De första tecknen på pankreatit och dess behandling

Akut eller kronisk inflammation i bukspottkörteln kallas pankreatit. Symptom på pankreatit liknar tecken på matförgiftning. Därför har vissa människor, känsla av illamående och smärta i buken, ingen brådska att konsultera en läkare för hjälp. De försöker förbättra sitt tillstånd på egen hand, tvätta magen och äta en stor mängd kolsyrat, mer än att skada kroppen. Konsekvenserna av avancerad pankreatit är irreversibla, så det är väldigt viktigt att veta allt om sjukdomen, särskilt hur man känner igen det i de inledande stadierna.

Pankreas struktur och funktion

Vad är det - bukspottkörteln, brukar bara känna människor som är associerade med medicin. Så på latin låter termen "bukspottkörteln". Bukspottkörteln är ett organ i matsmältningssystemet. Doktorer dela upp medvetet bukspottkörteln i huvudet med en process, kropp och svans. I själva verket har järn en mer komplex struktur. Den består av två funktionella halvor (exokrin och endokrin), var och en har sin egen syfte.

Exokrin är den större hälften av bukspottkörteln. Det har många små utsöndringskanaler och en stor, genom vilken bukspottkörtelvätska utvisas i tunnan i tunntarmen. Denna vätska består av matsmältningsenzymer - amylas, lipas, trypsin.

Endokrina - en mindre del av kroppen består av Langerhansöarna, som är hormonproducerande (endokrina) celler. Hyttans funktion är att producera hormoner som:

ansvarig för blodsockernivåer (insulin och glukagon);
reglera utsöndringen av hormonproducerande körtlar (somatostatin);
stimulera aptit (ghrelin);
stimulera produktionen av magsaft och hämmar pankreatisk aktivitet (pankreaspolypeptid).

Om den exokrina delen av bukspottkörteln utsöndrar utsöndring genom excretionskanalen, har den endokrina hälften av organet inte utsöndringskanaler och utsöndrar dess hemlighet (hormoner) direkt i blodomloppet och lymfflödet.

Pankreas huvudfunktion reduceras till matsmältningen av fett-, kolhydrat- och proteinföda. Uppdelningen av fetter i fettsyror, som sedan absorberas av tunnorna i tunntarmen, är associerad med enzymet lipas och gallsyror. Komplexa kolhydrater bryter ner enzymet alfa-amylas i glukos och maltos. Proteinklyvning i peptider och aminosyror ger proteaser.

Vad är pankreatit

Pankreatitssjukdom uppstår som ett resultat av inflammation i bukspottskörtelvävnaden. Den inflammatoriska processen orsakar blockering av excretionskanalerna i körteln, genom vilken bukspottskörtelpress kommer in i duodenum för att smälta mat. Egenskaperna av matsmältningsenzymer är sådana att de kan förstöra inte bara bukspottkörteln, utan också delar av andra organ som gränsar till den.

Det är autentiskt känt, från vad som händer i en person pankreatit. Riskgruppen innehåller som regel människor som konsumerar alkohol, liksom älskare av kryddig, stekt och fet mat. Men de mest exakta svaren på frågorna, vad är pankreatit, hur man behandlar den och vilken typ av prognos som är patologi, kan bara ges av en specialiserad medicinsk specialist.

Som regel är orsakerna till blockering av excretionskanaler bildandet av stenar, vidhäftningar eller tumörer. I de täppta kanalerna i bukspottkörteln finns ett starkt tryck, vilket leder till att angränsande vävnader i organet pressas, blodcirkulationen störs och de dör.

I vissa fall är trycket i rörledningarna så starkt att deras väggar inte står upp och brister. Som ett resultat impregneras bukspottkörtelvätska med organets vävnader, varefter de digereras av aktiverade matsmältningsenzymer. Smärtsyndromet i den akuta formen av sjukdomen är så stark att en smärtschock uppstår hos en person och han förlorar medvetandet.

Att veta vad sjukdomen är och hur farlig dess konsekvenser är, bör vi inte engagera sig i självdiagnos och självbehandling. I bästa fall leder detta till att patologin blir kronisk, i värsta fall - dödlig.

De främsta orsakerna till kronisk pankreatit är en underbehandlad akut form av patologin (patienten har brutit mot läkarens rekommendationer), okontrollerad medicinering och alkoholmissbruk. Pankreas tillstånd försämras permanent, dess bindväv ersätter gradvis sin parenkym.

Kronisk sjukdom medför regelbundet smärta i övre buken efter att ha tagit ohälsosam mat. Vidare, i avsaknad av stödjande behandling, smälter körtelvävnaderna, minskar produktionen av enzymer som främjar matsmältningen. Bukspottkörteln upphör och upphör att producera hormoner, vilket leder till att en person utvecklar diabetes.

Typer av pankreatit

På grund av det faktum att pankreatit i bukspottkörteln hos varje person utvecklar och fortskrider på olika sätt, har läkare klassificerat patologin med avseende på dess egenskaper.

på drift

Idag diagnostiseras 6 huvudtyper av inflammation i bukspottkörteln:

Akut pankreatit. Snabbt utvecklande inflammation. Om obehandlad är risken för irreversibla förändringar i organvävnad hög.
Akut återkommande. Anfall av akut pankreatit upprepas i 6 månader.
Återkommande kronisk inflammation i bukspottkörteln. Det har symptom på akut, men efter behandling är organs vävnader inte helt återställda.
Obstruktiv. Kalciner (insättningar) är närvarande i organs excretionskanaler, utsöndringskanalerna expanderas eller inskränks.
Kronisk nonobstructive. Den exokrina delen av bukspottkörteln förlorar sin funktion på grund av förstörelsen av vävnader, den endokrina delen är mindre påverkad. Excretionskanaler expanderar, patologisk vätska ackumuleras i organets vävnader och pseudocyster bildas.
Förkalkad. Variety och självständig form av icke-obstruktiv typ. Ledsaget av deponering av kalciumsalter inte i kroppens kanaler, utan i dess parenchyma.

Akut och återkommande pankreatit skiljer sig från den kroniska formen av patologi, eftersom i de två första fallen kan bukspottkörtelvävnaden återställas fullständigt, och i sistnämnda kvarstår strukturella och funktionella störningar efter behandlingen.

Av arten av lesion körtel

Edematous karaktär är den första fasen av inflammatorisk process. Det slutar på egen hand eller går in i bukspottskörtelnekros. Gallstenar kan utlösa puffiness genom att blockera körtelkanalen.

Under diagnosen pankreatit undersöks bukspottkörteln för arten av skadan på dess vävnader.

Destruktiv natur hos lesionen - när det finns en helt eller delvis död av organets vävnader. Ett annat namn är pankreatisk nekros. Dess sorter:

liten brännpunkt - påverkar vävnaderna i en anatomisk del av ett organ (svans, kropp eller huvud);
medium och storskalig - skiljer sig från det bristfälliga värdet av området av bukspottkörteln;
subtotala - vävnader från majoriteten av orgelet dö
total - fullständig nekros av vävnader i alla delar av bukspottkörteln.

