728 x 90

Diabetes kontroll

Det finns en grupp indikatorer, vars definition är nödvändig för behandling och förebyggande av diabetes mellitus (DM). Diabetes kontroll är studien av ett antal indikatorer som kan visa patientens tillstånd. Undersökningar kan utföras från flera gånger om dagen till 1 gång per termin. Det beror på sjukdomsutvecklingen och förekomsten av möjliga komplikationer.

Vad och varför behöver du kontrollera med diabetes?

Förekomsten av denna sjukdom innebär kontinuerlig övervakning av indikatorer som blodsocker och lipider, liksom blodtryck. Med hjälp av dessa indikatorer kan läkare analysera patientens tillstånd och välja rätt metod för behandling. För att få en helhetsbild av patienten kontrolleras de dessutom för närvaron av aceton i urinen, tecken på hypoglykemi eller hyperglykemi och mäter kroppsvikt. Med regelbunden övervakning kan du spåra dynamiken för alla nödvändiga indikatorer och visa effektiviteten hos den valda behandlingen. I kombination undviker detta tillvägagångssätt svåra komplikationer och koma.

Sockerunderhåll

Typ I-diabetes innefattar mätning av glukosnivåer 5-6 gånger om dagen till 2-3 gånger i veckan. I typ II kan blodsockerkontroll utföras mycket mindre ofta. Patienten kan göra denna analys hemma genom att skriva in resultaten i kontrollens dagbok och ge data till den behandlande läkaren. På så sätt kan du noggrant följa patientens tillstånd. Blodsockernormen är den viktigaste indikatorn som kan användas för att övervaka patientens hälsotillstånd.

Under dagen kan blodsockernivån variera, så läkarna rekommenderar att man testar på morgonen på tom mage.

För att kontrollera nivån av glukos är det tillräckligt att sätta en droppe blod på mätarens testremsa.

I sockersjuka utgör en sockernivå över 6 mmol / liter ett allvarligt hot mot människors hälsa. Denna indikator kan beräknas genom att donera blod för forskning till ett laboratorium eller genom att analysera hemma med hjälp av en glukometer eller testremsor. För att göra detta, lägg en bloddroppe på en engångsplatta och inom några sekunder visar enheten resultatet. Du borde dock inte helt lita på testet hemma, eftersom ett 20% fel i mätaroperationen är tillåten. Alternativt kan testremsor med ett dubbel testfält användas för att bestämma urinlukos. Normalt beaktas ett nollvärde i resultaten, men en avvikelse på upp till 0,5% är tillåtet.

Huvudstandarderna och graden av tillfredsställande tillstånd hos diabetiker enligt analysens resultat framgår av tabellen:

Oberoende kontroll av blodsocker

Självövervakning av blodsocker är ett dagligt förfarande för en modern diabetiker. Med blodglukosmätare kan du bestämma din blodsockernivån i hemmet, på jobbet, i transporter - när som helst, var som helst och så ofta som du passar. Detta ger dig den information du behöver för att göra en balanserad kost, utveckla en träningsplan och ta insulin och andra mediciner. Daglig övervakning av blodsocker kommer att eliminera symtomen på hypoglykemi och hålla blodsockernivåerna normala, vilket i sin tur kommer att undvika komplikationer i framtiden.

Läkare välkomnar inte alltid självbehandling och självkontroll i sina patienter, men självhantering av blodsocker anses nödvändigt av alla hälsovårdspersonal. Efter upptäckten av insulin är den viktigaste prestationen på detta område. Självkontroll är nödvändig och användbar för alla som är oroliga över hur man ska hantera sin sjukdom. På grund av att processen inte tar mycket tid, kan det upprepas flera gånger om dagen, så en person får en tydlig bild av hur blodsockernivån förändras under dagen. När blodsockernivån går utöver vissa gränser, kan patienten vidta nödvändiga åtgärder.

Vem behöver självkontroll och varför

Nuförtiden rekommenderas självkontroll för alla som får insulin, oavsett om deras diabetes är typ 1, 2 eller förvärvad under graviditeten. Många läkare insisterar på att insulindosering är baserad på mätning av blodglukos. Ett av orsakerna till detta krav är skillnader i uppfattningen av samma doser insulin vid olika tillfällen i samband med exponering för faktorer som individuell insulinkänslighet, övning, stress, diet och hormonella förändringar under puberteten, under menstruation, graviditet etc.


Självkontroll rekommenderas också i de fall där personerna just börjar insulinbehandling, flyttar till en ny typ, grad eller dos av insulin. I perioder av anpassning eller i övergången till nya behandlingsregimer. Du bör också använda självkontroll för att noggrant övervaka de minsta förändringarna i blodsockernivån för att hålla den inom de gränser som krävs.

Det rekommenderas också att kontrollera ditt blodsocker av dem som lider av typ 2-diabetes och använder orala hypoglykemiska läkemedel. Eftersom dessa människor riskerar att för högt sänka nivån av socker i blodet medan de tar dessa läkemedel.

Symptom på allvarlig diabetes

Akut diabetes är en relativt sällsynt form av sjukdomen, vanligtvis imprintad hos personer med typ 1-diabetes, där fluktuationerna i blodsockernivån varje dag når en stor mängd. Dessa kraftiga fluktuationer kan bero på felaktig behandling av sjukdomen. De kan också orsakas av hormonella störningar, andra sjukdomar eller biverkningar av droger. Så om du regelbundet släpper socker eller ökar för oförutsägbart, kan du få symptom på akut diabetes.

Självkontrollen kan i vilket fall som helst hjälpa till med diabetesfluktuationer och bestämma hur mycket insulin han behöver ta beroende på den särskilda mängden socker i blodet den dagen.

Hur ofta mäts blodsockret?

Det nödvändiga antalet kontroller som patienten brukar håller med den behandlande läkaren. Självklart håller alla med om att en icke-vanlig eller för sällsynt mätning av socker med glukoleter, säger en gång i veckan, ger för lite information för att på ett tillförlitligt sätt bestämma nödvändig behandling.

Nu kan vi prata om de vanligt rekommenderade priserna. Till exempel kan folk som börjar med självkontrollen få en rekommendation att kontrollera deras sockerinnehåll fyra till åtta gånger om dagen:

  • sedan morgonen;
  • före och efter varje måltid
  • innan du går och lägger dig.

Personer som får insulin (inklusive patienter med typ 1 och typ 2-diabetes) kan begränsa sig till fyra kontroller per dag: före måltiden och sent på kvällen före sänggåendet. Innan du äter måste du mäta för att bestämma önskad dos insulin. Vissa människor föredrar att kontrollera deras blod efter en måltid från tid till annan (detta kallas postprandial check), eftersom det är vid denna tidpunkt blodsockernivån ökar dramatiskt. Det hjälper till att mäta hur mycket sockerhalten har ökat efter att ha ätit.

Patienter med typ 2-diabetes som tätt kontrollerar sockerhalten i blodet har de flesta förmågor. Deras kontrollschema kan innehålla ett morgonprov 4-7 gånger i veckan, såväl som ibland kontrollerad före måltider eller före sänggåendet.

Under vilka omständigheter stärkt sockerkontrollen

Det finns perioder i livet hos en diabetiker när det är nödvändigt att kontrollera blodsocker oftare än vanligt. Bland annat är det:

  • under sjukdom
  • när man ändrar behandlingsmetoden
  • under resa och för eventuella förändringar i det vanliga sättet att leva
  • när du ändrar den vanliga rutinen;
  • i övergången till en ny uppsättning fysiska övningar;
  • en annan diet (till exempel kan detta hända om du kommer att besöka vänner eller släktingar);
  • flyttar till en ny lägenhet eller en annan stad;
  • förändring av sysselsättningen
  • äktenskap, pension mm

Om du flyttar till en annan tidszon, speciellt när du reser med flyg, gör det här svårt att korrekt beräkna tiden att ta medicin och mat. I sådana fall kan självkontroll ge all information som behövs för att klargöra dosen av läkemedlet. Vanligtvis ger läkare särskilda rekommendationer om användningen av insulin, om en patient med diabetes ska resa långt ifrån, till exempel utomlands. Men samtidigt är rollen som självkontroll fortfarande oerhört viktig.

