Hur manifesteras kolit hos vuxna: symtom och behandling

Kolit är en akut eller kronisk inflammation i tjocktarmen, vilket uppenbaras av buksmärtor, flatulens, nedsatt pall, förekomsten av patologiska föroreningar i avföring och symtom på kroppsförgiftning. Inflammation i tjocktarmen kan vara både segment och sträcka sig till alla dess avdelningar.

Dessa symtom ger lidande till de sjuka, stör prestanda och störa deras vanliga livsstil. Men den största risken för kolit ligger i dess komplikationer, som i de flesta fall kan elimineras med hjälp av kirurgisk ingrepp.

Vi föreslår att mer detaljerat analysera formerna av kolit, deras symptom hos barn och vuxna, metoder för diagnos och behandling.

Typer av kolit

Över hela världen delas kolit ofta genom flöde, form, plats och orsaksfaktor. Förloppet av kolit kan vara akut och kronisk.

Men oftast har patienter proctosigmoidit, som också kallas distal kolit, en samtidig läsning av sigmoid och ändtarmen.

Beroende på arten av den faktor som provocerade sjukdomen utmärks följande typer av kolit:

• infektiös kolit (dysenteri, eshirichiosis), som utvecklas som ett resultat av exponering för slemhinnan i kolon av patogena mikrober
• ulcerös kolit (ulcerös kolit (NUC), Crohns sjukdom), som kännetecknas av utseendet av sår på slemhinnan i tjocktarmen;
• Spastisk kolit uppträder hos personer med ett labbt nervsystem på grund av stress, fysisk eller mental utmattning, hormonell obalans, interna upplevelser och rädslor.
• giftig kolit som härrör från skada på kolon slemhinna med olika gifter och läkemedel;
• ischemisk kolit, vars huvudsakliga orsak är trombos av de mesenteriska kärlen;
• strålningskolit uppträder hos individer som har utsatts för höga doser av strålning;
• allergisk kolit är karakteristisk för personer som är benägen för allergiska reaktioner;
• smärtstillande kolit, vars orsaker ligger i en obalanserad och ohälsosam diet, alkoholmissbruk etc.
• mekanisk kolit uppstår på grund av mekanisk skada på tjocktarms epitel i enema, införande av rektala suppositorier eller främmande föremål.

Orsaker till kolit

Den främsta orsaken till akut kolit är penetreringen av smittämnet i slemhinnan i tjocktarmen. Akut kolit är karakteristisk för matförgiftning, matförgiftning, vissa mediciner, allergier etc.

Kronisk kolit är huvudsakligen en följd av kronisk patologi av inre organ, såsom gallblåsan, bukspottkörteln, leveren och andra.

Bland orsakerna till kolit hos vuxna är följande:

• patogena mikroorganismer såsom salmonella, mykobakterier, E. coli, Giardia, amoeba och andra;
• intestinala parasiter (rundmaskar, pinworms, bandworms och andra);
• mediciner (antimikrobiella, diabetes, antiinflammatoriska och andra);
• användningen av mat av dålig kvalitet som innehåller toxiner;
• kemisk förgiftning;
• överarbete, stress;
• patologi i det kardiovaskulära systemet;
• ohälsosam och obalanserad diet;
• otillräckligt vätskeintag och annat.

Akut tarmkolit: Kurs och symtom

Nästan alltid akut inflammation i tarmarna kombineras med inflammation i tunntarmen och magen.

I akut kolit uppträder symptomen akut. Patienterna kan klaga på minskad aptit, feber, trötthet, illamående och ibland kräkningar, magkramper och försvagade avföring.

Akut vänstersidig kolit kommer att manifesteras som tenesmus (smärtsam uppmaning till avföring), magskramper, diarré med blod, pus och / eller slem.

Akut kolit vid otillbörlig eller felaktig behandling hotar övergången till sjukdoms kronisk form, så det är viktigt att söka medicinsk hjälp i tid och inte självmedicinera.

Kronisk tarmkolit: Kurs och symtom

För kronisk kolit kännetecknas av en gradvis, ofta omärkbar start, en lång trög kurs med perioder av exacerbation och tillfällig remission av inflammatoriska händelser.

Kronisk kolit kan förekomma primärt eller bero på akut kolit.

Bristande efterlevnad av kost, mental eller fysisk trötthet, stress, virusinfektioner och andra sjukdomar i interna organ leder till förvärring av symtomen på kronisk kolit.

Behandlingen tillåter inte att bli av med sjukdomen helt, men bara för att stoppa progressionen och förlänga remissionen.

Tecken på kronisk inflammation i tjocktarmen är som följer:

• smärta i magen av en gnistrande eller spastisk karaktär
• flatulens;
• diarré, som ersätts av förstoppning och vice versa;
• blandning av blod, slem och / eller pus i avföring
• rubbning i magen;
• aptitstörning
• illamående, kräkningar i svåra fall;
• sjukdomskänsla;
• hudens hud
• överdriven svettning;
• feber och andra.

Symtom på tarmkolit hos kvinnor

Under kliniska observationer drogs slutsatsen att kvinnor utvecklar kolit oftare än barn eller män.

Mycket ofta är orsaken till kolit hos kvinnor användningen av rensande enemas för att avlägsna toxiner och minska vikt. Dessutom är de flesta medel för viktminskning, som är så populära bland kvinnor, negativt visade på tarmens arbete och dess tillstånd och kan även orsaka kolit.

Kvinnor kan uppleva följande symtom på kolit:

• brott mot det allmänna tillståndet (svaghet, aptitförlust, minskad prestation, etc.);
• buksmärtor;
• tyngd i magen;
• flatulens;
• diarré;
• tenesmer;
• temperaturökning och andra.

Symtom på tarmkolit hos män

Kön är mindre benägna att kolit än kvinnlig kön. Inflammation i tjocktarmen är vanligare för medelålders män.

Sjukdomen hos representanter för det starkare könet manifesteras av samma symtom som hos kvinnor, nämligen:

• ökad gasbildning i tarmarna;
• buksmärta av annan natur
• illamående;
• ibland kräkningar;
• avföring instabilitet;
• Utseendet av blod, pus eller slem i avföring
• smärtsam falsk uppmaning att tömma tarm och andra.

Intensiteten av kolitans kliniska manifestationer beror direkt på etiologin, kursen, typen av kolit, såväl som patientens individuella egenskaper.

Symptom på kolit hos barn

Förloppet av kolit hos barn är mer turbulent och svårare än hos vuxna patienter.

Barnet kan identifiera följande symptom på akut kolit:

• feber;
• utmattning;
• svår svaghet
• smärtor som ligger runt naveln
• tenesmer;
• diarré, med ökad avföring upp till 15 gånger om dagen;
• Vattniga, skumma, ofta grönskande avföring som innehåller mycket slem och blodstreck.
• reducerad hudturgor;
• torr hud och slemhinnor;
• en minskning av den dagliga mängden urin och andra.