Fasen av sjukdomen

Akut pankreatit har följande utvecklingsstadier:

Enzymatisk - observerade de första 3-5 dagarna. Vid denna tidpunkt uppstår vävnadsdöd, endotoxicos (frisättning av toxiner i kroppen) observeras.
Reaktiv - börjar den andra veckan av sjukdom. Karaktäriserad av steril inflammation (det vill säga utan påverkan av mikrober) på bakgrund av foci av nekros. Kliniskt uttrycks detta tillstånd genom parapankreatisk infiltration (ackumulering av främmande element med lymf och blod i cellerna) och resorptiv feber (temperaturökning med 1-2 ° C på grund av ingrepp av vävnadsuppdelning i blodet).
Sequestration - uppträder vid 3 veckors sjukdom och kan ta upp till sex månader. Sequesters (områden av död vävnad bland de levande) börjar visas 10-14 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Patologi har två sorter: steril pankreatisk nekros med bildandet av cystor och infekterad med purulenta komplikationer.

Utfallsfasen förutsäges sex månader efter sjukdomsuppkomsten. Möjliga resultat: fullständig eller ofullständig återhämtning, bestående patologiska förändringar i kroppen, död.

Faser av kronisk pankreatit:

Asymtomatiska. Patologi detekteras av en slump, enligt resultaten av laboratorietester av blod eller urin samt av ultraljud i buken.
Med kliniska manifestationer. Kronisk pankreatit är uppdelad i 4 steg, var och en har sin egen substrat, kännetecknad av intensiteten av smärta, förekomsten av komplikationer och patologins längd.

Hur manifesterar pankreatit

Symtom på pankreatit, särskilt akut form, uttalas, så det är omöjligt att inte uppmärksamma dem. För det mesta uppträder de som smärta i övre buken, svår matsmältningsbesvär och dålig hälsa.

skarp

De viktigaste symptomen på pankreatit:

Brott mot mag-tarmkanalen. Mageutslag, kräkningar och illamående är de första tecknen på pankreatit.
Allvarlig smärta i överkroppen, det kan ta bältros, ge i nedre delen av ryggen.
Låggradig feber (37,1-38 ° C).
En vit beläggning på tungan bildar, torr mun uppträder. Anledningen är en minskning av spytkörtlarna.
Yrsel, huvudvärk, överdriven svettning. Denna manifestation av symtom är karakteristisk för allvarlig förgiftning av kroppen med toxiner som kommer in i blodet från den skadade bukspottkörteln.
Ökat blodtryck.
Byt hudton till blek, cyanotisk, gulsot i ryggen och buken. Anledningen - allvarlig skada på organets parenchyma, från vilken blod börjar flöda under huden.

Symtom på akut pankreatit utvecklas som allvarlig matförgiftning. För att inte börja behandla en obefintlig sjukdom, behöver du veta vilka tecken som skiljer akut inflammation i bukspottkörteln från förgiftning av kroppen, provocerad av mat av dålig kvalitet eller en annan faktor.

Att veta alla symtom och tecken på pankreatit (där det gör ont, hur hudskuggan förändras, i vilken utsträckning hälsan kan försämras), ska du inte självmedicinera. Allt som kan göras med ett starkt smärtsyndrom före ambulansbrigadens ankomst är att ta ett piller No-shpy forte.

Huvudsymptomet som gör att patienten självständigt kan skilja mellan dessa två typer av patologi är ett brott mot stolen. När matförgiftning i första hand uppträder en person illamående, kräkningar och vattnig fetid diarré. Vid akut pankreatit, tvärtom observeras förstoppning, smärta uppträder (konstant, skärande, matt) i överkroppen, illamående och kräkningar, ibland med blandning av gall.

kronisk

Till skillnad från den akuta formen av patologi, raderas tecknen på kronisk pankreatit mer. Denna faktor gäller särskilt det initiala (asymptomatiska) stadiet av kronisk inflammation, som kan vara 5-10 år. De viktigaste symptomen på kronisk pankreatit, som inte kan missa, är smärta ungefär 15 minuter efter att ha tagit ohälsosam mat. Konditionen kan åtföljas av mild illamående, uppblåsthet, diarré.

Symptom på pankreatit, som har funnits i mer än 10 år, skiljer sig från den asymptomatiska scenen i patologin genom att förvärring av smärta sällan uppträder (orsaken till ersättning av vävnad med bukspottskörteln). I sådana patienter slutar bukspottkörteln att producera den erforderliga mängden bukspottskörteljuice, vilket uppenbaras av viktminskning, pallor och torrhet i huden, periodisk kränkning av stolen. Patienter klagar sällan på aptit.

Inflammation i bukspottkörteln hos barn

Pankreatit förekommer också i barndomen, men dess kurs är oftast diskret, vilket gör att patologin blir kronisk. De viktigaste symptomen som uppträder i början av utvecklingen av pankreatit anses vara brist på aptit hos ett barn, trötthet och frekventa förändringar i humöret.

Ofta maskeras patologin av andra sjukdomar som har liknande symptom - gastrit, dysbakteri, peptisk sår, tarmobstruktion.

Vanligtvis förekommer smärtaattacker några minuter efter intag av kryddiga, för salta eller stekta livsmedel. Om ett barn har kräkningar, leder det inte lättnad, som händer med vanligt matsmältningsbesvär.

De vanligaste orsakerna till pankreatit hos barn:

brist på diet
äta skräpmat
långvarig medicinering;
fysiskt abdominalt trauma;
matförgiftning;
defekter i matsmältningssystemet;
maskbesvär.

Behandling av akut eller kronisk inflammation i bukspottkörteln hos barn bör vara under överinseende av en läkare på sjukhuset. Behandlingsregimen sammanställs individuellt för varje patient. I regel ingår det matanpassning och medicinering.

Symptom på inflammation i bukspottkörteln hos barn såväl som hos vuxna kan också uppvisa akut zostervärk i överkroppen.

På den första behandlingsdagen ges ett barn en svältdiet och sedan en mild kost, som består av livsmedel som inte stimulerar produktionen av matsmältningsenzymer genom körteln. Alkaliskt vatten och administrering av intravenös glukos är föreskrivna för små patienter, och om nödvändigt droppas hemodez eller reopolyglucin.

För att lindra smärtsyndrom som föreskrivs:

Analgetika och antispasmodik - för lindring av smärta (Paracetamol, No-Spa, Papaverine).
Enzymberedningar - för att förbättra matsmältningsfunktionen (pankreatin).
Antisekretoriska medel - för att undertrycka aktiviteten hos körens sekretoriska funktion (Aprotinin).
Antihistaminer - med kliande hudutslag som beror på förgiftning av kroppen (Diazolin, Suprastin).
Antibiotika - för att lindra inflammation när pankreatit försummas (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Om pankreatit inte kan botas med konservativa metoder tillämpas kirurgiskt ingrepp. Den drabbade delen av orgeln kan avlägsnas, gallblåsan skärs ut, nekrotiska vävnadssnitt utskurna och en abscess dissekerad och dränerad.

Morbiditetsstatistik

Enligt statistiken i Ryssland är sjukdomen pankreatit mycket vanlig. Skälen:

40% av patienterna är människor som ofta dricker alkohol.
30% - Patologi har uppstått på grund av gallstenssjukdom och blockering av excretionskanalen i körteln.
20% - övervikt blev orsaken till pankreatit.
5% - En medfödd patologi i matsmältningssystemet har lett till inflammation i bukspottkörteln.
4% - långvarig eller okontrollerad behandling av någon sjukdom med potenta läkemedel, förgiftning av kroppen.
1% - orsaker till pankreatit är inte installerade.

Enligt världsstatistik blir omkring 800 personer per miljon befolkning i världen sjuk med pankreatit varje år.

