Biliary dyskinesi - symptom och behandling

Dyskinesi i gallvägen är en sjukdom där gallblåsans motilitet störs och gallgångarna misslyckas med att fungera, vilket orsakar stagnation av gallan eller överdriven sekretion.

Denna sjukdom uppträder huvudsakligen hos kvinnor. Som regel lider gallisk dyskinesi-patienter av en ung ålder (20-40 år), tunn kroppsbyggnad. Vissa kvinnor har ett uttalat samband mellan förvärring av klagomål och menstruationscykeln (exacerbation uppträder 1-4 dagar före menstruationstiden), och sjukdomen kan också förvärras under klimakteriet.

Eftersom denna sjukdom orsakar förändringar i gallens egenskaper minskar absorptionen av vissa viktiga ämnen och fettlösliga vitaminer. I riskzonen är kvinnor med sjukdomar relaterade till sexuell sfär, liksom personer som ofta utsätts för stress.

Det finns två huvudformer av gallbladder dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk) - gallblåsans ton ökar;
• Hypotonisk - låg gallbladderton.

orsaker till

Varför uppträder gallär dyskinesi och vad är det? De främsta orsakerna till gallisk dyskinesi är:

1. Långvarig, systematisk kränkning av kosten (oregelbunden matintag, övermålning, vanan att äta för att äta före sänggåendet, missbruk av kryddig. Fettmat).
2. Störningar i de neurohumorala regulatoriska mekanismerna i gallvägarna.
3. Sedentär livsstil, medfödd underutvecklad muskelmassa.
4. Neurokirurgisk dystoni, neuros, stress.

Sekundära orsaker till gallisk dyskinesi:

1. Tidigare överförd akut viral hepatit.
2. Helminths, infektioner (giardiasis).
3. När gallblåsans nacke eller kropp är böjd (organiska orsaker).
4. I kolelitiasis, cholecystit, gastrit, gastroduodenit, peptisk sår, enterit.
5. Kronisk inflammation i bukhålan (kronisk inflammation i äggstockarna, pyelonefrit, kolit, appendicit, etc.).
6. Hormonala störningar (klimakteriet, menstruationssjukdomar, endokrina körtelinsufficiens: hypotyroidism, östrogenbrist etc.).

Oftast är gallisk dyskinesi ett bakgrundssymtom, inte ett individuellt symptom. Det indikerar närvaron av stenar i gallblåsan, förekomsten av pankreatit eller andra avvikelser i gallbladderfunktionen. Även sjukdomen kan utvecklas på grund av användningen av vissa livsmedel: söt, alkohol, fet och stekt mat. Allvarlig psykisk eller känslomässig stress kan orsaka dyskinesi.

klassificering

Det finns 2 typer av dyskinesi:

1. Dyskinesi av hypokinetisk typ: gallblåsan är otinichny (avslappnad), den är dåligt reducerad, sträckt, har en mycket större volym, så det finns stagnation av gallan och en kränkning av dess kemiska sammansättning, som är fylld med bildandet av gallstenar. Denna typ av dyskinesi är mycket vanligare.
2. Hyperkinetisk typ dyskinesi: gallblåsan är i konstant ton och reagerar skarpt på mat som kommer in i duodenalt lumen med skarpa skärningar och kastar ut en del gallor under stort tryck.

Följaktligen varierar symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoder beroende på vilken typ av gallisk dyskinesi och gallvägen du har upptäckt.

Symtom på gallisk dyskinesi

Med tanke på symptomen på dyskinesi är det värt att notera att de är beroende av sjukdomsformen.

Blandade varianter av JVP uppträder vanligen:

• ömhet och tyngd i höger sida,
• förstoppning eller alternerande med diarré,
• aptitstörning,
• ömhet i palpation av buken och höger sida,
• fluktuationer i kroppsvikt,
• böjande, bitterhet i munnen,
• allmän kränkning av staten.

Symptom på hypotonisk dyskinesi inkluderar:

• värkande smärta som uppstår i rätt hypokondrium
• tyngd i magen;
• konstant känsla av illamående
• kräkningar.

För den hypotoniska formen av sjukdomen kännetecknas av en sådan uppsättning symptom:

• smärta av skarp natur, som ibland förekommer i rätt hypokondrium, med inverkan av smärta i rygg, nacke och käke. Sådana smärtor sträcker sig i regel cirka en halvtimme, mestadels efter en måltid;
• konstant känsla av illamående
• kräkningar med galla;
• minskad aptit
• generell svaghet i kroppen, huvudvärk.

Det är viktigt att veta att sjukdomen inte bara manifesterar sig i en gastroenterologisk klinisk bild utan också påverkar patientens allmänna tillstånd. Cirka varannan större diagnos av gallisk dyskinesi refererar initialt till en hudläkare på grund av symptomen på dermatit. Dessa hud symtom indikerar problem med matsmältningskanalen. I det här fallet är patienterna oroade över regelbunden hudklapp, åtföljd av torrhet och hudskalning. Bubblor med vatteninnehåll kan uppstå.

Diagnos av gallär dyskinesi

Som ett laboratorium och instrumentella provningsmetoder föreskrivs:

• allmän blod- och urinanalys
• analys av avföring på lamblia och coprogram,
• leverfunktionstester, blodbiokemi,
• ultraljud i levern och gallblåsan med koleretisk frukost,
• fibrogastroduodenoscopy (svälja "tass)
• Vid behov utförs mage- och tarmavkänning med provtagning av gallan i steg.

Ultraljud är dock den huvudsakliga metoden för att diagnostisera JVP. Med hjälp av ultraljud kan du utvärdera galblåsarens anatomiska egenskaper och dess vägar, kontrollera stenar och se inflammation. Ibland utföra lasttestet så att du kan definiera en typ av dyskinesi.

Behandling av bilär dyskinesi

Vid diagnostik med gallisk dyskinesi bör behandlingen vara omfattande, inklusive normalisering av kostmönster och natur, rehabilitering av infektionsfokus, desensibilisering, antiparasitisk och antihelminthisk behandling, eliminering av tarmdysbios och hypovitaminos, eliminering av symtom på dysfunktion.

• Behandling av hyperkinetiska former av dyskinesi. Hyperkinetiska former av dyskinesi kräver restriktioner i kosten av mekaniska och kemiska matstimuli och fetter. Använd tabellnummer 5, berikat med produkter innehållande magnesiumsalter. För att lindra krampen i släta muskler används nitrater, myotropa antispasmodika (no-shpa, papaverin, mebeverin, hymekromon), antikolinergika (gastrocepin) och nifedipin (corinfar), vilket minskar Oddins sfinkter i en dos av 10-20 mg 3 gånger om dagen.
• Behandling av hypokinetiska former av dyskinesi. Diet bör appliceras inom ramen för tabell nr 5. I hypokinetisk dyskinesi bör mat berikas med frukter, grönsaker, livsmedel som innehåller vegetabiliska fibrer och magnesiumsalter (ätbar kli, bovete gröt, keso, kål, äpplen, morötter, kött, dogrosavkok). Tömning av gallblåsan bidrar också till vegetabilisk olja, gräddfil, grädde, ägg. Det är nödvändigt att justera tarmarnas normala funktion, vilket reflexivt stimulerar sammandragningen av gallblåsan. Tilldelas även till cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med gallskinesi i gallvägarna observeras att observera en gastroenterolog och en neurolog och årliga hälsokurser i balneologiska sanatorier.

sjukgymnastik

När hypotonisk-hypokinetiskt utföringsform är mer effektiva Diadynamic strömmar faradization, sinusformade modulerade strömmar nizkoimpulsnye strömmar, ultraljud av låg intensitet, pärla och kolsyra bad.