Barnet har oftast symptom som:

• värk i buken, vilket är förknippat med matintag eller avföring, och noteras i naveln, höger eller vänster hälften av buken, beroende på segmentet av kolonskador
• förstoppning eller diarré
• avföring innehåller mycket slem, blodsträckor och osmält matpartiklar;
• förändring i avföringens avföring (får avföring, bandliknande avföring, vattniga avföring etc.);
• rubbning i magen;
• flatulens.

Som ett resultat av förstoppning eller diarré kan barnet uppleva anala tårar och prolaps av rektal slemhinna.

Nonspecifik ulcerös kolit i tarmarna: symtom, behandling med folkmedicin och metoder för traditionell medicin

Den kliniska bilden av ulcerös kolit kan både uttalas och fortsätt trögt. Dessutom är sjukdomsuppkomsten i de flesta fall omärkbar, så patienterna leder ett normalt liv, inte misstänker att de är sjuka med någonting. Även ulcerös kolit kan maskeras som andra sjukdomar i matsmältningskanalen, såsom hemorrojder.

Ulcerös kolit har ett antal specifika och icke-specifika symptom, nämligen:

• fekal inkontinens
• natteträd att tömma tarmen;
• ökad tarmrörelse (upp till 25 gånger om dagen)
• förstoppning vid inflammation i sigmoid kolon
• utseendet av en blandning av blod, pus och slem i avföring
• flatulens;
• temperaturökning
• buksmärtor;
• överdriven svettning;
• frossa;
• blek av huden.

Med en massiv tarmskada är patientens tillstånd ganska allvarlig, kännetecknad av feber, illamående med kräkningar, aptitlöshet, instabilitet i blodtryck, acceleration av puls, viktminskning och andra.

I vissa patienter kan det också uppstå extraintestinala symptom på ulcerös kolit, såsom blodproppar i olika organ, suddig syn, ledvärk, hudutslag och slemhinnor, leverdysfunktion och andra inre organ.

Kampen mot ulcerös kolit är en ganska lång och tidskrävande process, som består i att tillämpa grundläggande och symptomatiska terapier.

Antiinflammatoriska läkemedel (Salofalk, Remicade, Sulfasalazin, Mesavant), hormonella läkemedel (Prednisolon, Methylprednisolone) och cytostatika (Azathioprine, Methotrexate) och andra kan användas vid behandling av denna sjukdom.

Örmedicin kan användas som en extra behandling för ulcerös kolit, du behöver bara rådgöra med din läkare först. Regelbunden intag av infusioner och avkok av medicinska örter, som nässla, vinrör, kamille, nässla, potatilla och jonkört, hjälper till att minska inflammation i tarmarna, fixa avföring, sluta blöda, förhindra bakteriekomplikationer och snabbläkning av sår.

Spastisk tarmkolit: symtom och behandling

Spastisk kolit eller irritabel tarmsyndrom är en funktionell sjukdom som uppstår till följd av nedsatt tarmmotorfunktion.

Sjukdomen kan uppstå med följande symtom:

• buksmärtor som är spasmodiska, förekommer oftast på morgonen efter att ha ätit, före en viktig händelse eller efter stress;
• avföring instabilitet;
• uttalad flatulens;
• blandning av slem i avföringen, och ibland blod.

Ischemisk kolit: symtom och behandling

I intestinal ischemi är de ledande symptomen svår smärta och tarmobstruktion. Den kliniska bilden av ischemisk kolit beror på hur omfattande skadorna är, liksom om den mesenteriska artären är helt blockerad eller delvis.

Smärtan har en spastisk karaktär och uppträder oftast omedelbart efter en måltid. Patienter uppvisar också tarmdistans, illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré.

Med massiv trombos i tarmartärerna kan patienter utveckla en smärtsam chock - sänka blodtrycket, takykardi, blek hud, kall svettning och nedsatt medvetenhet.

Behandling av kolit orsakad av tarmens ischemi är nästan alltid i kirurgisk ingrepp, i vilken del av den iskemiska eller nekrotiska tjocktarmen avlägsnas.

Atrofisk tarmkolit: symtom och behandlingsmetoder

Ofta förekommer atrofisk kolit på bakgrund av en ohälsosam och ohälsosam diet, förgiftning med tungmetallsalter, med långsiktiga laxermedel och obehandlad antibiotikabehandling. Dessutom finns det en genetisk predisposition för atrofi i tarmslemhinnan.

Valet av behandling för atrofisk kolit beror på vilket symptom som är stor. För smärta och magkramper används antispasmodika, för förstoppning, laxermedel, för diarré, antidiarrheals etc.

Infektiös tarmkolit: symptom och behandling hos vuxna

Infektiös kolit har nästan alltid en akut eller subakutiv kurs. Patienter klagar på feber, vanliga lösa avföring (vattniga, mjuka, geléliknande), med blod, slem, pus, skärande buksmärtor, flatulens och andra. Uppenbarelsen av kolit infektiös genesis beror på mikroorganismen som provocerade den.

Diet med kolit

Näring för kolit beror på sjukdomens ledande symtom. Men i vilket fall som helst bör kosten följas under perioden för förvärring och i eftergift.

Under exacerbationsperioden eller vid akut kolitrör består menyn av kokta eller ångade rätter. Mat bör inte ha grova partiklar som kan irritera tarmslimhinnan, så sopporna och porridorna avbryts av en bländare eller gnidas genom en sikt.

Förteckningen över förbjudna produkter vid kolit:

• råg och färskt bröd;
• Smör kakor;
• pasta;
• rika buljonger;
• fett kött, fisk och fjäderfä;
• mjölk;
• kaviar;
• hårdkokta eller stekta ägg;
• korngröt och soppa;
• bönor;
• råa frukter;
• honung;
• sötsaker;
• fruktjuicer som ökar gasbildning i tarmarna;
• alkoholhaltiga drycker;
• kolsyrade drycker.

Under remission bör näring vara balanserad och hälsosam. Det är nödvändigt att äta brett (5-6 gånger om dagen) i små portioner, det är också viktigt att använda en tillräcklig mängd vätska.

Det rekommenderas att utesluta från kosten av kryddig och fet mat, hela mjölk, samt produkter som innehåller grov vegetabilisk fiber och främja gasbildning - kål, bönor, svart och helkornsbröd, druvor och andra. Det är strängt förbjudet att dricka alkohol.

Vid tillagning bör man föredra att rosta, koka eller ånga.

När kolit, som åtföljs av förstoppning, måste menyn nödvändigtvis innehålla betor, morötter, torkade frukter, aprikoser, kiwi och också hjälpa till att lossa avföringen dricker 1 msk vegetabilisk olja på morgonen på tom mage.

