Magkreft: behandling av sjukdomen i olika steg

Onkologiska sjukdomar kallas ofta pesten i XXI-talet. Självklart växer förekomsten av dessa patologier tyvärr och läkare har ännu inte hittat ett läkemedel som skulle fungera på alla typer av cancer. Bland cancer sjukdomar är magcancer en av de vanligaste: cirka en miljon nya fall registreras per år och dödsfallet från magkreft överstiger 500 tusen personer per år [1]. Ryssland är bland de länder där patienterna ofta möter denna patologi. Vilka symptom kan upptäcka magcancer och hur man behandlar det, vi kommer att berätta i den här artikeln.

Klassificering av gastrisk cancer

Ordet "cancer" avser maligna neoplasmer, bestående av celler, vars uppdelning sker utan kontroll. Sådana formationer (tumörer) kan tränga in i andra organ, ge metastaser, störa deras arbete, leda till en allvarlig störning av hela organismens funktion. Magecancer kan förekomma i någon del av detta organ: pylorisk, hjärt, i större och mindre krökning, etc. En tumör kan påverka både delen av magen och hela orgeln.

Förekomsten av metastaser i denna sjukdom överstiger 80% [2]. Men i de tidiga stadierna av manifestationen av sjukdomen kan förväxlas med andra patologier, så patienterna uppmärksammar ofta inte de oroliga symptomen på uppmärksamhet och börjar behandla ur tiden.

Vi listar de olika befintliga klassificeringarna av gastrisk cancer.

• WHO International Classification identifierar flera typer av cancer:
  • Papillär adenokarcinom (tumör av glandular epitel);
  • Tubulärt adenokarcinom (en tumör från celler av ett kubiskt och cylindriskt epitel);
  • Dåligt differentierat adenokarcinom (celler som bildar en tumör är inte välkända);
  • Mukinöst adenokarcinom (en tumör består av epitelceller som kan producera slem);
  • Ringad gastrisk cancer (atypiska celler sprider sig snabbt djupt in i kroppen);
  • Squamouscellkarcinom (utvecklas från cellerna i det torniga epitelet);
  • Glandulärt plavocellkarcinom (kombination av adenokarcinom och plavocellkarcinom);
  • Carcinosarcoma (ganska sällsynt tumör, bestående av celler av olika slag);
  • Choriocarcinom (en sällsynt aggressiv form av sjukdomen som kännetecknas av tidig metastasering);
  • Olikifferentierad cancer (även en aggressiv form av sjukdomen, som kännetecknas av tidig metastasering);
  • Andra former av cancer.
• Följande typer av gastrisk cancer karakteriseras inom ramen för morfologisk klassificering:
  • Begränsad växande cancer (exofytisk form). Typiskt kännetecknas denna form av sjukdomen av blödning, symtom på förgiftning. Rimligt väl behandlingsbar.
  • Infiltrativt växande cancer (endofytisk, diffus form). Ofta förknippad med tillväxten av metastaser, snabb skada i magen.
  • Det finns också övergångsformer som kombinerar funktionerna hos dessa två.
• Den histologiska klassificeringen av gastrisk cancer kallas också Lauren-klassificeringen. Faktum är att denna klassificering beskriver tre former av gastrisk cancer:
  • Tarmtyp. Denna typ av sjukdom liknar tarmcancer. Tumören liknar en glandulär struktur.
  • Diffus typ. Enstaka celler eller små grupper av celler med hög mucinhalt (slem) differentieras i tumören.
  • Det lyfter också fram den blandade typen, vilken kännetecknas av egenskaperna hos de två som beskrivs ovan.

Stage och symtom på gastrisk onkologi

Om patienten diagnostiseras med magcancer, är doktorns nästa uppgift att fastställa sjukdomsfasen. Modern medicin har fem steg:

• Zero. Inledningen av processen för degenerering av normala epitelceller i det patologiska. I detta skede har cancer vanligen ingen manifestationer, men om sjukdomen diagnostiseras rekommenderas patienten kirurgisk behandling med höga chanser för full återhämtning.
• Den första. Läkare noterar uppkomsten av en tumör med tydliga konturer, som antingen är i slemhinnan eller börjar penetrera muskeln. Symtom: trötthet, låg hemoglobinnivå i blodet, buk distans efter att ha ätit, vägrar att äta, pallor.
• Den andra. På detta stadium börjar tumören inte bara att påverka magen, men också i lymfkörtlarna. Kräftan i detta skede orsakar magsårighet, feber, smärta vid sväljning. Det är nödvändigt att ta bort tumören, men om den befinner sig i stora kärlområdet, är operationen förenad med en mycket hög risk.
• Tredje. Tumören expanderar, vilket gör det svårt för magen att röra sig och dess spiring börjar i angränsande organ. Muskelskiktet i magsväggen och ett stort antal lymfkörtlar påverkas. Vid detta stadium av sjukdomen uppträder en kraftig matsmältningsstörning, ihållande illamående kombineras med förstoppning och diarré, patienten förlorar vikt dramatiskt.
• Den fjärde. En tumör växer till närliggande såväl som avlägsna organ (inklusive hjärnan), påverkar ett stort antal lymfkörtlar. I detta skede orsakar magcancer konstant smärta, frekvent kräkningar med blod, en känsla av tyngd, även med små portioner av mat som ätits, ackumulering av vätska i bukhinnan. Vid detta tillfälle är härdandet av cancer omöjligt, huvudmålet med behandlingen är att lindra patientens tillstånd och förhindra komplikationer.

diagnostik

Vi har redan nämnt att magkreft vid första skedet inte åtföljs av öppna symptom. Emellertid, ju tidigare patologin upptäcks, desto högre är risken för en framgångsrik botemedel. Det är därför det är viktigt att veta om diagnosmetoderna, som du på ett tillförlitligt sätt kan identifiera denna farliga sjukdomen.

Rysslands förening för onkologer har utvecklat rekommendationer, enligt vilka de huvudsakliga metoderna för att diagnostisera magkreft är följande:

• Inspektion, insamlingshistoria.
• Endoskopi av det övre GI-området, vävnadsbiopsi. Undersökningen klargör tumörens storlek, visualiserar dess gränser.
• Röntgen i magen. En läkare kan bedöma tumörets längd, men inte alla typer av gastrisk cancer, denna typ av diagnos är vägledande.
• Ultraljud eller CT-skanning av bukorganen. Ultraljud är en icke-invasiv diagnostisk metod, väl tolererad av patienter. Ger dig möjlighet att bedöma om det finns metastaser och hur de sprider sig.
• Kliniska och biokemiska blodprov.
• EKG och undersökning av bröstkaviteten.

Kräftbehandling

Hittills finns det flera metoder för behandling av gastrisk cancer, vars effektivitet beror på sjukdomsstadiet, lokalisering av tumören, patientens tillstånd. Vi kommer att berätta mer om varje typ av behandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgi för att ta bort en del av magen eller magen är helt den vanligaste metoden för radikal cancerbehandling. Vidare, om operationen utförs i tid, i ett tidigt stadium av cancer, är överlevnadsgraden mer än 90% inom 5 år. Under operationen tas inte bara delen av organ eller magen bort, utan även lymfkörtlarna, inklusive ett stort antal, om det finns en allvarlig risk för tumörspridning.

Drogbehandling

Läkemedelsbehandling av magkreft utförs i flera riktningar. För det första är det smärtstillande medel och i de inledande skeden av sjukdomen rekommenderas det inte att förskriva starka analgetika. Annars kommer de inte att fungera senare. I kombination med analgetika kan antidepressiva medel och antipsykotika förskrivas för att förbättra effekten.

För det andra är det läkemedel som hjälper till att hantera obehagliga symtom, såsom tyngd i magen, halsbränna, uppblåsthet, illamående. Dessa kan vara enzympreparat, till exempel Mezim, anti-halsbränna mediciner, såsom Renny eller Smecta.

För det tredje är det faktiskt cancer mot cancer. Denna grupp innefattar i synnerhet "Ftorafur", "Capecitabine" och andra. De har en immunmodulerande effekt.

kemoterapi

Under ganska lång tid trodde man att med gastrisk cancer var kemoterapi ineffektiv. Nya studier har dock visat att tre och fem års överlevnad hos patienter som använder kemoterapi ökar med 10-15%.

Den vanligaste behandlingen för gastrisk cancer vid kemoterapi är 5-fluorouracil, vilket blockerar celldelning och därmed tumörtillväxt. Under senare år har platinpreparat blivit vanligare som en del av kombinationskemoterapi. Kemoterapi används också i kombination med strålbehandling.

Strålbehandling

Liksom vid behandling av andra former av cancer används strålterapi för magbesväret, vilket i detta fall är begränsat av närvaron av andra organ och den rörliga positionen i magen. Under bestrålning är det nödvändigt att hela magen utsätts för, men i detta fall faller njurarna eller hjärtat in i bestrålningszonen. Detta komplicerar behandlingen.

Det andra svåra ögonblicket under strålbehandling är patientens näring. Magskräv leder ofta till allvarlig förlust av kroppsvikt, aptitlöshet kan anorexi utvecklas hos en patient. Strålbehandling, som förvärrar patientens välbefinnande, leder till ytterligare minskning av kosten, så det är väldigt viktigt att välja den optimala kosten och behandlingen för patienten.

Strålningsterapi används i kombination med andra metoder. I synnerhet kan det också utföras under en operation, då en partikelstråls verkan är mest riktad. Denna teknik hjälper till att undvika strålningskomplikationer.

Palliativ behandling

Palliativ behandling utförs i senare skeden av magcancer för att lindra patientens tillstånd. Det är vanligtvis omöjligt att ta bort en tumör eller bli av med metastaser vid detta stadium, men det är möjligt att lindra patientens tillstånd. För detta utförs palliativa operationer som förbättrar matsmältningen, underlättar passage av mat genom matsmältningskanalen. Palliativ avlägsnande av tumören och metastasen utförs. Detta botar inte cancer, men förbättrar patientens livskvalitet. Även palliativ kirurgi för att avlägsna ett tumörfokus minskar dess massa, minskar kroppens berusning och möjliggör en behandling av kemoterapi eller strålbehandling, vilket är mer effektivt.

