Ezolong 40: bruksanvisningar

Ezolong 40: bruksanvisningar

struktur

Aktiv beståndsdel: esomeprazol;

En belagd tablett innehåller esomeprazolmagnesiumtrihydrat som motsvarar esomeprazol 20 mg eller 40 mg

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa, Natriumvätekarbonat, Kolloidal kiseldioxid, Krospovidon, Povidon (K-30), Magnesiumstearat, Talk, Myntsmakar, Skal (Opadry White 58901 (Opadry White), talk, järnguloxid (E 172) tillgänglig i tabletter, filmdragerad, 20 mg, järnoxidröd (E172) - tillgänglig i tabletter, filmdragerade, 40 mg.

Doseringsform

Tabletter, filmbelagda.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: ovala, bikonvexa tabletter, filmdragerad ljusrosa (för 40 mg) eller ljusgul (för 20 mg) färg, med en hak för delning på ena sidan.

Farmakologisk grupp

Medel för behandling av magsår och gastroesofageal refluxsjukdom. Protonpumpshämmare. Esomeprazol. ATC-kod A02B C05.

Farmakologiska egenskaper

Esomeprazol är S-isomeren av omeprazol, vilket minskar utsöndringen av magsaft genom en specifikt inriktad verkningsmekanism. Det är en specifik protonpumpshämmare i parietalcellen. R- och S-isomerer av omeprazol har samma farmakodynamiska aktivitet.

Esomeprazol är en svag bas, den koncentreras och blir aktiv i den mycket sura miljön i parietalcellens sekretoriska tubuli, där den hämmar H + K + -ATPase-enzymet - en syrapump och hämmar också basal och stimulerad syrasekretion.

Efter att ha tagit 20 mg och 40 mg esomeprazol sker effekten inom en timme. Efter upprepad administrering av 20 mg esomeprazol 1 gång per dag i 5 dagar, reduceras den genomsnittliga toppen av syrafrigöringen efter stimulering med pentagastrin med 90% när denna indikator bestäms 6-7 timmar efter att dosen tagits på dag 5.

Efter 5 dagar med att ta esomeprazol, 20 mg och 40 mg oralt, var mags pH mer än 4 i genomsnitt under 13 respektive 17 timmar och mer än 24 timmar hos patienter med symptomatisk refluxesofagit. Andelen patienter vars gastrisk pH var större än 4 inom 8, 12 och 16 timmar efter att ha tagit 20 mg esomeprazol var 76%, 54% respektive 24%. De motsvarande proportionerna för esomeprazol 40 mg var 97%, 92% och 56%.

När AUC användes som en indirekt indikator på plasmakoncentrationen visades beroendet av hämning av syrasekretion vid exponering för läkemedel.

Terapeutiska effekter av syresekretionsundertryckande.

Behandlingen av refluxesofagit med esomeprazol 40 mg var framgångsrik hos cirka 70% av patienterna efter 4 veckors behandling och 93% efter 8 veckors behandling.

Användningen av esomeprazol 20 mg två gånger dagligen i en vecka tillsammans med lämpliga antibiotika ledde till framgångsrik utrotning av Helicobacter pylori hos cirka 90% av patienterna. Efter en sådan behandling i en vecka var det inte nödvändigt att ytterligare monoterapi med antisekretoriska läkemedel lyckades läka såret och eliminera symtomen på ett okomplicerat duodenalsår.

Andra effekter associerade med inhibering av utsöndringen av saltsyra.

Under perioden med användning av antisekretoriska läkemedel ökar koncentrationen av gastrin i blodplasma som svar på en minskning av syrasekretionen. Kromogranin A (CgA) stiger också på grund av minskad magsyra.

Det är möjligt att en ökning av antalet ECL-celler är förknippad med en ökning av gastrinhalten i blodplasman, vilket observerades hos vissa patienter med långvarig användning av esomeprazol.

Flera fall rapporterades om en ökning av förekomsten av granulära cyster i magen med långvarig användning av antisekretoriska läkemedel. Dessa fenomen är en fysiologisk följd av den långvariga undertryckningen av syrasekretion och är godartad och reversibel.

Att minska surhetsgraden av magsaften på grund av användningen av någon protonpumpshämmare ökar i magen antalet bakterier närvarande i matsmältningsorganet är normalt. Behandling med protonpumpshämmare kan öka risken för gastrointestinal infektion orsakad till exempel av Salmonella eller Campylobacter och, hos sjukhuspatienter, eventuellt även Clostridium difficile.

Esomeprazol var effektivare än ranitidin vid behandling av magsår hos patienter som behandlades med NSAID (NSAID), inklusive selektiva COX-2-hämmare.

Esomeprazol var effektivt för att förebygga magsår och duodenalsår hos patienter som behandlades med NSAID (NSAID) (hos patienter i åldern 60 år och / eller med ett sår i historien).

Absorption av esomeprazol sker snabbt, högsta plasmakoncentration uppnås inom 1-2 timmar efter intag. Biotillgängligheten är 64% efter en engångsdos på 40 mg och stiger till 89% efter upprepad administrering 1 gång per dag. För 20 mg esomeprazol är motsvarande värden 50% och 68%.

Ätning saktar ner och minskar absorptionen av esomeprazol, men detta påverkar inte effekten av esomeprazol på surheten i magehålan.

Distributionsvolymen hos friska frivilliga i jämvikt är 0,22 l / kg kroppsvikt. Esomeprazol är 97% bunden till plasmaproteiner.

Esomeprazol metaboliseras fullständigt av cytokrom 450 (CYP). Huvuddelen av ämnesomsättningen av esomeprazol beror på polymorf 2.20, som är ansvarig för förekomst av hydroxi och esomeprazol desmetylmetabolit. Den andra delen beror på den andra specifika isoformen CYPRA4, som är ansvarig för förekomsten av esomeprazolsulfon, huvudmetaboliten i blodplasma.

Parametrarna som anges nedan återspeglar huvudsakligen farmakokinetiken hos individer med funktionellt enzym 2C19 (omfattande metaboliserare).

Den totala clearance av blodplasma är cirka 17 l / timme efter en enstaka dos och ca 9 l / timme efter en andra dos. Halveringstiden för plasma är cirka 1,3 timmar efter att ha tagit en dos en gång per dag. Esomeprazol avlägsnas fullständigt från plasman mellan doser av doser utan tendens till kumulation när man tar läkemedlet 1 gång per dag.

De viktigaste metaboliterna av esomeprazol påverkar inte utsöndringen av magsaft. Ca 80% av den orala dosen av esomeprazol utsöndras i form av metaboliter, andra - i tarmarna. Mindre än 1% av den ursprungliga läkemedelssubstansen finns i urinen.

Särskilda patientgrupper.

