728 x 90

Vad orsakar pankreatit: varför verkar det och utvecklas

Bukspottkörteln anses vara en av de mest komplexa organen i människokroppen. Körteln är svår att diagnostisera, och när de uppstår är det extremt svårt att återställa orgeln.

Metabolismen och full matsmältning beror på bukspottkörteln. Medicinska studier visar mer än 200 möjliga orsaker till pankreatit.

De främsta orsakerna till bukspottskörteln är gallstenssjukdom och alkoholmissbruk. Det är välkänt att ett problem med magen och speciellt med bukspottkörteln förekommer hos de flesta som regelbundet konsumerar alkohol.

Men idag kommer vi att prata om vad som exakt orsakar en sjukdom som pankreatit, vad är dess orsaker, förutom felaktig kost.

Bukspottkörtelfunktioner

Bukspottkörteln är ett sekretoriskt organ som producerar speciella hormoner och magsaft. Utan bukspottkörteln är det omöjligt att genomföra matsmältningsprocessen och en fullvärdig ämnesomsättning i människokroppen.

Bukspottkörteln är bara 15 centimeter lång, men dess vikt är inte mindre än 80 gram. På en dag tilldelar kroppen mer än 1,4 liter av bukspottskörteln.

Bukspottkörtelns sekretoriska funktion är att transportera den utsöndrade bukspottskörteljuken till duodenum.

Bukspottkörteljuice har flera enzymer:

Bukspottkörteln producerar också hormoner:

Dessa hormoner är ansvariga för nivån av socker i blodet, samt delta i skapandet av fosfolipider och kolhydratmetabolism.

Orsaker till pankreatit

Självklart påverkar bukspottkörteln direkt livsstilen och maten som människor konsumerar. För att smälta kolhydrater, proteiner och fetter producerar bukspottkörteln särskilda enzymer, till exempel för proteiner är det trypsin och för fett-lipas.

Det är därför en överdriven konsumtion av alkohol, skadliga produkter, droger leder till en nedgång i bukspottskörtelns utflöde. Juiceen förblir bara i vävnaderna i körteln, inte når duodenum, det är de första anledningarna som leder till många problem, inklusive pankreatit börjar utvecklas.

På grund av ett brott mot matsmältningsförloppet uppträder en inflammatorisk process, och naturligtvis akut pankreatit. Orsaker till sjukdomen:

Det finns nästan inga fall då den inflammatoriska processen fortskrider som en självständig stat i bukspottkörteln. Bukspottkörteln ingår alltid i de patologiska processerna i någon sjukdom, särskilt i matsmältningsorganen.

I regel är pankreas tillstånd inte lätt att bestämma, för att diagnostisera är detta lilla organ extremt obekväma. Det är viktigt att veta hur preparatet för ultraljudet i bukspottkörteln pågår korrekt för att få rätt resultat.

Sålunda har pankreatit i akut form orsaker som är allmänt erkända av världsmedicin.

Sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan

Faktorn är en av huvudfaktorerna i utseende av preatit, med högt blodtryck i gallret i bukspottkörteln, fel kemiska processer börjar blomstra.

Vidare finns en ackumulering av ämnen som utlöser aktiveringen av enzymer mot bukspottskörtelvävnad. Processen påverkar blodkärlen, vilket skapar en stark svullnad i vävnaderna och efterföljande blödningar.

Detta händer i 70% av fallen av akuta inflammatoriska processer i bukspottkörteln. I 30% pankreatit kan vara idiopatisk.

Sjukdomar i duodenum och mage

Formation av sfinkter Oddibrist uppträder när det föreligger en överträdelse av mag-tarmkanalen, såsom:

  1. gastrit
  2. duodenal inflammation
  3. magsår
  4. försvagning av motorfunktionen.

I dessa sjukdomar släpps tarminnehållet i bukspottkörtelkanalerna, såväl som i gallblödersjukdomar.

I följande sjukdomar bryter blodcirkulationen i körteln, vilket begränsar dess näring och därmed utvecklar pankreatit. Vi listar dessa sjukdomar:

  1. diabetes mellitus
  2. arterioskleros
  3. hypertoni
  4. graviditet.

Graviditet framkallar livmoderns tryck på kärlen, vilket orsakar bildandet av pankreatisk ischemi, så det finns risk för akut pankreatit.

Pankreas enzymer aktiverar mat, alkohol och kemisk förgiftning. Intoxikation kan vara:

  1. toxisk
  2. alkaliskt
  3. syra
  4. Mot bakgrund av maskbesmittning.

Användningen av frukt och grönsaker med ett stort antal bekämpningsmedel och en hög koncentration av kemiska tillsatser i livsmedel bidrar också till aktiveringen av körtelenzymer.

Dessutom finns det ett antal droger som också orsakar den här patologiska processen, bland dem:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel
  • furosemid
  • azatioprin
  • metronidazol
  • östrogener
  • tetracyklin
  • Tiaziddiuretika
  • sulfonamider
  • glukokortikosteroider
  • Kolinesterashämmare

Mycket ofta uppträder pankreatit hos personer som systematiskt övertar. Brott mot fettmetabolism är också en utlösare för aktivering av enzymer.

Om en person har en tendens till kronisk övermålning ökar risken för att utveckla pankreatit flera gånger, särskilt mot bakgrund av att äta stekt och fet mat. I allmänhet är det alltid viktigt att veta att bukspottkörteln älskar, för att hålla detta organ i ordning.

För sår, trubbiga skador, och på grund av misslyckad operation på duodenum och gallblåsan, kan en akut inflammatorisk process i bukspottkörteln förekomma.

Risken för pankreatit ökar med sådana infektionssjukdomar:

  1. Kronisk och akut hepatit.
  2. Kroniskt leversvikt.
  3. Kronisk tonsillit.
  4. Vattkoppor.
  5. Epidemisk parotit (domningar).
  6. Pyo-inflammatoriska processer (vanliga och placerade i bukhinnan).
  7. Dysenteri.
  8. Intestinal sepsis.