Läkare har konsekvent noterat att utsikterna för en patient med vilken typ av cancer som helst, inklusive gastrisk cancer, beror på vilket stadium av sjukdomsbehandlingen har börjat. I de tidiga stadierna överstiger möjligheten till ett positivt resultat 80% [5]. Men många patienter går till läkare när sjukdomen redan allvarligt påverkar det allmänna hälsotillståndet, när inte bara magen, utan också lymfsystemet, liksom närliggande organ har lidit, vilket gör behandlingen mycket svårare. Speciellt ger kirurgi inte ett märkbart resultat när läkare tvingas förskriva symptomatisk, stödjande, behandling. Det är därför som det är nödvändigt att vända sig till specialister när de första alarmerande symptomen uppträder, såsom viktminskning, aptitlöshet, illamående, blod i avföring och andra.

Var ska man genomgå behandling: i Ryssland eller utomlands?

När frågan uppstår om att välja en klinik för behandling av magsår, anser många patienter både ryska medicinska institutioner och möjligheten att genomgå en behandling i utlandet. Vi bad den officiella representanten för utländska medicinska institutioner, en specialist från MEDUNION, att ge råd om val av klinik:

"Behandling utomlands är ett alternativ som kan tjäna som ett värdigt alternativ till behandling i Ryssland. I synnerhet kan behandlingen tas i Sydkorea, där mycket erfarenhet har uppnåtts inom onkologi-terapi.

En funktion hos onkologiska kliniker i detta land är att varje avdelning på ett sjukhus specialiserar sig strikt i en riktning. Smal specialisering gör att du kan få stor erfarenhet av tillhandahållande av medicinska tjänster. Sydkoreanska specialister har också möjlighet att använda avancerade metoder och innovativ utrustning. Samtidigt är kostnaden för behandling i kliniker i Sydkorea jämförbar eller lägre än priserna för liknande behandling i Ryssland.

T ex får den tvärvetenskapliga kliniken Kvims (Seoul) årligen fler än 500 tusen patienter, som utför mer än 10 000 kirurgiska operationer. Under 2012 tilldelades centret en särskild utmärkelse av Koreas hälsovårdsministerium som "högsta nivåkliniken för kirurgisk behandling av mag-, tarm- och levercancer". Ett särdrag hos Kvims är användningen av prestationer från både västerländsk och traditionell östlig medicin samt ett stort antal omfattande undersökningar (det vill säga ett brett utbud av olika medicinska tjänster). Och den moderna utrustningen och personalen hos högkvalificerad personal på Kvims klinik gör det ännu mer attraktivt för patienterna.

Naturligtvis, när man väljer ett behandlingsalternativ utomlands, uppstår frågan hur man organiserar resan, kontakta kliniken, hur man ger alla detaljer och tar hänsyn till alla nyanser. Organisationen av behandling i Sydkorea är en specialisering av vårt företag MEDUNION, genom vilket de flesta patienter från Ryssland som väljer behandling från sydkoreanska specialister går till landet. Alla stadier av förberedelser - från att välja en klinik för att köpa biljetter och bjuda in en översättare - ansvarar MEDUNION. Företaget arbetar idag endast med kliniker i Sydkorea, så det kännetecknar egenskaperna hos olika medicinska institutioner och väljer det bästa alternativet för varje patient som tillämpar. "

P.S. Läs mer om medicinsk turismstjänster från den officiella representanten för utländska medicinska institutioner MEDUNION på företagets officiella hemsida.

Utgivningsnummer T902-277-5545-596 Företagsregistrering 206-31-696010
Licensnummer T902-277-5545-596, registreringsbevis nr 206-31-696010

Magcancer

Magskräft är en malign epitelial tumör i magslemhinnan. Tecken på magcancer inkluderar aptitlöshet, viktminskning, svaghet, epigastrisk smärta, illamående, dysfagi och kräkningar, snabb mättnad vid ätning, uppblåsthet, melena. Diagnos underlättas av gastroskopi med biopsi, gastrisk röntgen, ultraljud i bukorganen, endosonografi, bestämning av tumörmarkörer, undersökning av fekalt ockult blod. Beroende på förekomsten av gastrisk cancer utförs partiell eller total magsektion. kemoterapi och strålbehandling är möjliga.

Magcancer

Magskräft - en malign neoplasma, som i de flesta fall kommer från magkörtelns epitelceller. Bland de maligna tumörerna i magen upptäcks 95% av adenokarcinom, mindre ofta - andra histologiska former - lymfom, plavocellkarcinom, leiomyosarkom, karcinoid, adenoacanthom. Män lider av magcancer 1,7 gånger oftare än kvinnor; vanligtvis utvecklar sjukdomen i åldern 40-70 år (medelålder 65 år). Magskräft är utsatt för snabb metastasering i matsmältningsorganens organ, växer ofta till intilliggande vävnader och organ genom magmuren (i bukspottkörteln, tunntarmen), ofta komplicerad av nekros och blödning. Med blodflödet metastaseras det huvudsakligen till lungorna, levern. lymfsystemet - i lymfkörtlarna.

Orsaker till magcancer

För närvarande vet gastroenterologi inte tillräckligt om mekanismerna för utveckling och orsaker till magkreft. Den moderna teorin om gastrisk cancer föreslår att infektion med Helicobacter Pylori spelar en viktig roll vid förekomsten. Bland riskfaktorerna noteras följande: rökning, kronisk gastrit, magkirurgi, perniciös anemi, genetisk predisposition. Förhållanden med hög risk för cancer är gastrisk adenom, atrofisk gastrit och kronisk magsår.

Oftast utvecklas cancer hos människor i medelålders och äldre, och oftare blir män sjuk. Frånvaron av riskfaktorer garanterar emellertid inte fullt ut att undvika gastrisk cancer. Liksom hos personer med en kombination av flera cancerframkallande faktorer uppträder inte alltid gastrisk cancer.

Klassificering av gastrisk cancer

Magecancer klassificeras enligt stadier enligt den internationella klassificeringen av maligna neoplasmer: TNM-klassificering, där T är tillståndet (utvecklingsstadiet) hos den primära tumören (från nollstadiet av förkalkare till det fjärde steget av tumörinflytande i intilliggande vävnader och organ), N är närvaron av metastaser i regionala lymfkörtlar (från N0 - Frånvaro av metastaser, upp till N3 - Infektion med metastaser av mer än 15 regionala lymfkörtlar), M - Närvaro av metastaser i avlägsna organ och vävnader (M0 - nej, M1 - är).

Symtom på magcancer

Den tidiga fasen av utvecklingen av magcancer fortsätter ofta utan kliniska manifestationer, symtomen börjar som regel redan utvecklas med en tumör i andra eller tredje etappen (spiring i de submukosala skikten och bortom).

Med sjukdomsutvecklingen avslöjs följande symtom: epigastrisk smärta (initialt måttlig), tyngd i magen efter att ha ätit, aptitlöshet och viktminskning, illamående uppkallade kräkningar (kräkningar brukar signalera minskad gastrisk patency - blockering av pylorisk tumör i tumören). Med utvecklingen av cancer i hjärtatområdet är dysfagi (sväljningsstörning) möjlig.

Vid den tredje fasen av cancer (när en tumör påverkar alla lager i magsväggen, upp till muskler och serös) uppträder ett tidigt mätthetssyndrom. Detta förknippas med en minskning av gastrisk distensibilitet.

Med svullnad av svullnad i blodkärlen kan gastrisk blödning uppstå. Konsekvenser av cancer: anemi, nedsatt näring, cancerförgiftning leder till utveckling av generell svaghet, hög trötthet. Förekomsten av något av ovanstående symtom är inte tillräckligt för att diagnostisera magkreft, så kan även andra sjukdomar i magen och matsmältningsorganen förekomma. Diagnosen av magcancer är endast gjord på basis av biopsi data.

Upptäckten av sådana symtom kräver dock en omedelbar överklagande till läkare-gastroenterologen för undersökning och så snart som möjligt upptäckt av en malign neoplasma.

Diagnos av magcancer

Den enda grunden för att etablera diagnosen "magcancer" är resultatet av histologisk undersökning av tumören. Emellertid utförs gastroskopi för att identifiera tumören, bestämma dess storlek, ytegenskaper, lokalisering och endoskopisk biopsi.

Närvaron av förstorade lymfkörtlar av mediastinum och lungmetastaser kan detekteras genom lungens radiografi. Kontrastradiografi i magen visualiserar närvaron av en neoplasma i magen.

Ultraljud av bukhålan utförs för att bestämma spridningen av tumörprocessen. För samma ändamål (detaljerad visualisering av en neoplasma) utförs multispiral computed tomography (MSCT). PET (positronemissionstomografi) bidrar till att bestämma spridningen av den maligna processen (den radioaktiva glukosen som införs i kroppen samlas in i tumörens vävnader, visualiserar den maligna processen som har gått ut ur magen).

I laboratorieundersökningar av blod detekteras specifika tumörmarkörer. Avföring kontrolleras för förekomsten av dold blod. En detaljerad studie av tumören, möjligheten till dess kirurgiska avlägsnande bestäms av diagnostisk laparoskopi, det är också möjligt att ta en biopsi för studien.

Kräftbehandling

Taktiken för terapeutiska åtgärder beror på utvecklingsstadiet av gastrisk cancer, tumörens storlek, spiring i närliggande områden, graden av kolonisering av lymfkörtlar av maligna celler, skador på metastaser av andra organ, kroppens allmänna tillstånd och samtidiga sjukdomar i organ och system.

I magkreft kan tre huvudmetoder för behandling av maligna tumörer användas: kirurgisk avlägsnande, kemoterapi och strålbehandling. I de flesta fall används en kombination av tekniker. Behandlingens taktik bestäms av en specialist onkolog, efter en omfattande undersökning av patienten, med rekommendationer från närstående yrkesverksamma.

Vid tidig upptäckt av en tumör (vid steg 0 och 1) når metastaser saknas, når spridningen i väggen inte sig i submukosala skikt, är fullständigt kirurgiskt avlägsnande av cancer möjlig. En del av magen som påverkas av cancer, en del av de omgivande vävnaderna, närliggande lymfkörtlar, avlägsnas. Ibland, beroende på tumörens utsträckning i magen, utförs partiell eller total resektion av magen.

Efter sådan operation minskar mängden av magen markant, eller om magen är helt avlägsnad sluter matstrupen direkt till tunntarmen. Därför kan patienter efter gastrectomy konsumera en begränsad mängd mat åt gången.

Strålningsterapi (bestrålning av organ och vävnader som påverkas av en tumör med joniserande strålning) utförs för att stoppa tillväxten och krympa tumören under den preoperativa perioden och som ett sätt att undertrycka cancercellernas aktivitet och förstöra den sannolika foci av cancer efter det att tumören har avlägsnats.