Cirka 2,9 ± 1,5% av patientpopulationen är bristfällig i enzymet 2 enzym (de kallas långsamma metaboliserare). I dessa individer metaboliseras esomeprazol huvudsakligen av CYPZA4. Efter upprepad administrering en gång om dagen, 40 mg esomeprazol, är det genomsnittliga värdet av det område som begränsas av plasmakoncentrationen mot tidskurvan i svaga metaboliserare cirka 100% högre än hos individer med normal 2C19-funktion (snabb metaboliserare). Maximal plasmakoncentration ökar med ca 60%. Dessa resultat har ingen effekt på dosen av esomeprazol.

Patienter med nedsatt leverfunktion.

Esomeprazols metabolism hos patienter med mild och måttlig leverfunktion kan vara nedsatt. Metabolismen minskar hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion, vilket leder till en ökning av området begränsat av plasmakoncentration-tidskurvan med en faktor 2. Således är den maximala dosen för patienter med svår leverdysfunktion 20 mg. Esomeprazol och dess metaboliter tenderar inte att kumuleras medan du tar drogen 1 gång per dag.

Patienter med nedsatt njurfunktion.

Studier med deltagande av denna kategori av patienter utförs inte. Eftersom njurarna är ansvariga för utsöndring av esomeprazolmetaboliter, inte huvudföreningen, förväntas metaboliska förändringar hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Äldre patienter.

Esomeprazol metabolism kommer inte att genomgå signifikanta förändringar hos äldre patienter (från 71 till 80 år gamla).

Efter upprepad användning av 20 mg och 40 mg esomeprazol var den totala effekten och tiden för maximal plasmakoncentration hos barn 12-18 år samma som hos vuxna.

Efter en enstaka dos av esomeprazol 40 mg är medelvärdet av området begränsat av plasmakoncentrationen mot tidskurvan 30% högre för kvinnor än för män. Ingen skillnad i kön observerades när läkemedlet togs en gång om dagen. Dessa resultat påverkar inte dosen av esomeprazol.

vittnesbörd

Gastroesofageal Reflux Disease (GERD):

• behandling av erosiv reflux esofagit;
• långvarig behandling för att förhindra återfall
• symptomatisk behandling av gastroesofageal refluxsjukdom.

I kombination med antibakteriella medel för utrotning av Helicobacter pylori:

• behandling av duodenalsår associerade med Helicobacter pylori;
• förebyggande av återkommande av magsår hos patienter med sår orsakad av Helicobacter pylori.

Behandling och förebyggande av sår orsakad av långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):

• behandling av sår orsakade av NSAID
• förebyggande av magsår och duodenalsår hos patienter som riskerar att ta NSAIDs.

Förebyggande av återkommande gastrisk eller duodenal sårblödning efter intravenös behandling med esomeprazol.

Behandling av Zollinger-Ellison syndrom.

Kontra

Överkänslighet mot esomeprazol, substituerad bensimidazol eller andra komponenter i läkemedlet. Samtidig användning med atazanavir, nelfinavir.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

Effekten av esomeprazol på farmakokinetiken för andra läkemedel.

I kliniska studier visade användningen av 40 mg esomeprazol av patienter som tog warfarin att koaguleringstiden var inom normalområdet. Efter omfattande användning av läkemedlet i medicinsk praxis fanns det dock flera rapporter om en kliniskt signifikant ökning av koaguleringstiden. Därför bör samtidig koaguleringsindikatorer övervakas med samtidig användning av esomeprazol och warfarin (eller andra kumarinderivat).

Omeprazol, som esomeprazol, verkar som en hämmare av CYP 2C19. Samtidig användning av omeprazol (40 mg 1 gång per dag) ledde till en ökning av C max och AUC för vorikonazol (substrat CYP2C19) med 15 respektive 41%.

Samtidig användning av 30 mg esomeprazol leder till en minskning av clearance av substratet CYR2C19 diazepam med 45%.

Samspelet mellan omeprazol och vissa proteashämmare (antiretrovirala läkemedel) noterades. Den kliniska signifikansen och mekanismerna för sådana interaktioner är inte alltid kända. Ökning av gastrisk pH vid användning av omeprazol kan förändra absorptionen av proteashämmare. Andra interaktionsmekanismer kan vara associerade med hämning av CYP 2C19. Vid användning av vissa antiretrovirala läkemedel, såsom atazanovir och nelfinavir, var det en minskning av serumnivåerna hos den senare med samtidig användning med läkemedlet. Därför rekommenderas inte samtidig användning av omeprazol och läkemedel som atazanovir och nelfinavir. Användningen av omeprazol (40 mg en gång dagligen) tillsammans med atazanavir 300 mg och ritonavir 100 mg hos friska frivilliga personer resulterade i en signifikant försämring av effekten av atazanavir (cirka 75% minskning av AUC, Cmax, Cmin). Ökad atazanavirdosen till 400 mg kompenserade inte effekten av omeprazol på effektiviteten av atazanavir. Ökad plasmakoncentration av andra antiretrovirala medel, såsom saquinavir, har rapporterats. Det finns också andra antiretrovirala läkemedel (darunavir, aprenavir, lopinavir), vars plasmakoncentrationer förblev oförändrade medan de användes med läkemedlet.

Trots likheten mellan farmakodynamiska effekter och farmakokinetiska egenskaper för omeprazol och esomeprazol rekommenderas det inte att använda esomeprazol samtidigt med atazanavir. Samtidig användning av esomeprazol med nelfinavir är kontraindicerat.

Hos friska individer observerades farmakokinetisk / farmakodynamisk interaktion mellan klopidogrel (laddningsdos 300 mg / daglig underhållsdos 75 mg) och esomeprazol (40 mg per dag oralt) vilket resulterade i en minskning av den aktiva metaboliten av klopidogrel med i genomsnitt 40% och en minskning av den maximala hämmande aktiviteten (ADP-inducerad) genom blodplättsaggregering med i genomsnitt 14%.

I en studie som involverade friska individer studerades användningen av klopidogrel med en kombination av 20 mg esomeprazol och 81 mg acetylsalicylsyra i monomodus i kombination med klopidogrel i monomodus, exponeringen av den aktiva metaboliten av clopidogrel minskade med nästan 40%. Den maximala hämmande aktiviteten (ATP-inducerad) på blodplättsaggregeringen hos dessa individer var emellertid densamma i de grupper där klopidogrel togs separat och clopidogrel + kombination (esomeprazol + acetylsalicylsyra), vilket troligen beror på samtidig administrering av en låg dos acetylsalicylsyra.

Ett antal observations- och kliniska studier på PK / PD-interaktioner har visat motstridiga resultat om risken för större kardiovaskulära händelser ökar om en patient får klopidogrel tillsammans med en IPP. Som en försiktighet rekommenderas att samtidig användning av klopidogrel undviks.

Läkemedel som metaboliseras av CYP2C19.

Esomeprazol hämmar CYP2C19 - det viktigaste enzymet som metaboliseras av esomeprazol. När du använder esomeprazol i kombination med läkemedel som metaboliseras av CYP2C19 (som diazepam, citalopram, imipramin, clomipramin, fenytoin) kan koncentrationen av dessa läkemedel i blodplasma därför ökas. Därför kan en minskning av dosen behövas. Detta faktum bör beaktas, särskilt vid förskrivning av esomeprazol "vid behov".

