Clostridia i avföring av en vuxen

Den användbara mikrofloran i människans tarm består av ett stort antal olika bakterier. Många av de gram-positiva mikroorganismerna är inte särskilt farliga. Inte alltid närvaron av clostridia i avföring är ett hot mot människor.

Dessa bakterier finns på hud hos människor, i munnen, i könsorganen hos kvinnor, de är invånare i tjocktarmen.

Vad är Clostridia?

Dessa gram-positiva spårbärande bakterier sväller under sporulering och, i deras utseende, liknar en spindelcirkel. De spelar en viktig roll i tarmarnas normala funktion, och därmed hela kroppen. Clostridium bryter ner protein och omvandlar det till aminosyror.

Dessa mikroorganismer har utmärkt motstånd mot många yttre faktorer. De kan utvecklas och leva med helt låga syrgasnivåer. Detta spelar en viktig roll i överlevnadsprocessen. Antalet clostridier ökar med ålder.

Det finns andra typer av dessa bakterier, vars närvaro orsakar stor skada på människokroppen och orsakar sådana allvarliga sjukdomar:

• tetanus;
• botulism;
• nekrotiserande enterit.

Under processen med sin vitala aktivitet producerar dessa clostridier en stor mängd toxiner, därför visar alla sjukdomar som orsakas av dem symtom som är karakteristiska för toxiska infektioner. Bakterie toxiner är mycket starka. Deras inverkan återspeglas i det mänskliga centrala nervsystemet, röda blodkroppar och leukocyter. De kan orsaka nekrotiska fenomen. De enzymer som utvecklas av clostridia skador proteiner. Nekrotiska processer skiljer clostridi från andra mikroorganismer, vilket i de flesta fall leder till endast inflammation.

skäl

Analys av mänskliga avföring kan ha ett stort antal clostridier, det finns cirka hundra av dem. I de flesta fall är de inte hemska. Men den snabba ökningen av deras antal påverkar allvarligt personens allmänna tillstånd. Infektiösa patogener kan vara i händelse av bristande överensstämmelse med grundläggande hygienregler.

Clostridia sjuka kommer ut med avföring och efter att ha släppts ut i miljön där länge.

Det finns många faktorer som bidrar till den farliga uppbyggnaden av bakterier i kroppen:

• dåliga miljöförhållanden
• stressiga situationer
• försvagat immunsystem;
• hjärnhypoxi;
• Närvaron av förkylningar;
• felaktig dagbehandling tillsammans med dålig sömn
• preferens för ohälsosamma livsmedel;
• kirurgiska ingrepp;
• infektiösa tarmsjukdomar.

Det finns flera sätt att överföra infektionerna i samband med clostridi. Bärare är inte bara människor, men också djur.

Mikroorganismer som fångas i mark och vatten från avföring kan överleva i flera månader på grund av deras motståndskraft mot yttre manifestationer. Baciller överförs beroende på deras art.

Det finns två huvudsakliga sätt att infektera infektionssjukdomar:

Livsmedelsinfektion med clostridia

Överföring av infektion genom mat uppstår som en följd av konsumtionen av dåligt bearbetat kött, mejeriprodukter, samt grönsaker och frukter. Botulism kan smittas genom att äta konserverad mat, rökt kött och fiskprodukter, felaktigt kokta hemlagad korv. I en sådan mat kan det vara sulfitreducerande clostridier, vilket orsakar otrolig skada på kroppen.

Kontakt-hushållspatologi av Clostridia

Kontaktkontaminering med mikroorganismer uppstår när det finns öppna sår på kroppen genom vilka bakterier endosporer kommer in. Detta fenomen uppstår hos nyfödda med otillräckligt steril vård av dem.

Långvarig användning av antibiotika kan framkalla intestinal clostridiosis. Detta sker som ett resultat av ökad resistens mot clostridi mot antibiotikabehandling.

symptom

Det ökade antalet patogena mikroorganismer provocerar förändringar som uppträder hos patienten under dagen.

Clostridia i början av infektionen orsakar följande symtom:

• frekventa lös avföring med slemhaltiga föroreningar i fekala massor;
• ibland blodiga föroreningar i avföring
• brist på aptit;
• illamående med kräkningar
• svaghet och illamående
• på grund av ett försvagat immunförsvar och tarmdysbios utvecklas infektionssjukdomar.

Tarmslemhinnans problem uppträder av följande symtom:

• patientens hud blir blekgrå;
• vener blir uttalade;
• pus och blodföroreningar observeras i flytande avföring;
• patienten är orolig för uppblåsthet.

Allvarlig sjukdom påverkar hjärtats arbete och hela hjärt-kärlsystemet negativt. En stark försämring av en person kan vara fylld med blodförgiftning, vilket resulterar i irreversibla processer i kroppen. Döden är inte utesluten.

Clostridial tarminfektion är ett allvarligt problem för människor och kräver omedelbar behandling.

Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av laboratorietester och kliniska manifestationer. Förutom studier av avföring, ta ett blodprov. När infekterad med clostridia ökar antalet leukocyter avsevärt.

Förekomsten av clostridi i avföring hos en person är inte en direkt indikation för behandling. Det är nödvändigt att behandla en person när clostridi orsakar specifika symtom. I det här fallet måste du omedelbart besöka en specialist på gastroenterolog och infektionssjukdomar. Läkare, baserat på den kliniska bilden, laboratorietester och upptäckt vilken typ av bakterier, föreskriver behandling.

behandling

En ökad mängd clostridi leder till allvarliga problem i kroppen. Den främsta uppgiften vid behandling av clostridi hos vuxna är att vidta åtgärder för att neutralisera produktionen av toxiner och återställa tarmmikrofloran. För att bekämpa clostridier används antibiotika för att undertrycka sin aktivitet. Läkemedel väljs av läkaren beroende på diagnosens resultat.

För dessa ändamål används följande droger:

• Levokloksatsin.
• Tetracyklin.
• Metronidazol.
• Penicillin.
• doxycyklin
• Tinidazole.

För varje fall tillämpas en specifik terapi:

1. I närvaro av gasgangren behövs kirurgiska behandlingsmetoder, som består i excision av skadade vävnader och antibakteriell behandling av sår efter operation.
2. Tetanus och botulismens bakteriella natur, där det är nödvändigt att neutralisera giftiga ämnen, behandlas med immunoglobulin, liksom med serum mot dessa sjukdomar.
3. Som terapeutiska symptomatiska förfaranden används probiotika, hepatoprotektorer, uroseptika, antiinflammatoriska läkemedel. För detta ändamål använder de Creon, bakteriofag, enterol. Med dessa preparat koloniseras tarmmikrofloran av fördelaktiga mikroorganismer, vars närvaro minskar signifikant koncentrationen av clostridier. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte är också utmärkta för denna uppgift.

Alla terapeutiska åtgärder bör genomföras strikt under överinseende av läkare som specialiserat sig på infektionssjukdomar och gastroenterologi.

Det är värt att påminna om att behandlingen endast föreskrivs efter att studierna har erhållits.

Under terapeutiska åtgärder bör man begränsa användningen av köttprodukter, strikt följa hygien, minimera kommunikationen med husdjur och ha mindre kontakt med marken.

förebyggande

Förutom användningen av läkemedel som normaliserar tillståndet i tarmmikrofloran är det värt att ange ett antal åtgärder för att undvika en möjlig ökning av antalet klostridier och infektion med infektionssjukdomar.

