Läkemedlet Gordox innehåller den aktiva aktiva substansen - aprotinin - som har antiproteolytiska, antifibrinolytiska och hemostatiska effekter på människokroppen. Dess funktion är förmågan att undertrycka aktiviteten hos vissa proteolytiska enzymer (plasmin, trypsin, kallidinogenas, etc.). Samtidigt hämmas både den totala proteolytiska aktiviteten och enskilda enzymer i denna serie.
Aprotinin modulerar det systemiska inflammatoriska svaret som inträffar under operationer under artificiell blodcirkulation och leder till sammankopplad aktivering av hemostas-system, fibrinolys och aktivering av cellulära och humorala svar.
Drogen Gordox visar också effektivitet vid pankreas skador, chocktillstånd av olika ursprung, minskar blodfibrinolytisk aktivitet.
Användningen av Gordox vid operation med AIK minskar det inflammatoriska svaret, vilket leder till en minskning av patientens blodförlust och behovet av blodtransfusion. Minskar frekvensen av upprepade revideringar av mediastinum för att hitta källa till blödning.
Det aktiva ämnet penetrerar vävnaderna ganska bra och utsöndras sedan huvudsakligen med urinen i form av inaktiva metaboliter. T1 / 2 i terminalfasen är 7-10 timmar.
Indikationer för användning Gordox
- Pankreatit och pankreatonekros. Utföra diagnostiska studier och operationer i bukspottkörteln;
- Kronisk pankreatit, med frekventa återfall och svåra, under perioden av exacerbation;
- Pankreatit på grund av skador och operationer
- Chock av olika etiologier (giftigt, hemorragisk, etc.);
- Primär blödning med hyperfibrinolys;
- Extrakorporeal cirkulation;
- Förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning;
Instruktioner för användning Gordox, doser
Gordox administreras intravenöst (längre in / i), långsamt.
Den högsta administrationshastigheten är 5-10 ml / min, patienten ska ligga i viloläge. Gordox ska ges via huvudåren och inte användas för introduktion av andra droger.
Före första injektionen av läkemedlet ska alla patienter testas för IgG-antikroppar specifika för aprotinin. I vissa fall observeras en anafylaktoid reaktion redan efter den första dosen.
Testdos Dosering - in / i 10 000 KIED aprotinin (1 ml) minst 10 minuter före startdosen. Om initialdosen på 1 ml inte orsakade en allergisk reaktion, kan den huvudsakliga terapeutiska dosen administreras.
Det är nödvändigt att ha utrustning tillgänglig för vanlig akut behandling av anafylaktiska och allergiska reaktioner.
Startdosen för vuxna patienter är 0,5 ml. KIED Gordoks v / dropp, behåller dosen 200 000 KIED var 4 - 6 timmar, den minsta dagliga dosen på 1 miljon KIHD.
I framtiden kan underhållsdosen minskas till 500 000 KED per dag, beroende på patientens tillstånd och testdata.
Med chocker - första 300000-400000 KIE, sedan 200000 KIE jet, i v, var 4: e timme.
Vid blödning (lång) Gordoks i dosen på 100 000 KIE, blötlägger tampongen med injektionslösning och appliceras på den skadade ytan.
Vid hyperfibrinolytiska koagulationssjukdomar är läkemedlet ordinerat i doser på mer än 1 miljon CAE Gordox.
Efter operation och för profylaktiska ändamål (risk för skador på bukspottkörteln) är initialdosen 200 000 KIE, sedan i 2 dagar efter operationen 100 000 KIE var 6: e timme.
För att minska blödningsintensiteten och minska behovet av blodpreparat för hjärtkirurgi - 2 000 000 KIE bör tillsättas i vätskan som fyller syreanordningen. Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE aprotinin.
Gordox - anvisningar för användning mot pankreatit
Vid akut pankreatit administreras 300 000-1 miljoner KIE Gordoks per dag följt av en minskning till 50 000-300 000 KIE i 2-6 dagar och tills fullständig eliminering efter försvinnandet av enzymatisk toxemi.
Under förvärring av kronisk pankreatit administreras Gordox en gång med en hastighet av 25 000 KIE / dag i 3-6 dagar; daglig dosering av läkemedlet bibehålles inom intervallet 25 000-50 000 KIE.
Gordox - ansökan för barn
Barn dosering Gordox föreskrivs från omräkning av 20 000 KIE / kg kroppsvikt per dag.
I vissa fall är lokal applicering av gasväv impregnerad med 100 000 KIE möjlig, vilket appliceras på blödningsstället.
Särskilda instruktioner för användning
Om du upplever symtom på biverkningar bör Gordoks under tiden att läkemedlet införs snabbt stoppa introduktionen. Vid hyperfibrinolys och DIC-syndrom kan aprotinin endast föreskrivas efter eliminering av alla symptom på syndromet och mot bakgrund av profylaktisk administrering av heparin.
Med extrem försiktighet bör ordineras till patienter som fått muskelavslappnande medel under de föregående 2-3 dagarna.
Gordox är kontraindicerat i kombination med preparat som innehåller dextran - denna kombination orsakar risken för allergiska reaktioner.
Innehållet i den öppnade ampullen Gordox ska användas i taget, när den återanvänds kan lösningen från den öppna ampullen inte injiceras.
I fall där det inte är möjligt att genomföra kontinuerlig droppinfusion, kan Gordox administreras subkutant var 2-3 timmar.
överdosering:
Till följd av en överdos av Gordox är olika allergiska reaktioner möjliga, upp till anafylaktisk chock. Om symtom på intolerans mot läkemedlet inträffar, ska administrationen avbrytas omedelbart och symptomatisk behandling bör påbörjas.
Biverkningar Gordox
Vanligtvis utvecklas inte biverkningarna med läkemedlet Gordox, men likaså är det i vissa fall följande reaktioner möjliga:
- Psykotiska reaktioner, förvirring.
- Räddning av huden och utslag, klåda, rinit, bronkospasm, anafylaksi, anafylaktoida reaktioner, illamående och andfåddhet, ökad hjärtfrekvens.
- Minskat blodtryck, takykardi.
- Illamående, kräkningar (med snabb introduktion av läkemedlet).
- Tromboflebit med upprepad punktering och med långvarig administrering.
Myalgi.
Bland de andra biverkningarna, markerad utveckling av DIC, nedsatt leverfunktion och njurefunktion.