Kemoterapi - läkemedelsbekämpning av tillväxten av maligna tumörer. Komplexet av kemoterapeutiska läkemedel innefattar högt giftiga läkemedel som förstör tumörceller. Efter operation för att avlägsna en malign neoplasm används kemoterapi för att undertrycka aktiviteten hos de återstående cancercellerna för att utesluta sannolikheten för återkommande gastrisk cancer. Ofta kombineras kemoterapi med strålterapi för att förbättra effekten. Kirurgisk behandling kombineras också vanligen med en eller annan metod för att undertrycka cancercellernas aktivitet.

Patienter som lider av gastrisk cancer bör äta väl och fullständigt under hela behandlingen. Kroppen som kämpar med en malign tumör kräver en stor mängd protein, vitaminer, mikroelement, tillräckligt med kaloriinnehåll i den dagliga kosten. Svårigheter uppstår vid uttalad depression av psyken (apati, depression) och vägran att äta. Ibland finns det behov av parenteral administrering av näringsblandningar.

Komplikationer av gastrisk cancer och biverkningar av terapi

Svåra komplikationer, som försämrar sjukdomsförloppet, kan vara ett direkt resultat av närvaron av en malign tumör, liksom ett resultat av mycket tungtoleranta metoder för antitumörbehandling. Med magkreft uppträder ofta blödning från de skadade murarnas kärl vilket bidrar till utvecklingen av anemi. Stora tumörer kan nekrotisera, försämra kroppens allmänna tillstånd genom frisättning i blodet av nekrotiska nedbrytningsprodukter. Förlust av aptit och ökat intag av näringsämnen genom tumörvävnad bidrar till utvecklingen av allmän dystrofi.

Långvarig strålbehandling kan bidra till utvecklingen av allvarlig strålningsbränning, liksom strålningsdermatit och strålningssjukdom. Biverkningar av kemoterapi är generell svaghet, illamående (upp till regelbundna kräkningar), diarré, alopeci (alopeci), torr hud, dermatit, eksem, spröda naglar, nagelplattor deformation, sexuella störningar.

En av de vanligaste komplikationerna kan vara en angränsande infektion. På grund av deprimerad immunitet kan infektionsprocessen gå mycket svårt.

Förutsägelse och förebyggande av gastrisk cancer

Magkräftan diagnostiseras som regel redan vid ostadig tumör. Endast fyrtio procent av fallen avslöjade en tumör, där det finns risk för återhämtning (cancer i ett tidigt skede utan metastas eller med metastaser i närliggande lymfkörtlar). Således är kranens prognos negativ när man upptäcker cancer i det tredje och fjärde steget med sin tendens till snabb kurs och komplikationer.

Kirurgisk behandling i kombination med en eller annan metod för antitumörbehandling ger en femårig överlevnad efter operationen hos 12% av patienterna. Vid tidig upptäckt av cancer (ytlig spridning utan spiring i de submukosala skikten i magsväggen) ökar överlevnadshastigheten till 70% av fallen. Vid ett malignt magsår är sannolikheten för överlevnad från 30 till 50%.

Den minst gynnsamma prognosen är för oanvändbara tumörer som har påverkat alla lager i magsväggen och trängt in i de omgivande vävnaderna. Ogynnsam behandling av cancer, om identifierade metastaser i lungorna och leveren. I ooperativa tumörer i magen är terapi riktad mot att lindra symtom och maximera sjukdomsprogressionsgraden.

De viktigaste åtgärderna för att förebygga gastrisk cancer är: snabb behandling av sjukdomar som är precancerösa tillstånd, regelbunden korrekt näring, rökstopp. En signifikant åtgärd för att förebygga utvecklingen av maligna neoplasmer är kontrollen av tillståndet i magslemhinnan och tidig upptäckt av begynnande tumörprocesser.

Magcancer

Orsaker till gastrisk cancer tyder på mer än kan exakt bekräfta det som är typiskt för de flesta maligna tumörer. Vetenskapen vet om alla stadier av omvandlingen av en normal cell till en cancercell, men det kan inte svara på frågan "varför det hände".

Orsak till magkreft

Helicobacter pylori-infektion antas bidra till cancerdegenerering. Det är exakt känt att Helicobacter pylori-bakterien blir orsaken till magsår, med sår och malign transformation sker samma process - proliferation eller ökad cellproliferation som svar på kronisk inflammation.

I processen med förbättrad cellreproduktion uppstår en funktionsstörning och en strukturell defekt uppträder i cellen, vilket förvandlar den till föregångaren till den maligna cellpoolen.

Intressant är att Helicobacter pylori-infektion bland befolkningarna i den ryska norra är mycket hög, och såret är mycket sällsynt, liksom cancer, eftersom slimhinnan är genetiskt anpassad för att bearbeta hårdmat.

Det visar sig att bakterier förbereder utvecklingen av en malign neoplasma, vad som blir den främsta orsaken till cancer, vet de fortfarande inte.

Ärftlighet som orsak till utveckling av magkreft

Genetisk predisposition bekräftas av en ökning av en femtedel av sannolikheten för att utveckla en malign neoplasma i magen när en nära släkting lider av magkreft.

Tydligen är vissa gener ansvariga för sjukdomsutvecklingen, eftersom de ofta lider av hela nationer: japanerna, chilenarna och islänningarna. Det är karakteristiskt för svarta indiska och spanska invandrare som bor i USA, medan förekomsten inte är högst i hemlandet i Indien och Spanien.

Riskkonfektorer i magcancer

• En viss skadlig produkt har inte hittats, men näring är också relaterad till orsakerna som bidrar till utvecklingen av tumören. Så en förändring i näringsmässiga mönstret hos japanerna återställs i Amerika leder till en minskning av förekomsten.
• Man tror att den kroniska bristen på vitamin B12 på grund av slemhinnans underlägsenhet. Det är möjligt att ett brott mot vitaminabsorption och malign tillväxt beror på slemhinnans initiala morbiditet och är inte alls relaterade till varandra.
• Det har observerats att hos patienter med magsoperation ökar frekvensen av en malign tumör trefaldig.
• Att arbeta med asbest och nickel kan leda till en process, liksom ett högt innehåll av nitrater, nitrit och konserveringsmedel i livsmedel.
• Kronisk och svår immunitetsbrist bidrar därför med immunbrist mot bakgrund av HIV-infektion, utvecklar maligna tumörer ofta.
• Missbruk av alkohol och tobak skador på slemhinnan, vilket orsakar dess proliferativa förändringar, men dessa faktorer ökar inte risken för sjukdom.

I de flesta fall uppstår sjukdomen när en kombination av flera riskfaktorer kombineras, men också en patient har ofta inte en enda orsak som kan leda till en illamående process.

Polisens roll i utvecklingen av sjukdomen

Polyprocessens roll vid maligntarmkanalens bildande av mag-tarmkanalen har studerats väl. Adenomatösa magpolyper, särskilt de med villi och mer än två centimeter, kan också orsaka cancer. Alla polyppar avlägsnas genom gastroskopi, eftersom endast en studie av hela godartad tillväxt av slemhinnan under ett mikroskop kan utesluta eller bekräfta början på övergången till cancer.

Läkemedel för behandling av peptisk sår från gruppen av protonpumpshämmare bidrar till bildandet av gropade polyps med låg sannolikhet för återfödning.

Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för anestesi bidrar till inflammation av slemhinnans polypropa tillväxt och inflammation är proliferation med möjligheten att transformera en cell till cancer.

Symtom på gastrisk cancer vid den tidpunkt då det kan botas är praktiskt taget frånvarande eller tas för banalt och fullständigt passerar magelidande. Tydliga kliniska manifestationer av sjukdomen gör sig ofta ifrågasatta möjligheten till radikal behandling.

Symptom på tidig gastrisk cancer

I det inledande skedet är symtom på magcancer vaga och det finns ofta inga uppenbara tecken på problem alls. Om det finns något gastrisk obehag, är dess symptom inte specifika för en malign tumör. Den vanligaste är förvrängningen av aptit och dess försämring kan vara ett tecken på någon gastrisk sjukdom, inte bara cancer.

Efter diagnosen kan du försöka spåra de första manifestationerna av sjukdomen retroaktivt, men det är omöjligt att säkert säga att det var tumören som orsakade magproblem och inte gastrit - dyspepsi. De kliniska manifestationerna av en malign neoplasm skiljer sig inte från gastritklappar, som ibland stör alla vuxna.

Den maligna processen sker under maskerna av andra gastriska sjukdomar, det kan detekteras vid en rutinundersökning, av en slump vid en undersökning vid ett annat tillfälle, är dess metastaser redan funna. Tidig cancer detekteras vanligtvis med regelbunden endoskopisk undersökning av ett kroniskt sår.

Symtom på en vanlig sjukdom

Kliniska symptom beror på storlek och plats för cancer i organ.

Med lokaliseringen av utbildningen i ingångssektionen finns en klump som stör livsmedelskampanjen genom matstrupen och att rynka verkar ätas. Man undviker fast mat genom att byta till flytande mat.

Med lokaliseringen av cancer i utgångssektionen behålls maten i magen, med lätt övermålning, kan kräkningar uppstå.

Om ett stort infiltrerat är i mitten - magen i kroppen, då är patienten mättad med liten, mot de vanliga delarna av maten. Känslan av mättnad och tyngd varar längre.

Vid spridningen av den främre magsväggen känns knuten under skedan, men det finns ingen uppenbar smärta. Smärta uppkommer vid spiring av den bakre magsväggen och spridas till andra organ i bukhålan. Bältet eller ryggmärgen är ett tecken på tumörspiring i bukspottkörteln.

Under denna period börjar patienten gå ner i vikt, känner ökad svaghet och slöhet från kronisk undernäring, hungern åtföljs av en ihållande aversion mot mat.

Symtom på metastatisk scen

Varje malign sjukdom har "favorit" metastaser. Magskräft sprider sig huvudsakligen i bukhålan - implantering och genom lymfsystemet är tumörskärningar i lungorna och benen inte typiska för honom.

• Utseendet av isterfärgning av huden mot bakgrund av en måttlig ökning av kroppstemperaturen, ihållande illamående och ökad svaghet är ett tecken på levermetastatisk skada.
• En ökning av bukets storlek mot bakgrunden av viktminskning indikerar bildandet av fri vätska i buktumörets ascites.
• Uppkrävningar av bruna massor och svarta, vatteniga avföringar är manifestationer av blödning från ett stort magsäck som förstörs av tumörmassor.
• Ovarieförstoring och tumörkonglomerat av lymfkörtlarna i supraklavikulära regionen är typiska symtom på sjukdomen.
• Diagnos av magcancer har förändrats lite i det tjugoförsta århundradet, det är också baserat på endoskopi, bara mer perfekt. Mycket beror på kvalifikationerna hos en specialist i endoskopi, eftersom hela sjukdomshistorien är mycket kort.

