i butiker under margarine;
• rökt fisk, kött, konserver, produkter tillagade av betning eller pickles;
• alla sorter av baljväxter, rädisor, rovor, vitlök och lökar;
• gröt tillagad av vete spannmål;
• grått bröd;
• alkoholhaltiga drycker, oavsett hur många grader som finns i deras sammansättning
• heta kryddor som kan orsaka irritation av slemhinnan i gallblåsans väggar, som redan inte fungerar korrekt.

Samtidigt för behandling och förebyggande av gallskinesi i gallvägarna behöver en vuxen mätta sin diet med sådana produkter som:

• mager hudlösa kycklingbröst;
• pasta och spannmål, kokt i vatten eller skummjölk;
• grönsaker, kokt eller ångad (kan också baka i ugnen);
• vetekli;
• äggomelett;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt (kefir, ryazhenka, gräddfil, mjölk, yoghurt och smör och kryddiga ostar är strängt förbjudna).
• vitt bröd, som låg en dag och blev lite gammal;
• torra kostkakor "Maria", kex, crackers;
• magert fiskart
• honung, naturlig marshmallow, marshmallow, marmelad;
• inte starkt grönt te;
• Sallader från färska grönsaker och frukter, förutom de som anges ovan;
• mjölk- och grönsaksoppa, kokta i enlighet med fetma vegetariska recept.

Överensstämmelse med denna diet gör det möjligt att undvika förhöjning av gallisk dyskinesi, för att säkerställa en stabil drift av gallblåsan och andra organ i mag-tarmkanalen. Denna meny är också perfekt för gravida kvinnor som genomgår behandling för JVP och samtidigt behöver ta emot tillräckligt med vitaminer, mineraler, proteiner, aminosyror och kolhydrater i kroppen.

Eventuella komplikationer och konsekvenser hos vuxna

I avsaknad av tidigt initierad behandling kan patienten förvänta sig utvecklingen av sekundärsjukdomar, som består av följande patologier:

• kronisk cholecystit
• Utseendet av stenar i gallblåsan och dess kanaler;
• leversvikt med en ökning av effekten av förgiftning;
• inflammation i tarmslimhinnan och magen;
• viktminskning och dålig smältbarhet av ätit mat.

Den farligaste komplikationen av gallskinesisk dyskinesi är bildandet av ett stort antal stenar i dem, vilket utesluter möjligheten till ytterligare gallsäkerhet och leder till att patienten träffar en kirurg. I 85% av fallen slutar detta med en operation och fullständigt avlägsnande av gallblåsan, och personen är tvungen att hålla fast vid en diet fram till slutet av de återstående dagarna.

Biliär dyskinesi, symtom och behandlingsregim hos vuxna

Biliär dyskinesi - en sjukdom i mag-tarmkanalen som kännetecknas av försämrad motorisk funktion av gallblåsan och dess sphincters i synnerhet sfinktern av Oddi. Som ett resultat av dessa kränkningar upptäcks problem med tillförsel av galla in i tolvfingertarmen: dess mängd kan vara för lite, inte tillräckligt för att smälta mat, eller mer än nödvändigt, vilket negativt påverkar hela mag-tarmkanalen.

Enligt statistiken drabbades djärvsjukdomar mest av kvinnor. Vissa statistik tyder på att kvinnor är 10 gånger mer utsatta för denna sjukdom än män. Dessutom kan dyskinesi förekomma vid vilken ålder som helst. Dessutom finns det en statistik, JVP hos ungdomar kännetecknas av överdriven sekretion av gallan, och i mer mogen ålder observeras dess brist på matsmältning. Behandlingen av denna sjukdom har positiva prognoser om patienten besöker en läkare vid de första symptomen.

Vad är det

Biliär dyskinesi - funktionsstörningar av tonen och motilitet av gallblåsan, gallgångarna och sphincters, uppenbar kränkning av utflödet av galla in i tolvfingertarmen, tillsammans med uppkomsten av smärta i övre högra kvadranten. Samtidigt saknas organiska förändringar av dessa organ.

klassificering

Bestämning av form av dyskinesi beror också på hur gallblåsans sammandragning sker:

Beroende på orsaken till utvecklingen av patologin i fråga kan läkare dela upp den i två typer:

orsaker till

När man talar om orsakerna till dyskinesi, måste man komma ihåg att sjukdomen är primär och sekundär. Beroende på detta kommer orsakerna till dyskinesi också att förändras.

Den primära formen av dyskinesi kan orsakas av följande skäl:

• inkonsekvens i arbetet med nervsystemets parasympatiska och sympatiska uppdelningar, vilket leder till att Oddons blåsan och sfinkteren förlorar sin ton;
• stress (akut, kronisk), utveckling av psykosomatiska patologier;
• leversvikt, vilket gav gall med en modifierad kemisk sammansättning
• ohälsosam kost (överspädning, äta för mycket feta livsmedel, tidig frukost, luncher och middagar);
• kränkningar av produktionen av tarmhormoner som är ansvariga för gallblåsans kontraktilitet
• icke-systemisk ätning, äta för fet mat, övermålning, otillräcklig slipning av mat, ätande brådska, etc.;
• allergi, som ett resultat av vilket den neuromuskulära apparaten i gallblåsan är i ett irriterat tillstånd och inte ger normala organkontraktioner;
• undervikt, stillasittande livsstil, muskeldystrofi.