Vissa läkare hävdar att vissa typer av pankreatit är allergiska ursprung. Sådana patienter har ofta antikroppar i blodet som indikerar auto-aggression. Detta är orsaken till inflammation i pankreatit.

Det finns många genetiska defekter och störningar där sjukdomen utvecklas från de första dagarna av livet.

Effekten av alkohol på utvecklingen av pankreatit

De flesta sjuksköterskor på sjukhuset med diagnos av akut pankreatit är människor som konsumerar mycket alkohol.

Enligt viss information är mer än 40% av patienterna som behandlas i en sjukhus alkoholister med nekros i bukspottkörteln, liksom destruktiv pankreatit.

  • Endast 30% av patienterna är på behandling med gallsten sjukdom.
  • Omkring 20% ​​av överviktiga människor lider av sjukdomen.
  • Skador, viral hepatit, narkotikamissbruk och förgiftning är orsakerna till pankreatit i endast 5% av fallen.
  • Utvecklingsavvikelser, medfödda defekter, genetisk predisposition överstiger inte 5%.

Förebyggande av pankreatit

En akut attack av pankreatit är en bra anledning till ett akut besök hos en läkare. Behandling bör utföras på ett sjukhus, ibland är kirurgiskt ingripande föreskrivet.

Ofta blir pankreatit i akut form kronisk. I detta fall är bukspottkörteln självförstörande under hela tiden.

Förebyggande av alla former av pankreatit är det bästa sättet att undvika många problem som ofta är irreversibla.

Att sluta röka och dricka alkohol kommer att minska belastningen på bukspottkörteln, och ibland. Vidare, i kronisk pankreatit, kommer eftergivningsperioden att vara länge.

Förstöring av pankreatit kan uppstå på grund av:

  • För starka träningspass i gymmet
  • Bad och bastu besök
  • Klasser hoppa och springa

Det bästa alternativet för motion i denna situation erkände forskare massage, fysioterapi och andningsövningar.

Det är viktigt att ta bort stenar från blåsan så fort de upptäcks av en läkare. Arbetet i bukspottkörteln beror på gallblåsans och vägarnas tillstånd.

I samband med komplex behandling kommer läkaren att ordinera en speciell diet för stenar i gallblåsan. Det är nödvändigt att närma sig en diet på ett ansvarsfullt sätt, efter alla medicinska rekommendationer.

Akut pankreatit. Orsaker, utvecklingsmekanism, symtom, modern diagnostik, behandling, diet efter akut pankreatit, komplikationer av sjukdomen

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Akut pankreatit är en akut inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln som utvecklas till följd av olika orsaker, vilket är baserat på aggressiv frisättning av aktiva pankreas enzymer, som inkluderar mekanismen för att smälta en egen vävnad, följt av en ökning i dess storlek som ett resultat av ödem och celldöd, celldöd, med bildandet av områden av nekros (förstörelse).

Akut pankreatit är vanligare för personer som återvänder 30-60 år gammal. Under de senaste åren har antalet personer med akut pankreatit ökat med en faktor 2-3, vilket är förknippad med illamående användning av alkohol av särskilt dålig kvalitet. Därför är den främsta orsaken till sjukdomen alkohol, som bidrar till utvecklingen av akut pankreatit av alkoholisk etiologi, står för cirka 40% av all akut pankreatit. Ca 20% av akut pankreatit, utvecklas till följd av sjukdomar i gallvägarna (kolelitiasis). Den återstående akuta pankreatiten, utvecklas som ett resultat av buktrauma, de toxiska effekterna av olika läkemedel (till exempel sulfa-läkemedel), endoskopisk manipulation, virus- eller infektionssjukdomar.

Mekanismen för utveckling av akut pankreatit

Normalt bildas inaktiva enzymer i bukspottkörteln, som därefter utsöndras i tarmen, aktiveras och passerar in i den aktiva formen, som har förmåga att delta i uppslutning av kolhydrater, proteiner och fetter. Men med utvecklingen av akut pankreatit, som ett resultat av exponering för olika orsaker aktiveras pankreatiska enzymer tidigare, dvs. i själva körteln leder det till att mekanismerna för matsmältning ingår, inte i tarmen, som normalt, men i körteln, vilket leder till att dess egen vävnad smälts. Som ett resultat av toxiska effekter uppträder det aktiva enzymet lipaset (ett enzym som smälter fett) på pankreatiska celler, fettdegenerering av celler. Aktiverat trypsin (ett enzym som smälter proteiner) leder till olika kemiska reaktioner, som åtföljs av svullnad av bukspottkörtelcancer, inflammation och död.

Som ett resultat av de listade reaktionerna ökar bukspottkörteln i storlek, som ett resultat av ödem, och bildandet av nekros centrerar i sin vävnad (tydligt definierade, döda celler). Necrosis har först en aseptisk (utan närvaro av infektion) karaktär, senare vid infektionens inflytande, utvecklas purulent nekros och bildandet av purulenta foci, som endast löses kirurgiskt. Utvecklingen av purulent nekros i bukspottkörteln, kliniskt manifesterad som symtom på förgiftning.

Orsaker till akut pankreatit

Den viktigaste mekanismen för utveckling av akut pankreatit är alla orsaker som leder till utvecklingen av aggressiv pankreas enzymproduktion och deras för tidiga aktivering:

  • alkohol;
  • Sjukdomar i gallvägarna, ofta kolelithiasis;
  • Överträdelse av kosten (till exempel: att äta feta livsmedel på tom mage);
  • Mage trauma;
  • Pankreatisk skada som resultat av endoskopiska ingrepp;
  • Tar droger i giftiga doser och deras effekter på bukspottkörteln, till exempel: Tetracyklin, Metronidazol och andra;
  • Endokrina sjukdomar: till exempel hyperparathyroidism med ökade nivåer av kalcium i blodet leder till avsättning av kalciumsalter i bukspottkörtlarna, ökat tryck i dem, vilket resulterar i en kränkning av bukspottskörtelns utsöndring och därefter utvecklingen av akut pankreatit, enligt den grundläggande mekanismen som beskrivits ovan;
  • Infektion (mykoplasma, hepatitvirus och andra) har en direkt effekt på bukspottskörtelvävnad, följt av purulent nekros och utvecklingen av akut pankreatit.

