728 x 90

Allt du behöver veta om bråck

Buksbråck är en ganska vanlig sjukdom som kan uppstå hos någon person. Det är indelat i många arter som har olika symptom, plats, orsaker till utveckling och behandling taktik. Sjukdomen ger mycket obehag för en persons liv, så det är viktigt att veta vad en bråck är.

Koncept och klassificering

En bråck i buken är en sjukdom som kännetecknas av bukorganens uppkomst på bukytans yta eller genom att sända dem genom bråckporten till bukhålets insida. Hernialringen är ett gap som uppstått i magen i buken. Denna defekt är naturligt förekommande eller kan bero på skada eller operation.

Enligt statistiken lider ungefär 5% av befolkningen av olika typer av bråck i magen. Största delen av dem (80%) är män och resterande 20% är kvinnor och barn. Vanligtvis diagnostiseras bukherni hos förskolebarn och personer över 50 år.

Sjukdomar har arter, inklusive bukhåla. Klassificeringen är mycket omfattande och innehåller ett stort antal underarter. För tydligheten gör vi bordet.

  • yttre bråck i bukväggen (bortom);
  • inre bråck (organen rör sig i bukhålan).
  • navel (visas nära naveln);
  • paraumbilisk (belägen nära navelringen);
  • inguinal, som vidare är uppdelad i rak och sned beroende på placeringen av spermatkabeln;
  • ventral bråck - en bråck i den främre bukväggen, bildad i nedre delen;
  • epigastrisk bråck, som ligger i mitten av buken;
  • lår;
  • ländkotor;
  • obturatorn;
  • spiheliumbråck;
  • bråck i matningsöppningen av membranet;
  • lateral bråck i buken, som ligger bakom rektusmuskulaturens vagina.
  • strypning stinging som inträffar när man klämmer de mesenteriska kärlen med efterföljande tarmnekros
  • obstruktiv, framträder på grund av tarmens böjning och upphörande av fekalmassans rörelse genom tarmarna
  • marginal bildad av överträdelsen av en liten del av tarmväggen med ytterligare nekros och perforering.
  • ofullständig bråck (hernial väska lämnar bukhålan, men går inte utöver sina gränser);
  • komplett bråck (hernial sack ligger utanför bukhålans väggar).
  • medfödd bukhåla;
  • Littre bråck, där jejunum divertikulum är i hernialsäcken;
  • vandrande bråck i bukhålan.

Interna buksbråck diagnostiseras i 25% av fallen. I alla andra situationer lider patienter av externa arter. Dessutom förtjänar ventral hernia särskild uppmärksamhet. Nyligen började hon möta oftast. Ventral hernia uppträder efter operationen.

Orsaker och symtom

Bråckhålan är inte spontant. För dess förekomst tar tid och flera patologiska faktorer. Skälen är indelade i två typer: bortskaffande och utförande.

Att ha med:

  • ärftlig faktor
  • medfödda svaga muskler;
  • De resulterande förändringar på grund av skador, kirurgiska ingrepp, utmattning, varefter det finns svaga punkter på kroppen.

De uppnående orsakerna framkallar en ökning av intra-abdominalt tryck och utvecklingen av en bråck i den främre bukväggen vid svaga punkter. Bland dem är:

  • regelbunden tung träning
  • övervikt
  • tumörer i organen i bukhålan;
  • långvarig hosta i kroniska lungsjukdomar;
  • nedsatt urinering
  • ihållande förstoppning
  • graviditet, svår förlossning
  • vissa sjukdomar (tuberkulos, cirros, en förstorad prostata, förlamning av benen, polio etc.).

Alla orsaker till förekomst av patologi bör fortsätta under lång tid. Endast då är en bråck i den främre bukväggen bildad.

När en bråck bildas i bukhålan, beror symtomen på dess placering och svårighetsgrad. Symptom på bukhåla är:

  1. Ett utskjutande i form av en tumör som uppträder när någon fysisk ansträngning.
  2. De värkande och nagande smärtorna i bråckens område.
  3. Urinförändringar.
  4. Olika matsmältningsstörningar - uppblåsthet, diarré, förstoppning, retching, illamående, konstant böjning.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker en patologi i en hernial buk, är symptomen lämpliga, då behöver du kontakta en specialist för en omfattande undersökning av kroppen.

Om tumören bildas på vanliga platser för brok (ljumsk, nacke och lårområden), diagnostiseras sjukdomen lätt. Ventral bråck kännetecknas av en "hosta skräp". Det är nödvändigt att lägga en hand på utsprånget och be patienten att hosta, medan det ska finnas tydliga chocker. Metoder för diagnos innefattar palpation av hernialringen, palpation och tappning av tumören.

För vissa typer av bråck i den främre bukväggen används ytterligare metoder:

  • gastroskopi;
  • Röntgenstrålar;
  • herniografi (med detta förfarande injiceras ett kontrastmedel i bukhålan, vilket gör att bråken kan undersökas);
  • Utstrålningens ultraljud.

Behandlingsmetoder

Mycket sällan försvinner bukhinnan i buken på grund av konservativ behandling. Kirurgisk ingrepp krävs nästan alltid. Om det inträffade en överträdelse av de inre organen, utförs operationen i brådskande ordning. Nedan ser vi närmare på alla behandlingsmetoder.

Konservativa metoder

Konservativ behandling av bukhåla är föreskriven för att förhindra komplikationer, tumörtillväxt och lindra symtom. Den används i förhållande till patienter för vilka operation är kontraindicerad på grund av ålder, graviditet, allvarlig sjukdom.

Konservativa metoder inkluderar:

  • drogterapi;
  • eliminering av orsaker som ökar intra-abdominaltryck;
  • bantning;
  • gymnastik;
  • bär en speciell bandage;
  • massage.

Kirurgisk behandling

Med manifestationen av de första symptomen ska du genast kontakta kirurgen. En snabb drift ger större chanser till snabb återhämtning utan olika komplikationer. Före operationen ska patienten undersökas och överlämna alla nödvändiga test. Analys av patientens hälsa gör det möjligt för kirurgen att föreskriva lämpligt behandlingsalternativ.

I regel avlägsnas bukhåla med hjälp av hernioplasti. Totalt finns det 3 sätt att utföra det:

  1. Spänningen (hålet på den borttagna bråckens sida stramas med sina egna vävnader).
  2. Utan spänning (för att stänga hålet används implantat från polypropen nät).
  3. Kombinerad (med både nät och egna tyger).