Den första fasen av diagnosen magkreft

Diagnos börjar inte hos en onkolog, magkreft upptäcks huvudsakligen av en terapeut eller kirurg, till vilken patienten har klagat på gastrisk obehag. Det är också möjligt att patologiska förändringar upptäcks ganska oavsiktligt vid undersökning av en annan sjukdom, och dessa förändringar är metastaser, eftersom gastrisk patologi endast kan detekteras genom målinriktad undersökning, med ultraljud i bukhålan, varken magen eller tarmarna är synliga.

Patienten kommer till onkologen med misstankar om en malign tumör, med endoskopisk undersökning utförd vid polykliniken och "glasögonen" av histologiska preparat som erhölls genom biopsi hos en tumörbit. Vid detta stadium av diagnosen utvärderas inte den maligna processens utbredning, och det är följaktligen omöjligt att välja den optimala behandlingen.

Den andra etappen av diagnosen

Undersökningen är nödvändig för utveckling av cancerbehandlingstaktik. Det är nödvändigt att ta reda på tumörens storlek i orgeln för att bestämma hur mycket hon lyckades spridas i hela kroppen. Därför kommer endoskopisk undersökning att göras igen, det är inte möjligt att ta reda på det sanna läget på andra sätt.

Idag kan moderniserad esophagogastroduodenoscopy kombinerad med ultraljud - endosonografi låta dig se hur tumören ligger i magsväggen, där cancerens gräns ligger och huruvida tumörkonglomeratet tränger in i angränsande organ.

Under studien är inte bara möjligheten att ta bort magen utvärderad, men livshotande komplikationer förutspås också: blödning och vägggenombrott - perforering.

Recensioner av våra patienter

Fotodynamisk terapi är en icke-kirurgisk terapeutisk metod som använder egenskaperna hos kemikalier som kallas fotosensibiliserare. Dessa ämnen förändrar deras struktur och egenskaper under påverkan av ljusvågor med en viss frekvens.

Vad är principen om PDT?

PDT är baserat på förmågan hos fotosensibiliserare att släppa ut atomärt syre när det exponeras för ljus. Före aktivering innehåller fotosensibiliseraren diatomiska syremolekyler med svag aktivitet. Men under påverkan av ljus släpper det högaktivt atomärt syre, vilket är pro. läs fullständigt

Petr Sergeev, chef för onkologiska avdelningen, MD, onkolog:

En 63-årig kvinna kom till vår klinik med en diagnos: Stomatotisk tumör i magen. Det blev känt att hon efter undersökningen på bosättningsorten vägrades behandling och hänvisade till symptomatisk behandling. Efter några dagar började hon drabbas och kvinnan slutade äta. Läget försämrades kraftigt.

Efter en påskyndad undersökning vid Medicine 24/7 Clinic gjordes en diagnos: gastrisk tapartit med cancerstenos av pyloravdelningen, gastrostasis (läs fullständigt

Diagnostisk laparoskopi

Endoskopisk undersökning av bukhålan - inte alla patienter behöver laparoskopi. Utan tvekan är det nödvändigt för en stor tumör eller en cancerig ganglion som spirer magsväggen. Med en hög grad av malignitet kommer laparoskopi att avslöja peritoneal carcinomatos, metastatiska knölar längs slemhinnan som foder de inre organen. På inget annat sätt, utom för direkt ögonundersökning med optik, är det inte möjligt att upptäcka utsöndringen av bukhinnan.

Upptäckt av metastaser på bukhinnan förändrar radikalt behandlingens taktik. Med sådana metastaser utförs endast palliativ kirurgi, lindra symtomen på smärta, radikal ingrepp är inte längre möjligt.

Om den laparoskopiska undersökningen överges, kommer kirurgen i första skedet av bukoperation att göra en revision, dolda metastaser kommer att upptäckas och de första kirurgiska planerna ändras. I gastrisk cancer undviker laparoskopi onödigt ingrepp, och ingår därför i standarden för obligatorisk preoperativ diagnos.

Cancermetastasdetektion

• Röntgenpolypositionstudier av magen från flera vinklar avslöjar spridningen av tumören upp i matstrupen och ner i duodenum, vilket inte alltid är möjligt att följa även på CT.
• I bukhålan med ultraljud ta reda på involveringen i processen i lever och bukhinnan, bestämma storleken på de synliga lymfkörtlarna.
• Diagnostikens standard är CT-skanning av bukhålan, vilket gör det möjligt att hitta mycket små metastaser i avskilda hörn där ultraljud inte passerar.
• Magecancer, förutom lever och bukhinnan, har typiska zoner av metastasering till lymfkörtlarna i supraklavikala regioner, äggstockar, navel. Därför utförs en ultraljud av cervico-supraklavikulära zoner och lilla bäcken med gynekolog undersökning.
• Att identifiera metastaser i bröstet är CT.

Ytterligare diagnostik

Till anestesi gav inte obehagliga överraskningar, du behöver veta kardiovaskulärsystemet och gå igenom en anestesiologs samråd.

En malign tumör i magen strider kraftigt mot den biokemiska balansen, det kommer att bli nödvändigt att skicka ett detaljerat blodprov med koagulationsfaktorer och bestämma av näringsämnen vilka näringsämnen - näringsbehov behövs före och efter operationen.

Magskräft användes först med framgång av österrikiska Billroth i slutet av 18th century. Under de senaste hälften av åren har terapeutiska förhållanden till majoriteten av maligna neoplasmer förändrats, många cancerläkemedel har uppstått, men endast kirurgi ger hopp för botemedel mot magkreft.

Val av principer för behandling av magkanker

I gastrisk cancer bestämmer behandlingstaktiken förekomsten av en malign tumör. Alla patienter på behandlingsstrategin, som är inriktade på högsta livslängd med acceptabel kvalitet, är indelade i tre grupper:

1. Den första gruppen kan hoppas på ett långt liv, nio av tio kommer att leva mer än fem år, eftersom de har diagnostiserat initial cancer, som bara kan botas på ett operativt sätt, i vissa fall kan man till och med spara magen.
2. Den andra gruppen är den största, den innehåller patienter med en ganska omfattande tumör, men lokaliseras endast i magen och lymfkörtlarna närmast den, som kan avlägsnas med förlust av del eller hela organet.
3. Den tredje gruppen består av patienter som inte kan radikalt ta bort alla befintliga neoplasmer, eller det allmänna tillståndet är så svagt att det inte tillåter att genomgå operation.

Kirurgisk behandling av gastrisk cancer

Endast kirurgisk avlägsnande av tumören ger hopp om botemedel, resektion - avlägsnande av en del av magen och fullständigt avlägsnande - gastrectomy ingår i intervallet av interventioner som rekommenderas av standarderna, med minimal mukosal skada med innovativa endoskopiska operationer som bevarar orgelet och med den goda lång livslängd.

Med en liten cancer är den vanligaste och mest använda tekniken gastrectomy, med en vanlig tumör, gastrektomi.

Med metastaser är radikal behandling utesluten, under denna period sprids cancerceller i kroppen genom blod och lymfevätska, processen kallas spridning. Absolut kontraindicerad operation för flera metastaser av magcancer i lungvävnad och lever. Vid enskilda och långsamt växande tumörnoder bör rådet diskutera frågan om huruvida man ska ta bort en del av lungmetastaser eller baka, bara med möjligheten att fullständigt "frisätta" kroppen från cancer - inte en enda tumör bör förbli.

Det är inte möjligt att avlägsna lymfkörtlar som drabbas av cancer utanför bukhålan eller tumörscreening på bukhinnan, därför är operationen kontraindicerad.

Behandling av avancerad gastrisk cancer

Om undersökningen avslöjar en stor neoplasma betyder det inte att den drabbade delen eller hela organet kan avlägsnas. Tillit till resectabilitet kommer endast att ges genom diagnostisk laparoskopi som avslöjar dolda foci och metastaser i bukhinnan, så det ingår i kraven på cancerbehandling.

Sprängningen av ett tumörkonglomerat i ett annat organ utesluter inte excision, så stora och tunga operationer utförs redan. Den kirurgiska scenen kompletteras med cykler av kemoterapi.

Om det finns tvivel om möjligheten att avlägsnas, föreskrivs kemoterapi också, efter flera cykler genomförs en andra undersökning för att klargöra dynamiken och möjligheten att avlägsnas diskuteras.

Om kirurgisk behandling överges på grund av tumörkonglomeratets stora storlek eller patientens dåliga tillstånd, utförs kemoterapi för metastaser.

Det finns alltid möjlighet till palliativa minskande kirurgiska manifestationer av sjukdomen.

Om neoplasm blockerar ingången till magen, beröker patienten möjligheten att äta, så är en gastrostom installerad - ett rör genom vilket specialtillagd mat introduceras direkt i mag-tarmkanalen.

Vid blödning från en tumör, uppenbarad av kräkningar och flytande avföring på bakgrund av ett försämrat tillstånd, under endoskopisk undersökning är ett kärl bundet eller andra hemostatiska manipuleringar utförs.

Texten är baserad på material från NCCN (National Universal Cancer Network).

I de flesta fall, upptäcker upptäckten av tumör screenings på peritoneum och ascites på patienten, "sätta ett kors", han är bara symptomatisk behandling. Vid 24/7 medicinskliniken får sådana patienter intraperitoneal kemoterapi med hypertermi, vilket hjälper dem att leva längre och bättre. Registrera dig för ett samråd: +7 (495) 230-00-01.

1. YE Björk, kirurgi i magcancer. - M.: Medicine, 1976. - 356 sid.
2. Davydov, M.I., Komov, D.V., Lotokov, A.M., Komarov, I.G., Leskin, A.P. Nödvård för komplicerat gastrisk cancer // Vestn. RCRC dem. N. N. Blokhin RAMS. 2006. №3.
3. Tveritieva A.F., Uteshev N.S., Pakhomova G.V Blödande magcancer - Problemet med akutoperation // Mater. Intern. hir. Congreve. "Faktiska problem med modern operation", Moskva, 22-22 februari 2003 - s. 154.
4. Nikitina Lyudmila V. Magekräftan: riskfaktorer, diagnos av cancer och tidigare skador // Far Eastern Medical Journal. 2010. №1.