Dessutom kan en person självständigt öka frekvensen av kontroller när han vill få mer detaljerad information om vad som händer med kroppen.

Dagbok och fördelar med självkontroll

Om du tänker på kortsiktiga kategorier ger självkontrollen dig tillräckligt med information för att bestämma vilka åtgärder du bör vidta för att hålla din sockernivå inom de gränser som din läkare rekommenderar. Självkontrollen används också för att utveckla en långsiktig strategi: månad efter månad, år efter år. Läkare kallar detta den glykemiska kontrollen, eller den allmänna kontrollen av blodsocker.

Självövervakning gör det möjligt för personer med diabetes att skapa en specifik databas för sig själva. För att uppnå detta har många av dem en speciell anteckningsbok eller dagbok, där de tar resultaten av sina test för blodsocker. Med tiden tillåter vi oss att avslöja en fullständig bild av hur blodsocker reagerar på fysisk ansträngning, på vissa typer av mat, att resa och till andra yttre faktorer. Med sådan information kan människor diskutera det under möten med sin läkare. I slutändan hjälper all denna information till att klargöra ditt individuella diabetesprogram.

En annan fördel med att ha fullständig information om vad som är normalt för din kropp är förmågan att bestämma att du har problem eller till och med en nödsituation kan uppstå, till exempel en ovanlig ökning eller ökning av blodsockernivån.

Avsnitt 2. Blodglukoskontroll: Grundprinciper

Avsnitt 2. Blodglukoskontroll: Grundprinciper

Regelbunden övervakning av blodsockern brukar kallas glykemiövervakning för kort. Så den angivna övervakningen är ett mycket viktigt element i effektiv kontroll av din hälsa och diabetes. För närvarande är blodglukosövervakningen uppdelad i två komponenter:

• Test med snabb blodsocker med glukoleter upp till flera gånger om dagen. Och det här är din uppgift, det vill säga en person med diabetes. Enligt resultaten av denna studie bestäms och behandlas nuvarande behandlingsregimen för diabetes, om det behövs. Först och främst av dig, och om du inte lyckas, då med hjälp av din läkare.

• Utvärdering av diabetesbehandling resulterar i genomsnitt i 2-3 månader i termer av A1c. Denna forskning görs i ett laboratorium och resultaten utvärderas av din läkare. Beroende på dem är en långsiktig, under de kommande månaderna, en strategi för att behandla din diabetes.

Bestämning av blodsocker hjälper dig att förstå hur man beter sig i den situation som uppstått på grund av matintag, akut sjukdom eller stress. Beroende på blodsockernivån, dosen av insulin och andra läkemedel, justeras mängden mat och fysisk aktivitet. Under alla omständigheter, inklusive övervakning i en diabetesplan, kan du behålla ett bra hälsotillstånd för en dag och förhindra utvecklingen av sena komplikationer av diabetes.

2,1. Vem ska övervaka blodsocker?

Svaret på den här frågan är enkelt - du! Om du får insulin, måste du ständigt övervaka blodsockret. I typ 2-diabetes, när insulin inte behövs för behandling, bestämmer du blodsockertestet med din läkare. Insulin och andra hypoglykemiska läkemedel minskar blodsockernivåerna mycket aktivt. Du kan kontrollera hur bra de fungerar genom att övervaka blodsockern. Tänk på att dessa droger kan orsaka en kraftig minskning av blodsockret, det vill säga orsaka hypoglykemi. Övervakning låter dig säkert veta om din dåliga sinnestillstånd inte är resultatet av låga blodsockernivåer. Och dessutom, baserat på resultaten av övervakningen, kan du bestämma hur mycket och vilken typ av mat du behöver äta vid nästa mottagning.

Om du har typ 2-diabetes eller graviditetsdiabetes och din behandling bara består av dieting och ökad fysisk aktivitet, behöver du inte oroa dig för mycket om ofta blodsockertest. Men studien av glukosnivå från tid till annan är mycket användbar, och glykat hemoglobin (A1c) en gång var 3-6 månader så enkelt. Det är A1c som gör det möjligt för läkaren att bedöma om det fortfarande finns tillräckligt med kost för att behandla din diabetes, eller det är dags att lägga till glukossänkande droger.

Det bästa sättet att behålla din hälsa är att regelbundet övervaka din diabetes. Du kan göra detta genom att justera dina blodsockernivåer med kost, fysisk aktivitet och medicinering. Den enda och viktigaste regeln som alltid måste följas vid diabetes är att regelbundet övervaka blodsockernivån. Övervakning är det enda sättet att ta reda på hur din kropp reagerar på matintag, medicinering och fysisk aktivitet. Utan information om detta kan du inte justera din behandlingsplan så att den fortfarande är bäst för din hälsa. Genom en rad små experiment med reglering av blodsocker kan du i slutändan nå målvärdet av blodglukos och ständigt behålla det genom att övervaka glykemi.

2,2. Hur ofta ska blodsockern övervakas?

Självklart är frekvensen med vilken blodglukos övervakas väldigt individuell. För det första beror det på typen av diabetes - 1: a eller 2: a blodglukosmål, hur ofta är du redo att sticka fingrarna och hur mycket dina löner gör det möjligt att förse dig med självkontrollen av blodsocker (testremsor och blodsockermätare) inte billigt. Frekvensen av övervakning påverkas också av din tro på fördelarna med detta förfarande.

Du kan ha typ 1 eller typ 2-diabetes som du behöver använda övervakningsresultaten för att beräkna insulindos och matintag. Då bör man studera blodsocker före varje måltid och injicera insulin, åtminstone en kort åtgärd. Och det här är 3-5 gånger om dagen och, naturligtvis, dagligen. Det kan bli nödvändigt att kontrollera blodsockern efter måltid. I detta fall ökar antalet studier av blodglukosnivåer ännu mer.

Om målet med behandlingen är att hålla blodsockernivån nära de normala värdena på bakgrund av insulinbehandling, bör antalet obligatoriska studier vara minst fyra och når ibland åtta per dag och varje dag. I detta fall undersöks blodsockernivån före varje måltid och efter det, liksom innan man lägger sig varje dag och dessutom i mitten av natten (ca 3 timmar) ungefär en gång i veckan. Särskilda studier har visat ett direkt samband mellan frekvensen av blodglukosprovning och kvaliteten på behandlingen för typ 1-diabetes. I mer detalj kommer sätt att hålla blodsockervärden så nära normala som möjligt att diskuteras i efterföljande kapitel.

Du får få sällsynt administrering av insulin - en eller två gånger om dagen, eller bara tabletter som innehåller hypoglykemiska läkemedel. I det här fallet är det tillräckligt att kolla blodsocker 2 gånger om dagen. Men vid typ 2-diabetes är blodglukosenivån stabilare än i typ 1-diabetes. Behandlingen av glukosreducerande läkemedel med förbehandlad glukos är ännu lägre, eftersom dessa läkemedel inte reglerar blodsockernivån mycket snabbt och enkelt, som vid vanliga insulininjektioner.

Om diabetes mellitus typ 2 inte är nödvändig för att ta mediciner och dieting är tillräcklig, testas blodglukos vanligtvis 1-2 gånger om dagen och inte mer än 3-4 gånger i veckan. Men regelbundet blodsockertestning, även i detta fall, hjälper till att hålla din diabetes under fullständig kontroll och se hur effektiv din insats är. I händelse av sällsynta blodglukosprov på några dagar kan du undersöka den fastande blodglukosenivån eller strax före frukost. På andra dagar - före lunch och middag, eller efter en måltid eller efter träning. Som ett resultat får du en ganska fullständig bild av reglering av blodsockernivåer under hela dagen. Standard blodglukosmätningar:

• Före frukost, lunch och middag, samt riklig tilltugg.