Till vilken läkaren ber om pankreatit

Om en patient är sjuk med pankreatit, är han sjukhus, varefter följande läkare hanterar sin hälsa:

Terapeuten - undersöker patienten: palpation av buken för att identifiera smärthet och naturen.
Onkolog - behandlar patienter i vilka neoplasmer upptäcktes under bukspottkörtel ultraljud.
Surgeon resuscitator. Pankreatit behandlas med deltagande av denna specialist när patienten var sjukhus med symptom på en allvarlig attack (svimning, hög feber).
Gastroenterologist - behandlar behandlingen av patienter som återhämtar sig. Förutom medicinering föreskrivs terapeutisk kost.
Endokrinolog - kontrollerar flödet av pankreatit. Erbjudanden med förebyggande av komplikationer som diabetes.

Därefter blir terapeuten patientens närvarande läkare som har lidit inflammation i bukspottkörteln.

Om du märker några symptom på pankreatit rekommenderar vi att du omedelbart söker vård. Det kan rädda ditt liv.

Läkaren övervakar körtelns hälsotillstånd och skickar regelbundet patienten för undersökning till smala specialister.

Diagnostiska metoder och nödvändiga analyser

Läkaren gör diagnosen akut eller kronisk pankreatit på grundval av resultaten av patientens undersökning. För att noggrant diagnostisera sjukdomen ordineras patienten:

Biokemiskt och fullständigt blodantal.
Analys av urin och avföring.
Ultraljudsundersökning av bukhålan.
Röntgen i bukspottkörteln.
Undersökning av slemhinnan i mag-tarmkanalen (EGDS-proceduren).
Undersökning av gallblåsan, excretionskanalerna i körteln (ERCP-procedur).

Pankreatit har symptom som liknar andra sjukdomar i matsmältningssystemet - akut tarmobstruktion, sår. Därför kan vissa patienter förskrivas en differentiell diagnos för att avslöja de patologiska tecknen som är karakteristiska endast för en pankreatisk sjukdom.

Hur man behandlar akut pankreatit

Behandling av akut pankreatit kräver ett integrerat tillvägagångssätt, därför är en patient på sjukhus med inflammation i bukspottskörteln. Efter en noggrann diagnos bildar den behandlande läkaren en individualiserad behandlingsplan för patienten.

Smärtlindring

I akut form finns ett uttalat smärtssyndrom. I det här fallet börjar du behandla pankreatit med smärtstillande medel (Baralgin, Pentalgin, Analgin) och antispasmodik (No-shpa, Papaverine). Avlastar snabbt smärtstillande läkemedel Atropin i form av subkutana injektioner. Introducera det till patienten kan ambulansläkare.

fred

En patient som är sjukhus med en akut pankreatisk attack säkerställer fullständig vila. Patienten placeras på sängen. De rekommenderar honom att trycka på knäna till bröstet, vilket minskar smärta.

Helt bota pankreatit är omöjligt. Allt som läkare kan göra är att lindra smärta och stoppa den inflammatoriska processen och genomföra kontinuerligt underhållsbehandling.

En iskall kompress appliceras på käftens område, vilket också bidrar till smärtlindring.

svält

I händelse av akut inflammation i bukspottkörteln ordineras patienten fastande terapi:

De första 2-3 dagarna av sjukhusvistelsen dricker patienten bara varma buljonghöppar eller varmt, icke-kolsyrade mineralvatten (Borjomi, Essentuki nr 17, Narzan). Kallvätska är strängt kontraindicerat, eftersom användningen leder till smärtlindring.
På 3: e eller 4: e dagen ges patienten lite av soppan från markgrönsaker och utan salt (det ska finnas minst 7 måltider).
På den 5: e dagen ordineras patienten ett dietbord nr 5.

Under remission (försvagning eller fullständig försvinnande av symtomen på sjukdomen) rekommenderar läkare att man nekar mat en gång i veckan för att förebygga.

Hur man behandlar kronisk pankreatit

När kronisk pankreatit blir inflammerad, föreskrivs patienten en behandling som syftar till att eliminera orsaken till inflammatorisk process. Vid patologins fördjupning går patienten till en terapeutisk kost, tar mediciner som lindrar smärta och inflammation och genomgår vitaminbehandling.

Kronisk diet

Nästan alltid hjälper till att lindra symptomen på pankreatit med dietbehandling. Därför rekommenderar läkare att patienterna använder produkter som innehåller en stor mängd vitaminer när det gäller kronisk form av patologi. Medicinsk näring innebär fullständig avvisning av fet, stekt mat, alkohol.

Patienten ska bara äta de produkter som utgör kost nr 5, ta mat 3 gånger om dagen samtidigt. De första 2 dagarna från början av förvärring är bättre att avstå från att äta. Du kan dricka icke-sött och svagt te, alkaliskt mineralvatten, men utan gas, ett avkok av rosenkransar.

Hur eliminerar smärta

I bukspottkörteln i bukspottskörteln lindras smärta med icke-narkotiska (icke-steroida) analgetika, såsom paracetamol och Ibuprofen. För svår smärta är Ketanov eller narkotisk analgetika Promedol ordinerat för patienten.

preparat

Förutom smärtstillande medel förskrivs pankreatiska enzymer (Creon, pankreatin) till patienter med kronisk form av sjukdomen. Efter att läkemedlet börjar fungera, förbättras matsmältningen och belastningen på körtelvävnad minskar.

Oavsett ta enzym preparat är förbjudet! De ordineras endast av en läkare, med hänsyn till sjukdomens egenskaper.

Även under perioden av förvärring av kronisk patologi bör patienten ta läkemedel som blockerar histaminreceptorer (Famotidin, Ranitidin) för att säkerställa funktionell vila i bukspottkörteln och förhindra en allergisk reaktion.

Folkbehandling

Behandling av pankreasinflammation med diet och medicinering kompletteras ofta av folkmedicinska lösningar. De mest effektiva antiinflammatoriska recepten:

Varje dag i 14 dagar måste du dricka på en tom mage 0,5 koppar färsk potatisjuice, och efter 5 minuter - 200 ml kefir. Ta en paus i 2 veckor, upprepa sedan behandlingen av bukspottkörteln.
30 minuter före en måltid, ta 1 tsk. tistelfröpulver (3 gånger om dagen). Behandlingsförloppet bör vara minst 2 månader.
En halvtimme före måltiderna i månaden dricker 100 ml färsk kåljuice (3 gånger om dagen).

Det bör vara med försiktighet. behandla behandlingen av örtkokning i pankreatit, eftersom nästan varje medicinsk växt har biverkningar, och några av dem är giftiga.

Terapeutisk gymnastik och livsstil

För att förbättra tillståndet i bukspottkörteln efter urladdning kan du använda speciella fysiska övningar:

Ta djupt andetag, andas ut, håll andan, ta in magen, räkna till 3 och slappna av musklerna.
Upprepa övningarna i första stycket, men magen är uppblåst, och inte dra tillbaka, sedan slappna av.
Inhaling, paus i 1 sekund, fortsätt sedan inandning, något utbuktande bukväggen. Gör en andra paus och uppblåsa buken, då behöver du skarpa slappna av musklerna och rita bukväggen. Andas och slappna av i magmusklerna.

Denna terapeutiska gymnastik bör utföras 2 gånger om dagen.

Förutom andningsövningar rekommenderas patienten att göra dagliga promenader i frisk luft 1,5 timmar efter att ha ätit.

Om möjligt, besök poolen (simma 15-30 minuter). Rid inte mer än 20 minuter om dagen på cykeln.