För invånare i Moskva och Moskva-regionen rekommenderar vi en onkolog konsultation. Du kommer att få detaljerad information om operationens gång, möjliga komplikationer. Mottagning sker av operativa läkare med högsta kvalifikation.
Tel. +7 (495) 230-00-01

För invånare i andra städer i Ryssland kan vi erbjuda ett korrespondenssamråd med en läkare som därefter kommer att fungera på dig. Du kommer att få en behandlingsplan och kommer att bli inbjuden till operationen på kliniken.
Skicka dokument: [email protected]

Magcancer. Symtom, orsaker, modern diagnos, behandling

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Cancer - att denna sjukdom, eller något okänt, fruktansvärt ord (sjukdom), enligt vilket ligger den dolda meningen, och värre, de sorgliga konsekvenserna. Cancer, eller som det kallas även malign tumör har förmågan att växa när det är snabbare, i andra fall långsammare. Men kanske det enda som förenar alla maligna processer är störningen av funktionerna, förstörelsen av de inre organen där de växer och sprids i hela kroppen.

Magskräft är inget undantag och är en av dem. Tumören börjar växa från mags inre slemhinnor. Gradvis växer längs väggarna eller in i håligheten. Om tiden inte känner igen patologin, introduceras tumörceller genom blodet, genom lymfkärlen eller helt enkelt genom kontakt i de intilliggande vävnaderna och organen.

Män är mer benägna till sjukdomen än kvinnlig kön. Den låga sociala kulturen bidrar till spridningen av utvecklingen av denna tumörliknande process, som senare söker medicinsk hjälp. I länder med låg materialnivå har patienterna ofta inte råd att genomgå en jämn årlig förebyggande undersökning.

Anatomi i magen

Magen hör till den övre delen av mag-tarmkanalen och ligger mellan matstrupen och duodenum. Magen är ett ihåligt organ där mat kommer in från matstrupen. För att smälta och mala mat har magen ett kraftfullt muskulärt skikt.

Det inre slemhinnan släpper ut saltsyra och pepsin, vilka är nödvändiga för upplösning av näringsämnen till enklare element, som senare lätt kan absorberas i tarmarna.

Magen är också uppdelad av avdelningen. Var och en har sina egna egenskaper, viktiga ur anatomisk och fysiologisk synvinkel. Och också för att klargöra lokaliseringen av tumören, när man gör en diagnos och tillämpar lämpliga diagnostiska och terapeutiska åtgärder.

• Så är början på magen hjärtat avdelningen. Detta namn tas på grund av närheten till hjärtat (cardia).
• Botten av magen eller på annat sätt är fundus en fortsättning på cardia, som krökas uppåt, bildar en halvcirkel, vars botten liknar en kamelpjäxa.
• Magen och antrumens kropp är huvudbehållaren för mat.
• Den pyloriska delen av magen slutar med en sfinkter som reglerar matens passage genom matsmältningskanalen från magen, längre in i duodenum.

På båda sidor, höger och vänster ur anatomisk synvinkel, samt för att mer exakt indikera lokalisering av inflammatoriska processer är närvaron av tumörer, polyper eller andra patologiska förändringar i magen större och mindre krökningar.

• Den större krökningen är på vänster sida, vars omkrets buktar utåt.
• Liten krökning ligger på höger sida. Till skillnad från den större krökningen är den konkav inåt.

Längs de större och mindre krökningarna ger arterierna och venerna magen. Det finns också lymfatiska kärl, som spelar en roll i spridningen av tumörceller.

Orsaker till magcancer

Endast människor är sjuka med magkreft. Detta faktum bekräftas av det faktum att det ännu inte varit ett enda djur som lider av en malign tumör i magen. Bland annat har försök gjorts för att vaccinera cancerceller hos inhemska och vilda djur. Men alla vetenskapliga studier av detta slag blev inte krönade med framgång.
De möjliga orsakerna till utvecklingen av cancerprocessen i magen är följande:

• Helicobacterpylori-infektion är den enda patologiska mikroorganismen som kan överleva i närvaro av en så aggressiv faktor som saltsyra. Wand Helicobacter pylori skapar ett skyddande skal runt sig, vilket skyddar sig mot den skadliga verkan av saltsyra. Långvarig användning av denna infektion orsakar en kränkning av magslemhinnans struktur och funktion, med möjlig övergång till den maligna processen.
• Inverkan av genetiska faktorer. Moderna studier visar ett nära förhållande mellan de människor som är släktskap. Detta gäller särskilt närbesläktade obligationer i första ordern. Om en av förfäderna drabbats av magcancer, är sannolikheten mycket hög att föräldrar eller deras barn någonsin kan bli sjuk också.
• Kemiska, toxiska faktorer. De skadliga effekterna av olika giftiga ämnen på magslemhinnan, med utseendet av tumörceller, är inte uteslutna. Överdriven användning av kosmetika kan också leda till magkreft. Många experiment visar att stimulerande effekt av nitrater, nitrit, som kemiska ämnen, på omvandling av normala epitelceller i magslemhinnan, till cancerceller. Grönsaker som odlas i växthusförhållanden är rik på nitriter och nitrater, liksom på områden med stor användning som gödningsmedel. Olika rökt korv, ost och torkad fisk är också rik på dessa skadliga ämnen.
• Narkotika som är långa för inflammatoriska reumatiska sjukdomar leder till oönskade biverkningar i form av magsår och duodenalsår och har en liknande negativ effekt på utvecklingen av cancerprocessen.
• Påverkan av joniserande strålning (strålning). Radioaktiva strålar har en fördelaktig effekt (i små doser) på de bestrålade cellerna och kan leda till störning av den inre strukturen hos cellens genetiska apparat, med utseendet av cancerformig transformation och utvecklingen av tumörliknande formationer.
• Kronisk alkoholism och tobaksrökning - alla kända dåliga vanor eller hur de kan kallas, faktorer som bidrar till alla möjliga komplikationer. Det gäller mestadels alkohol. Etylalkohol har en direkt skadlig effekt på mags inre vägg. Dessutom bildas mycket giftiga föreningar, som påverkar nivån av hela organismen när de passerar genom levern.
• Alimentary faktor. Det finns fortfarande ingen överenskommelse om vilken typ av mat och vilket läge som är mest gynnsamt för en person. Men det som kan sägas med tillförsikt är att du inte bör: överdriva, gå och lägg dig i full mage, ständigt äta fet, stekt mat.

Förutom de ovanstående faktorerna som predisponerar förekomsten av gastrisk cancer, finns det flera specifika sjukdomar som förändrar den normala strukturen hos magslemhinnan tills framväxten och utvecklingen av cancerceller. Huvudrollen i denna process spelas av det faktum att ett epitel visas på platsen för det vanliga slemhinnan, vilket normalt inte existerar i magen och som inte uppfyller sin funktion och inte deltar i matsmältningen.

Dessa sjukdomar är:

1. Vitamin B-12 bristande anemi. Denna typ av anemi har flera synonymer, såsom skadlig eller malign anemi. Det här är en process där röda blodkroppar syntetiseras i otillräckliga volymer - röda blodkroppar med hemoglobinmolekyler som ingår i dem. Vitamin B-12 spelar en viktig roll, inte bara vid blodbildning, men också i bildandet av alla celler i kroppen, speciellt vid intensiv reproduktion (epitel i mag-tarmkanalen). Bristen på vitamin B-12-intag med mat leder till en gradvis minskning av ämnesomsättningen i magslemhinnan. I slutändan dömer normala celler och cancerceller uppträder i deras plats.
2. Atrofisk kronisk gastrit. Sjukdomen är associerad med gradvis utrotning av funktionerna i magslemhinnan och förekomsten av atrofiska processer (celldöd). Karaktäristiska symtom är en känsla av fullhet i magen, bockande rutt lukt på tröskeln till maten som ätits.
3. Adenom i magen. Detta är en godartad process i vilken körtelceller prolifererar (utsöndras slem, enzymer, för matsmältning). Tillväxten av slemhinnan kallas också polyppar som sticker ut i magen i magen. Polyporiska formationer kan förbli obemärkt under en lång tid, men den ständiga passagen av mat genom magen skadar den redan störda cellstrukturen. Vid något tillfälle kan malignitet inträffa, och en cancerous tumör kommer att dyka upp.
4. Menetrie sjukdom. En av de sällsynta sjukdomar som leder till utvecklingen av en cancerprocess i magen. Det är baserat på patologisk tillväxt, och en ökning av storleken på slemhinnans villi.
5. Kronisk magsår. Den ulcerativa processen, eller helt enkelt bildandet av sår, sår på den inre ytan av magen. Om sår inte behandlas i tid, kommer de, som ökar i storlek, med många obehagliga symptom och ibland livshotande förhållanden, för att inte nämna det faktum att slemhinnans normala struktur kan störa. Ett av de välkända exemplen på magsår är sårcancer.

Symtom på magcancer

Cancer har inte sina egna tydliga symtom, baserat på vilket man säkert och säkert kan hävda att detta är en cancer tumör.

Symtomatiken i magkreft är många och varierad. Kliniska symptom på sjukdomen inkluderar inte bara de som bryter mot funktionen och arbetet i magen och mag-tarmkanalen som helhet utan berör även andra organ och system, såsom förändringar i centrala nervsystemet, metaboliska störningar med viktminskning och ökad mottaglighet för infektioner.

Utvecklingen av en tumör i magen ses inte omedelbart. Det beror helt på tumörens storlek, på var den ligger, och i de ovecklade stadierna och på vilka organ penetrerar cancerceller (metastaser).
Tilldela vanliga tecken som är förknippade med någon patologisk process i samband med utvecklingen av godartade eller maligna tumörer. Det finns också lokala symtom på denna typ av sjukdom, som orsakas av en tumörs spiring i magen i magen, klämning av omgivande vävnader, kränkning av evakuering av magsinnehåll och andra funktioner hos närliggande organ.

Vanliga symptom på cancerprocessen

Sätt att metastasera cancerceller (spridning)

Metoder för diagnos av gastrisk cancer

Diagnostisera en sjukdom som magkreft är ofta en tidskrävande process som kräver en stor uppmärksamhet från läkare, liksom en grundlig studie av patientens medicinska historia. På grund av att cancerprocessen är mycket långsam kan det hända att märka och känna igen en tumör, i vissa fall är det mycket svårt. Mycket ofta, när de första symtomen på sjukdomen uppträder, går patienterna inte till läkaren för snabb hjälp, eller läkarna själva gör en felaktig diagnos i form av enkel kronisk gastrit (inflammation i magslemhinnan) eller magsår.