Kontra
Kontraindikationer för användning av Gordox är:
- amning;
- I och III trimester av graviditet;
- trombohemoragisk syndrom (koagulationsstörning, inte associerad med trombolytiska enzymer);
- överkänslighet mot aprotinin;
- ålder under 18 år.
Analoger Gordox lista
Substitut och analoger Gordox för det verksamma ämnet och området för medicinsk användning, listan över droger:
- Aproteks,
- Traskolan,
- aprotinin,
- Aerus,
- Trasilol 500000
- ingitril
- contrycal
Det är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av Gordox och recensioner av läkemedlet till analoger inte är tillämpliga och inte kan användas som en guide för användning eller förskrivning till andra droger, till och med liknande. För eventuella ersättningar är Gordoks eller andra ändringar nödvändiga för att konsultera en specialist.
Gordoks instruktioner: indikationer för användning
Gordox instruktion
Instruktionen ger patienten en detaljerad dos för att ta läkemedlet Gordox och varnar även om negativa fenomen i samband med användningen av läkemedlet. Också här är hans beskrivning och information om kostnaden och analogerna.
Form, komposition, förpackning
Läkemedlet Gordoks presenterades i form av en injektionslösning, vars introduktion utförs intravenöst. Det kan vara både färglöst och lättfärgat.
Den aktiva substansen är aprotinin, som ingår i läkemedlet i kombination med natriumklorid, bensylalkohol och injicerbart vatten som hjälpkomponenter.
Implementerat läkemedel i kartonger av kartong. Ampuller (10 milliliter) glas transparent visas i pallar av plast på fem stycken. Varje förpackning har fem liknande pallar + ytterligare två.
Term och lagringsförhållanden
Lagra läkemedlet är giltigt i fem år vid en temperatur som inte överstiger trettio grader. Förvaringsområden bör skyddas mot ljus och otillgängliga för infiltrering av spädbarn.
farmakologi
Läkemedlet bidrar till att minska den blodfibrinolytiska aktiviteten som en inhibitor av proteolytiska enzymer, vars aktivitetsspektrum är ganska brett. Gordox bildar stökiometriska komplex av reversibel natur, där den, på grund av effekten av den aktiva komponenten, bidrar till att undertrycka aktiviteten hos kallikrein, både vävnad och plasma. Också under påverkan av denna typ får plasmin och trypsin vilket leder till uttrycket av dess huvudsakliga farmakologiska egenskaper.
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är i stånd att aktivera kontaktfasen av blodkoagulering, som i sin tur orsakar koagulation och samtidigt aktiverar fibrinolys. Det inhiberar frisättningen av inflammatoriska cytokiner i naturen samtidigt som homogenostaten för glykoproteinkomponenter stöds. Med aprotinin minskar deras förlust från blodplättar och den ökade rörelsen av antiinflammatoriska glykoproteiner av granulocyterna slutar.
Användningen av läkemedlet inom operationsområdet med användning av hjärt-lungmaskinen leder till en signifikant minskning av det inflammatoriska svaret, vilket återspeglas i minskad blodförlust och en upprepad sökning av blödningskällor.
farmakokinetik
Eftersom fördelningen av den aktiva komponenten av läkemedlet efter intravenös injektion i intercellsubstansytan sker mycket snabbt, minskar koncentrationen i blodplasma också snabbt.
Aprotinin är 80% bunden till plasmaproteiner. Det har förmågan att ackumulera i njurarna och i broskvävnad, där ackumulationsgraden är något mindre. Koncentrationen av den aktiva substansen i Gordox i andra interna organ är jämförbar med innehållet i blodplasman. Huvudets hjärna har den lägsta koncentrationen av aprotinin. Dess närvaro i cerebrospinalvätskan observeras inte och en mycket liten mängd kan penetrera placentabarriären.
Metabolism av aprotinin sker genom lysosomala enzymer i njuren till tillståndet av inaktiva metaboliter, vilka är en serie aminosyror och korta peptidkedjor.
Högst 5 procent av läkemedelsmängden vid administrering utsöndras i urinen i oförändrad form och i de närmaste två dagarna utsöndras aprotininet av inaktiva metaboliter på samma sätt.
Det är inte nödvändigt att justera doserna för patienter med otillräcklig njurfunktion.
Gordoks indikationer för användning
Läkemedlet Gordox användes huvudsakligen som en förebyggande åtgärd för att undvika stor blodförlust under operationerna samt att minska volymen av blodtransfusioner vid genomförandet av kranskärlsbidragsoperation hos en vuxen patient med användning av en konstgjord blodcirkulationsapparat.
Kontra
Det rekommenderas inte att förskriva Gordks till patienter som inte har uppnått en majoritetsålder på grund av läkemedlets icke-etablerade effekt och säkerhet för denna kategori av patienter, samt när en hög grad av känslighet avslöjas för någon av dess beståndsdelar.
Gordoks instruktioner för användning
Läkemedlet är avsett för intravenös administrering. Det är nödvändigt att införa lösningen långsamt med en hastighet av högst 10 milliliter om en minut.
Under proceduren ska patienten placeras på ryggen. Inledning ges i huvudvenen. Vid tidpunkten för användning av Gordox, undanta introduktionen av andra läkemedel genom denna väg.
Innan du använder läkemedlet fullständigt, sätt en provinjektion (högst 1 milliliter). Detta beror på att risken att utveckla allergier och anafylaksi är mycket hög. Denna procedur utförs minst tio minuter före administrering av huvuddosen. Användningen av andra antiallergiska läkemedel är också tillåtet, vilket indikerar behovet av att vidta brådskande åtgärder för att eliminera den allergiska reaktionen, om det behövs.
Läkemedlet i den erforderliga dosen administreras uteslutande på sjukhuset enligt instruktionerna för dosering och användning av denna lösning, som åtföljer AIC och administreras av medicinsk personal.
Äldre patienter och personer med nedsatt njurfunktion behöver inte justeras för dosering.
Gordox under graviditeten
Under graviditeten ordineras Gordox i undantagsfall när den förutsagda effekten är viktig för en kvinna mer än risken i samband med det ofödda barnets tillstånd. Vid bedömningen av situationen beaktas i regel den möjliga manifestationen av biverkningar associerade med användningen av lösningen i förhållande till fostret i form av hjärtstopp, en anafylaktisk reaktion och liknande. När man bestämmer sig för att ta drogen är det nödvändigt att se till att åtgärder finns tillgängliga för att snabbt eliminera dessa komplikationer.