pankreatit

Pankreatit är namnet på en hel grupp sjukdomar och symtom som orsakar inflammation i bukspottkörteln. Om denna process manifesteras, kommer enzymerna som produceras av bukspottkörteln inte in i duodenum. Följaktligen börjar de aktivt arbeta i bukspottkörteln och förstör det gradvis. Således sker den så kallade processen med självförtunning. Denna patologi är fylld med efterföljande skada på andra organ, för att med gradvis förstöring av bukspottkörteln släpps toxiner och enzymer. I sin tur kan de hamna i blodet och skada andra organ. Därför bör akut pankreatit behandlas omedelbart efter diagnos. Med detta tillstånd utförs behandlingen huvudsakligen på sjukhuset.

Hos kvinnor diagnostiseras pankreatit oftare än hos män. Ovanliga och äldre är också mer mottagliga för pankreatit.

Hur utvecklas pankreatit?

I kanalen i bukspottkörteln ökar trycket gradvis, och enzymerna som tränger in i vävnad i körteln, stimulerar processen med dess förstörelse. Om pankreatit blir svårare (i det här fallet är det en pankreatisk nekros), kännetecknas den patologiska processen av att en betydande del av bukspottskörtelvävnaden dör. Om utvecklingen av en sådan process inte ger adekvat behandling, kan nekrosen senare också påverka fettvävnaden som omger bukspottkörteln, påverka ett antal andra organ som finns i retroperitonealutrymmet. När aktiva bukspottkörtel enzymer kommer in i bukhålan utvecklar patienten pankreatogen aseptisk peritonit. I detta tillstånd leder bristen på behandling till döden.

Pankreatit former

Pankreatit är vanligtvis uppdelad i flera typer. Beroende på arten av sjukdomsförloppet observeras kan pankreatit vara akut, akut återkommande, kronisk och förvärring av kronisk pankreatit är möjlig.

I sin tur kan akut pankreatit utvecklas i flera former. När interstitiell pankreatit uppträder akut pankreatisk ödem; med hemorragisk pankreatit i körtelvävnadblödningen uppträder vid akut pankreatisk nekros, tjocknar järnet, och disintegrationscentren uppträder på den. Om patienten har pankreatit i kombination med akut cholecystit, talar vi i detta fall om akut cholecystopankreatit. Purulent pankreatit diagnostiseras om det finns foci av festering av fusion i körteln. Alla dessa former av pankreatit kan gradvis gå från en till en annan.

Vid akut pankreatit genomgår patienten gradvis inflammatoriska förändringar i körtelens vävnader, och nekros uppträder också. Gradvis ersätts detta tillstånd av fibros, atrofi eller förkalkning av körteln. I vissa fall manifesteras emellertid akut pankreatit enbart genom en inflammatorisk process med ödem i en specifik del av bukspottkörteln. I andra fall finns nekros, suppuration och förekomst av flera blödningar i vävnaden och abscesserna. Med denna utveckling av akut pankreatit är patientens tillstånd extremt allvarligt och kan vara dödligt, även om behandlingen är tillräcklig.

Kronisk pankreatit är en form av sjukdomen där inflammation fortskrider långsamt, medan pankreasfunktionerna gradvis försämras. Som ett resultat kan det finnas fibros av bukspottskörtelvävnaden eller dess förkalkning. I kronisk pankreatit växlar perioder av eftergift och exacerbationer till varandra. Konsekvensen av en kronisk inflammatorisk process i bukspottskörtelvävnad kan så småningom vara en försvagad funktion av matförtunning. Sådana patienter utvecklar ofta diabetes senare. Vid kronisk pankreatit kan inflammationsprocessen utvecklas antingen i körteln som helhet eller i dess enskilda delar.

Vid kronisk pankreatit är det också vanligt att skilja flera olika former av sjukdomen. Om patienten har en asymptomatisk form av sjukdomen, fortsätter hans hälsotillstånd normalt under en lång tid. När den smärtsamma formen av kronisk pankreatit i toppen av buken ständigt manifesteras smärta, ökar signifikant under perioden av exacerbation. Vid kronisk återkommande pankreatit uppträder smärta endast när sjukdomen återkommer. Den "pseudotumorala" formen av sjukdomen är mindre vanligt, med utvecklingen av vilken det finns en ökning av käftens huvud, fibrös vävnad växer och storleken på körteln ökar.

Reaktiv pankreatit, där akut pankreatit kombineras med exacerbation av sjukdomar i duodenum, mage, gallblåsa och lever, framhävs också.

Orsaker till pankreatit

Den normala funktionen av den mänskliga bukspottkörteln bryter ibland användningen av mycket kryddig, stekt, fet mat. Även utvecklingen av pankreatit bidrar till övermålning, kronisk eller akut alkoholförgiftning. Stimulering av en neuropsykisk karaktär kan också stimulera ett kraftigt frisläppande av bukspottskörteljuice.

Följaktligen har de som ständigt missbrukar alkohol en högre risk att utveckla pankreatit. Även pankreatit utvecklas ofta hos gravida kvinnor och hos unga mödrar i postpartumperioden. Nyckeln till att förebygga utvecklingen av pankreatit är det rätta sättet att bilda kosten. Följaktligen diagnostiseras sjukdomen ofta hos dem som regelbundet äter skräpmat: snabbmat, monotont mat, mat med högt innehåll av färgämnen och andra kemiska föroreningar.

Utvecklingen av en patient med kronisk pankreatit uppstår mycket ofta efter att ha lidit en akut form av sjukdomen. Men ganska ofta utvecklas kronisk pankreatit som följd av andra sjukdomar: kolecystit, peptisk sår, tarmsjukdomar, lever etc.