Läkemedel vars absorption är pH-beroende.

Minskad surhet i magsaften vid användning av esomeprazol kan öka eller minska absorptionen av läkemedel, om deras absorption beror på surhetsgraden i magsaften.

Som med andra droger som minskar intragastrisk surhet kan absorptionen av läkemedel som ketokonazol, itrakonazol och erlotinib minska, medan absorptionen av droger som digoxin kan öka vid behandling med esomeprazol. Samtidig användning av omeprazol (20 mg per dag) och digoxin hos friska individer ökade biotillgängligheten av digoxin med 10% (hos två av tio personer - med 30%). Digoxintoxicitet rapporterades sällan. Men trots detta måste man ta hand om användning av esomeprazol vid hög dos hos äldre patienter. Förhöjd terapeutisk läkemedelsövervakning av digoxin bör utföras.

En ökning av nivån av metotrexat i blodet har rapporterats hos vissa patienter medan det tas med protonpumpshämmare. Om det är nödvändigt att administrera metotrexat i höga doser, bör tillfälligt avbrytande av esomeprazol övervägas.

Vid samtidig användning av esomeprazol har en ökning av plasmakakrolimus rapporterats. Om denna kombination används ska njurfunktionen övervakas (kreatininclearance), plasmakakrolimus ska övervakas och dosjustering ska göras vid behov.

Hos friska frivilliga personer leder samtidig användning av 40 mg esomeprazol med cisaprid till en ökning av området under koncentrationstidskurvan (AUC) med en ökning av halveringstiden (t 1/2) med 31%, men det var ingen märkbar ökning av topp plasma cisaprid blod. Ett måttligt förlängt QT-intervall observerades efter att ha tagit cisaprid separat och ökade inte med ytterligare användning av cisaprid i kombination med esomeprazol.

Omeprazol, som esomeprazol, verkar som en hämmare av CYP 2C19. Användningen av omeprazol i en dos av 40 mg av friska frivilliga personer under studien ledde till en ökning av C max och området under koncentrations-tidskurvan (AUC) för Cilostazol med 18% respektive 26% och för en av dess aktiva metaboliter med 29% och 69% i enlighet

Samtidig användning av 40 mg esomeprazol leder till en ökning av plasmakoncentrationen av fenytoin med 13% hos patienter med epilepsi. Det rekommenderas att kontrollera koncentrationen av fenytoin i blodplasma vid förskrivning eller avbrytande av behandling med esomeprazol.

Effekten av andra droger på farmakokinetiken för esomeprazol.

Läkemedel som hämmar CYP2C19, CYP3A4 eller båda enzymerna.

Esomeprazol metaboliseras av CYP2C19 i CYPRA4. Samtidig användning av esomeprazol och hämmaren av CYRZA4 klaritromycin (500 mg 2 gånger om dagen) resulterade i en dubbelt ökning av exponeringen (AUC) för esomeprazol.

Samtidig användning av esomeprazol och den kombinerade inhibitoren CYP2C19 och CYPZA4 kan mer än dubbla exponeringen för esomeprazol. Vorikonazol (en hämmare av CYP2C19 och CYPZA4) resulterade i en ökning av AUC för omeprazol med 280%. I sådana situationer behövs inte alltid dosjustering av esomeprazol. Men dosjustering bör utföras hos patienter med svår leverfel eller vid utnämning av långvarig behandling.

Läkemedel som inducerar CYP2C19, CYP3A4 eller båda enzymerna.

Läkemedel som inducerar CYP2C19, CYP3A4 eller båda enzymerna (som rifampicin eller Hypericum-ört) kan leda till en minskning av plasmanivåerna av esomeprazol genom att accelerera dess metabolism.

Esomeprazol visade inte en kliniskt signifikant effekt på farmakokinetiken för amoxicillin eller kinidin.

Med samtidig kortvarig användning av esomeprazol och naproxen eller rofecoxib var det inga kliniskt signifikanta farmakokinetiska interaktioner.

I närvaro av signaleringssymtom (t.ex. märkbar viktminskning, illamående, dysfagi, hematemes eller mark) och i fall där magsår misstänks eller föreligger, måste malignitet uteslutas, eftersom användningen av esomeprazol kan förändra symtomen och fördröja bestämningen av den korrekta diagnosen.

Patienter som tar läkemedlet under lång tid (särskilt de som tar det i mer än ett år) bör övervakas regelbundet.

Patienter som tar läkemedlet "vid behov" bör informera läkaren vid förändring av symptomernas karaktär.

Vid förskrivning av esomeprazol för utrotning av Helicobacter pylori bör eventuella läkemedelsinteraktioner av alla komponenter i triple terapi beaktas. Klaritromycin är en potent hämmare av CYP3A4, och dess kontraindikationer och interaktioner bör beaktas (om triple terapi används för patienter som tar andra läkemedel som metaboliseras av CYP3A4, såsom cisaprid tillsammans med esomeprazol).

Användningen av protonpumpshämmare kan öka risken för gastrointestinala infektioner som Salmonella och Campylobacter något.

Användningen av esomeprazol, liksom alla läkemedel som hämmar utsöndringen av syra, kan leda till en minskning av absorptionen av vitamin B 12 (cyanokobalamin) i samband med hypo eller achlorhydria. Detta bör övervägas hos patienter med låga kroppsbutiker eller riskfaktorer för att minska absorption av vitamin B 12 under långvarig behandling.

Vid användning av protonpumpshämmare (inklusive esomeprazol) har fall av allvarlig hypomagnesemi rapporterats hos patienter, de har använts i minst 3 månader eller i de flesta fall i ett år. Sådana allvarliga manifestationer av hypomagnesemi som trötthet, tetany, delirium, konvulsioner, yrsel och ventrikulära arytmier kan inträffa. Men den senare kan börja oväntat och omärkligt. Hypomagnesemi eliminerades efter ersättningsbehandling med magnesium och avskaffandet av PPI. Patienter som kräver långvarig behandling eller tar en IPP med digoxin eller droger som kan orsaka hypomagnesemi (som diuretika) ska övervaka plasmagnagnesiumnivåerna innan man börjar en IPP-behandling och regelbundet under behandlingen.

Användningen av protonpumpshämmare, speciellt i höga doser och under en längre tid (> 1 år) kan måttligt öka risken för höft-, handled eller ryggradsfraktur, främst hos äldre eller med andra relevanta riskfaktorer. Observationsstudier antyder att protonpumpshämmare kan öka den totala risken för fraktur med 10-40%. Vissa fall av frakturer i procent kan associeras med andra riskfaktorer. Patienter med risk för osteoporos bör undersökas och behandlas i enlighet med gällande kliniska riktlinjer och bör också ge intag av D-vitamin och kalcium i den erforderliga mängden.

