EndoUSI: indikationer för ledning, metoder för undersökning och möjliga konsekvenser

Höga incidensnivåer för interna organ, det vill säga matsmältningsorganet eller andningssystemet etc., orsaka snabb utveckling av metoder för behandling och diagnos. En av de effektiva metoderna för att detektera sjukdomar är endoskopisk ultraljud eller endoUcI. Endosonografi är en kombination av ultraljudsundersökning av inre organ och endoskopi, vilket gör att ultraljudsgivare kan bringas direkt till det undersökta organet. En liknande procedur utförs i en medicinsk institution efter utnämningen av den behandlande läkaren. I regel kan efterlevnaden av reglerna i undersökningen minimera risken för att utveckla tidiga och sena komplikationer, liksom att öka effektiviteten vid diagnos av sjukdomar.

Fördelarna med metoden

Ultraljudsendoskopi (endosonografi) låter dig visualisera objekt som inte är mindre än 1 mm i storlek, vilket är en ganska hög upplösning. En bildning av denna storlek kan inte detekteras med hjälp av standard ultraljud. Dessutom har EndoUSI följande fördelar:

1. Tack vare användningen av ett endoskop kan en ultraljudssensor ledas genom lymfkörteln eller magen, tjocktarmen eller bronkierna direkt till intresseområdet.
2. Eftersom sensorn är placerad så nära som möjligt till målorganet (till exempel till bukspottkörteln), minskas sannolikheten för störning associerad med gaser i slingorna i tarmens eller fettvävnaden hos patienten.
3. Denna diagnostiska metod är väl lämpad för att studera tillståndet av lymfkörtlarna.

EndoUSI är ett mycket korrekt sätt att göra en diagnos vid mindre förändringar i de inre organen.

Baserat på det ovanstående tillåter denna procedur dig att identifiera tumörprocesser i de tidigaste stadierna av deras utveckling, vilket ger möjlighet att ordinera en effektiv läkemedelsbehandling i tid.

Indikationer och kontraindikationer till förfarandet

Endosonografi har vissa indikationer på sitt beteende och reglerar listan över dessa förhållanden när det är gjort. Detta är:

• Misstanke om godartade eller maligna neoplasmer i matsmältningssystemet, bukspottkörteln eller lymfkörtlarna skador genom tumörmetastaser.
• Behovet av att upptäcka små stenar i gallvägen.
• Detektion av tumörskador i bröstkorgsorganen.
• Behovet av att bedöma svårighetsgraden av expansionen av matstrupen i matstrupen eller magen i portalhypertension. En sådan bedömning har inverkan på efterföljande behandling.

I regel, i närvaro av dessa indikationer för EndoUS, utförs proceduren till patienten efter en klinisk undersökning. Kontraindikationer är emellertid också av viss betydelse, varav den viktigaste är en nedsatt patency i matstrupen som ett resultat av sin stenos, achalasi eller något annat tillstånd. I detta fall är införandet av en ultraljudssensor genom matsmältningsslangen omöjlig. Dessutom finns följande kontraindikationer:

• dekompenserade sjukdomar i de inre organen, främst kardiovaskulära eller respiratoriska systemet;
• akuta former eller förvärringar av kroniska former av infektionssjukdomar;
• brott mot stabiliteten i livmoderhalsen
• akut paraproktit och några andra tillstånd.

Det är viktigt att notera att endosonografi kan användas inte bara för diagnos av patologiska processer, men också för terapeutiska effekter. Detta är möjligt om du behöver härdning av esofagusens utvidgade venösa kärl, stoppa intraintestinal blödning eller dränera cystiska formationer i bukspottkörteln.

Förberedelser för förfarandet

Att säkerställa en mycket informativ undersökning och låg risk att utveckla oönskade konsekvenser uppnås på grund av korrekt förberedelse av en person för den kommande endosografin. Först och främst ska den behandlande läkaren genomföra en klinisk undersökning av patienten, liksom en allmän analys av urin och blod. Sådana rutinprocedurer är nödvändiga för att utesluta sjukdomar i de inre organen, kring vilka patienten kanske inte känner till eller tystnar. Dessutom är det viktigt att samla en exakt allergisk historia, särskilt när det gäller allergiska reaktioner på mediciner, samt att utföra studier av blodkoagulationssystemet.

Överensstämmelse med rekommendationerna för att förbereda en person för undersökningen gör att du kan påskynda rehabiliteringsprocessen och förbättra kvaliteten på de uppgifter som erhållits under studien.

8-10 timmar före undersökningen får patienten inte dricka eller äta, och om studien passerar genom tjocktarmen, börjar förbudet mot mat en dag före förfarandet. I det här fallet är det i det senare fallet nödvändigt att rengöra tjocktarmen, med användning av antingen droger eller svaghet. Rökning rekommenderas inte på undersökningsdagen, eftersom nikotin bidrar till salivation, vilket kan göra tolkning av diagnostiska resultat svårt.

Det är väldigt viktigt att hålla en konversation med patienten och förklara för honom kärnan och målen för det kommande förfarandet, liksom möjliga risker.

Genomföra forskning

Hur är endouzi gjort? Förfarandet i sig är likartat i utseende till konventionell fibroesofagogastroskopi (FGDS). Personen placeras på vänster sida och böjer sig något på knäna. Endoskopet sätts försiktigt in genom munhålan eller genom näshålan i larynen i struphuvudet och matstrupen, vilket gör det möjligt för läkaren att undersöka de närliggande lungorna och lymfkörtlarna med en ultraljudstransduktor. Genom att flytta endoskopet längre in i magen kan läkaren bedöma dess väggar, liksom mjälten och bukspottkörteln i närheten. När du utför sensorn i duodenum, utvärderas permeabiliteten och tillståndet hos gallkanalerna och bukspottkörteln, där tumörprocessen ofta lokaliseras.

Studien utförs med hjälp av sedering (drogsöm) eller mot bakgrund av att använda lugnande läkemedel. Särskilt är sedering nödvändig när man utför en biopsi av misstänksama formationer eller när man utför en studie genom tjocktarmen. Förfarandet kan ta från 20 minuter till 2 timmar, beroende på syftet med undersökningen, liksom behovet av ytterligare biopsi eller kirurgi.

Effekter av förfarandet

Korrekt utförd endoskopisk ultraljud med iakttagande av indikationer och kontraindikationer leder sällan till utvecklingen av negativa konsekvenser. Sådana situationer kan dock fortfarande vara. De vanligaste observerna är:

• skada på slemhinnan och andra skikt i matstrupen eller magsväggen med blödningsutveckling från kärlen;
• perforering av det inre organet med risk för mediastinit eller peritonit, beroende på lokalisering av skada;
• allergisk reaktion på de använda medicinerna i form av urtikaria, angioödem eller anafylaktisk chock;
• arytmier av varierande svårighetsgrad;
• infektiös patologi som involverar lungorna eller gallvägarna.