Bland sådana förebyggande åtgärder noteras följande:

• Det är viktigt att strikt följa reglerna för personlig hygien.
• För matlagning är det nödvändigt att endast använda färskt kött. Det är bättre att undvika frysning och köttprodukter för långvarig lagring.
• Rått kött och fisk bör utsättas för tillräcklig värmebehandling.
• Grönsaker och frukter ska tvättas noggrant före konsumtion.
• Händerna ska tvättas efter att ha kommit från gatan och använder toaletten.
• När det gäller vård av nyfödda måste respekteras den nödvändiga steriliteten.
• Hushållet måste använda desinfektionsmedel.
• Alla husdjur måste vara under konstant tillsyn av en veterinär.
• Det är viktigt att upprätthålla en hälsosam balans mellan mikroflora i matsmältningssystemet.
• Det är nödvändigt att identifiera infekterade personer i tid.
• Det är nödvändigt att aktivt diagnostisera och identifiera bärare av ett stort antal clostridier i barnens institutioner och cateringfaciliteter.
• Det är viktigt att kontrollera hållbarheten för produkter som kan orsaka clostridiosis.
• Användning av antibiotika bör ske under strikt övervakning av läkare.
• Medicinska instrument, diskar och andra föremål på vilka mikroorganismen kan linga måste steriliseras.

Att följa alla dessa försiktighetsåtgärder hjälper till att undvika många hälsoproblem. Vid manifestationer av symtom på clostridiosis bör du omedelbart söka medicinsk hjälp, om det behövs, klara prov som bestämmer typen av bakterier och börja omedelbar behandling för att eliminera sjukdomen.

Självmedicinering kan inte ingå i något fall, det kan ytterligare förvärra problemet.

Traditionell medicin

En typ av alternativ medicin är behandling med örter, grönsaker och frukter. Varje växtbaserad produkt har sina egna läkningskvaliteter som har en positiv effekt på människokroppen och bidrar till behandlingen av dysbios. På grund av det faktum att dysbakterioser är en av orsakerna till inflammatorisk process i tarmarna, visas behandling med örter som har antiinflammatorisk, omslutande, astringent och antispasmodisk verkan.

Många läkare och läkare med dysbakterier rekommenderar användning av 1-2 medicinska örter. Det här är helt fel. Det är bevisat att varje läkemedel endast verkar på en viss grupp av patogena bakterier. För att påverka hela den patogena mikrofloran måste utbudet av phytoncidala växter vara ganska brett. Jag kommer att ge en minsta lista över växtbaserade produkter rekommenderade för dysbakteri.

Lingonberry hämmar tillväxten av svampar av släktet Candida.

Aprikos försämrar jäsningsprocesser, påverkar proteus, stafylokocker, enterokocker, klebsiella och pseudomonas bacillus.

Granatäpplejuice verkar på bakterierna i dysenterikruppen, escherichia.

Jordgubbar försvagar tillväxten av stafylokocker, streptokocker, enterokocker.

Corneljuice verkar på bakterierna i den dysenteriska gruppen, salmonella.

Tranbär hindrar jäsning, påverkar Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella.

Barberry påverkar stafylokocker, streptokocker, bakterier av dysenterisk grupp, enterokocker.

Raspberry försvagar tillväxten av Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.

Blåbär försvagar tillväxten av stafylokocker, enterokocker, shigella, protea, klebsiella.

Rosa höfter minskar tillväxten av stafylokocker, Escherichia.

Chokeberry har en allmän antimikrobiell effekt.

Svarta vinbär - antimikrobiell verkan, påverkar stafylokocker, enterokocker, proteus.

Lök minskar tillväxten av Escherichia.

Nötkött påverkar Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Candida svampar.

Äpplen försvagar tillväxten av Proteus, Klebsiella, Shigella.

Vitlökverk på Proteus, Klebsiella, har särskilt starka fytoncidala egenskaper.

Det rekommenderas att använda 4 eller fler vitlöksklyftor per dag. Inom 1-2 veckor på tom mage äts 1-2 kryddnejlika en timme före måltid.

Pepparrot har en antimikrobiell effekt, verkar på Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus.

Dill försvagar tillväxten av Protea, Klebsiella.

Kummin påverkar Proteus, Klebsiella.

Svart rädisa försvagar tillväxten av Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Peppers påverkar Proteus, Klebsiella, svampar.

Morötter försvagar tillväxten av salmonella, clostridia, svampar av släktet Candida, protozoer.

Kanel påverkar Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, Pseudomonas bacillus, svamp Candida-släktet. Malurt dödar purulent infektion.

Hypericum, bergsklättrare, calendula, kamomill, timjan, salvia, eukalyptus, alder, yarrow, rhizom, myrt, valnöt är också effektiva mot inflammationer.

Det används bäst vid behandling av dysbacteriosis-örter, som har en kombinerad effekt: Återställ tarmmikrofloran och direkt behandla mag-tarmkanalen.

Kombinationen av örter med laktos (mjölksocker, som är huvudmaten för den naturliga mikrofloran) rekommenderas också.

För dysbakterier, hjälper preparat som innehåller kamille och laktos (mjölksocker) mycket bra. Effekten av kamomill på tarmväggen är dubbel - minskar inflammation i slemhinnan och eliminerar spasmer.

Den avslappnande effekten av kamomill på tarmväggen är överlägsen en sådan kraftfull medicin som papaverin. Därför rekommenderas kamilleinfusion för patienter med en tendens till tarmkramper. Laktos bidrar också till den snabba reproduktionen av fördelaktig mikroflora. Speciellt viktig kamillektinktur för tarmkolit, liksom med ett så utbredd fenomen som "förstorad mage", som är förknippad med kroniskt "ödem". Kamille normaliserar tarmmotilitet, pall. Det kan eliminera magkramper och flatulens.

De bästa sätten att inte påverka det normala tarmflödet är representanter för lavfamiljen: isländska (mos) tsetraria, parmelia, alpina cladonia, skäggiga nötter.

Grunden för deras insatser är ett kraftfullt ört antibiotikum: usnisk syra.

Lichens har flera andra egenskaper som gör dem till en bra botemedel mot dysbakterier.

För det första kännetecknas lavar av ett högt innehåll av slembildande ämnen, vilka har utmärkta adsorptionsegenskaper. Det är precis vad vi behöver för att genomföra det andra steget i behandlingen av dysbios. Slammen binder toxiner väl i tarmlumen och tar bort dem från kroppen. Dessutom skapar slem som omsluter tarmslimhinnan ett slags skyddande skikt som skyddar mot skador och skapar förutsättningar för snabb läkning av ulcerös och erosiv defekt, om någon (till exempel vid ulcerös kolit eller dysenteri).

För det andra består laverna av ett stort antal vegetabilsk bitterhet, som också har en antibakteriell effekt. Men deras främsta fördel är förmågan att stimulera gastrointestinal utsöndring. Detta är en mycket viktig punkt i behandlingen, för om matsmältningssaften är liten splittrar maten dåligt och i oförändrad form går in i tarmen, där det orsakar sönderfall och jäsningsprocesser. Bitterhet normaliserar också metaboliska processer i tarmväggen, vilket ligger till grund för det tredje steget vid behandling av dysbios.