Orsaker till sekundär dyskinesi kan innehålla följande:

• historia av kroniska sjukdomar i bukorganen - ovariecyst, pyelonefrit, adnexit, etc.;
• tidigare överförd duodenit, peptisk sår, gastrit, atrofi av slemhinnan i mag-tarmkanalen;
• maskbesvär
• gallsten sjukdom, hepatit, kolangit, cholecystitis;
• medfödda anomalier i gallvägarna och gallblåsan;
• endokrina störningar, hormonella hopp;
• inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen orsakad av patogena bakterier, till exempel salmonella.

Det finns dokumenterade fall av att diagnostisera biliary dyskinesi på bakgrunden av en stillasittande livsstil, övervikt (fetma skede 2-3), överdriven träning (särskilt om du ständigt lyfta vikter) och efter psyko emotionella haverier.

Symtom på gallisk dyskinesi

Den kliniska bilden av den beskrivna patologin är ganska uttalad, så diagnosen är inte svår för specialister. De viktigaste symptomen på gallisk dyskinesi hos vuxna är:

1. Dyspeptiska syndrom kännetecknas av illamående, bitterhet och muntorrhet, rapningar bitter eftersmak, uppblåsthet, instabil avföring förstoppning-dominerande eller diarré, fett avföring. Sådana symtom beror på störningar i matsmältningsförfarandena som är förknippade med otillräckligt eller överflödigt flöde av gallan i tarmkanalen.
2. Smärt syndrom Förekomsten av smärta på grund av fel i kost eller stressiga situationer. I fallet med den hyperkinetiska formen av dysfunktion lider patienten av smärtor av spastisk natur i den högra halvan av buken under revbenen, som sträcker sig in i den vänstra halvan av bröstet, i axelbladen eller mottar den omgivande karaktären. I den hypokinetiska formen av smärta karakteriseras de som förlängning, dragning, med eller utan bestrålning, vilka ökar eller försvinner med en förändring i kroppens position. Smärtorna kan försvinna och återkomma självständigt med olika frekvenser - från flera attacker om dagen till sällsynta episoder under en månad.
3. Astheno-vegetativt syndrom kännetecknas av svaghet, ökad trötthet, känsla av konstant svaghet, sömnighet eller sömnlöshet, ökad ångest och andra tecken.
4. Kolestatisk syndrom förekommer sällan när hypokinetiskt utförande dyskinesi fortsätter normalt produceras när ingen galla kommer in i tarmen i en lämplig mängd, och lagras i gallblåsan, vilket leder till uppkomsten av gulsot av huden och sklera, klåda, mörk urin, blek avföring, ökning i lever.
5. Symtom på neuros är panikattacker, fobier (rädslor), obsessiva tankar, obsessiva handlingar, aggression, ilska, tårighet, känslighet etc.

Om patienten lider av manifestationer av hypotonisk dyskinesi, kännetecknas ett sådant tillstånd av en tråkig och värkande smärta, vilket också uppenbarar en känsla av distans i rätt hypokondrium. Sådan smärta bekymrar patienten hela tiden, medan hans aptit minskas märkbart, blir personen ofta sjuk, och det är böjande. Ökningen av kroppstemperaturen observeras inte, det kliniska blodprovet indikerar inte heller närvaron av abnormiteter.

Om vi ​​pratar om hypertensiv dyskinesi, skiljer smärtan paroxysmal karaktär. Samtidigt är smärtan ganska akut, men det varar en kort tid. Smärta kan ge till höger axel eller axelblad. Särskilt ofta förekommer sådana attacker efter att ha ätit feta livsmedel, stark spänning, både fysisk och känslomässig. Mycket ofta visar patienter med hypertensiv dyskinesi bitterhet i munnen, som oftast händer på morgonen.

Eventuella komplikationer

Som regel söker patienter med biliär dyskinesi patienter hjälp av läkare nästan omedelbart efter den första smärtinfarkten. Men många av dem, avlägsnande av obehagliga symptom, slutar ordinerad behandling och därigenom provocera utvecklingen av komplikationer:

• duodenit - en inflammatorisk process i duodenalt membran;
• bildandet av stenar i gallblåsan och dess kanaler - gallsten sjukdom;
• kronisk cholecystit - inflammation i gallblåsan, som varar mer än 6 månader i rad;
• atopisk dermatit - hudsjukdom, vilket är en följd av en minskning av immunitetsnivån;
• pankreatit av kronisk natur - inflammation i bukspottkörteln i 6 månader.

Biliary dyskinesi har en ganska god prognos och förkortar inte patientens livslängd. Men i avsaknad av full behandling och bristande överensstämmelse med en nutritionists rekommendationer är utvecklingen av ovanstående komplikationer oundviklig. Och även dessa sjukdomar är inte farliga för en persons liv, men patientens tillstånd kommer att försämras avsevärt och kommer så småningom att leda till funktionshinder.

diagnostik

En viktig roll i diagnosen av patientens instrumentundersökningar. De mest effektiva resultaten ges genom duodenal sounding, ultraljud, gastroduodenoscopy, cholecystography.