Använd normalt den andra metoden. Det sträcker inte tyget och polypropen nätet ger tillförlitligt skydd som klarar stora belastningar.

Dessutom kan en bråckoperation utföras i öppna, laparoskopiska och endoskopiska metoder:

  1. En öppen operation anses vara en klassisk och utförs genom att utföra ett peritonealt snitt, undersökning, direkt eliminering eller minskning av en brok, gridinställning och sömnad.
  2. Endoskopiska och laparoskopiska arbetsmetoder kräver inte stora snitt. Flera små punkteringar görs (5 mm). För att bilda arbetsutrymmen injiceras koldioxid i bukhinnan. Sedan introduceras enheten med en ficklampa och en videokamera och speciella manipulatorer med vilka operationen utförs.

Postoperativ återhämtning

Rehabilitering består i att återställa patientens styrka. Rekommendationerna beror på arbetsmetoden, de måste utse en läkare. Efter att ha undersökt patienten ordinerar han en diet, postoperativ behandling och bestämmer övningsintensiteten.

10 dagar måste patienten gå till sjukhuset för att utföra förband. Dessutom föreskrivna läkemedel med smärtstillande medel och antibiotika. Fysioterapi kurser kommer att hjälpa till påskynda återhämtningsprocessen.

Några månader kan inte spela sport. Behöver också följa rätt näring. Under de första dagarna efter operationen är det nödvändigt att äta flytande mat: buljonger, lätta soppor, gelé. Gradvis är det nödvändigt att lägga till poretter, fettrika sorter av kött och fisk, ägg, grönsaker, frukt och skaldjur till kosten. Det är nödvändigt att överge de salta och kryddiga rätterna, röka och dricka alkoholhaltiga drycker.

Stygnen tas bort efter en vecka. Efter det rekommenderas att du bär ett bandage för att återge tonen till bukmusklerna. Efter 3 månader kan du göra lätt fysisk utbildning, medan bandaget inte kan tas bort. Andningsövningar och regelbunden massage bidrar till snabb återhämtning.

Buksbråck är en allvarlig sjukdom som kräver behandling. I annat fall kan allvarliga komplikationer förekomma i form av peritonit, tarmobstruktion och förgiftning.

Kvinnbråck hos kvinnor - egenskaper, symptom, behandling och förebyggande

Brok är en utskjutning från det stängda utrymmet av delar av inre organ. En av de vanligaste sorterna av denna sjukdom är en bråck. Hos kvinnor sker det mycket mindre ofta än hos män, eftersom män oftast är mer mottagliga för tunga belastningar.

Men denna sjukdom uppstår, ungefär 1 av 100 000 kvinnor lider av denna sjukdom. Riskgruppen består av barn och personer över 45 år. Tyvärr är en bråck en kirurgisk sjukdom - nästan alltid är den enda vägen ut kirurgi.

I den här artikeln kommer du att lära dig hur en herniated buk är hos kvinnor, hur det klassificeras och diagnostiseras av läkare, beskriver kirurgisk behandling och postoperativ vård samt traditionella metoder som kan hjälpa till i behandlingen och minska tiden för rehabilitering.

Vad är bukbråck hos kvinnor?

bukbråck hos kvinnor

Patologin i sig består av en hernial väska - det här är det utsträckta bukhinnan, hernialringen är en defekt i bukväggen eller musklerna genom bukhinnan och hernialinnehållet - ett organ eller en del av ett organ som placeras i hernialväskan.

Patologi bildas i de så kallade svaga punkterna i bukväggen. Dessa är den inguinala regionen, naveln, bukets sidoväggar, bukets mittlinje.

Sjukdomen kan bildas på olika ställen i bukväggen. Den vanligaste platsen (90% av fallen) är ljumskområdet.

Sjukdomen är vanligare hos män än hos kvinnor i ett förhållande mellan 25 och 1. Fördjupningsfaktorer för bildning av inguinalbråck och bukspatologi är mycket hårt fysiskt arbete, åtföljd av att lyfta stora vikter, ansträngd hosta, förstoppning, graviditet.

Alla dessa faktorer med stor fysisk aktivitet åstadkommer en ökning av intra-abdominalt tryck och som följd åtföljs av frisättning av bråck genom de svaga punkter som beskrivits ovan. Ingen kostnad här och utan ärftlighet. Patologi är ofta en familjesjukdom och kombineras med hemorrojder och åderbråck i nedre extremiteterna.

Den vanligaste inguinala patologin, då navelsträngen, mittlinjen och mindre ofta - buken, lateral bukvägg. Ett separat problem i medicin är postoperativa massor och andra komplikationer.

Dessa patologier uppträder efter operationen på grund av kränkans av integriteten i bukväggen efter snittet. Förändringar i lagens anatomi, fästpunkter av muskler och senor, uttunning av bukväggen i suturområdet, suppuration vid läkning - dessa är de faktorer som leder till den potentiella utvecklingen av postoperativ bråck.

Dessutom tenderar sjukdomen att öka, på grund av omfördelningen av intra-abdominaltryck och kan så småningom bli mycket stort med en eventuell prolaps av flera organ i bukhålan i brokessäcken.

Bukbråck förekommer oftare hos kvinnor i medelåldern, under graviditeten och vid övervikt. Patologi i bukhålan med förlust av en del av kroppen under huden eller in i intilliggande hålighet kan förekomma hos friska kvinnor, vilket är typiskt för personer som arbetar med tungt fysiskt arbete.

Sjukdomen har specifika symtom som tydligt framträder under komplikationerna av den herniella defekten. De första tecknen, märkbara för kvinnor, relaterar till en känsla av obehag i buken, palpation av defekten eller utbuktningen.

Gradvis ökar bukhinnan, funktionen hos de inre organen störs, och utan behandling börjar svåra komplikationer som ischemi, blödning, perforering och nekros.

Det är möjligt att upptäcka bukbråck i ett tidigt skede hos kvinnor, eftersom organ oftare passerar genom en svag muskelband eller dilaterade anatomiska hål under huden. Umbilical, femoral, inguinal, ventral och brok av den vita linjen i buken är utmärkta.

Mindre vanligt kan en atypisk lokalisering av protrusion av xiphoidprocessen, semilunarlinjen, obturatorforamen observeras. Självklart är bukspatologi eller ljumskpatologi först och främst en kosmetisk defekt, det förstör människans utseende, och det verkar som om alla bestämmer sig för att förbättra sig själv eller inte.