• Efter 1-2 timmar efter frukost, lunch eller middag, samt ett rikt mellanmål.

• Mellan 2 och 3 på morgonen.

Ibland av hälsa som är okända för dig, försämras din hälsa. Glykemiövervakning kan hjälpa dig att hitta orsaken till detta. Till exempel, om du har svår svettning och en liten skakning i kroppen efter jogging. Detta kan vara en normal reaktion på intensiv fysisk ansträngning, och kan vara en följd av låga blodsockernivåer. Det är omöjligt att bestämma detta utan ett blodsockertest. Utan att veta nivån av blodsocker kan du anta att dess nivå är låg och snabbt börja äta. Men i själva verket kan glukosnivåerna vara höga och maten ökar det ännu mer. Endast studien av blodsocker tillåter i sådana fall att fatta rätt beslut.

När allt kommer omkring, genom att undersöka dem regelbundet, blir du expert på din diabetes. Efter att ha blivit stolt kan du bestämma att det inte är nödvändigt att övervaka glykemi så ofta som tidigare. Inte på något sätt! Om du tror att du kan bestämma din blodsockernivå på grund av ditt välbefinnande, då misstas du. En speciellt genomförd forskning i denna riktning visade att ingen med diabetes kan på ett tillförlitligt sätt bestämma sin blodsockernivå endast på grundval av hans känslor. Divination om den möjliga nivån av blodsocker är mycket farligt, särskilt om din blodsockernivån fluktuerar signifikant under dagen och dessa fluktuationer visar lite i form av speciella känslor.

2,3. När behövs ytterligare diabeteskontroll?

Det kan finnas situationer när du behöver kolla blodsocker oftare än vanligt, till exempel befinner du dig i en ovanlig ny situation för dig och behöver bestämma hur det påverkar blodsockernivån. Detta är vanligtvis en förändring av läkemedelsbehandling, näring, fysisk aktivitet, stress eller akut sjukdom. Alla har en effekt på blodsockernivån. Sålunda krävs i dessa situationer vanligare blodglukosprovning. Denna extra kontroll hjälper dig att korrekt korrigera avvikelsen av blodglukos från målvärdena. Kom ihåg att du alltid ska övervaka blodsockernivån om du misstänker att blodsockernivån är antingen mycket hög eller omvänt låg.

Ytterligare övervakning av glukos och mat. Man måste komma ihåg att vissa livsmedel kan få dig att märka ökad blodsocker. Men för att hitta rätt lösning behöver du bara hålla några viktiga indikatorer i åtanke. Blodsockernivån påverkas av mängden och typen av kolhydrater i produkten, liksom mängden produkt i maten du tänker konsumera. Låter komplicerat, va?

Det bästa sättet att klara denna uppgift är att börja undersöka hur de livsmedel du konsumerar påverkar dina blodsockernivåer. Du kan söka blodsocker oftare när du bestämmer dig för att äta en ny produkt eller maträtt. I det här fallet kan du bli mycket förvånad över hur din blodsockernivån svarar på att ta olika livsmedel. Det är lämpligt att samtidigt undersöka blodsockernivån om 1-2 timmar efter att ha ätit en viss mat. Om du vet hur vissa livsmedel (potatis, ris etc.) påverkar dina blodsockerindikatorer, kan du skapa en meny för dig själv, mot vilken fluktuationerna i blodsockernivån blir minimal, utan betydande och snabb öka. Mer om detta i följande kapitel.

Ytterligare övervakning under träning. I regel minskar din fysiska aktivitet, inklusive träning, din blodsockernivån och ökar kroppens insulinkänslighet. Detta beror på det faktum att musklerna under träning använder glukos som en energikälla för genomförandet av ökad fysisk aktivitet. Och de drar den här glukosen från blodet. I detta avseende bör du vidta några försiktighetsåtgärder vid träning. Du måste vara säker på att blodglukosenivån inte faller för snabb och låg. Dessutom kan detta inträffa omedelbart efter belastningens slut, eller till och med flera timmar efter det att den är färdig, eftersom musklerna fortsätter att använda ökad blodglukos i ökade mängder för att replikera tidigare producerade energikostnader. Ytterligare studie av blodglukos efter träning kan du bestämma om du behöver öka matintaget eller minska insulindosen, till exempel. I typ 2-diabetes kan vissa tycka att regelbunden motion kan hålla blodsockret i ett bra intervall med lägre insulindos eller ingen alls. Men samtidigt kom ihåg att du definitivt bör diskutera eventuell rättelse av kost, insulindoser eller andra droger med din läkare.

Ytterligare övervakning på bakgrund av nya droger eller insulin. Om du har typ 2-diabetes och du tar tabletter av glukossänkande läkemedel, kan du hitta en bra utmaning då du hittar den bästa behandlingen. När man förskriver ett nytt glukossläckande läkemedel eller ändrar dosen av ett sådant läkemedel är det oftare nödvändigt än normalt att undersöka blodsockernivån. Först och främst måste du undersöka blodsocker 1-2 gånger om dagen (före frukost och en gång vid en annan tid på dagen) för att undvika låga blodsockernivåer. Det kan bli nödvändigt att undersöka blodsocker 2 timmar efter en måltid för att bestämma effekten av näring på blodsockernivåer. Glykemiövervakning hjälper dig och din läkare att avgöra effektiviteten av en förändrad behandling och behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder.

Syftet med insulin eller förändring av behandlingssättet med insulin förutsätter också mer frekvent forskning av blodsocker.

Andra ytterligare övervakningsfall:

• Körning (vid insulinbehandling).

• När fysisk aktivitet är högre än normalt.

• När tyngden minskar eller stiger.

• När läkemedel förskrivs inte från diabetes, men från en annan sjukdom, men som påverkar glukosnivåerna

blod eller försämrar uppfattningen av symtom på lågt blodsocker (hypoglykemi).

• I en tom mage var blodglukosenivån oväntat hög, vilket ofta är ett svar på hypoglykemi på natten eller tidigt på morgonen innan de vaknar.

• Om blodsockernivån är oftare utanför målvärdena än inom dem.

• Om du känner dig sjuk. Ett blodsockertest hjälper dig att förstå dess orsak.

Ytterligare övervakning under stress. Stress provocerar många viktiga faktorer - negativa känslor, förkylningar, skador och allt som skiljer sig väldigt annorlunda från det normala livet, vilket orsakar mental och fysisk stress. Mot bakgrund av stress ökar produktionen av hormoner, vilket förhindrar insulins verkan och följaktligen, mot bakgrunden, stiger blodsockernivån. Därför bör glykemisk övervakning utföras oftare när du befinner dig i en stressig situation. Effekten av stress på blodsocker kan inte mätas lika enkelt som insulinenheter eller kalorier som brinner under träning. Under stress sträcker sig blodglukosen vanligtvis bortom målvärdena, och detta måste övervakas å ena sidan och å andra sidan korrigeras omedelbart.

Ytterligare övervakning vid akut sjukdom. En eventuell akut sjukdom (kallt etc.) är också stressigt för kroppen. Att öka nivån av hormoner i blodet hjälper kroppen att klara av sjukdomen, men samtidigt försämras effekten av insulin. Som ett resultat stiger blodsockernivån. Om det inte sänks i tid kan det leda till en mycket signifikant ökning av blodglukosen, och i sådan utsträckning att det kan kräva akut inlägg i intensivvården (intensivvårdsenheten). Sådana situationer är den vanligaste orsaken till diabetisk koma (medvetslöshet) och dödsfall från den. Även om du har typ 2-diabetes, där du inte ofta studerade blodsocker före akut sjukdom, då vid akut sjukdom, bör det undersökas dagligen 3-4 gånger om dagen.