Amning när du använder läkemedlet kan inte sluta, för att, även efter att ha fallit i mjölken i en kvinnas lösning, inte har någon sådan egenskap som biotillgänglighet när den kommer in.
Gordox barn
Barn Gordoks förbjöds till möte i åldern av arton.
Biverkningar
Biverkningar från användningen av läkemedlet är oftast allergiska i naturen, även om de inte uppstår ofta. Tillsammans med allergier kan anafylaktiska reaktioner uppstå, till och med utvecklingen av anafylaktisk chock, vilket utgör en potentiell fara för patientens liv. Särskilt hög risk för dessa biverkningar vid upprepad användning av Gordox.
Symtomen på dessa biverkningar kan manifesteras inom vissa kroppssystem:
- arteriell hypotension i hjärt-kärlsystemet;
- illamående i matsmältningssystemet;
- utvecklingen av bronkospasm i andningsorganen;
- hudutslag och klåda på huden
I fallet då överkänslighet observeras, avbryts läkemedlet omedelbart och en serie av nödsituation utförs i form av infusionsbehandling, patient som tar kortikosteroider och tar emot de nödvändiga doserna adrenalin eller epinefrin.
Dessutom kan vi förvänta sig utvecklingen av biverkningar av följande typ:
- i form av myokardiell ischemi, trombos av kransartärer, myokardinfarkt, trombos, perikardial effusion, vilket uppträder sällan;
- sällan förekommer arteriell trombos med möjliga uttalade kliniska manifestationer av nedsatt funktionalitet hos de inre organen;
- fall av tromboembolism i lungartären registrerades mycket sällan;
- koagulopati observeras sällan;
- i form av nedsatt njurfunktion vid sällsynta manifestationer;
- Tromboflebitala skador kan uppträda på injektionsstället.
överdos
Man bör komma ihåg att motgift mot läkemedlet inte hittades, men till dags dato har överdos inte rapporterats en gång.
Droginteraktioner
Kombination med Gordox sänker aktiviteten av streptokinas, alteplas och urokinas.
Läkemedlet har en farmaceutisk inkompatibilitet med lösningar: glukos 20%, hydroxietylerad stärkelse, Ringers mjölklösning.
Att blanda läkemedlet Gordox med andra droger är förbjudet.
Ytterligare instruktioner
Eftersom användningen av läkemedlet med innehållet av den aktiva substansen aprotinin kan leda till allvarliga allergiska reaktioner, särskilt vid användning av läkemedlet, är det nödvändigt att på nytt använda administreringen av en testdos av Gordox före dess huvudsakliga administrering. Också i fall av allergiutveckling är det nödvändigt att behålla allt du behöver för en snabb härdning av reaktionen och dess behandling.
När en operation utförs på aorta i bröstregionen och kardiopulmonell förbikoppling används, liksom den kalla djupa kardioplegin, måste Gordox-lösningen användas mycket noggrant.
Eftersom läkemedlet är en alkoholhaltig lösning bör man komma ihåg att den dagliga gränsen för bensylalkohol inte bör vara högre än den beräknade doseringen: 90 milligram per kg patientvikt.
Aprotin ersätter inte heparin.
Preparat för intravenös administrering måste övervakas visuellt innan de kan användas. Om lösningen inte har konsumeras fullständigt ska den bortskaffas, eftersom den inte längre är lämplig för nästa injektion.
Uppgifter om huruvida läkemedlet påverkar förmågan att köra och arbetet av teknisk art ges inte.
Gordox-analoger
Lösningar Trasilol 500000 och Aprotex är analoger av läkemedlet Gordoks och kan hjälpa patienten i frånvaro eller oförmåga att använda.
Gordoks pris
Läkemedlet har ett ganska högt pris, som i dag är i genomsnitt ca 4.800 rubel.
Gordox recensioner
Bedömning av de få recensionerna läkemedel Gordox, är patienter som genomgår operation ganska effektiva för att hjälpa till i den postoperativa perioden för att förbättra välbefinnandet, eftersom det hjälper till att stoppa blödningen. Inte alla är självklart nöjda med läkemedlets effekter, eftersom det är hans fel att en allvarlig komplikation kan utvecklas i form av en allergisk reaktion, även anafylaktisk chock, vilket hotar patienten med ett dödligt utfall.
Många är inte nöjda med kostnaden för drogen, men med tanke på deras effektiva hjälp, håller de med om att hälsan är dyrare, och i vissa situationer är användningen av Gordox avgörande för patienten.
I ett ord är recensioner om Gordox-lösningen mest positiva, med undantag för de som kommer från personer som är involverade i självbehandling utan att veta hur man använder medicinen och behandlar den.
Michael: Min mamma lider av kronisk pankreatit och under perioder av förvärring, är bara Gordox räddad. Han utsågs av doktorn, så det var ingen tvekan om när drogen köptes för första gången, menar jag dess kostnad. Den höga kostnaden för drogen är kanske den enda signifikanta nackdelen som driver patienten bort från effektiv hjälp. Däremot har läkemedlet en lång hållbarhetstid, så att ha köpt ett helt paket en gång, vi behöver inte oroa oss för att köpa det länge. Förmodligen på grund av den höga kostnaden för lösningen är det svårt att hitta på apotek och måste beställa. Jag skulle vilja tillägga att Gordox inte är en nyhet på läkemedelsmarknaden, men vi har ännu inte mött det bästa läkemedlet för vårt problem.
Victoria: Enligt mitt hälsotillstånd var jag tvungen att använda Gordox många gånger, inklusive efter operation, när det var möjligt att undvika blodtransfusioner med den. Att vara apotekare och ha erfarenhet av en patient kan jag säga att denna lösning är ganska starkt läkemedel och dess effektivitet är hög. Men man bör inte rabatta biverkningarna, som är allvarliga nog, liksom kontraindikationer. Därför rekommenderar jag att du inte använder Gordox för självbehandling på något sätt, även vid en doktors tidpunkt, för att använda den under överinseende av medicinsk personal, särskilt vid händelse och utveckling av en allvarlig allergisk reaktion, när medicinering inte är nödvändig. Idag är det bara få personer som är medvetna om risken för anafylaktisk chock. Därför bör förvärv av hjälp till dig själv i ansiktet av detta läkemedel inte skapa ett hot mot sin hälsa genom obehandlad användning.