Emellertid är någon patologi fylld med risken för intrång med en kraftig förändring av intra-abdominaltryck. I hernialringen bryts innehållet i hernialsäcken, blodcirkulationen störs och nekros (dödsfall) hos det strangulerade organet uppträder. Speciellt farligt klämmer tarmslingan.

Våldsamt utveckla händelser vid överträdelse leder oundvikligen till nekros och peritonit. I det här fallet kommer patienten att ha en akutoperation med resektion (avlägsnande av en del) av det strangulerade organet, rehabilitering av bukhålan och följaktligen en lång postoperativ period, ett fult stort ärr på buken och risken för upprepad postoperativ patologi.

Kirurger rekommenderas för profylaktiska ändamål av överträdelse att ha operation under optimal tid. Dessutom kommer operationen för patologier av liten storlek inte att lämna ett grovt märke i form av ett fult ärr.

Klassificering av brok

"alt =" ">
Ur sitt ursprung är hernier uppdelade i flera former.

  1. Medfödd (förekommer i barndomen på grund av fel i utvecklingen av magen i buken).
  2. Förvärvad (förekommer under påverkan av olika faktorer):
    • "Från ansträngning" - med överdriven fysisk ansträngning;
    • "Från svaghet" - på grund av svagheten i den främre bukväggen;
    • postoperativ;
    • traumatisk (orsaken till deras förekomst är magskador).

Beroende på hur svagt en hernialpunkt är, utan att ha kvar intra-abdominalt tryck, får de inre organen att gå utöver bukväggen, utmärks följande typer.

Ingginalbråck - patologisk organutskjutning under huden genom svaga muskler i ljummen. Oftast i medicinsk praktik. Som regel är män på 40 år benägen för denna typ av bråck. I det här fallet kan mannen gå bortom spermatkabeln eller tarmslingan, hos kvinnor - livmodern, äggstocken eller blåsan.

Perineal - ligger i bäckenet med ett utsprång under huden. Passerar genom muskelvävnaden, kan brokbågen bulla in i den främre väggen i rektum eller vagina, perineal fossa eller den nedre delen av yttre labia.

Denna typ av bråck diagnostiseras oftast hos kvinnor.

Hernia av den vita linjen i buken - utmatningen från omentumet och andra inre organ i bukhinnan bortom hålet, som bildas i mitten av buken. Patologi härstammar från puben och passerar genom naveln till bröstet. Sjukdomen är sällan asymptomatisk.

Femoral - förekommer hos kvinnor från 30 år. En sådan brok uppnår en imponerande storlek, men mindre utsatt för överträdelse. I de flesta fall är dess innehåll epiploon eller loop i tarmarna. De provokativa faktorerna i lårbenet är bristande övning, graviditet och kronisk förstoppning.

Umbilical - uppstår när de inre organen lämnar bukhålan bortom navelringen.

Anledningen till denna patologi är en minskning av bukmuskulaturens ton. Navelbråck är ganska sällsynt och oftast hos kvinnor, oftare - vid födseln.

Lateral - kan förekomma i skeden och i händelse av skada - på något ställe. Orsaken till deras förekomst är fetma, nedsatt muskelinnervation, inflammatoriska processer. Fettet som tränger in i kärlets öppningar bidrar till deras expansion, vilket möjliggör att skapa bra förutsättningar för utveckling av hernialbildning.

Spinal - är en medfödd abnormitet. I det här fallet kan ryggkotorna inte stänga vid spinnprocessens placering och bildar därigenom ett gap.

Det är i honom och tränger in i ryggmärgen med sina skal. Om det finns för många icke-kongruenta kotorar, kommer sjukdomen vara allvarlig.

Svagheten i bukväggens muskelskikt beror på åldersrelaterade förändringar, skador, kirurgiska ingrepp, svår utmattning. Medfödda utvecklingsfel uppenbarar sig oftast vid en yngre ålder.

En lång eller plötslig bukspänningsöverskott är en av orsakerna till buksbråck hos vuxna, som kan uppstå som en följd av intensiv fysisk ansträngning, tyngdlyftning, långvarig förstoppning, svår hosta, graviditet, svårighet att urinera, prostata adenom, fetma och gråt i tidiga barn ålder.

Typer av buksbråck är klassificerade av:

  1. ledning av prolaps: inre (preperitoneal, posterior peritoneal, intraperitoneal, membranytor) och yttre;
  2. etiologi: förvärvad (postoperativ, post-traumatisk bukhinnan) och medfödd;
  3. lokalisering: navel, lårben, bukvit linje, spigel linje, inguinal etc.
  4. klinik: okomplicerad, komplicerad (stinging, skadad, återställning, omanövrerad, etc.);

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt de strangulerade bråckarna - det här är en plötslig kompression av innehållet i hernialsacken, som utgör ormarna i bukhålan, oftast omentum, loppen i lilla eller tjocktarmen.

En klyvbråck är ett akut tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Förekomsten av överträdelse av hernial sac är 8-30% av det totala antalet bråck i buken.

orsaker till


Magsväggen är en komplex anatomisk struktur, som huvudsakligen bildas av bindväv och muskelvävnad. Dess funktion är att stödja de inre organen i bukhålan. En viss balans utvecklas mellan intra-abdominal tryck och bukväggens motståndskraft.

Ibland är denna balans störd, och de inre organen börjar lämna bukhålan genom svaga fläckar under huden, en magebråck bildas, vars bild eller utseende talar väl om sjukdomens närvaro. Att förvirra det med en annan patologi är nästan omöjlig.

Orsaker till bråck är:

  • ärftlig eller förvärvad svaghet i bukväggen;
  • bindvävssjukdomar;
  • åldersförändringar
  • långvarig fastande
  • fetma;
  • ascites;
  • graviditet;
  • fysisk överspänning;
  • försök till förlossning;
  • kronisk hosta;
  • förstoppning;
  • tyngdlyftning.

Skador och postoperativa ärr kan också bidra till utvecklingen av brok. Bråck kan uppstå som ett resultat av kirurgisk ingrepp med de misstag som gjorts under sömnad av det kirurgiska såret.

Därför är ofta postoperativa effekter, särskilt om de är av purulent natur, faktorer som påverkar utvecklingen av bråckbildning. Orsaken till den inre bråcken är anomalier av embryonisk utveckling och kronisk periviscerit.

