728 x 90

Ulcerativ gingivit

Ulcerativ gingivit är en allvarlig inflammation i tandköttet, kännetecknad av en allvarlig förändring i vävnadens tillstånd. Det är ett av de sista stadierna av katarral gingivit. Oftast förekommer hos ungdomar under 30 år.

Sjukdomen är akut och varar ganska lång tid - från 10 till 20 dagar. Destruktiva förändringar observeras i båda käkarna, mindre ofta är sjukdomen lokaliserad på ett ställe.

Vid sen eller otillbörlig behandling kan akut ulcerös gingivit flöda i kronisk form. I vissa fall utvecklar nekros av gingivalmarginalen.

Symptom på ulcerös gingivit:

  • Hård dålig andedräkt
  • Blödande tandkött;
  • Allvarlig smärta i tandköttet när man äter och borstar tänder;
  • Riklig salivation, viskositet och spridning av saliv;
  • Byt färg på kanten av tandköttet till ljusröd eller blåaktig;
  • Utseendet av gråaktig plack på tandköttet, bildandet av sår;
  • Svullna lymfkörtlar;
  • Ökad kroppstemperatur och svaghet, aptitlöshet, pallor;
  • Ofta är det en förändring av generella kliniska indikatorer på blod och urin.

Orsaker till ulcerös gingivit

Sjukdomen är resultatet av komplikationer av andra former av gingivit. Dessutom kan ulcerös gingivit utvecklas som en organisms svar på hypotermi eller en uppskjuten infektion.

De vanligaste orsakerna till sjukdomen är:

  • rökning;
  • Allmän minskning av immunitet och brist på vitaminer;
  • Nervstress
  • Dålig munhygien;
  • Skador på munhålan på grund av felaktig installation av hängslen, brott mot kanten av tänderna, dåligt valda fyllningar.

Riskgruppen omfattar även personer med ischemisk hjärtsjukdom och kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. I vissa fall kan ulcerös gingivit, som är svår att behandla, vara ett symptom på HIV-infektion eller AIDS.

Behandling av ulcerös gingivit

På grund av den tydliga kliniska bilden är diagnosen lätt. Förutom att undersöka munhålan utför tandläkaren en palpation av lymfkörtlarna, mäter kroppstemperaturen och blir bekant med resultaten från blodprov och urinprov.

För behandling av ulcerös gingivit krävs ett omfattande tillvägagångssätt, vilket inkluderar läkemedelsbehandling och operation. Behandlingen sker i flera steg. Med korrekt och snabb behandling sker märkbar lättnad inom 24 timmar.

Steg 1. Förberedande

Vid detta tillfälle är det nödvändigt att genomföra en noggrann professionell tänderrengöring. Under det tas plack och plack bort - de viktigaste källorna till patologiska mikroorganismer i munnen. De leder till utvecklingen av den första fasen av gingivit och är faktorer i sjukdomsprogressionen.

Under rengöringsprocessen polerar tandläkaren tandens yta, korrigerar formen av överhängande fyllningar som kan skrapa och skada tandköttet om möjligt.

Steg 2. Gumrening

Förfarandet betraktas som smärtsamt, därför utförs det under lokalbedövning. Med hjälp av en steril bomullspinne tar tandläkaren bort de resulterande nekrotiska massorna. Istället för en tampong kan ett läkemedel användas för att lösa upp döda celler.

Nödvändigt förfarande - Tvätta såren. För att göra detta, använd flytande antiseptika, antimikrobiella applikatorer och droger.

Steg 3. Fixing

Efter proceduren måste patienten följa tandläkarens rekommendationer. De inkluderar medicinering (antihistamin och antimikrobiell) och vitaminer. Bra effekt ger dig möjlighet att använda munbad. De är gjorda på basis av antimikrobiella läkemedel (klorhexidin) eller avkok av örter.

Drogbehandling komplementeras ofta av fysioterapi. Det har en regenererande effekt.

Dessutom bör en specialist rekommendera lämpliga hygienprodukter. Under rehabiliteringsperioden, liksom efter, för förebyggande av återkommande sjukdom, är det nödvändigt att använda speciella terapeutiska och profylaktiska tandkräm, geler och sköljmedel.

Ofta ordinerar läkare Asept Sensitive tandkräm. Det påverkar försiktigt tandköttet och tänderna samtidigt som de är väl rengjorda och har en antibakteriell effekt. Bra resultat ger gel för tänderna "Asept." Det har egenskaper som liknar pasta, men det verkar mer riktigt.

Förebyggande av ulcerös gingivit

Vid första tecken på tandköttsproblem ska du omedelbart kontakta en läkare. Gingivit, som finns i de tidiga stadierna, är lätt behandlas och omvandlas inte till andra former.

När ulcerös gingivit är lindriga vävnadsvävnadsändringar reversibla. I allvarliga fall är det en deformation av tandkörets kontur och tandrörets töjning. Detta leder inte bara till estetiska defekter utan ökar också risken för atrofisk eller nekrotisk gingivit.

För att förhindra detta bör du följa de enkla riktlinjerna:

  • Regelbundna besök på tandläkaren, minst två gånger om året.
  • Bra munhygien. Det inkluderar att borsta tänderna två gånger om dagen, med sköljningar, och med tandtråd varje gång du äter.
  • Balanserad näring och extra intag av vitaminer. Det rekommenderas att överge överkonsumtion av sött. Socker leder till utvecklingen av karies, som i sin tur blir en källa till bakterier.
  • Avslag på dåliga vanor. Det är bevisat att rökare lider av orala sjukdomar flera gånger oftare.

Om alla rekommendationer följs upp märker patienterna snabbt blödande tandköttets upphörande, slemhinnans renhet, återkomsten av normala blekrosa tandkött och försvinnandet av lukt och plack.

Ulcerativ gingivit: symptom, diagnos, behandling

En av de vanligaste åkommorna i munhålan kan med rätta kallas ulcerös gingivit, vilket inte är vanlig bland vuxna besökare på tandläkare, men också bland barn i olika åldrar.

För att snabbt bota denna sjukdom behöver patienten lära sig att skilja ulcerativ-nekrotisk gingivit från andra typer av denna sjukdom, för att känna orsakerna till dess förekomst, symtom och diagnostiska metoder.

Skillnad från andra typer av gingivit

Ulcerativ gingivit är känd bland tandläkare som nekrotiserande Vincents gingivit. Huvudskillnaden mellan denna typ av sjukdom är huvudsakligen annorlunda än andra arter, eftersom den har bilateral fördelning, ulcerös gingivit hos en käke är mer en sällsynthet än en regel.

Andra slående skillnader är:

  1. Allvarlig tandköttssjukdom.
  2. Allvarlig sjukdom
  3. Komplexiteten i diagnosen av sjukdomen.
  4. Förstöring under den kalla årstiden.
  5. Lokalisering av inflammation i framtänderna.
  6. Utseendet av nekros och sår på tandköttet.
  7. Åldersintervallet varierar huvudsakligen inom 18-30 år, vilket inte är regeln, men 70% av patienter med ulcerös gingivit har just en sådan ålder.
  8. Akut läckage med frekvent förgiftning.