Lyudmila: Läkare fastställde en sjukdom i pankreatit för några år sedan och i kronisk form. Vanligtvis besöker jag sällan sjukhus och under en förvärring av sjukdomen fick jag ringa en ambulans. Doktorn i tjänst registrerade omedelbart och erbjöd sjukhusvistelse. För all min lust att stanna på sjukhuset (jag gillar verkligen inte att vara på sjukhuset), gav jag mitt samtycke, för min hälsa hälsade helt enkelt mig. Men vid ankomsten av ambulansen fick jag en narkosinjektion och när doktorns besök kom till slut, och det var dags att gå till sjukhuset, min smärta sjönk och jag fick en aning om tvivel i mig själv. Jag ångrar dock inte alls att jag inte gav dem viljan. På sjukhuset i tre dagar satte de mig på droppare med Gordox och satte mig på mina fötter under den här korta perioden. Nu när alla bakom mig förklarade att sådana attacker skulle komma tillbaka från tid till annan, och de rekommenderade mig att fylla på deras ankomst med drogen, vilket jag gjorde. Har redan haft en liknande erfarenhet av kampen mot kronisk sjukdom, kan jag säga att läkemedlet verkar underverk och, med hjälp av det av nödvändighet, känner jag mig bokstavligen hälsosam om en dag eller två och lever ett helt liv.
Polina: Min son, vars ålder kallas skolåldern, utvecklade pankreatit efter operationen och läkaren rådde honom att använda Gordox intravenösa injektioner och utöva dem strikt på sjukhuset. Vi kom överens och kom till förfarandena efter att ha fått en dyr lösning. Efter att ha läst instruktionerna för användning bör noteras, mycket rädda för allergier och särskilt utvecklingen av anafylaksi. Men allt gick bra. Barnet hade tre injektioner och detta orsakade inga biverkningar. Hans hälsa förbättrats, och han gick på mend. Tack till doktorn för effektiv behandling.
Gordoks
Priserna i onlineapotek:
Gordox är ett anti-enzym läkemedel som används för komplex behandling av pankreatit. Har en gemensam användning vid operation. Finns i form av en lösning för intravenös injektion i 10 ml ampuller.
Farmakologisk verkan av Gordox
Preparatet innefattar sådana aktiva substanser som aprotinin, natriumklorid, bensylalkohol och även vatten.
Aprotinin har en undertryckande effekt på proteolytiska enzymer (trypsin, plasmin och kallidinogenas). Det är en inhibitor av kallikrein, uppvisar antifibrinolytisk effekt på kroppen och minskar blodets fibrinolytiska aktivitet.
Användningen av Gordox bidrar till aktiveringen av kontaktfasen av koagulationsverkan som initierar koagulation, samtidigt som fibrinolys aktiveras. När hjärtlungsmaskinen används, liksom aktivering av koagulering, som orsakas av kontakt av utländska ytor med blod, hjälper hämningen av plasma kallikrein att minimera möjliga störningar i fibrinolys och koagulationssystem.
Aprotinin bidrar till modelleringen av det systemiska inflammatoriska svaret som inträffar under operationer vid tillstånd av extrakorporeal cirkulation. Ett allmänt inflammatoriskt svar kan leda till aktiveringen av processen med fibrinolys, hemostas, cellulär och humoristisk respons. Gordox hämmar mediatorer (plasmin, kallikrein, trypsin), minskar inflammatoriska reaktioner och minskar sannolikheten för bildandet av trombin.
När du använder hjärtlungan i operation reducerar användningen av Gordox det inflammatoriska svaret, vilket resulterar i en signifikant minskning av blodförlusten och behovet av blodtransfusion, en minskning av antalet mediastinala revisioner för att hitta källor och orsaker till blödning.
Läkemedlet har förmågan att distribueras perfekt i vävnaderna. Absorberas och utsöndras genom njurarna.
Indikationer för användning
Enligt Gordox-instruktionerna är det rekommenderat att ta med pankreatit (kronisk och akut), pankreatisk nekros, blödning orsakad av hyperfibrinolys, polymenorré. Läkemedlet är effektivt vid angioödem, chock, omfattande och traumatisk vävnadskada.
Gordox kan användas för att förebygga akuta nonspecifika postoperativa hudköp, blödning och emboli, såväl som adjuvansbehandling.
Metod för användning Gordox och dosering
Instruktionerna till Gordoks indikerade att läkemedlet ska administreras intravenöst, uteslutande i patientens läge. 15 minuter före infusionen av medicinen är det nödvändigt att administrera en testdos på 1 ml (10 000 KIE) av lösningen för att bestämma om patienten har ökad känslighet för läkemedlet.
Den initiala dosen av behandlingen är lika med 50000 KIE av Gordoks med en hastighet av högst 5 ml / min, därefter - dropp vid 50 000 KIE / h.
För behandling av blödningar och blödningar vid hyperfibrinolys ska 100000-200000 KIE administreras dropp och med stor blödning - upp till 500000 KIE.
Under och efter kirurgi, för att förhindra blödning injiceras upp till 400 000 KIE (jet eller dropp) långsamt, och under de närmaste två dagarna, 100 000 KIE.
När hemostas detekteras hos barn är dosen av Gordox 20 000 KIE / kg / dag.
Till blödningsstället kan du applicera gasbindningar som blötläggs i Gordox.
Vid akut pankreatit är dosen av läkemedlet 750000 KIE, då reduceras den till 300 000 och används i 5 dagar tills fullständig försvinna av enzymtoxi.
Som en profylax i den postoperativa perioden är initialdosen 200 000 KIE, och därefter - 100 000 KIE var 6: e timme i två dagar.
Vid hjärtkirurgi, för att minska blödningen och minska behovet av blodprodukter tillsätts 2 ml till vätskan som fyller syreanordningen. KIE. Samtidigt får patienten 5 miljoner KIE aprotinin under en två timmars operation. För äldre patienter är dosjustering inte nödvändig.
Kontraindikationer för användning av Gordox
Gordox är kontraindicerat hos kvinnor under graviditet och amning, barn under 18 år, personer med överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet, med spridning av intravaskulär koagulering.
Biverkningar av Gordox
Användningen av läkemedlet kan leda till sådana biverkningar som att sänka blodtrycket, takykardi, psykotiska störningar, hallucinationer. Allergiska hudreaktioner (klåda, urtikaria), rinit och konjunktivit är också möjliga. I vissa fall observerades illamående, kräkningar, diarré, myalgi och bronkospasmer.