1. Ultraljud för gallskinesi i gallvägarna genomförs i två steg. Först på en tom mage, och sedan igen 30-40 minuter efter "test breakfast". Som ett resultat av sådana förfaranden analyseras funktionaliteten hos gallvägen.
2. Duodenaljudning utförs med hjälp av en speciell sond som placeras i duodenum. Under studien tas stickprover för laboratorieanalys. Under manipuleringen övervakas arbetet i gallvägarna, öppningen av deras sfinkter, mängden av gallret utsöndras analyseras.
3. Oral cholecystography. Under forskningen dricker patienten ett kontrastmedel. När den går in i urinblåsan utförs en undersökning av hur den fungerar, på grundval av vilken man kan dra slutsatsen att vilken form av dyskinesi manifesteras i patienten.
4. Gastroduodenoskopi utförs med hjälp av en sond. Under denna procedur analyseras tillståndet av slemhinnorna i matstrupen, magen och duodenum. Om slimhinnan i dessa organ befinner sig i ett tillstånd av inflammation och irritation, så kan man dra slutsatsen att det finns ett överskott av gallesyrautsöndring.
5. Laboratoriemetoder: Ett biokemiskt blodprov används för att bedöma tillståndet i gallsystemet. Ett blodprov för lipidprofil eller "lipidogram" visar innehållet i lipoproteiner med hög, låg och mycket låg densitet (HDL, LDL, VLDL) såväl som kolesterol.

Det är också nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av sjukdomen med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, där det finns liknande symtom.

Hur man behandlar gallisk dyskinesi?

Hos vuxna bör behandlingen vara omfattande, som syftar till att normalisera utflödet av gallan och förhindra stagnation i gallblåsan.

För att göra detta används följande metoder vid behandling av gallisk dyskinesi:

1. Dieting (tabell nummer 5);
2. Normalisering och underhåll av arbete och vila;
3. Mottagning av mineralvatten;
4. Sjukgymnastik (elektrofores, diadynamiska strömmar, paraffinbad);
5. Användningen av slutna tubage och duodenaljudning;
6. akupunktur;
7. massage;
8. Spa behandling (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian orter i Ukraina);
9. Medicinering, normalisering av gallflödet, lindring av smärta, lindring av slemhinnens spasmer och eliminering av symtomen (enzym, koleretisk, antispasmodik).
10. Medicin som normaliserar nervsystemet (sedativa, lugnande medel, tonics, etc.).

Obligatoriska metoder för behandling av dyskinesi är normaliseringen av regimen för arbete och vila, kost, medicinering och användning av rör. Alla andra metoder är komplementära och kan appliceras som önskat och beroende på tillgänglighet. Varaktigheten av tillämpningen av obligatoriska metoder för behandling av dyskinesi är 3-4 veckor. Hjälpmetoder kan appliceras mycket längre, regelbundet upprepande kurser för att förhindra återkommande sjukdom.

läkemedel

Eftersom dyskinesi hänför sig till sjukdomar som orsakas av nedsatt nervreglering beror direkt på sinnestillståndet innan man börjar behandla störningar av motorisk aktivitet i gallvägarna vid användning av koleretiska läkemedel, är det nödvändigt att återställa patientens mentala bakgrund. Om patologin uppträdde på grund av depressivt tillstånd är det nödvändigt att föreskriva en kurs av lung-antidepressiva medel. Om en överträdelse av gallsekretionsprocessen orsakades av svår ångest, neuros, är det lämpligt att börja med neuroleptika och lugnande medel.

Sådana droger kan förskriva en psykiater eller en psykoterapeut. Dessutom utförs behandling av orsakerna till dyskinesi: korrigering av dysbakteri, eliminering av hypovitaminos, behandling av allergier, antihelminthic terapi.

Valet av läkemedel för att återställa funktionen av gallbildning och gallutskiljning beror på typen av dyskinesi.

• I hypotonisk typ av gallisk dyskinesi, flaminat, cholecystokinin, magnesiumsulfat, pankreozym är föreskrivna; mineralvatten med hög mineralisering (Essentuki 17, Arzni et al., vid rumstemperatur eller något uppvärmd 30-60 minuter före måltiden, beroende på magsekretion). Örmedicin: majsstammar, odödliga blommor, kamomill, nässelfloror, rosa höfter, Johannesört, oregano.
• I hypertensiv typ av gallväxthyskinesi, oxafenamid, nikodin, mineralvatten med svag mineralisering (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan i varm eller uppvärmd form 5-6 gånger om dagen) används. För örtmedicin använd kamilleblommor, pepparmynta, lakritsrot, valerianrot, motherwort ört, fänkål frukter.
• Med intrahepatisk kolestas utförs tubor (tublös dränering av gallsystemet eller "blind" avkänning) 1-2 gånger i veckan. Prescribe tonic drugs, choleretics och cholekinetki. Med ökad aktivitet av levernzymet AlT, är koleretiker inte föreskrivna.
• I hypokinetisk typ av gallisk dyskinesi rekommenderas sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pankreozym, magnesiumsulfat, mineralvatten med hög salthalt vid rumstemperatur eller något uppvärmd 30-60 minuter före måltid. Örmedicin som med hypotonisk typ.
• I hyperkinetisk typ av gallisk dyskinesi används spasmolytika för en kort kurs, beredningar av kalium och magnesium och mineralvatten med svag mineralisering i uppvärmd form 5-6 gånger om dagen. Örmedicin: kamilleblommor, pepparmynta, lakritsrot, valerianrot, morwort ört, dillfrukt.