Det är värt att notera att nekrotiserande gingivit uppträder oftare i representanterna för den starka hälften av mänskligheten än hos kvinnor. Ungdomar från dysfunktionella familjer, "fans" av alkoholhaltiga drycker, faller människor som inte bryr sig om munhålan ofta i riskgruppen.

Om du inte diagnostiserar ulcerös gingivit i tid och startar sjukdomen, då är det fullt av allvarliga komplikationer, såsom periodontit och tandförlust. När de första symtomen uppstår bör du därför alltid kontakta en specialist för att förhindra utvecklingen av sjukdomen i tid.

Se i följande material: gingivit hos vuxna - symtom och behandling med foton. Detaljerad beskrivning och analys av sjukdomen.

Läs om typen av catarrhal gingivit i denna artikel.

Om icke-standard dental anomali kallas diastema, se här.

skäl

Ulcerativ gingivit är en följd av ett försvagat immunförsvar och lågt kroppsmotstånd mot patogena bakterier, bakterier och infektioner. På grund av detta kommer skadliga mikroorganismer snabbt in i kroppen med den minsta skadan på tandköttet eller munhålan, multiplicera och implantatet är ogynnsamt för mänsklig mikroflora.

Alla orsakerna till ulcerös gingivit kan delas upp i lokal och allmän. Med lokal bakomliggande orsakerna enkel - en frekvent skada tandkött och munslemhinna, dålig (eller ingen) munhygien, dåliga protetiska eller felaktigt inställda hängslen, ofta sjukdom dämpande kroppshåligheter, barnsjukdomar (hos vuxna är ofta inträffar under tillväxten av visdomständer).

Vanliga orsaker till nekrotiserande gingivit inkluderar:

  1. Konstant brist på sömn och en kronisk känsla av svaghet.
  2. Hypotermi på vintern.
  3. Bristen på vitamin C.
  4. Frekvent stress.
  5. Kontakt med strålning och strålning.
  6. Kroniska intractable sjukdomar i hjärtat, excretionssystem, mage, blod och hiv.
  7. Akuta virusinfektioner, till exempel herpes, ARVI, influensa.
  8. Berusning.
  9. Dålig näring, inte mättad med vitaminer.
  10. Dåliga vanor (alkoholism, rökning).

Ofta utvecklas ulcerös gingivit mot bakgrund av flera av ovanstående faktorer.

symptom

Eventuell inflammation som uppträder i munhålan, har en katarral manifestation i form av smärtsamma förnimmelser, rodnad och löshet i tandköttet, frekvent blödning. Jämfört med andra typer av sjukdomar är nekrotiserande gingivit åtföljd av utseende av sår och nekros. Beroende på sjukdomsformen (mild, måttlig eller svår) uppträder motsvarande symtom.

Om endast ulcerös gingivit utvecklas, känne han av följande symtom: doft av ruttnande andetag, är saliv uppkomsten av små blödningar sår på tandköttet för tjockt, förekomsten av vita grön eller grå plack på tänderna och tungan.

De vanliga symptomen på ulcerös gingivit inkluderar:

  1. Ökning av kroppstemperatur till 39 o C.
  2. Allmän sjukdom.
  3. Konstant känsla av svaghet och dålig aptit.
  4. Svullna lymfkörtlar.
  5. Smärta vid tuggning och att svälja mat.
  6. Brott mot matsmältningsprocessen.
  7. Störning eller brist på sömn.
  8. Smärta medan du pratar och borstar tänderna.

Om nekrotiserande gingivit har en akut, försummad eller kronisk form, kännetecknas den av en förändring i tandköttets kontur och en stark exponering av tandkragen. Ofta är denna form av ulcerös gingivit åtföljd av återfall, sår på tungan eller läpparna.

diagnostik

Ulcerativ gingivit i en akut form kan lätt förväxlas med en annan sjukdom i munhålan, därför är exacerbationssteget anses vara den bästa tiden att diagnostisera.

För att bestämma arten av sjukdomen och göra den korrekta diagnosen utför tandläkaren följande åtgärder under undersökningen:

  1. Undersöker munhålan.
  2. Frågar patienten om de symptom som stör honom.
  3. Känner lymfkörtlar.
  4. Mäter kroppstemperatur.
  5. Tilldelar allmänna urin- och blodprov.
  6. Tar skrapning från munnhinnan i munnhålan i ställen för inflammation och skickar för bakteriologisk undersökning.
  7. Vid behov utförs ytterligare studier, prover tas för att bestämma nivån på blödning, hygien etc.

Svårighetsgraden av ulcerös gingivit bestäms av längden av sjukdomsförloppet. En sann professionell kan omedelbart diagnostisera ulcerativ nekrotisk gingivit genom sin bilaterala spridning, allvarlig förgiftning, förstorade lymfkörtlar, avvikelser i de erhållna testresultaten (närvaro av protein i urinen, stora mängder av ESR, etc.).

Ulcerativ gingivit

Ulcerativ gingivit är en inflammatorisk lesion av tuggummivävnad, åtföljd av erosion, sårbildning och nekros av tandvårdsmarginalen. Förloppet av ulcerös gingivit kännetecknas av svår smärta som hindrar matintaget; obehaglig lukt från munnen; hyperemi, svullnad och blödande tandkött med bildandet av sår; feber i patientens kropp och generell sjukdom. Diagnosen av ulcerös gingivit är fastställd på grundval av undersökning av munhålan, funktionstester, bakteriologisk undersökning av urladdningsår och, om så är nödvändigt, röntgendata. Behandling av ulcerös gingivit innefattar lokal behandling av munhålan och allmän antibakteriell behandling.

Ulcerativ gingivit

Ulcerativ gingivit (erosiv-ulcerativ gingivit, ulcerös nekrotisk gingivit av Vincent) är en form av gingivit, som uppträder med övervägande destruktiva förändringar i gingivalvävnad. Ulcerativ gingivit finns i tandvård än andra kliniska och morfologiska former av tandköttssjukdom, men det är mycket svårare med utvecklingen av lokala och allmänna förändringar. Den vanligaste ulcerös gingivit uppträder vid 18-30 års ålder. I de flesta fall är ulcerös gingivit akut, men under vissa förhållanden kan den bli en subakut eller kronisk fas, liksom ulcerös stomatit och parodontit.

Orsaker till ulcerös gingivit

I de flesta fall utvecklas ulcerös gingivit mot bakgrund av en tidigare katarral gingivitbehandling under påverkan av lokala och allmänna orsaker. Lokala predisponeringsfaktorer innefattar närvaron i munhålan med riklig mjuk plack och tartar, flera tandkärl, svårt attityd (speciellt tredje molar), rökning, kroniska skador i munhålan med brutna tänder, skarpa kanter av fyllningar, orättvisa ortopediska strukturer.