överdos
En överdos av Gordox kan orsaka illamående, kräkningar och allergiska reaktioner.
Ytterligare information
Förvara läkemedlet ska vara i ett mörkt, kallt, torrt, skyddat mot ljus och barn vid en temperatur som inte överstiger 20 ° C. Hållbarhet för droger från datumet för utfärdandet, med förbehåll för alla rekommendationer - 5 år.
Om en allergisk reaktion uppträder vid införandet av Gordox, ska behandlingen avbrytas.
Gordoks
Beskrivning den 10 september 2014
- Latinska namnet: Gordox
- ATC-kod: B02AB01
- Aktiv beståndsdel: Aprotinin (Aprotinin)
- Tillverkare: Gedeon Richter (Ungern)
struktur
Läkemedlet innehåller i kompositionen av den aktiva ingrediensen aprotinin och ytterligare komponenter: bensylalkohol, NaCl, vatten för injektion.
Släpp formulär
Gordox produceras i form av en lösning för introduktion av intravenös, 10000 KIE / ml. Innehålls i en ampull av färglöst glas, på vilket det finns en punkt för att bryta. Ampullerna viks i en plastpall med 5 ampuller.
Farmakologisk aktivitet
Verktyget har en antiproteas, antifibrinolytisk effekt på kroppen. På grund av påverkan av det aktiva ämnet, aprotinin, hämmas aktiviteten hos ett antal proteolytiska enzymer. Aprotinin är en kallikrein-hämmare. Under dess inflytande frigörs inflammatoriska cytokiner, och substansen bidrar också till att upprätthålla glykoproteinhemostost.
När man använder aprotinin i kirurgisk praxis med användning av AIC, noteras en minskning av inflammatoriska processer, vilket i sin tur bidrar till att minska blodförlusten och också minskar behovet av blodtransfusion.
Farmakokinetik och farmakodynamik
När läkemedlet administreras till patienten intravenöst fördelas atropin aktivt i det intercellulära utrymmet, vilket medför att dess koncentration i blodet minskar mycket snabbt. Den slutliga halveringstiden är från 5 till 10 timmar.
Med blodplasmakroteiner associerade med i genomsnitt 80% aprotinin. Läkemedlet, som är i fri form, bestämmer omkring 20% av antifibrinolytisk aktivitet.
Total clearance är ca 40 ml per minut.
I grund och botten upptäcks ackumulering av aprotinin i njurarna, mindre substans ackumuleras i broskvävnaden. En mycket låg koncentration av den aktiva substansen observeras i den mänskliga hjärnan, och aprotinin tränger knappt in i cerebrospinalvätskan. En obetydlig mängd aktiv substans Gordox tränger igenom placenta barriären.
Den aktiva substansen metaboliseras av lysosomala enzymer i njurarna, i 48 timmar från 25 till 40% av aprotinin i urinen finns i form av inaktiva metaboliter.
Indikationer för användning
Beskrivning av indikationer för användning Gordox följer:
- akuta manifestationer av pankreatit (läkemedlet används som en del av komplex behandling);
- kronisk pankreatit (med frekventa återfall och med svår sjukdom)
- pankreatit, som utvecklades som ett resultat av kirurgiska ingrepp och skador;
- primär blödning på grund av hyperfibrinolys (efter skador, operation, före och efter förlossning, med polymenorré);
- pankreatisk nekros
- diagnostiska operationer och undersökningar på bukspottkörteln;
- förebyggande av postoperativ icke-specifik parotit efter operationen;
- angioödem;
- symptom på chock (traumatisk, giftig, hemorragisk);
- vävnadsskador (djup, omfattande).
Dessutom är användningen av Gordox visad som en tilläggsbehandling för koagulopati, där det finns sekundär hyperfibrinolys, allvarlig blödning. Denna lösning används också som en profylax för lungemboli och blödning efter operationen.
Kontra
Det är omöjligt att applicera Gordoks till personer som har intolerans mot aprotinin eller andra komponenter i detta läkemedel. Du kan inte använda drogen i DIC, under graviditeten (första trimestern).
Biverkningar
Som regel, när man använder Gordox-agenset hos patienter, noteras inga biverkningar. I sällsynta fall kan dyspeptiska och allergiska effekter uppträda. Ibland med Gordox-terapi finns det en manifestation av muskelsmärta, förändringar i blodtrycket.
Allergiska manifestationer när den första injektionen av läkemedlet sällan observeras ökar frekvensen av deras utveckling (ca 5%) med upprepad administrering av läkemedlet. Sannolikheten för allvarliga allergiska eller anafylaktiska manifestationer ökar om Gordoxom under 6 månader har behandlats två gånger eller mer.
Bruksanvisning Gordox (metod och dosering)
Om patienten är ordinerad med Gordox, bör bruksanvisningen följas noggrant vid användning. Verktyget administreras intravenöst, långsamt: med införandet av maxhastigheten 5 till 10 ml per minut. När ett läkemedel administreras till en patient borde han ligga på ryggen vid denna tidpunkt. Gordox injiceras genom huvudvenerna, medan de inte används för införande av andra droger.
Initialt administreras en provdos av Gordox, som är 1 ml, ungefär 10 minuter före huvudinjektionen till varje patient. Om det inte finns några allergiska reaktioner administreras huvuddosen av läkemedlet.
För en vuxen är inledningsdosen av läkemedlet 0,5-2 miljoner KIE, det leder i 15-20 minuter. Underhållsdos är 200 000 KIE Gordoksa efter 4 - 6 timmar. Med gradvis försvinnande av symtom är det möjligt att minska underhållsdosen till 500 000 KIE dagligen.
Om läkaren föreskriver behandling med Gordox för barn, beräknas dosen på grundval av kroppsvikt: 20 000 KIE-agenser per 1 kg.
överdos
Vid överdosering av läkemedlet kan patienten utveckla olika allergiska reaktioner, i allvarliga fall - anafylaktisk chock. Om en person utvecklar symtom för intolerans hos en agent, ska Gordox stoppas, och sedan behandlas symtomatisk behandling.
interaktion
När aprotinin tillsätts till hepariniserat blod, ökar blodets koagulationsperiod.
Om Gordox appliceras samtidigt med Reomacrodex, är det en ökning av sensibiliserande effekter.
Aprotinin inhiberar effekterna av urokinas, streptokinas, alteplas.
Aprotinin är en svag serumpseudokolinesterashämmare. Om det används samtidigt kan metabolismen av suxametoniumklorid sakta ner, muskelavslappningen ökar också, och apné kan utvecklas.