För det tredje finns det mycket jod i lavar, vilket gör dem oumbärliga vid behandling av sköldkörtelns dysfunktion. Faktum är att med sina sjukdomar med nedsatt funktion utvecklas en tendens till förstoppning. I en sådan situation förvärras förloppet av dysbios.

För det fjärde finns det mycket av lavar i lavar (upp till 80% av den totala massan av thallus) lätt smältbara kolhydrater som inte orsakar fermentationsdyspepsi. Denna punkt är mycket viktig vid behandling av barn med allergiska hudsjukdomar, eftersom de ofta inte tolererar normala mat sockerarter och reagerar på dem med en exacerbation.

De listade egenskaperna hos lavar gör dem obestridliga ledare i behandlingen av dysbakteri. Men samtidigt är de inte det enda sättet att behandla, men en av huvudbeståndsdelarna i antibakteriell terapi, eftersom spektrumet av den antimikrobiella aktiviteten hos lavar fortfarande är begränsat. Därför, som en del av medicinska avgifter bör vara ytterligare två eller tre komponenter av antibakteriella örter.

Vid behandling av dysbios använd silver och koppar.

De bakteriedödande och antivirala egenskaperna hos silver har länge varit kända. Ändå har ny information om de antibiotiska egenskaperna hos silvervatten som används vid behandling av en mängd olika infektionssjukdomar, inflammatoriska och onkologiska sjukdomar nyligen försvunnit med en lavin. En vattenhaltig lösning av silver, erhållen genom elektrolys och kallad "silvervatten", började appliceras på 20-talet. XX-talet. För sin tillverkningsanordning används "Ionator". Källan av silver i den är silverstavar. Var och en av dem kan vara en katod eller en anod, beroende på anslutningen. Detta vatten är ganska möjligt att använda i stället för antibiotika, det har en mycket större antimikrobiell aktivitet. Silvervatten kan också vara ett tillägg till växtbaserade läkemedel.

I officiell medicin är olika silverpreparat välkända. Bland dem är Collargol, Protargol, Lapis (för behandling av sår och slemhinnor) och andra.

Analys av de terapeutiska egenskaperna hos koppar och silver visar att de rekommenderas oftast för vissa sjukdomar - som ett antiinflammatoriskt och infektionsmedel, liksom för led- och hudsjukdomar, diabetes och onkologi.

Det kan hävdas att dessa två metaller har en liknande effekt. Dessutom bidrar de uppenbarligen till varandra, det vill säga synergister. Med hjälp av synergistiska läkemedel kan du uppnå en minskning av den dos som krävs. Detta är särskilt viktigt vid onkologi, när den silverkoncentration som krävs för att uppnå den medicinska effekten måste vara tillräckligt hög (man kan säga, vid gränsen till toxicitet).

Därför finns det skäl att använda droger av silver och koppar ihop eller alternativa deras användning.

Clostridium behandling folk remedies

Staphylococcus sjukdom i avföring av ett barn

I många år försöker man bli av med parasiter?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bli av med parasiter som tar varje dag.

Bakterier blir ofta orsak till infektioner hos barn, eftersom de organismer som ännu inte är tillräckligt starka, inte kan klara sig tillräckligt mot patogenerna.

Föräldrar behöver veta vad det innebär om de har hittat staph i barnets avföring.

För att bli av med parasiter använder våra läsare Intoxic. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Staphylococcus hos barn

Staphylococcus är sfäriska bakterier som omger en person överallt, från det ögonblick han föddes. Mikroorganismer är villkorligt patogena, eftersom de inte i alla fall utgör en fara för organismens naturliga arbete.

Under vissa förhållanden aktiveras bakterier, och de blir patogena, koncentrationen av stafylokocker stiger och barnet blir smittat.

Graden av hot mot barnets kropp beror direkt på stammen av stafylokocker i kroppen.

Gyllene mikroorganismer anses vara den farligaste typen, de ökar snabbt koncentrationen och främjar smittspridningen. Staphylococcus i avföring av ett barn indikerar direkt sjukdomen i mag-tarmkanalen.

Den största risken för sjukdomar som orsakas av bakterier är att de kan förekomma hos spädbarn i alla åldrar, även hos nyfödda, och behandlingen av Staphylococcus aureus i avföring av ett barn tar lång tid eftersom mikroorganismerna är resistenta mot många antiseptiska preparat.

Orsaker till stafylokocker i barnets avföring

En bebis kan få en infektion vid vilken ålder som helst, mycket beroende på immunsystemets tillstånd. Infektion sker i de flesta fall under fel i kroppens naturliga arbete. De vanligaste orsakerna till stafylokocker i avföring av ett barn är följande:

• Infektion vid förlossning. Hos barn kan en sjukdom i mag-tarmkanalen detekteras omedelbart efter födseln, detta beror på moderns infektion under graviditeten.
• Otillräcklig överensstämmelse med reglerna om personlig hygien hos en ammande mamma leder ofta till att stafylokocker uppträder i de minsta babyernas avföring, de blir smittade med en bakterie under konsumtionen av mjölk, och mikroorganismen går in i magen genom munnen.
• Att minska den naturliga immuniteten leder också ofta till infektion. Staphylococcus aureus i avföring hos ett barn uppträder när man observerar symtom på tarminfektion, som är kräkningar, diarré och paroxysmal buksmärta.
• Otvättade grönsaker och frukter som barnet konsumerar kan orsaka infektion. Symtom på Staphylococcus aureus i avföring hos ett barn kan förekomma redan nästa dag efter infektion, avföring blir onaturligt i färg, diarré observeras ofta.
• En baby kan bli infekterad med patogena bakterier genom blodet, det vill säga om patogena mikroorganismer kommer in i kroppen genom ett öppet sår på armen. Därför uppmanas föräldrar att hantera även små repor på händerna och andra delar av barnens kropp.

Behandlingen av Staphylococcus aureus i barnets avföring bör göras uteslutande av den behandlande läkaren, eftersom läkemedel och doser väljs separat för varje patient, med hänsyn till alla kroppens egenskaper.

Olämplig behandling kan leda till allvarliga patologiska processer, som i vissa fall kan vara irreversibla.

Diagnos av sjukdomen

Ovan, för illustrativt exempel har ett foto av avföring hos barn med stafylokocker visat sig, vilket visar att avföringen har blivit vattnig och gulaktig i färg.

Villkorlig diagnos av gastrointestinala sjukdomar kan göras även hemma av föräldrarna. Barn upplever alla symtom på en tarminfektion: Diarré, kräkningar och allmän svaghet i kroppen framträder.

Att vidta åtgärder på egen hand rekommenderas inte, det enda rätta beslutet är att se en läkare för hjälp. Specialisten ska göra en visuell inspektion av den lilla patienten, ta hänsyn till alla klagomål från föräldrarna på villkor av barnet och utse en analys av avföring som kallas såning.

Biologiskt material bör samlas in i blöjor hos barn upp till sex månader, och äldre barn avföring är som regel placerad i en steril behållare. Innan analysen uppsamlas rekommenderas det inte att ge barn antimikrobiella ämnen, eftersom resultaten av laboratorietester kan vara suddiga.

Under studien av biologiskt material beräknas koncentrationen av bakterier manuellt, om resultaten bekräftar det ökade antalet stafylokocker i avföringen, så kommer ett antibiogram att utföras för att bestämma behandlingen.