Med kolit, där det ledande symptomet är diarré, bör kosten vara sådan att den inte orsakar jäsning i tarmen och sparar slemhinnan. I den dagliga kosten minskar de mängden fett och pickles, rökt kött, helmjölk, heta kryddor, samt alkoholhaltiga och kolsyrade drycker tas helt bort.

I toga kan man säga att kolit är en ganska allvarlig sjukdom med en lång och komplicerad behandling, vilket beror på dess aktualitet och korrekthet. Därför, om du identifierar symptom som är karakteristiska för kolit, ska du inte självmedicinera, men kontakta en specialist.

Diagnos och behandling av infektiös och giftig kolit behandlas av en läkare med smittsamma sjukdomar, och vid andra sjukdomsformer av en gastroenterolog, coloproctologist eller proctologist.

Har du någonsin stött på kolit? Lämna din syn på behandlingen av denna sjukdom i kommentarerna under ämnet.

Blod i avföring under kolit

Alternativ när det finns skatologiska förändringar med kolit, många. När det finns närvaro av dyspepsi av jäsningstypen uppmärksammas den starka sura lukten av avföring, liksom ett stort antal stärkelseartade korn och fibrer. Stolen är mestadels flytande, eventuellt med blandning av skum. Kemiska studier av avföring under kolit utförs först efter att en tre dagars diet med fullständig uteslutning av kött har bibehållits. Reaktionen av avföring, som bestäms med användning av litmuspapper, är övervägande surt. Om avföringen är färgad med Lugols lösning kommer mikroskopi att avslöja ett tillräckligt antal stärkelseceller och en frodig jodofil flora som blir blå.

En pall med kolit av en vätska eller grötliknande typ av brun nyans med fet fet lukt kan indikera att det finns en putrefaktiv dyspepsi. Cala har en alkalisk reaktion. Vid diagnosering upprätthålls också en 3-dagars diet, varefter mikroskopi kommer att avslöja rester av osmält streckad muskelfiber.

Coprologic kolik slemhinna med kolit kommer att manifestera sig i blandning av en slem i form av ett rör eller tejp till stolen, vilket orsakar dess hypersekretion och spasticitet i tjocktarmen. Ett tillräckligt antal eosinofiler, Charcot-Leiden-kristaller, och i vissa fall observeras ett stort antal kalciumfosfatkristaller i slem.

Tester för kolit

I fallet med förstoppning kommer en scatologisk analys för kolit att återspegla det faktum att organismens tarmaktivitet saktade ner och dess matsmältningsförmåga ökade. För förstoppning är det typiskt att fibern eller stärkelsen försvinner, och samtidigt är den jodofila floran frånvarande.

Scorologiska undersökningar hos patienter med kolit, som lider av falsk förstoppning, ger resultat att avföringen är dehydrerade medan man observerar en accelererad passage genom kolonns hålighet. I detta fall kommer stärkelsen och fibern inte att smälta och är i för stora mängder i avföringen, där avföringens massa kan vara normal eller överstiga den. Falsk diarré är helt motsatt till detta, och det finns en scatologisk bild, som är karakteristisk för förstoppning, men med en minskning av pallmassa.

Flytande avföring under kolit kan spegla det tillstånd där hypersekretion finns i kolonkaviteten. I fallet med funktionell diarré har avföringen ett vattent eller grumligt utseende, och samtidigt uppträder symtomen på fermentationstyp dyspepsi. Om en inflammatorisk process förenas i kolonhålan, kommer orenheter av fitta slem att hittas i avföring, ett program som kommer att präglas av ett ökat innehåll av vita blodkroppar, huvudsakligen samtidigt med röda blodkroppar. Reaktionen mot proteinet är positiv och bestäms med användning av Guaffon-metoden. Om en rektalbiopsi utförs, detekteras inga patologiska förändringar.

Utan tvekan är blod i avföring med kolit ett mycket utbrett fenomen. Symtom, som kan komplettera blodets manifestation i urladdningen, uttrycks i falska ansträngningar att defekera under normala kroppstemperaturförhållanden, och utseendet av smärtsamma känslor är också möjligt. I detta fall misstänks ulcerös kolit. Men den kroniska typen av sjukdomen kännetecknas av långvarig förstoppning med efterföljande volumetrisk urladdning av avföring, med det möjliga utseendet av blod och slem.

Tarmkolit - orsaker, typer, symptom och behandling hos vuxna, kost, förebyggande

Kolit är en inflammatorisk lesion av kolon i en infektiös, toxisk, autoimmun eller annan etablerad etiologi. De viktigaste symptomen på sjukdomen är smärta och matsmältningsbesvär, motilitet och utsöndring, i de flesta patienter finns dyspeptiska symtom. Symtom och lämplig behandling av tarmkolit hos vuxna bestäms av orsaken till dess utveckling och utseende.

Varför sjukdomen utvecklas och vad den är, kommer vi att titta närmare på den här artikeln. Vi kommer också att ge rekommendationer om efterlevnaden av rätt diet, vilket är ett av de viktiga behandlingsstadierna.

Vad är kolit?

Tarmkolit är en inflammation i tjocktarmen som är resultatet av en tarmskada. I de flesta fall utvecklas dess kroniska form, liksom ulcerös kolit av okänd etiologi, och tarmslemhinnan blir benägen för sårbildning.

De enklaste bakterierna kommer på slemhinnan i tjocktarmen, skada det. Uppkomsten av den inflammatoriska processen leder till symptom. Muren i tjocktarmen svullna, felaktigt reducerad. Samtidigt börjar slemsekretion och negativa symptom uppträder. Det verkar:

• dra eller kramper,
• ökad gasgenerering
• brott mot stolen
• tenesmus,
• allmän svaghet i kroppen.

skäl

Innan behandling av kolit är det nödvändigt att identifiera orsaken till händelsen, annars blir behandlingen förgäves: orsaken kommer att förbli - sjukdomen kommer att förbli.

Det finns flera faktorer, vars inverkan kan leda till uppkomsten av en sjukdom som tarmkolit:

• intestinal infektion;
• tarmar i samband med medicinering av vissa grupper (neuroleptika, lincomycin, laxermedel);
• intestinal ischemi;
• ätstörningar (överflödig mjöl, kryddig, alkoholmissbruk);
• struma;
• matallergi;
• helminthic invasions;
• tungmetallförgiftning (arsenik, bly);
• genetisk predisposition
• Också orsaken kan vara omotiverad och för ofta användning av enemas för behandling och rening, okontrollerat intag av laxermedel.