Försäljningsvillkor
Medel recept.
Förvaringsförhållanden
Gordox tillhör listan över B, verktyget bör förvaras vid en temperatur från 15 till 30 ° C.
Hållbarhet
Läkemedlet kan lagras i 5 år.
Särskilda instruktioner
Före behandlingen är det nödvändigt att genomföra hudtest för att bestämma individens känslighet för aprotinin.
Om en historia av allergiska reaktioner, innan du börjar behandling med aprotinin, ska du ta histamin H1-receptorblockerare och GCS.
Med manifestationen av DIC och hyperfibrinolys är det acceptabelt att ta aprotinin först efter det att alla manifestationer av DIC elimineras, och även om den förebyggande effekten av heparin noteras.
Försiktighet tillämpas på de patienter som fått två eller tre dagar före behandlingens start av muskelavslappnande medel.
När det används vid behandling av Gordox, särskilt under perioden med upprepad behandling, kan anafylaktiska eller allergiska manifestationer förekomma. Därför bör personer som är benägen för allergier tydligt definiera graden av nytta och risk.
Gordox innehåller bensylalkohol, därför bör maximal dos per dag inte vara mer än 90 mg per kg kroppsvikt.
Gordox är inte ett substitut för heparin.
När ampullen har öppnats bör innehållet användas, när lösningen från den öppna ampullen inte återanvänds kan den injiceras.
Det är inte tillrådligt att blanda Gordox med andra droger.
synonymer
Analoger av Gordox
Analoger av droger Gordox är droger Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus. Men att använda dessa läkemedel som ersättning för Gordox är endast möjligt efter godkännande av läkaren.
För barn
Instruktionerna innehåller information om att läkemedlet inte ska användas till barn och ungdomar under 18 år, eftersom det inte finns några tydliga uppgifter om läkemedlets säkerhet och effekt.
Under graviditet och amning
Gordox kan användas för att behandla framtida mammor först efter utgången av graviditetens första trimester. I senare skeden av graviditeten används verktyget endast på recept och om det finns tydliga indikationer på användningen. Samtidigt är konstant medicinsk övervakning under behandling med detta läkemedel viktigt.
Det finns inga kliniska data om användningsäkerheten vid amning.
recensioner
Recensioner Gordoksa, som finns på nätverket, visar främst en positiv erfarenhet av att använda verktyg för behandling av akut pankreatit. Det rapporteras, i synnerhet att vid akut pankreatit Gordox efter 2-3 dagar lindrar akuta manifestationer av sjukdomen. Recensioner visar att Gordox används för att behandla barn, men bara när man förskriver en specialist.
Pris Gordoksa
Verktyget ordineras ofta för ett antal sjukdomar, särskilt för pankreatit. Priset på Gordox i apotek är 5,100 rubel per förpackning med 25 ampuller. Det är möjligt att köpa en ampull i Moskva för priset från 180 till 250 rubel.
Gordox: bruksanvisningar
Läkemedlet Gordox är en hämmare av proteolytiska enzymer, den kommer i form av en lösning för parenteral administration och används för att minska blodets fibrinolytiska aktivitet och förhindra blödning.
Släpp form och sammansättning
Läkemedlet Gordox finns i form av en lösning för parenteral administration, vilket är en färglös vätska. 1 ml lösning innehåller aktiv aktiv ingrediens i läkemedlet aprotinin i mängden 10 000 KIE. Också i kompositionen av lösningen ingår hjälpkomponenter, vilka innefattar:
- Bensylalkohol - 100 mg.
- Natriumklorid - 85 mg.
- Vatten för injektion upp till 10 ml.
Injektionsvätskan är i glasampuller med en volym av 10 ml (100 000 KIE aprotinin finns i en injektionsflaska). Ampuller förpackas i plastformar av 5 stycken. Kartongförpackningen innehåller 5 plastformar (25 ampuller) och anvisningar för användning av läkemedlet.
Farmakologisk aktivitet
Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i läkemedlet Gordox har egenskaperna att undertrycka proteolytiska blodenzymer (inhibitor), på grund av vilket det har flera farmakologiska effekter som innefattar:
- Reduktion av blodfibrinolytisk aktivitet (processen för upplösning av blodpropp) på grund av undertryckandet av ett antal enzymer - vävnad och plasma kallikrein, plasmin, trypsin.
- Aktivering av kontaktfasen av blodkoagulationsprocessen med samtidig stimulering av fibrinolysprocessen (upplösning av blodpropp med speciella enzymsystem).
- Suppression av aktiviteten av proinflammatoriska cytokiner - proteinföreningar som aktiverar inflammatorisk respons.
- Minskar förlusten av specifika glykoproteiner med blodplättar, vilka är nödvändiga för normal koagulationsförlopp.
På grund av sådana farmakologiska effekter används Gordox under kirurgiska ingrepp med AIK (kardiopulmonell bypass), eftersom blodkontakt med ett främmande ämne (komponentkomponenter) stör dess enzymatiska koagulationssystem.
Efter intravenös administrering sprider den aktiva ingrediensen i läkemedlet Gordox snabbt i alla vävnader. I större mängder ackumuleras det i njurarna och broskvävnaden. Accumulationen i njuren sker på grund av bindningen av aprotinin till penselgränsen av epitelceller. Metabolismen av den aktiva substansen uppträder i större utsträckning i njurcellerna, där den omvandlas till inaktiva proteiner och andra nedbrytningsprodukter. De utsöndras i sin tur i urinen.
Indikationer för användning
Huvudindikationen för användning av Gordox-lösningen är förebyggande av intraoperativ blödning och en minskning av volymen blodtransfusion (blodtransfusion) under olika kirurgiska ingrepp med hjälp av kardiopulmonell bypass.
Kontra
Injektionen av injektionsvätska, lösning Gordox är kontraindicerat i sådana situationer:
- Individuell intolerans, överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans eller hjälpkomponenter.
- Ålder upp till 18 år (läkemedlets säkerhet är inte exakt upprättad).
- Förekomsten av IgG-antikroppar i blodet som är aktiv mot aprotinin är i detta fall en mycket hög risk för en anafylaktisk reaktion (svår överkänslighetsreaktion med en kritisk minskning av systemiskt arteriellt tryck och utveckling av multipel organsvikt).