Bland de allmänna orsakerna som framkallar utvecklingen av ulcerös gingivit överförs de viktigaste infektionssjukdomar som minskar kroppens motstånd: herpetisk stomatit, ARVI, tonsillit etc. I vissa fall är persistent ulcerös gingivit ett av de tidigaste symptomen på aids.

I de tillgängliga observationerna finns en samband mellan ulcerös gingivit och hypovitaminos C; strålningsexponering fysisk och mental utmattning, stress, hypotermi sjukdomar i mag-tarmkanalen, endokrina systemet och blodsystemet (agranulocytos, leukemi); tunga mat toxicoinfections, förgiftning med tungmetallsalter.

Sålunda skapar en minskning av lokalt och generellt skydd förutsättningar för aktivering av mikroflora (främst anaerober och protozoer, såsom fusobakterier, dental spirochaetes), vars antigener orsakar en immuninflammatorisk reaktion hos tandköttet, försämrad mikrocirkulation och ökad koagulationsbildning. Destruktiva processer vid ulcerös gingivit orsakas av penetrationen av fuzospirillärmikrofloran till bindvävsbasen av gummit.

Ulcerativa Gingivit Symptom

Oregelbunden gingivit är oftast akut. I prodromalperioden, som varar 1-2 dagar, kan det vara subfebrilt tillstånd, sömnstörningar, huvudvärk, dyspepsi. På bakgrunden av uttalade katarrhalförändringar i munhålan, smärta och klåda i tandköttet, deras ödem och kongestiv hyperemi utvecklas blödning med minimal mekanisk verkan.

Snart, i ett begränsat område av tandköttet, i området av spetsen av tandvårdsmarginalen och gingivalpillerna bildas sår, gränsar till nekrotiska vitgråa områden, som snart täcker ett stort område av gummiytans yta. När den nekrotiska filmen avlägsnas längs kanterna av såret uppträder kapillärblödning.

Förutom ulcerativa defekter åtföljs denna form av tandköttsinflammation av utseende av en beständig, offensiv, skarp lukt från munnen, oavsett hur lång tid hygienprocedurerna är. Karakteristisk är förändringen i salivets natur (det blir visköst och visköst), ackumuleringen av matrester och en riklig mjuk patina i de interdentala utrymmena. På grund av smärtan i tandköttet kan patienterna inte tugga maten ordentligt, prata, borsta tänderna, vilket förvärrar de lokala manifestationerna ytterligare.

På höjden av de kliniska manifestationerna följs loppet av ulcerös gingivit av regional lymfadenit, symtom på förgiftning, ett uttalat försämring av allmänhetens välbefinnande. Beroende på svårighetsgraden av de destruktiva förändringarna kan loppet av ulcerös gingivit vara mild, måttlig och svår.

Diagnos av ulcerös gingivit

I de flesta fall kan diagnosen ulcerös gingivit göras korrekt baserat på den karakteristiska kliniska bilden. Undersökning och instrumentundersökning av munhålan avslöjade ökad blödning av tandköttet, förekomst av plack och supragingival tandkalkyl. Periodontal anslutning intakt, periodontala fickor är frånvarande.

Schiller-Pisarev-funktionstestet är positivt, hygienindex överstiger normen, det papillära marginala alveolära indexet är större än 0. Viktiga laboratorietester för ulcerös gingivit bestämmer nivån av sekretorisk immunoglobulin A i saliven genom ELISA, bakteriologisk undersökning av sår separerade från ytan. För studier av mikrocirkulation i periodontala vävnader, utförs reoparodontografi. För att bedöma tillståndet hos benvävnaden utförs en ortopantomografi.

Ulcerativ gingivit, som en oberoende sjukdom, bör differentieras från ulcerativa nekrotiska förändringar i tandköttet i blodsjukdomar och HIV-infektion, samt från periodontit. Slutsatsen av andra specialister (gastroenterolog, endokrinolog, immunolog, hematolog) om patientens hälsotillstånd är viktigt.

Behandling av ulcerös gingivit

Ulcer gingivitterapi består av lokala och allmänna aktiviteter. Patienter rekommenderas sparsam och stark diet, riklig dricks. I början av behandlingen föregås av professionell tandrengöring, avlägsnande av dentala avsättningar, avlägsnande av nekrotisk vävnad; om nödvändigt, slipa de vassa kanterna på tänderna som kan skada tandköttet. Dessa manipuleringar bör utföras mycket noggrant, under lämplig lokalbedövning.

Som medel för lokal terapi av ulcerös gingivit används anestetiska applikationer (novokain, lidokain), antimikrobiella läkemedel (klorhexidin, metronidazol), proteolytiska enzymer (trypsin, chymotrypsin); orala bad hålls med antiseptika och avkok av örter. Efter rengöring av sår från nekrotiska massor görs periodontala tillämpningar av keratoplastiska preparat (till exempel oljelösningar av vitaminerna A och E). Drogbehandling av ulcerös gingivit kompletteras med fysioterapi (ultraviolett bestrålning, ultrafonfores, laserterapi).

Den allmänna behandlingen av ulcerös gingivit innefattar att ta metronidazol, antihistaminer, acetylsalicylsyra och vitaminer.

Prognos och förebyggande

Med mild ulcerös gingivit är alla förändringar i tandköttet reversibla. Den måttliga och svåra utvecklingen av ulcerös gingivit kan leda till irreversibla deformiteter av tandkotskontur och exponering av tändernas halsar.

I förebyggande termer är det viktigt att utesluta alla möjliga lokala och allmänna faktorer som predisponerar utvecklingen av ulcerös gingivit. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt munhygien, inklusive professionell tandborstning, kontakta en periodontist i tid om catarrhal gingivit uppträder.

Behandling av ulcerös gingivit

I allvarliga fall försämras patientens allmänna tillstånd kraftigt, kroppstemperaturen ökar till 38-39 ° C, de regionala lymfkörtlarna är förstorade och smärtsamma. Patienten är lustig, svettig, hans hud utvecklar en jordig nyans och smärtan ökar även utan att äta. Slimhinnan är kraftigt edematös, hyperemisk, de interdentala papillorna nekrotiseras längs hela övre och nedre käften.

Återstående tuggummi är täckt med en smutsig grön blomma, efter avlägsnande av vilken den ulcerösa blödningsytan exponeras. Efter avvisning av nekrotiska områden utsätts tänderna på tänderna ofta. Språket överlagrat, det finns en tung mjuk plack på tänderna. Patienter med svår ulcerös gingivit kräver samråd med en hematolog, allmänläkare och ibland andra specialister. I munhålan - deponering av tandsten, plack, hyperemi, sårbildning. I svår form undersöks benet i den alveolära processen. Kanske lymfadenit. Ulcerativ gingivit påverkar inte områden där det inte finns några tänder.