I fallet med hypertona hyperkinetiskt-dyskinesi former rekommenderas för patienter inductothermy (elektrodskivan är placerad över det övre högra kvadranten), UHF, mikrovågsugn terapi (UHF), högintensivt ultraljud, elektrofores novokain, applikationer eller ozokeritvax, galvanisk, barrträd, radon och vätesulfid bad.

Diet för dyskinesi

Eventuella råd om hur du behandlar gallisk dyskinesi kommer att vara värdelöst om du inte följer vissa regler i kosten som bidrar till normalisering av tillståndet i gallvägarna.

Korrekt näring kommer att bidra till att skapa gynnsamma förutsättningar för gastrointestinala normala funktion och normalisera biliets funktion:

• allt starkt saltt, surt, bittert och kryddigt är förbjudet;
• kryddor och kryddor är begränsade, stekt är förbjudet;
• dramatiskt begränsad i kosten av fett, ersätter den med maximala vegetabiliska oljor;
• innebär ett strikt förbud mot potentiellt skadliga och irriterande livsmedel (flis, nötter, läsk, snabbmat, saltad fisk)
• all mat ges först i en varm och halvvätskig form, speciellt under smärtsamma attacker;
• All mat kokas, ångas eller stuvas, bakas i folie.

Provmeny för dagen:

1. Frukost: kokt ägg, mjölkgröt, te med socker, smörgås med smör och ost.
2. Den andra frukosten: någon frukt.
3. Lunch: någon vegetarisk soppa, bakad fisk med potatismos, grönsaksallad (till exempel kål), stuvad frukt.
4. Snack: ett glas mjölk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, ett par marshmallows eller marmelader.
5. Middag: Stekt köttbullar med pasta, sött te.
6. Bedtime: ett glas kefir eller dricka yoghurt.

Rekommenderat frekvent intag (upp till sex gånger om dagen), små portioner av mat. Det sista intaget ska ligga före sänggåendet så att det inte finns någon stagnation av gallan.

Behandling av barn med gallisk dyskinesi

Hos barn med gallisk dyskinesi utförs behandling tills fullständig eliminering av gallstagnation och tecken på gallränage. För svår smärta är det önskvärt att behandla barnet på ett sjukhus i 10-14 dagar, och sedan i ett lokalt sanatorium.

Tidig diagnos av gallstörningens dysfunktion och korrekt behandling av barn, beroende på vilken typ av övergrepp som upptäckts, förhindrar bildandet av ytterligare inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, lever, bukspottkörteln och förhindrar tidig gallstenbildning i gallblåsan och njurarna.

förebyggande

Till patologi har inte utvecklats, följ dessa regler:

• hel natts sömn i minst 8 timmar;
• ligga senast klockan 11
• alternativt psykiskt och fysiskt arbete;
• gå i frisk luft;
• Ät helt: Ät mer växtfoder, spannmål, kokta animaliska produkter, mindre
• stekt kött eller fisk;
• eliminera traumatiska situationer.

Sekundär profylax (det vill säga efter förekomst av gallisk dyskinesi) är dess första upptäckt, till exempel med regelbundna förebyggande undersökningar. Biliary dyskinesi minskar inte livslängden, men påverkar dess kvalitet.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

Idag vill jag berätta om sjukdomen, som jag själv har lidit sedan födseln, och lyckades hålla den i kontroll. Hur man behandlar gallisk dyskinesi? Låt oss diskutera!

Innehållet i artikeln

Vad är det här?

Denna sjukdom är förknippad med onormalt gallflöde på grund av störningar i gallblåsan.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

skäl

Det kan förekomma både från födseln (med en genetisk predisposition) och med olämplig näring, gastrointestinala sjukdomar (gastrit, sår, pankreatit, duodenit), hormonella störningar, maskar, matallergier, klimakteriet, stress och oro.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

symptom

1. Smärta i gallblåsan och gallkanalen (strax under revbenen). Smärtan kan vara annorlunda, både akut och tråkig och värkande.
2. Yellowed hud, sclera av ögonbollarna, saliv och oralt slemhinnor.
3. Förstorad lever (i vissa fall kan det till och med kännas).
4. Urin mörknar och avföring lyser.
5. Pruritus förekommer utan lokalisering.
6. Ökad buk, illamående, aptitlöshet, bitter smak och torr mun.
7. Gastrointestinala störningar.
8. Sömnlöshet, irritabilitet, huvudvärk, konstant trött.

Kom ihåg att endast en läkare kan göra en diagnos!

Hur man behandlar gallisk dyskinesi

Nutrition för biliär dyskinesi

Det viktigaste i behandlingen är dieting. Självklart kommer jag att säga att min dyskinesi inte har manifesterat sig i flera år (pah-pah), men allt tack vare rätt näring! Personligen tror jag att detta är det enda sättet att bli av med sjukdomen.

Den bästa maten är tabell nummer 5. Den syftar till en begränsad mängd fett i konsumerade livsmedel, med en liten minskning av kolhydrater.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

Det är naturligtvis bättre att göra en sådan diet din livsstil (speciellt om sjukdomen är kronisk), men om du inte kan, gå sedan på en sådan diet i en månad två gånger om året och alltid under en förvärring (men resten av tiden måste du självklart gräns).

Nu ska jag berätta för dig alla principer om kost för galldiabetes.

1. Måltiderna kan endast kokas, bakas och i mycket extrema fall gryta.
2. Rätter ska ätas varma eller varma. Kall mat rekommenderas inte.
3. Det är nödvändigt att undvika livsmedel med högt innehåll av oxalsyra (gröna löv av rabarber och spenat) och puriner (ansjovis, köttsåser, buljonger, kakao, jäst, lever, musslor, sardiner, sill, kalvkött, njurar).
4. Det är bättre att eliminera saltet i allmänhet, eller drastiskt begränsa det (upp till 10 gram per dag).
5. Det är nödvändigt att äta gradvis i lika delar 4-5 gånger om dagen.
6. Produkter som innehåller grovfibrer (kli, müsli, brunt ris, majs, potatis, skal av frukt och grönsaker), extraktionsmedel (buljonger, olika smakförstärkare) är förbjudna.
7. Drick 1,5 till 2 liter vatten per dag, helst på tom mage.

Nu ska jag ge dig en exakt tabell över vad du kan äta och vad inte. Och i slutet kommer jag att ge en exemplarisk meny.

Biliär dyskinesi: symtom och behandling

Gall, som produceras i levern, går in i duodenum genom kanalerna, som kallas gallvägar. När dessa kanaler fungerar, försämras de av gallisk dyskinesi. Nästan 15% av patienterna som har identifierat någon patologi i gallblåsan lider av denna sjukdom.

Orsaker till gallisk dyskinesi

Beroende på orsaken isoleras primära och sekundära former av sjukdomen.

Följande faktorer kan bidra till uppkomsten av en primär motilitetsstörning i gallkanalerna:

• stress, neuros, depression och andra psykiska störningar;
• felaktig kost och kränkande av hans regim (dålig tuggning, ätande rantsoffer, konstant konsumtion av feta livsmedel och snabbmat, övermålning etc.);
• stillasittande livsstil (inklusive hos äldre och sängpatienter);
• sjukdomar, ofta medfödda, åtföljd av minskad muskelton.