Samtidig användning av esomeprazol och atazanavir rekommenderas inte. Om kombinationen av atazanavir och protonpumpshämmare inte kan undvikas rekommenderas patientens tillstånd noga övervakas på sjukhuset och dosen av atazanavir ökas till 400 mg från 100 mg ritonavir; dosen av esomeprazol 20 mg bör inte överskridas.

Esomeprazol är en CYP2C19-hämmare. I början eller i slutet av behandlingen med esomeprazol bör potentiella interaktioner med läkemedel som metaboliseras av CYP2C19 beaktas. Det finns en interaktion mellan klopidogrel och esomeprazol. Den kliniska signifikansen av denna interaktion är osäker. Som förebyggande åtgärd rekommenderas att man undviker samtidig användning av denna kombination.

Vid förskrivning av esomeprazol är det nödvändigt att ta hänsyn till dess interaktion med andra läkemedel som kan påverka koncentrationen av esomeprazol i blodplasman.

Ökade kromograninnivåer (CgA) kan störa forskning om neuroendokrina tumörer. För att undvika falska resultat, avbryta behandlingen med esomeprazol i minst 5 dagar före mätning av CgA.

Använd under graviditet eller amning.

Kliniska data om användning av esomeprazol hos gravida kvinnor är begränsade. Resultaten av studier av ett stort antal gravida kvinnor som tog en racemisk blandning av omeprazol indikerar brist på missbildande (nedsatt fostrets utveckling) och de fetotoxiska effekterna. Studien av esomeprazol hos djur uppvisade ingen direkt eller indirekt negativ effekt på embryon / fostrets utveckling. Studien av den racemiska blandningen hos djur uppvisade ingen direkt eller indirekt negativ effekt på graviditet, förlossning och postnatal utveckling. Läkemedlet är förskrivet under graviditet med försiktighet.

Laktationsperiod.

Inga studier har gjorts med deltagande av kvinnor som ammar. Det är inte känt om esomeprazol penetrerar med bröstmjölk. Därför bör esomeprazol inte användas under amning.

Studien av den racemiska blandningen av omeprazol hos djur visade ingen effekt på fertiliteten.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av fordon eller andra mekanismer.

Läkemedlet påverkar inte reaktionshastigheten när du kör eller arbetar med andra mekanismer. Vid utveckling i behandling av yrsel och / eller suddig syn bör avstå från körning eller andra mekanismer.

Ezolong 40 mg №14 tabletter

Beskrivning Ezolong 40 mg №14 tabletter

Ezolong 40 mg nr 14 (7x2) - ljusrosa eller ljusgula ovala tabletter, belagda. Kartongförpackningen innehåller 2 aluminiumblåsare, var och en innehåller 7 tabletter. I Ukraina är Ezolong-40 ett receptbelagt läkemedel. Den viktigaste aktiva ingrediensen i detta verktyg är esamoprazolmagnesiumtrihydrat och hjälpämnen. Den fullständiga sammansättningen av denna farmaceutiska produkt anges i instruktionerna för Ezolong-40. Det är värt att notera att innan du använder detta läkemedel bör du noggrant läsa beskrivningen av Ezolong-40 för att minimera förekomsten av biverkningar och negativa effekter på kroppen.

Ezolong 40 är indicerat för användning vid behandling av sår eller gastroesofageala sjukdomar. I synnerhet är indikationerna:

terapi av gastroesofageal refluxsjukdom;

förebyggande av återkommande gastroesofageal refluxsjukdom

förebyggande av återfall efter sårbehandling

symptomatiska terapeutiska åtgärder för gastroesofageal refluxsjukdom;

duodenalsår;

förebyggande av ulcerös blödning efter behandling med vissa droger;

behandling av sjukdomen Zollinger-Ellison.

Detta läkemedel har kontraindikationer för användning vid individuell intolerans mot dess komponenter. Det är förbjudet att använda det med nelfinavir och atazanavir, såväl som under amning. Gravida kvinnor att använda detta läkemedel är inte önskvärda. Läkemedlet är indicerat för användning hos vuxna och barn efter 12 år. Tabletterna tas 1 timme före måltid, utan tuggning. Varaktigheten av behandlingen med Ezolong eller dess analoger bestäms av läkaren, baserat på patientens tillstånd. Om det behövs kan läkaren öka längden på kursen.

På internet apotekets hemsida kan du köpa drogen Ezolong, eller liknande sätt till låg kostnad. Fördelen med vår webbplats är att här kan du dela din åsikt efter att ha köpt och använt läkemedel, samt läs recensioner från andra köpare om Ezolong tabletter. På vår sida presenteras endast högkvalitativa produkter, bekräftad av kvalitetscertifikat.

Priset på Ezolong 40 mg nr 14 tabletter är relevant vid beställning online. Köp Ezolong 40 mg nr 14 tabletter i städerna Ukraina: Kiev, Kharkov, Dnepr, Odessa, Rivne, Bila Tserkva, Vinnitsa, Zaporozhye, Ivano-Frankivsk, Kramatorsk, Kremenchug, Kryvyi Rih, Kropyvnytskyi, Lviv, Lutsk, Mariupol, Nikolaev, Poltava Sumy, Ternopil, Kherson, Zhytomyr, Khmelnitsky, Cherkasy, Chernivtsi, Chernihiv.

Ezolong 40 mg №14 tabletter Instruktioner

för medicinsk zasosuvannya l_karskogo

tal: esomeprazol;

1 tablett, veckad med pl_vkovoy obolonkoyu, blanda esomeprazol med magnesium trigidratu ekvivalenno esomeprazol 20 mg eller 40 mg;

tillsatser: cellos, mikrokristallin, natri_yu, virka, kryo, oxydol, oxyd, krokodian, povidon (K-30) 172) - Naavni i tabletter, krossning plvkovoy obolonkoy, 20 mg vardera, oxid av kervonium (E 172) - Naavniya i tabletter, kritiskt plivkovo obolonkyu, vid 40 mg.

Likarska form. Tabletter, i form av plivkovy obolonkoy.

Huvudfaktorerna för energihantering är: ovala, dubbla tabletter, hela vägen upp till ytan på gyden (för 40 mg) eller om spegelns färg (för 20 mg) på sidan, för varje sida.

Skada för lіkuvannya pepticno ї virazki att gastroesofageal reflux smärtsam. Andra protonpumpen. Ezomeprazol. ATC-kod A02B C05.

Esomeprazol "S-izomer omeprazol, yky znizhuє sekretriyu shlunkovy juice zavydyki specifically_no regisserade mehanіzmu dії. Vin "specificerar protonpumpen i paret tal-klіtinі. R-ta S-enzymer omeprazoluch odnakova farmakodynamisk aktivitet.

Ezomeprazol Je Slabko basis, vіn kontsentruєtsya att övergången till den aktiva formen i sekretoriska visokokislotnomu seredovischі kanaltsіv parієtalnoї klіtini de vіn іngіbuє enzym H +, K + -ATPas - syrapumpen, och att den basala takozh prignіchuє stimulovanu sekretsіyu syra.