Oftast är förekomsten av kolit påverkad av flera etiologiska faktorer som leder till inflammation i tjocktarmen, då är det en fråga om en kombinerad kolit.

klassificering

Sjukdomen klassificeras vanligtvis enligt flera kriterier. Beroende på flödesemissionen:

• Akut kolit - symptom på patologi verkar kraftigt, starkt uttryckt.
• Kronisk tarmkolit - sjukdomen utvecklas långsamt, dess symtom är ofta suddiga, de är svåra att skilja sig från andra gastroenterologiska sjukdomar. Orsakerna är: smittsamma sjukdomar (dysenteri - shigella och salmonella), exponering för giftiga ämnen, droger etc.

Följande typer av kolit är kända:

Ulcerös kolit i tarmarna

Ulcerös kolit är en av de allvarligaste formerna av sjukdomen, vilket orsakas av förekomsten av lesioner i tarmens slemhinnor. Huvudmanifestationen är destruktiva förändringar i organets skal. I fem år eller mer rekommenderas periodisk screening för att upptäcka koloncancer i ett tidigt skede.

Ulcerös kolit

Utvecklingen av kolit är baserad på en allvarlig inflammatorisk reaktion i tarmarna, som börjar på grund av ett felfunktion i immunsystemet och leder till signifikant vävnadsskada. Karakteristiska symtom: Smärta i buken, ofta till vänster, minskande efter avföring. Brott är nekrotiska. Läkare råder att utesluta från kosten de livsmedel som är matallergener. Detta bidrar till att lindra patientens tillstånd.

erosiv

Erosiv kolit är en inflammation i magen i magen intill duodenum, vilket åtföljs av utseendet på många sår på ytan av duodenum intill magen.

Catarrhal colit

Det är en typ, och mer specifikt, ett av stadierna av inflammation som började i slemhinnan i tjocktarmen. Den inflammatoriska processen leder ofta till att tarmmuren börjar rädda och svälla. Dess lumen är något smalare. På grund av detta uppstår olika sprickor ofta. Inflammation kan täcka både enskilda områden i tjocktarmen och hela ytan.

diffundera

Nästan alltid är inte en självständig form av sjukdomen, från denna fas en annan kolit debut, som kommer att manifestera sig senare.

Spastisk kolit

Brottar motorns funktion i tarmen - peristaltik. Som en följd av det finns störningar i avföringen (ofta förstoppning) och svåra smärtsamma symtom (läs mer).

Atrofisk tarmkolit

Atrofisk kolit är en inflammatorisk process som uppstår i tjocktarmen, på grund av vilken tarmväggarna är utarmade.

• Infektiös - förekomsten av denna typ av sjukdom orsakas av den vitala aktiviteten hos bakterier och intestinala parasiter, som kan intagas med otillräcklig bearbetning av mat, dricka förorenat vatten.
• Drog - en annan typ av kolit, orsakad av att ta ett antal antibiotika och laxermedel under lång tid. Sådana droger har en negativ effekt på tarmmikrofloran.
• Strålning på grund av exponering för strålning eller strålningssjukdom.
• Ischemi - är inflammation i mag-tarmkanalen, orsakad av kärlskador som inte leder till vävnadsnekros. Olika sjukdomar och patologiska processer leder till en minskning av blodflödet i slemhinnorna och kronisk ischemi hos tjocktarmen.

Behandlingsschemat beror direkt på vilken typ av kolit som händer. För varje typ och form av flöde appliceras individuella tekniker.

Symptom på kolit hos vuxna

Kolittarmen hos vuxna har många symptom som är mycket karakteristiska:

• Obehag och smärta i underlivet. Sådana manifestationer åtföljer tarmkolit i 90% av fallen. Förstöring av smärta uppträder efter terapeutiska förfaranden, matintag och effekterna av mekaniska faktorer (skakning i fordon, körning, vandring etc.).
• Förstoppning eller diarré, ibland växlande
• Många patienter upplever också flatulens, tyngd i magen, uppblåsthet.
• Tenesmus är en falsk uppmaning att defekera, åtföljande smärta. I så fall kan stolen saknas.
• Detektion i avföring av vätska, slem, blodstråle, i svåra fall - pus.
• Kroppens svaghet associerad med nedsatt absorption av olika substanser eller aktiviteten hos patogena mikroorganismer.

Symtom på sjukdomen förvärras under exacerbationer och försvinner nästan under remission.

Smärta i kolit med kolit är värre eller tråkig. Från tid till annan klagar patienten på att överbrygga smärta. I vissa patienter kan smärtan vara tråkig, konstant och diffus i magen. Då är det förstärkt, det är trångt och lokaliserat i underlivet: till vänster eller över puben. Attacken kan åtföljas av trängsel att avfyra eller utsläpp av gaser.

Inflammation av slemhinnan i tjocktarmen kan påverka båda delarna av tjocktarmen och sprida sig till alla dess delar. Utbredningen av lesionen kan sträcka sig från mild inflammation, vilket orsakar mindre smärtsamma spasmer och beslag i buken, för uttalade ulcerativa förändringar. Kolit kan vara komplicerat av inflammation i tunntarmen eller i magen.

• hudutslag,
• törst
• torr mun
• överträdelse av avfekningsfrekvensen.

• ökad kroppstemperatur (upp till högst 38,1),
• kramper och generell sjukdom.

Behovet att avlida sker 4-6 gånger om dagen, mestadels på natten.

• blek hud
• ojämnhet av andning
• buksmärta, allvarlig, kramper.

Symtom på akut kolit

Vid den akuta sjukdomen hos vuxna uppstår följande symtom:

• överdriven smärta i buken, ibland kan smärtan lokaliseras i den epigastriska zonen;
• meteorism och aktiv gasbildning kan uppstå;
• vid tidpunkten för rening av tarmarna kan patienten ha betydande obehag, och trängseln att gå på toaletten kan vara mycket smärtsam;
• Spår av blod kan ses i avföring.
• ofta har patienten diarré;
• Patientens allmänna tillstånd kännetecknas av ökad utmattning, kroppsvikt kan börja minska.
• i vissa fall är det brist på aptit, efter att ha ätit illamående.

Symptom på kronisk kolit

De manifestationer av den kroniska formen av sjukdomen innefattar:

• flatulens;
• spastisk förstoppning
• falsk uppmaning att defekera, åtföljd av flatulens;
• mild smärta under fysisk ansträngning, i regel orsakar ischemisk kolit dem;
• värkande dumma krampsmerter, som täcker hela underlivet och i vissa fall utstrålar till vänster hypokondrium
• huvudvärk och illamående.

Kontakta din läkare om du har diarré med blod eller slem eller om du har allvarlig buksmärta, särskilt i kombination med hög feber.

komplikationer

Komplikationer av kolit kan vara följande sjukdomar:

• Om infektionen är svår kan dehydrering och förgiftning uppträda.
• i fall av ulcerösa lesioner, akut blodförlust och anemi
• i kronisk kolit är det en minskning av livskvaliteten (kronisk förgiftning av kroppen, liksom alla möjliga konsekvenser);
• Kroniska former av kolit är en riskfaktor för cancer, och tecken på kolit kan förekomma direkt i tumörer.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder börjar på läkarmottagningen. Undersökningen börjar med en patientundersökning för klagomål. Läkaren finner ut sin karaktär, styrka, varaktighet. Bestämmer vilka sjukdomar patienten lidit tidigare (historia).