Sekundär dysfunktion av gallkanalen kan uppstå av följande skäl:

• leversjukdomar och gallblåsan i sig (hepatit, cholecystit, gallsten sjukdom);
• kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, magsår, enterit, kolit, Crohns sjukdom, etc.);
• tarminfektioner (salmonellos, dysenteri, tyfusfeber, yersiniosis, brucellos, kolera etc.) och helminthinfektioner;
• hormonella störningar i kroppen;
• medfödda anatomiska störningar i gallblåsans och gallgångarnas struktur.

Typer av sjukdom

Det finns tre typer av denna sjukdom:

• hypertensiv - är vanligare i ung ålder och är förknippad med en ökning av gallblåsans och dess kanalers kontraktile funktion.
• hypotonisk - vanligtvis diagnostiserad hos patienter som är äldre än 40 år, som är en följd av nedsatt rörlighet i mag-tarmkanalen.
• blandad - vid olika tidpunkter finns symtom på båda typerna dyskinesi, deras tecken, även om de är mycket likartade, har fortfarande skillnader.

Symtom på gallisk dyskinesi

Smärta. I hypotonisk dyskinesi är dugg smärtsmärta i rätt hypokondrium närvarande nästan ständigt, sänker sig på natten och intensifieras efter att ha ätit. I hypertonisk typ av sjukdomen är smärtsyndromet ganska intensivt, ger till höger och axelblad, resultat från intag av fet mat, fysisk ansträngning, stressig situation, varar upp till en halvtimme. Och mellan attacker kan patienter klaga över tyngd och litet obehag i vänster hypokondrium, generellt välbefinnande är ganska tillfredsställande.

Bitter smak i munnen och vit eller gulaktig beläggning på tungan. Dessa symtom är mer karakteristiska för hypotonisk dyskinesi, men kan också vara närvarande i hypertensiva. Bitterhet känns ofta efter sömnen, efter en tid efter en vanlig måltid eller motion, och kan vara närvarande hela tiden.

Illamående och kräkningar. Detta symptom är nödvändigtvis utlöst av något, oftast sker det när en tung måltid av feta livsmedel, äter eller om måltiden sker för snabbt. När gallisk dyskinesi kräks uppstår osmält mat med en blandning av bitter gallor vid smärtstoppet.

Stolens störningar. När gallisk dyskinesi stör störningen av gallan i tarmarna. Vid en hypotonisk typ av försämring leder en brist på galla till en försämring av tarmmotiliteten, fettmassning, vilket leder till att livsmedelsklumpens passage i matsmältningsorganet saktas ner, förstoppning och överdriven gasbildning i tarmen uppträder. I hypertensiv typ av gall kan dyskinesi i tarmarna vara tillräckligt, men det kan släppas under måltiden och i den tomma tarmen. Som ett resultat ökar peristaltiken, vattenabsorptionen saktar ner och diarré uppstår. Ofta händer detta efter en attack.

Viktminskning. I vilken typ av biliär dyskinesi störs matsmältningen, näringsabsorptionen försämras och fettmetabolismen lider. Dessutom minskar aptiten med brist på gall. Med en lång tid av sjukdomen börjar patienterna sakta gå ner i vikt.

Behandling av bilär dyskinesi

Om sjukdomen är av sekundär natur, då är det först och främst nödvändigt att behandla sjukdomen, vilket har lett till störning av gallblåsan och kanalerna, genom vilken gallan strömmar. Symptom på dyskinesi kan gå bort på egen hand med korrekt behandling av den underliggande patologin.

Orsakerna till primär gallär dyskinesi är också föremål för korrigering. Om kränkningarna är av psyko-emotionell karaktär kan samråd med psykoterapeuten och utnämning av lugnande medel, och vid behov, antidepressiva medel och lugnande medel vara nödvändiga.

diet

För någon typ av dyskinesi bör behandlingen börja med en diet, vanligtvis motsvarar kosten bordet nummer 5 av Pevzner. Varje stekt, fet, rök, salt, sur mat, helmjölk, alkohol och även andra produkter som stimulerar matsmältningsprocesser är uteslutna. I hypertensiv dyskinesi

och dessutom utesluten färsk frukt.

Under exacerbationsperioden, speciellt under de första dagarna, är det bättre att laga mat i en dubbelkedja, slipa vidare, äta 5-6 gånger om dagen i små portioner av 200-300 g. Efter symptomen försvinna bör du följa en strikt diet i några månader.

Under remission i gallär dyskinesi blir kosten mindre strikt, men du bör inte missbruka de feta och stekta.

I händelse av lever och gallblåsers sjukdom rekommenderas det hela tiden att hålla sig till kosten.

Läkemedel för biliär dyskinesi

Utnämningen av läkemedelsbehandling ska behandla läkaren. Om kosten för någon typ av sjukdom inte är fundamentalt annorlunda, har läkemedelsbehandling för hyper- och hypotonisk dyskinesi signifikanta skillnader.

Antispasmodika ordineras endast för den hypertensiva formen av sjukdomen. De är nödvändiga för att minska tonen i gallvägarna och slappna av sfinkter som förhindrar gallflödet. De vanligast föreskrivna läkemedlen, vars aktiva substans är drotaverin. Papaverin kan också användas vid behandling av denna sjukdom, i sin effekt är den underlägsen drotaverin flera gånger och ordineras för milda attacker.

Koledragemedel används ofta i gallisk dyskinesi, men om patienten har samtidig kolelithiasis, är de kontraindicerade. Dessa läkemedel ökar mängden utsöndrad galla, ökar gallblåsans ton och minskar tonen i kanalerna och sfinkterna som uppträder längs gallret till tarmen. Det är bättre att överlåta läkemedlets val till läkaren, eftersom gruppen av droger är mycket stor och de innehåller olika aktiva substanser.

Läkemedlet Gepabene, som innehåller extrakt av mjölktistel och apoteksrök, förskrivs till exempel för hypertonisk dyskinesi, och Hofitol, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är fält kronärtskockextrakt, rekommenderas oftare för hypotonisk sjukdom. Båda drogerna tillhör gruppen koleretic, men har olika effekter på kroppen.

Det autonoma nervsystemet har en direkt effekt på reglering av gallblåsans och gallvägarnas motilitet, därför är medlet för tonisk eller avslappnande det inkluderat i komplexterapin.

I hypertensiv dyskinesi ordineras sedativa av vegetabiliskt ursprung (infusion av valerian, morwort, Persen, etc.) samt läkemedel som hämmar excitationsprocesserna i centrala nervsystemet (till exempel Bechterews medicin). Hypotonisk typ av sjukdomen kräver utnämning av medel, toning det autonoma nervsystemet (ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra och andra).

Mineralvatten

Behandling med mineralvatten utförs endast under eftergivningsperioden. I leversjukdomar och gallvägar används sulfat- och natriumbikarbonatvatten (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki nr 4 och nr 17, Borjomi, etc.). Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att noggrant studera mineralvattnets sammansättning och egenskaper, eftersom de alla påverkar matsmältningssystemet som helhet och diarré kan "tjäna" som en oönskade effekt.

sjukgymnastik

Med ökad gallgångssignal ordineras elektrofores med papaverin eller platyfillin, paraffinbad, magnetterapi och tallbad.
Vid hypotonisk dyskinesi rekommenderas elektrofores med pilokarpin, diadynamisk terapi och pulserad magnetisk terapi.

Kirurgisk behandling för gallisk dyskinesi visas inte.

Vilken läkare att kontakta

Gastroenterologen behandlar behandling av gallisk dyskinesi. Dessutom kan du behöva konsultera en psykoterapeut, kirurg, nutritionist, infektionssjukdomar. Undersökning inkluderar ultraljud i hepatobiliärzonen, duodenal intubation, cholecystografi och kolangiografi är ibland nödvändiga.