Terapi i varje fall väljs individuellt, och för detta behöver du kontakta en specialist. En omfattande undersökning kommer att schemaläggas, och efter att diagnosen har gjorts kommer läkaren att välja lämpliga läkemedel. Självmedicinering är farlig: Felaktig erkännande av symtom kan bara leda till försämring av hälsan.

Kost och rätt näring

Grunden för behandling av dyskinesi är näring. Endast genom strikt överensstämmelse med reglerna kan förekomsten av attacker förebyggas och kirurgiska komplikationer som kolelitias och akut cholecystit kan förebyggas. Diet för dyskinesi innebär överensstämmelse med allmänna regler för näring, men det finns tider som skiljer sig väsentligt beroende på typ av sjukdom (hyperkinetisk och hypokinetisk).

Följande livsmedel bör helt uteslutas från kosten för någon typ av dyskinesi:

• kryddig, stekt, fet, rökt, sur, sylt och all konserverad;
• fett kött och fisk;
• konfekt, inklusive choklad, kakao;
• bakning av bakverk;
• kolsyrade drycker, kaffe, alkohol;
• kryddor;
• grönsaker, irriterande matsmältningskanalen - vitlök, lök, rädisor, sorrel;
• produkter som ökar gasbildning i tarmarna (baljväxter, rågbröd etc.);
• mjölk;
• marinader.

Funktioner av näring i hypomotorisk dyskinesi. Dieten ska bestå av produkter som stimulerar gallrörets rörlighet:

• kräm;
• ägg;
• svart bröd;
• gräddfil
• grönsaker och smör
• grönsaker (kokt, stuvad, bakad);
• frukt.

Funktioner av näring i hypermotor dyskinesi:

I närvaro av denna form av patologi är det nödvändigt att utesluta från den dagliga kostmat som stimulerar gallsekretion och gallbildning: soda, buljonger, färska grönsaker, fettmjölk och mejeriprodukter, svartbröd, animaliska fetter.

I någon form av dyskinesi är det nödvändigt att äta 5-6 gånger om dagen i små portioner (innehållet i delen måste passa i två handfuls). Tillåt inte pauser mellan måltiderna i mer än 2 timmar. Alla måltider och drycker ska vara varma eller vid rumstemperatur, inte varma eller kalla, eftersom alltför höga eller låga temperaturer kan utlösa en dyskinesiattack. Salt bör begränsas och förbrukar högst 3 g per dag för att eliminera stagnation av vätska i vävnaderna. Matlagning ska kokas, rostad eller ångad.

Mineralvatten

Mineralvatten bör druckas regelbundet, 1/2 till 1 glas 20 till 30 minuter före måltider i form av värme, välja den nödvändiga sorten beroende på formen av dyskinesi. Så när hypomotorisk dyskinesi rekommenderas att dricka vatten med hög mineralisering (till exempel Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, etc.) och för hypermotorisk låg mineralisering (till exempel Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya etc.).

Mineralvatten kan och borde vara full, såväl som dieting, under en längre tid, det vill säga minst 3-4 månader. Men om mineralvatten inte kan ingå i sjukdomens komplexa terapi, kan deras användning helt överges.

Livsstil med dyskinesi

För en patient med gallisk dyskinesi är det mycket viktigt att leda en hälsosam livsstil, vars begrepp inkluderar:

• ger upp dåliga vanor
• måttlig fysisk aktivitet, utan fysisk överbelastning,
• rationell arbetssätt och vila,
• god natts sömn

Livsstilens huvudkomponent är en hälsosam kost - uteslutandet av feta, stekta, kryddiga, salta, kryddiga livsmedel, begränsning av animaliska produkter, en ökning av konsumtionen av livsmedel av vegetabiliskt ursprung. Under behandling av dyskinesi bör följa en strikt diet eller behandlingsbord nummer 5.

Folkmekanismer

Hemma är behandlingen av dyskinesi bäst utförd i samband med användandet av folktekniker. Men innan deras förberedelse och mottagning bör rådfråga din läkare

Använda infusioner, avkok, extrakter och sirap av örter som kan förbättra gallbildning, för att fastställa motorfunktionen hos sphincter och gallkanaler.

1. I hypertensiva och hyperkinetiska typer används mint, kamomillblommor, morwort ört, lakritsrot, dillfrukt, valerianrot.
2. Pi hypotonisk och hypokinetisk form används för örtmedicin ros höfter, odödliga blommor, johannesört, majs silke, oregano, näsblad, kamille.