Slutsats. I den här boken hittar du många tips om hur du använder resultaten av självövervakning av blodsocker. De kommer att hjälpa till att utveckla den bästa behandlingsplanen för din diabetes, särskilt kost, fysisk aktivitet och medicinering. Ibland krävs resultaten av ett blodglukosprov för att omedelbart fatta beslut om insulindos eller matintag. I andra fall ackumuleras resultaten, speciellt vid kontroll av typ 2-diabetes utan insulinbehandling, när sällsynta blodglukosprov under dagen, i slutändan en vecka eller mer, ger en sann uppfattning om effektiviteten av behandlingen. Självkontroll är också oumbärlig för att vidta nödåtgärder för att normalisera blodsockernivån (t.ex. hypoglykemi).

DIABETER: GULDTIPS för kontroll av blodsockernivån

Diabetes mellitus är en vanlig kronisk sjukdom. Historiskt sett har tillväxten av diabetes stimulerats av ett felaktigt diet- och träningsprogram initierat av den nu disproved "Study of Seven Countries".

År 2012 drabbades mer än 90 miljoner människor av diabetes eller före diabetes. Varje sekund misstänker inte ens hans tillstånd. Att välja rätt livsstil är den bästa strategin för att kontrollera blodsockernivån, vilket minskar risken för att utveckla diabetes och förhindrar förekomsten av sekundära hälsoproblem i samband med denna sjukdom.

Hur man undviker diabetes: skydd mot sjukdomen

Under de senaste åren har det skett en snabb ökning av antalet personer som lider av diabetes före och efter diabetes i både Storbritannien och USA. År 2003 diagnostiserades prediabetes hos 11,6 procent av personerna i Storbritannien. År 2011 hade det antalet tredubblats, överstiger 35 procent.

Dessa siffror visar en ökning av antalet personer med diabetes som inte är genetiskt bestämda.

Historiskt sett har tillväxten av diabetes stimulerats av ett felaktigt diet- och träningsprogram initierat av den nu disproved "Study of Seven Countries".

Denna studie, publicerad på 1950-talet av ekonomen Ansel Keys, Ph.D., orsakade en ökning av den rekommenderade mängden kolhydrater i kosten och en signifikant minskning av friska fetter.

Denna obalans påverkar cellresistensen mot hormonerna insulin, leptin och ghrelin.

Detta cellulära motstånd är den verkliga orsaken till diabetes, inte ett symptom på högt blodsocker.

Insulin, leptin och ghrelin - wow!


Din kropp är en komplex kombination av kemikalier, enzymer och hormoner. Självklart skulle jag vilja tro att ett hormon kontrollerar tillståndet för all hälsa, men verkligheten är mycket mer komplicerad.

Detsamma gäller diabetes. Du kanske vet att diabetes är en följd av alltför mycket socker i blodet, men det är faktiskt associerat med insulinresistens på cellulär nivå.

Insulin är ett hormon som bukspottkörteln gör. Med det använder cellmembran blodsocker som ett bränsle för celler. Om cellerna blir resistenta mot insulin, fortsätter glukos (socker) i blodet, vilket ökar blodsockernivån.

En ökning av leptinsignaleringen är också associerad med en ökning av blodsockernivån. Leptin är ett hormon som produceras av fettceller. Funktionen av leptin är att berätta för hjärnan att du har tillräckligt med fett, att du har ätit tillräckligt, och att du behöver bränna kalorier i normal takt.

Men leptins uppgifter är inte bara förknippade med metabolism och fettbutiker. Han är också involverad i immunsystemet, fertilitet och reglering av mängden energi som bränns.

Det tredje hormon som är närmast associerat med diabetes är ghrelin. Detta hormon produceras av magefodern - det är detta hormon som berättar för hjärnan att du är hungrig. Ghrelin påverkas av nivån av tillväxthormon i kroppen, och därför är det en skillnad i hur det fungerar hos män och kvinnor.

Dessa är de tre huvudaktörerna, bland annat, spelar en roll i utvecklingen av diabetes.

Om du bryter mot leptin eller ghrelin larmfunktionen kan du äta för mycket mat för din aktivitetsnivå och ämnesomsättning, vilket kan orsaka viktökning och fetma.

Med fetma uppträder insulinresistens ofta på cellnivå, vilket leder till en ökning av blodsockret och diagnos av diabetes.

Diabetes och kroppen


Kroniskt höga blodsockernivåer på grund av felaktig kost och fysisk aktivitet är utrustade med långvarig skada på hela kroppen. Det kan även leda till döden.

Det är oerhört viktigt att utvärdera dina nuvarande diet- och träningsval och jämföra dem med följande naturliga sätt att hjälpa till att förebygga diabetes.

De störningar som du kan stöta på med diabetesdiabetes inkluderar:

Blodsockerkontroll hemma

Direktör för diabetesinstitutet: "Släng mätaren och testremsan bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "

Viktigt element

Förmågan att hålla sjukdomen under kontroll och daglig övervaka kvaliteten på behandlingen hos patienter med diabetes mellitus uppstod i början av 70-talet av förra seklet. De första blodglukosmätarna (apparater för att mäta blodsocker) var besvärliga och obekväm att använda, men gjorde det möjligt att, utan att gå hem, spåra deras tillstånd.

Förresten

Även de som är ständigt engagerade i självkontroll av blodsocker kommer inte att störa regelbundet ett annat test - till nivået av glykerade hemoglobin, vilket återspeglar (men inte lika med antalet) den genomsnittliga nivån av blodsocker under de föregående 3 månaderna. Om de erhållna värdena är mycket högre än 7%, är detta ett skäl att öka frekvensen av självkontroll och, oberoende eller tillsammans med läkaren, ändra behandlingsregimen.

Trots allt kan välfärd, även med allvarliga avvikelser av blodsockernivån hos patienter med diabetes, vara helt normalt. Och det här är sjukdomens främsta snodd. En person kan må bra och vara omedveten om att han är två steg från hypoglykemi (ett livshotande tillstånd som präglas av en minskning av blodplasmaklukos under 3,9 mmol / l, vilket kan leda till hypoglykemisk koma med medvetslöshet).

Och i detta avseende jämfördes utseendet på 80-talet av förra seklet av bärbara blodglukosmätare, som mäter i flera sekunder, av experter med insynen av insulin. Med sitt utseende hos patienter med diabetes mellitus blev det möjligt att inte bara kontrollera deras tillstånd, men också vid förändring av normala indikatorer för att ändra dosen av droger.

I vårt land började de första bärbara blodglukosmätarna användas i stor utsträckning på början av 90-talet. Sedan dess har de blivit en ständig följeslagare för de allra flesta patienter med diabetes.

"Tidigare måste våra patienter komma till laboratoriet en gång i månaden och få ett fast blodprov och ett dagligt urintest", säger Alexander Mayorov. - Om testresultaten var bra ansågs det att patienten säkert skulle leva en hel månad på sådana indikatorer, vilket givetvis var en illusion. När allt är med diabetes förändras situationen ständigt. Beroende på näring, fysisk och emotionell stress etc. Moderna blodglukosmätare lagrar resultat i minnet i enlighet med datum och tidpunkt för mätning. Utan konstant övervakning av blodsocker (ibland i mitten av natten) kan våra patienter inte göra. Det viktigaste är att göra det rätt.

Vem, hur, när?

I många år har användningen av blodglukosmätare i vårt land av specialister bestämt den optimala kontrollen av blodglukoskontroll hos diabetespatienter beroende på vilken typ av sjukdom den lider av, vilken typ av behandling det är och vilka resultat av behandling det har kunnat uppnå.

Hos patienter med diabetes mellitus typ 1 utförs självövervakning av blodglukosnivån minst 4 gånger om dagen (före varje måltid och på natten). Dessutom kan du se blodsocker mitt på natten efter att ha tagit en ovanlig måltid, stark fysisk ansträngning och (regelbundet) 2 timmar efter att ha ätit.