Specialist på kliniken "Siena-Med" berättar om gallisk dyskinesi:

Biliär dyskinesi, symtom och behandlingsregim hos vuxna

Biliär dyskinesi - en sjukdom i mag-tarmkanalen som kännetecknas av försämrad motorisk funktion av gallblåsan och dess sphincters i synnerhet sfinktern av Oddi. Som ett resultat av dessa kränkningar upptäcks problem med tillförsel av galla in i tolvfingertarmen: dess mängd kan vara för lite, inte tillräckligt för att smälta mat, eller mer än nödvändigt, vilket negativt påverkar hela mag-tarmkanalen.

Enligt statistiken drabbades djärvsjukdomar mest av kvinnor. Vissa statistik tyder på att kvinnor är 10 gånger mer utsatta för denna sjukdom än män. Dessutom kan dyskinesi förekomma vid vilken ålder som helst. Dessutom finns det en statistik, JVP hos ungdomar kännetecknas av överdriven sekretion av gallan, och i mer mogen ålder observeras dess brist på matsmältning. Behandlingen av denna sjukdom har positiva prognoser om patienten besöker en läkare vid de första symptomen.

Vad är det

Biliär dyskinesi - funktionsstörningar av tonen och motilitet av gallblåsan, gallgångarna och sphincters, uppenbar kränkning av utflödet av galla in i tolvfingertarmen, tillsammans med uppkomsten av smärta i övre högra kvadranten. Samtidigt saknas organiska förändringar av dessa organ.

klassificering

Bestämning av form av dyskinesi beror också på hur gallblåsans sammandragning sker:

Beroende på orsaken till utvecklingen av patologin i fråga kan läkare dela upp den i två typer:

orsaker till

När man talar om orsakerna till dyskinesi, måste man komma ihåg att sjukdomen är primär och sekundär. Beroende på detta kommer orsakerna till dyskinesi också att förändras.

Den primära formen av dyskinesi kan orsakas av följande skäl:

• inkonsekvens i arbetet med nervsystemets parasympatiska och sympatiska uppdelningar, vilket leder till att Oddons blåsan och sfinkteren förlorar sin ton;
• stress (akut, kronisk), utveckling av psykosomatiska patologier;
• leversvikt, vilket gav gall med en modifierad kemisk sammansättning
• ohälsosam kost (överspädning, äta för mycket feta livsmedel, tidig frukost, luncher och middagar);
• kränkningar av produktionen av tarmhormoner som är ansvariga för gallblåsans kontraktilitet
• icke-systemisk ätning, äta för fet mat, övermålning, otillräcklig slipning av mat, ätande brådska, etc.;
• allergi, som ett resultat av vilket den neuromuskulära apparaten i gallblåsan är i ett irriterat tillstånd och inte ger normala organkontraktioner;
• undervikt, stillasittande livsstil, muskeldystrofi.

Orsaker till sekundär dyskinesi kan innehålla följande:

• historia av kroniska sjukdomar i bukorganen - ovariecyst, pyelonefrit, adnexit, etc.;
• tidigare överförd duodenit, peptisk sår, gastrit, atrofi av slemhinnan i mag-tarmkanalen;
• maskbesvär
• gallsten sjukdom, hepatit, kolangit, cholecystitis;
• medfödda anomalier i gallvägarna och gallblåsan;
• endokrina störningar, hormonella hopp;
• inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen orsakad av patogena bakterier, till exempel salmonella.

Det finns dokumenterade fall av att diagnostisera biliary dyskinesi på bakgrunden av en stillasittande livsstil, övervikt (fetma skede 2-3), överdriven träning (särskilt om du ständigt lyfta vikter) och efter psyko emotionella haverier.

Symtom på gallisk dyskinesi

Den kliniska bilden av den beskrivna patologin är ganska uttalad, så diagnosen är inte svår för specialister. De viktigaste symptomen på gallisk dyskinesi hos vuxna är:

1. Dyspeptiska syndrom kännetecknas av illamående, bitterhet och muntorrhet, rapningar bitter eftersmak, uppblåsthet, instabil avföring förstoppning-dominerande eller diarré, fett avföring. Sådana symtom beror på störningar i matsmältningsförfarandena som är förknippade med otillräckligt eller överflödigt flöde av gallan i tarmkanalen.
2. Smärt syndrom Förekomsten av smärta på grund av fel i kost eller stressiga situationer. I fallet med den hyperkinetiska formen av dysfunktion lider patienten av smärtor av spastisk natur i den högra halvan av buken under revbenen, som sträcker sig in i den vänstra halvan av bröstet, i axelbladen eller mottar den omgivande karaktären. I den hypokinetiska formen av smärta karakteriseras de som förlängning, dragning, med eller utan bestrålning, vilka ökar eller försvinner med en förändring i kroppens position. Smärtorna kan försvinna och återkomma självständigt med olika frekvenser - från flera attacker om dagen till sällsynta episoder under en månad.
3. Astheno-vegetativt syndrom kännetecknas av svaghet, ökad trötthet, känsla av konstant svaghet, sömnighet eller sömnlöshet, ökad ångest och andra tecken.
4. Kolestatisk syndrom förekommer sällan när hypokinetiskt utförande dyskinesi fortsätter normalt produceras när ingen galla kommer in i tarmen i en lämplig mängd, och lagras i gallblåsan, vilket leder till uppkomsten av gulsot av huden och sklera, klåda, mörk urin, blek avföring, ökning i lever.
5. Symtom på neuros är panikattacker, fobier (rädslor), obsessiva tankar, obsessiva handlingar, aggression, ilska, tårighet, känslighet etc.

Om patienten lider av manifestationer av hypotonisk dyskinesi, kännetecknas ett sådant tillstånd av en tråkig och värkande smärta, vilket också uppenbarar en känsla av distans i rätt hypokondrium. Sådan smärta bekymrar patienten hela tiden, medan hans aptit minskas märkbart, blir personen ofta sjuk, och det är böjande. Ökningen av kroppstemperaturen observeras inte, det kliniska blodprovet indikerar inte heller närvaron av abnormiteter.

Om vi ​​pratar om hypertensiv dyskinesi, skiljer smärtan paroxysmal karaktär. Samtidigt är smärtan ganska akut, men det varar en kort tid. Smärta kan ge till höger axel eller axelblad. Särskilt ofta förekommer sådana attacker efter att ha ätit feta livsmedel, stark spänning, både fysisk och känslomässig. Mycket ofta visar patienter med hypertensiv dyskinesi bitterhet i munnen, som oftast händer på morgonen.

Eventuella komplikationer

Som regel söker patienter med biliär dyskinesi patienter hjälp av läkare nästan omedelbart efter den första smärtinfarkten. Men många av dem, avlägsnande av obehagliga symptom, slutar ordinerad behandling och därigenom provocera utvecklingen av komplikationer:

• duodenit - en inflammatorisk process i duodenalt membran;
• bildandet av stenar i gallblåsan och dess kanaler - gallsten sjukdom;
• kronisk cholecystit - inflammation i gallblåsan, som varar mer än 6 månader i rad;
• atopisk dermatit - hudsjukdom, vilket är en följd av en minskning av immunitetsnivån;
• pankreatit av kronisk natur - inflammation i bukspottkörteln i 6 månader.