Av detta bör man dra slutsatsen att det är nödvändigt att ta en mycket noggrann inställning till lösningen av ett sådant problem som att diagnostisera inte bara magsjukdomar utan även hela mag-tarmkanalen. Det är nödvändigt att ta hänsyn till vilka sjukdomar patienten har lidit eller lider av. Detta uttalande hänvisar till det faktum att om en sjukdomshistoria är associerad med comorbiditeter, till exempel, såsom B-12, bristande anemi, magsår eller Menetria-sjukdom, bör den tumörliknande processen i magen misstänkas.

Symptomatisk diagnos reduceras för att identifiera de karakteristiska symptomen som finns i någon av skadorna i mage och tolvfingertarmen. Dessa kan vara ont i övre buken, särskilt efter att ha ätit, en känsla av tyngd i buken och andra symtom som beskrivs i föregående stycke.
En bestämd roll i diagnosen spelas av en objektiv studie, det vill säga en studie som doktorn utför självständigt. I det här fallet kan läkaren känna magen, för att identifiera en känsla av smärta på vissa ställen. I vissa fall är det möjligt att identifiera ett symtom som kallas Virchow-metastasering. Det ligger i det faktum att tumörceller, som sprider sig genom kroppen genom lymfsystemet, går in i supraklavikulära lymfkörtlar på vänster sida. Samtidigt är det en signifikant ökning, solid konsistens, men smärtfri, till skillnad från inflammatoriska processer. De objektiva metoderna för forskning innefattar också laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.

Instrument diagnostiska metoder
De symtom som uppträder i magcancer spelar en viktig roll, men likaledes för att bekräfta diagnosen krävs användning av instrumentala metoder. Dessa inkluderar endoskopi och röntgenundersökning.

Röntgenmetod
I diagnosen gastrisk cancer är mycket viktig och visar defekter i slemhinnan, som härrör från den destruktiva verkan av cancerprocessen. Studien utförs på morgonen på tom mage. Patienten dricker en speciell bariumblandning och efter några minuter utsätts röntgenstrålning. Resultatet anses vara positivt om en röntgen bildar magen på en viss plats en fyllningsdefekt i form av en "nisch".

Beräknad tomografi är en ytterligare röntgenmetod för undersökning. I särskilt svåra fall för differentialdiagnosen, såväl som att identifiera skador på andra organ och system, utför tomografiska bilder. Uppgifterna behandlas av en dator och visas på monitorns skärm eller på tomogrammet som en tydlig bild av den patologiska processen i ett visst område, om det finns en.

Endoskopiska undersökningar
Med uttrycket endoskopisk undersökning menas en sådan diagnostisk metod som låter dig identifiera patologi, visuellt undersöka den inre slemhinnan, i detta fall mage och tolvfingertarmen.

Endoskopisk undersökning kräver en speciell apparat, kallad endoskop. Enheten är utrustad med ett flexibelt rör, i slutet av vilket det finns en miniatyr videokamera och lampor. Med införandet av röret i mag-tarmkanalen undersöker specialisten sekventiellt strukturen hos de inre väggarna: matstrupen, magen och, om det behövs, följden av duodenum (fibroesophagogastroduodenoscopy eller förkortad FEGDS).

Den endoskopiska diagnostiska metoden anses med rätta vara den mest tillförlitliga metoden vid identifiering av olika patologier i det övre mag-tarmkanalen, inklusive gastrisk cancer. Med hjälp av denna moderna enhet visualiserar graden av slemhinnans lesion, närvaron av ärr, felaktigt placerade veck. Vid tvivelaktiga fall är det också möjligt att ta en bit vävnad från det drabbade området för mikroskopisk undersökning. Närvaron av cancerprocessen bekräftas av närvaron av atypiska maligna celler.

Laboratorietester
Laboratoriediagnostiska metoder används inte i stor utsträckning vid detektering av tumörprocesser i mage och tolvfingertarmen. En indirekt bekräftelse på den patologiska processen (utseendet av sår på slemhinnan i magen och duodenum) är en positiv reaktion på avföringstestet för ockult blod (Gregersen-reaktionen).

Behandling av magecancer

Det finns bara en radikal metod för behandling av magkreft. Kirurgi tar bort tumören och förhindrar att den sprider sig ytterligare genom kroppen. Beroende på förekomst av den patologiska processen, är en del av magen skuren ut (Subtotal gastrectomy) eller helt borttagen (total gastrektomi). Sällan kan kirurger bestämma omfattningen av skador på magen i magen under operationen och ledas av detta för att bestämma den nödvändiga kirurgiska mängden.
Obligatorisk åtgärd är avlägsnande av närliggande lymfkörtlar, eftersom de kan vara tumörceller. Frågan om avlägsnande av de drabbade organen i närheten av magen bestäms av kirurgen vid operationsplatsen.

Radiologisk metod, som en självständig behandlingsmetod, på grund av att risken för exponering för närliggande friska organ inte utförs. I vissa fall, om den nödvändiga utrustningen är närvarande, är magen redan bestrålad under operationen. Samtidigt tränger röntgen direkt in i de celler som drabbats av cancer.

Kemoterapi såväl som strålningsmetoden har ett indirekt värde, vilket består i att patienten tar speciella kemoterapeutiska läkemedel i kurser före och efter operationen.
Frågan om användningen av hjälpmetoder för behandling löses individuellt i varje enskilt fall. Allt beror på utrustningens nödvändiga utrustning och personalkvalifikationer. I varje fall är magcancer en härdbar sjukdom när den detekteras tidigt. Men om cancerprocessen är ganska vanlig och detekteras i sena utvecklingsstadier, uppkommer frågan om så kallade palliativa operationer, där det är omöjligt att avlägsna de organ som drabbats av tumören från kroppen utan att orsaka betydande hälsorisker eller helt enkelt utan döden. Palliativ kirurgi innebär att patientens lidande minskas och att livet förlängs.

Förebyggande av gastrisk cancer

• Förhindra uppkomsten av magcancer involverar åtgärder för att förhindra uppkomsten av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Under livet är det nödvändigt att följa de allmänna hygien- och hygienreglerna, äta ordentligt och om möjligt eliminera stressiga situationer som kan leda till uppkomsten av magsår.
• Förebyggande av förekomsten av sådana precancerösa sjukdomar som skadlig anemi, kroniska mag- och duodenalsår är av största vikt vid förebyggande åtgärder för att förebygga utvecklingen av maligna neoplasmer hos dessa organ.
• Minska effekterna av skadliga miljöfaktorer som bilavgaser, industriavfall.
• Nitrat, nitrit, i stora mängder som finns i växthusväxter (tomater, gurkor), rökt kött, måste också vara begränsade i näring, eftersom dessa produkter är farliga utifrån en cancerframkallande effekt på kroppen.
• Observera måttlighet vid användning av olika droger.
• Färsk frukt och grönsaker, rik på vitaminer, makro och mikrodelar, balanserar kosten. Även färska grönsaker och frukter är en bra källa till antioxidanter som är effektiva mot cancerceller.

Dagliga kvällsturer, fysisk träning och temperering, allt detta kommer att stärka immunförsvaret, ge vitalitet och ytterligare vitalitet.

Vilka är stadierna i magcancer?

Oavsett platsen går någon tumör genom 4 utvecklingsstadier. Varje steg återspeglar storleken på neoplasmen (tumören), antalet drabbade lymfkörtlar och visar också närvaron eller frånvaron av metastaser (sekundära foci av cancerceller) som kan penetrera lymfatiska eller blodkärl i andra vävnader och organ.

Den föreslagna kliniska klassificeringen av gastrisk cancer utöver de fyra huvudstadierna innefattar delsteg för en mer exakt beskrivning av varje tumörprocess.

Preinvasiv cancer (karcinom in situ eller cancer "på plats"), där cancercellerna inte växer in i sin egen slemhinnor.

Denna form av cancer kännetecknas av liten storlek, såväl som frånvaron av några kliniska manifestationer (inga symtom).

Att upptäcka förebyggande cancer är endast möjlig genom en slump med endoskopisk eller radiografisk undersökning av magen.

En cancer tumör växer in i magslimhinnan eller muskelplattan i slemhinnan.

Tumörens storlek är relativt liten och överskrider inte 2 centimeter.

Tumören kan spira inte bara i sitt eget slemhinna, men också i muskelmembranet.

Tumörens storlek är i genomsnitt 1,5-2 centimeter.

En cancerous tumör kan växa in i slemhinnan eller det muskulösa skiktet. Ibland kan tumörprocessen också påverka subserosalmembranet.

Storleken på gastrisk cancer i detta fall överstiger inte 3,5-4 centimeter.

Tumören invaderar det slemhinniga eller muskulära skiktet. Sprängning är också möjlig i magehålan.

Vid detta stadium når storleken på gastrisk cancer oftast från 2 till 5 centimeter.

Åtminstone påverkas det mukösa och muskelmembranet i magsväggen. Dessutom tränger tumören ofta in i subserosala och serösa skiktet.

Tumörens storlek kan överstiga 5-6 cm.

Tumören växer inte bara i alla lager i magen, men kan även tränga in i intilliggande vävnader.

Tumörens storlek kan nå 7 - 10 centimeter.

Tumören penetrerar i de flesta fall in i angränsande organ.

Storleken kan vara annorlunda, men oftast når tumören 7 eller mer centimeter.

Egentligen mage cancer. På detta stadium kan storleken och lokaliseringen vara vilken som helst.

Det viktigaste kännetecknet är närvaron av avlägsna metastaser som tränger in i andra vävnader och organ och orsakar sekundära maligna neoplasmer i dem.

Vilka är de första symptomen på magkreft?

I vissa fall kan icke-specifika symtom och några mindre tecken på magcancer vara frånvarande eller vara extremt outtryckta. Detta sker under en snabbt progressiv malign process. I det här fallet uppträder de karakteristiska symtomen på magcancer.

Det är värt att notera att symtom på gastrisk cancer kan likna sådana sjukdomar i mag-tarmkanalen som peptiskt sår, gastrit och några godartade tumörer. Därför är det nödvändigt att utföra endoskopisk diagnostik (gastroskopi) eller röntgenstrålar i magen med kontrast (med bariumsuspension) i tid, därför att ju tidigare cancer upptäcks, desto mer sannolikt är det att bota det helt.

Hur många lever med magkreft?

Magskräft har en dålig prognos. Det beror allt på tumörens storlek, lokalisering, hur snabbt det växer och i vilka lager i magsväggen det växer. Prognosen påverkas också av förekomsten av metastaser i de regionala lymfkörtlarna, liksom i avlägsna vävnader och organ. Inte mindre viktigt är patientens ålder. Till exempel är prognosen bättre hos ungdomar än hos äldre människor.