Choleretic action har tistel, immortelle, skum, blad och maskros, majs silke, cikoria, dogrose, apotek rök, persilja, gurkmeja rot, kummin, vinrör.

Herbal decoctions används 20-30 minuter före måltider.

Kirurgisk behandling

I avsaknad av efterlängtad lättnad efter adekvat och omfattande konservativ terapi, använder läkare kirurgiska tekniker. De kan vara:

• minimalt invasiv (ofta med användning av endoskopisk utrustning);
• radikal.

Vid identifierad dysfunktion av Oddi sfinkteren spenderas:

• injektioner direkt i denna botulinum toxin sfinkter (det minskar signifikant spasmer och tryck, men effekten är tillfällig);
• ballong dilatation av denna sphincter;
• staging av en speciell stentstent i gallgången;
• endoskopisk sfinkterotomi (dess excision med duodenal papilla) följt av (om nödvändigt) kirurgisk sfinkteroplasti.

En extrem åtgärd för att bekämpa allvarlig hypotonisk-hypokinetisk variant av galldysfunktion är cholecystektomi (fullständigt avlägsnande av atonisk gallblåsare). Den utförs av laparoskopisk (i stället för ett snitt på bukväggen görs flera punkteringar för utrustning och instrument) eller genom en laparotomisk (med traditionell snitt). Men effektiviteten i denna allvarliga kirurgiska ingrepp känns inte alltid av patienter. Ofta efter detta är förnyelsen av klagomål associerad med det utvecklade post-cholecystectomy syndromet. Utförs sällan.

Biliary dyskinesi hos barn

För behandling hos barn ges företräde för örtberedningar. De är valda beroende på vilken typ av patologi som helst.

Så när hypomotorisk dyskinesi ordineras:

• mediciner som ökar gallret i gallret: magnesiumsulfat, sorbitol eller xylitol;
• droger som stimulerar bildandet av gallan: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Blind sensing" med antagandet av sorbitol eller xylitol;
• Örterapi: Dekoktioner av maskros, vildrosa, majsstammar, mint;
• mineralvatten: Essentuki 17.

När hypermotor dyskinesi behandling utförs:

• Örterapi: Dekoktioner av Hypericum, Kamille, Dioecious Nässla;
• antispasmodiska droger: aminofyllin, riabal;
• elektrofores med novokain på gallblåsan;
• lite mineraliserat vatten: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Efter att ha stoppat attacken utförs rehabilitering i ett sanatorium där mineralvatten och annan fysioterapi föreskrivs:

• natriumkloridbad;
• Mikrovågsbehandling;
• galvanisk krage enligt Scherbak;
• med lugnande syfte: barrträd, bromelektrospon;
• för att förbättra biliets motoriska aktivitet: SMT-terapi, magnesiumsulfatelektrofores.
• för att eliminera spasmen i gallvägarna: magnetotrapia, elektrofores av antispasmodika (no-shpy, papaverin) på gallområdet /

Barn med dyskinesi är registrerade hos en pediatrisk gastroenerolog, en neurolog och en barnläkare. De planeras två gånger om året för en ultraljudsskanning. Även en gång var sjätte månad utförs kurser av koleretisk terapi. En gång eller två gånger om året hänvisas barnet till en sanatorium-utvägsbehandling.

förebyggande

För att förebygga och utveckla patologi bör

1. Att upprätta en full sömn och vila (sova minst 8 timmar om dagen);
2. Ge dagliga promenader i frisk luft;
3. Organisera korrekt och balanserad näring
4. Eliminera förekomsten av stress och psyko-emotionell stress.

Vid sekundär profylax (det vill säga efter identifiering av dyskinesier) är det möjligt att förebygga sjukdomen genom att följa rekommendationer från en läkare och regelbundet genomgå förebyggande undersökningar.

Symtom och behandling av dikalinesi i gallvägarna (DZHVP)

Biliary dyskinesi är inte en självständig sjukdom - det är en följd av felaktig inmatning av gallan i duodenum för matsmältning. DZHVP åtföljs av värk, matt, skarp magsmärta, ett indirekt tecken anses vara en obehaglig lukt från munhålan. Patologibehandling syftar till att korrigera den underliggande sjukdomen.

Huvudsymptomet vid gallisk dyskinesi är värkande tråkig smärta i buken

JWP - vad är det?

Dyskinesi av gallkanalerna är ett syndrom där den normala fysiska aktiviteten i gallvägarna störs och gallblåsans ton minskar. Organiska och funktionella störningar är kända.

Syndromet observeras i 70% av sjukdomar i mag-tarmsystemet. Av dessa förekommer 10% av fallen vid primära dysfunktioner som inte är associerade med andra störningar i matsmältningssystemet.

När JVP försämrade motorisk aktivitet i gallvägarna

Patologi enligt ICD-10 tilldelad kod K82.8 - gallgångssjukdomar av ospecificerat ursprung.