Symtom och tecken


Den första manifestationen av buksbråck är en rundad utskjutning under bukväggen. Det är mjukt, smärtfritt och i första hand enkelt ompositionerat när det pressas med handflatan.

Ibland finns det en känsla av fullhet, obehag i området av bråckens botten. När man lyfter vikter ibland är det en kort skarp smärta. Med en tillfällig ökning av trycket i buken, till exempel när du har tarmrörelse eller hosta, ökar bildningen.

Ömhet blir starkare efter att ha ätit eller ansträngt, förstoppning uppstår ofta. Om det kommer in i hernial utskjutning i tarmsektionen eller omentum kan tecken på komplikationer förekomma. Organet är skadat vid bråckplatsen. De blodkärl som matar det är komprimerade. Detta är möjligt med en kraftig ökning av trycket i bukhålan.

En plötslig skarp smärta i överkanten är ett av de första symptomen på buksbråck. Om en patient inte används i tid med en sådan komplikation, är det herniala innehållet nekrotiserat, och peritonit kommer att utvecklas - ett allvarligt tillstånd, livshotande.

Det finns svår smärta i bråckområdet, patienten har illamående och ofta kräkningar - tecken på förgiftning. Tarmobstruktion utvecklas. Det åtföljs av buk distans, brist på avföring och gas. Kroppstemperaturen stiger.

Hos vissa patienter påverkas endast en del av tarmväggen. Förekomsten av intestinal obstruktion i frånvaro ökar inte utsprånget på buken, men personen är orolig för att öka smärta och tecken på förgiftning.

Självhäftigheten hos navelbråcken är en smal grind med en diameter av högst 10 cm. Imidlertid kan storleken på själva bildningen vara mycket stor. Risken för intrång, stagnation av fekala massor, kronisk tarmobstruktion ökar.

I de inledande stadierna av den vita linjens brok, när endast fettvävnaden tränger igenom sina sprickor, är det första symptomet av sjukdomen en plötslig skarp smärta i överkroppen, som liknar en attack av cholecystit eller peptisk sår.

Diagnos av sjukdomen

Om en bråka misstänks är en detaljerad diagnos väldigt viktig, vilket bara kan uppnås med en omfattande undersökning av kroppen. I en sådan situation krävs en röntgenundersökning av blåsan, bröstet, mag-tarmkanalen och leveren.

Förfarandet utförs med användning av barium, vilket gör att du kan se placeringen av brok i bilden.

Om det förekommer en förskjutning av tunntarmen, indikerar detta tecken utvecklingen av en bråck. Dessutom kan differentialdiagnos eller irrigoskopi förskrivas.

Ultraljud är också en effektiv metod för undersökning. Det kan användas för att särskilja unreducible utsprång från godartade och lymfkörtlar i inguinalområdet.

Ultraljud gör det möjligt att studera anatomin i kaviteten där bråcket finns och för att planera lämpligt sätt att ta bort det. Beräknad tomografi gör det möjligt att känna igen felets art och storlek med hög noggrannhet.

Behandling av buksbråck

"alt =" ">
Utsprånget som uppträdde på bukets främre vägg är en anledning att vädja till kirurgen. Den del av tarmen som ligger i hernialpåsen kan plötsligt vara stungen, vilket kräver en komplicerad nödoperation.

Ett brådskande behov av att konsultera en läkare vid smärta, plötslig ökning av utsprånget, oförmåga att minska, feber, illamående och kräkningar.

Abdominal bråck tas bort kirurgiskt. Samtidigt återställs integriteten hos bukmusklerna. Används ofta för detta syntetmaterial, stänger defekten ordentligt. Syftet med sådan behandling är att förhindra överträdelse av bråck och utveckling av farliga komplikationer.

Om bråken är liten krävs kirurgisk behandling inte.

Dessutom utförs operationen inte med hög risk för komplikationer hos försvagade och äldre patienter, såväl som hos patienter med allvarliga comorbiditeter - svåra rytmförstörningar, svårt hjärtsjukdom eller andningssvikt, malign hypertension eller dekompenserad diabetes mellitus.

Kontraindikationer är också maligna tumörer, akuta infektionssjukdomar, exacerbation av inflammatoriska processer (pyelonefrit, bronkit, tonsillit etc.), pustulära hudsjukdomar.

De relativa kontraindikationer för vilka operationen fortfarande är möjlig innefattar:

  1. graviditet;
  2. samtidiga sjukdomar i kompensations- och underkompensationstiden (till exempel stabil angina, hypertoni med måttlig ökning av trycket, diabetes mellitus med normala nivåer av socker och glycerat hemoglobin);
  3. prostata adenom.

Sådana patienter erbjuds konservativa behandlingsmetoder: bandager och korsetter. De anses endast vara ett tillfälligt sätt att förhindra komplikationer och kan potentiellt orsaka hudinfektioner på grund av konstant friktion.

Bandage kan endast användas med reducerande bråck. Den ständiga användningen försämrar buksmusklerna och leder till sjukdomsprogressionen.

Hos 99% av barnen med navelbråck, överskrider den inte 1,5 cm i diameter och försvinner när barnet växer. En operation för navelbråck hos barn utförs på 3-4 år, om då inte defekten har försvunnit.

Med stor bråckstorlek utförs kirurgi från och med det första året av barnets liv. Med en liten mängd utbildning möjlig självhälsning i åldern 3 - 6 år.

Operationen eller slutligen överge det är dock nödvändigt innan barnet går in i skolan. Efter det börjar vävnadets elasticitet minska, bråken kommer inte att försvinna ensam, och navelringen fortsätter att öka.

Kirurgisk behandling


Kirurgisk behandling av bukhålan utförs under generell anestesi, med en liten mängd utsprång kan spinalanestesi användas. Särskild träning behövs vid andra kroniska sjukdomar och inkluderar normalisering av tryck, blodsockernivåer och så vidare.

Det är också nödvändigt att konsultera en specialist och slutsatsen om säkerheten vid kirurgisk ingrepp. Förberedande förberedelse krävs också för stor utbildning.

Under operationen kan rörelsen av hernias innehåll i bukhålan leda till en plötslig ökning av intra-abdominalt tryck vilket leder till nedsatt andning och blodcirkulation.

Därför används tekniker för att gradvis öka trycket i buken, till exempel bandage eller bandage före ingrepp.

  • sekventiell dissektion av vävnad över utbildning
  • utmatning av hernialsäcken som bildas av bukväggen;
  • tarmens rörelse och omentum i bukhålan;
  • ligering av hernialbildningen i nacken och dess borttagning;
  • nedläggning av defekten (hernioplasti).