Kan jag klara av pankreatit hemma?

Pankreatit behandlas hårt, så ensam för att klara av denna patologi kommer inte att fungera. Självmedicinering kan orsaka en persons dödsfall eller funktionshinder.

I avsaknad av korrekt behandling leder sjukdomen till komplikationer:

diabetes mellitus;
kronisk förgiftning av kroppen
bildandet av cystor och abscesser i bukspottkörteln;
obstruktiv gulsot;
vävnadsnekros hos närliggande organ
dödligt utfall.

Sena komplikationer av akut inflammation i bukspottkörteln, som kan leda till döden, uppenbarar oftast inre blödning, bildandet av fistlar och abscesser i matsmältningssystemet.

förebyggande

För att förhindra pankreatit behöver du ordentligt organisera kosten och göra menyn. Goda resultat uppnås genom årlig spa-behandling och tidig undersökning av en gastroenterolog (1 gång på 6 månader).

Symtom på pankreatit: symtom, där det gör ont, behandling och typer av inflammation

Om du diagnostiseras med pankreatit lär du dig vilka tabletter du ska dricka och hur man behandlar denna sjukdom i den här artikeln. Dessutom kommer du att förstå vad pankreatit är, hur symtomen åtföljer det, liksom orsakerna till dess förekomst. Med ett ord kommer du att lära dig allt om pankreatit, som en person utan medicinsk utbildning borde veta, och till och med lite mer. Du kommer att ges detaljerade rekommendationer om behandling och kost, som bör följas för att undvika förekomsten av nya attacker och återkommande sjukdom.

Pankreatit: symptom, behandling, orsaker och typer

Kärnan i denna sjukdom är att som en följd av successiva processer finns blockering av bukspottkörtelkanalerna, genom vilka enzymer bryter ner näringsämnen i tolvfingertarmen. Att inte lätt kunna komma till deras destination, aktiva enzymer avsedda för digestion, smälter pankreatisk vävnad. Denna process kallas autolys, som på latin kallas "självförtunning". Nu vet du på ett mycket allmänt sätt om akut pankreatit, vad det är. Det är helt enkelt en kemisk attack och omvandlingen av körteln "på egen hand" till en halvmassad massa.

Symptomen på sjukdomen är lyckligtvis inte lika med de flesta inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, det är detta faktum att i typiska fall gör diagnosen enklare. Kvinnor (särskilt äldre) är mer mottagliga för denna sjukdom än män, och utgör den så kallade riskgruppen, det här sker på grund av att förmågan att bilda gallstens ökar i åldern och gallret ökar. Tillsammans öppnar excretionskanalerna i gallblåsan och bukspottkörteln upp i duodenum på ett ställe, och blockering med en stenburk kan utbreda en attack av akut pankreatit eller förvärra sjukdoms kroniska kondition. Det är inte av en slump att diagnosen kolecystopankreatit är så vanlig hos äldre, vilket indikerar starten av pankreatit genom gallstensbildning.
Den absoluta ledaren är i de flesta fall alkoholmissbruk (för det mesta gäller detta för den manliga delen av patienterna), därför kan vi med rätta anta att akut pankreatit är en "manlig" sjukdom.

Förekomsten av följande faktorer kan orsaka pankreatit:

operation i gallvägarna och i allmänhet på magen;
skador på buken, skador;
parasitiska invasioner, infektioner, i synnerhet viral hepatit;
dammar (domningar);
genetisk predisposition - den så kallade ärftliga pankreatit.

Beroende på sjukdomsförloppet är pankreatit uppdelad i:

akut pankreatit, symptomen och behandlingen som du hittar ytterligare
en mer kronisk form av sjukdomen, där remission ersätts av en exacerbation.

Beroende på orsakerna som framkallade det, skiljer man villkorligt:

alkoholisk pankreatit;
kolangiogen pankreatit;
reaktiv pankreatit. Det finns andra typer av klassificeringar där du kan uppfylla uppdelningen enligt andra kriterier.

Tecken på pankreatit hos män och kvinnor är nästan identiska, mer information om funktionerna i varje steg du kommer att läsa nedan.

Han och hon: Vad är enhet och skillnader?

Det är värt att säga några ord att symptom och tecken på pankreatit hos kvinnor i ung ålder är mycket sällsynta. Symtom på akut pankreatit hos kvinnor utjämnas i frekvens med manlig pankreatit endast om kvinnan lider av kronisk alkoholism eller missbrukar alkohol.

I åldern finns nästan inga tecken på akut pankreatit hos kvinnor, vilket ger plats för cholecystopankreatit eller förvärring av en kronisk inflammatorisk process.

Nödläkare skämtar, men det finns mycket sanning i sina ord. När man frågar när de första tecknen på pankreatit uppträder hos kvinnor svarar de efter det stora och julen. Det var då ett stort antal samtal i samband med akut buksmärta, illamående och kräkningar hos äldre efter en lång period av abstinens.

Om du svarar på frågan "var det gör ont" kan tecken på pankreatit hos kvinnor vara mer suddiga och osäkra vid övervikt, förekomst av patologiska processer i lever och gallblåsa, liksom i allmänt allvarligt tillstånd och i ålderdom.

Om vi talar om de första tecknen på pankreatit hos män, börjar symtomen att ses i genomsnitt 6 till 10 timmar efter fest och alkoholmissbruk. Exakt så mycket mat krävs för dess matsmältning i magen, och någon gång i tolvfingertarmen. Vid denna tid utsöndras bukspottskörteljuka, en backflush och intensiv autolys, vilket leder till nekros och allvarlig smärta. Därför är den klassiska debuten av sjukdomen en episod av nattvärk efter en stor middag.

Akut pankreatit: tecken, symtom

Symptom på akut pankreatit - detta är kanske det mest allvarliga lidandet av alla sjukdomar i mag-tarmkanalen. Kanske kan bara dolkens smärta med perforering av ett sår jämföras i svårighetsgrad av smärta med akut pankreatit, men det varar en kort stund, och mycket svår smärta under pankreatit, som en person kan svimma och gå i chock, plågas i flera timmar.

Externt kan sjukdomen inte uppenbaras på något sätt: även symptomen på "akut mage", det vill säga spänningen i buksmusklerna under pankreatit inte händer, eftersom järnet är högt och djupt.

I vissa fall, med allvarlig hemorragisk pankreatisk nekros, uppträder blödningar under bukets hud i navelområdet. Detta är ett symptom på en allvarlig sjukdom.
Symtom på smärta med pankreatit är olika, varierar i intensitet. Subjektivt manifesteras de av allvarlig omringande smärta i överkroppen och i epigastriet, "som om de slogs in". Tecken på pankreatit, symtom där det gör ont - det här är området till höger och vänster under costalbågen. Extreme smärta stoppas inte av någonting.
Sannolika symtom på akut pankreatit är svår illamående och upprepad kräkningar, först med mat och sedan med galla, vilket inte medför lättnad. Dyspné är karakteristisk (särskilt efter kräkningar). Det finns en skärpning av ansiktsfunktioner på grund av uttorkning, i svåra fall, med utvecklingen av bukspottskörteln, blir sallad hudfärg. Ibland uppstår i stället istället för diarré, förstoppning, kvävning av buken, flatulens.

Akut pankreatit bör inte förväxlas med kronisk: i kronisk pankreatit framträder enzymbristsyndrom, så en patient kan ha en instabil stol med ett överflöd av osmält matrester. Och i akut pankreatit kan tvärtom utveckla reflexpares i tarmen och fördröjd avföring och urladdning av gas, uppblåsthet.