Typer av gallisk dyskinesi

Det finns 3 typer av JVP:

1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I detta fall är det en minskning av gallblåsans ton, en minskning av kanalernas motoraktivitet.
2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineras av spastiska fenomen, ökad sammandraglighet i kroppen.
3. Blandat. I en blandad form, det finns en förändring i ton och kolik smärta.

Hypomotorisk dysfunktion

Det kännetecknas av brist på gall för processen att smälta mat. Framställning av ämnet lider inte, men vid tidpunkten för frisättningen föreligger inte en tillräcklig sammandragning av gallblåsan. Detta leder till att mat inte smälts och inte fullständigt smälts.

Hypomotorisk dysfunktion i de allra flesta fall utvecklas hos äldre

En patient med dyskinesi av hypotonisk typ är en person i åldern 40 år. Den främsta orsaken till dysfunktionen av denna typ av patologi anses vara stress, psykiska störningar.

Ett typiskt symtom är tråkig ökning av smärta i ryggen och höger scapula. Smärta syndrom kan vara i flera dagar.

Hypertensiv hyperplasi

Oftast utvecklas hos kvinnor från 30 till 35 år, ungdomar och barn. Attacken utvecklas plötsligt i form av kolik. Trycket i gallblåsan ökar kraftigt, det finns en spasm av Lutkens eller Oddi sfinkter. Smärtsyndromet varar inte längre än 20 minuter. Det utvecklas efter att ha ätit, på natten.

Förekomsten av JVP på hypertonisk typ är möjlig hos barn och ungdomar

Blandad form

Kännetecknas av närvaron av tecken på dysfunktion och hypokinetisk och hypermotorisk typ.

Orsaker till JVP

Det finns 2 typer av dyskinesi hos gallgångarna. Klassificeringen baseras på orsakerna som orsakade överträdelsen av gallret.

Orsaker till primär syndrom:

1. Stressfaktorer - akut eller kronisk nervisk belastning både på jobbet och i personlivet. Uppmuntrar inkonsekvens i galblåsersfinkternas verkningar.
2. Fel i kosten - försummelsen av reglerna för hälsosam mat, sällsynta måltider. Detta leder till störningar i produktionen av matsmältningsenzymer, hormoner. Med tiden utvecklas dyskinesi.
3. Sjukdomar av allergisk natur i kronisk form. Närvaron av ett allergen leder till irritation av sfinkterna, vilket framkallar en inkonsekvens i sin aktivitet.

Orsaker till sekundär dysfunktion:

1. Sjukdomar i matsmältningskanalen - gastrit, enterit, sår, celldöd hos magsmältor i magen och tolvfingertarmen.
2. Kronisk inflammation i reproduktionssfären, cystiska förändringar i äggstockarna, njursjukdom.
3. Leverpatologier - hepatit, kolangit, närvaron av stenar i gallblåsan.
4. Salmonellos i historien.
5. Andra bakteriella och virala sjukdomar i mag-tarmkanalen.
6. Worm invasions.
7. Medfödda defekter av gallblåsans struktur - böjningar, förträngning.
8. Endokrina patologi, klimakteriet hos kvinnor.

Symtom på gallblåsers dysfunktion

Symptomologin för den patologiska processen beror på typen av dysfunktion.

Tabell: Tecken på JVP beroende på typ av sjukdom

• Tråkig smärta i rätt hypokondrium.
• Belching - efter att ha ätit mellan måltiderna.
• Illamående.
• Kräkningar med galla.
• Bitterhet i munnen - på morgonen efter att ha ätit.
• Gasbildning.
• Minskad aptit.
• Brott mot avföring - ofta förstoppning.
• Fetma.
• Bradykardi.
• Hypersalivation.
• Hyperhidros.

• Under exacerbation är smärtan intensiv, vilket påminner om kolik.
• Brist på aptit.
• Tunnhet.
• Illamående och kräkningar - mot bakgrund av kolik. Själva sällan förekommer.
• Diarré.
• Attack av takykardi.
• Ökat blodtryck.
• Irritabilitet.
• Trötthet.
• Sömnstörning

Plåten på tungan är vit eller gulaktig.

En ökning av temperaturen vid gallfunktionens funktionsstörningar observeras inte. Dess närvaro indikerar början av inflammatorisk process, bakteriell skada.

Vilken läkare ska kontakta?

Vid brott mot matsmältningssystemet, kontakta en gastroenterolog.

Behandling av dysfunktion i matsmältningssystemet är:

diagnostik

Doktorns uppgift vid patientens undersökning är att bestämma typen av patologi, identifiera orsakerna till dyskinesi och uteslutande av andra sjukdomar, inklusive tumöruppkomst.