Vid komplikationer måste proceduren avbrytas och fortsättas till sjukvården.

Utvecklingen av sådana komplikationer är extremt sällsynt. Oftast efter manipuleringen finns det ett litet obehag och mild sömnighet om studien genomfördes med hjälp av sedering.

Den genomsnittliga kostnaden för endosonografi varierar från 4 till 10 tusen rubel, beroende på platsen för studien, doktorandens kvalifikationer och behovet av ytterligare manipuleringar, såsom en biopsi eller kirurgisk ingrepp.

Endosonografi är en modern metod för att diagnostisera sjukdomar i de inre organen i bröstkorgs- och bukhålorna. Rationell användning av denna procedur gör att du kan identifiera även mindre patologiska förändringar och ställa in den korrekta diagnosen vid ett tidigt skede av sjukdomen. Detta gör att du kan ordinera adekvat behandling i tid och uppnå återhämtning även vid cancerpatiologi. Det är viktigt att komma ihåg att en sådan undersökning alltid utförs i doktorens riktning, efter att patienten genomgår lämplig träning med bedömningen av hans hälsa.

Endoskopisk ultraljud

Vad är ultraljud endoskopisk undersökning?
Vi är vana vid det faktum att ultraljud utförs genom huden. Ultraljud, reflekterad från de inre organen, går tillbaka till sensorn och gör det möjligt att få sin bild på bildskärmen. Effekten av ultraljud släcks emellertid i djupet av vävnaderna, och många organ kan inte undersökas i detalj. Det är särskilt svårt att studera anatomin hos magen i mag-tarmkanalen. Nu i läkarnas arsenal finns en unik metod - genomför en ultraljudsstudie från insidan, som ligger i närheten av de studerade organen. Denna teknik kallas endoskopisk ultraljud (EndoUSI). Det låter dig granska de interna organen i detalj, se förändringar som är otillgängliga för standard ultraljud. Studien utförs med hjälp av ett speciellt endoskop, i slutet av vilket det inte bara finns en optisk enhet utan även en ultraljudssensor. Användningen av ultrahöga ultraljudsfrekvenser (5,0, 7,5, 12 och 20 MHz) i enheten ger djup penetration av ultraljud i vävnaderna och hög bildkvalitet med en upplösning på mindre än 1 mm, vilket är otillgängligt för andra forskningsmetoder.

Vilka organ kan ses med endoskopi ultraljud?
När EndoUZI kan producera ultraljuds ihåliga matsmältningskanalen, som är värd ehoendoskop (väggen av esofagus, mage, kolon och rektum), och bukorganen, som är i nära anslutning till magen eller tarmen. Dessa är bukspottkörteln, gallkanalen, gallblåsan och leveren. Ultraljudsskanning genom matstrupen gör det möjligt att få en bild av mediastinala organ. Förutom inre organ är det möjligt att bestämma tillståndet av lymfkörtlarna som finns i buken eller brösthålan.
Vad är avsedd endoskopisk ultraljud?
Huvudindikationerna för EndoUS är:

• Diagnos av formationer av matstrupen väggen, mage, tolvfingertarmen (polyper, submukösa formationer, extra organ kompression, cyster) och maligna lesioner. Det är viktigt att inte bara diagnostisera utbildning utan också för att bestämma vilka lager det kommer från, till vilken nivå den växer och om det finns regionala lymfkörtlar. Alla dessa frågor kan bara svara på EndoUZI.
• Diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln (akut och kronisk pankreatit, cyster, tumörer, stenar).
• Diagnos av gallblödersjukdomar och gallvägar. Speciellt skador på utsprången i gall- och bukspottkörtelkanalerna och Vater-papillan. Dessa zoner är otillgängliga för andra diagnostiska metoder.
• Diagnos av formationer av mediastinum.
• Förfining av graden av utveckling av åderbråck i matstrupen och mag i leversjukdomar för val av taktik för behandling och förebyggande av blödning av varicose.
• Sök efter fistel med djupa vener.

Är utrustningen i din klinik unik?
Hittills har endast ett fåtal kliniker i St. Petersburg endoskopisk ultraljudsutrustning. Detta ensam gör det unikt. I vår klinik för första gången i staden verkade ekoendoskop, där dataöverföring är i digitalt format. De är en storleksordning överlägsen andra enheter. Dessutom är systemet utrustat med en doppler, som tillåter att bestämma blodflödet i kärl i bukhålan. Förekomsten av en anordning med en konvex sensor kommer att göra det möjligt att klargöra diagnosen genom att utföra en siktpunktsbiopsi av formationerna under ultraljudskontroll eller att utföra terapeutiska punkteringar för cystiska lesioner i bukspottkörteln.

Endoskopisk ultraljud

Endoskopisk ultraljudsundersökning (EndoUZI, EUS) - en unik metod för endoskopisk diagnos, under vilken du är intraluminal ultraljud av de studerade väggarna i mag-tarmkanalen organ, såväl som deras omgivande anatomiska strukturer och vävnader. Studien genomförs med en speciell ehoendoskopa vid vars slut det inte bara den optiska enheten, men också en miniatyr ultraljudsgivare. Användning av en anordning av mycket hög frekvens ultraljud (5,0; 7,5; 12 och 20 MHz) ger en djupare inträngning av ultraljud i vävnaden och bilder med hög kvalitet med en upplösning på mindre än en mm, otillgängliga för andra metoder för undersökning.

Vid endoskopiavdelningen i NMIC-onkologin som heter. NN Petrova-undersökningen utförs med hjälp av moderna ultraljudskomplexa Hitachi-Pentax. Bland de extra funktionerna i denna enhet är t.ex. elastografi (vävnadselasticitetsbedömningsteknik), färg- och energi-doppler (tillåta spårning av blodflödet i orgeln). Avdelningen är utrustad med ultraljudsendoskop med sensorer av 2 olika typer: radiell (används för diagnostiska ändamål) och konvex (används för medicinska procedurer).

Indikationer för att utföra EUS:

• Maligna sjukdomar i matstrupen, magen och tjocktarmen

Endosonografi är den enda metoden för visualisering av lagren i matstrupen, magen och tjocktarmen. I tidig cancer tillåter metoden att bestämma möjligheten att utföra endoskopisk avlägsnande av tumören på grund av en relativt noggrann bestämning av invasionens djup och detektering av förändringar i regionala lymfkörtlar. När det gäller en avlägsen tumörprocess gör det möjligt för EUS före och efter kemoterapi att utvärdera effektiviteten av behandlingen som utförs.