Biliary dyskinesi har en ganska god prognos och förkortar inte patientens livslängd. Men i avsaknad av full behandling och bristande överensstämmelse med en nutritionists rekommendationer är utvecklingen av ovanstående komplikationer oundviklig. Och även dessa sjukdomar är inte farliga för en persons liv, men patientens tillstånd kommer att försämras avsevärt och kommer så småningom att leda till funktionshinder.

diagnostik

En viktig roll i diagnosen av patientens instrumentundersökningar. De mest effektiva resultaten ges genom duodenal sounding, ultraljud, gastroduodenoscopy, cholecystography.

1. Ultraljud för gallskinesi i gallvägarna genomförs i två steg. Först på en tom mage, och sedan igen 30-40 minuter efter "test breakfast". Som ett resultat av sådana förfaranden analyseras funktionaliteten hos gallvägen.
2. Duodenaljudning utförs med hjälp av en speciell sond som placeras i duodenum. Under studien tas stickprover för laboratorieanalys. Under manipuleringen övervakas arbetet i gallvägarna, öppningen av deras sfinkter, mängden av gallret utsöndras analyseras.
3. Oral cholecystography. Under forskningen dricker patienten ett kontrastmedel. När den går in i urinblåsan utförs en undersökning av hur den fungerar, på grundval av vilken man kan dra slutsatsen att vilken form av dyskinesi manifesteras i patienten.
4. Gastroduodenoskopi utförs med hjälp av en sond. Under denna procedur analyseras tillståndet av slemhinnorna i matstrupen, magen och duodenum. Om slimhinnan i dessa organ befinner sig i ett tillstånd av inflammation och irritation, så kan man dra slutsatsen att det finns ett överskott av gallesyrautsöndring.
5. Laboratoriemetoder: Ett biokemiskt blodprov används för att bedöma tillståndet i gallsystemet. Ett blodprov för lipidprofil eller "lipidogram" visar innehållet i lipoproteiner med hög, låg och mycket låg densitet (HDL, LDL, VLDL) såväl som kolesterol.

Det är också nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av sjukdomen med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, där det finns liknande symtom.

Hur man behandlar gallisk dyskinesi?

Hos vuxna bör behandlingen vara omfattande, som syftar till att normalisera utflödet av gallan och förhindra stagnation i gallblåsan.

För att göra detta används följande metoder vid behandling av gallisk dyskinesi:

1. Dieting (tabell nummer 5);
2. Normalisering och underhåll av arbete och vila;
3. Mottagning av mineralvatten;
4. Sjukgymnastik (elektrofores, diadynamiska strömmar, paraffinbad);
5. Användningen av slutna tubage och duodenaljudning;
6. akupunktur;
7. massage;
8. Spa behandling (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian orter i Ukraina);
9. Medicinering, normalisering av gallflödet, lindring av smärta, lindring av slemhinnens spasmer och eliminering av symtomen (enzym, koleretisk, antispasmodik).
10. Medicin som normaliserar nervsystemet (sedativa, lugnande medel, tonics, etc.).

Obligatoriska metoder för behandling av dyskinesi är normaliseringen av regimen för arbete och vila, kost, medicinering och användning av rör. Alla andra metoder är komplementära och kan appliceras som önskat och beroende på tillgänglighet. Varaktigheten av tillämpningen av obligatoriska metoder för behandling av dyskinesi är 3-4 veckor. Hjälpmetoder kan appliceras mycket längre, regelbundet upprepande kurser för att förhindra återkommande sjukdom.

läkemedel

Eftersom dyskinesi hänför sig till sjukdomar som orsakas av nedsatt nervreglering beror direkt på sinnestillståndet innan man börjar behandla störningar av motorisk aktivitet i gallvägarna vid användning av koleretiska läkemedel, är det nödvändigt att återställa patientens mentala bakgrund. Om patologin uppträdde på grund av depressivt tillstånd är det nödvändigt att föreskriva en kurs av lung-antidepressiva medel. Om en överträdelse av gallsekretionsprocessen orsakades av svår ångest, neuros, är det lämpligt att börja med neuroleptika och lugnande medel.

Sådana droger kan förskriva en psykiater eller en psykoterapeut. Dessutom utförs behandling av orsakerna till dyskinesi: korrigering av dysbakteri, eliminering av hypovitaminos, behandling av allergier, antihelminthic terapi.

Valet av läkemedel för att återställa funktionen av gallbildning och gallutskiljning beror på typen av dyskinesi.

• I hypotonisk typ av gallisk dyskinesi, flaminat, cholecystokinin, magnesiumsulfat, pankreozym är föreskrivna; mineralvatten med hög mineralisering (Essentuki 17, Arzni et al., vid rumstemperatur eller något uppvärmd 30-60 minuter före måltiden, beroende på magsekretion). Örmedicin: majsstammar, odödliga blommor, kamomill, nässelfloror, rosa höfter, Johannesört, oregano.
• I hypertensiv typ av gallväxthyskinesi, oxafenamid, nikodin, mineralvatten med svag mineralisering (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan i varm eller uppvärmd form 5-6 gånger om dagen) används. För örtmedicin använd kamilleblommor, pepparmynta, lakritsrot, valerianrot, motherwort ört, fänkål frukter.
• Med intrahepatisk kolestas utförs tubor (tublös dränering av gallsystemet eller "blind" avkänning) 1-2 gånger i veckan. Prescribe tonic drugs, choleretics och cholekinetki. Med ökad aktivitet av levernzymet AlT, är koleretiker inte föreskrivna.
• I hypokinetisk typ av gallisk dyskinesi rekommenderas sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pankreozym, magnesiumsulfat, mineralvatten med hög salthalt vid rumstemperatur eller något uppvärmd 30-60 minuter före måltid. Örmedicin som med hypotonisk typ.
• I hyperkinetisk typ av gallisk dyskinesi används spasmolytika för en kort kurs, beredningar av kalium och magnesium och mineralvatten med svag mineralisering i uppvärmd form 5-6 gånger om dagen. Örmedicin: kamilleblommor, pepparmynta, lakritsrot, valerianrot, morwort ört, dillfrukt.

Terapi i varje fall väljs individuellt, och för detta behöver du kontakta en specialist. En omfattande undersökning kommer att schemaläggas, och efter att diagnosen har gjorts kommer läkaren att välja lämpliga läkemedel. Självmedicinering är farlig: Felaktig erkännande av symtom kan bara leda till försämring av hälsan.

Kost och rätt näring

Grunden för behandling av dyskinesi är näring. Endast genom strikt överensstämmelse med reglerna kan förekomsten av attacker förebyggas och kirurgiska komplikationer som kolelitias och akut cholecystit kan förebyggas. Diet för dyskinesi innebär överensstämmelse med allmänna regler för näring, men det finns tider som skiljer sig väsentligt beroende på typ av sjukdom (hyperkinetisk och hypokinetisk).

Följande livsmedel bör helt uteslutas från kosten för någon typ av dyskinesi:

• kryddig, stekt, fet, rökt, sur, sylt och all konserverad;
• fett kött och fisk;
• konfekt, inklusive choklad, kakao;
• bakning av bakverk;
• kolsyrade drycker, kaffe, alkohol;
• kryddor;
• grönsaker, irriterande matsmältningskanalen - vitlök, lök, rädisor, sorrel;
• produkter som ökar gasbildning i tarmarna (baljväxter, rågbröd etc.);
• mjölk;
• marinader.

Funktioner av näring i hypomotorisk dyskinesi. Dieten ska bestå av produkter som stimulerar gallrörets rörlighet:

• kräm;
• ägg;
• svart bröd;
• gräddfil
• grönsaker och smör
• grönsaker (kokt, stuvad, bakad);
• frukt.