Undersökningen omfattar:

1. Undersökning och ifrågasättning av patienten, palpation av buken.
2. Ultraljud - för att bestämma kroppens storlek, utesluta utvecklingsanomalier, tumörer, bedöma gallblåsans kontraktile aktivitet.
3. Fullständigt blodantal - med en ökning av ESR kan en inflammatorisk process bedöms, en ökning av eosinofiler och leukocyter är möjlig, orminfestation.
4. Blodbiokemi - det kan finnas en ökning av bilirubin och kolesterol, utseendet av C-reaktivt protein.
5. Cholecystography - Röntgen i matsmältningsorganet med ett kontrastmedel. Som kontrast används jodpreparat oralt eller genom infusion.
6. Cholangiografi - enligt indikationer - Röntgenundersökning av gallkanalen efter administrering av ett kontrastmedel. Läkemedlet injiceras perkutant genom punktering. Samtidigt utför doktorn dränering av kanalerna. Manipulation utförs under lokalbedövning.
7. Endoskopisk kolangiografi - enligt indikationer - genom munhålan med hjälp av ett endoskop håll kameran i gallblåsan. Kontrast, ta bilder. Samtidigt avlägsnande av stenar.
8. Duodenal intubation - enligt indikationer - en studie av gallens sammansättning, bedömningen av gallkanalens motoraktivitet.

Cholecystography med hjälp av ett kontrastmedel låter dig få en komplett bild av tillståndet i mag-tarmkanalen

Behandling av bilär dyskinesi

Behandling av motilitetssjukdomar i gallblåsan utförs omfattande både hos vuxna och barn, och beror också på typen av dysfunktion.

Patienthantering taktik inkluderar:

• läge;
• normalisering av näring
• drogterapi;
• sjukgymnastik;
• Spa behandling - när det är möjligt.

Fysioterapi föreskrivna störningar av gallblåsans rörlighet

Dessutom normaliserar psyko-emotionellt tillstånd, sova.

medicin

Drogbehandling är långsiktig och beror på typen av dysmotilitet.

Vid behandling av hypomotorisk dysfunktion

Tillträde Hofitola ökar gallblåsans kontraktile aktivitet

Individuell dosering väljer en läkare. Behandlingstiden är från 20 dagar till 2 månader.

Drogerna tolereras väl. Receptionen kan utveckla diarré, olika allergiska reaktioner. I det här fallet granskas den medicinska taktiken.

Denna grupp av läkemedel är inte ordinerad i närvaro av:

• nefrit, hepatit under den akuta perioden;
• obstruktion av gallgången;
• Närvaron av stenar;
• individuell känslighet.

Växtbaserad tonic, normalisering av nervsystemet:

• tinktur av Eleutherococcus;
• extrakt av ginsengrot.

Ta Eleutherococcus tinktur för att stabilisera kroppens nervösa aktivitet.

Droger stimulerar högre nervös aktivitet, reducerar trötthet, förbättrar kroppens anpassning till olika stimuli.

Doseringen beror på patientens ålder och tillstånd och kan variera från 15 till 30 droppar per dos. Tinkturernas huvudsakliga bieffekt är sömnlöshet. Därför är det oönskade att ta dem på kvällen.

Kontraindikationer för utnämning:

• barns ålder
• graviditet, amning
• individuell intolerans
• Sömnlöshetens historia;
• period av menstruation.

Tuba hjälper till att upprätthålla gallflöde under sjukdomsreducering

Du bör ta 100-200 ml vatten eller socker, magnesiumsulfat upplöst i det och ligga på höger sida på en värmepanna i 40 minuter. Förbjudet med gallsten, sår i historien, inflammation i levern.

Vid behandling av hypermotor dysfunktion

Hepaben är ordinerad för att slappna av i gallgångarna och lindra spasmer.

Båda tar 1 kapsel 3 gånger om dagen. Av biverkningarna observerades endast episodiska fall av diarré. Läkemedel är inte föreskrivna för inflammatoriska processer i levern under den akuta perioden.

No-shpa hjälper till att ta bort smärta under en attack

Dessutom visade lugnande medel enligt doktorns val.

Folkmekanismer

Fytoterapi tillhör de populära metoderna för behandling. Men samtidigt använder du medicinska örter som används i officiell medicin. Varaktigheten av växtbaserad behandling är från 2 till 3 veckor.

Brood blommor immortelle

Använd immortelle blommor för framställning av terapeutisk buljong

Det tar 60 gram vegetabiliska råvaror och 1 liter kokande vatten. Häll och linda. Låt det brygga tills avkoket är helt kylt. Ta 100 ml i en halvtimme före måltid 3 gånger om dagen.

Corn Silt

Brew majs silke för beredning av terapeutisk infusion

Kräver 4 ssk. l. Häll 1 liter kokande vatten. Wrap och låt svalna. Ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Kamille te

Byt ut vanligt te med kamomill för att förbättra matsmältningskanalen

Ta 1 msk. l. kamilleblommor och häll 1 kopp kokande vatten. Insistera 5 minuter. Ta 1 kopp te 3 gånger om dagen.

Lakritsrod

Koka lakritsrot för att få ett effektivt botemedel i kampen mot JVP

Det tar 2 teskedar av krossade grönsaksråvaror. Häll ett glas kokande vatten och simma på låg värme i 15 minuter. Stam och fyll på vatten tills fullt glas. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid.

Mintte

Ta myntete 3 gånger dagligen före måltiderna

Kräver 2 ssk. l. Häll 1 kopp kokande vatten. Insistera på 30 minuter. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid. Behandlingsförloppet är 4 veckor.

