728 x 90

Sjukdomar i bukspottkörteln: symtom och behandling

En av de viktigaste organen i människokroppen är bukspottkörteln, den utför 2 viktiga funktioner. Den första är produktionen av enzymer (matsmältningsenzymer) som kommer in i duodenum. Penetrerar in i matsmältningskanalen bryter de ner proteiner, fetter och kolhydrater. Den andra är den endokrina funktionen (inre utsöndring). Betacellerna från öarna av Langerhans ger hormoninsulin, vilket verkar med hyperglykemi (en ökning av blodsockret). Alfa-celler producerar glukagon, som omvänt eliminerar hypoglykemi.

Orsaker till pankreasjukdomar

Utvecklingen av kroppens patologiska tillstånd kan påverkas av olika faktorer. Symtomen på en sjuk bukspottkörtel beror på graden, typ av lesion. Experter identifierar följande orsaker till bukspottskörteln:

  • kronisk alkoholism
  • patologi i duodenum, gallvägarna;
  • organskada;
  • svårigheten av utflöde av sekretion under utvecklingen av tumörprocesser;
  • infektionssjukdomar;
  • medfödda anomalier (genetisk faktor);
  • allvarlig stress som aktiverar den psykosomatiska faktorn
  • ohälsosam diet;
  • påverkan av cancerframkallande ämnen, giftiga ämnen.

Effekten på alkohol i bukspottkörteln är tvetydig. Människor med kronisk alkoholism undviker ofta inflammatoriska processer i kroppen. För en icke-drinkare kan även en liten dos alkohol leda till ett dödligt utfall som orsakas av förlossningen av bukspottkörteln. Ofta orsakar kroppens onormala anatomi utvecklingen av patologi. En viktig roll spelas av kön, ålder av patienten, livsstil, ekologisk situation, förekomsten av andra sjukdomar: kolecystit, diabetes, hepatit etc.

Symptom på bukspottkörtelcancer

Manifestationer av organs patologi är i de flesta fall förknippade med metaboliska störningar, dess huvudkomponenter - glykogen och insulin. Symptom på bukspottkörtelcancer beror på vilken typ av sjukdom patienten klagar över försämring av det allmänna tillståndet, minskad prestanda, frekvent sjukdom. Självmedicinering hjälper till att eliminera smärta, men det här är fel taktik i de tidiga stadierna.

Smärta syndrom blir en typ av markör, dess lokalisering, intensitet är viktigt för diagnos av patologi. Smärta kan inträffa efter att ha tagit alkohol, omedelbart efter en måltid eller efter ett tag, efter stress, fet eller kryddig mat, förlängd depression. Ett vanligt symptom är illamående och kräkningar lindrar inte tillståndet. På grund av kränkningar av bukspottkörtelns utsöndringsaktivitet uppstår:

  • engångsdiarré;
  • förstoppning;
  • diarré;
  • torra orala slemhinnor;
  • slutar aldrig törst
  • sjukdomskänsla;
  • temperaturökning.

Sådana symtom på sjukdomen kräver omedelbar behandling. Sårets art kan hjälpa en specialist i att diagnostisera. De förekommer som regel nära naveln och åtföljs av följande symtom:

  • varierande intensitet av smärta i buken, revbenen, ryggen;
  • täta anfall av illamående, gagging;
  • partiell dehydrering, ökning av kroppstemperaturen;
  • flatulens, förändring och destabilisering av stolen;
  • snabb utmattning, högt blodtryck, svaghet;
  • smärta i hjärtat och musklerna.

Symptom på inflammation

En av de vanliga varianterna av körtelnsjukdomen är pankreatit. Det kan manifestera sig i akut eller kronisk form. Tecken på inflammation i bukspottskörteln beror på detta. Om de uppträder plötsligt talar de om akut form av sjukdomen. Huvudfaktorerna för utvecklingen innefattar följande faktorer:

  • alkoholmissbruk
  • gallblödersjukdomar eller duodenum
  • brott mot utflödet av en hemlighet.

Detta leder till en ökning av trycket, pankreas enzymer, som har hög aktivitet, börjar absorberas i körtelvävnaden. Detta leder till "självförtunning" av celler och den snabba utvecklingen av organdonflammation. Akut pankreatit leder till diffusa förändringar i bukspottkörteln, vilka uppträder av ödem, nekros, blödningar. Sjukdomen åtföljs av följande symtom:

  • smärta i båda hypokondrier
  • bältros smärta syndrom;
  • smärta i magen;
  • blodtryck minskar
  • puls förhöjer;
  • ihållande illamående och uppkast av kräkningar.

Med fel behandling eller frånvaro kan den akuta fasen av sjukdomen bli kronisk pankreatit. I denna form noteras en lång kurs av patologi. De första stegen manifesteras av blödningar och ödem. Därefter minskar volymen av körtelvävnaden, i sin plats ser den sammanbindande ut. Anledningen till utvecklingen av denna form av patologi är:

  • peptisk sår sjukdom;
  • gallstenpatologi;
  • andra sjukdomar i duodenum
  • närvaron av ateroskleros, vilket leder till nedsatt blodcirkulation i bukspottkörteln.

Det är svårt att diagnostisera den kroniska formen av inflammation i bukspottskörteln, eftersom de flesta symptomen liknar många sjukdomar i mag-tarmkanalen. Noggranna data kan endast erhållas under ultraljud, CT, fluoroskopi hos organkanalerna. De viktigaste symptomen på kronisk pankreatit innefattar följande:

  • intermittent svår smärta, som i akut form;
  • ständigt rumlande i patientens mage;
  • diarré eller förstoppning
  • minskad aptit
  • stigande sockernivåer.

tumörer

En av varianterna av sjukdomen i bukspottkörteln är en tumör av två typer. Den första är cancer, som ofta finns i moderna förhållanden. Den andra är hormon-aktiva tumörer som utvecklas från specifika celler. Båda typerna orsakar förbättrad hormonproduktion av bukspottkörteln. Symptom på en tumör beror på tumörens placering, till exempel:

  • Om organets huvud påverkas, uppstår gulsot på grund av att gallret pressas.
  • Svans eller kropps körtel - snabbt utvecklande diabetes.