Om patienten har fått behandling med aprotinin under det senaste året, är dess upprepade användning kontraindicerad. Innan du börjar använda läkemedlet Gordox måste du se till att det inte finns kontraindikationer.
Dosering och administrering
Gordox lösning är avsedd för intravenös administrering. Det injiceras i den stora huvudvenen med låg hastighet (ca 5-10 ml per minut). Före introduktionen av huvuddosen injiceras en liten volym av läkemedlet nödvändigtvis (1 ml eller 10000 KIE), för att utesluta risken för en allvarlig allergisk reaktion. I avsaknad av en allergisk reaktion utvecklas den återstående dosen, vilken för vuxna är 1-2 miljoner KIE inom 25 minuter efter patientens anestesi. Sedan introduceras 1-2 miljoner KIE i hjärtlungans primära volym (hjärtlungor). Därefter injiceras Gordox-lösningen dropp (i fysiologisk lösning) med en hastighet av 250-500 tusen aprotinin per timme. Den totala dosen av läkemedlet under hela kirurgiska ingreppet får inte överstiga 7 miljoner KIE. För äldre och personer med nedsatt njurfunktion är dosjustering av Gordox-lösningen inte nödvändig.
Biverkningar
Efter introduktionen av läkemedlet kan Gordoks utveckla negativa reaktioner, biverkningar från olika organ och system:
- Koagulationssystemet är koagulopati (uttalad koagulationsstörning) eller DIC (disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom).
- Kardiovaskulärt system - myokardiell ischemi (otillräckligt blodflöde i hjärtmuskeln), hjärtinfarkt, perikardial effusion (ackumulering av vätska i perikardialhålan). Mindre vanligt kan det finnas arteriell trombos och lungemboli (bildandet av blodproppar, vilket kan blockera blodflödet i artärkärlen hos vitala organ).
- Urinvägar - utveckling av njursvikt.
- Allergiska reaktioner - frekvensen av deras utveckling ökar med varje efterföljande administrering av läkemedlet. Speciellt farligt är den upprepade användningen av Gordox-lösningen i 1 år. Allergiska reaktioner kännetecknas av en allvarlig kurs i form av angioödem, angioödem i angioödem (markerad svullnad av vävnader i ansiktet och yttre könsorgan) eller anafylaktisk chock (kritisk progressiv minskning av blodtrycket och utveckling av multipel organsvikt). Utvecklingen av en allergisk reaktion kan åtföljas av förändringar i andra organ och system, inklusive illamående, kräkningar, hudutslag och klåda, bronkospasm (förminskning av bronkierna med utveckling av allvarlig andfåddhet).
Efter injektionen av Gordox-lösningen i injektionsområdet kan tromboflebit utvecklas - inflammation i venös kärlväggen.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar använda lösningen för parenteral administrering Gordoks är det viktigt att vara uppmärksam på ett antal speciella instruktioner, som inkluderar:
- Varje upprepad användning av läkemedlet ökar risken för allvarliga allergiska reaktioner.
- Innan du använder den rekommenderas det att göra en laboratoriebestämning av aktiviteten av IgG-antikroppar mot aprotinin.
- I fallet med en överkänslighetsreaktion stoppas introduktionen av läkemedlet omedelbart.
- För att minska risken för allergiska reaktioner före införandet av Gordox-lösningen rekommenderas användning av antihistamin (antiallergic) läkemedel.
- Vid kirurgi på thorax aorta med kall kardioplegi (sänker hjärtatemperaturen för att minska de metaboliska processerna i den vid den tidpunkt som den slutar för kirurgiska manipuleringar) måste dosen av läkemedlet korrigeras mot bakgrund av adekvat användning av heparin (antikoagulant).
- Aprotinin är inte ett substitut för heparin, så deras kombinerade användning visas ofta.
- Gordox-lösningen innehåller bensylalkohol som hjälpämne, dess intag i människokroppen ska inte överstiga 90 mg / kg kroppsvikt.
- Användning av läkemedlet för gravida kvinnor är endast möjligt om den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för det utvecklande fostret.
- Under laktationsperioden vid användning av Gordox lösning bör amning av barnet stoppas och överföras till en artificiellt anpassad mjölkformel.
- Det finns inga data om läkemedlets effekt på koncentrationen och hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna.
- Innan introduktionen måste du se till att det inte finns någon förändring i lösningen eller lösningen av sediment i den.
I apoteksnätet ges lösningen för parenteral administrering av Gordox endast på recept. Dess oberoende användning eller användning på rekommendation av tredje part är utesluten.
överdos
Hittills är överdoseringsfall inte beskrivna. Antidot mot den aktiva substansen i lösningen för parenteral administrering Gordox existerar inte.
Gordox-analoger
Liknande på den aktiva substansen och terapeutisk effekt för Gordoxlösningen är läkemedel Aprotex, Trasilol.
Villkor för lagring
Lagringstiden för lösningen för parenteral administrering Gordoks är 5 år från tillverkningstillfället. Förvara läkemedlet måste skyddas mot ljus och utom räckhåll för barn vid lufttemperatur inte högre än + 30 ° C.
Gordoks pris
Den genomsnittliga kostnaden för lösningen för parenteral administrering av Gordox i apotek i Moskva varierar mellan 4654-4900 rubel.
Gordox instruktioner för användning, kontraindikationer, biverkningar, recensioner
Hemostatisk läkemedel. Fibrinolysinhibitor är en polyvalent inhibitor av plasmaproteaser.
Läkemedel: gordox
Läkemedelsaktiv substans: aprotinin
ATC-kodning: B02AB01
KFG: hemostatiskt läkemedel. Fibrinolysinhibitor - en polyvalent hämmare av plasmaproteaser
Reg. nummer: P №013656 / 01
Datum för registrering: 29 december 2006
Ägarereg. Hon.: GEDEON RICHTER Ltd.
Släpp form Gordox, produktförpackning och komposition.
Koncentrat för beredning av lösning för intravenös injektion är färglös eller lättfärgad, klar.
1 ml
1 amp
aprotinin
10 tusen
100 tusen.OK
Hjälpämnen: natriumklorid, bensylalkohol, vatten d / och.
10 ml - ampuller färglöst glas (5) - plastcellspaket (5) - kartongförpackningar.
Beskrivning av läkemedlet är baserat på officiellt godkända bruksanvisningar.
Farmakologisk åtgärd Gordox
Polyvalent proteashämmare. Aprotinin är en polypeptid härledd från nötkreaturlungor. Det har antiproteolytiska, antifibrinolytiska och hemostatiska effekter.