Den vanligaste orsaken till pankreatit är kolelithiasis. Dessutom uppträder pankreatitsköljningar på grund av allvarlig förgiftning, skador, virussjukdomar, kirurgiska operationer och endoskopiska manipuleringar. Ibland förvärras kronisk pankreatit genom att få för stora doser av vitaminerna A och E.

Symtom på pankreatit

I den akuta och kroniska formen av sjukdomen manifesterar symptomen på pankreatit sig på olika sätt. Dessutom kan han ha pankreatisk pseudocyter i samband med kronisk pankreatit efter att en person har lidit akut pankreatit. Å andra sidan, i den kroniska formen av sjukdomen kan akut pankreatit också utvecklas.

Om en patient utvecklar akut pankreatit, beror dess symptom direkt på vilken form och stadium av sjukdomen som sker, liksom på vissa av de enskilda personernas egenskaper. Det mest uttalade och ihärdiga symptomet på akut pankreatit är allvarlig buksmärta. Smärta konstant, tråkig eller skärande. Om sjukdomen fortskrider, intensifierar smärtan och ibland blir orsaken till chock. Plats för lokalisering av smärta - höger eller vänster hypokondrium, under sked. Om hela bukspottkörteln påverkas, är smärtan bältros. Dessutom är symtom på akut pankreatit hicka, torr mun, böjning, illamående. En person lider av frekvent kräkningar, där en blandning av gallan finns. Efter uppkastning känner patienten emellertid inte lättnad. En stol i en person som lider av akut pankreatit är grumlig, du kan hitta delar av okokad mat i den. Stolen har en obehaglig lukt, skummad.

Om sjukdomen fortskrider, försvårar det allmänna tillståndet hos patientens kropp mycket snabbt. Puls ökar, kroppstemperaturen stiger, blodtrycksindex minskar. En person är ständigt orolig för andfåddhet, det finns en riklig blomma på tungan, stickig svett uppträder ständigt på hans kropp. Funktionerna i patientens ansikte ser spetsiga ut, huden blir blek och blir gradvis jordgrå. Under undersökningen upptäcker läkaren svår uppblåsthet, tarmen och magen minskar inte. I processen med palpation av den smärtsamma buken är muskelspänningen inte bestämd under lång tid. Senare symptom på peritoneal irritation framträder.

Patienter med akut pankreatit kan så småningom utveckla ett antal allvarliga komplikationer hos bukorganen och på organen utanför bukhinnan. De vanligaste komplikationerna är abscesser och phlegmon av omentum, peritonit, sår och erosioner i mag-tarmkanalen, lungödem och abscesser, exudativ pleurisy, lunginflammation. Mycket ofta framkallar akut pankreatit utvecklingen av hepatit, och som ett resultat av sjukdomen stiger blodsockernivån och socker finns också i patientens urin.

Symtom på kronisk pankreatit uttrycks av smärtsamma känslor under skedet under perioden av exacerbation, smärtor i vänster hypokondrium, vilket ger till scapula eller bröstet. I vissa fall är en bältros smärta möjligt, alltifrån tråkig till mycket skarp. Sådana känslor påminner om akut pankreatitsmärta. Efter att ha ätit en fet måltid kan patienten drabbas av svår kräkningar. Dessutom är symptom på kronisk pankreatit ofta svår viktminskning, torr mun, diarré och illamående. Även i den tid då sjukdomsförstärkningen inte observeras kan en person bli sjuk, han lider av förstoppning, tråkig smärta. Om diarré observeras under denna period indikerar detta att bukspottkörtelns förmåga att smälta försämras väldigt starkt.

Diagnos av pankreatit

Att diagnostisera denna sjukdom är i regel inte svår, eftersom dess symptom nästan alltid uttalas. Men likväl måste läkaren för utnämning av adekvat behandling nödvändigtvis bestämma sjukdomsformen. För att göra detta är laparoskopi tillrådligt - en metod som låter dig inspektera bukhålets insida med ett specialverktyg.

Om akut pankreatit misstänks utförs vissa laboratorietester. Detta är ett allmänt blodprov, urinalys, biokemiska studier. Liknande tester utförs för misstänkt kronisk pankreatit. Emellertid är biokemiska studier viktiga att genomföra under perioden för förvärring av sjukdomen. En särskild fekal undersökning utförs också.

Behandling av pankreatit

Det är viktigt att behandlingen av akut pankreatit utförs nödvändigtvis på ett sjukhus under överinseende av en specialist. Därför ska patienten omedelbart inleds i fall av misstänkt akut pankreatit. Men innan personen tas till sjukhuset ska allting göras hemma för att undvika en smärtsam chock. Det är viktigt att inte ta mat, och ambulansläkare extraherar i vissa fall maten som mottogs tidigare genom ett rör. Kall appliceras på övre buken för att sakta ner produktionen av matsmältningsenzymer genom bukspottkörteln. För att ta bort spasmen rekommenderas att droppe 1-2 droppar Nitroglycerin under tungan eller att injicera intramuskulärt ett läkemedel som lindrar spasmer, till exempel, ingen silo. Nödläkare måste injicera ett bedövningsmedel.

På sjukhuset för behandling av akut pankreatit används konservativa behandlingsmetoder. I synnerhet injiceras olika lösningar i blodlösningen - saltlösning, proteinpreparat, glukos, med hjälp av vilket förgiftning och smärtssyndrom övervinnas. Balans mellan syra och bas normaliseras också.

För att lindra smärta och lindra kramper, använd antispasmodiska läkemedel. Och för att upprätthålla hjärtans normala aktivitet med hjälp av hjärtmediciner. Dessutom innebär en omfattande behandling att du tar vitaminer från grupp B, C-vitamin, diuretika som förhindrar bukspottkörtelödem och främjar eliminering av nedbrytningsprodukter. Obligatorisk behandling innefattar läkemedel som hämmar produktionen av pankreasyraenzymer.

Användning av mineralvatten utan gas rekommenderas, men patienter med akut pankreatit kan bara ta mat endast 4-5 dagar efter sjukdoms akuta början. Initialt rekommenderas att man tar surmjölk (100 g produkt varje halvtimme) och nästa dag tillsätts 200 gram stallost till denna diet. Under de följande behandlingsdagarna måste patienten strikt följa en speciell diet, eftersom lämplig näring för pankreatit är den viktigaste faktorn som bidrar till botemedel.