Efter oral administration, administrera 20 mg och 40 mg esomeprazol dagligen på ett år. Efter att ha tagit 20 mg esomeprazol tillbaka, 1 timme per dos över 5 dagar i mitten av syran och efter stimulering med pentagastrum minskar med 90% med en 6-7-årig ökning av dosen över 5 dagar.

Efter 5 dagar administrerar esomeprazol vid 20 mg och 40 mg oralt, är uppslamningens pH mer än 4 i mittenpit 13 och 17 år och 24 hos barnen med symptomatisk återflödes-esofagus. Ofta är pH-värdet på vattenhålreglaget mer än 4 med 8, 12 och 16 år när det gäller 20 mg esomeprazol blir det 76%, 54% och 24%. Vidpov-proportionerna för esomeprazol 40 mg blev 97%, 92% och 56%.

När det gäller en Victor AUC, vid en indirekt indikator för plasmakoncentration, visas en kula för att vara förorenad med utsöndring av syra och exponering till preparatet.

Terapeutiska effekter av primär utsöndring av klorvätesyra.

Lykuvannya reflux-esophagus esomeprazol 40 mg lyckades i cirka 70% av sjukdomarna av 4 burkar alkohol och 93% av resultaten av 8 gånger l_quan.

Zazosuvvannya ezomeprazolu 20 mg två med en enda stam gav omedelbart antibiotika en framgångshastighet av Helicobacter pylori hos cirka 90% av patienterna med antibiotika. I en sådan situation med en tizhn var det inte nödvändigt att ha monoterapier med antisekretoriska läkemedel för framgångsrik beredning av viras och mottagliga symtom för icke-maligna virar med tolv tarmar.

Värdshus efekti, involverade i prignichenam hemligheter av saltsyra.

I början av de antisekretoriska preparaten i koncentrationen av gastrin i plasma av blod i vidov på den reducerade syresekretionen. Kromogranin A (CgA) måste också beredas vid kopplingen av den shlunkliknande surheten.

Det är möjligt att ECL-klitinet är associerat med plasmaets gastrin i blodplasman, vilket också fanns i barnens aktivitet i det förberedda zasosuvannom ezomeprazolu.

Bomullar från іrimanіpov_domlennya pro dekіlka vipadkіv pіdvischennya frekvens och vicariously granular k_st i slunoku med triviala zasosuvann-antisekretoriska läkemedel. Ci yavischa С "fіzіologіchnim på sidan av trival prignichennya utsöndring av syra och kan väl vara den sortens förhandlingsbara.

Minskningen i surhet av shlunkovysjuice till angrepp av prognonspumpningens prognos vid bakteriens slum, närvarande vid mag-tarmkanalen, är normalt. Likuvannya іngіbіtorami protonno pompi kan producera innan pіdvishchennya riziku gastrointestinalno Іnfektsії, bara sprychinena, till exempel Salmonella abo Campylobacter som också i mitten av ungdommen Clostridhrome,

Esomeprazol bwl efektivnim porіvnyano z ranіtidinom hos lincu virazok shlunka patsіnntіv, förmodligen lycualisya raffinaderier (icke-sterila protizapalnymi zobobami), inklusive selektiv egen TSOG-2.

Esomeprazol är effektivt vid yrkesvirusinfektioner av schulka och duodenalsår hos patienter med punkteringar, vilka licensierades av sydöstra sjukdomsarbetare (raffinaderier) (hos patienter med viral digestioner, ortopediska sjukdomar)

Absorption av esomeprazol vidbuvatsya shvidko, pincovakoncentrat i plasma blod når ungefär 1-2 år efter dosen. Det är absolut biotillgänglighet att få 64% efter endos 40 mg och upp till 89% efter den upprepade dosen en gång a doba. För 20 mg azomeprazol är värdet 50% och 68%.

När man accepterar їzhі upovіlnuєa tmenmen absorption av esomeprazol, men det innebär inte att effekten av esomeprazolsyra i den tomma slemmen.

Observera rozpodílu hos friska frivilliga på landets station för att ställa in 0,22 l / kg kroppsvikt. Esomeprazol är 97% relaterat till proteinplasma.

Esomeprazol metaboliseras av cytokrom P450 (CYP) -systemet. Huvuddelen av ämnesomsättningen av esomeprazol ska lagras i en polymorf CYP2.19, och den är mottaglig för viral gidroxi och desmetylmetabolism av esomeprazol. Іnsha chastina finns i en annan vänlig specifik form, CYP3А4, yak відповідає för den vilande esomeprazol sulfonen - den huvudsakliga metaboliten i blodplasma.

Parametrar, inducerad lägre, av huvudet avspeglar farmakokinetiken i osb med det funktionella enzymet CYP2ї19 (intensiva metaboliseringsmedel).

Zagalny klirens plasmii blod blir nära 17 l / år efter dosen av en dos av 9 l / år när det upprepas. Det första steget i blodplasma är nära 1,3 år efter att ha tagit en dos per doba igen. Esomeprazol bör vattnas med plasmidmizh priyomami doser utan en tendens att kumulativt med priyomimedikat 1 gång för doba.

Essentiell metabolism av esomeprazol absorberas inte i utsöndringen av schunkovoi juice. Nästan 80% av den orala dosen av esomeprazol injiceras i form av metaboliter och i tarmarna. Mindre än 1% av det genomsnittliga antalet ord är skrivet i Sich.

Osoblivі grupper patsС-tntiv.

Cirka 2,9 ± 1,5% av föräldrarnas populationer är bristfälliga i CYP2ї enzym (de kallas primära metaboliserare). I tsikh osíb metabolism іsomeprazu zdobіlshogo stiga med CYP3A4. När du tar 1 gång till dobut 40 mg esomeprazol, är hjärnans medelvärde, koncentrationen av blodkoncentrationen, i de svaga metaboliterna cirka 100% högre, i en normal funktion, cirka 100% bättre, men normalt för normala funktioner. Det är normalt för normala funktioner och det är ungefär 100% bättre, men det är normalt för normala funktioner och är ungefär 100% bättre, oftare i normala funktioner. Medelkoncentrationen av plasma i blod är ungefär 60%. Ci-resultatet påverkas inte av injektionen av esomeprazol.

Patsієnti z porushhennym funktsii pechinki.

Metabolism av esomeprazol hos patienter med svaghet och försvagad leverfunktion kan förstöras. Shvidkіst metabolism znizhuєtsya patsіnntіv z podorishennyam funktionerna i ugnen, bara för att producera upp till 3 gånger plasmakoncentrationen kring plasmaet på timmen. Således är den maximala dosen för patienter med allvarliga problem 20 mg. Esomeprazol påverkas inte av tendensen tills den kumulativa delen av läkemedlet ges till läkemedlet en gång per timme.

PatsС-nt z Porushennyam fungerar nyrok.

Doslіdzhen med deltagande av denna kategori kategorier behöll inte. Oskіlki nirki vС-dpovadayut för vivedennya metaboliten esomeprazol, och inte huvudet pokatkovo poluku, zmіn metabolizm i sjukdomar från porushennyam nikrok inte ochіkuyatsya.