Det är värt att notera att ju tidigare denna cancer identifierades, desto större är sannolikheten för en fullständig botemedel.

Chanserna för en fullständig återhämtning är ganska höga. Femårsöverlevnad (andelen personer som överlever i fem år efter upptäckten av en malign tumör) varierar mellan 65 och 80%, medan en fullständig återhämtning observeras i 70% av fallen.

Trots en bra prognos är magcancer i första etappen extremt sällsynt på grund av sin asymptomatiska kurs. I regel detekteras denna patologi vid undersökning av andra närliggande organ.

Magcancer i det fjärde steget detekteras i 80-85% av fallen. På grund av det faktum att tumören snabbt sprider sig i hela kroppen, överstiger femårsöverlevnaden inte i detta fall 3 - 5%.

I vissa fall föreskrivs kemoterapi (användning av läkemedel som stoppar tillväxten av tumörceller) för att minska allmän förgiftning och minska smärta i en ooperativ malign tumör i magen. Denna metod hjälper emellertid endast i 15 - 35% av fallen och påverkar inte riktigt livslängden och prognosen.

Vad ska vara mat för magkreft?

En diet för magcancer är en absolut nödvändighet, eftersom kroppen i denna patologi behöver en ordentlig och balanserad diet.

Diet har följande uppgifter:

• ger människokroppen alla nödvändiga makrodelar (proteiner, fetter och kolhydrater) och spårämnen (vitaminer och mineraler);
• normaliserar ämnesomsättningen
• förbättrar resultaten av antitumörbehandling;
• minskar sannolikheten för postoperativa komplikationer;
• främjar immunitet
• förbättrar livskvaliteten före och efter operationen.

Dieten bör väljas av en dietist individuellt för varje enskilt fall.

Korrekt näring i magcancer innebär följande:

• Fullständig näring. Människokroppen ska få den nödvändiga mängden proteiner, lipider, kolhydrater, vitaminer och mineraler varje dag. Det rekommenderade förhållandet mellan makronäringsämnen är som följer - 55% kolhydrater, 30% lipider och 15% proteiner. Det är också värt att notera att detta förhållande i varje fall bör anpassas. Det är nödvändigt att helt täcka kroppens behov i alla näringsämnen, eftersom det bidrar till att stärka och återställa kroppens kompensationsfunktioner. Det är värt att notera att risken för en framgångsrik botemedel med undernäring minskas betydligt.
• Fraktionskraft. Det är extremt viktigt att du inte belastar magen kraftigt. För att göra detta måste du äta små portioner 4-8 gånger om dagen. I detta fall kommer belastningen på mag-tarmkanalen att minskas till ett minimum. Du bör också tugga maten noga, eftersom när stora partiklar av mat går in i magen, måste en större mängd saltsyra och matsmältningsenzymer (pepsin, gelatinas) produceras.
• Uteslutning från kost av alla irriterande ämnen. Det är nödvändigt att utesluta att äta alltför söta, salta, kryddiga, feta och röka rätter, eftersom de kan irritera orterna i mag-tarmkanalen. Det är nödvändigt att avsevärt minska intaget av grönsaker som kan orsaka uppblåsthet, nämligen - bönor, ärtor, sojabönor, kål och lök. Det rekommenderas inte att använda frukter som innehåller mycket syra - citroner, apelsiner, grapefruktar, plommon, vinbär. Alla produkter som innehåller en stor mängd konserveringsmedel och livsmedelstillsatser är kontraindicerade. Oftast är det ofta med cancer i magen en förändring i smakvanor. Oftast utvecklar patienter intolerans mot köttprodukter. I detta fall är det nödvändigt att utesluta kött från kosten och hitta ett alternativ till protein näring. Det bör noteras att mat bör vara den optimala temperaturen, det vill säga varken het eller kall, för att inte irritera magslemhinnan.
• Fullständigt avslag på alkohol. Etylalkohol, som ingår i alkoholhaltiga drycker, har extremt negativ inverkan på hela matsmältningsorganets slemhinnor och i synnerhet magen. Alkohol ökar utsöndringen av saltsyra, såväl som kränker integriteten i magslemhinnan. Det är därför som mottagningen av alla alkoholhaltiga drycker helt ska uteslutas.

Vid diagnos av stadium 4 cancer, när magen inte kan utföra sin funktion, ges patientens parenteral näring (intravenös administrering av läkemedel som innehåller näringsämnen). Parenteral näring kan vara ofullständig och fullständig. Med ofullständig parenteral näring kan alla nödvändiga näringsämnen intas antingen genom intravenös administrering eller vid normala måltider. I sin tur, med full parenteral näring, får människokroppen alla nödvändiga näringsämnen genom intravenös administrering.

För parenteral nutrition används lösningar av aminosyror, fettemulsioner (lösning av fetter i vatten), glukoslösning, multivitaminkomplex och spårämnen, såväl som kombinationspreparat, vilka kan innefatta flera av ovanstående lösningar.

Är det möjligt att behandla magcancer med folkmedicin?

Magskräft är en extremt allvarlig patologi som kräver omedelbar behandling. I regel är den kirurgiska metoden för behandling med partiell eller fullständig avlägsnande av magen oftast vald. I vissa fall tillgriper användningen av komplexa system med användning av kemoterapi, där kemikalier används som kan stoppa tillväxten av en cancerous tumör, liksom strålbehandling med joniserande strålning (röntgen, neutronstrålning, gammastrålning och beta-strålning).

Medel för traditionell medicin är under inga omständigheter ett alternativ till de ovan nämnda behandlingsmetoderna, eftersom ingen terapeutisk tinktur eller avkok kan skydda mot tumörens tillväxt och dess metastasering (penetration av cancerceller i andra organ och vävnader). Men traditionell medicin kan vara effektiv redan i postoperativ period, då det allmänna tillståndet stabiliseras och risken för återfall (återkommande sjukdom) minskas signifikant. Följande folkrättsmedel normaliserar ämnesomsättningen, ökar immuniteten och hjälper också till att påskynda återhämtningsperioden.

Under återhämtningsperioden (slutet av sjukdomen) kan du använda följande folkmekanismer:

• Tinktur av celandine. Ta 1 kilo av roten av celandine och torka det bra i 6 timmar. Då måste du rulla genom roten i köttkvarnen. 0,5 liter juice erhållen, tillsätt 0,5 liter vodka. Insistera bör vara 3 veckor. Det är nödvändigt att applicera tinktur på en matsked 4-5 gånger om dagen före måltiden. Behandlingsförloppet varar från 1 till 3 månader.
• Tinktur av svart rädisa. Det är nödvändigt att gnugga 1 kilo tvättad rädisa (med hud) och häll 1 liter vodka. I framtiden hålls tinkturen i 14 - 15 dagar på en mörk och varm plats, medan den ibland skakar. Ta tinkturen ska vara 50 ml 3-4 gånger om dagen i en halvtimme före måltid.
• Ett avkok av potatisblommor. Det bör brygga 10 gram torkade potatisblommor i en liter kokande vatten. Sedan bör buljongen placeras i en termos och insistera i 4 till 5 timmar. En avkok tas dagligen, 100 ml efter varje måltid.
• Tinktur av blad av pelargonium och aloe. Torka 20 gram aloejuice med 0,5 liter vodka. Häll 4 ark pelargonium med 50 ml kokande vatten och lägg i en termos i 12 timmar. Pelargoniumtinktur blandas med aloe med vodka och 3 till 4 droppar jod tillsätts. Denna tinktur ska tas 50 gram i 15 - 20 minuter före frukost.
• Propolis piller. Det är nödvändigt att smälta 400 gram smör och 100 gram propolis. När blandningen har svalnat, lägg till 2 matskedar honung till den. Sedan rullas denna blandning i majsmjöl och piller görs på en ärtstorlek. Det är nödvändigt att ta piller i mängden tre stycken 3 gånger om dagen 15-20 minuter före måltiden.

Innan du använder dessa folkmedicinska läkemedel måste du rådgöra med din läkare. Faktum är att vissa komponenter av dekoder och tinkturer kan tolereras dåligt av patienten eller orsaka allergiska reaktioner.

Vad är ringformad gastrisk cancer?

Signaturringcellscancer i magen är en av de olika typerna av diffus (spridande) cancer, som kännetecknas av en aggressiv kurs och ofta metastaser (tumörceller sprider sig till andra organ och vävnader). Denna typ av gastrisk cancer utvecklas från glandulära celler som linjer slemhinnan i magen i stora antal.

Oregelbunden cancer påverkar unga och medelålders människor, främst kvinnor. I cytologiska och histologiska studier (undersökning av vävnad som tas efter en biopsi) liknar de modifierade platta magcellerna i mikroskopet ringar (på grund av vilket denna form har sitt namn).

Ringad gastrisk cancer har följande egenskaper:

• Det är en hormonberoende tumör. Majoriteten av manliga patienter med ringformigt gastrisk karcinom uppvisade en ökning av testosteron i blodet (huvudkönshormonet) medan patienterna hade ökat nivåer av östrogenkönshormoner. Detta visar att denna tumör oftast uppstår på grund av hormonella störningar.
• Det förekommer oftare hos kvinnor än hos män. Olika studier har visat att hos kvinnor är ringformad gastrisk cancer diagnostiserad något oftare än hos män. I genomsnitt uppfattas denna cancerform i 55% av fallen hos kvinnor, medan hos män - i 45% av fallen.
• Upptäcks oftare hos personer i ung ålder. Det noterades att denna typ av gastrisk cancer i de flesta fall upptäcks hos personer vars ålder inte överstiger 35-40 år.
• Hög grad av aggressivitet. Ringcellscancer karakteriseras av snabb tillväxt och aggressiv kurs. Ofta diagnostiseras denna typ av cancer redan i de sena stadierna, när tumören redan har metastasiserats till andra organ.
• Det finns ingen koppling till förekomsten av denna form av cancer på grund av undernäring. Det har visat sig att personer som äter en balanserad kost och begränsar sig till att äta alltför feta, salta och kryddiga livsmedel diagnostiseras med signetringcellercancer med samma frekvens som de som inte följer kosten.

Det är värt att notera att det idag anses att ringliknande magkreft har en dålig prognos. Chanserna för en fullständig botning på grund av den snabba utvecklingen av denna maligna tumör är fortfarande extremt låga.

Är det möjligt att bota magkreft?