Behandling av ulcerös gingivit bör vara särskilt aktiv från den första behandlingsdagen av patienten!

Fas 1 av ulcerös gingivit - lokal behandling (som syftar till att rensa såret, undertrycka mikroflora):

Smärtlindring av de drabbade områdena.

Proteolytiska enzymer (trypsin, chymotrypsin, himopsin, tervilitin, isoamidas, lysozym, iruksol).

Avlägsnande av tandavlagringar.

Förloppet av antiinflammatorisk och antibakteriell behandling.

Sjukgymnastik (laser, ultraviolett bestrålning).

Fas 1 av ulcerös gingivit - Allmän behandling (föreskriven för signifikant patientförgiftning):

Andra fasen av ulcerös gingivit - lokal behandling (som syftar till att stimulera reparativa processer):

Atrofisk gingivit - kännetecknas av atrofi av gingivalpapillen, gingivalmarginalen med mild kronisk inflammation. Hos barn kan orsakerna till gingivalatrofi vara en anomali i bifogad tarmöverföring, överbelastning av tuggummi vid ortodontisk utrustning.

Ulcerativ gingivit (Vincent)

Bland de vanliga skadorna i munhålans vävnader är gingivit. De är en inflammation i tandköttet. Även om det finns ett antal gingivit, som skiljer sig från klinisk presentation och karaktär av kursen, verkar det bara en av dem som en primär sjukdom - katarral gingivit. Andra sjukdomar av detta slag utvecklas huvudsakligen som komplikationer.

Olika former av gingivit skiljer sig åt i komplexiteten i det problem de skapar. Det svåraste fallet är den atrofiska formen av gingivit, vilket är nästan omöjligt att fullständigt bota, och som i avsaknad av systematisk terapi leder till så allvarliga konsekvenser som periodontal sjukdom och parodontit. Med utvecklingen av andra typer av gingivit är det möjligt att uppnå fullständig återhämtning av patienten. Den första uppgiften är dock att förhindra olika komplikationer och att diagnostisera och behandla sjukdomen i tid, även vid katarrhalstadiet.

Den mest akuta och svåra kursen har ulcerös form av gingivit. Mot bakgrund av andra inflammatoriska lesioner i tandköttet är det ett ganska sällsynt fenomen som vanligen finns hos unga patienter som inte är äldre än trettio år. Bland patienterna med denna sjukdom är många ungdomar, liksom gravida kvinnor. Anledningen till sådan statistik är att ungdomar ofta försummar regelbundet borstning av tänderna, medan hos kvinnor under graviditeten minskar deras kroppsresistens. Sjukdomen är som regel akut, men i vissa fall kan den bli en kronisk återfallsprocess.

Så, varför utvecklar sjukdomen, hur går det vidare och vilka åtgärder bör vidtas för att behandla det?

Vad är ulcerös gingivit

Denna sjukdom, även kallad nekrotiserande gingivit eller Vincents gingivit, uppträder sällan. Det förekommer vanligtvis i en akut form och kännetecknas av en destruktiv inflammatorisk process som utvecklas i tuggummivävnaden. I vissa fall kan sjukdomen ta en kronisk kurs.

Liksom andra former av inflammation i tandköttet är nekrotiserande gingivit vanligtvis en sekundär sjukdom i förhållande till catarrhal gingivit, och i sig börjar sällan. Om omedelbar och korrekt behandling inte utfördes i händelse av inflammation i katalytisk gummi kan en svårare patologisk process utvecklas, följt av bildandet av sår och erosioner, såväl som nekrotiska lesioner av tuggummivävnaden. I sin tur kan Vincents gingivit orsaka komplikationer som stomatit eller ulcerös parodontit.

Med denna sjukdom bildas sår i munnenhålan, som kan ha både ytlig och djup lokalisering. Patologisk process vid ulcerös gingivit åtföljs av smärtsamma förnimmelser.

Förekomsten av denna sjukdom har en tydlig säsongsbetonad natur - i regel ökar frekvensen av fall sen i höst, vinter och vår. Detta beror på att under dessa perioder försämras människans immunförsvar, och en liten förkylning kan vara tillräcklig för att provocera ulcerös gingivit.

Den grupp av ökad risk i samband med denna sjukdom består av ungdomar och kvinnor under graviditeten, den första på grund av försummelse av munhygien mot bakgrund av hormonella förändringar i kroppen under puberteten, den andra på grund av den allmänna försämringen av kroppen som orsakas av fosterskikt.

I regel är den inflammatoriska processen, åtföljd av bildandet av sår och vävnadsnekros, lokaliserad i den främre delen av tandläkningen. Ulcerös inflammation är mindre uttalad i tuggänderna.

Varför utvecklar nekrotisk gingivit?

Som regel föregås denna sjukdom av en katarrhal inflammatorisk process. Transformation av den katarrala formen av gingivit till sårbildning främjas av ett antal faktorer, både lokala och allmänna. Lokala orsaker till drivkraft för utvecklingen av nekrotiseringsprocessen inkluderar sådana problem i munhålan som:

  • insättningar på tänderna är i form av plack eller sten;
  • ett stort antal tänder som drabbats av karies
  • permanent slemhinneskada på de skadade kanterna på de förstörda tänderna, dåligt bearbetade fyllningar, dåligt monterade proteser, hängslen, finer, etc.

Rökare har en ökad risk för att utveckla ulcerös gingivit, eftersom tobaksrök intensiv bildar avlagringar på tänderna.

Orsaken till utvecklingen av den ulcerösa formen av gingivit är ofta ett problem vid tänder, särskilt visdomstanden.

Lokala faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla en patologisk process som uppstår vid bildandet av sår inkluderar en minskning av resistensen hos den orala slemhinnan, som vanligtvis orsakas av en infektionssjukdom, såsom angina eller stomatit orsakad av herpesviruset.

Vanliga orsaker som kan leda till utvecklingen av Vincents gingivit inkluderar faktorer som bryter mot kroppens immunförsvar. Dessa inkluderar:

  • fysisk och mental utmattning
  • stressiga stater
  • generell hypotermi
  • patologier av inre utsöndringsorgan
  • sjukdomar i mag och tarmar;
  • blodsjukdomar;
  • immunbrist orsakad av HIV-infektion eller andra orsaker;
  • åtgärder av radioaktiv strålning.

Långvarig och svår att behandla, nekrotiserande gingivit anses vara en av de första tecknen på HIV-infektion.

Vincents gingivit kan också börja med en stark brist på askorbinsyra i kroppen. Dessutom kan orsaken till sjukdomen vara allvarlig förgiftning och livsmedels- eller tungmetallföreningar av dålig kvalitet.

Att reducera resistansen hos den orala slemhinnan eller hela organismen leder till en ökning av aktiviteten hos olika patogena och betingat patogena mikroorganismer, såsom i synnerhet anaerobe bakterier. Som ett resultat producerar slemhinnan ett inflammatoriskt immunsvar, i vilket mikrocirkulationen i vävnaderna störs och blodproppar börjar bilda intensivt. Den patologiska processen vid ulcerativ-nekrotisk inflammation är associerad med en lesion av bindvävsbasen av gummit med spirocheter och fuzobakteriyami.