• Submucous massor av matstrupen, mage, tolvfingertarmen

Metoden medger att man bestämmer skiktet på organets vägg, från vilken formationen fortskrider och fastställer dess sanna dimensioner och riktningsriktning (in i organets lumen eller i den omgivande vävnadsfibern); ultraljudskaraktäristika föreslår den histologiska strukturen av bildningen; förklara orsaken till deformationen av organens vägg, fastställa huruvida den är associerad med närvaron av en submukös massa eller orsakades av kompression av organet från utsidan av angränsande organ. De erhållna uppgifterna bestämmer taktiken för patienthanteringen och om nödvändigt tar bort bildandet - förmågan att utföra endoskopisk kirurgi.

• Bukspottskörtelcancer

Endosonography möjliggör visualisering av pankreastumör av liten storlek (mindre än 3 cm) otillgängliga för en standard ultraljud och diagnostiska metoder för dator, och mer exakt än angiografi för att bestämma tumörinvasion i vaskulära strukturer, vilket är nödvändigt för att fastställa möjligheten av kirurgisk behandling.

Specialister kategorierna driva endoUZI pankreatiskt-biliära fältet inte bara för benigna eller maligna tumörer, men även cystor (till differentiell diagnos av cystisk neoplasier), akut och kronisk pankreatit (när oklar klinisk situation och omöjligheten att använda andra metoder för att skilja inflammatoriska förändringar från tumör).

• Sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna

Det är den differentiella diagnosen av gallblåsan formationer (polyper, adenomyos, biliär slam, concrements, inflammatoriska förändringar i gallblåsan väggen) och identifiera patologi extrahepatisk gallgångar (tumörer, benigna förträngnings concrements). Metoden är speciellt viktig för diagnos av lesioner av terminala delar av galla och pankreatiska kanaler och papilla Vater. Dessa zoner otillgängliga för andra diagnostiska tekniker och neoplasma i området (både benigna och maligna) förekommer inte sällan.

Kontraindikationer för att utföra EUS:

• absolut

Ett extremt allvarligt allmänt tillstånd hos patienten, vilket gör det omöjligt att genomföra endoskopisk undersökning av övre matsmältningsorganet utan hot om andningsdepression och hjärtaktivitet.

Uttalade förändringar i blodkoagulationssystemet (om operativa manipuleringar är planerade).

Tekniska begränsningar för EUS

• Anatomiska förändringar som förhindrar att ett echoendoskop hålls (esophageal diverticula)
• Stenoziruyuschie sjukdomar i matstrupen och proximal mage
• Rå cicatricial-ulcerativ och postoperativ deformation av glödlampan 12pc
• Kondition efter operation i matstrupen och mage, om anastomosdiametern är mindre än 12-13 mm.

Om du genomgått operation på mag-tarmkanalen, och det finns också anatomiska egenskaper i matstrupen eller magen, informera läkaren i förväg och visa utsläppsintygen.

Hur forskningen utförs

Enligt procedurens teknik liknar förfarandet esophagogastroskopi (EGD), men åtföljs av stort fysiskt och emotionellt obehag. Obehag på grund av den signifikant större diametern av det injicerade röret och dess styvhet jämfört med gastroskopet, såväl som procedurens varaktighet. Hela proceduren tar vanligtvis från 40 till 90 minuter beroende på avsökningsområdet, och även om det åtföljs av ytterligare klargörande undersökningstekniker (elastografi, nålbiopsi).

Specialister från vår avdelning rekommenderar att du utför endoUS-proceduren under generell anestesi, förberedelser för vilka administreras intravenöst, eftersom patient rastlöshet kan väsentligt hindra läkarens arbete och negativt påverka resultatet av undersökningen.

Efter proceduren, utförd under anestesi, kan du i en timme känna dåsighet, slöhet. När du återhämtar dig helt, kommer läkaren att diskutera med dig resultatet av förfarandet.

Kirurgiska ingrepp under endoUZI-kontroll

• Utrustning av avdelningen med ett operativt konvext endoskop möjliggör felpunktspunktur av patologiska formationer med efterföljande histologisk studie av det erhållna materialet. Under ultraljudskontroll är det möjligt att bestämma tumörer i mediastinum och bukspottskörteln, cystiska formationer och lymfkörtlar i mediastinum och övre våningen i bukhålan. Denna manipulation ger patienterna en unik möjlighet att undvika kirurgi med tanke på tumörbiopsi, vilket därmed sparar värdefull tid, vilket gör det möjligt för dig att starta en specifik behandling tidigare.
• Enligt EUS-styrning kan utföra dränering pankreatiska pseudocystor, gallgång och pankreasgång anastomoser införa olika (holangiogastrostomiya, gastroenterostomi, pankreatikogastrostomiya).
• Neyrolizis solarplexus enligt endoUZI-kontroll är ett effektivt sätt att bekämpa kronisk smärta hos patienter med inoperabla tumörer i bukspottkörteln, levern, vilket är särskilt viktigt för patienter som får lång utan framgång starka analgetika.

Liksom andra endoskopiska förfaranden är endoUS säkert och väl tolererat. Men som med andra medicinska procedurer uppstår komplikationer ibland. Frekvensen av komplikationer i endoUS utan en finnålbiopsi är cirka 1 fall av 2000 studier, vilket är jämförbart med frekvensen av komplikationer i FGS.

De viktigaste allvarliga komplikationerna kan vara:

• Tarmperforering. Detta är en sällsynt komplikation med alla försiktighetsåtgärder.
• Blödning kan uppstå när en fin nålbiopsi utförs, men ganska sällan (0,5-1,0%).
• Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) kan uppstå som ett resultat av punktering eller terapeutiska ingrepp under endoUS-kontroll i bukspottkörteln, men det händer sällan. Pankreatit kräver sjukhusvård, observation, infusionsterapi och smärtlindring. Det passerar vanligtvis inom några dagar.

Specialister på endoskopiavdelningen rekommenderar starkt att utföra ett diagnostiskt test under intravenös anestesi. Kirurgiska ingrepp under endoUZI-kontroll utförs under anestesi utan misslyckande. Vissa medicinska ingrepp kan kräva sjukhusvistelse.

För att besluta om genomförandet av operation under endoUSI-kontroll är samråd med chefen för endoskopiavdelningen, Tkachenko O., nödvändig.

Allt om endoskopisk ultraljud i magen

Modern medicin använder flera metoder för studier av interna organ. Många av dem tillåter dig att identifiera närvaron av inflammation och placeringen av nidus av den patologiska processen. En av de mest populära och informativa metoderna för att diagnostisera magen är endoUSI, vilket gör det möjligt för en specialist att visuellt undersöka ytan av organs slimhinna och att upptäcka närvaron av även de minsta formationerna.