Funktioner av näring i hypermotor dyskinesi:

I närvaro av denna form av patologi är det nödvändigt att utesluta från den dagliga kostmat som stimulerar gallsekretion och gallbildning: soda, buljonger, färska grönsaker, fettmjölk och mejeriprodukter, svartbröd, animaliska fetter.

I någon form av dyskinesi är det nödvändigt att äta 5-6 gånger om dagen i små portioner (innehållet i delen måste passa i två handfuls). Tillåt inte pauser mellan måltiderna i mer än 2 timmar. Alla måltider och drycker ska vara varma eller vid rumstemperatur, inte varma eller kalla, eftersom alltför höga eller låga temperaturer kan utlösa en dyskinesiattack. Salt bör begränsas och förbrukar högst 3 g per dag för att eliminera stagnation av vätska i vävnaderna. Matlagning ska kokas, rostad eller ångad.

Mineralvatten

Mineralvatten bör druckas regelbundet, 1/2 till 1 glas 20 till 30 minuter före måltider i form av värme, välja den nödvändiga sorten beroende på formen av dyskinesi. Så när hypomotorisk dyskinesi rekommenderas att dricka vatten med hög mineralisering (till exempel Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, etc.) och för hypermotorisk låg mineralisering (till exempel Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya etc.).

Mineralvatten kan och borde vara full, såväl som dieting, under en längre tid, det vill säga minst 3-4 månader. Men om mineralvatten inte kan ingå i sjukdomens komplexa terapi, kan deras användning helt överges.

Livsstil med dyskinesi

För en patient med gallisk dyskinesi är det mycket viktigt att leda en hälsosam livsstil, vars begrepp inkluderar:

• ger upp dåliga vanor
• måttlig fysisk aktivitet, utan fysisk överbelastning,
• rationell arbetssätt och vila,
• god natts sömn

Livsstilens huvudkomponent är en hälsosam kost - uteslutandet av feta, stekta, kryddiga, salta, kryddiga livsmedel, begränsning av animaliska produkter, en ökning av konsumtionen av livsmedel av vegetabiliskt ursprung. Under behandling av dyskinesi bör följa en strikt diet eller behandlingsbord nummer 5.

Folkmekanismer

Hemma är behandlingen av dyskinesi bäst utförd i samband med användandet av folktekniker. Men innan deras förberedelse och mottagning bör rådfråga din läkare

Använda infusioner, avkok, extrakter och sirap av örter som kan förbättra gallbildning, för att fastställa motorfunktionen hos sphincter och gallkanaler.

1. I hypertensiva och hyperkinetiska typer används mint, kamomillblommor, morwort ört, lakritsrot, dillfrukt, valerianrot.
2. Pi hypotonisk och hypokinetisk form används för örtmedicin ros höfter, odödliga blommor, johannesört, majs silke, oregano, näsblad, kamille.

Choleretic action har tistel, immortelle, skum, blad och maskros, majs silke, cikoria, dogrose, apotek rök, persilja, gurkmeja rot, kummin, vinrör.

Herbal decoctions används 20-30 minuter före måltider.

Kirurgisk behandling

I avsaknad av efterlängtad lättnad efter adekvat och omfattande konservativ terapi, använder läkare kirurgiska tekniker. De kan vara:

• minimalt invasiv (ofta med användning av endoskopisk utrustning);
• radikal.

Vid identifierad dysfunktion av Oddi sfinkteren spenderas:

• injektioner direkt i denna botulinum toxin sfinkter (det minskar signifikant spasmer och tryck, men effekten är tillfällig);
• ballong dilatation av denna sphincter;
• staging av en speciell stentstent i gallgången;
• endoskopisk sfinkterotomi (dess excision med duodenal papilla) följt av (om nödvändigt) kirurgisk sfinkteroplasti.

En extrem åtgärd för att bekämpa allvarlig hypotonisk-hypokinetisk variant av galldysfunktion är cholecystektomi (fullständigt avlägsnande av atonisk gallblåsare). Den utförs av laparoskopisk (i stället för ett snitt på bukväggen görs flera punkteringar för utrustning och instrument) eller genom en laparotomisk (med traditionell snitt). Men effektiviteten i denna allvarliga kirurgiska ingrepp känns inte alltid av patienter. Ofta efter detta är förnyelsen av klagomål associerad med det utvecklade post-cholecystectomy syndromet. Utförs sällan.

Biliary dyskinesi hos barn

För behandling hos barn ges företräde för örtberedningar. De är valda beroende på vilken typ av patologi som helst.

Så när hypomotorisk dyskinesi ordineras:

• mediciner som ökar gallret i gallret: magnesiumsulfat, sorbitol eller xylitol;
• droger som stimulerar bildandet av gallan: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Blind sensing" med antagandet av sorbitol eller xylitol;
• Örterapi: Dekoktioner av maskros, vildrosa, majsstammar, mint;
• mineralvatten: Essentuki 17.

När hypermotor dyskinesi behandling utförs:

• Örterapi: Dekoktioner av Hypericum, Kamille, Dioecious Nässla;
• antispasmodiska droger: aminofyllin, riabal;
• elektrofores med novokain på gallblåsan;
• lite mineraliserat vatten: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Efter att ha stoppat attacken utförs rehabilitering i ett sanatorium där mineralvatten och annan fysioterapi föreskrivs:

• natriumkloridbad;
• Mikrovågsbehandling;
• galvanisk krage enligt Scherbak;
• med lugnande syfte: barrträd, bromelektrospon;
• för att förbättra biliets motoriska aktivitet: SMT-terapi, magnesiumsulfatelektrofores.
• för att eliminera spasmen i gallvägarna: magnetotrapia, elektrofores av antispasmodika (no-shpy, papaverin) på gallområdet /

Barn med dyskinesi är registrerade hos en pediatrisk gastroenerolog, en neurolog och en barnläkare. De planeras två gånger om året för en ultraljudsskanning. Även en gång var sjätte månad utförs kurser av koleretisk terapi. En gång eller två gånger om året hänvisas barnet till en sanatorium-utvägsbehandling.

förebyggande

För att förebygga och utveckla patologi bör

1. Att upprätta en full sömn och vila (sova minst 8 timmar om dagen);
2. Ge dagliga promenader i frisk luft;
3. Organisera korrekt och balanserad näring
4. Eliminera förekomsten av stress och psyko-emotionell stress.

Vid sekundär profylax (det vill säga efter identifiering av dyskinesier) är det möjligt att förebygga sjukdomen genom att följa rekommendationer från en läkare och regelbundet genomgå förebyggande undersökningar.

Symtom och behandling av dikalinesi i gallvägarna (DZHVP)

Biliary dyskinesi är inte en självständig sjukdom - det är en följd av felaktig inmatning av gallan i duodenum för matsmältning. DZHVP åtföljs av värk, matt, skarp magsmärta, ett indirekt tecken anses vara en obehaglig lukt från munhålan. Patologibehandling syftar till att korrigera den underliggande sjukdomen.

Huvudsymptomet vid gallisk dyskinesi är värkande tråkig smärta i buken

JWP - vad är det?

Dyskinesi av gallkanalerna är ett syndrom där den normala fysiska aktiviteten i gallvägarna störs och gallblåsans ton minskar. Organiska och funktionella störningar är kända.

Syndromet observeras i 70% av sjukdomar i mag-tarmsystemet. Av dessa förekommer 10% av fallen vid primära dysfunktioner som inte är associerade med andra störningar i matsmältningssystemet.

När JVP försämrade motorisk aktivitet i gallvägarna

Patologi enligt ICD-10 tilldelad kod K82.8 - gallgångssjukdomar av ospecificerat ursprung.