Om konservativ behandling är ineffektiv, är kirurgisk ingrepp nödvändig. Som regel utförs operationen 10-14 dagar efter att akut pankreatit börjar. Indikationerna för snabbare operation är några komplikationer. Kirurgisk ingrepp innebär borttagning av en del av bukspottkörteln, som har genomgått nekros och rehabilitering av bukhålan.

Om det förekommer en förvärring av kronisk pankreatit, genomförs behandlingen enligt samma schema som behandling av akut pankreatit. Patienter med kronisk pankreatit bör ständigt följa en diet, liksom regelbundet ta droger som kompenserar för sekretionsinsufficiens och alkaliserande läkemedel (till exempel Almagel). Med manifestation av smärta visas medel för att lindra spasm - papaverin, atropin, no-spa, läkemedel med bedövningsmedel. Patienter med kronisk pankreatit bör regelbundet besöka särskilda sanatorier och genomgå behandling där.

Det finns många bevisade folkmekanismer som hjälper till att hantera sjukdomen. Tre gånger om dagen före måltiden rekommenderas patienter med kronisk pankreatit att ta en halv kopp havremjölgelé. För att förbereda det behöver du ett glas förtvättade havre, häll 1 liter vatten och lämna i 12 timmar. Därefter kokas gelén i 30 minuter och infunderas i ytterligare 12 timmar. Före användning måste den spädas ut med vatten till den ursprungliga volymen och spänningen.

Det är användbart på morgonen att ta en blandning av färskpressad saft av potatis och morötter. På en tom mage måste du dricka 200 g av denna blandning. Behandlingsförloppet varar en vecka, följt av en veckopaus.

Pankreatit diet

Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter med pankreatit på mat. Under den akuta perioden är kosten med pankreatit riktade mot det mest godartade systemet för bukspottkörteln. Så, under de första dagarna av sjukdoms akut form (som regel i två dagar) rekommenderas en fullständig avvisning av mat. På dagen kan du konsumera upp till sex glas mineralvatten, svagt te eller dogrosebuljong. Efter en vecka är kosten för pankreatit mycket strikt, med ett minimum kaloriinnehåll. Idag kan du äta riven kock, mager kött, potatis och zucchini.

Under remission blir denna diet mer kalorier: den dagliga kosten innehåller ca 2500 kalorier. Samtidigt är näring så komplett som möjligt, eftersom en sådan diet har pågått i många år.

På dagen för patienten måste förbrukas minst 120 gram protein. Samtidigt är det bättre att överge de lätt smältbara kolhydraterna, som ingår i honung, socker, godis. Det är viktigt att begränsa mängden fett. Det är strängt förbjudet att äta maten som irriterar slemhinnan. Du kan inte äta stekt: patienter med pankreatit inkluderar i kosten bara bakade, kokta, stews.

Således kan patienter som är på en diet med pankreatit inkludera följande livsmedel och livsmedel i kosten: gårdagens vete bakverk eller croutoner, vegetariska soppor med gräddfil, magert kött och fisk, omelett, keso, kefir, olika spannmål, grädde och vegetabilisk olja, grönsaker låg i fiber, äpplen är inte sura, fruktjuice och bär utan socker. Samtidigt kan du inte äta fet kött, stark buljonger, korv, konserver, stekt mat, baljväxter, rökt kött. Förbjudet kaffe, choklad, alkohol, kolsyrade drycker. Mat bör alltid vara lite uppvärmd, men inte varm. Den optimala kosten är 5-6 gånger om dagen.

Förebyggande av pankreatit

För att förhindra utvecklingen av denna sjukdom är det extremt viktigt att äta rationellt och regelbundet. Du bör inte dricka alkohol, speciellt om alkohol kombineras med fet mat. Ofta utvecklas pankreatit hos personer som kroniskt konsumerar alkohol, men sjukdomen kan också uppstå efter en enda kraftig dricks. Det är viktigt att sluta röka, i tid för att behandla alla gastrointestinala sjukdomar som bidrar till utvecklingen av pankreatit, för att övervaka tillståndet av gallblåsan.

Pankreatit - vad det är, orsakar första tecken, symptom och behandling av pankreatit hos vuxna

Pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln. Den främsta orsaken är en överträdelse av utflödet av matsmältningsjuice och andra enzymer som produceras av bukspottkörteln i tunntarmen (duodenum). Frekvensen av pankreatit och andra sjukdomar i bukspottkörteln ökar över hela världen. Först och främst är det kopplat till dålig näring, alkoholmissbruk, miljöförstöring.

Artikeln kommer att se i detalj: Vad är det, vilka huvudorsaker, de första tecknen och symtomen, och vilken behandling som föreskrivs för pankreatit hos vuxna, och vad du behöver veta om en attack har inträffat.

Vad är pankreatit?

Pankreatit är en inflammatorisk degenerativ process i bukspottkörteln. Om denna process manifesteras, kommer enzymerna som produceras av bukspottkörteln inte in i duodenum. Följaktligen börjar de aktivt arbeta i bukspottkörteln och förstör det gradvis.

Denna process kallas autolys, som på latin kallas "självförtunning". Nu vet du på ett mycket allmänt sätt om akut pankreatit, vad det är. Det är helt enkelt en kemisk attack och omvandlingen av körteln "på egen hand" till en halvmassad massa.

Bukspottkörteln är en av de mest komplexa organen i människokroppen, vilket är praktiskt taget bortom reparation. Utförandet av denna körtel reglerar ämnesomsättningen, normal matsmältning.

Huvudfunktionerna är:

  • Isolering av enzymer för nedbrytning av näringsämnen erhållna från mat i tunntarmen.
  • Fermentering av insulin och glukagon i blodet - hormoner som reglerar lagring och konsumtion av energi som härrör från mat.

skäl

Pankreatit hos vuxna är ett ganska vanligt problem som alla kan möta. Störningar i samband med gallflödet, liksom kostvanor (till exempel konsumtion av fet och riklig köttmat, stress, genetisk predisposition, alkohol etc.) kan leda till utveckling.