Vid analys av stafylokocker placeras antibiotikum i ett näringsmedium och den aktiva substansen i läkemedlet detekteras, vilket kommer att vara effektivt mot bakteriestammen.

Behandling av Staphylococcus aureus i avföringen är långvarig och utförs alltid av en viss grupp antibiotika.

Koncentrationen av bakterier i avföring hos barn

Om stafylokocker finns i barnets avföring, är det nödvändigt att fastställa koncentrationen av patogena bakterier. Omfattningen av smittspridningen, doseringen av drogerna och behandlingens varaktighet beror direkt på detta.

Tarmsjukdomar kan orsaka allvarlig skada på en underutvecklad organism. Därför utförs terapi ofta under strikt övervakning av den behandlande läkaren.

Ett annat inslag i behandlingen av infektioner hos barn är oförmågan att använda ett stort antal droger, eftersom de inte är kompatibla med ännu inte bildade organismer.

Med en ökad koncentration av bakterier kan inte bara direkt behandling av gastrointestinala sjukdomar utföras utan också en separat behandling av patogena processer som har uppstått på grund av spridningen av stafylokocker.

Glöm inte att stafylokocker vid analys av avföring hos barn förekommer främst med en kraftig minskning av immuniteten, därför används immunmodulatorer under hela behandlingsperioden.

Barn kan inte skyddas mot kontakt med bakterier, föräldrarna kan bara övervaka tillståndet för deras immunitet och övervaka barnens hälsa dagligen.

Clostridia hos barn och vuxna: orsaker till infektion, symptom, diagnos, behandling

Clostridier är mikroorganismer som ingår i den normala intestinala mikrofloran. Som regel bor de i tjocktarmen, men finns i andra delar av matsmältningssystemet, i könsorganet och på huden.

Vad är clostridia?

Dessa bakterier är Gram-positiva. De producerar ett enzym som är involverat i nedbrytningen av protein till aminosyror. Deras antal i kroppen förändras ständigt och beror på åldern hos personen, till exempel är priset för ettåriga barn 100 000. Det här läget beaktas alltid av läkaren i diagnostikprocessen.

Vad är farlig clostridia?

Aktiv reproduktion av bakterier orsakar olika patologiska tillstånd, som kallas clostridioses. Dessa inkluderar pseudomembranös kolit, botulism, antibiotika, associerad diarré, stelkramp, gaskerré, nekrotisk enterit, toxiska infektioner. Bakterier påverkar kroppen negativt under utsöndringen av toxinerna A och B, liksom proteinet som hämmar intestinal peristaltis. När nivåerna av klostridier ökar i avföring kan ytterligare diagnostiska åtgärder behövas.

I en sjukhusinställning uppstår infektion med antibiotikarelaterad diarré och pseudomembranös kolit oftast. Detta beror på användningen av många olika antibakteriella och desinfektionsmedel, vilket bidrar till bildandet av mikroorganismer som är resistenta mot desinfektionsmedel. Behandlingen av antibiotikabehandling är en riskfaktor, eftersom denna serie läkemedel förstör inte bara de patogena bakterierna i tarmarna utan även den fördelaktiga mikrofloran.

Behandling av clostridier som finns i avföringen krävs inte alltid, eftersom dessa bakterier ingår i den normala intestinala mikrofloran, stimulerar dess motilitet och bryter ner proteiner. Det är bara nödvändigt att övervaka deras nummer, det vill säga, regelbundet klara prov.

Orsaker till Clostridiosis

Släktet i dessa bakterier omfattar mer än 100 arter, som är indelade i 5 grupper. De flesta av dem utgör inte en fara för människor.

Clostridia lever i tarmarna hos människor och djur. Med avföring faller de i marken, där de kan överleva länge i form av sporer, såväl som i vatten.

Källor av clostridiosis är människor och djur. Vägar för överföring av infektion - kontakt - hushåll, infektionsmetod - fekal-oral. Anledningen till infektionen ligger i strid med reglerna för personlig hygien.

Vad kan påverka aktiveringen av clostridi:

• Ekologisk situation inom bostadsområdet;
• Frekvent stress;
• Maktens natur. Till exempel kan de i ett barn uppstå när de byts till artificiell utfodring. Hos vuxna ökar risken med användning av produkter med lång hållbarhetstid.
• Acceptans av hormonella, antibakteriella medel, immunosuppressiva medel;
• Svag immunitet
• Mental retardation (postnatal hypoxi);
• prematuritet;
• Immaturitet i centrala nervsystemet;
• Sömnstörningar;
• Tarminfektion med nosokomiella bakterier;
• SARS;
• Kirurgiska ingrepp.

Symptom på Clostridiosis

Antibiotisk associerad diarré kan uppstå med nederlag av denna typ av bakterier och med infektion med salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Denna form av diarré är resultatet av nosokomial infektion. Denna sjukdom förbi sidan av bara ammade barn, eftersom de får med modermjölksimmunfaktorer som hämmar tillväxten av opportunistiska mikroorganismer.

Antibiotisk associerad diarré kan uttryckas i en mild avföring eller svår pseudomembranös kolit. Den senare sjukdomen uppträder som regel i 4-10 dagar med en annan sjukdom, vars behandling åtföljs av antibiotika.

De viktigaste symptomen är:

• Hög temperatur (över 39,5 °);
• Buk distans
• Förlust av aptit
• Viktminskning
• Tecken på berusning
• Kramper i buksmärtor;
• Tarmarnas ömhet på palpation
• Upprepad kräkningar;
• I avföring finns blod, slem, fläckar av fibrösa överlagringar;
• Avföringen är vattnig, riklig, flytande, har en skarp lukt och en grön nyans.

Enterit brukar fortsätta och sluta utan komplikationer. Den kliniska bilden har inga karakteristiska särdrag. Nekrotisk enterit - bildandet av erosioner och sår på slemhinnan, vilket leder till dess förstöring. Symptom på sjukdomen: Fokus på hemorragisk nekros i tunntarmen, den röda färgen på de drabbade områdena, minskning av tarmluften i området inflammation, frossa och feber, kräkningar och skummande diarré blandat med blod.

Om testet av ett barn under ett år visar ett ökat antal bakterier är det angeläget att vidta åtgärder, eftersom sjukdomen kan vara dödlig för en så liten patient.

En kraftig försämring av tillståndet, grunda andning, hypodynami, tecken på toxicos och exsiccosis, paralytisk tarmobstruktion - tillstånd som kräver en ambulans och sjukhusvistelse.

Förtida barn är mer benägna att utveckla peritonit och tarmskada. Dessutom är det hög risk för dödsfall, särskilt bland barn under ett år gammal.

Studien av intestinal mikroflora

Behandling av clostridi hos vuxna och barn innebär testning i följande fall:

• Det finns långvariga tarmsjukdomar som inte svarar på behandlingen.
• Ojämn färgning av avföring, i fekalmassorna finns bitar av osmält mat, slem;
• Flatulens, tarmkolik, resistent mot behandling;
• Avföringens oregelbundna karaktär
• Rickets, anemi;
• sepsis;
• Frekvent förkylning;
• Atopisk dermatit med tecken på sekundär infektion.

I det här fallet diagnostiserar läkaren sjukdomen enligt följande faktorer: det finns en koppling i sjukdomsutvecklingen och antibiotika; de flesta fall av clostridiosis diagnostiseras i en tidig ålder feber; akut start tecken på kolit berusning.