Plastfel gör sina egna vävnader eller syntetmaterial. Interventionens varaktighet är ungefär en timme.

De huvudsakliga metoderna för kirurgisk behandling:

  1. enligt Lekser: det används vid liten utbildning hos barn. Hålet som bildas efter avlägsnande av brok är sytt med en handväska sutur, med andra ord, det är åtstramat;
  2. Sapezhko: Gör ett longitudinellt snitt, ta bort bråcken, och sedan sätter kanterna på senan aponeuros och muskler på varandra, skapar ett dubbelskikt (dubbelarbete) och sy,
  3. i Mayo: ett horisontellt snitt görs och naveln avlägsnas tillsammans med bråcken (patienten måste varnas om detta i förväg); kanterna överlappar och sy.

Om bråcken åtföljs av diastasis (divergens) av rektusmusklerna, till exempel hos obese kvinnor, utförs Napalkov: efter avlägsnande av senmarginalen sänks senan och sedan är marginalen för rektusmusklerna uppdelad och deras aponuroser förenas över den vita linjen vilket stärker bukväggen och orsakar för att minska volymen.

På moderna sjukhus används laparoskopisk kirurgi. I detta fall utförs alla manipuleringar med hjälp av miniatyrinstrument som sätts in i bukhålan hos patienten genom små snitt.

Fördelar med den laparoskopiska metoden: låg invasivitet; den praktiska frånvaron av postoperativa komplikationer; inga sömmar, ärr och ärr; snabb återhämtning efter operation smärtlöshet i postoperativ period; En återgång till normalt liv är möjligt inom 5 till 7 dagar efter ingripandet.

Den bästa effekten av operationen uppnås vid användning av ett polypropylennät, åtminstone - från andra syntetiska material. Applicera lätt kompositmask, genom porerna som spirer kollagenportage, vilket ger ett starkt, men elastiskt tyg, jämförbart med den naturliga aponeurosen.

Doktorer anser dock att användningen av nät är en nödvändig åtgärd. Denna teknik kräver att kirurgen ska ha kunskap om egenskaperna hos dessa material och en bra behärskning av operationstekniken.

Frågan om hur man stänger defekten i bukväggen löses i varje enskilt fall individuellt, beroende på bristens storlek och organismens egenskaper.

Postoperativa komplikationer uppträder hos 7% av patienterna:

  • återkommande sjukdom (den vanligaste komplikationen);
  • urinretention
  • postoperativ sårinfektion.

I moderna kliniker är behandling av bråck vanligt i ett "ett dags sjukhus". Operationen utförs under lokalbedövning, och sedan släpper patienten hem, underkastad regelbunden medicinsk övervakning.

Full återhämtning av kroppen efter bråckreparation sker endast flera månader efter operationen. Vid denna tidpunkt är det viktigt att gå igenom successiva stadier av rehabilitering för att undvika komplikationer och återkommande sjukdom.

Omedelbart efter ingreppet ska patienten använda ett bandage. En torkning av steril gasbindning bör placeras på det postoperativa sårområdet för att förhindra friktion och infektion i huden.

Patienten släpps hem efter några dagar, då läkaren är nöjd med den normala läkningsprocessen. Hemma är det nödvändigt att göra dressingar 2 gånger i veckan. Torkdukar av steril gasbind, som är fästa på huden med tejp. Sårets kanter kan behandlas med en lösning av lysande grön.

Postoperativ vård

Om sömmarna gjordes med absorberbara suturer behöver de inte tas bort. Om trådarna är normala, sker borttagningen av suturer den 10: e dagen i kliniken. Om såret läker bra, kan du ta en dusch 2 veckor efter ingreppet. Vid denna tidpunkt föreskrivs fysioterapi, som påskyndar återhämtningsprocessen.

Under minst 2 månader är det omöjligt att lyfta föremål som väger mer än 2 kg och att göra skarpa rörelser, inklusive spänningar i bukmusklerna. Motion och sport bör inte vara inom 3 månader efter bråckreparationen. Inom 2 månader måste du ha ett postoperativt bandage och placera en gasväv över sömmen.

Näring av patienten efter avlägsnande av bråken ska vara försiktig för att undvika förstoppning:

  1. lätta soppor, havregryn, hirs, bovete gröt;
  2. kött, fisk, ägg;
  3. fermenterade mjölkprodukter
  4. frukt och grönsaker, juice, gelé;
  5. skaldjur.

Det är nödvändigt att vägra kryddig, salt, konserverad mat, alkohol, färska bakverk. Det finns ett behov 5 gånger om dagen. Matlagning ska göras med olivolja, bakad eller kokad. Fry mat är omöjligt.

I de flesta patienter är operationen mycket effektiv. Hernia återkommande utvecklas i 10% av de opererade. Riskfaktorer för återfall:

  • avancerad ålder;
  • stor storlek på bukväggen defekten;
  • efterföljande sår efter operationen;
  • efterföljande signifikanta belastningar och andra orsaker till ökat intra-abdominalt tryck.

Vid utveckling av överträdelse beror prognosen på volymen av den nekrotiska tarmen och allvaret av förgiftning. I detta fall avlägsnas en del av tarmarna, vilket ytterligare leder till matsmältningsbesvär. Därför är det bättre att göra en planerad operation med låg risk för postoperativa komplikationer.

En bråck i buken utvecklas med utstickning av bukorganen bortom dess gränser genom defekter i sin vägg. Det är epigastriskt, navelsträng eller postoperativt.

Symptom på sjukdomen inkluderar en utbuktning på bukväggen, en känsla av fullhet och ömhet. Vid överträdelse inträffar symptom på "akut buk".

Kirurgisk behandling av sjukdomen. För plasten av defekten i muskler och senor används kroppens egna vävnader eller syntetiska nätimplantat.

När man observerar tekniken för kirurgisk ingrepp och återhämtningsperioden är prognosen för sjukdomen gynnsam.

Folktekniker


Det är nödvändigt att blanda ett glas kokt varmt vatten med en sked tallrik ättika 6%. Det bör fuktas med ett stycke vävnad i lösningen och appliceras på sårpunkten. Efter att du behöver utföra en annan procedur med infusion av ekbark.