För diagnos av kolit uppmärksammar läkare följande symptom:

• instabil stol (diarré, förstoppning, diarré, förstoppning)
• smärtor av annan art
• främst i underlivet
• burp förekommer ofta
• illamående
• bitterhet i munnen
• generell svaghet
• huvudvärk
• minskning av arbetskapacitet
• försämrad sömn

Inledningsskedet innefattar även en undersökning av patienten och en palpationsmetod för att bestämma den exakta platsen för smärta. Därefter tilldelas laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.

Laboratorieundersökningsmetoder:

1. Fullständigt blodtal indikerar närvaron av inflammatoriska förändringar i kroppen och anemi (en ökning av antalet leukocyter, ett skifte till vänster leukocytformeln, minskning av antalet röda blodkroppar);
2. Urinalys indikerar uttorkning (ökad specifik gravitation, proteinblandning);
3. Biokemisk analys av urin visar graden av dehydrering, förlust av blodelektrolyter, indikerar närvaron av inflammation.

Instrumentativa metoder för diagnos av kolit:

• sigmoidoskopi - en inspektion av en del av tarmen (upp till 30 cm) utförs; för detta införs ett rektoskop genom anuset, en speciell endoskopisk enhet;
• Irrigoskopi - undersökning av tarmarna med röntgenstrålar, före proceduren, tarmen är fylld med ett kontrastmedel;
• En koloskopi utförs enligt samma princip som en sigmoidoskopi, men en del av tarmen är upp till en meter lång.

Diagnosen måste nödvändigtvis göras av läkaren efter långa undersökningar som avslöjar tillståndet i tarmslimhinnan, tonen och elasticiteten hos dess väggar.

Behandling av tarmkolit

Vid förvärring av kronisk eller akut kolit hos vuxna, bör behandling utföras på ett sjukhus i proctology-avdelningen, om den infektiösa karaktären hos kolit upptäcks, då i specialiserade avdelningar av infektionssjukdomar sjukhus.

Behandling innebär att ta medicin och en strikt diet. Drogbehandling av tarmkolit hos vuxna innebär att man tar droger i följande grupper:

1. "No-shpa" (inhemsk analog - "Drotaverin"). Det används för att lindra kramper. Detta läkemedel kommer att bidra till att stoppa symtomen tills läkarna exakt säger hur man behandlar inflammation i tarmarna.
2. Om inflammation i tarmkolit orsakas av patogen flora används olika typer av antibakteriella medel för att minska dess aktivitet och undertryckande. Den etiologiska behandlingen för helminthiaser består i att genomföra anthelmintisk terapi, dysbakterier behandlas med hjälp av probiotika.
3. Patogenetisk behandling består i att förskriva riklig dricks av alkaliskt mineralvatten. I allvarliga fall föreskrivs intravenösa infusioner av saltlösning, reosorbilakt och andra saltlösningar.

Vid behandling av akut tarmkolit från läkemedel används saltlösningsmedel en gång. För behandling av smittsamma former användes sulfidläkemedel i kombination med antibiotika. Symptomatiska läkemedel hjälper väl, Papaverine - med svår smärta.

Med utvecklingen av kronisk kolit rekommenderas patienten en uppföljning med en regelbunden undersökning av en specialist och alla nödvändiga test. För att patienten ska förhindra återkommande exacerbationer är det nödvändigt att normalisera kosten, för att undvika stress och tunga belastningar.

Användning av läkemedel som syftar till att förbättra immunsystemet (aloextrakt), minska inflammatoriska processer (sulfanilamidljus), reducera smärtsymptom (spasmaton) rekommenderas. Var noga med att använda vitaminterapi.

För erkännande av kolit, samt för utnämning av droger och behandlingsmetoder, bör du kontakta din gastroenterolog eller proktolog, som bestämmer den optimala lösningen i varje enskilt fall.

sjukgymnastik

Sjukgymnastik för kolit beror på den patogenetiska orienteringen av effekten av den motsvarande fysiska faktorn och syftar till att förbättra kolonens motor-evakuering och sekretoriska funktioner. För detta ändamål, liksom att eliminera farliga symtom, tillhandahålls följande fysioterapeutiska metoder i moderna behandlings- och profylaktiska centra:

• UV-exponering lokal exponering;
• läkemedelselektrofores (papaverin, drotaverin);
• UHF;
• paraffinapplikationer på vissa områden i buken;
• lera applikationer;
• magnetisk terapi.

drift

• Ulcerös kolit - kirurgi för att ta bort sår och neoplasmer indikeras endast när alla försiktighetsåtgärder har misslyckats. Kirurgi för ulcerös kolit kräver endast 10% av patienterna. Den kirurgiska metoden kan vara radikal.
• Iskemisk kolit är en kirurgisk metod som används vid blodproppar i buken aorta och dess grenar, vilket direkt påverkar utvecklingen och progressionen av den patologiska processen i tjocktarmen.

Diet med kolit

Nyckeln till en snabb återhämtning av patienten är att följa en diet. Det huvudsakliga syftet att justera utbudet och efterlevnad av en särskild meny för tarm kolit är att minska belastningen på organ i matsmältningssystemet.

1. Diet för tarmkolit bör endast bestå av godkända livsmedel.
2. Måltider bör vara vanliga (ungefär 6 gånger om dagen), men små.
3. Måltiderna ska inte vara varma eller kalla.
4. Bäst lämpad för att äta kokt, riven mat. Kaloriintaget är också begränsat, det ska inte vara mer än 2000 kcal per dag.
5. Under den akuta perioden av sjukdomen kan du bara äta flytande, halvvätska eller gnidad mat, medan produkterna blir bättre ångkokta eller kokta bra.

Diet för tarmkolit har rätt att förskriva endast en läkare efter att ha bekräftat diagnosen i laboratoriet. Även personer som lider av den kroniska formen av denna sjukdom rekommenderas inte att använda det utan att rådgöra med sin läkare.

Tillåtna livsmedel för tarmkolit:

• brödsmulor, kex, kex;
• skumma och utspädda buljonger, soppor med kokt spannmål eller hackade grönsaker (potatis, korg);
• mager kött och fjäderfä och rätter från dem (ångade patties med ris, köttbullar): kalvkött, nötkött, kanin, skinnfri kyckling;
• Mager fisk, kokt eller ångad, bakad
• kokt porr på vatten (bovete, ris, havregryn);
• ägg i form av protein omelet eller mjukt kokt;
• grönsaker: potatis, zucchini, blomkål, pumpa, morötter i form av potatismos, soufflés, grytor eller kokt;
• bakade äpplen, i form av potatismos, utan skal och rött, bärbärsdekok, svart vinbär, kvit päron, bananer;
• smör i en liten mängd;
• mager mögelost och gräddfil;
• mjuka och osaltade ostar;
• lila blad, vanilj, kanel, lite dill och persilja;
• choklad, starkt te, kaffe, utspädd juice (med undantag av aprikos, druv och plommon);
• marmelad, marshmallow;
• gelé, gelé.