Patsіnnti lіtnogo vіku.

Metabolism av омzomeprazol följer inte sutєvih sn_n hos patienter med en lingual vii (från 71 till 80 rok_v).

Pislya bagatoraz zasosuvannya 20 mg och 40 mg esomeprazol zagalny vpliv den timmen för att nå maximal koncentration av läkemedlet i plasma med blod av samma ålder 12-18 år gammal.

Efter en engångsdos på 40 mg mg azomeprazol är medelvärdet, plasmakoncentrationens koncentration i blodplasma samtidigt som plasman 30% mindre än hos valparna. Boskap, enligt statens ansvar, gav inte en chans till upprepad behandling med drogen en gång en doba. Dessa resultat innebär inte administration av esomeprazol.

Gastroesofageal reflux smärta (GERH):

- lіkuvannya erozivnogo reflux esophagus;

- dovgotovrivale lіkuvannya med min metod zapopіgannya återfall;

- symptomatisk lykuvannya gastroesofageal reflux smärtsam.

I kombination med antibakteriella medel för utrotning Helicobacter pylori:

- likuvannya virazki dvadadtsyatipalo guts, förbunden med Helicobacter pylori;

- zapobіgannya återkommande peptisk virazok vid sjukdomar på virazki, spiccinen-Helicobacter pylori.

Lіkuvannya som profilaktika virazok, som är ansvarig för trivalim zastosovannyam nonsterious protizapalnyh zobob_v (raffinaderi):

- Likuvania Virazk, huvuddelen av raffinaderiet;

- Occupational prevention virazok shlunka och dvadadtsiyatpaloj tarmar i parasitiska grupper vid raffinaderiets koppling.

Förebyggande av återkommande blödning virazas shlunka abo dvanadtsyatipaloj guts p_slya vnutrіshnovannogo lіkuvannya ezomeprazoly.

Lykuvannya syndrom Zollinger-Elisson.

V_doma p_dvishchena respons på esomeprazol, till deputy bensimidazol-abo till de andra komponenterna i läkemedlet. En timme zasosuvannya med atazanavir, nelfіnavіrom.

Förhållande till den bästa lycarzob zambobamien som ibland vzakєmodіy.

Påverka esomeprazol på farmakokinetiken för лshihie lycar deposits.

Under kliniken dostijen zasosuvannya 40 mg esomeprazolparacyter tog yaki warfarin, visade att timmen av koagulatet av smärta i mellan normer. Men när en större läkemedel administrerades till en läkare var det lite annorlunda om lite oftare mycket mindre än en timme koagulation, vilket vid en timmes esomeprazol till warfarin (eller de av kumarinderivat, jag har haft en timmes äktenskaps tryck).

Omeprazol, yak och esomeprazol, dak yak är CYP 2C19. Omeprazol zasosuvannya (40 mg 1 gång per doba) resulterade i en cc på en timme_max att AUC för vorikonazol (CYP2C19-substrat) är 15% och 41% per sekund.

Vid en timme bör 30 mg zosomeprazol reduceras till 45% för substrat CIP2C19 reducerat till clearance av substrat.

Viddravodalasya vzaєєmodiya omeprazolu zyakimi indi-torami proteazi (antiretrovirimimi). Klіnіchna znashchіtist ta mehanіzmi sådana ömsesidiga relationer inte avundas v_domi. Shredder pH med hjälp av en omeprazol kan kontrolleras av proteaset. Іnshі mekhanіzmi vzaєєmodii С, det är möjligt att uppfylla kraven i CYP 2C19. När det gäller åtgärder av antiretrovirus, såsom atazanovír och nelfanivír, vndnaznachalosya sänkning av priset på sirovattsі krovі vid en timme zastosuvannі med omeprazol. Genom den högsta undertryckningen av omeprazol och sådana preparat rekommenderas det inte att använda yak atazanovir och nelfinavir. Omeprazol (40 mg en gång per doba) samtidigt med 300 mg atazanavir och 100 mg ritonavir hos friska frivilliga orsakade suttav-försämring av atazanavir (cirka 75% av förändringen i AUC, C_max, C_min). Reduktion av dosen till atazanavir upp till 400 mg kompenserade inte effekten av omeprazol på atazanavir. Pov_domlyalosya om pіdvischennya rіvnіv i plasma av blodet av den senaste antiretrovіnyh zobob_v, som yak sakvinіvіr. Isnuyut takozh är antiretrovіrusnі preparati (darunavіr, aprenavіr, lopіnavіr), är yakih hos plasmС-krovі zalishalis nezminenmi vid en timmes zastosuvannі med omeprazol.

Zvazhayuchi på podcbnіst pharmakodinamіchnih efektіv att pharmakokіnetichnyh kraften av omeprazol och ezomeprazolu, rekommenderas inte zasosovuvati ezomeprazol en timme med atazanavírom. Omedelbart zazosuvannya esomeprazol z nelfіnavіrom protyprokan.

I hälsan av världen av (ADP-Indukovanoi) av mellersta blodplättar från mitten med 14%.

På den rättvisa andelen av friska människor hos Yakomu vivchali letade de efter personer som letade efter barn, 20 mg, 81 patienter och 81 mg acetylsalicylsyror hittades hos barn som var sjuka med barn, de kom ut ur barn och de kom ut ur barn, de kom ut ur barn, de kom ut ur barn, de kom ut ur barn. Skydda kroppen

Flera observatsіynih som klіnіchnih doslіdzhen schodo PK / PD vzaєmodії prodemonstruvali superechlivі schodo resultatet av chi pіdvischuєtsya rizik huvudsakligen Sertsevy-sudinnih yavisch, yakscho patsієnt otrimuє klopіdogrel іz ІPP tid. Yak zasorezhennya, rekommenderade unikati en timmes zasosuvannya klopіdogrelyu.

Lycarososobi, sco metabol_yu CYP2S19.

Esomeprazol Inhibib "CYP2C19 - ett golovny enzym, en metabolism av esomeprazol. Tommy zazyvat Yasomeprazol i kombination med botemedel, liksom CYP2C19 Qiu furnish av glidad vrahovuvati, speciellt med ordinerad esomeprazol "vid olika konsumtioner".

Liskarisk sosobi, absorption yaky zalidit med pH.

Minskningen av surheten hos schunkovojjuicen under fixeringen av esomeprazol kan hänföras till absorptionen av absorptionen av lichenrechovin, som absorberad av surheten hos schlunkovoi juice.

Yak jag vidadku med ınshi Omeprazol (20 mg per ext) och digoxin hos friska individer absorberas omedelbart med 10% till digoxin (två till tio från 10 - vid 30%). Om digoxinovuyu toxicitet rіdko. Ale är nezvazhayuchi på tse, neobhіdno podrimuvatisya oberezhnosti- när zasosuvannі ezomeprazolu vid höga doser av patsілntami lіnnogo vіku. En effektiv behandling av digoxin av terapeutisk ly_karsky.