Ökat innehåll av clostridier i avföringen kan detekteras med hjälp av bakteriologisk undersökning - sådd på selektiva näringsmedier. Endoskopisk undersökning, slemhinnans biopsi, CT kan ordineras (för att bestämma närvaron av ödem eller förtjockning av tjocktarvets väggar).

Behandling med aktivering av clostridier

Innan du börjar behandla måste du sluta ta antibakteriella medel. De första terapeutiska åtgärderna riktar sig till återställandet av normal flora i tarmen. För dessa ändamål används sådana läkemedel som Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte och andra.

Många clostridiumgrupper är känsliga för medel som Metronidazol och Vancomycin. Om sjukdomsförloppet är svårt krävs infusionsterapi, som syftar till att återställa vätsketab av kroppen.

I alla fall av sjukdomen, både hos barn och vuxna, innebär behandling av clostridi i tarmen eubiotika, B-vitaminer, enzympreparat (t.ex. "Omez", "Mezim-forte") samt enterosorbenter (t.ex. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").

förebyggande

För att minska risken för infektion, måste du följa reglerna för personlig hygien: Tvätta händerna regelbundet (efter en promenad, besöka offentliga platser, alltid innan du äter), tvätta, och det är bättre att skala, färsk frukt innan du använder mat.

Det är nödvändigt att korrekt bearbeta produkter med termiska metoder och övervaka tarmmikrofloran, bibehålla immunsystemet och ta endast antibiotika som föreskrivet av en läkare. Bra hälsa och välbefinnande!

MedGlav.com

Medical Directory of Diseases

Huvudmeny

Klostridioz. Symtom, former och behandling av clostridiosis.

KLOSTRIDIOZ.

Klostridioz - Det är en akut, antroponotisk, anaerob infektion med en enteral infektionsväg, karakteriserad av varierande grad av kliniska manifestationer.
Den främsta orsaken till utvecklingen av svåra former av sjukdomen Clostridium difficile är antibiotikabehandling. Är orsaken till den så kallade Antibiotisk associerad diarré.
Samtidigt visar studier att även en enda dos av ett bredspektrum antibiotikum, oavsett dos och administrationsväg, kan leda till utveckling av diarré och Pseudomembranös kolit, orsakad av Clostridium difficile.
20% komplikationer av clostridios är antibiotikarassocierad diarré och 90-100% är pseudomembranös kolit.

Toxinförgiftning med Clostridium perfringens inträffar också efter konsumtion av Clostridium-infekterade livsmedel. Det kännetecknas av en svår kurs, hög dödlighet.

etiologi.
Orsakande medel Clostridium difficile - Strikt anaerob, sporbildande, gram-positiv bacillus.
Sporer av Clostridium difficile är mycket resistenta mot miljöfaktorer och till standard desinfektionsmedel, och vegetativa former är resistenta mot de flesta antibiotika.
mikrober Clostridium perfringens - Dessa är stora gram-positiva pinnar. Växa under anaeroba förhållanden, som kan bilda sporer.

epidemiologi.
Clostridium difficile som ofta finns i miljön och kan isoleras från jorden.
Den huvudsakliga transmissionsmekanismen är fekal-oral.
Källan för infektion är en person (oftare patienter som får bredspektrum antibiotika, såväl som barn).
För friska personer kan infektionen överföras genom händer och vård, såväl som genom sängkläder, möbler, duschar, toaletter etc.
I riskgruppen ingår även barn i tidig ålder (försvagad), liksom patienter som länge är på sjukhus och speciellt får antibiotika.

Clostridium perfringens utbredd i jorden, i avföring från människor och djur. Allt detta skapar möjligheter att plantera mat. Förgiftning oftare när man äter hemlagade köttprodukter, konserverat kött och fisk. I vissa länder spelas CL-toxinförgiftning perfringens ganska ofta och tar tredje plats efter Salmonella gastroenterit och stafylokockmatförgiftning.

Patogenes och patologi.
Under påverkan av antibiotika och andra skadliga faktorer stör den normala tarmmikrofloran, den anaeroba tarmmikrofloran minskar. Detta skapar gynnsamma villkor för reproduktion. Clostridium difficile och dess övergång till den toxinbildande formen.

Vegetativa former av Clostridium difficile producerar exotoxiner, varav enterotoxin (toxin A) och cytotoxin (toxin B) skadar tarmväggen.
Toxin A, genom att stimulera guanylatcyklas, ökar utsöndringen av vätska i tarmlumen och bidrar till utvecklingen av diarré.
Toxin B har en uttalad cytopatogen effekt som verkar på tarmcellsmembranen.
Detta leder till förlust av kalium och utvecklingen av elektrolytstörningar.
Och patogenen själv har inte invasiva egenskaper och har ingen cytotoxisk effekt på tarmslimhinnan.

När giftiga gifter produceras Clostridium perfringens, I patogenesen av mänsklig sjukdom är alfa-toxin och beta-toxin viktigast.
Gifter skada tarmen slemhinna, att komma in i blodet och penetrera in i olika organ genom kontakt med mitokondrier av leverceller, njure, mjälte, lunga. Skador också på kärlväggen, som åtföljs av hemorragiska fenomen. Ibland kommer orsaksmedlet själv i blodet och inte bara toxiner. i dessa fall kan utvecklas svår Anaerob sepsis.

Kliniska symptom och kurs med Clostridium difficile.
Clostridios med Clostridium difficile kan förekomma i form av:

• Asymptomatisk bakteriebärare,
• Lätt diarré,
• Svåra former av sjukdomen i form av pseudomembranös kolit.

Antibiotisk associerad diarré hos barn kännetecknas Clostridium difficile ofta av kliniska symptom på mild kolit eller enterokolit.
Vanligtvis fortsätter utan feber och berusning.
Samtidigt är utseendet av smärta i buken möjligt, men oftare detekteras smärtan endast vid tarmpalpation. Det förekommer en liten eller måttlig ökning av avföring, som i regel inte leder till allvarliga vattenelektrolytproblem.

symptom Pseudomembranös kolit barn utvecklar vanligen akut och kännetecknas av en brist på aptit, feber, förgiftning, diarré, rapningar, uppblåsthet och crampy buksmärtor (magkramper). Palpation av buken längs tjocktarmen är smärtsamt.
Avföring ofta i fekal massor - en blandning av slem och blod (mindre ofta). Ibland representeras de flesta av avföring genom tjock, vitaktig slem och skrot av fibrinösa överlagringar.
Med upprepad diarré utvecklas exsicos med cirkulationssjukdomar, kollaps utan föregående diarré är mycket mindre vanligt.
Förloppet av pseudomembranös kolit kan vara komplicerat genom intestinal blödning, perforering och utveckling av peritonit.
Därför, i allvarliga former av clostridios, bör gemensam observation av barnläkare och kirurg utföras.

Det finns återkommande (återkommande) former av clostridios med utvecklingen av kolit med ofullständig behandling av clostridios och återinfektion.
Clostridiosis kan utvecklas 1-2 veckor efter avbrytande av antibiotikabehandling.