Alla rätter ska kokas, ångas eller bakas, men utan hård skorpa. Dessutom serveras maten renad eller krossad. Således klarar tarmarna att bryta ner maten i näringsämnen som absorberas i blodet - detta uppnås genom mekanisk sparing.

Produkter som inte bör förbrukas under sjukdom:

• saltad, rökt, kryddig, inlagd mat, några korv och pickles;
• grönsaker och frukter utan ytterligare behandling;
• bakning och olika bakverk;
• vete, pärla bygg och baljväxter;
• choklad, glass och olika krämer;
• kolsyrade drycker, samt starkt te eller kaffe (i närvaro av förstoppning).

Blod och slem i avföring - kolit eller Crohns sjukdom

Crohns sjukdom är en kronisk återkommande sjukdom i mag-tarmkanalen av okänd etiologi, som kännetecknas av inflammation i mag-tarmkanalen med utveckling av komplikationer.

Förekomsten av denna patologi varierar från 0,3 till 20,2 per 100 000 personer. Toppincidensen faller på 20-30 år och 60-70 år. Män och kvinnor påverkas lika.

Ulcerös kolit är en kronisk, återkommande inflammatorisk tarmsjukdom, vars orsaker är okända.

Det kännetecknas av diffus utveckling av inflammation i tjocktarmen i tjocktarmen. Sjukdomen påverkar män oftare. Toppincidensen är 10-65 år.

Varje år visar 7-15 personer per 100.000 av befolkningen ulcerös kolit. Incidensen varierar från 150 till 250 per 100 000 populationer.

Den högsta förekomsten av ulcerös kolit var i Nordeuropa, USA, Kanada. I Ryssland lider patologierna mycket mindre. Ofta börjar ulcerös kolit vid 15-25 och vid 55-65 år.

Crohns sjukdomsklassificering

Hur är Crohns sjukdom? Processen är indelad i:

• exacerbation - kännetecknas av utseendet av symtom mot bakgrund av en kroniskt förekommande process;
• klinisk remission - försvinnandet av sjukdomens manifestationer
• endoskopisk remission - försvinnandet av tecken på inflammation på FGDS.

Genom processlokalisering:

• lesion i övre mag-tarmkanalen;
• terminal ileit - inflammation i ileum;
• kolit är inflammation i slemhinnan i tjocktarmen;
• ileocolit - den inflammatoriska processen invaderar ileal och tjocktarm.

• lokaliserad Crohns sjukdom - inflammation påverkar mindre än 30 cm i tarmen (oftast är det ileum och den högra delen av tjocktarmen);
• Vanlig Crohns sjukdom - inflammation påverkar mer än 100 cm av mag-tarmkanalen.

• akut kurs - om mindre än 6 månader har gått från den första manifestationen av sjukdomen
• kronisk kontinuerlig kurs - remission varar mindre än ett halvt år, även trots adekvat behandling;
• kronisk återfallskurs - remission varar mer än sex månader.

Enligt den nuvarande versionen:

• icke-restriktiv, icke-födande - ingen inskränkning av tarmlumen eller ett hål i dess vägg;
• stricture - det är en förträngning av tarmkanalen;
• tränga in - sätt ner en fistel.

Med känslighet för hormonbehandling:

• hormonellt motstånd - i avsaknad av positiv dynamik vid behandling av glukokortikosteroider;
• hormonellt beroende - positiv dynamik är endast närvarande under hormonbehandling. Efter att de avbrutits, återkommer symptomen.

Orsaker till Crohns sjukdom

Varför uppstår Crohns sjukdom? Tyvärr är för tillfället orsakerna till patologi okända.

Det antas att sjukdomen bildas på grund av ärftlig mottaglighet, nedsatt immunförsvar, patogena effekter av mikroorganismer i tarmarna eller miljöfaktorerna.

De faktorer som utlöser inflammatorisk process är att röka, D-vitaminbrist, stress, förhöjda nivåer av animaliskt protein i livsmedel och otillräckligt intag av växtbaserade ingredienser.

På grund av de angivna orsakerna och faktorerna kan inflammation utvecklas som påverkar hela mag-tarmkanalen: från munhålan till anusen.

Symptom på Crohns sjukdom

Hur manifesterar Crohns sjukdom? Sjukdomen kännetecknas av närvaron av kronisk karaktär av diarré (med inflammation i ändtarmen, avföring upp till 10-20 gånger om dagen, med inflammation i det nedåtgående kolonet - upp till 5-10 gånger, med tjocktarm - upp till 3-6 gånger, ileum - upp till 2-5 tider), som kan vara längre än sex månader.

I avföring kan det vara slem och blod. Patienterna klagar också på smärta i buken, vilket förvärras före och efter avföring, feber, svaghet.

Det kan orsaka förstoppning, uppblåsthet, illamående eller kräkningar. Patienten störs av permanenta analfissurer, paraproctit, rektala fistlar.

Karaktäristiska och extraintestinala manifestationer:

• smärta och inflammation i lederna
• hudskador - utseende av knöl på huden, sår;
• aphthous stomatit;
• inflammatorisk ögonskada;
• ryggsmärta
• skada på gallgångarna;
• frekventa frakturer;
• psoriasis;
• gallsten;
• fettlever
• hepatit;
• venös trombos
• pulmonell tromboembolism.

Sådana symtom uppträder tillsammans med sjukdomens intestinala manifestationer och försvinner samtidigt med dem.

I de inledande skeden kan patienterna endast störas av sjukdomskomplikationer (fistler i tarmen, infiltrer i bukhålan, purulent inflammation i tarmutrymmet, smalning av lumen i mag-tarmkanalen, sprickor i anus och tarmblödning).

Crohns sjukdomskontroll

Vilken forskning är nödvändig för att passera för diagnosen "Crohns sjukdom"? Resultat från laboratorie- och instrumentstudier behövs.

För laboratoriet ingår:

• komplett blodantal - anemi, en ökning av antalet leukocyter;
• biokemiskt blodprov - elektrolytubalans, reduktion av albumin;
• analys av avföring för tarminfektioner;
• analys av avföring för toxiner A och B av Clostridium-bakterier;
• analys av avföring på maskens ägg
• studie av kalprotektinnivå i avföring.