Råvaror bryggs i kokande vatten och får infusera i några timmar. Du kan förbereda en mer komplex komposition: ekollon, löv, ekbark krossad och blandad med vin vin. Kompositionen hälles i en behållare med mörkt glas och hålls på en sval plats i en månad. Från detta läkemedel gör dagligt lotion efter det att det behandlas med en lösning av ättika.

Örtgräs kan vara assistent vid eliminering av sjukdomen. Växten rekommenderas att ånga i kokande vatten, kyla och göra lotioner och till och med komprimerar.

Detta recept hjälper också barn som har utvecklat en liten bråck.

Komprimerar från tinktur av lövbark. Växten är vanlig i norra delen av landet, men råvaror finns på apotek. Det är nödvändigt att mala och brygga en sked bark i ett glas kokande vatten, sedan över låg värme och låt svalna. Gör en komprimering helst varje dag.

En avkok av körsbärsfrön mot utskjutning av naveln. Detta verktyg är en naturlig antiseptisk och en utmärkt assistent vid behandling av bråck. Det är nödvändigt att brygga råvaran i mycket varmt vatten, det är inte nödvändigt att koka produkten. Låt svalna och komprimera eller lotion.

Mjölk och terpentin. Det tar 30 ml mjölk och några droppar terpentin. Lotioner kan göras varje dag kurser med en vecka paus, tills sjukdomen börjar minska.

Det säkraste botemedlet är alltid vanligt bordsalt. Den är uppvärmd och placerad i en linnepåse, varefter den fortfarande är varm (på ingen sätt het) appliceras på sårpunkten. Knappen är tillåten att fukta i varmt vatten och göra lotioner.

Honung och biprodukter. Smörjning kommer att hjälpa en liten mängd flytande honungssår i några veckor. Förfarandet görs dagligen på natten. På toppen kan du lägga en ren trasa eller ett tjockt pappersark och trycka på. På magen är en kompress fastsatt med en handduk eller en tunn halsduk. På morgonen tvättas honungen, och runt broken är en ring ritad med jod.

Det finns ett botemedel som ska tas i munnen. Detta är en tinktur av sabelnik. Den är gjord på vodka, åldrat i mörkret i några veckor och tagit några droppar på en tom mage på morgonen under några månader. Sedan tar en vecka paus och läkemedlet tas igen, och externa medel används parallellt.

Bråck hos kvinnor kan indikera olika sjukdomar som uppstår i kroppen: från fetma till onkologi. Det rekommenderas att behandla en neoplasm kirurgiskt, men om utsprånget är litet är användningen av traditionell medicin acceptabel.

Sjukdomskomplikationer


Om en bråck inte försöker elimineras med hjälp av kvalificerade specialister kan följande komplikationer inträffa under dess utveckling:

  1. Den inflammatoriska processen i navelzonen.
  2. Stor pallgång, som är mycket allvarligare än enkel förstoppning.
  3. Överträdelse av en hernial väska.

Vilken som helst av de ovanstående manifestationerna förekommer vid varje stadium av sjukdomsutvecklingen. Utsprånget kan vara liten, men den inflammatoriska processen är allvarlig. Detta beror på kvinnokroppens individuella egenskaper och en förutsättning för olika medföljande sjukdomar. Bland dem är förstoppning, intestinal flatulens, fetma.

Efter att ha fött många kvinnor har förstoppning. De passerar snabbt på grund av den gradvisa normaliseringen av alla processer i kroppen. Om det förekommer en fördröjning i avföring, utskjutning av navelområdet, bör du börja behandla bråcken. Ofta sker det på grund av svår graviditet, svår förlossning.

I avancerade fall är det möjligt att utveckla peritonit, svår smärta i naveln, symtom på berusning orsakad av klämning av inre organ i GI-kanalen. Temperaturen i kroppen kan öka, smärta i musklerna kan förekomma.

Bråckförhindrande

Den främsta orsaken till bråck i buken är svaghet i bindevävnaden. En liknande komplikation uppträder efter operationen, speciellt om personen är överviktig.

Personer som måste genomgå bukoperation i bukhålan bör följa följande rekommendationer: 2 månader efter operationen måste du bära ett elastiskt bandage, undvika vassa svängar och lutning av kroppen, lyft inte vikter över 8 kg.

Fram till viss tid kan en person inte ens vara medveten om förekomsten av en bråck i hans kropp. Men förr eller senare kommer bultning att synas när muskelspänningar eller tryck appliceras.

Även en tyst bråck kan ge komplikationer om det råkar bryta sig, vilket orsakas av att blodkärl kläms.

Bara ett par timmar med dålig blodcirkulation kan leda till utvecklingen av gangren. Den enda lösningen i denna situation är bara en operation. För att eliminera sådana allvarliga hälsoproblem bör du tänka på att förebygga sjukdomen.

Det viktigaste är att undvika outhärdliga belastningar med tyngdlyftning. Det är väldigt viktigt att göra normalisering av avföringen, eftersom förstoppning ofta provar utseende av bråck.

Om det föreligger ett brott i mag-tarmkanalen, kommer en speciell diet rik på fiber att hjälpa till att återställa sin funktion. Samtidigt är det absolut nödvändigt att övervaka din vikt och behålla kroppens prestanda inom acceptabla gränser.

Glöm inte om fysisk utbildning. Sträckt och försvagat bukvägg är en vanlig orsak till bukhåla.

Men du kan stärka musklerna med hjälp av speciella övningar, i synnerhet - pressen och träningen "cykel". Dagliga klasser på 7-10 minuter kommer att ge bra resultat och öka muskeltonen i buken.

Du borde också göra för att stärka bäckenets muskelvävnad. För att göra detta måste du växla av varandra och sedan spänna musklerna i den analgången.

För att förhindra uppkomsten av en bråck är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomar som utlöser en ökning av intra-abdominaltryck:

  • kallt, med hosta;
  • lungproblem
  • kronisk förstoppning
  • urologisk sjukdom med nedsatt urinering.

När du bär ett barn, borde en kvinna äta rätt för att undvika förstoppning. Stör inte in i fitnessklasser. Detta hjälper till att förbättra muskeltonen och förbättra blodflödet.

För att minimera utseendet på en bråck hos en nyfödd bebis, är det nödvändigt att säkerställa korrekt omhändertagande av navelområdet och ledningen i de första dagarna av sitt liv. Föd barnet till regimen, med undantag av möjligheten att överdriva. I närvaro av förstoppning, var noga med att granska matkrummen och göra vissa justeringar.