Symptom Vid akut pankreatit krävs ett omedelbart nödsamtal, och patienten är inlagd på ett kirurgiskt sjukhus, eftersom patienten kan behöva akut operation.

Kronisk pankreatit: symtom och tecken

Kronisk pankreatit, beroende på symtomen, kan delas upp i flera typer:

dyspeptiska. De första tecknen på denna typ av pankreatit är uppblåst, frekvent diarré, som är intermittent med perioder av förstoppning, viktminskning, tecken på beriberi.
smärta pankreatit. Tecken på denna skada på bukspottkörteln är frekvent och intensiv smärta efter att ha ätit och druckit;
psevdoopuholevy. Denna variant av kronisk pankreatit kallas också pseudotumorös. Vilka är de vanligaste symptomen på pankreatit hos denna art? Detta är en märklig form, som med sina symptom liknar bukspottskörtelcancer och har liknande symtom.

Dessa inkluderar, till exempel:

utmattning;
återkommande gulsot;
uttalad komprimering av bukspottkörteln, som kan palperas.

asymptomatisk form av sjukdomen. Den största faran är att sjukdomen inte manifesterar sig, även om sjukdomen utvecklas, fortskrider och patologiska förändringar i bukspottkörteln förekommer obemärkt av människor. Emellertid är tecken på pankreatit, symptom som sådan frånvarande.

Symptom på pankreatit i början av sjukdoms kroniska sjukdom består vanligen av smärta i den epigastriska regionen (övre buken), mindre allmänt omringande smärta. Sådan smärta manifesterar sig inte ständigt, men bara efter att ha konsumerat stora mängder fett, stekt, kryddig mat, alkohol, kolsyrade drycker och dessutom choklad och kaffe.

Särskilt ökar möjligheten till en attack efter intag av en stor mängd mat av de mest olika typerna, och till och med åtföljd av alkoholintag, som händer under fester. En smärtinfarkt varar från en kvart till en timme till flera timmar, varefter den passerar och får inte upprepas i många dagar om personen följer en vanlig diet.

Med pankreatit kan symtomen inte alltid vara proportionella med tillståndets nuvarande svårighetsgrad. Trots denna till synes obetydliga sjukdomsförloppet är kronisk pankreatit mycket farlig. I händelse av pankreatit kan symtomen inte alltid vara i proportion till körtelns tillstånd. Först och främst är förförisk inflammation att patologiska förändringar i den mänskliga bukspottkörteln fortsätter under denna sjukdom. Klotvävnader återföds och atrofi, produktionen av enzymer och hormoner reduceras. Med tiden, som vävnaderna i bukspottkörtelns insulinapparat, som är ansvarig för insulinproduktion, förstörs kan diabetes mellitus utvecklas.
Reaktiv pankreatit är en direkt följd av undernäring, alkoholmissbruk, rökning, det är en följd av okontrollerad och olämplig medicinering. Symtom på pankreatit hos män och kvinnor med reaktiv form liknar akuta symtom.

Pankreatit: Symptom, Behandling, Diet

Med uppenbara symptom på akut pankreatit bör man omedelbart tas till sjukhuset. Första hjälpen vid prehospitalet kan bestå i att man använder kallt i magen. Kategoriskt bör inte ta mat. Trots att det med en attack av akut pankreatit är patienten osannolikt att vilja äta. Detta råd gäller för personer som anser att det är nödvändigt under alla omständigheter att fylla på kalorier för att "ge styrka". Innan ambulansen kommer, kan du ta piller för pankreatit av en antispasmodisk natur (No-silo eller Papaverine) och ligga ner. Det är strängt förbjudet att ta smärtstillande medel eller alkoholhaltiga drycker "från buksmärta".
Inpatientbehandling kan variera beroende på typ och orsaker till pankreatit. Vilka tabletter ska man dricka, bestämmer den behandlande läkaren, baserat på resultaten från undersökningarna, den kliniska bilden etc. Även om bara på sjukhuset kommer inga piller att ges, om det bara är anledningen till att i händelse av bestående kräkningar kommer allt att släppas ut. Därför är patienten ordinerad infusionsterapi och intravenös eller intramuskulär administrering av läkemedel.

Pankreatit: behandling och diet

Behandling av kronisk pankreatit är i första hand en kost som utesluter stekt mat, bland annat kokta på grillen, kryddiga rätter, snabbmatskök (snabbmat) på grund av det faktum att många rätter är tillagade med refiterat eller lågkvalitativt fett. Du bör också utesluta eller allvarligt begränsa konsumtionen av kaffe, choklad, svampar. Förberedelser av produkter för patienter med pankreatit eliminerar helt friteringen. Endast hackade och kokta, bakade eller ångade produkter. Mat bör tas i små portioner, 5-6 gånger om dagen.

Pankreatit: behandling, piller, vilket är bättre

Pankreatit tabletter har flera mål:

No-shpa, papaverine, ordineras inte bara om pankreatit diagnostiseras. Vad är dessa piller för? För att minska smidig muskelspasma. Det är de släta musklerna som är innerverade av den parasympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet, är de sfinkter som förhindrar bukspottskörteln från att komma in i tolvfingertarmen när de sammandras. I slutändan kan spasmolytika förhindra autolys, och till och med minska volymen av den del av organ som påverkas av bukspottskörtelnekros.

En ambulans introducerar Atropine om pankreatit bekräftas. Piller från vad? Dessa är inte piller, men subkutana injektioner. De används för att minska utsöndringen av bukspottskörteljuice, minska lesionsvolymen och minska smärtsyndromets svårighetsgrad.
I händelse av brist på enzymer som produceras av bukspottkörteln, föreskrivs enzympreparationer som Festal, Digestal, Creon, etc. för att förbättra matsmältningen. De ska tas under måltiden. De innehåller pankreas enzymer härrörande från bukspottkörteln.
Trasilol och Kontrikal är också bland de saker som man kan dricka för pankreatit. Dessa tabletter är proteashämmare. De inaktiverar proteolytiska enzymer som kan smälta proteiner.

Behandling av pankreatit innebär att man tar flera läkemedel, som alla når vissa mål. Självmedicinering är oacceptabelt. Du bör ta droger under övervakning och på recept. Avslag från alkohol och rökning är ett nödvändigt villkor för framgångsrik behandling av pankreatit.

Manifestation av pankreatit, vad ska man göra med en pankreatitattack och dess exacerbation?

Processen att bilda inflammation i bukspottkörteln med pankreatit kan vara långsam eller snabb, beroende på orsakerna.

Valet av behandlingsmetoder beror också på orsakerna och typen av pankreatit, och själva behandlingen ordineras först efter en noggrann diagnos. Så det är viktigt att starta felsökning i tid för att förhindra komplikationer.

Vad är pankreatit?

Pankreatit är en inflammatorisk patologi som påverkar bukspottkörteln, vars främsta orsak är den negativa förändringen i produktionen av enzymer och bukspottskörteljuice.

I detta fall, eventuell destruktion och död av vävnad. Samtidigt producerade sönderdelningsprodukter och toxiner skadade andra inre organ och orsakar komplikationer.

Akut och kronisk pankreatit är uppdelad. I den akuta typen av sjukdomen föreligger ett allvarligt tillstånd hos patienten, vilket kräver sjukhusvistelse. I detta fall kan patologin botas.