• Röntgenundersökning av bukhålorganen - föreskrivs vid misstänkt tarmobstruktion;
• koloskopi och ileoskopi - gör att du kan upptäcka tecken på inflammation i tjocktarmen och ileum;
• esophagogastroduodenoscopy (FGDS) - vid Crohns sjukdom är det möjligt att upptäcka inflammation i matstrupen, magslemhinnan eller duodenalsår. Kriterierna för Crohns sjukdom är intermittent skada på slemhinnan ("kullerstenbeläggning"). Sår kombineras med edematösa och rodnadslimhinnor. Ulcerationssprickor finns också. Möjlig inskränkning av lumen i matsmältningskanalen.
• magnetisk resonansbilder och beräknad tomografi - tillåter att upptäcka fistel, purulent inflammation i bukhålan, infiltrerar i den;
• radiografi i bukorganen med kontrast - om CT eller MR inte kan ges. Låter dig också upptäcka ett hål i tarmarna;
• Ultraljud i bukhålan, retroperitonealt utrymme, litet bäcken;
• om anusen är skadad kan en transrektal ultraljuds- eller magnetisk resonansundersökning av rektum eller analkanalen anges;
• biopsi av misstänkta områden i orgorna i mag-tarmkanalen, följt av biopsi undersökning under ett mikroskop;
• om en tunn tarm misstänks kan kapselendoskopi förskrivas - patienten sväljer en kapsel med vilken du kan bedöma tillståndet i organen i mag-tarmkanalen.

Crohns sjukdomsbehandling

Hur uppnår man eftergift i Crohns sjukdom? Behandlingen omfattar läkemedelsbehandling, kost, psykosocialt stöd.

Vid allvarlig patologi eller närvaron av komplikationer indikeras kirurgiskt ingrepp.

Icke-läkemedelsbehandling

Om sjukdomen förvärras, ordineras en sparsam diet eller intravenös matning under en kort tidsperiod. I eftergift ska patienten konsumera 3-4000 kcal, med en övervägande av protein och fett.

Mängden kolhydrater bör begränsas. Om lumen i mag-tarmkanalen inte är inskränkt är det möjligt med en diet med hög halt av vegetabiliska livsmedel vilket förbättrar tarmarnas tillstånd.

Drogbehandling

Drogbehandling av sjukdomen sker i två steg: induktionen av remission och upprätthållandet av remission.

För induktion remission används:

• glukokortikosteroider (Prednisolon, metylprednisolon);
• topikala glukokortikoider (budesonid);
• 5-aminosalicylsyraderivat (mesalazin, sulfasalazin);
• biologiska preparat (Infleximab, Adalimumab);
• antibakteriella medel.

För att upprätthålla föreskrift:

• Mesalazin, sulfasalazin;
• immunospressorer - metotrexat, azathioprin;
• Infleximab, Adalimumab.

För att eliminera komplikationer kan protonpumpshämmare, järntillskott, vitaminer B, kalcium, antidiarrheal-läkemedel (Imodium, Polyphepan) förskrivas.

Vid måttlig behandling behövs avgiftningsterapi, administrering av albumin, natrium, kalium, blodtransfusion med lågt hemoglobininnehåll.

Kirurgisk behandling

Under livet lider patienter med Crohns sjukdom minst en operation. Indikationer för kirurgisk behandling är:

• intestinal blödning;
• Utseendet av hål i tarmväggen (perforering);
• toxisk kolon dilatation;
• smalning av lumen i matsmältningsorganet;
• neoplasmer;
• ineffektiviteten av konservativ behandling;
• tarmfistel;
• infiltration i bukhålan.

Medicinsk rehabilitering

Åtgärder för medicinsk rehabilitering för Crohns sjukdom innefattar förebyggande av infektioner vid användning av glukokortikoider och immunsuppressiva medel.

Sannolikheten för infektion är högre hos patienter äldre än 50 år, i närvaro av lungsjukdomar, rökning, alkoholmissbruk, hjärn sjukdomar, i närvaro av diabetes. I detta fall är formuleringen av vacciner nödvändig.

Det är viktigt för unga kvinnor att planera graviditet under sjukdomens eftergift.

Det är viktigt för opererade patienter att följa utvecklingen av möjliga komplikationer: Fel eller sammandragning av tarmens anastomos, purulenta komplikationer, nedsatt absorption av substanser, kalcium, vitaminer, folsyra.

Crohns sjukdomsförebyggande

Patienterna ska ständigt övervaka sin hälsa, genomgå laboratorie- och instrumentundersökningar.

Det är viktigt var tredje månad att undersöka nivån av C-reaktivt protein, nivån av fekalcalprotektin, fullständig blodräkning.

En årlig undersökning av perianala området, rektal undersökning, endoskopi - efter behov. Det är absolut nödvändigt att ge upp cigaretter.

Klassificering av ulcerös kolit

Vilka är typerna av sjukdomen? Med längden av ulcerös kolit är uppdelad i:

• proctitis - processen är lokaliserad i rektum;
• vänstersidig kolit - sjukdomen påverkar tjocktarmen till vänster böjning;
• total kolit - hela tjocktarmen och ileum påverkas.

Genom flödet:

• akut kurs - mindre än ett halvt år har gått sedan sjukdomen började
• kronisk kontinuerlig kurs - remission varar mindre än sex månader mot bakgrund av adekvat behandling;
• kronisk återfallskurs - remission varar längre än sex månader.

Orsaker till ulcerös kolit

Varför uppträder ulcerös kolit? För närvarande är svaret på denna fråga okänt.

Det antas att tarmarna är skadade av kroppens egna immunceller på grund av infektioner, mikroorganismer, intag av vissa livsmedel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och stress.

Skyddsfaktorer vid ulcerös kolit är borttagandet av bilagan i ung ålder och konstigt som det kan låta röka.

Riskfaktorer för sjukdom är:

• uppskjuten parotit
• tarminfektioner;
• ålder från 20 till 39 år;
• genetisk predisposition;
• vit ras;
• rökavbrott

Symptom på ulcerös kolit

Hur uppträder ulcerös kolit? Sjukdomen kan börja på olika sätt. I de flesta fall är början gradvis.

Patienter klagar på blod i avföringen. Ibland utsöndras endast blod i stället för avföring. Ibland börjar ulcerös kolit med diarré blandad med slem, blod eller pus och temperaturen stiger.

Nästan alla patienter lider av intestinal blödning, smärtsam uppmaning att defekera, vilket slutar med släppning av slem eller blod.

Mer än hälften av patienterna har buksmärtor (på vänster sida eller över magen).

Ömhet ökar efter 30 minuter - 1,5 timmar efter en måltid, minskar efter utsläpp av gaser. Ibland minskade kroppsvikt. I vissa fall uppstår förstoppning.