Innehållet

Vad är endoUS

Endoskopisk ultraljud är en metod för att undersöka en patient som använder både ultraljud och ett endoskop. Den senare används för att introducera en speciell sensor i matsmältningskanalen.

Proceduren utförs under stationära förhållanden under ledning av en erfaren specialist. Korrekt förberedelse och diagnos gör att du kan få noggranna resultat och minska risken för komplikationer.

EndoUS har tilldelats att studera de inre organen, särskilt mag och tarmar. Denna metod har flera fördelar jämfört med enkel ultraljud, vilket är ett resultat av spridningen av ultraljudsvågor, organets strukturer ses ganska dåligt.

Efter ämne

Allt om testikulär ultraljud

• Alexander Nikolaevich Belov
• Publicerad 10 april 2018 12 november 2018

Också i tarmen innehåller luftbubblor som förhindrar att vågorna penetrerar djupt in i vävnaden. Det är därför som det inte går att använda enkla ultraljud vid diagnosen sjukdomar i matsmältningssystemet.

I utseende liknar den apparat med vilken proceduren utförs som ett gastroskop. I ena änden är en optisk anordning och en sensoravgivande ultraljudsvågor.

Med hjälp av enheten, som introduceras i magen, kan du studera strukturen i slemhinnan i kroppen, dess muskelskikt, som ligger nära lymfkörtlarna och organen. Tack vare enheten kan en specialist återställa och noga studera den fullständiga bilden av sjukdomen. Att använda en enkel ultraljudsundersökning av sådana indikatorer är omöjligt att uppnå, eftersom många organ och vävnader inte är praktiskt visualiserade.

Hittills använder vissa kliniker droger som tillåter dopplerografisk forskning. Det hjälper till att identifiera cirkulationsstörningar. För att göra detta, före förfarandet administreras patienten läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt.

Studien med hjälp av endoskopet och ultraljudet föreskrivs oftast för differentialdiagnos. Idag finns det två sätt att utföra proceduren:

1. Radical. Gör att du kan skanna intilliggande vävnad vid 360 grader.
2. Konvex. Hjälper dig att utföra en vinkelsökning.

Efter ämne

Vilka sjukdomar hjälper till att identifiera sköldkörtelns ultraljudsdisposition

• Alexander Nikolaevich Belov
• Publicerad 10 april 2018 9 november 2018

Oftast utförs den andra metoden tillsammans med en fin nålbiopsi. Under proceduren är enheten synlig över hela dess längd.

EndoUSI är det moderna och mest informativa sättet att identifiera sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt magepatologierna.

vittnesbörd

Endoskopisk undersökning med ultraljud utförs vanligen som en primär diagnos och i fall där det finns kontraindikationer mot FGS.

Indikationer för endoUS-administrering är smärtsamma känslor i buken, vilka är permanenta och går inte bort länge, förekomsten av böjning och konstant, intensiv halsbränna.

Esofagus endoskala är ordinerad för uppblåsthet, torrhet och bitterhet i munnen, meteorism och illamående.

Indikationerna för undersökningen är ett antal sjukdomar, inklusive:

1. Gastrit av kronisk form.
2. Tarmobstruktion.
3. Förekomsten av ulcerativa lesioner på magen i magen.
4. Minskningen av den övre delen av det studerade organet.
5. Underutveckling av magen som ett resultat av en genetisk störning.
6. Obstruktion av magen.

Undersökning med hjälp av ultraljud och endoskop utförs endast för vissa indikationer och i närvaro av ett antal symtom.

Kontra

Endousy, i motsats till FGS, har ett minimalt antal kontraindikationer. Patienterna behandlas inte i fall där det finns ett brott mot matstrupen, som orsakas av stenos eller achalasi. Detta beror på att sensorns passage i närvaro av dataöverträdelser på matstrupen är omöjlig.

Även förfarandet utförs inte när man fastställer patologierna hos de inre organen i den dekompenserade typen, försämring av respiratoriska och kardiovaskulära system.

EndoUZI görs inte ens vid identifiering av en akut form eller under perioden för förvärring av kroniska sjukdomar som orsakas av infektion.

Kontraindikationer är också akut paraproktit, ryggradssystemets ryggradssystem.

Undersökning med hjälp av endoskop och ultraljud utförs inte bara för diagnostiska ändamål. Förfarandet kan också användas för medicinska ändamål när skleroterapi krävs för dilaterade kärl i organens matsmältningssystem. Dessutom föreskrivs endoUS även i fall av intraintestinal blödning, för dränering av neoplasmer av cystisk typ som bildas på bukspottskörtelvävnader.

utbildning

Noggrannheten i de uppgifter som erhållits på grundval av vilka läkaren fastställer diagnosen beror på hur korrekt proceduren är och hur den bereds.

Innan du skriver en studie med endoskop och ultraljud, måste läkaren först undersöka patientens historia och se till att det inte finns kontraindikationer. Om de är närvarande kan patienten efter undersökning uppleva allvarliga komplikationer, vilket medför försämring av tillståndet och den snabba utvecklingen av sjukdomen.

Patienten behöver i tid passera urin och blod för analys, vilket kommer att bidra till att upptäcka förekomsten av akut infektion och sjukdomar i de inre organen, som förekommer i latent form och inte visar några symtom.

Det är viktigt för en specialist att veta om patientens allergiska reaktioner, särskilt för läkemedel. Det är viktigt att genomföra en studie för att fastställa nivån av blodkoagulering. Allt detta kommer att bidra till att minska risken för allvarliga konsekvenser.

En vecka innan den avsedda studien ska uteslutas från de dietprodukter som orsakar flatulens och uppblåsthet. Detta gäller kål, baljväxter, smörprodukter.

10 timmar innan studien inte kan äta eller dricka. Detta beror på att kräkningar kan inträffa under undersökningen.

I fall där det antas att läkemedlet införs genom tjocktarmen, bör den sista måltiden äga rum en dag före förfarandet. Under samma period är det förbjudet att dricka någon vätska.

Före proceduren, när enheten introduceras i tjocktarmen, ska patienterna genomgå en reningskväll eller använda speciella mediciner.

På dagen för proceduren bör inte rökgas, eftersom processen orsakar riklig salivation. Detta kan påverka exaktheten av resultaten.

Innan endoskopisk uppföljning talar och förklarar läkaren för patienten om eventuella biverkningar och komplikationer, förklarar metoden väsentligheten.

Procedurframsteg

Vid första anblicken är förfarandet liknande FGD. Patienten är placerad på vänster sida och en underben är något böjd i knäna. En speciell apparat, kallad endoskop, sätts in genom munnen eller näshålan i matstrupen.