Vid diabetes mellitus typ 2 kan mätfrekvensen variera. Om en patient får insulin i upprepade injektionslägen, ska han kontrollera blodsockernivån på samma sätt som patienter med typ 1 diabetes mellitus - minst 4 gånger om dagen. Om han är på piller och / eller bara på en injektion av långverkande insulin, är en mätning per dag vid en annan tid på dagen tillräcklig. Och slutligen, om patienten får det så kallade blandade insulinet (kort och långverkande i en flaska), ska han själv övervaka blodsockernivån minst två gånger om dagen vid olika tidpunkter.

Dessutom ska patienter med typ 2-diabetes som tar glukossänkande tabletter, en gång i veckan ordna sig själva den så kallade profilens självövervakning av blodglukos, vilket är minst 4 mätningar per dag.

Målen för blodsocker, som bör sökas under självövervakning, är individuella och bör diskuteras med din läkare.

Ytterligare alternativ

Förutom självkontroll av glukos kan i vissa fall patienter med diabetes mellitus behöva mäta nivån av så kallade ketonkroppar, vilka bildas i stora mängder vid dekompensering av sjukdomen och en stor brist på insulin i kroppen. Tidigare var endast testremsor tillgängliga för sådana patienter för att bestämma ketonkroppar i urinen. Men nu har bärbara enheter uppstått som gör det möjligt för patienter att identifiera ketonkropparna i blodet, vilket är mycket mer informativt eftersom i kroppen urinketonen förekommer redan när dessa indikatorer redan går igenom blodet.

Förresten, av samma skäl, har de nyligen övergivit den kontinuerliga självövervakningen av glukosnivån i urinen, vilket innebär att denna analys för klinisk undersökning och förebyggande undersökningar lämnas.

Några tillverkare av blodglukosmätare gick ännu längre och började producera enheter som förutom glukos- och ketonkroppar i blodet också kan bestämma kolesterol och andra blodlipider, som ofta är förhöjda hos många personer med diabetes.

Bara ett fåtal, tyvärr, har råd att ha råd med en sådan självkontroll. Trots de normer som fastställs i Ryska federations hälsovårdsministeriets senaste rekommendationer, som innebär att blodsockermätare för patienter med typ 1-diabetes (1460 mätningar per år) och typ 2 (730 definitioner per år) - På grund av problem med finansieringen i regionerna är dessa rekommendationer inte fullt genomförda, och i vissa är de inte implementerade alls. Och det här är en fråga om konstant oro för både läkarna själva och deras patienter, vars dagliga självövervakning av glukos bör vara en integrerad del av behandlingen av diabetes.

Blodsockerkontroll är en av de viktigaste uppgifterna för varje person som lever med diabetes. Vi erbjuder dig några tips som hjälper till att hålla dina blodsockernivåer normala och undvika obehagliga störningar.

Diabetes Management With Diet

För att klara av blodsockernivån i diabetes typ 1 och 2 kan du använda kosten. Att räkna kolhydrater är avgörande, eftersom de starkt påverkar blodsockernivån. En balanserad diet innehåller en mängd olika grönsaker och frukter, hela korn, bönor, fisk, magert kött och magera mejeriprodukter. När du bor med diabetes kan en måltid och snacking schema vara en bra idé.

Förhindra högt socker efter måltid

För att förhindra hopp i blodsockernivån bör du följa en diet och följa en diet. Du bör vara extremt försiktig med mängden kolhydrater och delstorlekar. Se till att du leder en fysiskt aktiv livsstil, tar mediciner och kontrollerar regelbundet dina blodsockernivåer.

Positiv effekt av träning

Regelbunden måttlig träning kan ha en positiv effekt på blodsockernivån, särskilt vid typ 2-diabetes. Övning förbättrar din insulinkänslighet och stimulerar musklerna för att använda glukos. Studier är ständigt påvisande av förbättrat blodsocker efter styrketräning, som vanligtvis innefattar viktliftning för att bygga muskler.

Utbildningsrisker

Medan regelbunden träning kan hjälpa till att kontrollera blodsockret, kan det i vissa människor orsaka en kraftig nedgång i den. För korrekt blodsockerkontroll kan din läkare rekommendera att du kontrollerar det före och efter träningen.

Hur man undviker lågt blodsocker eller hypoglykemi

Juice, frukt, godis eller glukos tabletter är alla källor till snabb socker som kan hjälpa till med en kraftig minskning av blodsockernivån. Trötthet och svag känsla är tydliga tecken på hypoglykemi. När blodsockernivån sjunker kraftigt kan 15-20 g socker eller kolhydrater vara livräddande. Mät sockernivån 15-20 minuter efter mellanmålet. Om det fortfarande är lågt, äta mer. Undvik mat med socker i kombination med fett, som choklad. Fett kan sakta ner din kropps förmåga att få kolhydrater tillräckligt snabbt.

Stress och rökning kan påverka diabetes.

Många faktorer påverkar diabetes, inklusive stressnivåer och dåliga vanor, till exempel rökning. Stress kan orsaka höga blodsockernivåer. Prova yoga eller meditation eller ta tid att stressa med en avkopplande hobby. Rökning ökar risken för att utveckla komplikationer av diabetes i samband med både fötter och nerv-, ögon-, hjärt-, kärlsjukdomar och njursjukdomar.

Andra faktorer som påverkar blodsockret

• Var försiktig med alkohol. Om din blodsockernivån är stabil är moderat dricks acceptabelt.

• Om du är sjuk, kontrollera ditt blodsocker oftare, undvik dehydrering och försök att äta regelbundet.

• Att resa och byta tidzoner kan påverka diabetes, ett brott mot schemat för medicinering. Kontrollera socker före och efter måltiden. Diskutera förändringar med din läkare om det behövs.

Följ behandlingsplanen

I diabetes måste du följa en behandlingsplan som även omfattar träning, diet och receptbelagd medicinering. Typ 1-diabetes kontrolleras av insulin, men ibland andra injicerbara ämnen. Typ 2 stöds ofta av orala och / eller injicerbara droger (insulin eller droger som hjälper till att aktivera insulin). Behandlingsplanen är utvecklad med hänsyn till patientens ålder, kropp och livsstil.

Huvudsyftet med behandlingen, som föreskrivs för diabetes mellitus, är att bibehålla nivån av socker i blodet inom ett område som kommer att vara nära normalt. Tyvärr kan en person inte känna sig små svängningar i sockernivån, varför diabetes mellitus anses vara en sådan skandalös och allvarlig sjukdom. Förhöjt blodsocker är trots allt en direkt väg till utvecklingen av komplikationer. Endast med regelbunden och ganska frekvent övervakning av blodkompositionen kan man bedöma hur väl behandlingen utförs. Konstant självkontroll kan förbättra effektiviteten av terapeutiska åtgärder och minska risken för komplikationer avsevärt.

Om en person diagnostiseras med typ 1-diabetes, är det viktigt att han regelbundet övervakar blodsockernivån. Självkontroll bör utföras flera gånger om dagen, alltid före måltider och före sänggåendet, samt med förändringar i välbefinnande.

Vid diabetes mellitus typ 2 krävs mätningar mindre ofta, i regel är flera mätningar per vecka tillräckliga.

För självanalys kan du använda specialtillverkade testremsor, och resultatet kan bedömas både visuellt och med hjälp av blodglukosmätare.

För att bestämma blodsockernivån med en av de beskrivna metoderna är det nödvändigt att erhålla ett blodprov. För att göra detta rekommenderas att använda en lansett - en speciell enhet för punktering av fingerens hud. Dessa enheter arbetar på grundval av fjädermekanismen. När en lansett används, gör en injektion inte ont, och såret läker mycket snabbt. Det är väldigt bekvämt att lansetten har en funktion för att justera punkteringsdjupet, vilket är mycket viktigt om du behöver kontrollera nivån av socker i ett barns blod.

Punkteringen av fingerfalken bör göras inte i dynan, utan från sidan. I det här fallet kommer såret som lämnas av lansetten att läka snabbare.

Den resulterande bloddosen appliceras på testremsan, vilket är en kemisk reaktion som orsakar en färgförändring. Visuell inspektion av testremsor utförs genom att jämföra resultatet erhållet med färgskalan. Om resultatet inte passar in i det normala intervallet (4-9 mmol / l) krävs en noggrannare analys med en glukometern eller med hjälp av laboratoriemetoder.