Kliniska symptom och kurs av Clostridium perfringens.
Sjukdomen börjar med buksmärta, huvudsakligen i navelområdet.
Allmän svaghet ökar snabbt, diarré, avföringen blir riklig, vattnig, ibland i form av risbuljong, ökar upp till 20 gånger om dagen, det finns kraftig kräkningar.
Den börjar markant dehydrering (kramper, karakteristisk ansikte, rynkig hud borstar, neraspravlyayuschiesya hudveck, cyanos, Afoni, torra slemhinnor, etc).
Vid förgiftningar orsakade av clostridialtoxiner av typ E och F kan det utvecklas Nekrotisk enterit (allvarlig buksmärta, illamående, kräkningar, lös avföring blandat med blod). Sjukdomen är mycket svår. Förutom dehydrering och hypovolemisk chock kan akut njursvikt och infektiös toxisk chock utvecklas.

diagnostik.

Först måste du hålla Bakteriologisk undersökning av avföring.
För detta ändamål används metoden för immuno-enzymanalys (ELISA) och ett cytotoxiskt test på cellkulturer med användning av specifik antisera.
Men "guldstandarden" för laboratoriediagnostik Cl. difficile infektion är ett cytotoxiskt test som syftar till att detektera toxin B.

När endoskopisk undersökning av tjocktarmen i utvecklingen av de allvarligaste formerna av sjukdomen (pseudomembranös kolit) på grund av mycket uttalade inflammatoriska och hemorragiska förändringar i tarmslemhinnan upptäcka små i storlek (oftare - upp till 2-5 mm, sällan - upp till 20 mm eller mer i diameter) tornar gul plack.
Plackor bildas av ett kluster av fibrin, mucin och celler som är involverade i inflammation. Sammanslagning, plattor bildar pseudomembraner. Filmer kan rivas bort och exponera tarmväggens såriga yta.

Blodtestresultat: neutrofil leukocytos, leukocytskift till vänster, ESR-acceleration.

Om du misstänker matförgiftning orsakad av CL-toxiner perfringens., ta misstänkta produkter och material från patienter (kräkas eller tvätta vatten, blod, avföring).
Diagnosen görs också med hänsyn till historia, epidemiologiska faktorer, kliniska manifestationer.

BEHANDLING AV KLOSTRIDIOS.

Clostridia i avföring av en vuxen och barn - orsaker och behandling

För vissa störningar i mag-tarmkanalen, rekommenderar läkare ofta att genomgå tester för dysbakterier, i synnerhet att överväga klostridier i analysen för dysbakteriöshet. Vad är det, om det finns någon fara, graden av fara för clostridier, anser vi i den här artikeln.

Clostridium: vad är det?

Människokroppen är utrustad med många arter och ett visst antal olika bakterier. Deras roll i det justerade arbetet i hela kroppen är ovärderligt. Tarmarna levereras med många typer av tarmbakterier, de så kallade aeroba och anaeroba bakterierna, det vill säga de som behöver syre för att leva, och därmed de som kan leva utan syre.

I medicin, indelad i tre familjer av bakterier som lever i tarmarna:

1. De så kallade "goda" bakterierna (bifidobakterier, laktobaciller och Escherichia);
2. Villkorligt patogen, som under normala förhållanden och en viss koncentration inte bär någon fara (enterokocker, stafylokocker, clostridier, candida);
3. Patogena bakterier (Shigella, Salmonella).

Clostridia är en av de tillståndsbetingade patogena bakterierna i tarmarna. Normalt utför clostridia funktionen att bearbeta protein, som kommer in i tarmen med mat. I processen att bearbeta proteiner frigörs clostridia ämnen - skatol och indol. Deras måttliga mängd skadar inte kroppen, men förbättrar snarare intestinal peristaltik.

Vad är farlig clostridia?

På grund av vissa omständigheter ökar antalet bakterier, däribland clostridier. Detta fenomen bär ett stort hot mot människors hälsa. Skatol och indol-klostridiala toxiner i stora mängder, som produceras av clostridia, har en toxisk effekt på kroppen. Deras överdrivet höga innehåll i tarmarna kan leda till sådana allvarliga sjukdomar som stelkramp, botulism, gasgangrän, pseudomembranös kolit.

Tänk på de vanligaste typerna av clostridia spp, och vilken fara de bär:

• Clostridiums av typ Difficile. Lever oftast i jorden. De är mycket resistenta bakteriearter, som inte kan förstöras även genom kokning. I kolon är deras närvaro normal i vissa kvantiteter. Den okontrollerade ökningen av antalet av denna typ av clostridi medför ett större hot, särskilt för ett nyfött barn. Som du vet är kroppen av en nyfödd nyfödd ännu inte befolkade med bakterier. Befolkningens befolkning sker inom några månader. Om en stor mängd clostridier finns i tarmarna i ett barn leder detta till signifikanta störningar i arbetet i mag-tarmkanalen, och fördröjda processer börjar, vilket leder till inflammation. Läkare noterar att ett stort antal av denna typ av clostridier är mycket svår att behandla, eftersom känsligheten för antibiotika av clostridier, såsom Difficile, är extremt låg.
• Clostridium-typ Clostridium Perfringens är en annan farlig art som leder till allvarliga infektioner och nekrotisk enterit hos barn. Oftast finns det i kycklingkött. När en bacillus kommer in i kroppen, lider en person av akut smärta i buken, lös avföring med blod, kräkningar. I avancerade fall är peritonit möjligt. Vid detektering av clostridi av denna typ är det vanligtvis nödvändigt att avsevärt begränsa proteinet i kosten och börja lämplig behandling.
• Clostridium botulinum - är orsaken till botulism. Denna typ av clostridia kan komma in i kroppen genom substandard konserverad mat, rökt kött;
• Clostridium tetani - är den främsta orsaken till bildandet av en sådan farlig sjukdom som tetanus. Öppna sår, där jorden kan smuts få clostridia av detta slag kan vara en sjukdomskälla;
• Clostridium ramosum - är en tarminvånare. Men att öka mängden av denna typ av clostridia leder till fetma;
• Clostridium tyrobutyricum odlas i laboratorier för användning inom industrin för produktion av plastprodukter, färger och lacker samt vissa typer av medicinska preparat;
• Clostridium histolyticum och clostridium sporogener är de huvudsakliga typerna av clostridier som bryter ner proteiner. Deras okontrollerade reproduktion kan leda till nekros.
• Clostridium pasteurianum - i grunden bär inte något hot. Fermentering av socker leder till deras multiplikation.

Dysbakterier hos människor detekteras med hjälp av en analys av avföring. Det finns också snabba tester som bestämmer närvaron av ett klostridium genom att identifiera toxiner A och cytoxiner B av dem.

Indikatorer för normen i analysen

Som sagt har en liten koncentration av vissa bakterier, inklusive clostridier, i avföring normalt. Siffrorna är:

Clostridia och Clostridioses

Clostridium - det är en ganska stor grupp av mikroorganismer som representanter inte den enda orsaken smärre hälsoproblem men också allvarliga infektioner, blotta omnämnandet av vilket är alarmerande - det är stelkramp, botulism, gas kallbrand. Vidare utvecklades specifika profylaxer, nämligen vaccination, endast för tetanus, medan andra sjukdomar som orsakas av clostridier kan påverka olika segment av befolkningen, som huvudsakligen förekommer i form av sporadiska fall.