Det rekommenderas att sätta barn 3 gånger om dagen på magen, vilket gör att du kan stärka bukmusklerna. Det är oönskade för en baby att sväva tätt och ofta kasta upp.

Bukhåla

Magebråck - Migrering av inre organ, omgiven av bukhinnets yttre (parietala) blad, under huden eller i olika delar av bukhålan genom defekter i det muskulösa aponeurotiska skiktet. Buksbråck bildas i svaga punkter i bukväggen. Okomplicerad bukhåla manifesteras av ett smärtfritt utskjutande under huden, vilket är fritt inställt. Komplicerad bråck blir smärtsam, upphör att minska. Diagnosen av buksbråck görs på grundval av en klinisk undersökning, en ultraljud i bukorganen, herniografi. Behandling av bukhåla exklusivt kirurgisk; Om du har ett bandage visas endast om det finns kontraindikationer för operationen.

Bukhåla

Magebråck - Utsprång i bukorganen tillsammans med det yttre arket i det serösa membranet genom bukhinnans främre vägg. ibland - rörelser av organ och tarmslingor i hålen i mesenteri eller membran i bukhålan. I dag lider varje 5 personer per 10 tusen människor av olika bråckor; av dessa är minst 80% män, resterande 20% är kvinnor och barn. Cirka 30% av alla kirurgiska ingrepp i pediatrisk kirurgi utförs om bukhåla. Hos vuxna diagnostiseras inguinal och femoralbråck, hos barn, en navelbråck. Den vanligaste bukenhernia vid förskoleåldern och efter 45 år.

Med avseende på frekvens fördelas alla ventrala hernier på följande sätt: inguinalbråck förekommer i 8 av 10 fall, postoperativa och navelbråck i buken diagnostiseras i lika förhållande 8%, femoral i 3% fall och membran hos mindre än 1% av patienterna. Hittills utvecklas nya kirurgiska metoder (icke-spänning) i bukoperation, vilket garanterar en låg återkommande takt.

Orsaker till bukbråck

Bukväggens bråck uppträder inte spontant, för deras utseende kräver en kombination av ett antal patologiska faktorer och tid. Alla orsaker till buksbråck är uppdelade i predisposing till bildandet av utstickning och prestanda. Den första av dessa inkluderar medfödd svaghet i senor och muskler, såväl som förvärvade förändringar (som ett resultat av operation, skador, utmattning), vilket resulterar i de svaga punkterna i kroppens korsett (i lårben och inguinalkanal, navelring, vit buklinje etc.).

De uppnående kausalfaktorerna stimulerar en ökning av intra-abdominalt tryck och bildandet av en bråck i buken vid en sådan svag punkt. Dessa inkluderar: hårt fysiskt arbete, tumörer i bukorganen, hackhosta vid kronisk lungsjukdom, flatulens, askit, urinlidningsstörningar, förstoppning, graviditet etc. Det bör noteras att dessa mekanismer för utveckling av sjukdomen bör fungera länge - endast i det här fallet en bråck i buken kommer att bildas.

Klassificering av buksbråck

På plats är alla buksbråken uppdelade i yttre (går bortom bukväggens gränser under huden) och inre (organen rör sig in i de förstorade öppningarna av tarmens eller membranets mage i bukhålan). När det gäller bukhåla kan det vara komplett eller ofullständigt. En fullständig brok kännetecknas av det faktum att hernialsäcken tillsammans med innehållet ligger utanför bukväggen. Vid ofullständig buksbråck lämnar brokvävnaden bukhålan, men inte gränsen för bukväggen (till exempel med snedvridning i ingreppet kan innehållet ligga i bukhinnan).

Magebråck kan vara reducerbar eller ej avledbar. Ursprungligen är alla bukningar i buken reducerbara - när en liten ansträngning appliceras, går hela innehållet i hernialsäcken ganska lätt in i bukhålan. I avsaknad av korrekt observation och behandling ökar volymen av buksbråcken signifikant, den upphör att minska, det vill säga blir den omanövrerad.

Över tiden ökar risken för svåra komplikationer av bukhåla - dess överträdelse ökar. En strangulerad brok hänvisas till när organen (herniainnehållet) pressas i hernialringen, uppstår nekros. Det finns olika typer av överträdelser: obstruktiva (fekala) inträffar när tarmen är böjd och passagen av fekal massa genom tarmen stoppas; strängbildning (elastisk) - när man klämmer mesenteriets kärl med ytterligare nekrost i tarmen; marginal (Richters bråck) - med överträdelse av inte hela slingan, men endast en liten del av tarmväggen med nekros och perforering på denna plats.

Speciella typer av buksbråck skiljer sig åt i en separat grupp: medfödd (på grund av utvecklingsanomalier), glidande (innehåller organ som inte täcks av bukhinnan - bläck), Littre bråck (innehåller jejunum divertikulum i bråckssäcken).

Symptom på bukhåla

Manifestationer av ventrala hernier beror på deras plats, huvuddelen är närvaron av en hernialbildning i ett visst område. Ingginala bråck i buken är skrå och direkt. Oblique inguinal bråck är en medfödd defekt när vaginala processen i bukhinnan inte övergrover, på grund av vilket bukhålan kommunicerar med pungen genom inguinalkanalen. När den sneda inguinala hernia i bukets intestinala öglor passerar genom ingreppens inre öppning, kanalen själv och ut genom den yttre öppningen in i pungen. Hernialsäcken passerar bredvid spermatkabeln. Vanligtvis är en sådan bråck rättvis (i 7 fall av 10).

En bukhinnig abdominal bråck är en förvärvad patologi där svaghet i den yttre inguinalringen bildas, och tarmen tillsammans med parietalperitoneum följer från bukhålan direkt genom den yttre inguinringen, den passerar inte bredvid spermatkabeln. Ofta utvecklas från två sidor. Direkt inguinal bråck bryts mycket mindre ofta än snett, men återkommer oftare efter operationen. Inghinalbråck står för 90% av alla buksbråck, med 95-97% av alla patienter som är män efter 50 år. Cirka 5% av alla män lider av inguinalbråck. Sällan uppträder en kombinerad ingreppsbråck - med flera herniala utskjutningar uppstår, inte i förbindelse med varandra, vid nivån av inre och yttre ringen, själva inguinalkanalen.

I en femoral bråck, tar intestinala slingor ut bukhålan genom lårbenet till lårets främre yta. I de flesta fall drabbas kvinnor av 30-60 år av denna typ av bråck. Femoralbråck utgör 5-7% av alla ventrala hernier. Storleken på en sådan bråck är vanligtvis liten, men på grund av bråckens täthet är den utsatt för överträdelse.