Blodsockermätaren är en bärbar enhet som gör att du självständigt kan bestämma nivån på socker. Det bör noteras att i dag kan du hitta olika typer av denna enhet. Testremsor av en viss typ används som förbrukningsmaterial (varje typ av mätaren föreslår användningen av en viss typ av testremsor). Om du väljer att köpa en mätare väljer du den baserat på exaktheten av resultaten och kostnaden för en enskild analys (kostnaden för analysen motsvarar kostnaden för en testremsa som används för den här enheten).

Resultaten av mätningar som erhållits som ett resultat av självkontroll rekommenderas att inspelas genom inspelning i en särskild dagbok. Om du tittar på dessa mätningar kan din läkare bedöma hur framgångsrik behandlingen är och om det behövs kommer det att kunna göra justeringar av läkemedelsregimen.

Du kan också minska blodsockret med hjälp av traditionell medicin. Vi bör dock inte glömma att dessa recept endast kan komplettera och inte ersätta den behandling som läkarna föreskriver.

För att normalisera sockernivån kan du dricka grönsaksjuicer. Juice squeezed från potatis, kål, rödbeta, du måste ta en tom mage (en halvtimme före måltider) för en tredje kopp juice på morgonen och kvällen.

Kommer att hjälpa till i behandlingen och de vanliga lökarna. Från det kan du göra juice eller infusion. För att göra denna infusion skärs den genomsnittliga löken mycket fint och hälls med ett glas vanligt kokt kallt vatten. Efter två timmar dränerar du vätskan och dricker en tredjedel av ett glas före en måltid. På samma sätt kan du göra en infusion av vitlökfjädrar.

God hjälp för att upprätthålla sockernivån i vanliga örtte, bryggda från Hypericum, hagtorn och rosenkransbär, lindblommor, klöverblad och jordgubbar. Och det är bättre att byta vanligt kaffe till patienter med en drink av cikoriarötter.

Steg för steg

För att sockertal ska vara så tillförlitliga som möjligt bör följande följd av åtgärder följas:

  1. Förbered enheten för arbete, förbered alla nödvändiga förbrukningsartiklar - en lansett och flera (bara i fall) testremsor. Se till att bandets utgångsdatum är giltigt. Återigen se till att mätaren är kodad på den nuvarande satsen av remsor. Om det inte uppstod något fel, upprepa sedan kodningsförfarandet med ett speciellt chip. Hämta dagboken och penna. Tvätta inte dina händer först och gör sedan förberedelser!
  2. "Som kirurg före operationen" behandla väl med tvål och vatten. Därefter är det viktigt att tvätta händerna noggrant från tvål under rinnande varmt vatten. Tvätta aldrig händerna i kallt eller mycket varmt vatten! Användningen av exakt varmt vatten ökar blodcirkulationen precis i den mån det ger det nödvändiga flödet av kapillärblod.
  3. Torka inte händerna med alkohol eller alkoholhaltiga vätskor (cologne). Rester av alkohol och / eller eteriska oljor och fetter kommer att snedvrida analysmönstret.
  4. Det är mycket viktigt - när dina händer tvättas måste du torka dem väl. Det är tillrådligt att inte torka, nämligen torka huden på ett naturligt sätt.
  5. Rusa inte för att punktera! Sätt in testremsan i enheten och vänta på bekräftelsemärken på mätarens skärm.
  6. Innan lansetten injiceras, kontrollera att huden vid punkteringsplatsen är torr. Var inte rädd för smärta - Moderna lansar för hudpickning har en otrolig tunn sting och deras injektion är nästan oskiljbar från en myggbett. Använd inte lancetter för punktering flera gånger utan speciell sterilisering!
  7. Efter en punktering rusa inte för att omedelbart fylla remsan! Gör några släta massor (tryckande) rörelser i riktning från periferin till punkteringsplatsen. Tryck inte på fingret ungefär - starkt tryck leder till stängsel för analys av "fett och lymf" istället för kapillärplasma. Och var inte rädd för att "förlora" den första blodfallet - med hjälp av 2: a droppe för analys förbättrar mätresultatets noggrannhet noggrant.
  8. Rengör den första droppen med en torr bomullspanna, vattentvätt eller en torr, osmakad duk.
  9. Krama den andra droppen, fyll i testremsan och placera den i enheten.
  10. Lita inte bara på programmets minne och skriv alltid resultatet i en särskild dagbok där du spelar in: digitalt värde för socker, datum och tid för mätning. vilka mat åt vilka droger togs vilken insulininsprutning och i vilken volym som gjordes En beskrivning av nivån på fysisk och psyko-emotionell stress som uppstår under dagen kommer inte att vara överflödig.
  11. Stäng av och ta av mätaren på en plats som är otillgänglig för barn och skyddad mot solljus. Skruva in flaskan med provremsor försiktigt, förvara dem inte i kylskåpet - remsorna, även i tätt sluten förpackning, behöver rumstemperatur och torr luft. Kom ihåg att livet kan bero på noggrannheten av glukosläsning i plasma.

Absolut inte skämmas och naturligt kommer att vara en önskan att ta en glukoseter under ett besök hos en endokrinolog - läkaren kommer alltid att reagera med förståelse och påpeka eventuella fel.

försiktighetsåtgärder

Om det av vissa anledningar beslutas att ta blod inte från ett finger, men från underarm eller hand, kommer reglerna för att förbereda huden för punktering att förbli densamma. Men i det här fallet, för exakta indikatorer på socker, är det nödvändigt att öka mättiden efter en måltid med 20 minuter - från 2 timmar till 2 timmar och 20 minuter.

Hemma ska blodprovtagning göras på tom mage eller 2 timmar efter en måltid, på en certifierad blodglukosmätare, och endast med lämpliga testremsor. Mätning av sockernivån omedelbart efter en måltid är endast möjlig att sammanställa en tabell över individuella glykemiska reaktioner på vissa livsmedel. För att utföra sådana test bör diabetiker vara i samråd med din läkare.

För diabetiker är indikatorerna som erhållits som ett resultat av mätning av glukos i blodplasman viktiga, så du bör ägna särskild uppmärksamhet åt valet av apparater och testremsor för det. Billiga testremsor, den gamla och "defensiva" mätaren kan kraftigt snedvrida resultaten och orsaka patientens död.

Hur man väljer blodglukosmätare

För råd är det bättre att kontakta den närstående endokrinologen, som hjälper dig att välja rätt modell. För diabetiker finns statliga fördelar för enheterna själva och för testremsor, så den behandlande läkaren är alltid medveten om vad som finns tillgängligt på närmaste apotek.

Idag är de mest populära elektrokemiska modellerna. Om enheten köps för hemanvändning som förebyggande åtgärd och för första gången måste du först förstå följande nyanser:

  • Betygsätt tillgängligheten för testremsor och deras kostnad. Ta reda på om det finns en hållbarhet efter att du har öppnat paketet. Se till att den valda modellen alltid är tillgänglig - enheten och testen måste vara av samma märke.
  • För att bekanta sig med garantin för noggrannhet och nivån på indikatorerna för den analyserade sockernivån, anges av tillverkaren, tillåten fel. Inklusive det är mycket viktigt att se till att enheten inte svarar på "alla sockerarter" i blodet, och utvärderar bara närvaron av glukos i plasma.
  • Bestäm om önskad skärmstorlek och storleken på siffrorna på displayen, behovet av att markera, liksom närvaron av den ryska menyn.
  • Ta reda på vad som är kodningsmekanismen för en ny sats av remsor. För äldre är det bättre att välja den automatiska versionen av kodningen.
  • Kom ihåg om minsta mängd plasma som kommer att behövas för att utföra studien - de vanligaste siffrorna är 0,6 till 2 μl. Om enheten ska användas för barntest ska enheten med lägsta värde väljas.
  • Det är mycket viktigt - i vilken metrisk enhet visas resultatet? I CIS-länderna accepteras mol / l i resten - mg / dl. Därför, för att konvertera enheter, kom ihåg att 1 mol / L = 18 mg / dL. För äldre är sådana beräkningar problematiska.
  • Huruvida den föreslagna mängden minne är signifikant (alternativ från 30 till 1500 mätningar) och om ett program behövs för att beräkna genomsnittliga resultat i en vecka, 2 veckor, en månad.
  • Bestäm behovet av ytterligare funktioner, inklusive möjligheten att överföra data till en dator.