Efter endoskopet går in i larynns lumen, kan en specialist på datorns skärm se strukturen i lungorna och lymfkörtlarna, vilket gör det möjligt att bestämma deras tillstånd.

Sedan går enheten vidare och läkaren ser väggarna i magen, milten och bukspottkörteln.

När sensorn har nått tolvfingertarmen, bedömer specialisten gallret och deras tillstånd. Detta beror på det faktum att den patologiska processen oftast är lokaliserad i dessa områden.

Förfarandet utförs med hjälp av lugnande medel. Sedation (medicationssöm) används i fall där en fin nålbiopsi krävs eller ett kolontest utförs.

Procedurens varaktighet sträcker sig från 20 minuter till två timmar, beroende på syftet med studien, behovet av ett förfarande för att ta prov av mjukvävnad hos tumören eller operationen.

Gör det ont

Många patienter är intresserade av huruvida endoUS gör ont. Under proceduren används sedativa eller sedativa, vilket gör att patienten inte kan känna smärta.

Efter studien, när endoskopet och ultraljudet användes, kan vissa obehag förekomma.

Vad hjälper till att avslöja

Med hjälp av ett endoskop kommer läkaren att kunna identifiera ett antal sjukdomar och störningar. Bland vilka finns det:

1. Krumningen i magen är stor och liten.
2. Funktioner av platsen för magen och angränsande organ.
3. Tjockleken och graden av deformation av matstrupen, magen och tarmarna.
4. Carcinoma.
5. Malignt lymfom
6. Medfödd pylorisk stenos.
7. Sår och polyppar bildade på organets slemhinna.
8. Hyperplastisk förtjockning av väggarna.
9. Tumörer av olika storlekar och typer.
10. Expansion av stora vener.
11. Erosion.

Endoskopisk undersökning med ultraljud utförs också efter operation för att bestämma effektiviteten av behandlingen. Detta minskar risken för återutveckling av sjukdomen.

transkriptet

Normen är en tydlig struktur av kroppen. Slemhinnans yta ska vara tunn och hyperechoisk, submucosa-skiktet är något tjockare och har ökad ekogenitet.

Serologiskt membran och yttre adventitik bör ha genomsnittlig ekogenitet. Varje skikt kan inte variera i tjocklek hela tiden.

Varje avvikelse från normen kräver noggrann undersökning och bestämning av orsaken.

Eventuella komplikationer

Endoskopisk ultraljud i magen, när proceduren utfördes utan störningar, och patienten strikt följde reglerna för förberedelse leder i undantagsfall till utveckling av komplikationer.

Men i vissa fall kan det finnas vissa konsekvenser. Ofta efter proceduren skadas slimhinnan i de inre organen, vilket leder till blödning.

Patienterna är också allergiska mot mediciner, vilket uppträder som klåda, utslag och rodnad i huden. I vissa fall förekommer anafylaktisk chock eller angioödem.

Efter proceduren finns det i vissa fall en arytmi, infektion i lungorna och gallvägar, organdeparation, vilket ökar risken för peritonit eller mediastinit, beroende på lesionen.

Alla komplikationer uppträder i sällsynta fall. Efter proceduren finns det ett litet obehag och sömnighet.

Fördelar och nackdelar

EndoUZI i magen utförs inte bara för diagnostiska ändamål utan även vid genomförandet av kirurgisk ingrepp. Den största fördelen med metoden är förmågan att visualisera de inre organen och olika formationer, vars volym inte är mindre än 1 mm.

Först och främst användes proceduren allmänt på grund av möjligheten att studera ett stort antal inre organ och studera sin struktur.

Risken för komplikationer och konsekvenser är också minimal, till skillnad från FGS. Proceduren låter dig studera och lymfkörtlar, vilket inte alltid är möjligt att bestämma med en enkel ultraljud.

Det finns praktiskt taget inga nackdelar med förfarandet. Bland dem höga kostnader och närvaron av obehag efter studien.

EndoUSI är en av de mest informativa diagnostiska metoderna som används för att studera de inre organen, inklusive magen.

Före proceduren bör läkaren undersöka historien och se till att det inte finns några kontraindikationer. Om det är tillgängligt kan olika komplikationer inträffa efter studien. Korrekt utförande av proceduren och förberedelser för diagnos gör det möjligt för läkaren att få korrekta uppgifter och upprätta den korrekta diagnosen.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Endo ultraljud i gallvägarna

Höga incidensnivåer för interna organ, det vill säga matsmältningsorganet eller andningssystemet etc., orsaka snabb utveckling av metoder för behandling och diagnos. En av de effektiva metoderna för att detektera sjukdomar är endoskopisk ultraljud eller endoUcI. Endosonografi är en kombination av ultraljudsundersökning av inre organ och endoskopi, vilket gör att ultraljudsgivare kan bringas direkt till det undersökta organet. En liknande procedur utförs i en medicinsk institution efter utnämningen av den behandlande läkaren. I regel kan efterlevnaden av reglerna i undersökningen minimera risken för att utveckla tidiga och sena komplikationer, liksom att öka effektiviteten vid diagnos av sjukdomar.

EndoUS kombinerar möjligheterna till endoskopisk och ultraljudsdiagnostik

Fördelarna med metoden

Ultraljudsendoskopi (endosonografi) låter dig visualisera objekt som inte är mindre än 1 mm i storlek, vilket är en ganska hög upplösning. En bildning av denna storlek kan inte detekteras med hjälp av standard ultraljud. Dessutom har EndoUSI följande fördelar:

1. Tack vare användningen av ett endoskop kan en ultraljudssensor ledas genom lymfkörteln eller magen, tjocktarmen eller bronkierna direkt till intresseområdet.
2. Eftersom sensorn är placerad så nära som möjligt till målorganet (till exempel till bukspottkörteln), minskas sannolikheten för störning associerad med gaser i slingorna i tarmens eller fettvävnaden hos patienten.
3. Denna diagnostiska metod är väl lämpad för att studera tillståndet av lymfkörtlarna.

EndoUSI är ett mycket korrekt sätt att göra en diagnos vid mindre förändringar i de inre organen.

Baserat på det ovanstående tillåter denna procedur dig att identifiera tumörprocesser i de tidigaste stadierna av deras utveckling, vilket ger möjlighet att ordinera en effektiv läkemedelsbehandling i tid.

Indikationer och kontraindikationer till förfarandet

Utrustning för endosonografi

Endosonografi har vissa indikationer på sitt beteende och reglerar listan över dessa förhållanden när det är gjort. Detta är:

• Misstanke om godartade eller maligna neoplasmer i matsmältningssystemet, bukspottkörteln eller lymfkörtlarna skador genom tumörmetastaser.
• Behovet av att upptäcka små stenar i gallvägen.
• Detektion av tumörskador i bröstkorgsorganen.
• Behovet av att bedöma svårighetsgraden av expansionen av matstrupen i matstrupen eller magen i portalhypertension. En sådan bedömning har inverkan på efterföljande behandling.