Vid kronisk pankreatit uppträder en kontinuerlig inflammatorisk process, i organs vävnader, sjukdomen fortskrider och komplikationer kan uppstå. Samtidigt delas scenen av smärtsam förvärmning och remission när huvudsymptomen upphör.

Orsaker till pankreatit

Den främsta orsaken till inflammation är ett brott mot produktion och utflöde av enzymer och matsmältningsjuice. I sin tur är en sådan förändring resultatet av påverkan av flera faktorer, bland annat:

alkoholmissbruk; alkoholism;
sjukdomar i mage och tolvfingertarmen;
patologi av gall och gallvägar, cholecystit
kapillär ateroskleros;
ohälsosam kost, sent intag av tung mat, systematisk övermålning, långa perioder mellan måltiderna;
drogmissbruk;
infektionssjukdomar i inre organ
traumatiska skador på buken och inre organ, bukspottkörteln;
administrering av alkohol, droger, mat;
diabetes mellitus;
ärftlig faktor
allergi.

Enligt statistik lider de flesta personer med alkoholmissbruk av pankreatit, patienter med gallblåsans problem är på andra plats. Också en faktor för att öka sannolikheten för sjukdomen är övervikt.

Manifestation av sjukdomen

Akut pankreatit eller förvärring av den kroniska typen av sjukdomen manifesteras av symptom som liknar tecken på förgiftning, matsmältningsbesvär eller tarmförorening, appendicit, trötthet. Följande tecken kan indikera att en patient utvecklar pankreatit:

buksmärtor
upprörd pall, flatulens;
snabb viktminskning
temperaturökning
ändra språkets färg;
snabb utmattning även vid mindre belastningar.

Först kan sjukdomen inte manifestera sig, vilket inte tillåter snabb diagnos. Teenage pankreatit, och kanske inte manifesterar alls tills komplikationerna.

Symtom och tecken på kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är ofta resultatet av akut progression. Sjukdomen kännetecknas av systematiska smärtlindringar, vilket förvärras av intaget av tung mat och alkohol. Varaktigheten av attacken kan nå flera timmar, från och med då smärtsyndromet ökar.

Manifesting av kronisk och akut pankreatit på olika sätt. Med långvarig inflammation föreligger ett brott mot matsmältningen, kan avfekat matpartiklar hittas i avföring. Dessutom är det möjligt att byta hudton till jordbunden. Vid brott mot gallflödet kan ögonen och ögonen bli gula.

Symtom på akut pankreatit

Med denna typ av sjukdom uppstår en skär eller tråkig smärta av varierande intensitet, vilket ger till rygg eller bröst. Symptom uppstår när man dricker alkohol, starka läkemedel och skräpmat.

Förutom svår smärta finns också feber, halsbränna, flatulens, illamående och kräkningar med galla. Ofta andnöd och ett brott mot stolen, diarré. Också möjliga trycksteg och ökad svettning. Det här är exakt hur akut pankreatit och exacerbation av kronisk inflammation uppträder.

Eventuella komplikationer

Beslag av obotlig kronisk pankreatit anses vara den farligaste, eftersom varje gång under deras manifestation uppstår destruktiva förändringar av vävnader, uppträder ärr som förhindrar bukspottkörteln att fungera normalt.

Huvudförteckningen över andra komplikationer av kronisk och akut pankreatit kan vara enligt följande:

abscesser;
pankreatisk nekros
diabetes mellitus;
bukspottkörtelcancer;
komplikationer i lungorna, lever och andra inre organ
cystutveckling och pseudocyst.

Med dessa komplikationer är kirurgi möjlig. I avsaknad av korrekt behandling kan en tumör uppträda eller vävnadsnekros kan börja, vilket resulterar i döden.

Diagnos av pankreatit

Diagnos av inflammatoriska processer i körteln innefattar insamling av information från sjukdomshistoria, historia, undersökning och laboratorietester. Komplexet förutsätter:

analyser av blodkomposition (allmän och biokemisk) på nivån av leukocyter och pankreas enzymer som produceras;
gastroskopi;
avföring och urinprov;
Ultraljudsundersökning
Röntgenstrålar;
endoskopisk kolangiopankreatografi;
tomografi (magnetisk resonans och dator i närvaro av bevis).

Andra analyser och samråd från andra specialister, inklusive terapeuten, kan också krävas.

Behandlingsmetoder

I svår och kronisk pankreatit finns det huvudsakligen två behandlingsmetoder för vuxna: diet och medicinering. Men i vissa fall är behandling med folkmekanismer tillåtet, och för allvarliga komplikationer, kirurgiskt ingrepp.

läkemedel

Drogterapi innefattar:

Smärtlindring med antispasmodik (Drotaverin, No-Spa, Spazmolgon), samt M-kololinolytika (Atropin) och H2-blockerare (Ranitidin).
Godkännande av anti-enzymmedicin (Gordox, Trasilol, Omez).
Mottagande av substitut av naturliga enzymer (pankreatin, Gästorm, Bios).
Optimering av matsmältningsnivån med hjälp av fosfalugel, Almagel, cimetidin. (naturgas i detta fall är förbjudet).
Normalisering av matsmältningsprocesser (Motillium, Itoprid).

Dessutom är vitaminbehandling indikerad för män och kvinnor som lider av pankreasproblem. Denna typ av behandling kan utföras hemma. Med den kvalitativa lindringen av symptomen på kronisk pankreatit kan patologin inte manifestera sig under en lång tid.

mat

Den terapeutiska kosten för pankreatit eliminerar helt användningen av alkohol, konfekt och godis, snabbmat, kryddig och stekt, fet mat, rökt kött och produkter som innehåller tunga fibrer.

Sjukkörtel kan inte bearbeta dessa produkter. Sålunda borde patientens grundläggande rening bakas, stuvade, kokta och ångade grönsaker och frukter, flingor, dietkött och fisk, äggvitorer, mejeriprodukter.

Kirurgisk ingrepp

Behandling av pankreatit med kirurgi är nödvändig i svåra avancerade stadier av sjukdomsprogression. För detta ändamål laparoskopi och installation av dränering genom skärningar eller punkteringar i bukhålan.

I sällsynta fall kan delar av bukspottkörteln eller hela organet avlägsnas. Efter operation, profylaktisk terapi med antibiotika, samt en sparsam kost.

Folkmedicin

Behandling med örter och recept av traditionell medicin är endast möjlig med samtycke från den behandlande läkaren. För att göra detta, använd följande verktyg:

Fifty gram finhackad maskrosrot häll kokande vatten i mängden tre hundra milliliter och låt det brygga i två timmar. Drick för att ta hundra milliliter före måltider tre gånger om dagen.
Blanda även torrt ört av Hypericum, pepparmynta och morwort, två matskedar av blandningen häll en halv liter kokande vatten och låt i 45 minuter. Ta ett ofullständigt glas tre gånger strax före måltiden.
Tre matskedar linfrön somnar i en termos och häll en liter kokande vatten över natten. Nästa morgon, blanda och filtrera produkten. Ta hundra milliliter en halvtimme före måltiden. Behandlingstiden är två månader.

Goda resultat uppnås också genom behandling med havrebuljonger och kisel samt kål- och morotsjuicer. Förbättringar kan förekomma beroende på progressionsstadiet.