Symtom i utvecklingen av cancer liknar progressiv kronisk pankreatit. Som regel uppträder tumören på grund av långvarig inflammation i körteln. En person upplever följande tecken på patologi:

  • minskad aptit
  • betydande viktminskning
  • mycket allvarlig smärta
  • instabil stol.

Tumörer av den hormonaktiva typen kan vara godartade eller maligna. De primära tecknen inbegriper metaboliska störningar, som uppenbaras av ett högt innehåll av ett visst hormon i blodet. Detta symptom blir den huvudsakliga metoden för att diagnostisera tumörer av denna typ. Du kan upptäcka tumörer med ultraljud och beräknad tomografi. I denna form av sjukdomen rekommenderas kemoterapi och kirurgi.

cysta

Patologi är bildningen av en kapsel-begränsad kavitet i vilken vätska ackumuleras. Cystenen kan ligga i vävnaderna nära körteln eller direkt inuti orgeln. Lika vanliga symptom på bukspottskörteln hos kvinnor och män. Två typer av cyster är utmärkta: förvärvade och medfödda. Den första är uppdelad i följande former:

  • proliferativ;
  • degenerativ;
  • retentionstid;
  • parasitiska.

Ibland kan en "falsk cysta" diagnostiseras, en tumör uppträder när pankreatisk nekros eller akut pankreatit utvecklas. Kaviteten fylls som regel med nekrotisk vävnad eller vätska. Den falska cysten ligger på någon del av orgeln, den kan nå stora storlekar (upp till 1-2 liter innehåll). I närvaro av tumörer kan en person uppleva följande symtom på sjukdomen:

  • smärta i buken
  • periodiska temperaturfluktuationer;
  • märkbar viktminskning
  • dyspeptiska symtom;
  • torr mun
  • snabbare och missfärgade avföring;
  • muskelsvaghet
  • uppblåsthet.

stenar

Det är extremt ovanligt att bilda stenar i bukspottkörteln. Deponeringen av salter i parenkymen, utseendet i kanterna av kalcinatorganet uppträder ofta som en oberoende sjukdom eller på grund av organets tidigare överförda patologier. Stenar bildas av fosfor- och kalciumkarbonater, från salter av magnesium, aluminium eller kisel, de bildas mycket mindre ofta. Beräkningar varierar i storlek, förekommer en i taget eller många samtidigt. De är som regel i käftens huvud och mycket mindre ofta i andra delar.

Patologi har inte alltid uttalade symptom, det är oftare detekterat av en slump efter en röntgenundersökning. Bland de uppenbara symptomen är:

  • Allvarlig smärta i överkanten, som strålar ut på ryggen.
  • Smärtsyndromets paroxysmala natur ses ibland.
  • Patienten har alternerande diarré med förstoppning.
  • Det finns en minskning av aptiten.
  • Smärtan intensifieras 2-3 timmar efter att ha ätit.
  • Vid förflyttning av förkalkningar till den gemensamma gallkanalen kan mekanisk gulsot utvecklas.

komplikationer

Den största risken för människors hälsa är inflammation i kroppen (pankreatit). Dess komplikationer är indelade i två grupper beroende på utseendet:

  1. Tidigt. Utveckla tillsammans med de första symptomen vid akut pankreatit. Inträffar på grund av penetration av enzymer i körteln in i blodomloppet, deras systemiska effekter, dysregulering av kärlen.
  2. Det är sent. Manifest efter 1-2 veckor uppstår på grund av tillsats av infektion.

Komplikationsalternativen är olika i dessa två grupper. I den tidiga formen av utveckling kännetecknas följande konsekvenser av akut pankreatit:

  1. Hypovolemisk chock. Förekommer med en kraftig minskning av blodvolymen på grund av inflammation i kroppen, de toxiska effekterna av enzymer. Organen mottar inte längre syre i den erforderliga volymen, och polyorganinsufficiens utvecklas.
  2. Komplikationer i pleura och lungor: Andningsfel, "chocklung", lungatelektas (nedsättning), exudativ pleuris (vätska ackumuleras mellan pleura).
  3. Leverinsufficiens. Med en mild kurs provocerar en liten gulsot. I allvarliga fall bildas akut giftig hepatit. Leverskador utvecklas på grund av de toxiska effekterna av enzymer som orsakar chock. Komplikationer är särskilt farliga för patienter som lider av kroniska sjukdomar i gallvägarna, gallblåsan, leveren.
  4. Njurinsufficiens. Orsakerna till utvecklingen sammanfaller med leversvikt.
  5. Kardiovaskulär insufficiens.
  6. Blödning av inre organ. Orsaken är erosiv gastrit, stresssår, blödningsstörningar, slemhinnans brist på platsen för matstrupen övergången till magen.
  7. Peritonit. Detta är en inflammation i bukhålan som uppträder vid akut pankreatit och kan vara purulent eller aseptisk (utan infektion).
  8. Psykiska störningar. Utveckla på grund av hjärnskador på grund av berusning. Psykos börjar på dag 3, varar i flera dagar.
  9. Utseendet av blodproppar i kärlen.

Varianter av komplikationer från den sena gruppen vid akut pankreatit:

  1. Blodinfektion (sepsis). Svår komplikation som ofta orsakar död (patientdöd).
  2. Abscesser i bukhålan (sår).
  3. Purulent pankreatit. Detta är en separat form av sjukdomen, men ses ibland som en följd.
  4. Bukspottkörteln fistel. Utseendet på patologiska meddelanden mellan angränsande organ. Visas efter operationen, där det fanns avlopp. Fistlar öppnar vanligtvis till närmaste organ: Duodenum, mage, tjocktarm eller tunntarmen.
  5. Parapankreatit är en inflammation i vävnaderna runt den purulenta körteln.
  6. Pankreatisk nekros (död).
  7. Inre organsblödning
  8. Pseudo. Formation sker när ofullständig resorption av den döda vävnaden, består kapseln av bindväv. Inuti innehåller pus eller steril vätska. Vid kommunikation med cystor med bukspottkörtelkanaler är det troligt att tumören kommer att lösa sig.
  9. Tumörer. Vid akut pankreatit kan inflammationsprocessen åstadkomma cellregenerering, vilket kommer att stimulera tumörtillväxten.