Typer av gallisk dyskinesi

Det finns 3 typer av JVP:

1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I detta fall är det en minskning av gallblåsans ton, en minskning av kanalernas motoraktivitet.
2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineras av spastiska fenomen, ökad sammandraglighet i kroppen.
3. Blandat. I en blandad form, det finns en förändring i ton och kolik smärta.

Hypomotorisk dysfunktion

Det kännetecknas av brist på gall för processen att smälta mat. Framställning av ämnet lider inte, men vid tidpunkten för frisättningen föreligger inte en tillräcklig sammandragning av gallblåsan. Detta leder till att mat inte smälts och inte fullständigt smälts.

Hypomotorisk dysfunktion i de allra flesta fall utvecklas hos äldre

En patient med dyskinesi av hypotonisk typ är en person i åldern 40 år. Den främsta orsaken till dysfunktionen av denna typ av patologi anses vara stress, psykiska störningar.

Ett typiskt symtom är tråkig ökning av smärta i ryggen och höger scapula. Smärta syndrom kan vara i flera dagar.

Hypertensiv hyperplasi

Oftast utvecklas hos kvinnor från 30 till 35 år, ungdomar och barn. Attacken utvecklas plötsligt i form av kolik. Trycket i gallblåsan ökar kraftigt, det finns en spasm av Lutkens eller Oddi sfinkter. Smärtsyndromet varar inte längre än 20 minuter. Det utvecklas efter att ha ätit, på natten.

Förekomsten av JVP på hypertonisk typ är möjlig hos barn och ungdomar

Blandad form

Kännetecknas av närvaron av tecken på dysfunktion och hypokinetisk och hypermotorisk typ.

Orsaker till JVP

Det finns 2 typer av dyskinesi hos gallgångarna. Klassificeringen baseras på orsakerna som orsakade överträdelsen av gallret.

Orsaker till primär syndrom:

1. Stressfaktorer - akut eller kronisk nervisk belastning både på jobbet och i personlivet. Uppmuntrar inkonsekvens i galblåsersfinkternas verkningar.
2. Fel i kosten - försummelsen av reglerna för hälsosam mat, sällsynta måltider. Detta leder till störningar i produktionen av matsmältningsenzymer, hormoner. Med tiden utvecklas dyskinesi.
3. Sjukdomar av allergisk natur i kronisk form. Närvaron av ett allergen leder till irritation av sfinkterna, vilket framkallar en inkonsekvens i sin aktivitet.

Orsaker till sekundär dysfunktion:

1. Sjukdomar i matsmältningskanalen - gastrit, enterit, sår, celldöd hos magsmältor i magen och tolvfingertarmen.
2. Kronisk inflammation i reproduktionssfären, cystiska förändringar i äggstockarna, njursjukdom.
3. Leverpatologier - hepatit, kolangit, närvaron av stenar i gallblåsan.
4. Salmonellos i historien.
5. Andra bakteriella och virala sjukdomar i mag-tarmkanalen.
6. Worm invasions.
7. Medfödda defekter av gallblåsans struktur - böjningar, förträngning.
8. Endokrina patologi, klimakteriet hos kvinnor.

Symtom på gallblåsers dysfunktion

Symptomologin för den patologiska processen beror på typen av dysfunktion.

Tabell: Tecken på JVP beroende på typ av sjukdom

• Tråkig smärta i rätt hypokondrium.
• Belching - efter att ha ätit mellan måltiderna.
• Illamående.
• Kräkningar med galla.
• Bitterhet i munnen - på morgonen efter att ha ätit.
• Gasbildning.
• Minskad aptit.
• Brott mot avföring - ofta förstoppning.
• Fetma.
• Bradykardi.
• Hypersalivation.
• Hyperhidros.

• Under exacerbation är smärtan intensiv, vilket påminner om kolik.
• Brist på aptit.
• Tunnhet.
• Illamående och kräkningar - mot bakgrund av kolik. Själva sällan förekommer.
• Diarré.
• Attack av takykardi.
• Ökat blodtryck.
• Irritabilitet.
• Trötthet.
• Sömnstörning

Plåten på tungan är vit eller gulaktig.

En ökning av temperaturen vid gallfunktionens funktionsstörningar observeras inte. Dess närvaro indikerar början av inflammatorisk process, bakteriell skada.

Vilken läkare ska kontakta?

Vid brott mot matsmältningssystemet, kontakta en gastroenterolog.

Behandling av dysfunktion i matsmältningssystemet är:

diagnostik

Doktorns uppgift vid patientens undersökning är att bestämma typen av patologi, identifiera orsakerna till dyskinesi och uteslutande av andra sjukdomar, inklusive tumöruppkomst.

Undersökningen omfattar:

1. Undersökning och ifrågasättning av patienten, palpation av buken.
2. Ultraljud - för att bestämma kroppens storlek, utesluta utvecklingsanomalier, tumörer, bedöma gallblåsans kontraktile aktivitet.
3. Fullständigt blodantal - med en ökning av ESR kan en inflammatorisk process bedöms, en ökning av eosinofiler och leukocyter är möjlig, orminfestation.
4. Blodbiokemi - det kan finnas en ökning av bilirubin och kolesterol, utseendet av C-reaktivt protein.
5. Cholecystography - Röntgen i matsmältningsorganet med ett kontrastmedel. Som kontrast används jodpreparat oralt eller genom infusion.
6. Cholangiografi - enligt indikationer - Röntgenundersökning av gallkanalen efter administrering av ett kontrastmedel. Läkemedlet injiceras perkutant genom punktering. Samtidigt utför doktorn dränering av kanalerna. Manipulation utförs under lokalbedövning.
7. Endoskopisk kolangiografi - enligt indikationer - genom munhålan med hjälp av ett endoskop håll kameran i gallblåsan. Kontrast, ta bilder. Samtidigt avlägsnande av stenar.
8. Duodenal intubation - enligt indikationer - en studie av gallens sammansättning, bedömningen av gallkanalens motoraktivitet.

Cholecystography med hjälp av ett kontrastmedel låter dig få en komplett bild av tillståndet i mag-tarmkanalen

Behandling av bilär dyskinesi

Behandling av motilitetssjukdomar i gallblåsan utförs omfattande både hos vuxna och barn, och beror också på typen av dysfunktion.

Patienthantering taktik inkluderar:

• läge;
• normalisering av näring
• drogterapi;
• sjukgymnastik;
• Spa behandling - när det är möjligt.

Fysioterapi föreskrivna störningar av gallblåsans rörlighet

Dessutom normaliserar psyko-emotionellt tillstånd, sova.

medicin

Drogbehandling är långsiktig och beror på typen av dysmotilitet.

Vid behandling av hypomotorisk dysfunktion

Tillträde Hofitola ökar gallblåsans kontraktile aktivitet

Individuell dosering väljer en läkare. Behandlingstiden är från 20 dagar till 2 månader.

Drogerna tolereras väl. Receptionen kan utveckla diarré, olika allergiska reaktioner. I det här fallet granskas den medicinska taktiken.

Denna grupp av läkemedel är inte ordinerad i närvaro av:

• nefrit, hepatit under den akuta perioden;
• obstruktion av gallgången;
• Närvaron av stenar;
• individuell känslighet.

Växtbaserad tonic, normalisering av nervsystemet:

• tinktur av Eleutherococcus;
• extrakt av ginsengrot.

Ta Eleutherococcus tinktur för att stabilisera kroppens nervösa aktivitet.

Droger stimulerar högre nervös aktivitet, reducerar trötthet, förbättrar kroppens anpassning till olika stimuli.