Förebyggande av pankreatit

Den grundläggande regeln för förebyggande av reaktiv inflammation i körteln är att etablera en diet. Dessutom är det nödvändigt:

ge upp alkoholhaltiga drycker;
vägra snabbmat och någon annan skräpmat
snabb behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet;
äta fraktion, tillåta inte långa pauser mellan måltiderna;
förhindra övermålning
vägra överdriven fysisk ansträngning
säkerställa rätt vila och hälsosam sömn
minska användningen av kaffe och starkt te.

Det är således möjligt att utföra förebyggande av akut sjukdom och förvärring av den kroniska typen av inflammation, liksom för att förhindra eventuella komplikationer av pankreatit och dess huvudsymptom, vars manifestation är karakteristisk för avancerade stadier.

Hur manifesterar pankreatit och hur känner du igen sjukdomen?

Bukspottkörteln är mycket viktig, med två funktioner: produktion av enzymer för att smälta mat och hormoner för att reglera glukosmetabolism. Enzymer produceras normalt i ett inaktivt tillstånd och aktiveras i tarmarna. Dessa innefattar: trypsin, amylas, kemotrypsin, lipas.

De hormoner som utsöndras av bukspottkörteln reglerar kolhydratmetabolism: insulin minskar och glukagon ökar koncentrationen av socker i blodet. När bukspottkörteln kan inte klara av genomförandet av dessa funktioner, och det finns tecken på pankreatit.

Orsakssjukdomar: sjukdomar i gallsystemet och gallblåsan, alkoholkonsumtion. Dessa två förutsättningar orsakar 80% av fallen av akut pankreatit. Pankreatit kan utvecklas som en följd av bukspottkörtelskada, användning av ett giftigt läkemedel eller andra toxiska ämnen, rökning, en autoimmun sjukdom, duodenal sjukdom och genetiska metaboliska sjukdomar.

Pankreatit kan vara en följd av andra sjukdomar eller kan vara en oberoende sjukdom. De kliniska symptomen på pankreatit skiljer sig åt av olika skäl.

Det finns kronisk, akut pankreatit; på grund av förekomst - primär sekundär pankreatit; kronisk form är uppdelad i exacerbation och remission. Kliniska manifestationer i olika faser och former av pankreatit är olika.

Akut pankreatit

Akut pankreatit är baserad på sjukdomsmältningen av enzymer i själva bukspottskörtelvävnaden med efterföljande tillsats och inflammation.

Tecken på akut pankreatit är olika, de beror på orsaken till sjukdomen, kroppens tillstånd, patientens ålder och närvaron av ytterligare sjukdomar från viktiga organ: hjärna, hjärta, lever, njurar.

Tecken på en attack av pankreatit består av ett kraftigt framväxande smärtssyndrom. Smärta är de första symptomen på sjukdomen. Intensiteten av smärtan är så stark att patienterna blir medvetslösa eller självmordstankar uppträder. En sådan anfall av smärta kallas "pankreatisk kolik". Ett kännetecken för ett sådant smärtsyndrom är dess vinst efter att ha tagit en måltid, men det finns ingen vinst efter hosta eller djupt andetag under rörelsen. Smärtan ger upp brystbenet, i ryggen, under axelklingorna, i höger vänster hypokondrium, ibland har det en bältrosskaraktär. Därför, ofta i akut pankreatit, görs en felaktig diagnos: hjärtinfarkt, angina, cholecystitis. Det är viktigt! För korrekt diagnos och differentiering med andra sjukdomar måste du gå till sjukhuset för en läkare som kommer att ordinera speciella test och studier.
Nästa karakteristiska symptom på akut pankreatit upprepas och repetitiva kräkningar. Först kräkas bitar av mat som tas på kvällen, och då bara grön galla och slem. Efter kräkningar förbättras inte patientens tillstånd, utan tvärtom förstörs, bringar inte lättnad från kräkningar.
Styrkan av smärta och kräkningar orsakar följande mycket vanliga symptom i pankreatit - en nedbrytning: ångest, tårförmåga, irritabilitet. Men man bör inte förväxla dessa manifestationer med symtom på kronisk alkoholism, hepatisk encefalopati, pankreatogen psykos. Den sista sjukdomen utvecklas hos patienter med komplicerad pankreatit, när hjärnkärlen påverkas. Psykosen manifesteras först av förhöjt humör, krångel, darrande i händerna, senare ger detta tillstånd till agitation med hallucinationer (visuell och auditiv), och även senare, i avsaknad av sjukvård, uppstår blackout, dumhet. Det är viktigt! Hos människor med allvarliga samtidiga sjukdomar i hjärtat, njurar, lever, hjärnan och hos äldre, äldre patienter, kan tillståndet vägas ner vid multipel organsvikt.
Som ett resultat av ett stort antal enzymer som tränger in i blodkärlen från bukspottkörteln triggas mekanismen för trombos i kärlen. Blodproppar bildar sig i huvud, lungor, tarmar och hjärtan. Och nästa steg i en sådan trombos kallas "koagulopati av konsumtion", det vill säga att blodet inte koagulerar på grund av frånvaron av hemostatiska element i det som användes vid bildandet av blodproppar och blödning från subkutan intravenös injektion och katetrar uppträder.
Temperaturen är normal under de första dagarna, därefter ses en ökning. Men stiger som regel endast till subfebrila tal. En högre temperaturökning (över 38 grader) är karakteristisk för pankreatit med utveckling av komplikationer.
Indirekta tecken på pankreatit: hudfärgen kan förändras.

Huden kan bli gulsot med obstruktiv gulsot, när den inflammerade förstorade bukspottkörteln pressar kanalerna som är vanliga med levern, eller när gallgången är stängd med en sten. Pallor i huden är karakteristisk för utvecklingen av bukspottskörteln och förgiftning, blödning från mag- och duodenalsår. Den blåaktiga tingen i huden och huden på armar, ben och nässpetsspetsar uppträder med andningsfel och svår hjärtsjukdom.

Cyanos kan vara vanlig eller lokal. Med lokal cyanos visas blåaktiga fläckar på bukets sidor, runt naveln, på ansiktet. Det kan finnas blödningar på skinkorna och nära naveln. En uttalad cyanotisk nyans av ansiktet åtföljer svåra former av pankreatit med förgiftning och kärlsår. Utseendet av cyanos på huden i epigastrium, vänster hypokondrium indikerar en ogynnsam förlopp av sjukdomen.

Lokala symptom på pankreatit: En smärtsam inflammatorisk ås upptäcks i den epigastriska regionen - infiltration vid palpation; uppblåsthet; puffiness i ländryggsregionen; kränkning av livsmedlets passage i det övre GI-området på grund av funktionell pares av musklerna i magen, tolvfingertarm, tarmmotilitet saknas. Det finns smärta när man undersöker epigastrium, hypokondrium till höger och vänster och i hörnet mellan den vänstra XII-kanten och ryggraden.

Typer av akut pankreatit

Akut pankreatit är av två typer: interstitiell och nekrotisk (pankreatonekros). De kliniska manifestationerna av dessa två former är något annorlunda.

Interstitiell (edematös) pankreatit kännetecknas av en snabb start, en lättare kurs och en bra effekt av läkemedelsbehandling. Alla kliniska tecken försvinna ungefär den 5: e till 7: e behandlingsdagen, och patologiska förändringar i det sjuka orgelet löses 10: e-14: e dagen. När interstitiell pankreatit inte förekommer komplikationer från andra organ. Smärta och kräkningar i sådan pankreatit är inte lika smärtsamt som med nekrotisk pankreatit. Kroppstemperaturen ligger inom det normala området.