Diet med JVP

Diet är en väsentlig del av gallstörningsdysfunktionsterapi. Under de första dagarna rekommenderas torkade soppor, porridge och grönsakspuréer. Fastgöring visas inte.

• stekt, kryddig, tunga rätter;
• fett kött och fisk
• buljonger;
• rädisa, rädisa
• alkoholhaltiga drycker;
• kryddor;
• konfekt;
• choklad;
• bönor;
• svart bröd;
• kräm, fullmjölk och mjölkprodukter med hög fetthalt
• pickles, burk;
• korv och korv;
• snabbmat

• gårdagens bröd;
• mejeriprodukter med normalt fettinnehåll
• kyckling;
• magert fisk;
• kalvkött;
• grönsaker;
• vegetabilisk olja;
• honung;
• marmelad;
• juicer;
• godis;
• frukter;
• te;
• pasta utan heta såser;
• spannmål;
• grönsaks soppor.

Rekommenderade kulinariska tekniker - rostning, stewing, kokning

Provmeny

Måltiderna ska vara fraktionerade: Gör dagligen 5-6 måltider.

Med kosten är det viktigt att dela upp maten - dela upp den dagliga maten för 5-6 måltider

Första dagen:

1. Frukost - grönsaksallad, rismjölgröt, te, bröd och smör.
2. Den andra frukosten är ett äpple, bakat eller 250 ml fruktjuice.
3. Lunch - grönsaksoppa, bakad kycklingbröst, stuvad kål, komposit.
4. Säker, - kex galetny, komposit från torkade frukter.
5. Middag - hirsgröt, kokt nötkött, kokt betesallad med vegetabilisk olja, te.
6. För natten - ett glas jäst mjölkprodukt.

Menyn på andra dagen:

1. Frukost - havregryn på vattnet, ett glas ryazhenka.
2. Den andra frukosten - fruktpuré.
3. Lunch - grönsaksoppa, pasta, ångad köttgryta, grönt te, bröd.
4. Säker, - kockost med russin och torkade aprikoser, gräddfil.
5. Middag - grönsaksallad, ångomellett, te.
6. För natten - ett glas yoghurt.

Funktioner av behandling hos barn

Enligt medicinsk statistik hade 90% av barnen med diagnos av dyskinesi episoder av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmsystemet, helminthiska invasioner. Hos äldre vuxna bidrar vaskulär dystoni till utvecklingen av denna dysfunktion. Vid flickor diagnostiseras denna sjukdom oftare än hos pojkar.

De innefattar att minimera snabbmat, nötter, snacks, mineralvatten. Dessutom visas mat på begäran av barnet, enligt aptit. Det är inte nödvändigt att strikt följa regimmönster.

Snacking olika godsaker - nötter, godis, bullar - under strikt förbud. Det bästa valet i detta fall är frukter.

Drogterapi representeras av läkemedel för normalisering av mikroflora, antispasmodik för smärta, lätta lugnande medel på växtbaserade, koleretika. Dessutom visas massager, elektrofores med antispasmodik, en träningsbehandling.

Lämplig fysisk aktivitet bör vara närvarande vid alla behandlingsstadier. Obligatoriska promenader i frisk luft och positiva känslor.

Funktioner av behandling under graviditet

I de tidiga stadierna av överträdelsen av gallflödet är den främsta orsaken till utvecklingen av svåra former av toxos. Detta uppenbaras i form av misshandel, illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning.

I det här fallet skulle den bästa lösningen vara att erkänna kvinnan till sjukhusets gynekologiska avdelning.

När JVP hos gravida kvinnor kräver sjukhusvistelse och konstant övervakning av läkare

Ett särdrag vid behandling av gravida kvinnor med diagnos av JVP är att många droger är förbjudna under graviditetsperioden. Patientens huvudtaktik är att följa principerna om god näring, mat aptit. Det är förbjudet att "äta för två" enligt vad som rekommenderas av farmor.

Acceptabel drogbehandling är mottagning av örtte. Till exempel dekoktioner av majs rylets, dill, mynta. Tillåtet att få antispasmodik.

DZHVP är inte en indikation på abort, för kejsarsnitt. Dysfunktion påverkar inte kursen av naturlig förlossning.

Eventuella komplikationer

JVP är inte ett normalt tillstånd för kroppen. Behandlingen måste utföras i sin helhet. I annat fall kan följande komplikationer utvecklas:

• cholecystit - en inflammatorisk process som involverar gallblåsan;
• Utseendet av stenar i gallblåsan;
• akut och kronisk pankreatit
• duodenit - en inflammatorisk process i duodenum.

Duodenit och cholecystit - en frekvent komplikation av felbehandling

förebyggande

Det bästa förebyggandet av gallblåsa dysfunktion är den aktuella behandlingen av gastrointestinala sjukdomar, helminthiska invasioner och nervsystemet. Normalisering av näring, tillräcklig fysisk aktivitet, fullständig vila för alla kategorier av patienter visas.

Betygsätt den här artikeln
(4 betyg, i snitt 4.25 av 5)