Bildar reversibla stökiometrisk enzym-inhiberande komplexet inaktiverar större proteas: trypsin, plasmin, vävnad och plasmakallikrein, kymotrypsin, kininogenase (inklusive aktiverande fibrinolys). Det hämmar både den totala proteolytiska aktiviteten och aktiviteten hos individuella proteolytiska enzymer.
På grund av antiproteasaktiviteten är aprotinin effektivt för bukspottkörtelskador och andra tillstånd tillsammans med högt innehåll av kallikrein och andra proteaser i plasma och vävnader.
Minskar blodets fibrinolytiska aktivitet, hämmar fibrinolys och har en hemostatisk effekt i koagulopatier.
Inhibering av kallikrein-kininsystemet bestämmer läkemedlets effektivitet för förebyggande och behandling av olika typer av chock.
Läkemedlets effektivitet uttrycks i kallikrein-inaktiverande enheter (KIE). 1 KIE motsvarar 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg aprotinin, 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.
Farmakokinetiken för läkemedlet.
Aprotinin binder till epitelceller i proximala njurtubuli och broskvävnad (men i mindre utsträckning) genom interaktionen av dess molekyler som har alkaliska egenskaper, med sura glykoproteiner.
Som en följd av den lysosomala aktiviteten hos cellerna i renvävnaden hydrolyserar aprotinins molekyler till kortare peptider och aminosyror.
T1 / 2 är 150 minuter, terminal T1 / 2 är 7-10 timmar. Aprotinin utsöndras i urinen under 5-6 timmar som inaktiva metaboliter.
Med introduktionen av dosen som når 1 000 000 KIE, upptäcks inte aprotinin i urinen oförändrad.
När ligering av njurkärlen under preklinisk provning sänker minskningen av koncentrationen av aprotinin i blodet.
Indikationer för användning:
- terapi av primär hyperfibrinolytisk blödning (posttraumatisk, postoperativ / speciellt vid kirurgiska ingrepp på prostata, lungor /);
- öppen hjärtkirurgi för att minska blödningsintensiteten och minska behovet av blodprodukter
- akut pankreatit, förvärring av kronisk pankreatit, nekros av bukspottkörteln
- kirurgiska ingrepp (inklusive diagnostiska sådana) utförda på bukspottkörteln och på bukorgarna intill den (för förebyggande av enzymatisk autolys av bukspottkörteln)
- chock (giftigt, traumatiskt, brännande, hemorragiskt)
- omfattande och traumatisk vävnadsskada som påverkar flera skikt
- massiv blödning (under trombolytisk behandling)
- förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning, fettemboli med flera skador, speciellt frakturer i nedre extremiteterna och benens skall.
Dosering och användningsmetod för läkemedlet.
Läkemedlet ska administreras långsamt i patienten, patienten ska vara stilla i liggande position.
Testdos: inte mindre än 10 min före administrering av den initiala dosen / test som administreras i en dos av 1 ml (10 000 KIU aprotinin) för bestämning av närvaron av överkänslighet mot läkemedlet.
För terapeutiska ändamål: initialdosen är 50 000 KIE (max injektionshastighet - 5 ml / min), sedan i / i droppen, 50 000 KIE / h.
När blödning och hemorragi förknippad med hyperfibrinolys, är ett läkemedel som administreras / droppa i en mängd av 100 000-200 000 KlU, om nödvändigt, att införa 000 till 500 KIU (beroende på intensiteten av blödning).
Vid genomförande av kirurgiska ingrepp, före, under och efter operation som en profylaktisk åtgärd: 000-400 200 000 KIU / in, bolus eller långsam infusion, och sedan under de närmaste 2 dagar 100 000 KIU.
För brott mot hemostas hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal applicering av gasväv impregnerad med 100 000 KIE är möjlig, vilket appliceras på blödningsstället.
Vid akut pankreatit: 500 000-1 000 000 KIU, följt genom att minska till 50 000-300 000 KIU för 2-6 dagar, tills fullständigt försvinnande annullering efter enzymatisk toksinemii.
När exacerbation av kronisk pankreatit administreras en gång med en hastighet av 25 000 KIE / dag i 3-6 dagar; Den dagliga dosen ligger inom intervallet 25 000-50 000 KIE.
Postoperativt, och såsom profylax (för pancreatic fara för skador) en initial dos av 200 tusen KIU, sedan i 2 dagar efter operation av 100 tusen KIU per 6 h.
Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning:
För vuxna är initialdosen 500 000 KIE (50 ml), in / in, långsamt, den maximala injektionshastigheten på 5 ml / min, medan patienten måste ligga i viloläge. För barn ska läkemedlet ordineras vid 20 000 KIE / kg / dag.
För att minska blödningsintensiteten och minska behovet av blodpreparat för hjärtkirurgi (extrakorporeal cirkulation): 2.000.000 CIE bör tillsättas i vätskan som fyller syreanordningen. Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE aprotinin. Korrigering av doseringsregimen för äldre patienter är inte nödvändig.
Biverkningar Gordox:
Från sidan av centrala nervsystemet: psykotiska reaktioner, hallucinationer, förvirring.
Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, rinit, konjunktivit, bronkospasm, anafylaxi, anafylaktoida reaktioner (hudutslag, klåda, andnöd, illamående, snabb hjärtfrekvens - dessa symtom kan utvecklas till anafylaktisk chock med symtom på cirkulationssvikt i vissa fall med dödlig utgång). Med upprepad administrering av läkemedlet är frekvensen av anafylaktiska reaktioner mindre än 0,5%. Även med tillfredsställande tolererbarhet andra dos, kan ytterligare administrering av aprotinin orsaka svår anafylaxi, en fara som fortsätter att öka med upprepade doser. I vissa fall observeras en anafylaktoid reaktion redan efter den första dosen. I fallet med överkänslighetsreaktioner under infusion av läkemedelsadministrering bör omedelbart stoppa, till akut händelse hålla standardterapi som behövs (t ex administrering av epinefrin, kortikosteroider innehar rehydrering av organismen). Med kirurgiska operationer på hjärtat och införandet av aprotinin vid höga doser möjliga (
Var uppmärksam
Gabagamma instruktioner för användning, kontraindikationer, biverkningar, recensioner
Antiepileptisk läkemedel. Författare: Svetlana Skriv ut hälsningar till alla läsare! Jag heter svetlana Hon tog examen från Samara State Medical.