Frekvensen hos avföringen kan nå 20-30 gånger om dagen, på dess yta observeras blod, slem eller pus. Diarré sker ofta på morgonen. I allvarliga fall förekommer fekal inkontinens.

Ofta är patienter oroliga för illamående och kräkningar, bitter smak i munnen. De flesta patienter tolererar inte längre mjölk eller mejeriprodukter, även allergiska reaktioner. Intolerans för ägg, bakverk, bröd, potatis är också möjligt.

Karakteriserad av sömnstörning, minskad prestanda, svaghet, depression.

I den svaga formen av sjukdomen är trängseln att avvärja, smärta i buken, diarré mild. Ibland finns blod i avföring. Förstoppning är vanligare. Temperaturen är normal, kroppsvikt minskas inte.

Med måttligt flöde 4-5 gånger om dagen, det finns en blandning av blod, smärta i buken är stark, förekommer ofta på natten. Efter urladdning av gas eller avföring, minskar smärtan eller försvinner. Kännetecknande för periodisk temperaturökning till små tal. Aptit och kroppsvikt reduceras Det finns en stark svaghet.

I svåra två dagar finns det allvarlig diarré, med riklig tillsats av blod eller pus. Temperaturen stiger till 39 ° C, pulsen förhöjer, trycket minskar och andfåddhet visas. Kännetecknad av kräkningar, illamående, slöhet, svullnad, torr hud, minskar mängden urin. Kanske bildandet av stomatit, sepsis, fistel.

Extraintestinala manifestationer av ulcerös kolit:

• inflammation i lederna i nedre extremiteterna, förändringar i fingrets utseende;
• Utseendet av knölar på huden, sår, sår;
• ögoninflammation
• hepatit eller cirros
• gallkörtelcancer;
• muskelatrofi;
• suddig syn på natten;
• brott mot känslighet
• anemi;
• tillväxt retardation hos barn;
• minskat spermierantal
• immunbrist;
• dehydrering;
• njurstenar.

undersökningen

Laboratorie- och instrumentanalysmetoder kan hjälpa till att diagnostisera ulcerös kolit:

• komplett blodantal - en ökning av leukocyter och ESR-nivå, anemi;
• biokemiskt blodprov - minskning av proteininnehållet
• scatologisk forskning - leukocyter, osmält muskelfibrer, cellulosa, stärkelse, fettsyror detekteras;
• bakteriologisk undersökning av avföring - gör att du kan identifiera dysbakterier
• rektomomanoskopi - ödem i slemhinnan, dess rodnad, blödning vid kontakt med måttlig och svår kurs i tarmlumen, blod, pus, sår med blom;
• koloskopi - utförs efter att exacerbationen sjunker;
• biopsi följt av mikroskopisk undersökning av biopsi;
• irrigoskopi - en ökning i tarmens motoraktivitet, en förtjockning av dess konturer, försvinnandet av en Austr, utseendet av sår, polyper. Ibland synlig toxisk expansion av tarmarna.

behandling

Hur är behandlingen av ulcerös kolit? Vid mild sjukdom kan patologi behandlas under polykliniska förhållanden, om det är en måttlig och svår sjukhusvistelse som indikeras.

För att eliminera exacerbationen, en diet, medicinering och med utvecklingen av komplikationer indikeras kirurgiskt ingrepp.

Icke-läkemedelsbehandling

Det rekommenderas att följa dietnummer 4. Fiber är uteslutet från kosten. Efter förvärring av exacerbationen av livsmedel bör balanseras och varieras. Med minskad kroppsvikt ökar proteininnehållet i kosten till 130-150 gram.

Drogbehandling

Läkemedelsbehandling är uppdelad i induktion av remission och upprätthållande av remission. Valet av terapi beror på läget och svårighetsgraden av exacerbationen.

För induktion remission används:

• Mesalazin, Sulfasalazin i form av rektala suppositorier och tabletter;
• Budesonid - även i form av rektala former och tabletter;
• biologiska droger - Infleximab;
• immunosuppressiva medel - cyklosporin A;
• antibiotika - Metronidazol, Ciprofloxacin.

För att upprätthålla remission visas mottagning:

• Mesalazin eller sulfasalazin;
• Azathioprin eller metotrexat;
• Infleksimaba.

Vid mild sjukdom används läkemedel (glukokortikoider och mesalazin) i form av rektala former. Om symtomen kvarstår, indikeras Infleximab.

Med måttlig svårighetsgrad föreskrivs mesalazin tabletter och enemas, liksom glukokryroider.

Vid allvarlig behandling visas intravenös administrering av glukocrticoider, rektal - mesalazin och glukokortikoider inuti. Avgiftning utförs också. När en tarminfektion förskrivs antibakteriella medel.

Kirurgisk behandling

Kirurgiskt ingripande anges för:

• toxisk tarm expansion
• intestinal blödning;
• tarmperforering;
• koloncancer;
• anal sphincter lesion;
• allvarlig förgiftning
• brist på effekt från konservativ behandling.

Vilken läkare ska kontakta?

Om några gastrointestinala symptom eller extraintestinala manifestationer uppträder, bör Crohns sjukdom eller ulcerös kolit hänvisas till en allmänläkare.

Efter undersökningen kan läkaren hänvisa till en gastroenterolog eller kirurg.

slutsats

Crohns sjukdom är en kronisk återkommande sjukdom i mag-tarmkanalen av okänd etiologi, som kännetecknas av inflammation i mag-tarmkanalen med utveckling av komplikationer.

Toppincidensen faller på 20-30 år och 60-70 år. De viktigaste symptomen på Crohns sjukdom är smärta i buken, diarré, blod i avföringen, uppblåsthet, inflammation i lederna, smärta i ryggen och skada på huden, gallblåsa och lever.

För diagnos visas allmänna och biokemiska blodprov, coprologiska studier, avföring från intestinala infektioner, kalprotektin, Clostridium-differential, MR, CT, buk röntgen, FGDS, koloskopi, biopsi.

Behandlingen består av kost, läkemedelsterapi och kirurgi för utveckling av komplikationer.

Terapi för Crohns sjukdom syftar till att inducera och upprätthålla remission. För förebyggande av sjukdom visar passagen av nödvändiga undersökningar.

Ulcerös kolit är en kronisk, återkommande inflammatorisk tarmsjukdom, vars orsaker är okända.

Det kännetecknas av diffus utveckling av inflammation i tjocktarmen i tjocktarmen. Sjukdomen påverkar män oftare. Toppincidensen är 10-65 år.

Patienterna är oroliga för intestinal blödning eller blod, slem, pus i avföring, feber, diarré, buksmärta, intolerans mot mjölk, depression, sömnstörning.

Du kan göra en diagnos på grundval av laboratorie och instrumentella metoder för forskning.

Behandling av ulcerös kolit innefattar kost, induktion och underhåll av remission. I närvaro av komplikationer indikeras kirurgi.