Recenserad om pvidvyshennya pvivnya metotrexat i blodet av barn paicinntv vid en timme priyomi z infinitimori protonno pompi. Vid behov av att införa metotrexat i höga doser av detta, granska näring för timodovy v_dmіnu ezomeprazolu.

Med en timmes zasosuvann-ezomeprazolu povіdomlya losya om pіdvishennya p_vnya tacrolіmusu i plasma blod. Situationen för denna kombination av barn övervakas, funktionerna hos nyroc (klerens till kreatin), och övervakningen av blodet av tacrolimusu i plasma är nödvändigt för corecors hälsa.

Hos friska frivilliga personer gav zasosuvannya 40 mg esomeprazol samtidigt med cisaprid upp till 32% av timmen i timmen (AUC) vid 32% av den tiden (t_1/2) med 31%, ale inte uppfattar en pomotisk zbіlshennya pіkovogo pvnya cisaprida i plasma blod. Dessutom togs förlängningen av QT-intervallet när cisapridet togs, och jag togs inte längst ner i cisaprid i kombination med esomeprazol.

Omeprazol, yak och esomeprazol, dak yak är CYP 2C19. Avslutande av omeprazol i en dos av 40 mg av friska frivilliga podd dostandzhennya ledde till ett positivt resultat C_max detta område är koncentrationen på ca 5% per timme (AUC) för Cilostazol med 18% och 26% och en tredjedel aktiv metabolism med 29% och 69%%.

Över natten zosumasuvannya 40 mg esomeprazol för att producera 13% fenol i plasma med 13% hos patienter med en sjukdom med 13% hos patienter med epilepsi. Det rekommenderas att kontrollera koncentrationen av fenytoin i plasma och blod vid ordinerad abdominal behandling med esomeprazol.

Med infusion av lipik suger på esomeprazols farmakokinetik.

Långtidsberoende, framförallt CYP2C19, CYP3A4 eller kränkta jäsningar.

Esomeprazol metaboliseras av CYP2C19 och CYP3A4. Omedelbart zasosuvannya esomeprazol och Inhibitor SYP3A4 klaritromycin (500 mg 2 gånger dagligen) gav en två dagars exponering (AUC) för esomeprazol.

Omedelbart zasosuvannya esomeprazol som kombineras med cyb2c19- och syb3a4-intubatorn kan bringas till slutet av ezpozrazolbihlsh nіzh-dubbel. Vorikonazol (hämmare СYР2С19 och СYР3А4) producerade 280% omeprazol före p_dvischennya AUC. I sådana situationer bör dosjustering inte orsaka esomeprazol. Ale korektsіyu dozi spenderade patsієntam med en tung pechenіnkovuyu nedinizistyu abo u vipadku priznachennya dovgotovreglogo lіkuvannya.

Låg, inte längre CYP2C19, CYP3A4 eller kränkta fermenter.

Preparat som har CYP2C19, CYP3A4 eller förolämpar två enzymer (tak yak rifampintsin gräs med gräs) kan minskas till ett minskat utbyte av esomeprazol i blodplasman med min hastighet på metabolismhastigheten.

Esomeprazol, som inte har visat den kliniska sutvogo, kommer att hälla på farmakokinetiken för amoxicillin abo hinidin.

Vid den en timme kortkromade zasosuvann-ezomeprazolu och naproxen abo rofecoxibu kliniskt meningsfull farmakokinetisk vzaєєmodіy inte voddalnalosya.

I början av året

Patienter som måste zasosovuyut drug prodazhom trivalny timme (Speciellt individer, som har tagit mer än sitt öde), nästa gång är en vanlig visuell.

Patienter som måste zasosovuyut läkemedlet "vid tidpunkten för konsumtion", nästa podіdomiti lycarya vid olika tidpunkter på arten av symptomen.

När de tilldelas esomeprazol för utrotning av Helicobacter pylori och vrahovuvati, kan de kopplas till varandra i den aktuella terapin. Klaritromіtsin Je bäring-down іngіbіtorom av CYP3A4, mig neobhіdno vrahovuvati Yogo protipokazannya att vzaєmodіyu (yakscho zastosovuvati potrіynu terapіyu patsієntam, SSMSC priymayut odnochasno av ezomeprazolom Inshi lіkarskі zasobi scho metabolіzuyutsya av CYP3A4, takі, napriklad, jak cisaprid).

Zastosuvannya kan vara protonpompi som kan skydda rizik shlunkovo-intestinala infektioner, såsom Salmonella och Campylobacter.

Zastosuvannya омzomeprazolu, yak är inte lika stor som bara bara en sekretyrsyra, du kan leda till en viktförändring i viktminskning V₁₂ (tsianokobalamіnu) på länken zhpoo abo ahlorgіdrС-yuu. Tse gjorde det möjligt att övervaka med låga reserver av organisationen₁₂ långvariga terapier.

Första timmen i protonfältet (ipv) De kan spåras till sådana allvarliga manifestationer av brottet, som beskrivs av författaren, tetania, skilsmässa, rättvisa, zamorochenennya shlunochkova arytmiya. Ale ostrovn mozhut pozinatisya znenatskaya som nepomіtno. En hypnotisk försämrades av adjungerad terapi magna och detsamma. Pacimani ikanu izmya otkrystvu

Zastosuvannya är en protonpump, speciellt vid höga doser och med en krokig man under den första timmen (> 1 sten), kan du förstå frakturen av en stigna, en armlöss, övervikt hos människor som gillar det, du har händerna på att dra en ås, mycket mer än många som att du har funnit mycket att dra en rift, Observerbar tillståndstillägg, precis som en protonpump, kan du få en zagalny rizikförändring med 10-40%. Bestämda förändringar i denna procentsats kan hänföras till stigningsfaktorerna. Patienter med riskfylld osteoporos bör genomgå förfarandet och avstå från föregående vision till nästa viktiga rekommendationer, liksom till dem som har fått bästa råd från varandra och som behöver göras.

Omedelbart rekommenderas inte administrering av esomeprazol och atazanavir. Yakshto kombinerar med atazanavíru med indigenous protonno їpomi unickey unmolesible, det rekommenderas att läka reträttkontrollen i det stationära sinne och ge också en dos atazanavir till 400 mg 100 100 mg, 100 h 100 och 100%, 100%, 100%, 100 n i 17 dosen av esomeprazol 20 mg perevischuvati inte sänkt.

Esomeprazol "inblandning CYP2C19". På cob, ably på grundval av användningen av lizquanum, esomeprazol nästa, kan du se hur du kan interagera med mediciner, tar CYP2C19 metabolism. Spostergaza vzagmodiya mіzh klopіdogrel och esomeprazol. Tangentvärdet för interaktionskedjan är inte angivet. I fallet med en zakobіzhnogo-tillvägagångssätt rekommenderas det att ha en unik timmes mottagning vid den angivna kombinationsenheten.