Hur man bestämmer bukspottskörteln

När de första symptomen uppträder bör personen konsultera en gastroenterolog eller terapeut som utfärdar hänvisningar till andra specialister. Läkaren genomför en undersökning, fastställer en preliminär analys och tilldelar laboratorie- och instrumentstudier. För att bekräfta sjukdomen ger patienten:

  • blodprov (biokemisk, klinisk);
  • urinanalys.

Avvikelser i analys av avföring kan också indirekt indikera förekomst av patologi. Det mest informativa diagnostiska alternativet är ultraljud, där läkaren kan bedöma organs storlek, parenkymens tillstånd, detektera tumörer, stenar och cyster. Röntgenresultat av bukorgan, fibrogastroduodenoskopi (fibrogastroduodenodoskopi) indikerar också pankreatit. Magnetic resonance imaging, pankreatisk biopsi ordineras i svåra fall.

behandling

Behandlingsförloppet sammanställs beroende på patologin. Läkaren styrs av många faktorer när man bildar behandlingsregimen: symtomens allvar, patientens allmänna tillstånd, om det finns samtidiga sjukdomar, om det finns kontraindikationer. Huvudfokus är läkemedelsbehandling och en strikt diet. Förutom huvudterapin kan folkläkemedel användas, men endast efter samråd med din läkare.

Inpatientbehandling omfattar personer med akut pankreatisk nekros, pankreatit. Cystor, stenar och bukspottskörteltumörer avlägsnas genom kirurgi. Andra sjukdomar som är förknippade med samtidiga sjukdomar (diabetes, muskovit, gallblåsans leversjukdom, lever) har en specifik behandling. Huvudfokuset på läkemedelsbehandling tar emot droger som kan minska utsöndringen av magsaft. Enzymer som inte innehåller gallekomponenter behövs. Som regel föreskrivs följande läkemedel:

  • antiemetisk (Motilium och Tsirukal);
  • smärtstillande antispasmodik (Mebeverin, Papaverin, No-Shpa);
  • antibiotika (som föreskrivs av läkaren);
  • proteashämmare;
  • infusionsterapi med elektrolytlösningar.

I 2-3 dagar är det nödvändigt att vägra att äta med akut pankreatit. Du kan dricka alkaliskt mineralvatten (utan gas), grönt te svagt. Därefter torkas smidiga lätta måltider med en långvarig strikt diet. Vid behandling av kronisk pankreatit under sjukdomsreducering föreskrivs enzympreparationer. Följande mediciner är föreskrivna:

  • för normalisering av matsmältningsförfaranden: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • För att återställa den optimala surheten i magsaften förskriva antacida: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

diet

Ett viktigt steg i behandlingen av bukspottkörteln är en strikt diet. Läkaren ska förklara för patienten vilka livsmedel som ska ingå i kosten och vilka som ska kasseras. Det rekommenderas att följa följande rekommendationer:

Tillåtna matar och rätter:

  • var försiktig med första kurser: borscht, kål soppa, mejeri, grönsaks soppa;
  • från den andra kursen fick kanin kött, nötkött, magert kyckling, gryta, köttbullar, ångad patties, kokt fisk;
  • grönsaker i någon form, utom stekt
  • konsumerar regelbundet mejeriprodukter, pasta, spannmål;
  • i små doser tillåts smör och vegetabilisk olja;
  • högst 1 ägg per dag;
  • från drycker kan du svagt te, gelé, fruktjuice.

Förbjudna livsmedel och produkter

  • mat för varmt eller kallt;
  • feta typer av fisk och kött, köttbuljonger, rökt kött;
  • kryddor, glass, choklad, sura äpplen och svampar;
  • alkohol;
  • kryddor.

förebyggande

De viktigaste åtgärderna för att förhindra patologin i bukspottkörteln syftar till att följa vissa regler. Med deras genomförande kommer du avsevärt att minska sannolikheten för utvecklingen av sjukdomar i detta organ. Några tips:

  1. Oregelbundna måltider, rökning, alkohol är för fet mat påverkar negativt tillståndet på körteln, undvik dessa faktorer.
  2. För att rengöra kroppen rekommenderas att man tar profylaktiska örtte som framställts av maskros, lingonberry, nässla, blåbär, rosenkrans.
  3. Vid de första symptomen på bukspottskörteln är det nödvändigt att vägra fet mat, stekt, kryddig mat.
  4. Ge upp alkohol, mellanmål på språng.
  5. Försök att variera kosten, äta bråkmat 4-5 gånger om dagen i små portioner. Försök att hålla samma intervall mellan måltiderna.
  6. I närvaro av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen behöver du regelbundet besöka läkaren för undersökningar och samråd.

Diagnos av bukspottkörtelcancer

Trots den ständiga förbättringen av diagnostiska metoder och förbättring av teknisk utrustning hos många kliniker, tillskriver inte mycket kompetenta specialister till deras patienter obefintliga sjukdomar i deras verklighet. En av ledarna för sådana diskriminerande "diagnoser" är ofta kronisk pankreatit. Doktorn börjar med att skicka rekommendationer till den rädda patienten och förskriva allvarlig medicinering. Doktorn, som blickar på skärmen av apparaten eller efter avslutad läkare som utför ultraljud (ultraljud) Under tiden finns det många undersökningsmetoder som möjliggör en omfattande bedömning av tillståndet i bukspottkörteln och verifieringen av dess sjukdomar.

  • kliniska;
  • laboratorium;
  • verktyg.