I alla typer av bråck beskrivna ovan märker patienterna en rund elastisk formation i inguinalområdet, minskar i vila och ökar i stående position. Vid belastning uppträder smärta i bråckens område. Med skarp ingeninbråck kan intestinala slingor detekteras i skrotan, då när man sätter upp bråken, känns rubbning av tarmen, med auskultation hörs peristaltis över pungen och med slagverk upptäcks tympanit. Dessa typer av bråck bör differentieras från lipom, inguinal lymfadenit, inflammatoriska sjukdomar i testiklarna (orchitis, epididymit), kryptorchidism, abscesser.

Navelbråck - flytta bråckssäcken utåt genom navelringen. I 95% av fallen diagnostiseras det i en tidig ålder; Vuxna kvinnor lider av denna sjukdom dubbelt så ofta som män. Hos barn upp till 3 år är spontan förstärkning av navelringen med brokhälsa möjlig. Hos vuxna är de vanligaste orsakerna till att navel navelbrist uppstår, graviditet, fetma och ascites.

En bråck av den vita linjen i buken bildas när rektusmusklerna avviker i aponeurosområdet i mittlinjen och går ut genom öppningen av tarmslingorna, magen, vänstra leverloben, omentum. Hernial utskjutning kan bildas i den suprapumbulära, paraumbiliska eller subelastiska regionen. Ofta är bråken av den vita linjen i buken flera. De kan bildas under en komplicerad postoperativ kurs (sårinfektion, hematom, ascites, utveckling av tarmobstruktion hos överviktiga patienter). Egenheten hos en sådan bråck är den herniala väskan och hernialringen som ligger i det postoperativa ärrområdet. Kirurgisk behandling av postoperativ bråck utförs först efter eliminering av effekten av den slutliga faktorn. Den främsta bukväggens mest sällsynta bråck ligger i regionen av den lunate linjen (den går nästan parallellt med mittlinjen, på båda sidor av den, vid övergången av den transversala bukmuskeln till fascien).

Diagnos och behandling av bukhålan

Konsultation av en gastroenterolog är nödvändig för differentialdiagnosen av bukherni med en annan patologi. En enkel undersökning är vanligtvis tillräcklig för att fastställa en noggrann diagnos, men för att bestämma den kirurgiska behandlingens taktik behövs ett antal ytterligare undersökningar för att identifiera vilka organ som är innehållet i brokessäcken och också bedöma deras tillstånd. För detta, ultraljud och radiografi i bukorgarna kan radiografi av bariumpassagen genom tunntarmen förskrivas. I svåra situationer krävs samråd med endoskopisk kirurg, diagnostisk laparoskopi.

Många studier inom gastroenterologi och kirurgi har visat att konservativ behandling av buksbråck är fullständigt ineffektiv. Om en okomplicerad bråck i buken detekteras hos en patient visas han en planerad bråckreparation, om en bråck är skadad krävs en nödoperation. Mer än 20 miljoner operationer för bukhernia utförs årligen runt om i världen, varav cirka 300 tusen är i Ryssland. I utvecklade länder, för 9 planerade insatser, finns det 1 operation för en kvangulerad bråck, i hushållskliniker, indikatorerna är något sämre - för 5 planerade bråckbehandlingar, 1 brådskande. Moderna metoder för diagnos och kirurgisk behandling av bukhåla är inriktade på tidig upptäckt av denna patologi och förebyggande av komplikationer.

Under tidigare år råder klassiska metoder för herniation som består i att sutra hernialringen och stänga dem med egna vävnader. För närvarande använder allt fler kirurger spänningsfria hernioplastitekniker som använder speciella syntetiska nät. Sådana operationer är mer effektiva, efter användningen är återkommande bukhernia praktiskt taget obefintlig.

När en bråck i membranets esophageal öppning detekteras hos en patient används olika operationer (endoskopisk fundoplication, gastrocardiopexy, Belsi-operation), vilket möjliggör minskning av hernialringen och förhindrar bukorganen att flytta till pleurrummet.

Kirurgi för att avlägsna yttre bukhinnan kan utföras under lokalbedövning, inklusive användning av endoskopiska tekniker. För någon typ av bråckreparation öppnas bråckssäcken först, de inre organen (bråckens innehåll) undersöks. Om tarmslingorna och andra organ som fångas i hernialsäcken är livskraftiga, sätts de in i bukhålan, bråckportarna är gjorda av plast. För varje typ av bråck har dess egen operationsförfarande utvecklats och volymen av kirurgisk ingrepp i varje fall utvecklas individuellt.

Om nödhernioplasti av en strangulerad bråck utförs kan nekros och perforering med begynnande peritonit detekteras genom att undersöka tarmslingor. I detta fall övergår kirurger till en förlängd laparotomi, under vilken en kontroll av bukorganen utförs, och de nekrotiska delarna av tarmarna och omentumet avlägsnas. Efter en operation för bråckreparation visas slitage på ett bandage, uppmätt fysisk aktivitet endast med tillstånd av den behandlande läkaren, efterlevnad av en speciell diet.

Konservativ behandling (bär ett bandage) indikeras endast i de fall där operationen inte är möjlig: hos äldre och försvagade patienter, gravid, i närvaro av onkopatologi. Förlängd bärning av ett bandage hjälper till att slappna av i muskelsystemet och provar en ökning av hernias storlek, så det rekommenderas vanligtvis inte.

Prognos och förebyggande av bukhåla

Prognosen för okomplicerad bukbråck är villkorligt gynnsam: med snabb kirurgisk behandling är förmågan att arbeta helt återställd. Återkommande efter bråckreparation observeras endast i 3-5% av fallen. Vid överträdelse beror prognosen på organens tillstånd i hernialsäcken, aktualiteten hos operationen. Om en patient med förknippad bukherni inte söker någon lång tid på medicinsk hjälp uppstår irreversibla förändringar i de inre organen, och det är inte alltid möjligt att rädda patientens liv.

Förhindra bildandet av bukhåla - måttlig övning, så att du kan stärka muskelsystemet och förhindra försvagningen av den främre bukväggen. Det är nödvändigt att undvika att åstadkomma faktorer: för detta ändamål är det nödvändigt att äta ordentligt (inkludera tillräcklig mängd fiber, vatten i kosten), övervaka vanlig tarmtömning.