Vad är tecknen på Vincents gingivit?

I de flesta fall kännetecknas denna sjukdom av en akut kurs med en uttalad symtomatisk bild. Akut ulcerös gingivit börjar med en prodromalperiod på upp till två dagar, under vilken patientens temperatur stiger något och symtom som:

  • huvudvärk;
  • sömnstörning
  • illamående, halsbränna och andra tecken på dyspepsi;
  • ömhet, svullnad och rodnad i tandköttet;
  • gingivalblödning, förekommer även från små effekter.

Akut ulcerös gingivit

Med vidare utveckling av sjukdomen uppträder sår i tuggummivävnaden som påverkas av den patologiska processen, omgiven av gråvit död vävnad.

När den patologiska processen fortskrider, ökar området för de nekrotiska vävnadsområdena mer och mer. Den döda vävnaden bildar en film runt såren, som när den tas bort öppnar blödning från kapillärerna.

Förutom ulcerativa lesioner av tandköttet observeras även andra symtom vid ulcerativ nekrotisk gingivit, nämligen:

  • långvarig, obehaglig, lugn lukt från munnen, försvinner inte efter att patienten borstar tänderna och sköljer hans mun;
  • ökad viskositet och smältbarhet av saliv;
  • en stor mängd matrester i mellanrummen mellan tänderna;
  • ett tjockt lager av mjuka avlagringar på tänderna;
  • en ökning och ömhet av lymfkörtlarna som ligger nära zonen av inflammatorisk process;
  • hypertermi, svaghet och andra tecken på förgiftning av kroppen med bakterieavfall och vävnadsupplösning.

Den lokala patologiska processen intensifieras på grund av svårigheten att genomföra reglerna för oral hygien. På grund av smärta under borstning börjar patienten att överge denna procedur, vilket leder till en ökning av antalet patogena bakterier och följaktligen till en eskalering av den inflammatoriska processen.

Behandling av nekrotiserande gingivit

Specifik symptomatisk bild av denna sjukdom är tillräcklig anledning att göra en noggrann diagnos. Vid visuell inspektion av munhålan och avkänningen av gingivalvävnaden med hjälp av instrument detekteras närvaron av blödande tandkött och tandläkemedel. I det här fallet har patienten inga tandväskor, och tändernas anslutning till tandköttet är inte bruten.

För att klargöra diagnosen kan laboratoriemetoder tillämpas med hjälp av vilka motsvarande index bestäms, innehållet i immunglobuliner i saliv och sammansättningen av bakteriell mikroflora i en vätska som tas från sår. För att bestämma hur mycket benvävnaden påverkas av den patologiska processen, tas en panoramabröntgen av käftarna. Röntgenundersökning gör att man kan utesluta periodontit, som i vissa fall kan ha liknande symtom.

Vincents gingivit kan vara både en självständig sjukdom och ett liknande fenomen i aids och andra medfödda och förvärvade lesioner av immunsystemet, blodsjukdomar och endokrina patologier. Därför är det med denna sjukdom önskvärt att patienten undersöks av läkare av olika specialiseringar för att identifiera de befintliga problemen i tid.

Hur är behandlingen av nekrotiserande gingivit?

Behandling av denna sjukdom består i att utföra procedurer, både lokala och allmänna. Det är lämpligt att patienten under behandlingen tar en vitaminrik mat som inte har en traumatisk och irriterande effekt på munhålan och dricker mycket vätska. Den första åtgärden vid behandling av nekrotisk process på tandköttet är den preliminära beredningen av munhålan, vilket består i att eliminera de faktorer som förvärrar patologin. För att genomföra följande terapeutiska åtgärder:

  1. Hygienprocedurer utförda i tandläkare.
  2. Avlägsnande av plack och sten.
  3. Avlägsnande av död vävnad.
  4. Behandla tänder och befintliga fyllningar så att de inte traumatiserar mjukvävnad.

Vid genomförandet av dessa procedurer är det viktigt att vara försiktig så att det inte finns några ytterligare skador som komplicerar sjukdomsförloppet och dess behandling.

Drogterapi för Vincent gingivit innefattar användning av droger som:

  1. Smärtstillande.
  2. Antibiotika (till exempel metronidazol, penicillinpreparat).
  3. Antiseptika (såsom klorhexidin, furatsilin, väteperoxid, tymol, etc.).
  4. Proteolytiska enzymer (trypsin).
  5. Lösningar av vitaminer A (Aevit) och E i olja och andra keratoplastiska medel (Solcoseryl).

Metronidazol för behandling av ulcerös gingivit (Vincent's gingivit)

Antiseptiska preparat för gingivit används för att skölja mun och applikationer. Herbal decoctions kan användas på samma sätt, men innan du använder folkläkemedel, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare om denna fråga. Keratoplastiska läkemedel bidrar till återställandet av ulcerat gingivalvävnad och utses efter rening av sår från sönderdelningsprodukter. Antibiotika kan användas för lokala (till exempel salvor innehållande metronidazol) och för allmän antibakteriell behandling.

Förutom antibakteriell behandling innefattar den allmänna behandlingen av ulcerös gingivit administrering av antiallerga läkemedel, vitaminer, icke-steroida analgetika.

Prognosen för behandling av Vincents gingivit beror på svårighetsgraden av sjukdomsformen och kvaliteten på behandlingen. Mild sjukdom är vanligtvis botad helt och lämnar inga konsekvenser. Med en genomsnittlig och svår utsträckning av den patologiska processen kan patienten permanent uppleva brott mot formen av tandköttet och denudation av tandhalsarna. Med otillräcklig kvalitetsbehandling kan kronisk ulcerös gingivit utvecklas, så småningom vända sig till periodontit, vilket kan leda till fullständig förlust av alla tänder.

Förekomsten av ulcerös gingivit - signalen "sos" i din kropp

Varje person har någonsin stött på tuggummi. Och dessa sjukdomar kan inte betraktas som triviala, som vissa patienter tanklöst tror. De flesta gingivit (inflammation i tandköttet) kräver en seriös tillvägagångssätt och snabb behandling. I avancerade fall kan sådana sjukdomar leda till att tänderna lossnar och tappar. En av de mest formidabla arterna är ulcerös gingivit (eller ulcerativ nekrotisk). På huvudskyltar, symtom och behandling av sådan gingivit, föreslår vi att läsa vidare från denna publikation.

Funktioner av ulcerös gingivit

Ulcerativ gingivit är en komplicerad typ av tandköttssjukdom. Denna sjukdom kan sällan inträffa plötsligt. Det förekommer vanligtvis av långvarig katarral gingivit, som av olika anledningar inte kan botas ordentligt och i rätt tid, blir en mer allvarlig återkommande form.