Kliniska metoder

Den uppmärksamma läkaren tar emot den första diagnostiska informationen från samtalet med patienten. Trots allt har sjukdomar som påverkar bukspottkörteln vissa kliniska manifestationer. Det mest specifika symptomet är smärta som:

  • har olika intensitet (från obetydlig till oacceptabel) och varaktighet;
  • uppstår i övre buken (deras plats bestäms av lokaliseringen av sjukdomsprocessen: om huvudet på körteln påverkas, så skadar rätt hypokondrium, om kroppen är inblandad, då uppstår smärtan i den epigastriska zonen, med en svältskada, de är i vänster hypokondrium);
  • kan ge (bestråla) i ryggen bakom brystbenet, i vänster arm, nedre delen eller i vänster axelblad;
  • visas eller ökar efter att ha druckit sur, fet, rökt, kryddig mat eller alkohol;

Dessutom talar patienter om att störa dem:

  • diarré;
  • ihållande illamående, ofta förknippad med smärta;
  • kräkningar utan lättnad
  • viktminskning (indikativ för svår inflammatorisk eller cancerisk berusning och / eller störning i pankreatisk enzymproduktion);
  • feber (satellitförgiftning);
  • en ökning i buken (på grund av svullnad eller ackumulering av överskott av vätska i den);
  • gulsot (observeras vid klämning av gallkanalerna svullna eller drabbade av det volymetriska processhuvudet i bukspottkörteln);
  • klåda (det följer vanligtvis gulsot);
  • brott mot allmänhetens välbefinnande.

Viktigheten ges också till patientens medicinska undersökning. Misstänker nederbörden av bukspottkörteln, undersöker läkaren huden, slemhinnorna, prober magen i projiceringen av detta organ, pressar på de speciella "pankreatiska" punkterna i olika kroppspositioner. Ibland är det möjligt att inte bara identifiera smärta i ett visst område utan också att palpera en tumör eller en edematös del av ett organ.

Laboratoriemetoder

Laboratoriestudier hjälper till att klargöra pankreasjukdom, bedöma dess aktivitet, svårighetsgrad och förekomst av skador på produktionen av matsmältningsenzymer och hormoner. Beroende på det specifika kliniska fallet och den tekniska förmågan hos den behandlings- och profylaktiska institutionen kan läkare föreskriva:

  • hemogram (med inflammation och / eller purulenta komplikationer uppträder en ökning av leukocyter, blodplättar, accelererad erytrocyt sedimenteringshastighet, vid cancer uppstår anemi fortfarande);
  • biokemiska tester av blod och urin (höjning av lipas, total och pankreatisk amylas, elastas-1, blodtrypsin eller urinamylas observeras vid en höjning av inflammation och en minskning av dessa enzymer kan återspegla förlust av pankreasceller och undertryckande av exciterande pankreatisk funktion, högt C-reaktivt blodprotein kan åtföljas av aktiv inflammation eller en malign tumörprocess och en ökning av glukos-pankreatisk fibros, en ökning av bilirubin, AST och ALT, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas i syvor TKE ofta indikativt för kompression av gallgångarna);
  • coprogram (vid ersättning av bukspottkörtelceller som producerar enzymer genom bindvävsfibros, i denna analys av avföring upptäcks första tecken på icke-matsmältning av fetter och därefter proteiner);
  • bedömning av fekal elastas-1 (en minskning av nivån av detta enzymatiska index i avföring gör det möjligt att fastställa excretor pankreatisk insufficiens vid ett relativt tidigt stadium observerat vid allvarlig pankreatit, cystisk fibros och maligna tumörer);
  • identifiering av tumörmarkörer (uppkomst av cancer embryonalt antigen, CA 19-9, CA 50, CA 242, pankreatisk oncofetalt antigen kan observeras under malign degenerering av bukspottskörtelvävnad eller progression av cancer);
  • test som upptäcker enzymatisk (excretion) pankreatisk insufficiens: Lund test, benthiramin test, pancreatolaurintest, metionintest, eter-mecholyl eller para-aminobensoesyra test etc. (används sällan);
  • glukos tolerant test eller belastningstest med stärkelse (används för detektering av endokrina störningar - överträdelser av insulinproduktion av pankreatiska beta-celler).

Endast läkaren kan korrekt tolka resultaten från testen och bedöma hur väl de identifierade förändringarna är relaterade till pankreas patologi. Trots allt är endast laboratoriedata tvetydiga. En ökning av enzymer (amylas, etc.) med pankreatit är till exempel kortlivad och förekommer dessutom med andra sjukdomar (med njursvikt, gynekologiska sjukdomar etc.). Därför avvisar de normala värdena för dessa parametrar inte närvaron av den akuta fasen av pankreatit, och deras ökning indikerar inte nödvändigtvis problem med bukspottkörteln.

Instrumentala metoder

Instrumentala metoder anses vara en integrerad del av kontrollen av sjukdomar som påverkar bukspottkörteln. De tillåter oss att uppskatta storleken och visualisera strukturen hos detta organ, upptäcka ödem, stenar, sår, cystor och pseudocyter, smalning av kanaler, tumörer, fibros, anomalier av prenatalbildning. En lista över dessa studier kan innefatta:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy (endoskopisk visuell undersökning kan etablera förändringar i zonen i sammanflödet av bukspottskörteln i duodenum);
  • generell radiografi i bukhålan (metoden kan visa förkalkningsstenar i vävnads- eller bukspottkörtelkanalerna);
  • kontrast duodenografi (med en ökning i bukspottkörteln, formen av bariumfyllda duodenumförändringar;);
  • ultraljud (den vanligaste studien undersöker storlek, kontur, bukspottkörtelns struktur, sitt duksystems och gallvägar, förtydligar närvaron av överskottsvätska i bukhålan. Därmed kan du upptäcka inflammation, åldersrelaterade förändringar, stenar, cyster, ärr, tumörer (vars diameter är större än 2 cm), metastatisk skada, vissa komplikationer);
  • endoultrasonografi (kompletterar det tidigare diagnostiska förfarandet, vilket möjliggör en mer detaljerad bestämning av strukturella störningar i bukspottskörtelvävnaden och förändringar i kanaler, en ökning i närliggande lymfkörtlar);
  • beräknad tomografi (jämfört med de metoder som redan beskrivits är denna studie mer informativ för visualisering av pseudocyster, tumörer, atrofiska processer i bukspottkörteln, komplikationer av pankreatit och skador i angränsande organ men har strålningsexponering);
  • MR-kolangiopankreatografi (metoden analyserar permeabiliteten, formen och storleken av kanalen i gallret i bukspottskörteln, bedömer tillståndet i bukspottskörtelvävnaden och gallblåsan).
  • endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi - ERCP (den mest informativa studien för att upptäcka smalning av kanalerna på grund av ärr, stenar, proteinstopp eller tumörer, men ibland kan det prova en förvärmning av pankreatit, så det utförs inte för alla patienter);
  • biopsi i bukspottkörteln med ytterligare mikroskopisk utvärdering av det erhållna provet av bukspottskörtelvävnad (metoden möjliggör mest korrekt identifiering av inflammation, atrofi, fibros av bukspottkörteln, för att särskilja en godartad tumör från en malign, för att bestämma typen av tumör).