Magecancer kan härdas endast när tumören inte börjar spridas (metastasera) till närliggande såväl som avlägsna vävnader och organ. Behandlingens framgång beror också på cancerens storlek, typen av tumör, antalet drabbade lymfkörtlar, patientens ålder och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Den mest gynnsamma prognosen observeras i fallet då cancern är i första eller andra etappen av dess utveckling. I detta fall växer tumören bara i mage- och muskelskiktet i magsväggen, kännetecknad av relativt små storlekar (upp till 5 centimeter i diameter) och ger inte avlägsna metastaser till andra organ (njurar, lever, ben, hjärna, lungor). Det enda problemet är att tumören i dessa stadier av magkreft inte manifesterar sig själv, vilket i hög grad komplicerar detektering. Behandling av gastrisk cancer i tredje etappen, när tumören påverkar hela magen i magen och har stora storlekar (mer än 6 - 10 centimeter) är en betydande svårighet. Prognosen i detta fall är ogynnsam, och den femåriga överlevnadshastigheten (andelen personer som överlever i fem år efter identifiering av en malign tumör) efter kirurgisk behandling är i genomsnitt 15-40% av alla patienter. Den värsta prognosen observeras vid diagnosen fjärde graden av gastrisk cancer. I detta fall är överlevnadsfrekvensen fem år mindre än 3-5%.

Behandling av gastrisk cancer utförs enligt följande metoder:

• Den kirurgiska metoden är guldstandarden för behandling av magkreft. Om tumören har en relativt liten storlek och inte metastaserar, producerar man endast delvis avlägsnande av magen. Samtidigt avlägsnas tumören och en del av den närliggande friska vävnaden tillsammans med de regionala (lokala) lymfkörtlarna. Denna operation utförs för närvarande av laparoskopisk metod, där åtkomst till magen utförs genom små öppningar i bukväggens övre del. I ett av hålen sätter kirurgen ett laparoskop som innehåller ett optiskt system som sänder bilden till skärmen. Med mer massiva tumörer utförs fullständigt avlägsnande av magen (resektion), följt av återuppbyggnad av matsmältnings kontinuitet (bukoperation utförs). Om tumören växer in i angränsande organ, bestämmer kirurgen om avlägsnandet av dessa drabbade vävnader. Vid multipel metastasering av en cancer tumör kan palliativ kirurgi genomföras, där huvuduppgiften är att förbättra patientens livskvalitet, eftersom läkning inte längre är möjlig.
• Kemoterapi. Ofta används kemoterapi också i kombination med kirurgisk behandling. Denna behandlingsmetod är baserad på användningen av högt giftiga och giftiga ämnen som stoppar tillväxten av tumörceller. Kemoterapi kan tas oralt eller intravenöst. De kan ordineras som före operation för att stoppa tumörtillväxten och minska dess storlek och efter ingrepp för att minska sannolikheten för metastasering. I vissa fall används inte en, men flera typer av kemoterapi omedelbart (polykemoterapi). Det är värt att notera att dessa kemoterapeutiska läkemedel inte bara påverkar tumörceller, utan också friska celler, vilket kan orsaka olika biverkningar (benmärgsundertryckning, håravfall, mag-tarmkanalskador, hjärta, lever, hud etc.) ).
• Radioterapi vid behandling av gastrisk cancer används sällan. Faktum är att bestrålning med joniserande strålning (röntgen, gammastrålning, beta-strålning och neutronstrålning) vid gastrisk cancer har fler nackdelar än fördelar. Radioterapi kan endast användas under postoperativ period för att förhindra återfall av tumören (återfall). Radioterapi ingår som regel i komplexa behandlingsregimer som inkluderar kirurgisk avlägsnande och kemoterapi.

Behöver jag kemoterapi för magkreft?

Oftast, för att fullständigt bota magontanken, räcker det inte med bara en kirurgisk behandling. I detta fall finns det behov av utnämning av kemoterapi. Basen för denna behandlingsmetod är användningen av olika giftiga och giftiga ämnen som kan hämma tillväxten och förstöra cancerceller (cytostatisk och cytotoxisk effekt) med en relativt mindre negativ effekt på människokroppen. Dessa giftiga och giftiga ämnen är kemiska preparat.

Kemoterapi kan tas på olika sätt. Oftast tas de oralt (oralt) eller intravenöst. Beroende på typen av kemoterapi kan behandling utföras på sjukhuset eller hemma.

Det finns flera typer av kemoterapi:

• Adjuvant kemoterapi används i postoperativ period. Huvuduppgiften med adjuvans eller ytterligare kemoterapi är att minska sannolikheten för metastaser (spridningen av tumörceller till andra vävnader och organ). Tidigare ansågs det att denna typ av kemoterapi är ineffektiv, men nyligen har många onkologer reviderat denna synvinkel. Det är också möjligt att använda neoadjuvant kemoterapi när läkemedel tas före operationen för att sakta ner tillväxten och minska tumörens storlek.
• Palliativ kemoterapi används när cancer har metastasiserats till andra organ och kirurgisk behandling är inte möjlig. Faktum är att palliativ kemoterapi endast används för att förbättra livskvaliteten och inte påverka resultatet av en malign cancer.
• Polychemoterapi är en komplex behandling där flera typer av kemoterapi läkemedel används samtidigt. Som regel väljes sådana läkemedel som blockerar tillväxten av tumörceller på olika sätt. Till skillnad från monokemoterapi (behandling med ett enda läkemedel) är det mer sannolikt att polykemoterapi lyckas, även om det orsakar ett större antal komplikationer.

I varje fall bör valet av kemoterapi utföras av den behandlande läkaren. Tumörens storlek, antalet drabbade lokala lymfkörtlar, förekomsten av avlägsna metastaser i andra organ, det allmänna hälsotillståndet och patientens ålder beaktas.

Eftersom kemoterapi använder giftiga och högtoxiska ämnen finns det ofta olika biverkningar efter behandling.

Efter kemoterapi uppstår följande komplikationer oftast:

• Förtryck av blod. Kemoterapi läkemedel har en depressiv effekt inte bara på cancerceller, utan på absolut alla celler i människokroppen. Mycket känslig för denna effekt är benmärgsceller som är ansvariga för blodbildning. De oftast skadade prekursorerna av vita blodkroppar (leukocyter) samt blodplättar (blodplättar). Förtryck av hematopoiesis manifesteras maximalt 1-2 veckor efter starten av behandling med kemoterapi läkemedel.
• Håravfall (alopeci) är också en ganska vanlig bieffekt som uppstår under kemoterapi. Vissa kemoterapi läkemedel kan påverka och skada hårfollikeln (sack), vilket leder till håravfall. Denna komplikation är ett signifikant psykologiskt trauma för ungdomar, särskilt för tjejer och kvinnor. Det är värt att notera att håravfall är ett tillfälligt fenomen och efter 4-6 månader börjar håret växa igen.
• Minskning av lokal och allmän immunitet. Kemoterapi läkemedel kan avsevärt minska immuniteten på grund av undertryckandet av immunsystemet celler (lymfocyter). Detta kan leda till att människokroppen blir extremt känslig för olika typer av infektionssjukdomar.
• Magtarmkanalen slår ner. Medan vissa kemoterapi läkemedel inuti (i tablettform) uppstår olika symtom på matsmältningsorganets slemhinnor ofta. Oftast uppenbarar detta sig genom illamående, kräkningar, diarré eller stomatit (inflammation i munslimhinnan). Leverceller kan också skadas. I detta fall kommer en ökning av leverfunktionstest (aminotransferas) och bilirubin (hyperbilirubinemi) att detekteras i blodet.

Om allvarliga biverkningar upptäcks bör behandlingen av kemoterapi stoppas eller helt överges.

Är kirurgi nödvändig för magkreft?

Den kirurgiska metoden är den så kallade guldstandarden vid behandling av gastrisk cancer. I de flesta fall kan endast fullständigt avlägsnande av tumörvävnad leda till en fullständig botemedel mot denna cancer.

Operationsmängden beror på olika faktorer. För det första beaktas tumörens storlek i sig. För det andra antalet drabbade lokala (regionala) lymfkörtlar. För det tredje, hur djupt har tumören vuxit i magen i magen. Och för det fjärde, närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser (spridningen av tumörceller) i vävnader och organ. En viktig faktor är också det allmänna hälsotillståndet och närvaron av associerade sjukdomar.

Före operationen måste de flesta patienter genomgå en kemoterapi. Kemoterapi läkemedel, som är giftiga och giftiga läkemedel, stoppar tillväxten av en cancerous tumör, liksom minska dess storlek.

Om en liten tumör av cancer upptäcks, där tumörcellerna växer endast i slemhinnan och det muskulösa skiktet, utför sedan en kirurgisk operation med den laparoskopiska metoden. Denna metod är minimalt invasiv (lågstark) och innebär att flera små snitt görs i bukväggens övre del. Ett laparoskop sätts in genom ett av dessa hål - ett speciellt instrument som har ett optiskt system och överför bilden till bildskärmen och kirurgiska instrument sätts in i de andra hålen. Avlägsnande kräver inte bara själva tumören utan även närliggande hälsosamma vävnader, såväl som lokala lymfkörtlar, eftersom de kan innehålla tumörceller.

För större maligna processer, när en tumör påverkar hela eller nästan hela magen, uppstår frågan om fullständigt avlägsnande av magen (total mageresektion). I detta fall tillgripa bukoperationer. Under denna operation gör kirurgen ett brett snitt genom vilket åtkomst till magen. Efter gastrektomi undersöker kirurgen närliggande organ för förekomsten av metastaser. Efter gastrektomi (avlägsnande av magen) återställs matsmältningsorganets kontinuitet genom att sticka magsstumpen med en slinga i tunntarmen.

Efter operationen behövs också kemoterapi. I detta fall minskar kemoterapi sannolikheten för återkommande (återfall) av cancer.

Förutom ovanstående operationer finns det en palliativ operation. Denna operation utförs när 4-graders magkörtel diagnostiseras med metastasering till olika organ (lungor, njurar, lever, ben, hjärna). Bottenlinjen är att lindra patientens lidande, förbättra näring och något förbättra livskvaliteten. Det finns två typer av palliativ kirurgi för gastrisk cancer. Den första typen av operation syftar till att skapa en anastomos (fistel) mellan magen och tunntarmen. Den andra typen av palliativ kirurgi innebär fullständigt avlägsnande av tumören tillsammans med alla metastaser för att sakta spridningen av cancerceller i kroppen.

Valet av en operationsteknik beror på många faktorer och måste göras av en erfaren onkolog. Det är värt att notera det faktum att idag finns det inga alternativ för kirurgisk behandling av magkreft.