En av de bästa enheterna som används hemma, enligt priskvalitetsbedömningen, betraktas idag som den japanska "Contour TS" - den behöver inte kodas, är lätt att använda, hållbarhetstiden för testremsor beror inte på att paketet öppnas och kräver bara 0,6 pl blod.

För blinda och synskadade personer kan Clever Chek TD-4227A-modellen, som kan "prata" och läsa resultaten på ryska, vara en utmärkt enhet.

Det är viktigt att följa åtgärderna - utbyte av gamla modifieringar för moderna, hålls på apotek hela tiden!

värde

Blodsocker (mer exakt glukos) är en av indikatorerna för homeostas (beständighet hos en persons inre miljö, oberoende av yttre faktorer).

Glukos är det viktigaste energiska materialet för alla celler, det kommer in i blodet efter absorption från matsmältningsorganet, men det mesta avlagras i levern som en depå av glykogen, som sedan konsumeras vid behov (tung last, fastande etc. ).. Alla processer som är förknippade med kolhydratmetabolism är föremål för komplexa neuroendokrina influenser på nivån av hjärnstrukturer, såväl som det autonoma nervsystemet.

Det huvudsakliga hormon som reglerar normal sockerhalt i blodet är insulin som produceras av bukspottkörteln. Det främjar upptaget av glukos av celler och stimulerar bildandet av glykogenbutiker i levern.

Förändringar i blodsockernivån kan uppstå på grund av olika omständigheter:

  1. Fysiologiska orsaker - intensiv träning, stress, mycket lätt smältbara kolhydrater i kosten.
  2. Villkor som leder till en kortvarig ökning av glukosnivån - svår smärta från brännskador, stenokardi, hjärtattacker etc.
  3. Patologiska orsaker för vilka glukostolerans minskar - Huvudskador med hjärnskador, leverskador, mag- och tarmkirurgi, långvarig användning av kortikosteroider, diuretika och psykotropa läkemedel.
  4. Sjukdomar som leder till långvarig eller ständigt hög nivå av glukos i blodet och utsöndring i urinen:
    • diabetes mellitus (typ 1) - en sjukdom av barndom och ung ålder, kännetecknad av avsaknad av insulin, kräver konstant ersättningsbehandling;
    • diabetes (typ 2) - en sjukdom av mogen och äldre, där celler blir resistenta mot insulin, bidrar detta till ärftlighet, fetma, brist på motion, dåliga dieten, alkohol, rökning, ateroskleros, etc....
    • sekundär diabetes - utvecklas mot bakgrund av allvarlig allmän patologi (bukspottskörtelcancer, tyrotoxikos, binjurstumor, etc.).

behöva

Kontroll av denna indikator är nödvändig för alla som har abnormiteter under det normala hälsotillståndet, men med de befintliga försvårande faktorerna (fetma, högt blodtryck, magkirurgi i historien etc.). Det är absolut omöjligt att utan att mäta graden av glykemi i hemmet med diabetes.

Detta är nödvändigt för följande ändamål:

  • bestämning av effektiviteten av behandlingen - justering av dosen av insulin eller glukossänkande medel;
  • bedömning av effekten av motion och andra faktorer på blodsockernivåer;
  • fastställa graden av ersättning för sjukdomen.

Hur man använder den för att mäta hur systemet är inställt i fältet

Följ upp hur du gör det för att förhindra övervakning av brottslingar:

  • I händelse av förändring i systemets utveckling för att följa arbetsordningens arbetsregler på ett annat sätt 6 i processen med detta.
  • Först och främst för att förbättra miljökvaliteten, kontrollera miljöpåverkan.

Att bygga ett antal datorer, använda det för att hålla fast på strukturen på mycket pengar på mycket pengar, är på väg att göra detsamma. Yoi:

  • brist på ekonomiskt stöd till kundens fysiska rättigheter
  • kontaktpunkter;
  • analys av villkoren för användningen av systemet;
  • Den sista frågan.

Bestämmelser för driften av bildskärmar i kontrollen av dessa tjänster

  • För mer information om användning av specialverktyg och tillbehör, använd specialverktyg, inklusive tillbehör, För att bli redo att använda den för att kunna göra det, ta hand om det, få en massa saker att göra det, för att få det rätt att använda det och för att få det gjort.
  • Användningen av personlig vård är den främsta källan till personlig vård och utvecklingen av en ny produkt, ryggen och fram och tillbaka och användningen av en ny. När det gäller instrumentets kvalitet, kontrollerar den interna kretsen.
  • För att utveckla den naturliga skönheten och skönheten i den naturliga skönheten i den naturliga skönheten på marknaden för ditt företag och för din verksamhet Ïàëåö, EG êîòîðîãî au áóäåòå áðàòü êðîâü, IA äîëæåí áûòü âëàæíûì, ïîñêîëüêó AIAA ðàçáàâèò êðîâü è àíàëèç áóäåò íåäîñòîâåðíûì.
  • Vi hjälper dig också med vår egen personliga vård, med hjälp av våra händer och dina händer och er och ditt arbete med ditt eget hem och andra. Säkerställa att det är för att förstå befolkningens intressen och de som bryr sig om dem. Några av de viktigaste problemen, vars användning är avgörande för framgångens skull, och av de viktigaste. Se till att du har tillgång till det här alternativet. Volymen för den andra tidsramen för att systemet ska användas med samma tidsram är samma som andra tidslinjen. Se till att du vill behålla kontrollen - 2-3.
  • Problem med användningen av el, vars användning är viktig för användningen av krigets resurser. Yoi ýëåìåíòàðíûå ïðàâèëà ãèãèåíû, íàðóøåíèå êîòîðûõ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ïîñëåäñòâèÿì, çàðàæåíèåì ñàìûìè ðàçíûìè áîëåçíÿìè, âïëîòü Ai ãåïàòèòà è ÑÏÈÄà.
  • Använd det här gränssnittet för en vanlig session för processen att byta tangentbordet och använda systemet. Kontrollera volymen på din dator för att förhindra att den vänder till samma färg som bakgrunden. IA ñæèìàéòå ïàëåö, ÷ òîáû óâåëè ÷ EOU êîëè ÷ åñòâî êðîâè, âåäü Â ýòîì neo ÷ AA êðîâü ìîæåò ñìåøàòüñÿ ñ òêàíåâîé æèäêîñòüþ, è ðåçóëüòàò àíàëèçà áóäåò èñêàæåí.
  • För att göra det mesta av utrustningen för industrin, för utrustningens skull för användning av utrustningen för användning av utrustningen för utrustningen för användning av utrustningen för skydd av utrustningen för skydd Underhålla volymen för kopiering av gränserna för systemets speciella syfte.
  • Jämförelse av ramarna, liksom i bilderna, och varandra, som en del av ramarna, såväl som i varandra, liksom i komprimeringen För att säkerställa kontinuiteten i användningen av skotten i fältet och i samband med användningen av skytten för framtids skull, liksom i Förenta staterna. Lösning av ljudet av kontaktfilerna och samtidigt som ljudet hörs.

Tillhandahållande av utrustningen i det kontroversiella avsnittet

DITT RELATERADE PROGRAM, KONFIGURERAR PROGRAMMET FÖR LIVSBEFATTNING:

  • Êàïèëëÿðíàÿ êðîâü (EG ïàëüöà): íàòîùàê - 3,5-5,5 ììîëü / e, ÷ ADAC 2 ÷ ANA ïîñëå AAU - = 7 mmol / l - preliminär diagnos diabetes, men det är fortfarande nödvändigt att bekräfta. Hur det händer - läs artikeln "Diagnos av diabetes".