Doktorns slutliga dom kan dock endast göra en omfattande analys av data för alla dessa diagnostiska förfaranden. Med allt detta är öppenheten hos patienter vid utarbetandet av en undersökningsplan, doktorandens kvalifikationer, kvaliteten på utrustning och reagenser långt ifrån den sista betydelsen.

Vilken läkare att kontakta

Om du har några problem med matsmältningen, inklusive bukspottkörteln, bör du kontakta en allmänläkare eller en gastroenterolog som planerar en omfattande undersökning. Endoskopister och radiologer spelar en viktig roll vid diagnos av bukspottskörtelcancer.
videoversion av artikeln:

Tecken på bukspottskörtelcancer

Bukspottkörteln är ett organ som utför ett antal viktiga funktioner i människokroppen. Det producerar enzymer som ingår i matsmältningsjuice och är involverade i matsmältningsförfarandena, såväl som hormoner. I olika sjukdomar i bukspottkörteln är förbränning av mat, splittring och absorption av substanser som är nödvändiga för kroppen störda, vilket åtföljs av vissa symptom, varav många inte är specifika, särskilt i de tidiga skeden av sjukdomen. På grund av klagomål kan läkaren misstänka patientens patologi, men för att klargöra diagnosen är det nödvändigt att genomgå undersökning.

Tecken på bukspottskörtelcancer

De viktigaste symptomen som kan indikera pankreaspatologi är smärta och dyspeptisk (matsmältningsbesvär).

Smärtan är vanligen lokaliserad i den epigastriska regionen, kan utstråla till vänster hypokondrium, vänster scapula, nedre rygg och under den akuta processen tar smärtssyndromet en omgivande karaktär. Smärtan uppstår eller ökar efter en tung måltid, särskilt fett, kryddig eller stekt, alkohol. Lokal förkylning hjälper till att lindra smärta, ibland tar patienterna en tvångsställning för att minska obehagliga känslor (ligger på deras sida med knäna som dras till magen eller sitter upp, böjda framåt).

Matsmältningsstörningar uppträder i form av tyngd i buken, illamående och kräkningar som uppträder efter en måltid, patienter kan också uppleva uppblåsthet, flatulens, diarré. Ibland uppmärksammar patienterna sig själva på att avföringen har blivit mjukig, frekvent (upp till 4-5 gånger om dagen), fett, dåligt tvättade, blir grå.

Med sjukdomsprogressionen stör metaboliska processer, patienterna går ner i vikt, deras aptit förvärras. På grund av vitaminbrist blir patientens hud torr, syn kan försämras, blodbrist och andra tillstånd i samband med hypovitaminos utvecklas.

De ovan beskrivna symtomen kan uppträda med akut och kronisk pankreatit, bukspottkörteln, bildandet av cystor eller stenar av stor storlek i den. Emellertid kan liknande tecken indikera sjukdomar i tarmarna, gallblåsan och andra organ i matsmältningssystemet. Och i vissa fall, på grund av bestrålning av smärta i ländryggen, underlivet eller scapula, kan läkaren ta akut patologi i bukspottkörteln för ischias, angina angrepp eller akut appendicit. Det är därför som kontrollen av diagnosen kräver undersökning.

Vi får inte heller glömma bukspottkörtelns intrasekretoriska funktion, i motsats till vilken produktionen av hormoner som är direkt involverade i kolhydratmetabolismen lider. Vid överträdelse av produktionen av insulin och andra hormoner av denna kropp kommer patienten att visa tecken på diabetes. De tidiga symptomen på denna sjukdom inkluderar polyuria (daglig diuresi kan överstiga 2-3 liter), konstant törst, torr mun, torr hud och slemhinnor, ökad aptit.

Med sjukdomsprogressionen kan sådana komplikationer av sjukdomen som angiopati, nefropati, synfel, etc. utvecklas.

Symtom på pankreatit

Akut pankreatit utvecklas oftast med missbruk av alkohol och dess surrogater, särskilt mot bakgrund av ett stort intag av feta livsmedel, med kroppsskador. Hos friska människor är den akuta formen av sjukdomen sällsynt, och oftast uppträder en förvärring av kronisk inflammatorisk process i körteln. Huvudsymptomet vid akut pankreatit är outhärdlig cirkulerande smärta i hypokondrierna, åtföljd av upprepad kräkningar och feber. I sådana fall behöver patienter akut vård på sjukhuset.

Om effekten av alkohol i bukspottkörteln berätta forskare och läkare i programmet "Det viktigaste."

Vid kronisk pankreatit kan symtom på sjukdomen vara frånvarande länge eller vara så svag att människor inte uppmärksammar dem. I det här fallet finns det en gradvis process för att ersätta friska celler i ett organ med bindväv, vilket leder till att bristfällen i bukspottskörteln utvecklas. Patienter börjar bli störda av värkande tråkig smärta, en känsla av sprängning, tyngd i vänster hypokondrium, vilket uppträder eller ökar efter att ha ätit eller dricker, ibland även i små mängder.

Sjukdomen kan uppstå med växande perioder av exacerbation och remission, under exacerbationssymptom förekomma, karakteristiska för akut pankreatit. Det finns också dyspeptiska störningar. Ofta hos patienter med kronisk pankreatit försämras glukostoleransen.