I ulcerösa former av inflammation i tandköttet, förutom inflammation, erosiva, ulcerativa och nekrotiska manifestationer observeras redan på tandköttet. Sår ligger både på slemhinneytan och i dess djupare lager.

Ulcerativ gingivit orsakar vanligtvis patienter svårt tuggummi på grund av befintlig inflammation. Denna typ av gingivit kan ofta gå in i ett stadium av subakut eller kronisk kurs. Utan rätt behandlingsschema omvandlas denna sjukdom ofta till ulcerös parodontit.

Ofta kännetecknas sjukdomen av exacerbation under den kalla årstiden. Detta beror på kalla och försvagade immunförlopp i kroppen.

Även sjukdomen uppträder ofta hos ungdomar och hos ammande eller gravida kvinnor. Förutom kroppens funktionella egenskaper vid puberteten, är det vid denna ålder, ignorerar barn vanligtvis reglerna för överensstämmelse med munhygien. Att minska kvinnornas immunitet under graviditeten eller förlossningen är också ett helt naturligt fenomen.

Särskilt ofta är sjukdomen uttryckt i fronten. Men i regionen av bakre tänder (molarer eller premolarer), är den nekrotiska sårprocessen ofta dåligt uttryckt.

skäl

Ofta observeras ulcerös gingivit hos personer med nedsatt lokal immunitet (munhålan). Detta leder till snabb reproduktion av olika mikroflora (till exempel spirochete, streptokocker eller stafylokocker), som normalt ligger i den mänskliga munhålan i en begränsad och säker kvantitet för den.

Vid utveckling av ulcerösa former av gingivit är lokala och allmänna faktorer viktiga.

Lokala orsaker (problem i munhålan) som kan prova utseendet av ulcerösa former av gingivit kan vara:

  • orättvis oral vård
  • Lösa proteser eller oprofessionella tandvårdspaneler;
  • permanent trauma på munslimhinnan med brutna tänder;
  • långsiktiga sjukdomar som försvagar immunsystemet;
  • Lokala kroniska infektionsfält (inklusive flera karies);
  • tandvård visdom
  • fel tänder position (medfödd eller efter trauma).

Vanliga orsaker som bidrar till utvecklingen av denna form av gingivit innefattar:

  • tillstånd av kronisk trötthet och brist på sömn;
  • hypotermi hos kroppen som helhet;
  • vitamin C hypovitaminos;
  • ständigt stressiga situationer
  • strålningsexponering
  • kroniska sjukdomar (HIV-infektion, kardiovaskulär patologi, endokrina sjukdomar, mag-tarmkanalen, blod);
  • nyligen akuta infektioner (herpesstomatit, ARVI, ont i halsen, influensa);
  • förgiftning (kemikalier, tungmetaller);
  • otillräcklig näring (brist på vitaminer och näringsämnen);
  • alkohol- eller tobaksmissbruk (hög i tjära och nikotin).

Mycket ofta är orsaken till akut gingivit hos ulcerös sort en kombination av flera negativa faktorer (till exempel en infektion i munhålan och långvariga kroniska sjukdomar i de inre organen).

I allmänhet indikerar utvecklingen av denna sjukdom ett lågt kroppsresistens och förekomsten av immunbrist. Exempelvis manifesteras ofta HIV-infektion exakt av tarmarnas ulcerativa patologi.

Hos barn kan utvecklingen av ulcerös gingivit observeras med Schriftenmaler-Ziba syndrom (speciellt om det inte fanns några nya infektioner). Inget samband hittades hos barn mellan denna tandköttssjukdom och några hematologiska sjukdomar.

Symtom på nekrotiserande gingivit

Eventuella inflammationer i tandköttet har katarralsymptom (smärta, rodnad, sprödhet, blödning vid tuggning eller bitande mat). Akut ulcerös gingivit kännetecknas dock fortfarande av närvaron av ulcererade och nekrotiska områden på tandköttet.

Denna sjukdom kan förekomma i sådana former;

  • lätt;
  • genomsnittliga;
  • tung.

De första manifestationerna av ulcerös gingivit är:

  • Utseendet av sår på gingival papillorna eller längs tandköttsmarginalen
  • Närvaron av gröngrå plack på tandköttet, tungan och munnen.
  • skrämmande andetag;
  • klibbigt saliv
  • konstant blödning när man försöker avlägsna plack från ytan av tandköttet.

Av de vanliga manifestationerna av ulcerös gingivit är typisk:

  • hög temperatur (över 39 grader);
  • förgiftning (svaghet, huvudvärk, aptitlöshet), generell sjukdom;
  • submandibular och cervical lymfkörtlar är förstorade och smärtsamma;
  • oförmågan att äta på grund av smärta i tandköttet och efterföljande utmattning av kroppen;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • sömnlöshet utveckling;
  • svår smärta i tandköttet när du borstar tänderna eller pratar.

Betennandet i tandköttets tandkött karakteriseras av varaktigheten av den akuta kursen. I det allvarliga fallet av sjukdomen kan tandköttets kontur förändras med efterföljande exponering av tandhalsarna.

Även sjukdomen kännetecknas av frekventa återfall, vilket kan provocera ulcerös parodontit med bildandet av tuggummifickor. Ibland sår också i mun, tunga eller läppar.

diagnostik

Den vanligaste diagnosen akut ulcerös gingivit i det akuta skedet av sjukdomen. För att göra en korrekt diagnos utför doktorn vanligtvis följande undersökningar:

  • undersökning av munhålan
  • patientundersökning
  • känna närmaste lymfkörtlar
  • temperaturmätning;
  • laboratorieundersökning av fysiologiska vätskor (blod, urin);
  • bakteriologisk undersökning av innehållet i inflammatoriska foci;
  • om nödvändigt - utför funktionella test (Schiller-Pisarevs test, hygienindex, blödningsindex, bestämning av immunoglobulinindex etc.);

Svårighetsgraden av denna patologi bestäms beroende på sjukdomsperioden och kliniska manifestationer.

För ingående av diagnosen ulcerösa sorter av gingivit, är det viktigt att överväga sådana egenskaper:

  • tandköttskador på båda käftarna (övre och nedre);
  • symtom på förgiftning av hela kroppen (feber, dålig aptit, huvudvärk, sömnlöshet, etc.);
  • utvidgning och ömhet av regionala lymfkörtlar
  • karakteristiska avvikelser i testresultat (ökad ESR, leukocytos med skift till vänster, protein i urinen).

Man bör komma ihåg att nekrotiska lesioner av tandköttet i vissa fall kan vara ett symptom på sådana allvarliga sjukdomar som:

  • agranulocytos;
  • HIV eller AIDS;
  • mild periodontit;
  • leukemi;
  • bly eller vismut gingivit.