I regel, i närvaro av dessa indikationer för EndoUS, utförs proceduren till patienten efter en klinisk undersökning. Kontraindikationer är emellertid också av viss betydelse, varav den viktigaste är en nedsatt patency i matstrupen som ett resultat av sin stenos, achalasi eller något annat tillstånd. I detta fall är införandet av en ultraljudssensor genom matsmältningsslangen omöjlig. Dessutom finns följande kontraindikationer:

• dekompenserade sjukdomar i de inre organen, främst kardiovaskulära eller respiratoriska systemet;
• akuta former eller förvärringar av kroniska former av infektionssjukdomar;
• brott mot stabiliteten i livmoderhalsen
• akut paraproktit och några andra tillstånd.

Det är viktigt att notera att endosonografi kan användas inte bara för diagnos av patologiska processer, men också för terapeutiska effekter. Detta är möjligt om du behöver härdning av esofagusens utvidgade venösa kärl, stoppa intraintestinal blödning eller dränera cystiska formationer i bukspottkörteln.

Förberedelser för förfarandet

Att säkerställa en mycket informativ undersökning och låg risk att utveckla oönskade konsekvenser uppnås på grund av korrekt förberedelse av en person för den kommande endosografin. Först och främst ska den behandlande läkaren genomföra en klinisk undersökning av patienten, liksom en allmän analys av urin och blod. Sådana rutinprocedurer är nödvändiga för att utesluta sjukdomar i de inre organen, kring vilka patienten kanske inte känner till eller tystnar. Dessutom är det viktigt att samla en exakt allergisk historia, särskilt när det gäller allergiska reaktioner på mediciner, samt att utföra studier av blodkoagulationssystemet.

Överensstämmelse med rekommendationerna för att förbereda en person för undersökningen gör att du kan påskynda rehabiliteringsprocessen och förbättra kvaliteten på de uppgifter som erhållits under studien.

8-10 timmar före undersökningen får patienten inte dricka eller äta, och om studien passerar genom tjocktarmen, börjar förbudet mot mat en dag före förfarandet. I det här fallet är det i det senare fallet nödvändigt att rengöra tjocktarmen, med användning av antingen droger eller svaghet. Rökning rekommenderas inte på undersökningsdagen, eftersom nikotin bidrar till salivation, vilket kan göra tolkning av diagnostiska resultat svårt.

Det är väldigt viktigt att hålla en konversation med patienten och förklara för honom kärnan och målen för det kommande förfarandet, liksom möjliga risker.

Genomföra forskning

Endosonografi gör att du kan se de inre organen i detalj.

Hur är endouzi gjort? Förfarandet i sig är likartat i utseende till konventionell fibroesofagogastroskopi (FGDS). Personen placeras på vänster sida och böjer sig något på knäna. Endoskopet sätts försiktigt in genom munhålan eller genom näshålan i larynen i struphuvudet och matstrupen, vilket gör det möjligt för läkaren att undersöka de närliggande lungorna och lymfkörtlarna med en ultraljudstransduktor. Genom att flytta endoskopet längre in i magen kan läkaren bedöma dess väggar, liksom mjälten och bukspottkörteln i närheten. När du utför sensorn i duodenum, utvärderas permeabiliteten och tillståndet hos gallkanalerna och bukspottkörteln, där tumörprocessen ofta lokaliseras.

Studien utförs med hjälp av sedering (drogsöm) eller mot bakgrund av att använda lugnande läkemedel. Särskilt är sedering nödvändig när man utför en biopsi av misstänksama formationer eller när man utför en studie genom tjocktarmen. Förfarandet kan ta från 20 minuter till 2 timmar, beroende på syftet med undersökningen, liksom behovet av ytterligare biopsi eller kirurgi.

Effekter av förfarandet

Som med någon endoskopi är endosonografi associerad med vissa risker.

Korrekt utförd endoskopisk ultraljud med iakttagande av indikationer och kontraindikationer leder sällan till utvecklingen av negativa konsekvenser. Sådana situationer kan dock fortfarande vara. De vanligaste observerna är:

• skada på slemhinnan och andra skikt i matstrupen eller magsväggen med blödningsutveckling från kärlen;
• perforering av det inre organet med risk för mediastinit eller peritonit, beroende på lokalisering av skada;
• allergisk reaktion på de använda medicinerna i form av urtikaria, angioödem eller anafylaktisk chock;
• arytmier av varierande svårighetsgrad;
• infektiös patologi som involverar lungorna eller gallvägarna.

Vid komplikationer måste proceduren avbrytas och fortsättas till sjukvården.

Utvecklingen av sådana komplikationer är extremt sällsynt. Oftast efter manipuleringen finns det ett litet obehag och mild sömnighet om studien genomfördes med hjälp av sedering.

Den genomsnittliga kostnaden för endosonografi varierar från 4 till 10 tusen rubel, beroende på platsen för studien, doktorandens kvalifikationer och behovet av ytterligare manipuleringar, såsom en biopsi eller kirurgisk ingrepp.

Endosonografi möjliggör detektion av ett antal allvarliga sjukdomar i ett tidigt skede.

Endosonografi är en modern metod för att diagnostisera sjukdomar i de inre organen i bröstkorgs- och bukhålorna. Rationell användning av denna procedur gör att du kan identifiera även mindre patologiska förändringar och ställa in den korrekta diagnosen vid ett tidigt skede av sjukdomen. Detta gör att du kan ordinera adekvat behandling i tid och uppnå återhämtning även vid cancerpatiologi. Det är viktigt att komma ihåg att en sådan undersökning alltid utförs i doktorens riktning, efter att patienten genomgår lämplig träning med bedömningen av hans hälsa.

Endoskopisk ultraljud

Vad är endoskopisk ultraljud?

Vi är vana vid det faktum att ultraljud utförs genom huden. Ultraljud, reflekterad från de inre organen, går tillbaka till sensorn och gör det möjligt att få sin bild på bildskärmen. Effekten av ultraljud släcks emellertid i djupet av vävnaderna, och många organ kan inte undersökas i detalj. Det är särskilt svårt att studera anatomin hos magen i mag-tarmkanalen. Nu i läkarnas arsenal finns en unik metod - genomför en ultraljudsstudie från insidan, som ligger i närheten av de studerade organen. Denna teknik kallas endoskopisk ultraljud (EndoUSI). Det låter dig granska de interna organen i detalj, se förändringar som är otillgängliga för standard ultraljud. Studien utförs med hjälp av ett speciellt endoskop, i slutet av vilket det inte bara finns en optisk enhet utan även en ultraljudssensor. Användning av en anordning av mycket hög frekvens ultraljud (5,0; 7,5; 12 och 20 MHz) ger en djupare inträngning av ultraljud i vävnaden och bilder med hög kvalitet med en upplösning på mindre än en mm, otillgängliga för andra metoder för undersökning.