Följaktligen har de som ständigt missbrukar alkohol en högre risk att utveckla pankreatit. Enligt statistik utvecklas oftare hos gravida kvinnor och hos unga mödrar i postpartumperioden. Nyckeln till att förebygga utvecklingen av pankreatit är det rätta sättet att bilda kosten.

Förekomsten av följande faktorer kan orsaka pankreatit:

  • operation i gallvägarna och i allmänhet på magen;
  • skador på buken, skador;
  • parasitiska invasioner, infektioner, i synnerhet viral hepatit;
  • dammar (domningar);
  • genetisk predisposition.

Statistik över pankreatit på grund av utseende

  • 40% av alla patienter med bukspottskörtelinflammation är alkoholister. De upptäcker oftast antingen nekros av kroppen eller dess destruktiva störningar.
  • 30% av patienterna - patienter med kolelitias historia.
  • 20% av patienterna är fetma patienter.
  • 5% av patienterna är patienter som har drabbats av organs skada eller förgiftning av kroppen och tar mediciner.
  • Mindre än 5% av patienterna är patienter med ärftlig predisposition mot inflammation, eller som lider av medfödda defekter hos orgeln.

klassificering

Läkare särskiljer följande typer av sjukdomen:

Akut pankreatit

Akut pankreatit innebär i sig respektive en akut form av manifestation av aseptisk inflammation till vilken bukspottkörteln exponeras. Oftast utvecklas i följande fall:

  • när man tar alkohol - upp till 70% av alla sjukdomsfall (främst hos män av ung och mogen ålder)
  • i närvaro av gallsten sjukdom - upp till 25% eller 30% (oftare hos kvinnor)
  • kirurgi på magen eller andra bukorgan - ca 4% eller lite mer.

Det finns vissa faser av pankreatit, som beaktas inom ramen för sin akuta form:

  • enzymatisk fas (inom tre till fem dagar);
  • reaktiv fas (från 6 till 14 dagar);
  • sekvestreringsfas (från 15 dagar);
  • Resultatets fas (från sex månader eller mer sedan början av utseendet).

Kronisk pankreatit

Vad är det Kronisk pankreatit är en form av sjukdomen där inflammation fortskrider långsamt, medan pankreasfunktionerna gradvis försämras. Som ett resultat kan det finnas fibros av bukspottskörtelvävnaden eller dess förkalkning. Oftast kan man hitta kvinnor i ålderdom.

För den övervägande orsaken till utvecklingen av inflammation särskiljer kronisk pankreatit:

  • toxisk-metabolisk (inklusive alkoholhaltig)
  • idiopatisk,
  • ärftlig,
  • autoimmuna,
  • återkommande,
  • obstruktiv.

Vi kan skilja den primära kroniska formen av pankreatit, den sekundära, som utvecklas på grund av sjukdomar i matsmältningssystemet - cholecystit, kronisk gastrit, enterit.

Första tecken på en attack

Om en patient har tecken på akut pankreatit, kommer hans tillstånd snabbt att försämras. Därför är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

  • I den akuta formen av sjukdomen lokaliseras smärtan under skedan i övre delen, vänster och höger hypokondrium, om hela körteln påverkas, då är smärtan bältros.
  • Patienten har också kräkningar med gallblandning, vilket inte ger honom lättnad, muntorrhet, hicka, illamående och böjning.

Identiska tecken som manifesterar sig både i akut och kronisk (under exacerbationsperioden) former av pankreatit är akuta, allvarliga smärta i buken. Lokalisering beror på vilken del av bukspottkörteln som omfattas av inflammatorisk process.

Symtom på pankreatit hos vuxna

Pankreatit, vars symptom manifesteras på grund av det faktum att det inte finns någon frisättning av enzymer som utsöndras av körteln i duodenum, uppträder vid aktiveringen av dessa enzymer direkt i körteln, på grund av vilken dess gradvisa förstöring uppstår, med andra ord - självförtunning.

Den akuta formen av pankreatit åtföljs av följande symtom:

  • Allvarlig smärta i vänster hypokondrium, som sträcker sig till baksidan eller omgivningen.
  • Illamående, kräkningar, flatulens. Fel i matsmältningskanalen.
  • Ökad kroppstemperatur.
  • Torr mun, tjock vit blomma på tungan.
  • Huvudvärk, svettning. Huden blir blek.
  • Ökat blodtryck, hjärtklappning, chock.

I närvaro av sådana symptom försämras patientens tillstånd med varje minut, så du kan inte tveka. Vid den första misstanken ska omedelbart ringa en ambulans.

  • Denna akuta smärta under de första 3 dagarna har en "bältros" karaktär och känns i övre buken, som kan sträcka sig in i vänstra nyckelbenet eller båda axelbladet, de bakre delarna av de nedre revbenen till vänster.
  • Gradvis minskar intensiteten av smärta, de blir tråkiga och varar i ca 1 vecka.
  • Vid akut pankreatit upprepas det, smärtsamt, ger inte lättnad. Kan uppstå vid sjukdomsuppkomsten, tillsammans med bukspottkörtelkolik och i senare skeden.
  • Magen är svullen, speciellt överst, när du rör det, kan allvarlig smärta inträffa. Det förvärras särskilt när palpation är djupt. När man lyssnar på magen försämras tarmbullret.

Cyanos (cyanotisk färg av hud och slemhinnor) inträffar sällan, men åtföljs av svåra former av akut och kronisk återkommande pankreatit. Det manifesteras av allmänna och lokala styrelser på patientens kropp, den främre regionen och laterala ytor i buken, i naveln och även på patientens ansikte.

  • Dessutom har patienten feber och ju mer påverkad körtelvävnad desto högre temperatur.
  • Andningsfrekvensen och djupet är stört, ibland verkar det som om det inte finns tillräckligt med luft.
  • Andnöd uppstår på grund av förlust av blodelektrolyter vid kräkning. Det åtföljs av klibbig svett.
  • En stark gul patina visas på tungan.