Ulcerativ gingivit och komplikationer

Om ulcerös gingivit uppträder i mild grad är den lika med catarrhal och kan härdas ganska bra. Därför är prognosen för behandling av ulcerös gingivit gynnsam när det gäller att söka hjälp. Emellertid förblir deformationen av kanten av tandköttet för alltid.

Om sjukdomen har gått i måttlig eller svår grad, har tandköttet redan genomgått nekrotisk sönderdelning av epitelet. Resultatet av denna patologi kan vara förstörelsen av konturet av tandköttet och gingivalpiller samt exponeringen av tandhalsarna.

Efter behandling av sådana grader av sjukdom kvarstår ärr och icke-överförande vävnadsdeformiteter på tandköttet.

Med felaktig eller sen behandling går sjukdomen ofta från akut till mellanliggande kroniskt stadium eller till kronisk periodontit. Om obehandlad kan sjukdomen leda till förlust av en eller flera tänder.

Dessutom, i patientens kropp med ulcerös gingivit, blir munhålan permanent för de patogena mikroberna. Och som du vet blir kroniska infektionsfält ett "minfält" för utvecklingen av en massa allvarliga sjukdomar (reumatism, bronkial astma, blåsor etc.)

Hos ammande mödrar kan denna typ av gingival inflammation ha sådana komplikationer:

  • periodontit följt av tandförlust
  • förstörelse av tuggummi och käftben
  • utveckling av gummisabces.

behandling

Det är väldigt viktigt att börja hantera denna typ av tandköttssjukdom i början av sjukdomen. Bara vid den första graden av sjukdomen kan den vara helt botad. Tillåt inte självmedicinering, för att inte förlora tid för en fullständig seger över sjukdomen.

För effektiv behandling av denna sjukdom är det första steget att besöka en tandläkare, som kommer att ordinera en adekvat behandling.

Vid behandling av gingivit följer nekrotisk sår vanligtvis följande behandlingsregimer:

  • anestesi av befintliga sår med användning av analgetiska och anestesiösningar för lokalbedövning (lidokain, novokain, tabletter baserat på lysaten av Imudon-bakterierna);
  • avlägsnande av tuggummivävnad som påverkas av nekros parallellt med borttagning av tandsten och slipning och polering av skarpa tandkanter (för att bevara slemhinnan från skada);
  • lokal användning av antimikrobiella läkemedel för rehabilitering av tandkött (metrogil denta, klorhexidin, sanguinarin liniment, lakulit, distherin, sanguinarine, etc.);
  • användningen av proteolytiska enzymer för att avlägsna gingivalrapporter (trypsin, chymotrypsin, hygroliptin, litin, etc.);
  • munbad med antiseptika och mun som sköljs med medicinska lösningar (furatsilin, klorhexidin, väteperoxidlösning) och örtdekok med antimikrobiella och torkningsegenskaper (salvia, kalendula, ekbark, kamomill, jonkört).
  • applikationer med keratoplastikmedel (aktegil, solkoseryl, oljebaserade vitaminer A och D);
  • användning av antibakteriella läkemedel inuti (metronidazol, doxycyklin);
  • fullständig kost diet med användning av mat i form av värme (med innehåll av vitaminer, proteiner, fosfor och fluor) med undantag för aggressiva livsmedel (fet, stekt, kryddig, högt saltad);
  • tung dricka
  • intag av antiallergiska läkemedel (difenhydramin, diazolin, loratadin);
  • vitaminterapi (askorbinsyra, rutin, ascorutin);
  • anti-stress-behandling (Bechterews blandning, fenazepam, etc.);
  • fysioterapi (laserbehandling, ultraviolett bestrålning, ultrafonophores).

På grund av extrem smärta utförs någon manipulation av tandköttet i denna typ av inflammation under anestesi (ledning, infiltrering eller applicering).

Ofta lider kvinnor av bröstsår eller gingivit när de ammar eller under graviditeten. Vid denna tidpunkt är kvinnan förbjuden att självständigt tillämpa antibiotika.

förebyggande

För att förhindra uppkomsten av ulcerös gingivit är det viktigt att starta en kamp med de allra första manifestationerna av katarrhal (enklast terapeutiska effekter) gingivit.

Sedan starten av ulcerös gingivit tyder på en kraftig minskning av kroppsbeständighet, bör förebyggande åtgärder inriktas på att stärka sitt försvar. Sådana åtgärder är:

  • stressförebyggande
  • högkvalitativ högkvalitativ mat;
  • samvetsgrann vård för munhålan (rengöring två gånger och sköljning av munen med lösningar med tendens till inflammation av tuggummi);
  • snabb behandling av karies och besök till tandläkaren (helst minst en gång i halvåret)
  • rökbegränsning
  • anlöpning.

Om ulcerös gingivit är ett symptom på en samtidig sjukdom, då för att besegra gingivit, är det nödvändigt att eliminera den underliggande sjukdomen. Det är omöjligt att underskatta och lämna inflammation i tandköttet utan uppmärksamhet, för att inte få allvarliga hälsoproblem i framtiden.

Symtom, diagnos och behandling av nekrotiserande gingivit Vincent. Vad har det att göra med aids

Vad är nekrotiserande gingivit

Nekrotiserande gingivit är en inflammatorisk sjukdom som påverkar tandköttet, utvecklas som en följd av infektion i deras slemhinnor och uppstår vid utveckling av sår i avsaknad av skador på periodontala fickor. I tandläkare kallas sjukdomen också Vincent gingivit. Sjukdomen kan vara av primär natur, liksom komplicera andra infektionssjukdomar i munhålan. Oftast förekommer hos ungdomar i åldern 20-30 år.

Nekrotiserande gingivit. Foto.

Orsaker till nekrotiserande gingivit

Tilldela som lokal, påverkar munhålan och den allmänna bakgrunden till sjukdomsutvecklingen.

Lokala orsaker är:

  • dålig munhygien
  • konstant tuggummi trauma med felaktig tandborstning;
  • komplicerad tandvård visdom;
  • kroniska infektioner lokaliserade i munhålan (karies, stomatit);
  • felaktigt utvalda eller installerade proteser, konsolsystem, tandfyllningar;

Faktorer som påverkar hela kroppen inkluderar:

  • immunbristtillstånd av vilken genes som helst (HIV-infektion, tuberkulos, samtidigt som de tar cytostatika och immunosuppressiva medel);
  • hypovitaminosis;
  • samtidig endokrin patologi (diabetes mellitus, hypotyroidism);
  • strålningssjuka;
  • patologi i det kardiovaskulära systemet;
  • hormonella störningar;
  • rökning;
  • akut förgiftning av kroppen
  • långvarig stress och brist på sömn

Symtom på nekrotiserande gingivit

  • akut start av sjukdomen med feber upp till 38-39 grader;
  • huvudvärk, svaghet
  • rodnad och svullnad i tandköttet;
  • ökad blödning av tandköttet i slemhinnan;
  • en ökning av de submandibulära och livmoderhals lymfkörtlarna med allvarlig sjukdom;
  • bildandet av erosioner och sår i 2-3 dagar av sjukdom i området av tandköttens papiller och deras kanter, täckta med fibrös plack;
  • dålig andedräkt
  • ökad salivvätskeproduktion;
  • svårigheter att tala på grund av svår smärta

Typer av nekrotiserande gingivit

Akut ulcerös gingivit

Akut gingivit av Vincent orsakas främst av fuzobakteriyami och spirochetami och utvecklas oftast på grund av andra infektioner i munhålan. Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av en snabb inbrott och utveckling av symtom - den kliniska bilden är fullt manifesterad av 2-3 dagars sjukdom. Incidensen ökar under kalla årstider, vilket är förknippat med frekvent hypotermi, virusinfektioner och en minskning av kroppens övergripande reaktivitet.