Vilka organ kan ses med EndoUSI?

Med EndoUSI kan en ultraljudsundersökning av de ihåliga delarna av matsmältningsorganet utföras, där ett eko-dooskop sätts in (matstrupen, magen, tjocktarmen och rektumet) samt bukorgan som ligger i närheten av magen eller tarmarna. Dessa är bukspottkörteln, gallkanalen, gallblåsan och leveren. Ultraljudsskanning genom matstrupen gör det möjligt att få en bild av mediastinala organ. Förutom inre organ är det möjligt att bestämma tillståndet av lymfkörtlarna som finns i buken eller brösthålan.

Vad är avsedd endoskopisk ultraljud?

Huvudindikationerna för EndoUS är:

• Diagnos av formationer av matstrupen väggen, mage, tolvfingertarmen (polyper, submukösa formationer, extra organ kompression, cyster) och maligna lesioner. Det är viktigt att inte bara diagnostisera utbildning utan också för att bestämma vilka lager det kommer från, till vilken nivå den växer och om det finns regionala lymfkörtlar. Alla dessa frågor kan bara svara på EndoUZI.
• Diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln (akut och kronisk pankreatit, cyster, tumörer, stenar).
• Diagnos av gallblödersjukdomar och gallvägar. Speciellt skador på utsprången i gall- och bukspottkörtelkanalerna och Vater-papillan. Dessa zoner är otillgängliga för andra diagnostiska metoder.
• Diagnos av formationer av mediastinum.
• Förfining av graden av utveckling av åderbråck i matstrupen och mag i leversjukdomar för val av taktik för behandling och förebyggande av blödning av varicose.
• Sök efter fistel med djupa vener.

MÖJLIGHETER ATT ULTRASOUND ENDOSCOPES OCH BRONKOSKOPER ÄR

• Visuell inspektion med en högupplösande videokamera med inbyggd ljuskälla.
• Ultraljudsendoskop visar videobilder på skärmen på endoskopi eller på ultraljudsskannerens skärm. Det är också möjligt att samtidigt visa på båda skärmarna.
• När en misstänkt formation hittas, lutar en ultraljudsytan mot den och en utvärdering av vävnadsekogenitet utförs.
• Med hjälp av Doppler utvärderas vaskuläriseringen av bildningen.
• Med hjälp av tekniken för vävnadselasticitetsbedömning - sonoelastografi utvärderas utbildningsdensiteten (tillgänglig endast i Hitachi-Pentax EndoUS-komplexet)
• Om den funna utbildningen i alla tidigare tecken liknar en malign, utförs en biopsi under kontroll av ultraljud och en videokamera genom endoskopets arbetskanal.
• Också genom arbetskanalen kan ytterligare behandling av denna bildning utföras genom ablation.

Ultraljudsbronkoskop och endoskop är sålunda ett förstklassigt verktyg som gör det möjligt att inte bara göra en undersökning utan också att genomföra en effektiv ultraljudsdiagnos, elasticitetsbedömning och även att ta biopsiprover under ultraljudskontroll och att utföra behandling.

Rollen av elastografi i endoskopi undersökningar

Sonoelastografi med endoskopisk ultraljud möjliggör karakterisering och differentiering av godartade och maligna lymfkörtlar med hög känslighet, specificitet och noggrannhet. Den sonoelastografiska bilden kompletterar andra skanningslägen för endOUS och möjliggör mer exakt fina nål-aspirationsbiopsi vid flera skador på lymfkörtlarna. Kartläggning av fördelningen av vävnadselasticitet kan ge mer information för att differentiera massan i bukspottkörteln.

FÖRDELAR AV ENDOSKOPISK ULTRASOUND FÖRE ÖVRIGA METODER

Såsom är välkänt tillåter en konventionell endoskop visualisering av endast den inre ytan av kanalen. I detta fall är anomalier som ligger utanför slemhinnan ofta oupptäckta. Ultraljud gör det möjligt att upptäcka avvikelser i inre organ, men bara på ett visst avstånd, bortom vilket neoplasmerna också förblir dolda för läkarna. Således finns det ett visst område, tumörer inom vilka det inte kan detekteras antingen med hjälp av ett endoskop eller med hjälp av konventionell ultraljud.

I viss mån löses detta problem med metoden för computertomografi. Med denna metod kan man få bilder av olika delar av interna organ. Med andra ord, beräknat tomografi "skär" en person i lager, vilket ger bilder av sektioner. Sektioner är gjorda i en vinkel på lika avstånd från varandra, givet i förväg. Detta är en viktig nackdel med beräknad tomografi: eftersom sektionerna är gjorda med ett visst steg är små anomalier som ligger mellan sektionerna dolda från läkarna.

Endoskopisk ultraljud jämför sig positivt med alla metoder som diskuterats ovan, vilket gör det möjligt att upptäcka ett antal allvarliga sjukdomar i ett tidigt skede och därmed avsevärt öka effektiviteten av behandlingen. En anordning införd i kanalen för endoskopisk ultraljud möjliggör en ultraljudsundersökning av inre organ, inklusive områden som är otillgängliga för normal ultraljud. Till skillnad från computertomografi kan du med hjälp av endoskopisk ultraljud utforska de inre håligheterna i olika plan och följa kanalens riktning. Dessutom har endoskopisk ultraljud alla fördelarna med ett konventionellt endoskop: när en studie genomförs, ser läkaren den inre ytan av kanalen.

Alla dessa fördelar med endoskopisk ultraljud över andra metoder ökar diagnosen sjukdomar i matsmältningssystemet till en kvalitativt ny nivå, så att du kan identifiera tumörer i de tidiga stadierna och därigenom öka effektiviteten av behandlingen avsevärt.

SJUKDOMAR FÖR SOM DIAGNOSTISK ENDOSKOPISK ULTRASOUND ANVÄNDAS.

De obestridliga fördelarna med endoskopisk ultraljud gör denna metod oumbärlig för tidig diagnos av följande sjukdomar:

• Submucösa tumörer i matstrupen, magen, duodenum och tjocktarm (fibroma, lipom, leiomyom)
• Kräftan i magen, matstrupen, duodenum och tjocktarmen
• Spatåder i matstrupen
• Deformation av matstrupen, magen, duodenalen och tjocktarmen
• Peptisk sår i magen, matstrupen, duodenalen och tjocktarmen
• Sjukdomar i gallvägen, inklusive gallvägar (koledokolithiasis)
• Sjukdomar i bukspottkörtelkanalen, inkl. pankreascystor.