Symptom på cancer i bukspottkörteln

Tyvärr har antalet patienter som lider av onkologiska patologier i detta organ ökat under de senaste decennierna. Tumörer kan utvecklas från bukspottskörtelceller som är ansvariga för sin exokrina (enzymatiska) funktion, och kan också vara hormonellt aktiva och utvecklas från speciella celler.

Symptomen på bukspottkörtelcancer liknar ofta tecken på pankreatit, men beroende på tumörens placering kan det finnas andra manifestationer. Vid cancer i bukspottkörteln växer en tumör, överväldigande den gemensamma gallkanalen, med det resultat att gulsot är ett av de första tecknen på sjukdom hos patienter. Om en tumör uppträder i kroppens kropp eller svans kan symtom på att snabbt utveckla diabetes komma fram.

Pankreascystor och stenar

En bukspyttkörtelcyst är en kapsel där ackumuleringen av vätska bestäms. Cystor kan lokaliseras i någon del av orgeln, symptomen uppträder vanligen när de når stora storlekar, börjar förskjuta eller klämma i närliggande organ. Patienter kan uppleva smärta i övre buken, matsmältningssjukdomar, viktminskning. Dessa symptom är helt ospecificerade, och undersökning krävs för att bestämma orsaken. Behandling i de flesta fall utförs kirurgiskt.

Bildandet av stenar i bukspottkörteln inträffar sällan, denna patologi kan utvecklas oberoende som ett resultat av avsättningen av salter i organs vävnader eller som ett resultat av överförda eller besläktade sjukdomar i bukspottkörteln (även om orsakerna till bildandet av stenar i detta organ inte är fullständigt tydliga idag). Ofta finns stenarna i orgelens huvud, i de flesta fall är de en oavsiktlig upptäckt under studien av inre organ av annan anledning.

Symtom på närvaron av stenar i parankymen i bukspottkörteln kan vara smärta i övre buken, utstrålande mot ryggen, ibland är det paroxysmalt i naturen, förvärras någon gång efter att ha ätit. En sten kan flytta till den gemensamma gallkanalen, vilket resulterar i tecken på obstruktiv gulsot. Kirurgisk behandling används vid allvarlig sjukdom, åtföljd av frekventa smärtsamma attacker och matsmältningsstörningar.

Diagnos av bukspottkörtelcancer

Om symptom som kännetecknar pankreasjukdomar uppträder, är det nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller en gastroenterolog, som eventuellt kan hänvisa till andra specialister (endokrinolog, kirurg, etc.).

Efter att ha undersökt och installerat en preliminär diagnos kommer doktorn att hänvisa patienten till ett laboratorie- och instrumentprov. För att bekräfta diagnosen är analyser av urin, blod (klinisk och biokemisk) nödvändiga, och indirekt kan förekomsten av pankreasjukdomar indikera avvikelser i resultaten av fekalprov. En av de mest informativa metoderna för att diagnostisera detta organs patologier är ultraljud, under vilken läkaren kan bestämma organets storlek, bedöma parenkymens tillstånd och upptäcka cyster, stenar eller tumörer i den. Läkaren kan misstänka pankreatit enligt resultaten av röntgenundersökningar av bukorganen och FGDS.

I svåra fall kan en patient, för diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln, rekommenderas beräknad och magnetisk resonansbildning samt biopsi i organs vävnad.

Engagera sig i självdiagnos och självbehandling för misstänkt patologi i bukspottkörteln borde inte vara. Samma symptom kan indikera både pankreatit och närvaron av en organdumör, och ju tidigare diagnosen görs och den korrekta behandlingen ordineras, desto bättre är prognosen för sjukdomen. I avancerade fall kan svåra sjukdomar i matsmältningssystemet, njurarna och hjärtat komma till följd av kronisk pankreatit. Akuta patologier i frånvaro av behandling kan leda till nekros av bukspottskörtelvävnad och död.

Vilken läkare att kontakta

Om buksmärta, matsmältningsstörningar, ska adresseras till terapeuten. Läkaren kommer att göra en första undersökning och upprätta diagnosen, föreskriva behandling. Om nödvändigt observeras patienten hos gastroenterologen. Med bukspottkörteln kan det vara nödvändigt att undersöka onkologen, endokrinologen, kirurgen. Det kommer att vara bra att besöka en nutritionist.

Bukspottskörtelcancer

Allmän information

Bukspottkörteln ligger djupt i bukhålan, på toppen. Denna körtel är av stor betydelse i människolivets process. Det producerar enzymer som är direkt involverade i processen att smälta proteiner, kolhydrater och fetter.

Bukspottkörteln

Först kommer dessa enzymer in i den gemensamma bukspottskörteln, och sedan - in i tolvfingertarmen. Det är deras inverkan på mat. Dessutom är det i bukspottkörteln att det finns speciella celler som producerar det vitala hormoninsulinet. De hormoner i bukspottkörteln, komma in i blodet, reglerar sockers metabolism i kroppen. Om bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin, blir resultatet av ett sådant misslyckande en sjukdom av diabetes mellitus.

Symptom på bukspottkörtelcancer

Symptomen på bukspottskörteln med olika sjukdomar är relativt lika varandra. Först och främst är det i händelse av kränkningar av bukspottkörteln hos människor, smärta och dyspeptiska störningar uppenbarade. Smärta i buken, i den epigastriska regionen. Smärtan kan också ges i vänster hypokondrium, i ryggen eller i vänster axelblad, för att ta bältros. Ibland är smärtan permanent, i andra fall manifesteras den av anfall. När en person skickar, konsumerar mycket fet, kryddig eller stekt mat, alkoholhaltiga drycker, ökar smärtan avsevärt.

Smärta minskar efter applicering av förkylning, samtidigt ökar värmen endast smärtan. Du kan också lindra smärtan genom att ta en viss hållning. För att göra det måste du sätta sig ner och böja sig framåt, du kan också ligga vid din sida och dra knäna till bröstet.