Beskrivning av clostridier

Clostridium (Clostridium) är gram-positiva mikroorganismer (när de färgas av gram, blir de blåviolett färg) som tillhör Clostridiacae-familjen, släktet Clostridium. Den första beskrivningen av clostridia är daterad till 1880 av den polska mikrobiologen A. Prazhmovski. De är ätpinnar som sträcker sig i storlek från 0,5 till 20 μm, mobil, har olika proteolytiska aktiviteter (förmågan att framställa enzymer) beroende på typen. Kan bilda sporer, som ett resultat av som tar formen av "spindlar" på grund av det faktum att svälla i mitten på grund av bildandet av endosporer (det är från det grekiska ordet "spindel" och var deras namn). Egenskapen av att bilda endosporer gör det möjligt för klostridier att motstå kokning och vara otillgänglig för antibiotika. Ibland är endosporer placerade terminalt, vilket ger clostridia formen av "tennisracketar". Clostridia är anaerob (multiplicera i frånvaro av syre).

Clostridium-släktet innehåller 100 eller fler bakteriearter. De mest kända av dem är C. botulinum (botogenismens patogen), C. tetani (patogen av tetanus), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (patogener av gaskerré), C. difficile, C. hystoliticum, C sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum och andra.

Clostridier är utbredda i naturen, finns i marken, i vattenkroppar. Vissa clostridier (till exempel C. difficile) är representanter för den normala mikrofloran av vissa system i människokroppen, det vill säga de är saprofyter. Oftast finns de i tarmarna, på huden, munnhinnan i munhålan, det kvinnliga reproduktionssystemet och andningsorganen. Men fortfarande den huvudsakliga habitat - tarmarna. Hos helt friska människor beror antalet klostridier på ålder och är: hos barn under 1 år - upp till 10 3 CFU / g (koloniforme enheter per gram avföring) hos barn från 1 år och vuxna upp till 60 år - upp till 10 5 CFU / g, över 60 år - upp till 10 6 CFU / g. C. difficile sårs ofta från mark och vatten, där det kan vara upp till 2 månader eller mer på grund av bildandet av endosporier.

Clostridiala patogenitetsfaktorer

Klostridiens särdrag och de sjukdomar som orsakas av dem är produktionen av toxiner och de symtom som är förknippade med dem, det vill säga clostridiosis-toxikinfektion.

1) Toxinbildning är en faktor i patogeniteten hos clostridier. Vissa typer av clostridier (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) producerar en av de starkaste bakteriella exotoxinerna (botulinumtoxin, tetanustoxin - tetanospasmin, e-toxin, vilket förstör röda blodkroppar). Exotoxiner har neurotoxicitet (effekt på nervsystemet), hemotoxicitet (på erytrocyter och leukocyter), nekrotoxicitet (orsakar vävnadsnekros).
2) En annan faktorpatogenicitet är invasivitet - förmågan hos lokal vävnadskada på grund av produktionen av ett antal proteolytiska enzymer. I synnerhet är C. perfringens kapabel att producera ett proteinas (splittande proteiner), kollagenas och hyaluronidas. Aggressionsfaktorer såsom proteinas, lecitinas, hyaluronidas och kollagenas är resultatet av den vitala aktiviteten hos många typer av clostridier.

Huvuddelen av den patogena verkan av clostridia är övervägande av nekrotiska processer i vävnader över inflammatorisk, vars svårighetsgrad är minimal. Den väsentliga aktiviteten hos clostridia utförs således under anaeroba förhållanden (utan syre) och åtföljs av produktion av toxiner, enzymer och proteiner som bestämmer gasbildning och nekros i vävnaderna samt den allmänna toxiska effekten på patientens kropp (ofta en neurotoxisk effekt).

Vanliga orsaker till Clostridiuminfektioner

Källan för infektion kan vara en sjuk person och en bärare både av en person och ett djur, med avföring där clostridia kommer in i jorden, till botten av vattenkroppar där flera månader kan bestå. Infektionsmekanismerna - alimentär (mat), kontakthushåll. Beroende på typen av clostridia och symtomen på sjukdomen sker infektion hos en frisk person genom vissa överföringsfaktorer. Livsmedelsprodukter (köttprodukter, frukt och grönsaker, mjölk och mejeriprodukter) fungerar som faktorer för matöverföring. För ett antal sjukdomar som botulism är det till exempel produkter med anaeroba förhållanden som skapats utan föregående värmebehandling (konserver, konserverad mat, rökt mat, torkad mat, korv hemlagad). Kontakt-hushållsmekanismen genomförs genom infektionens sårväg, när spor av clostridia av vissa typer faller på den skadade huden. Också beskrivna är fall av sjukdomar hos den nyfödda (i fråga om kränkningar av sterilitetsreglerna), som händer med tetanus, botulism och andra klostridiala sjukdomar.

Clostridia sjukdomar

Botulism (C. botulinum)
Tetanus (S. tetani)
Gas gangren (C.perfringens typ A, C. septicum, C.oedematiens, C.novyi)
Pseudomembranös kolit (C.difficile, C.perfringens typ A)
Antibiotisk associerad diarré (C.difficile)
Nekrotiserande enterit, mat toxicoinfektion (C.perfringens typ A)

Botulism (patogen S. botulinum) är en akut infektionssjukdom som kännetecknas av skador på nervsystemet med utveckling av pares och förlamning av slät och strimmig muskel. Patogenens huvuddrag är förmågan att producera ett av de starkaste mikrobiologiska gifterna - botulinumtoxin, vilket utlöser utvecklingen av alla symtom på sjukdomen. Mer detaljer om denna sjukdom i artikeln "Botulism".

Tetanus (orsakssambandet till C. tetani) är också en akut infektionssjukdom med skador på nervsystemet och tonisk sammandragning av musklerna i den tvärstripade gruppen. Denna patogen har också en särskiljande egenskap - produktionen av ett starkt toxin - tetanusexotoxin, vilket orsakar en allvarlig klinisk sjukdom. Läs mer om tetanus i Tetanusartikeln.

Gasgangren (patogener C.perfringens typ A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) är en infektion som utvecklas under anaeroba förhållanden med aktivt deltagande av vissa typer av clostridier, som utvecklas över stora områden av skadad vävnad. Det utvecklas efter omfattande skador, skador, traumatiska amputationer, skottskador. Timing av gasgangren - de första 2-3 dagarna från skadans ögonblick eller annan allvarlig skada. I fokalen av clostridia infektion finns gynnsamma betingelser för reproduktion (brist på syre, döda celler och vävnader), släppa ut toxiner, orsaka förgiftning av hela kroppen och eventuella skador på andra organ och system av toxiner. Patienten i det lokala fokuset observeras vävnadssvullnad, gasbildning, vävnadsnekros, spridningen av processen till friska områden. Det finns flera former - klassisk, edematös, skarp och flegmonös. Hjälp till patienten ska tillhandahållas så snart som möjligt, annars kan spridningen av processen kosta patientlivet.