Förekomsten av akut nekrotiserande gingivit kan vara en av de första manifestationerna av AIDS.

Kronisk ulcerös gingivit

Denna form av sjukdomen uppträder huvudsakligen hos ungdomar och uppträder över flera år på grund av felaktig eller ofullständig oral hygien. Symtom verkar gradvis - först finns det ökad blödning av tandköttet när du borstar tänderna eller äter och deras svullnad, senare uppstår obehaglig lukt från munnen och isolerade erosioner och sår upptäcks.

Sår på tandköttet utan att påverka parodontalfickorna

Stages av utveckling av gingivit Vincent

Mild grad

Det kännetecknas av begränsade enskilda inflammationer i tarmarnas papiller med inte djupa ulcerativa defekter. Patientens allmänna välbefinnande lider inte, endast ömhet hos tandköttet när de kommer i kontakt med en tandborste eller grov mat och närvaron av dålig andedräkt noteras.

Måttlig svårighetsgrad

Inflammation fångar inte bara de interdentala bröstvårtorna och topparna i tandköttet, utan även de fria kanterna på tandköttet. Subfebril kroppstemperatur, allmän sjukdom, blödande tandkött och deras ödem detekteras. I regel är ulcerativa defekter anordnade i grupper, mer på framsidan av tandköttet.

Tung grad

Kroppstemperaturen stiger till 38-39 grader, såren är flera och djupa, de kan nå muskelvävnad och benstrukturer, och massiva fibrinavsättningar visualiseras i botten av såren. Patientens välbefinnande försämras dramatiskt, regionala lymfkörtlar ökar. Gingivit Vincent svåra kurs kan leda till osteomyelit i det drabbade området av käken.

Diagnos av nekrotiserande gingivit

Baserat på tandläkarens undersökning av munhålan och patientens karakteristiska klagomål. Vid undersökning upptäcks ulcerativa defekter i tandköttet, tandkärls tandvård och ökad blödning, parodontala fickor detekteras inte.

Laboratorie- och instrumentforskningsmetoder:

  • Fullständigt blodtal (upptäckt leukocytos, ökad erytrocytsänkningsgrad).
  • Bakteriologisk undersökning av ulcerös plack (upptäckt av fusobakterier och spirochete i smet) och bestämning av känsligheten hos den identifierade patogenen mot det antimikrobiella spektret.
  • ELISA och REEF för bestämning av bakteriella antigener i saliv.
  • Bestämning av salivvätskenivåer av immunoglobulin A, vilket indikerar lokal inflammation.
  • Ortopantomografi för att bedöma tillståndet hos benstrukturerna i käftarna, är studien särskilt viktig vid svår process.
  • Reoparodontografiya, utförd för att bedöma cirkulationen av kapillärblod i periodontala vävnader.
orthopantomography

Behandling av nekrotiserande gingivit

Terapi av gingivit Vincent är inriktad både på att eliminera lokala manifestationer av sjukdomen och vid generell förstärkning av kroppen.

  • Professionell rengöring av tänder i en tandklinik, som syftar till fullständigt avlägsnande av dental plaque och områden med död vävnad, tvättning av sår med antiseptiska lösningar. Förfarandet utförs under lokalbedövning.
  • Komprimerar med narkosmedel (Lidocaine, Novocain) för att lindra smärta.
  • Utnämning av antimikrobiella medel, med beaktande av känsligheten hos den identifierade patogenen (Metronidazol, Trichomonacid, Penicillin-antibiotika).
  • Användning av proteolytiska enzymer för att rensa erosioner och sår från nekrotiska massor (Trypsin, Himopsin, Terrilitin).
  • Regelbunden sköljning av munnen med antiseptiska lösningar (Klorhexidin, Miramistin).
  • Användningar med keratoplastiska läkemedel för att accelerera vävnadsregenerering (Actovegin, Methyluracil, Rosehip Oil).
  • Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som hjälper till att lindra smärta och eliminera inflammatorisk process (indometacin, ketoprofen, diklofenak).
  • Vitaminer av Grupp C och P (askorbinsyra, Ascorutin, Quercetin).
  • Sjukgymnastikbehandling (UV, elektrofores, ultrafonophores).
  • En diet riktade mot mekaniskt sparsamma tandkött och berikad med proteiner och vitaminer.
  • Drick mycket vatten.

Förebyggande av nekrotiserande gingivit

För att förhindra återkommande av gingivit Vincent rekommenderas patienter som har haft en sjukdom att besöka tandläkaren 3-4 gånger om året för att övervaka tandköttets tillstånd och ta bort tartar i tid.

Åtgärder för att förebygga den primära utvecklingen av patologi inkluderar munhygien, sanitet av kroniska infektionsfoci i munhålan, eliminering av dåliga vanor (rökning, alkoholanvändning), behandling av endokrina sjukdomar och generell förstärkning av kroppens försvar.

Konsekvenser och komplikationer av nekrotiserande gingivit

I avsaknad av snabb behandling är risken för komplikationer av sjukdomen hög:

  • nekrotisk stomatit;
  • osteomyelit i käftbenet;
  • utveckling av periodontal sjukdom, lossning och tandförlust;
  • kronisk kurs av Vincents gingivit;
  • generalisering av infektion som leder till septiska komplikationer;
  • utvecklingen av odontogen meningit

Etiologi och patogenes av ulcerös gingivit

Vincents gingivit orsakas av dental spirochetes och fuzobakteriyami, som ingår i den normala mikrofloran i munhålan. Utvecklingen av sjukdomen bidrar till nedbrytningen av de allmänna och lokala immunsystemen, vilket leder till ökad spridning av bakterier på slemhinnorna, vars antigener och avfallsprodukter orsakar en immuninfektiös inflammatorisk process i tandköttet. Ulcerativa defekter bildas när patogenen införs i tuggummivävnaden och deras efterföljande reproduktion.

Gums ulceration är en allvarlig sjukdom i munhålan, som utan ordentlig behandling kan leda till ett antal allvarliga problem, därför bör du vid första tecknen på tandköttssjukdomar genast besöka tandkliniken och konsultera en läkare.

Vår expert tandläkare kommer att svara på din fråga inom 1 dag! Ställ en fråga