Vid palpation av buken kan smärta uppstå i vänster hypokondrium. Som dyspeptiska symtom i sjukdomar i bukspottkörteln uppenbarar sig oftast kräkningar och illamående. Diarré är också möjligt.

Om funktionerna i bukspottkörteln försämras, kan personen märkbart minska aptiten, respektive viktminskning inträffar. Mer detaljerad information om sjukdomar ger resultatet av ultraljud, datortomografi, ett antal röntgenstudier.

Inflammation i bukspottkörteln

Akut pankreatit

Plötslig inflammation i bukspottskörteln hos människor kallas akut pankreatit. De främsta orsakerna till denna sjukdom är ofta missbruk av alkohol, duodenal sjukdom och gallblåsan. I samband med dessa orsaker störs processen med utsöndring av utflödet i bukspottkörteln. Följaktligen ökar trycket i kanalerna. Pankreas enzymer, som är högaktiva, absorberas i bukspottskörtelvävnad. Således uppträder en särskild process av "självförtunning" av celler. Mycket snabbt utveckla allvarlig inflammation i bukspottkörteln.

Vid akut pankreatit uppträder ofta diffusa förändringar i bukspottkörteln. I vävnaderna uppstår blödningar, svullnad upp till förekomsten av pankreatisk nekros. Sjukdomen börjar nästan alltid akut, dess huvudsakliga kännetecken är smärta i både hypokondrier, under skedan, ibland är smärtan omkretsande.

Smärta manifestationer är mycket starka, och det är svårt att ta bort sådana attacker. Vidare åtföljs anfall med frekvent kräkningar och konstant illamående. Det allmänna tillståndet hos kroppen är också mycket dåligt: ​​blodtrycket är lågt, pulsen ökar. I detta fall, akut nödsituation. Patienten är som regel sjukhusvist.

Kronisk pankreatit

Ibland blir den akuta formen av sjukdomen kronisk pankreatit.

I kronisk form av inflammation i bukspottkörteln finns en lång tid av sjukdomen. De första stadierna av sjukdomen kan uttryckas genom ödem och blödning. Vidare, när sjukdomen utvecklas blir kärlvävnaden mindre i volymen och dess bindväv ersätter den. Orsakerna till kronisk pankreatit är alkoholmissbruk, förekomst av kolelithiasis, magsår och andra duodenala sjukdomar. Hos patienter med åderförkalkning på grund av cirkulationssjukdomar i bukspottkörteln kan kronisk pankreatit också utvecklas.

Placeringen av bukspottkörteln i kroppen

Vid sjukdomens början har en person perioder av förvärring från tid till annan, deras huvudsakliga symptom är svår smärta, som vid akut pankreatit. Läkemedel lindrar inte alltid smärta. Under sjukdomsutvecklingen minskar volymen av körtelvävnaden och tecken uppträder som orsakar en minskning av antalet pankreas enzymer. Maten är dåligt uppsluten, patienten stannar ständigt i magen, hans aptit minskar, både diarré och förstoppning är möjliga. Det är också möjligt att minska produktionen av pankreas hormoner, vilket leder till att sockernivån i blodet kan öka betydligt.

Att diagnostisera kronisk pankreatit är ganska svår, eftersom de flesta tecken på sjukdomen liknar symptomen på ett antal gastrointestinala sjukdomar. De mest exakta uppgifterna om sjukdomen i bukspottkörteln kan erhållas vid forskning genom ultraljud, beräknad tomografi och röntgen i bukspottkörtelkanalerna.

Vid behandling av kronisk pankreatit är det viktigt att utöva tillräckligt med tålamod, hålla sig till en diet och följ alla rekommendationer från specialister.

Behandling av inflammation i bukspottkörteln

Vid behandling av bukspottkörteln är det nödvändigt parallellt med lämplig behandling för de sjukdomar som kan orsaka kronisk inflammation i bukspottkörteln. Det är mycket viktigt att helt överge användningen av alkohol. Om det finns stenar i patientens gallblåsa, ska de avlägsnas.

Under fördjupning av sjukdomen eller i akut form av sjukdomen ordinerar doktorn vanligtvis läkemedel som minskar utsöndringen av magsaft, liksom enzymprodukter som inte innehåller gallekomponenter. Det rekommenderas att inte äta alls under de första dagarna av behandlingen av bukspottkörteln. Samtidigt tillåts användningen av icke-kolsyrade alkaliska mineralvatten, svagt te.

Om sjukdomen har gått in i ett senare kroniskt stadium, ska enzymproblemet tas under en längre period. Narkotika bör ändras regelbundet, och om patientens tillstånd förbättras, då ett tag i behandlingen av bukspottkörteln, kan du ta en paus.

Bukspottskörteltumörer

En bukspottskörtelcancer kan vara av två typer: bukspottskörtelcancer, som är relativt vanlig idag och hormonaktiva tumörer som utvecklas från speciella celler. Dessa tumörer i stora mängder utsöndrar pankreas hormoner.

Bukspottkörtelcancer kan uppvisa en mängd olika symtom. Symptomen på sjukdomen kan vara olika, beroende på var exakt - i vilken del av körteln - tumören utvecklas. Så, om det finns cancer i organets huvud, utvecklar personen gulsot på grund av att den gemensamma gallkanalen komprimeras. Om cancer uppträder i kroppen eller svansen i körteln, har patienten snabbt utvecklat diabetes.

Oftast har bukspottkörtelcancer samma symptom som vid den progressiva utvecklingen av kronisk pankreatit. Dessutom sker denna maligna sjukdom ofta som en följd av långvarig inflammation i bukspottkörteln. Samtidigt känner en person mycket stark smärta, förlorar mycket vikt, min aptit minskar. Idag, tack vare en ultraljudstudie, bestäms en bukspottskörtelcancer i de tidigaste stadierna.

Hormonellt aktiva tumörer är både godartade och maligna. De första symptomen på sådana sjukdomar är tecken på metaboliska störningar, där alltför mycket av ett visst hormon uppträder i blodet. Det är en ökning av hormonets innehåll i blodet och är en av metoderna för diagnos av tumörer av detta slag. Även en sådan tumör kan igenkännas i processen med beräknad tomografi och ultraljudsundersökning. I det här fallet, möjlig behandling vid operation, samt användning av kemoterapi.