Pseudomembranös kolit eller PMK (oftare kallas C.difficile, men C.perfringens typ A kan också spela en roll). PMK utvecklas också som ett resultat av antibiotikabehandling, av vilka lincomycin, ampicillin, tetracyklin, levomycetin, clindamycin, mindre ofta cefalosporiner är de vanliga synderna. Konsekvensen av denna behandling är en grov tarmdysbakteri med en uttalad aktivitet hos en av mikroberna som behandlas - C.difficile. Den vitala aktiviteten hos clostridia orsakar inflammation i tarmslimhinnan, huvudsakligen dess distala sektion, med bildandet av så kallade "pseudomembraner" - fibrinösa raster på slemhinnan. Sådana kränkningar hotar utvecklingen av komplikationer - perforering av tarmväggen, som kan vara dödlig. Riskgrupper för utveckling av MVP: äldre (över 65), såväl som personer med comorbiditeter (onkologi, patienter efter operation och andra). Patienten utvecklar feber och förgiftning (svaghet, huvudvärk), men dessa symptom är frivilliga. Kännetecknas också av en störning i avföringen, som blir frekvent, vattnig. Vid försvagade patienter kan symtom på uttorkning uppträda. Avföringen kan likna förändringar i kolera (vattnig, vitlig, frekvent och riklig), men i svåra fall, med starkt smärtsyndrom, kan en pall med blod dyka upp.

Endoskopisk bild av PMK

Antibiotisk associerad diarré eller AAD (orsakad av C.difficile, C.perfringens), men det kan finnas en mikrobiell association med svampar av släktet Candida, Klebsiella, stafylokocker och andra. Ofta registrerad under villkor för medicinska institutioner bland patienter som behöver antibiotikabehandling på grund av en viss sjukdom. Det är under dessa förhållanden att formerna av klostridier resistenta mot droger bildas. Observeras oftare med utnämningen av ett brett sortiment av läkemedel (cephalosporiner, ampicillin och andra). Det finns antibiotikarassocierad diarré på grund av den kombinerade undertryckningen av tillväxten av både patogen och saprofytisk (helt normal) mikroflora i matsmältningssystemet. Risken för sådan diarré är inte direkt relaterad till mängden antibiotikum i kroppen (det kan inträffa under första dosen och med upprepade injektioner av läkemedlet). Riskgrupperna för utveckling av AAD är patienter som tar cytotoxiska läkemedel och har immunbrist.
Symtom på AAD är hög feber och berusning (svaghet, illamående), utseendet av vattna avföring med patologiska föroreningar (slem, ibland blod), smärta i navelsträngen och sedan i hela buken. När C.difficile är infekterad är det vanliga fall av upprepade kliniker (återfall) efter 4-6 dagar på grund av resistens hos clostridialsporer till behandling. Hos barn av de första 3 månaderna förekommer sällsynt lågt kolonisering av tarmarna och amfödda AAD.

Nekrotisk enterit (orsakad av C.perfringens typ F). Clostridialnekotoxin orsakar nekroser i tarmväggen och bildandet av eroderade ytor och sår (dvs förstöring av tarmväggen). Vid sårets plats observeras inflammatoriska förändringar med slemhinneödem. Det finns risk för blödning och perforering av såret, liksom utvecklingen av trombos av små kärl. Patienter klagar över temperatur, kräkningar och lösa avföringar med blod och ett överflöd av skum.

Mat toxicoinfektion orsakad av C.perfringens varar flera dagar. Kliniskt finns det få skillnader från toxikinfektion av en annan etiologi. Symptom på sjukdomen orsakas av clostridiumtoxin och uppträder efter några timmar (vanligtvis 6-12 timmar) från det ögonblick då man äter mat av dålig kvalitet (oftare köttprodukter). Patienter klagar på löst avföring, illamående, sällan kräkningar, smärta i buken.

Genitourinary systemets nederlag. I vissa fall kan clostridier vara den främsta orsaken till utvecklingen av akut prostatit.

Clostridial sepsis kan utvecklas när en stor mängd toxiner distribueras genom kroppen och giftiga skador uppstår på olika organ och system, inklusive vitala (njurar, hjärnor, lever).

Diagnostik av clostridiosis

En preliminär diagnos görs på grundval av symtomen på en viss klinisk bild, sjukdomsanslutningen med omfattande trauma, utnämning av antibiotika, användning av karakteristiska livsmedel och liknande. Diagnosen bekräftas efter laboratorie- och instrumentdiagnostik.

Laboratoriediagnostik omfattar:

1) Bakteriekopi av primära forskningsmaterial.
2) Bakteriologisk metod där identifieringen av patogenen. Materialet för studien är utsläpp från sår, avföring och andra, beroende på den kliniska formen. I sepsis kan det vara blod, urin. Materialet sås på selektiva näringsmedier (till exempel Kita-Tarozzi-medium) och odlas under anaeroba förhållanden.

Clostridia med bacposse

3) Ett biologiskt prov för detektion av clostridialtoxiner, i syfte att använda en neutraliseringsreaktion med specifika antitoxiska serum.
4) Parakliniska forskningsmetoder (komplett blodantal, urintest, coprogram, biokemiska blodprov).
5) Instrumentdiagnostik. En röntgenundersökning kan avslöja gasuppbyggnad i subkutan rymd och muskelvävnad, vilket leder till preliminära slutsatser om clostridi (gas kan också detekteras vid andra anaeroba infektioner). När PMK genomförs endoskopisk undersökning, där bilden av fokal eller diffus (utbredd) kolit är synlig med bildandet av pseudomembraner.

clostridium difficile under mikroskopet

Behandling av Clostridiosis

Patienter med clostridialinfektioner ska införas på sjukhus för indikationer och svårighetsgrad.
Sjukdomar som botulism, stelkramp, gasgangren behandlas endast på sjukhuset och kräver omedelbar hjälp för att rädda patientens liv. Vissa typer av diarré är sjukhus, så de behandlas också på sjukhuset.

Drogvård omfattar:

1) Införandet av specifika läkemedel för att neutralisera toxiner med botulism (anti-tumorserum, immunoglobulin) och tetanus (tetanus serum, immunoglobulin). Dessa läkemedel måste noggrant beräknas och arrangeras strikt under överinseende av en läkare på ett sjukhus. Serum är främmande, så det bör finnas beredskap för möjliga antischockåtgärder.

2) Antibakteriell terapi, för vilken antibiotika förskrivs, till vilka clostridier har känslighet. Dessa inkluderar: nifuroxazid, metronidazol, rifaximin, tinidazol, doxycyklin, tetracyklin, clindamycin, klaritromycin, penicillin, levofloxacin. Valet av läkemedlet förblir endast för behandlingsläkaren, som misstänkte och bekräftade diagnosen av en specifik klinisk form av clostridialinfektion. För behandling av antibiotika-associerade tarmläkemedel avbryts läkemedlet som orsakade detta tillstånd. För etiotropisk behandling kan vankomycin rekommenderas för oral administrering, metronidazol.

3) Kirurgisk behandlingsmetod (relevant för gasgangren) och reduceras till excision av skadade sårställen, följt av antibakteriell sanitet.

4) Symtomatisk behandling beroende på det kliniska syndromet (detta kan vara probiotika, uroseptika, hepatoprotektorer, antipyretiska, antiinflammatoriska och andra grupper av läkemedel).

Förebyggande av clostridiosis

En av de viktiga reglerna är noggrann överensstämmelse med hygienreglerna i hemmet och i den sociala miljön. Hantering av händerna efter toaletten, noggrann hantering av mat, inklusive värme. Förebyggande åtgärder gäller även för vårdpersonal: övervakning och dynamisk övervakning av receptbelagda antibakteriella läkemedel, särskilt för försvagade patienter i intensivvården, onkohematologiska sjukhus och organ och vävnadsmottagare.