Vid kronisk pankreatit:

  • Permanent eller tillfällig buksmärta. Visas efter att ha druckit alkohol och feta livsmedel.
  • Smärta i överkroppen ges i ryggen.
  • Rumbling i buken, flatulens, illamående, kräkningar.
  • Förlust av aptit, upprörd avföring, kronisk diarré.
  • Uttorkning. Som ett resultat minskas patientens kroppsvikt.
  • Hudens och slemhinnan i munhålan blir gul.
  • I det sista skedet av sjukdomen uppstår diabetes.

Med relativt små smärtor kan exacerbationsperioden vara tillräckligt lång (upp till flera månader). Denna period präglas av minskad aptit, generell svaghet, minskad humör.

komplikationer

Komplikationer av pankreatit kan vara:

  • Abscess körtel;
  • Pankreatonekros (nekros av bukspottskörtelvävnad);
  • Falsk cystbildning;
  • Pankreatogena ascites;
  • Lungkomplikationer;
  • Diabetes mellitus;
  • Döden.

Med komplikationer förändras sjukdomens vanliga natur: naturen, lokaliseringen och intensiteten av smärtor förändras, det kan bli permanent.

diagnostik

Ju tidigare patienten får kvalificerat hjälp, desto mindre tid kommer att tas av behandlingen och det blir mer effektivt. Men bara den tidiga diagnosen av denna sjukdom är det största problemet.

Den mest tillförlitliga metoden för att upptäcka pankreatit och dess former uppnås med hjälp av en fullständig undersökning av patienten. I diagnosen av sjukdomen är följande steg:

  • bedömning av kliniska symptom
  • forskning av biokemiska parametrar;
  • enzymatiska tester;
  • Instrumentala studier vid diagnos av sjukdomen.
  • Allmänna (UAC) identifierar leukocyter, visar erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och volymen av pankreatiska enzymer, hjälper till att identifiera inflammation. Antalet leukocyter mer än 8,8 tusen / ml eller ESR från 15 mm / h - dåliga tecken.
  • Biokemisk analys kommer att avslöja nivån av glukos (farlig ökning av koncentrationen av "socker" till 6,5 mmol / l och 106 mg / dl - hyperglykemi), kolesterol (bör inte vara mindre än 3 mmol / l) och pankreatiska enzymer: amylas (med pankreatit ökar i tiotals tider, upp till 1000 U / l och högre), a2-globuliner (bör inte vara mindre än 7%), trypsin (bör inte vara högre än 4 μmol / ml.min), lipaser (bör inte överstiga 190 U / l) etc.
  1. En ultraljudsundersökning av bukorganen kan avslöja en ökning i bukspottkörteln och närvaron av stenar i kanalerna.
  2. Radiodiagnos är etablerad i tarmparesen (brott mot kontraktilitet), synliga lungvävnadsområden (atelektas) och närvaron av effusion i pleurhålan.
  3. En gastroduodenoskopi metod avslöjar en edematös mage och tolvfingertarmen.
  4. Studien av blodkärl - angiografi, låter dig se de deformerade och fördrivna arteriella kärlen, ackumuleringen av kontrastmaterial i dem på grund av stagnation.

Om endast diagnostiska data används för diagnos kan det vara opålitligt. Ofta ger pankreatit inga specifika tecken, och undersökande specialist kan upptäcka endast mindre diffusa förändringar eller svullnad av organet. Även om även dessa indikatorer är synliga på ultraljud endast med förvärring av sjukdomen.

Behandling av pankreatit

Vid akut pankreatit är behandling endast möjlig på ett sjukhus, under överinseende av kvalificerade specialister anses detta vara ett mycket farligt tillstånd. Poetmooo vid de första tecknen, ring en ambulans.

Första hjälpen

Om du misstänker en attack av pankreatit som första hjälpen - vila, sitta med knä pressade mot bröstet, svår svält och ta en kvart kopp vatten var 30: e minut - sätt en ispack på bukspottkörteln från baksidan. Grunt andning hjälper till att lindra en attack.

Smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel kan inte tas, det är mycket svårt att göra en diagnos.

Om smärtan är intensiv kan läkaren ordinera antispasmodik (No-shpa, Drotaverin). Med hjälp av dem minskar inflammationen i bukspottkörteln och som ett resultat minskar smärtan.

På sjukhuset för behandling av akut pankreatit används konservativa behandlingsmetoder. I synnerhet injiceras olika lösningar i blodlösningen - saltlösning, proteinpreparat, glukos, med hjälp av vilket förgiftning och smärtssyndrom övervinnas. Balans mellan syra och bas normaliseras också.

Medicin för pankreatit

  • Med frekvent kräkningar används läkemedel för att återställa vatten-saltbalansen, till exempel "natriumkloridlösning".
  • För att återställa mag-tarmkanalen, enzympreparat som ersätter de pankreatiska enzymerna som saknas under sjukdomen: "Creon", "Pankreatin", "Festal".
  • Vitaminbehandling. Vid behandling av kronisk pankreatit föreskrivs ett ytterligare intag av vitaminer - A, E, C, D, K och vitaminer från grupp B. Dessutom är liposyra och kokarboxylas förskrivna.
  • Parenteral näring. I svåra matsmältningssjukdomar och dålig absorption av mat i tarmarna, föreskrivs parenteral näring.

Eftersom parenteral näring, genom intravenös dropp, vanligtvis införs:

  • En blandning av essentiella aminosyror (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytlösningar: 10% lösning av kaliumklorid (10-15 ml) och 10% lösning av kalciumglukonat (10 ml).

Behandling av kronisk pankreatit involverar: kost, smärtstillande medel, vitaminer, enzym ersättningsbehandling, behandling av diabetes och andra endokrina störningar, snabb behandling av kolelithiasis.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling indikeras vid utveckling av diffus peritoneal inflammation, purulenta komplikationer, ökning av obstruktiv gulsot och förstöring av gallblåsan och kanalerna.