Bukspyttkörtelcyst

Pankreascystret är en begränsad kapsel där vätska ackumuleras i form av hålrum. Cystenen kan placeras direkt i körteln och i vävnaderna runt den. Denna sjukdom med samma frekvens förekommer hos både män och kvinnor i olika åldrar. Det är accepterat att skilja två typer av cyster: medfödd och förvärvad. I sin tur utsöndrar de förvärvade cystorna följande: retention, degeneration, proliferation, parasitisk.

Dessutom diagnostiseras ibland patienten med en "falsk cyste". Denna bildning manifesteras som utveckling av akut pankreatit eller pankreatisk nekros, som bildades som ett resultat av skador. I kaviteten hos en falsk cyste finns i regel vätske- och nekrotisk vävnad. Falsk cyst i bukspottkörteln kan vara belägen i någon del av den och växa till en stor storlek: ibland finns det ungefär 1-2 liter innehåll i cysten.

Om cysten i bukspottkörteln är liten, kan patienten inte ha några symtom alls. Tydliga tecken på sjukdomen uppträder när cysten växer till en särskilt stor storlek och pressar eller förskjuter de organ som finns i närheten. Om det finns en stor cyste i kroppen kan en person uppleva smärta i magen, viktminskning, periodiska hopp i kroppstemperatur och dyspeptiska symtom. Smärtan kan vara både konstant och paroxysmal. Behandling av en cyste i detta fall görs kirurgiskt, och valet av metod beror på storlek och placering av bildningen i bukspottkörteln.

Pankreasstenar

Stenar i bukspottkörteln bildas relativt sällan. Utseendet av stenar i rörets kanaler eller diffus avsättning av salter i kärlens parenchyma kan manifestera sig som en självständig sjukdom eller som ett resultat av tidigare sjukdomar i bukspottkörteln. Om vi ​​överväger den kemiska sammansättningen av stenar i bukspottkörteln, så bildas de oftast från kalcium- och fosforkarbonater. Stenar av magnesium, kisel och aluminiumsalter förekommer mindre ofta. De kan vara av olika storlekar, vara flera och förekomma en i taget. Stenar finns oftast i körtelhuvudet, mindre ofta i andra delar.

Fram till idag är orsakerna till att stenar uppträder inte helt tydliga, men det antas att stenarna beror på en överträdelse av kalcium-fosformetabolism i kroppen. Predispose till utseendet av stenar i bukspottkörteln, bukspottkörteljuka trängsel i bukspottkörteln och inflammation, som orsakas av sekundär infektion.

Inte alltid uttryckt symtom på denna sjukdom. Ofta detekteras stenar slumpmässigt av röntgenresultat. Med allvarliga symtom känner patienten en konstant svår smärta i överkanten, som sträcker sig in i ryggen. Det händer att smärtan periodiskt förvandlas till paroxysmal form. Smärta blir mer uttalad några timmar efter en måltid.

Om sjukdomen fortskrider, ersätter patienten förstoppning och diarré, minskad aptit. Om det finns en migrering av stenar i den gemensamma gallkanalen från huvudpankreatisk kanal kan patienten uppleva mekanisk gulsot.

För diagnos styrs doktorn av resultaten av en undersökning och undersökning av patienten, liksom data från röntgenstudier. Metod för behandling väljs beroende på hur svår patientens tillstånd är, om det finns komplikationer. Om sjukdomen är mild, kommer utnämningen av terapeutisk näring, symptomatisk och ersättningsbehandling att räcka. Om sjukdomen är svåra registreras vanliga attacker, då är kirurgisk behandling i detta fall föreskriven.

Diet för bukspottkörtelcancer

Vid behandling av bukspottkörteln är det mycket viktigt att strikt följa en speciell diet för bukspottkörteln. Det finns en uppsättning produkter som rekommenderas för personer med bukspottskörtelcancer. Vitt bröd och igårs svartbröd bör ingå i menyn.

En diet för bukspottkörteln inbegriper regelbundet införande i kosten av första kurser - grönsaks- och mjölksupper, borscht, soppa. På den andra, om en sådan diet observeras, kan du använda en fettrik gardin, nötkött, kaninkött, kokt fisk eller i form av ångade köttbullar, köttbullar, grytor. Tillåtna grönsaker i alla former, med undantag för stekt. Dietten för bukspottkörteln inbegriper regelbunden konsumtion av spannmål, pasta, mejeriprodukter och rätter. Det är nödvändigt att avstå från fett, smör i små mängder och vegetabilisk olja tillåts. Det är också tillåtet att konsumera ett ägg per dag. Som en drink, lämplig kompote, gelé, svagt te.

I kosten är det inte tillåtet att äta för heta och kalla rätter, rökt kött, fisk, köttbuljonger, fettfisk, kött, kryddor, choklad, glass, sura äpplen, svamp och alkohol. Det är viktigt att tänka på att rätter ska ångas eller kokas, du kan inte lägga kryddor till dem.

Förebyggande av pankreasjukdomar

Metoder för att förebygga sjukdomar i bukspottkörteln är först och främst att följa några viktiga regler. Det bör alltid komma ihåg att alkohol, rökning, oregelbundna måltider, alltför feta livsmedel påverkar körningens funktion mest negativt. Allt detta bör undvikas när det är möjligt. En bra förebyggande metod är den periodiska användningen av örtte från blåbär, nässlor, lingonberries, maskros, vildrosa. Vid de minsta problemen med bukspottkörteln, bör du vägra kryddig och stekt mat, alltför fet mat, undvik att snacka "på språng" och alkoholmissbruk.

Det är nödvändigt att diversifiera kosten och göra den mer hälsosam. Helst bör maten tas fraktionalt, fyra till fem gånger om dagen, och det bör finnas ungefär lika stora mellanrum mellan måltiderna. Inte mindre viktigt är måttlighet i mat.

Om en person har andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, bör du regelbundet genomgå forskning och samråd med en läkare.