Doseringen beror på patientens ålder och tillstånd och kan variera från 15 till 30 droppar per dos. Tinkturernas huvudsakliga bieffekt är sömnlöshet. Därför är det oönskade att ta dem på kvällen.

Kontraindikationer för utnämning:

• barns ålder
• graviditet, amning
• individuell intolerans
• Sömnlöshetens historia;
• period av menstruation.

Tuba hjälper till att upprätthålla gallflöde under sjukdomsreducering

Du bör ta 100-200 ml vatten eller socker, magnesiumsulfat upplöst i det och ligga på höger sida på en värmepanna i 40 minuter. Förbjudet med gallsten, sår i historien, inflammation i levern.

Vid behandling av hypermotor dysfunktion

Hepaben är ordinerad för att slappna av i gallgångarna och lindra spasmer.

Båda tar 1 kapsel 3 gånger om dagen. Av biverkningarna observerades endast episodiska fall av diarré. Läkemedel är inte föreskrivna för inflammatoriska processer i levern under den akuta perioden.

No-shpa hjälper till att ta bort smärta under en attack

Dessutom visade lugnande medel enligt doktorns val.

Folkmekanismer

Fytoterapi tillhör de populära metoderna för behandling. Men samtidigt använder du medicinska örter som används i officiell medicin. Varaktigheten av växtbaserad behandling är från 2 till 3 veckor.

Brood blommor immortelle

Använd immortelle blommor för framställning av terapeutisk buljong

Det tar 60 gram vegetabiliska råvaror och 1 liter kokande vatten. Häll och linda. Låt det brygga tills avkoket är helt kylt. Ta 100 ml i en halvtimme före måltid 3 gånger om dagen.

Corn Silt

Brew majs silke för beredning av terapeutisk infusion

Kräver 4 ssk. l. Häll 1 liter kokande vatten. Wrap och låt svalna. Ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Kamille te

Byt ut vanligt te med kamomill för att förbättra matsmältningskanalen

Ta 1 msk. l. kamilleblommor och häll 1 kopp kokande vatten. Insistera 5 minuter. Ta 1 kopp te 3 gånger om dagen.

Lakritsrod

Koka lakritsrot för att få ett effektivt botemedel i kampen mot JVP

Det tar 2 teskedar av krossade grönsaksråvaror. Häll ett glas kokande vatten och simma på låg värme i 15 minuter. Stam och fyll på vatten tills fullt glas. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid.

Mintte

Ta myntete 3 gånger dagligen före måltiderna

Kräver 2 ssk. l. Häll 1 kopp kokande vatten. Insistera på 30 minuter. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid. Behandlingsförloppet är 4 veckor.

Diet med JVP

Diet är en väsentlig del av gallstörningsdysfunktionsterapi. Under de första dagarna rekommenderas torkade soppor, porridge och grönsakspuréer. Fastgöring visas inte.

• stekt, kryddig, tunga rätter;
• fett kött och fisk
• buljonger;
• rädisa, rädisa
• alkoholhaltiga drycker;
• kryddor;
• konfekt;
• choklad;
• bönor;
• svart bröd;
• kräm, fullmjölk och mjölkprodukter med hög fetthalt
• pickles, burk;
• korv och korv;
• snabbmat

• gårdagens bröd;
• mejeriprodukter med normalt fettinnehåll
• kyckling;
• magert fisk;
• kalvkött;
• grönsaker;
• vegetabilisk olja;
• honung;
• marmelad;
• juicer;
• godis;
• frukter;
• te;
• pasta utan heta såser;
• spannmål;
• grönsaks soppor.

Rekommenderade kulinariska tekniker - rostning, stewing, kokning

Provmeny

Måltiderna ska vara fraktionerade: Gör dagligen 5-6 måltider.

Med kosten är det viktigt att dela upp maten - dela upp den dagliga maten för 5-6 måltider

Första dagen:

1. Frukost - grönsaksallad, rismjölgröt, te, bröd och smör.
2. Den andra frukosten är ett äpple, bakat eller 250 ml fruktjuice.
3. Lunch - grönsaksoppa, bakad kycklingbröst, stuvad kål, komposit.
4. Säker, - kex galetny, komposit från torkade frukter.
5. Middag - hirsgröt, kokt nötkött, kokt betesallad med vegetabilisk olja, te.
6. För natten - ett glas jäst mjölkprodukt.

Menyn på andra dagen:

1. Frukost - havregryn på vattnet, ett glas ryazhenka.
2. Den andra frukosten - fruktpuré.
3. Lunch - grönsaksoppa, pasta, ångad köttgryta, grönt te, bröd.
4. Säker, - kockost med russin och torkade aprikoser, gräddfil.
5. Middag - grönsaksallad, ångomellett, te.
6. För natten - ett glas yoghurt.

Funktioner av behandling hos barn

Enligt medicinsk statistik hade 90% av barnen med diagnos av dyskinesi episoder av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmsystemet, helminthiska invasioner. Hos äldre vuxna bidrar vaskulär dystoni till utvecklingen av denna dysfunktion. Vid flickor diagnostiseras denna sjukdom oftare än hos pojkar.

De innefattar att minimera snabbmat, nötter, snacks, mineralvatten. Dessutom visas mat på begäran av barnet, enligt aptit. Det är inte nödvändigt att strikt följa regimmönster.

Snacking olika godsaker - nötter, godis, bullar - under strikt förbud. Det bästa valet i detta fall är frukter.

Drogterapi representeras av läkemedel för normalisering av mikroflora, antispasmodik för smärta, lätta lugnande medel på växtbaserade, koleretika. Dessutom visas massager, elektrofores med antispasmodik, en träningsbehandling.

Lämplig fysisk aktivitet bör vara närvarande vid alla behandlingsstadier. Obligatoriska promenader i frisk luft och positiva känslor.

Funktioner av behandling under graviditet

I de tidiga stadierna av överträdelsen av gallflödet är den främsta orsaken till utvecklingen av svåra former av toxos. Detta uppenbaras i form av misshandel, illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning.

I det här fallet skulle den bästa lösningen vara att erkänna kvinnan till sjukhusets gynekologiska avdelning.

När JVP hos gravida kvinnor kräver sjukhusvistelse och konstant övervakning av läkare

Ett särdrag vid behandling av gravida kvinnor med diagnos av JVP är att många droger är förbjudna under graviditetsperioden. Patientens huvudtaktik är att följa principerna om god näring, mat aptit. Det är förbjudet att "äta för två" enligt vad som rekommenderas av farmor.

Acceptabel drogbehandling är mottagning av örtte. Till exempel dekoktioner av majs rylets, dill, mynta. Tillåtet att få antispasmodik.

DZHVP är inte en indikation på abort, för kejsarsnitt. Dysfunktion påverkar inte kursen av naturlig förlossning.

Eventuella komplikationer

JVP är inte ett normalt tillstånd för kroppen. Behandlingen måste utföras i sin helhet. I annat fall kan följande komplikationer utvecklas:

• cholecystit - en inflammatorisk process som involverar gallblåsan;
• Utseendet av stenar i gallblåsan;
• akut och kronisk pankreatit
• duodenit - en inflammatorisk process i duodenum.

Duodenit och cholecystit - en frekvent komplikation av felbehandling

förebyggande

Det bästa förebyggandet av gallblåsa dysfunktion är den aktuella behandlingen av gastrointestinala sjukdomar, helminthiska invasioner och nervsystemet. Normalisering av näring, tillräcklig fysisk aktivitet, fullständig vila för alla kategorier av patienter visas.

Betygsätt den här artikeln
(4 betyg, i snitt 4.25 av 5)