Verksamheten kan tilldelas följande:

  • Nödsituation. Genomförd i början av sjukdomsutvecklingen. Detta kan vara de första timmarna och dagarna. Urgent opererad på patienter med peritonit orsakad av enzymer och akut pankreatit, som började på grund av blockering av tolvfingertarmen.
  • Schemalagd. Kirurgen börjar operera på patienten endast när akut inflammation i bukspottkörteln har upphört. Före operation undersöks patienten noggrant för att förhindra att attacken återkommer.

diet

Grunden för en framgångsrik terapeutisk korrigering av denna sjukdom följer en diet. Dieten av daglig mat justeras på så sätt: Nivån på fetter och kolhydrater i kosten minskar och nivån på proteinintag ökar. Vitaminberedningar är föreskrivna. Antalet måltider ska vara 5-6 per dag.

Vid akut pankreatit, under de första 2-3 dagarna är det nödvändigt att helt överge maten, endast rikligt med dricks är tillåtet - mineralvatten, rosenkrämbuljong eller i nödsituationer.

När exacerbation av pankreatit har passerat är det nödvändigt att följa sådana näringsregler som:

  1. Dieten ska innehålla lipider, proteiner och kolhydrater.
  2. Att använda vattenlösliga och fettlösliga vitaminkomplex.
  3. Lämna produkter som innehåller kemikalier, eftersom de kan irritera tarmslimhinnan.
  4. Du kan inte äta kryddor, rökt, kryddigt.
  5. Det är bäst att laga mat för ett par, förkrossa det, du kan behöva slipa.
  6. Att äta mat måste vara varmt, men inte varmt.

Efter symptomen på akut pankreatit är helt borta, måste du äta soppa, magert kött, fisk, mager keso, olika typer av spannmål, grönsaker, du kan dricka fruktjuice, med godis för att ge preferens till honung, sylt och pudding.

  • en mängd olika grönsaks- eller spannmålssoppa i köttbuljonger med låg fetthalt.
  • kokt nötkött, fisk eller fjäderfä, omeletter.
  • pasta, flingor, bröd.
  • nonfat mjölk, kefir, yoghurt, smör
  • kan baka eller rå, grönsaker kan kokas.
  • minskad konsumtion av smältbara kolhydrater (under den fysiologiska normen). Du kan äta honung, sylt.
  • juice, te med mjölk.

Folkmekanismer

Nedan har vi samlat effektiva folkmedicinska remedier för pankreatit, men innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare.

  1. Gyllene mustasch. 1 stort blad (längd 25 cm) eller två små krossade och häll 700 ml vatten. Över medium värme, buljong att smälla i 15-20 minuter, sedan infunderas i flera timmar i kroppen (du kan lämna för natten). Behöver använda infusionen i form av värme 25 ml (före måltider).
  2. Potatis och morotjuice. 2 potatis och 1 morot hoppa genom en juicer. Drick 2 gånger om dagen 30 minuter före måltiden, behandlingen för vuxna kommer att vara 7 dagar, metoden bidrar till att normalisera matsmältningen, eliminera smärtsymptom.
  3. Örter för bukspottkörteln används i samlingar och en av dem bör bestå av yarrow gräs, calendula blommor och kamille. Alla komponenter tas i en matsked och bryggs i en skänk med kokande vatten. Efter en halvtimme kan du dricka den första batchen (100 ml) och efter 40 minuter kan du äta. Det är nödvändigt att dricka drogen minst 4 gånger om dagen, exklusivt före måltiderna.
  4. För recept på pankreatit behöver du immortelle blommor, modervort, Johannesört, häll 200 ml kokande vatten överallt, insistera på 30 minuter, drick upp till tre gånger om dagen före måltiden.
  5. I stället för vanligt te, använd te med mint och honung. Mynta har en koleretisk effekt och bidrar till frisättningen av enzymer från bukspottkörteln.
  6. Propolis. Små bitar tuggas noggrant mellan matintag, metoden är ett levande exempel på effektiv modern homeopati och eliminerar smärtsamma attacker och normaliserar digestionsarbetet.
  7. Rönn. Utmärkt koleretiskt medel, som används både vid behandling och förebyggande av pankreatit. Rowan frukter kan konsumeras färska eller torkade för framtida användning.
  8. I 10 dagar måste du ta 1 tesked rosenkrämolja. Vila i två månader och ta kursen igen. Rekommenderas för kronisk patologi.
  9. Häll ett glas havre med en liter vatten, fyll i 12 timmar. Koka köttet och koka under locket i en halvtimme. Vik en behållare med buljong, insistera i 12 timmar, sedan spänna och tillsätt vatten till volymen på en liter. Vuxna tar buljongen tre gånger om dagen, 100-150 ml i en halvtimme före måltiderna. Behandlingsförloppet är en månad.
  10. Nypon. I kronisk pankreatit kan hundros vara regelbunden - upp till 400 ml per dag. Rosehip bär hälls med varmt vatten (antalet bär är lika med mängden vätska). I en termokolv lämnas ett par timmar, varefter drycken kan konsumeras.

förebyggande

  • För det första är korrigeringen av riskfaktorer: alkoholism, olika metaboliska störningar.
  • Du måste ständigt följa en diet. Försök alltid vara likgiltig med vad du äter, eftersom det inte kommer att spela i dina händer i framtiden. Ät frukt och grönsaker som kommer att berika din kropp med vitaminer så ofta som möjligt. Sådan förebyggande skyddar dig inte bara från pankreatit utan också från andra sjukdomar.
  • Också kräver konstant korrigering av behandlingen. För detta rekommenderas att man besöker en gastroenterolog 2 gånger om året i avsaknad av återfall. Vid återfall bör omedelbart rådfråga en läkare.

Nu vet du vad denna sjukdom är och hur det sker hos vuxna. Kom ihåg att tiden för att starta behandlingen låter dig undvika den kroniska formen av pankreatit och minska risken för komplikationer. Var frisk och se din hälsa!