Vilka möjligheter öppnar endoUsa för?

EndoUSI är en ny väg i diagnosen av inre organ, som kombinerar endoskopisk och ultraljudssensor i en enhet. Tekniken möjliggör inspektion av ihåliga organ från insidan, på grund av vilket diagnosens möjligheter har ökat avsevärt. Samtidig undersökning med hjälp av en endoskopisk ytskikt sensor och ultraljud rekonstruktion av bilden på skärmen av djupare, liksom närliggande organ gör det möjligt att fullt ut utvärdera funktionella förmågor och närvaro av patologiska foci i de tidiga utvecklingsstadierna.

Vilka organ kan undersökas

Endoskopisk ultraljud gör att du kan diagnostisera sjukdomar i ihåliga organ - det är magen, matstrupen, tjocktarmen och rektum samt organ som ligger nära dessa strukturer: bukspottkörteln, leveren, gallblåsan och gallröret. Förutom dessa organ kan mediastinum och lymfkörtlar visualiseras med hjälp av endoskopisk ultraljud.

vittnesbörd

EndoUS tilldelas i följande situationer:

• När polypper eller neoplasmer detekteras, medger denna metod att man kan bedöma tumörens art (godartad eller malign), från vilken organskikt spirar, förekomsten och närvaron av skador på intilliggande strukturer. Sålunda tillåter endoskopisk ultraljud i magen att du utför en omfattande studie av tumörer som hjälper till att bedöma risken för patientens hälsa och liv, förutsäga ytterligare utveckling och bestämma mängden nödvändigt kirurgiskt ingrepp för att helt eliminera problemet.
• EndoUS pankreas gör det möjligt att bestämma den akuta och kroniska inflammatoriska processen, liksom graden av skador på organet, cyster, bildandet av stenar och närvaron av tumörer av malign och godartad natur.
• Studien av gallblåsan tillsammans med utsöndringskanalerna gör att du kan diagnostisera sjukdomar som är gömda i studien av andra kända metoder. Här bestäms patologiska processer i utgångssektionerna av gall- och bukspottkörtelkanalerna, liksom Vater-papillan.
• Sjukdomar i mediastinum blir synliga på avlägsna platser för klassisk ultraljud.
• För att bestämma fisteln med djupa vener.
• Att bestämma graden av skador på venerna i matstrupen och magsårets åder och bedöma risken för blödning.

I regel föreskrivs endoskopisk ultraljudsdiagnostik vid tidpunkten för den identifierade diagnosen för att klargöra data. Den ursprungliga studien är en ultraljud.

Kontra

Kontraindikationer för diagnos är villkor som förhindrar införandet av endoskopet, det finns inga hinder för användningen av ultraljudsvågor:

• allvarligt tillstånd hos patienten
• barndom och ålderdom;
• mentala störningar
• kränkningar i blodkoagulationssystemet;
• anatomiska särdrag som inte tillåter att komma in i endoskopet;
• stenos i mage och matstrupe;
• den postoperativa perioden på matsmältningssystemet, liksom ärr efter tidigare sår.

Fördelen med endoskopi med ultraljud

Tekniken är nödvändig för att diagnostisera områden som är svåra att visualisera.

Endoskopet låter dig bestämma de inre avvikelserna hos de ihåliga organen som ligger i slemhinnan. Ultraljudet har också en begränsad penetreringsförmåga som inte tillåter att bestämma patologin rotad i organets djupa skikt eller placerade på platser som inte är synliga genom ultraljud beroende på platsen under benvävnaden eller organet ogenomtränglig för vågorna. Således tillåter kombinationen av två tekniker att bestämma patologin som ligger i "blinda zoner".

Beräknad tomografi gör det också möjligt att bestämma processerna i dessa områden, men när man skannar sektioner med ett visst steg finns det risk för att man saknar ett litet fokus mellan dessa lager, medan ultraljud täcker hela organs struktur som helhet. Detta gör att du kan identifiera den minsta tumören och bestämma dess exakta position utan att använda en lag-för-lager-karta över orgeln.

Forskningsutveckling

Proceduren utförs efter förberedande förberedelse, som består i att följa en diet som minskar gasbildning inom 3 dagar och en 12-timmars paus efter sista måltiden. När du utför endosi i det övre GI-systemet, krävs inte rengöringsdimensionella.

Förfarandet liknar FGD, men åtföljs av stort obehag för patienten på grund av användningen av ett vägdat endoskop. Inbäddning av ultraljudssensorkostnaden har ökat det injicerade rörets diameter och spänner på kroppen.

Patienten ligger på en soffa och efter anestesi införs ett endoskop under ultraljudskontroll. Förfarandet kräver att patienten ska stanna i ett lugnt tillstånd under lång tid, därför utförs under generell anestesi.

Studietiden kan ta från 60 till 90 minuter. Läkaren kommer att göra en detaljerad undersökning av de tillgängliga vävnaderna, undersöka det patologiska elementet som hittats och om nödvändigt tillgängligheten till tumören kommer att fånga en bit av vävnad (biopsi) för en mer exakt histologisk undersökning.

Vad kan göras med hjälp av endoskopi under ultraljudskontroll

Huvuddragen i denna forskningsmetodik är möjligheten att utföra vissa operativa manipuleringar.

• En fin nålpunktspunktur gör det möjligt att ta material för histologisk undersökning inte bara från en tumör i magen utan också från mediastinum och bukspottkörteln.
• Du kan också punktera lymfkörtlar och cyster som finns i övre bukhålan.
• Vid utförande av bukspottkörteln ENDOSY är dränering av den detekterade pseudocyten möjlig, och vid behov kan anastomos appliceras.
• I närvaro av en ooperativ gastrointestinaltumör och svår smärta utförs neurolysen av celiaclexpxus för att lindra patientens tillstånd. Denna procedur avser palliativ vård och hjälper till att lindra patientens tillstånd.

Vad är endoUSI är kombinationen av två forskningsmetoder i en. Genom att kombinera sensorns introduktion i organhålan med ultrasoniska vågornas förmåga att återspeglas från organ och vävnader möjliggör en hel diagnos av ihåliga organ, för att skapa en bild på bildskärmen, med hänsyn till tillståndet för alla angränsande strukturer. Detta bidrar till att mer exakt utvärdera graden av skada på kroppen och tilldela ett mer omfattande och multidirectionalt komplex av terapeutiska åtgärder.

Huvuddragen i denna studie är möjligheten till små operationer som sker med färre komplikationer och tar lite tid för både intervention och postoperativ återhämtning.