Med den föreskrivna esomeprazolen är det nödvändigt att ta en bror innan du respekterar ditt förhållande till de bästa medicinska metoderna, du kanske kan koncentrera dig på koncentrationen av esomeprazol i plasma blod.

Zbіlshennya p_vnya chromogranіnu (CgA) kan vara pereshkoditi doslіdzhennyu på neuroendokrin puhlini. Schob unicorn otrimannya hibnykh results_v, fick pripiniti lіkuvannya ezomeprazolyomnіnі i 5 dagar till 5 månader före vіmіuvannya CgA.

Zastosuvannya vid den tidiga vaginnnosti- abo yearvannya bröstet.

Klinicheski dan zhiho zasosuvannya till esomeprazol för likuvannuyu vyatnykh obmezhenzhi. Resultat fram till slutet av det stora patriotiska kriget, de har tagit den racemiska summese-omeprazolen, beställt den malformativa (porushenny fruktutvecklingen) och den fetotoxiska effekten. Dosmeprazol dosavagen på djuren visade inte en direkt eller negativ negativ effekt på embryon / fostrets utveckling. Lopprapporten om själarna på varorna visade inte direkt eller negativt negativa effekter på slidan, baldakinen och postnatal utveckling. Drogen prikaznat vid perioden vagnostі med oberezhnіstyu.

Årets första år.

Det var inte gjort för kvinnors öde, som kommer att ge ett bröst. Nevidomo eller penetration av esomeprazol i bröstmjölk. Dessutom är ezomeprazol inte överensstämmande med zasosovuvati under bröstårets period.

Doslіdzhennya racemіchno ї sum_shіme omeprazolu på tvarinah visade inte vplju på fertilitet.

Zdatnіst vplivat på shvyadkіst reaktsіїї när Keruvannі motor transport abo inshimi mehanіzmami.

Drogen injiceras inte i reaktionen när det gäller Kerwan-fordon eller robotar med de bästa mekanismerna. I händelse av en rozvitku pdt timme lіkuvannya zamomochenennya / abo nektkostі zoru slog utrimatisya mot koruvannya transport korsning abo mend mehanizmami.

Sposіb zasosuvannya dozi.

Läkemedlet zasosovuvatv vnutrіshnyo doroslim att barnen kommer från 12 rokіv. Tabletter priymati cіlimi i 1 år innan de fick їжі den zapivati ​​tillräcklig kіlkіstyu vatten. Tabletter betyder inte rozhovuvati abo podrіbnyuvati. Anteckna trivialismen av lіkuvannya viznachak lіkar kursen.

Dorosla och barn är 12 rokіv.

Likuvannya erozivnogo reflux esophagus: 40 mg 1 gång för doba prodazhim 4 tizhnіv. Dodatkovі 4 tizhnі rekommenderas för patsіnntіv, yakie esofagit används inte vilokuvanija abo zberіgayutsya yogo symptom.

Dovgotrivale lіkuvannya med en metod för återfall: 20 mg 1 gång per doba.

Symptomatisk lіkuvannya gastroesofageal reflux smärta: 20 mg 1 gång för att dobuy patienter utan esofagi. Yakshto symptom kontroll kan inte nås med 4 tizhnіv lіkuvannya, patsіnta ptrіbno obsezhiti. Vid mottagliga symtom kan kontrollen kompletteras med priomy 20 mg en gång per doba. För vuxna kan du använda "omedelbart konsumeras" -schema, med en dos av 20 mg en gång per doba. Patienter som har zasosovuvali-raffinaderier och yakih іnnuє riszik rozvitku virazok shlunka abo dvadadtsatipalopoy änglar tarmar, under kontroll av symtomen på "konsumtion" -schemat rekommenderas inte.

Likuvania virazki dvadadtsyatipalo guts, kopplad till Helicobacter pylori: 20 mg esomeprazol med 1 g amoxicillin och 500 mg klaritromicin 2 gånger dagligen före kosten med 7 dib.

Förhindra återkommande av peptiska virazaser vid sjukdomar på virazki, Helicobacter pylori spirineni: 20 mg ezomeprazol från 1 g amoxicillin och 500 mg klaritromicin 2 gånger per dos med 7 dib.

Lykuvannya virazok shlunka, associerad med oljeraffinaderiet: rekommenderad dos - 20 mg 1 gång per doba. Trivialism lіkuvannya 4-8 tizhnіv.

Förebyggande av virala brickor och dvadadtsyatipalo-tarmar, i samband med oljeraffinaderierna i parasiter i gruppen: Rekommenderad dos är 20 mg 1 gång för dobu.

Förebyggande av återkommande blödning virazisk shlunka abo dvadadtsyatipaloj guts pіslya vіnіshnovannogo lіkuvannya ezomeprazolyam: 40 mg 1 timme för ytterligare behandling 4 tizhnіv. Perifer oral zazozuvannya ezomeprazolyu mnu pereuvati terapіya, dold på en prignichchennya kraznosti-, yak polyaga från zastosuvannі ezomeprazulyu viglyadі rochinu іnfuzіy.

Lykuvannya Zollinger-Elisson syndrom: 40 mg 2 gånger för doba. Dozuvannya skyldig buty pіdіbraneindivіdualno, trivalі lіkuvannya viznachanatsya visade sig. Förutom Otrimani klínchnyh Danih, i Bolshkost patsіnntіv zahvoryuvnya kan kontrolleras genom att administrera 80 till 160 mg ezomeprazolu på dobu. Jag doserar min dos på 80 mg / doboo, jag måste ta två priyomi.

PatsС-nt z Porushennyam fungerar nyrok.

Situationen är nödvändig för koordinationsläget för dozuvannya. Genom sändning dostaped zazozuvannya ezomepazolu patsіntam med en allvarlig nirkovoj nedinovistyu läkemedel priznachati z oberezhnіstyu.

Porushennya funktsii pechinki

Behandling är nödvändig för regimen till regimen dozuvannya patsіntam zi de svaga och vi pomirnim pishenennym funktsii pechninki. För patienter med gravsjukdomar är den maximala dosen av esomeprazol inte skyldig till peristasi 20 mg.

Patsі лnti lіtnogo vіku

Situationen är nödvändig för koordinationsläget för dozuvannya.

Läkemedlet zasosovuvaty dіtyam vikom vіd 12 rokіv.

Dani schrodo pereozuvannya obmezhenі. Shlunkovo-intestinala symptom och svaghet i beskrivningen av plysyl för 280 mg esomeprazol. En enstaka dos av azomeprazol 80 mg är inte orsak till allvarliga biverkningar. Special antidot nev_domy. Esomeprazol är viktigt för att världen ska vara kopplad till blodproteinplasma och inte till det.

Likuvannya: symptomatisk och sympatisk behandling.

Den första timmen av huvudrätten och nästa steg i administrationen av esomeprazol har en bred medicinsk praxis som rekommenderas av sjukhusets undersida. Det avslöjades inte att efekterna var belägna. Nebazhanі kavischas klassifіkuvalis gammal för frekvens och viking: ofta (> 1/100, 1/1000, 1/10000,