Ett blodprov för socker 2 timmar efter en måltid ger värdet av "plasmaglukos efter 2 timmar" (2 hGP). Normalt blodsocker 2 timmar efter måltid:

  • 2 hGP = 11,1 mmol / l (200 mg / dl) är en preliminär diagnos av diabetes mellitus. Om patienten inte har uttalade symtom på diabetes, måste det bekräftas genom att upprepa samma analys 1-2 gånger på följande dagar.

Om du har fått ett blodprov för socker 2 timmar efter att ha ätit, studera sedan i detalj vad det muntliga glukostoleransprovet är. Eftersom det är han som du kommer att passera. Det är tillrådligt att du förstår vad dess resultat betyder när det gäller att diagnostisera diabetes och effektiviteten av behandlingen.

Sedan 2010 har det officiellt tillåtits och rekommenderats att ta ett test för glycerat hemoglobin för att diagnostisera högt blodsocker och diabetes. Denna analys är mycket bra och bekväm för att diagnostisera diabetes och sedan för att övervaka behandlingen. Det är inte nödvändigt att ta det på en tom mage.

Vad är total blodsockerkontroll

För att kontrollera diabetes väl måste du veta hur ditt blodsocker beter sig under dagen. För de flesta diabetiker är huvudproblemet ökat socker på morgonen på tom mage och efter frukost. Men för många patienter stiger blodsockret dramatiskt efter middagen eller på kvällen. Det innebär att du behöver göra en individuell korrigering av kosten, ta piller och insulininjektioner. Detta innebär att för att kontrollera diabetes följer du en lågt kolhydrat diet. Om du äter den traditionella "balanserade" kosten kommer blodsockret att rasande hoppa varje gång efter att ha ätit. Och du kommer inte att kunna behålla det stadigt på något sätt, som hos friska människor utan diabetes.

Det enda sättet att samla viktig information för att behandla diabetes är att kontrollera ditt socker med glukoleter många gånger under dagen. Total blodsockerkontroll är när du mäter det:

  • På morgonen - så snart de vaknade
  • Sedan igen - innan du börjar frukost
  • 5 timmar efter varje injektion av snabbtverkande insulin, om du injicerade det före en måltid eller "oschemalagd" för att släcka förhöjt blodsocker;
  • Före varje måltid eller mellanmål
  • Efter varje måltid eller mellanmål - om två timmar;
  • Före sänggåendet;
  • Före och efter fysisk utbildning, stormiga problem på jobbet eller shopping
  • Så fort du känner dig hungrig eller misstänker att ditt blodsocker nu är under eller över det normala
  • Innan du kommer bakom rattet på en bil eller börjar utföra farligt arbete, och sedan igen varje timme tills du är färdig.

Varje gång efter mätning av blodsockernivån med en glukometer ska resultaten registreras, vilket också anger tid och medföljande omständigheter:

  • Vad och hur mycket att äta.
  • Vilket insulin prickade och vilken dos.
  • Vad piller för diabetes tog.
  • Vad gjorde du?
  • Nervös?
  • Infektion?

Skriv ner det hela, kom ihåg. Eftersom blodglukosmätarens minneceller inte tillåter att de medföljande omständigheterna fastställs, behöver du använda en anteckningsbok eller ett program för diabetiker i din mobiltelefon.

Rekord över resultaten av självövervakning av blodsocker kan analyseras oberoende, och du måste också visa din läkare. Målet är att ta reda på vid vilka perioder av dagen och av vilka skäl ditt socker går utöver det normala intervallet för friska människor, det vill säga det stiger över 5,2 mmol / l efter en måltid. Och sedan vidta åtgärder. Att hålla blodsockret under 5,2 mmol / l hela tiden efter en måltid är riktig, om du kontrollerar diabetes med lågt kolhydratdiet, träna med nöje, effektiva droger för typ 2-diabetes och små, exakt beräknade insulindoser.

Hur ofta ska du spendera den

Ingen läkare kan skapa ett effektivt diabetesbehandlingsprogram för dig tills de tittar på register över resultaten av totalt blodsockerkontroll. Detta gäller alla diabetiker, oavsett diabetes du har, även i mildaste form. Självövervakning av blodsocker gör att du kan utvärdera effekterna av kost, medicinering, motion och insulin. Utan noggrann övervakning behandlas diabetes bara av charlataner, från vilka det finns en direkt väg till kirurgen för amputering av foten och / eller till nefrologen för dialys.

Om du måste sticka "kort" insulin varje gång innan du äter, då måste du leva i regimen av total kontroll av blodsocker varje dag fram till slutet av livet. Eftersom diabetes är dålig för dig. Detta gäller för patienter med typ 1-diabetes, såväl som hos patienter med avancerad typ 2-diabetes, vars beta-celler i praktiken inte producerar insulin. I sådana människor hoppar socker mycket under påverkan av även små förändringar i näring, fysisk aktivitet och andra livsförhållanden. För att undvika komplikationer av diabetes behöver du snabbt ta tillbaka ditt socker till det normala, om det steg.

Om ditt blodsocker ofta ändras till 0,6 mmol / l eller mer under dagen, måste du mäta det minst 5 gånger om dagen varje dag för att snabbt återgå till normal, tills komplikationerna av diabetes har utvecklats. När blodsockret stiger, kan din kropp inte återgå till det normala, som det händer hos friska människor och hos patienter med mild diabetes. Därför måste du göra lediga injektioner av snabbt insulin eller ta glukostablett, beroende på vad som händer med blodsockret just nu.

För diabetiker som lyckas kontrollera sin sjukdom väl med lågt kolhydratdieter och kroppsutbildning, utan insulin eller bara med injektioner av "långvarigt" insulin, är allt mycket enklare. Dessa patienter behöver total kontroll av blodsocker:

  • Ständigt de första 3-4 veckorna efter några förändringar i din diabetesbehandling.
  • 1-2 veckor före det planerade besöket till läkaren;
  • Inom 1 dag varje vecka för att se till att allt går enligt plan.

Principen är enkel - spendera pengar på testremsor för din mätare, men spara på att behandla diabeteskomplikationer och njut av god hälsa.

Vi rekommenderar att du utför ett typ 2-diabetesbehandlingsprogram eller ett typ 1-diabetesbehandlingsprogram. Det finns allvarliga fall av diabetes som gör 2 injektioner av långvarigt insulin och 3 injektioner av snabbinsulin före måltiderna, och de lyckas hålla blodsockret mycket stabilt hela dagen, före och efter måltiden. Dessa är diabetiker som, med järndisciplin, följer en lågt kolhydratdiet. Med apotekets noggrannhet mäter de antalet gram kolhydrater och proteiner i sina delar av maten och håller den stabil dag efter dag. Deras totala dos av långvarigt och snabbt insulin överskrider inte 8 enheter per dag.

Om du har tillräckligt med disciplin för att strikt följa regimen och du har uppnått att ditt blodsocker fluktuerar med högst 0,6 mmol / l under dagen, så kan det mätas mindre ofta. Det är tillåtet för sådana personer att bara mäta sitt socker 4 gånger om dagen - på morgonen på tom mage, liksom före varje måltid, det vill säga före varje injektion av kort insulin. Du lyckades noga med att hålla några av dina beta-celler levande och de fortsätter att producera insulin. Om så är fallet släpper kroppen i sig små droppar i blodsockret så att det blir stabilt. Dessa är utmärkta diabetesbehandlingar som vi alla strävar efter.

Insulinberoende patienter som har utmärkt resultat av diabetesbehandling, räcker det med att utföra total kontroll av blodsocker 1 dag varannan vecka. Men om du plötsligt märkte att ditt socker började fluktuera ovanligt, spendera du sedan några dagar i läget för total kontroll av blodsocker tills du hittar och eliminerar orsaken.