Nekrotiserande pankreatit kännetecknas av en längre strängare kurs. I nekrotiserande pankreatit i bukspottkörteln finns nekroser (nekros), de är av tre typer: fett, hemorragisk och blandad. Kliniska manifestationer av sjukdomen är närvarande upp till 4 veckor, och förändringar i det sjuka organet detekteras även efter 1,5 månader från sjukdomsuppkomsten.

Smärtsyndrom är mer intensivt, smärtsamt, ihållande och kräkningar upprepas. Karaktäriserad av pallor och marmorering av huden, gulsotskugga sclera. Indirekta tecken på pankreatisk nekros är: muskelspänningar i buken, svullnad i ländryggsregionen (i hörnet mellan ryggraden och XII-ribben), brist på tarmmotilitet och smärta när man känner den övre halvan av buken.

Hos vissa patienter med denna form av pankreatit uppträder en bild av bukspottskörteln med allvarliga funktionshinder i hjärtat, lever, njurar och lungor, med utveckling av berusningspsykos.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en grupp av sjukdomar i olika etiologier där det finns destruktion av bukspottkörteln, dess ersättning med fibrös vävnad, och stenar och cyster framträder i kanalerna. Som ett resultat klarar inte bukspottkörteln funktionen att producera enzymer för att smälta mat och med funktionen att syntetisera insulin och glukagon för metabolism av kolhydrater. Därför är mat inte uppsläckt helt, näringsämnen, vitaminer absorberas inte. Och med kronisk pankreatit finns det en sannolikhet för diabetes.

Ett vanligt resultat av kronisk pankreatit är bukspottskörtelcancer. De första tecknen på pankreatit i kronisk form uppträder som smärtor i epigastrium, i vänster och höger hypokondrium. Före början av smärta bröt patienten kosten: han åt fett, kryddig och drack alkohol.

En viktig egenskap är arten av smärta, beroende på den sjukdom som orsakade kronisk pankreatit. Smärtsyndromet som inträffar vid inflammation är av permanent karaktär, är dåligt kontrollerad av antispasmodik och smärtstillande medel är effektivare vid behandlingen. Sådana smärtor beror inte på matintag. En vecka senare minskar eller minskar de spontant.

Om smärta uppträder på grund av blockering av bukspottskörteln med en sten, cysta, ärrvävnad eller pseudosyra, så har det utseende av en paroxysmal bälte. I allmänhet följs illamående och kräkningar och leder inte till lättnad. smärta uppträder 15 till 20 minuter efter intag av mat och minskningar efter antispasmodiska läkemedel.

Som en följd av inflammation och fibrös degenerering av bukspottskörteln parenchyma kan bukspottkörtelnit uppträda, där smärtan går till baksidan, varar mer än en vecka och blir permanent. Ett karakteristiskt kännetecken är att sådan smärta endast lindras av smärtstillande medel, är antispasmodiska läkemedel inte effektiva.

Det smärtsamma symptomet på pankreatit är mycket starkt, patienterna måste ta en tvingad position: de sätter sig ner, lutar sig framåt och klämmer på knäna. I denna position minskar trycket på nervändarna och smärtan minskar.

Förstoppning kan vara ett tidigt symptom på kronisk pankreatit. Det uppstår på grund av dåligt flöde av gallan och minskar tarmmotiliteten. Detta symptom ger snart plats åt diarré - avföringen blir stor i storlek, grå i färg, med skarp lukt och oljig glans.

Vid ett prelum i en tolvfingertarmsblåsa, det inflammerade huvuddelen av bukspottkörteln uppträder tecken på intestinal impassabilitet. Denna funktion är speciellt uttalad efter att ha ätit. Efter att ha ätit, uppblåst, kramper, kraft i magen, ibland illamående, kräkningar.

I de sena stadierna av kronisk pankreatit är tecken på insufficiens av bukspottkörtelns enzymproduktion av bukspottkörteln ett distinkt symptom. På grund av denna brist på enzymer för uppslutning av mat, utvecklas en kränkning av matsmältningen och absorptionen av mat, ökar tillväxten av patogena mikroorganismer i tunntarmen. Vanliga tecken är: illamående, intermittent kräkningar, abdominal distans, vätska, riklig, frekvent (upp till 5 gånger om dagen), fet oljig avföring som är dåligt tvättad ut ur toaletten, belching, aptitlöshet, viktminskning och symptom på hypo- och avitominos.

Hos 33% av patienterna med kronisk pankreatit utvecklas intrasekretorisk insufficiens - produktion av en otillräcklig mängd insulin och en överträdelse av kolhydratmetabolism. 50% av patienterna med intrasekretorisk insufficiens visar tecken på diabetes.

Personer som lider av kronisk pankreatit är benägna att asteni, låg vikt. Detta beror på dålig smältbarhet av maten som tas på grund av brist på enzymer, dålig aptit, förekomsten av diabetes, en strikt diet för att undvika smärta.

Huden kan bli gulsot på grund av mekanisk gulsot. När pankreatit uppmärksammas ofta av hud och torrhet.

Små avrundade ljusröda fläckar kan förekomma på magen, ryggen och bröstkroppen, och fingertrycket försvinner inte - ett "rött dropp" -symptom. De förekommer på grund av aneurysmen av de små kärlen i den subkutana vävnaden, huden. Med förhöjning av pankreatit ökar antalet dessa fläckar, och de kan försvinna under remission. Detta symptom är karakteristiskt inte bara för pankreatit, men också för andra kärlsjukdomar.

Patienter noterar smärta vid palpering av den övre halvan av buken, ibland kan en förstorad och tät bukspottkörtel känns. Tungan är belagd med en blom av vit, torr.

Hicka som orsakas av njurirritation. Subkutan fettvävnad i epigastrium, i vänster hypokondrium, kan atrofi.

Dessa symptom som anges ovan manifesterar sig i kombination och ensam beror manifestationerna på varaktigheten av kronisk pankreatit och förekomsten av komplikationer. Därför finns det tre varianter av kronisk pankreatit:

Sjukdomslängd från 1 till 10 år: Alternativa perioder av förvärring, eftergift. Det huvudsakliga kliniska symptomet är smärta av olika styrkor och lokalisering. Förlust av aptit, kräkningar, buk distans, illamående är samtidigt och mycket snabbt stoppas vid behandling.
10 år eller mer av sjukdomen: smärtan minskar eller försvinner helt och hållet. Tecken på exokrin insufficiens framträder i den här perioden: illamående, tillfällig kräkningar, aptitlöshet, böjning, bukavstånd och rikliga födda täta avföringar. Eftersom näringsämnen och vitaminer inte absorberas, går patienterna snabbt ner i vikt.
Varianterna av kronisk pankreatit kan medföra komplikationer under den första och andra perioden av kronisk pankreatit. Detta alternativ kännetecknas av en fortsatt dyspeptisk syndrom och en förändring i intensitet och plats för smärta. I hälften av fallen intensifierar smärtan, kan bestå i obestämd tid. Lokalisering av smärta förändringar: nu är smärta noterat i hela buken.

Med utvecklingen av smittsamma komplikationer ingår symtom på förgiftning: feber, frossa, svaghet.

slutsats

Ovanstående tecken på pankreatit är lätta att märka, om några. När dessa manifestationer upptäcks, rekommenderas att konsultera en läkare, eftersom pankreatit är en formidabel patologi och, om den lämnas obehandlad, slutar i misslyckande.