728 x 90

Gastrit och magkreft

Enligt de senaste uppgifterna står magkreft 4 i strukturen av dödligheten från maligna neoplasmer i världen. Endast cancer i lungan, bröst och lever är "före magen" vid frekvensen av dödsfall. Varje år dör 9 av 100 000 människor av magkreft i världen.

Vad orsakar utvecklingen av maligna tumörer hos detta viktiga organ? Finns det tidiga symptom på sjukdomen? Är det möjligt att förhindra utvecklingen av magkreft?

Låt oss börja med riskfaktorer. Visserligen är genetisk predisposition viktiga: om närmaste anhöriga till en person var sjuk med magkreft ökar sannolikheten för sjukdomen signifikant. Den genetiska komponenten står för upp till 1/3 av fallen av förekomsten av gastrisk cancer. I direkta anhöriga till patienter med magcancer ökar risken för att bli sjuk, 6 gånger.

Men lyckligtvis är gener bara inte tillräckliga för uppkomsten av denna fruktansvärda sjukdom. Kost- och miljöfaktorer spelar en viktig roll. En diet med ett överskott av bordsalt (saltad fisk, kött, grönsaker, skaldjur) orsakar till exempel osmotisk skada på magepiteln och bidrar till koloniseringen av magslimhinnan av bakterierna N. Pylori, som är en av de främsta carcinogenerna för magen. Högt innehåll i jord, vatten, matnitrit och nitrater (särskilt många i korv, rökt produkter, grönsaker, kemisk behandling) leder till att de i magen blir till nitrosaminer, vilka är starka cancerframkallande ämnen. Brist på vitaminer (C, A, E) i livsmedel, antioxidanter, rökning, alkoholmissbruk ökar också risken för att utveckla magkreft.

MEN! En av de viktigaste faktorer som påverkar bildandet av en malign tumör i magen är infektionen av en person med Helicobacter pylori-bakterien.

År 1994 tillskrivde Internationella byrån för cancerforskning (H.A.) den infektion som orsakades av H. pylori-infektion för cancerframkallande i klass I ("definitivt bevisad"). Förekomsten av H. pylori-infektion ökar risken för magcancer med 4-20 gånger. Hos patienter med magecancer finns H. pylori-infektion i 60-90% av fallen. Tyvärr är vårt land tillhör de regioner med extremt hög infektion hos befolkningen. Upp till 75% av invånarna i Ryssland är bärare av denna bakterie. Hennes svek är att i de flesta fall inte infektionen åtföljs av symptom och patient i åratal och lever ofta i årtionden i ett till synes "fredligt" samhälle med denna mikroorganisma, medan en kaskad av patologiska förändringar börjar i magen. Först uppstår ytlig inflammation, då atrofisk gastrit, ytterligare intestinal metaplasi, som redan är en precancerös sjukdom, sedan dysplasi och cancer. Det är känt att kronisk gastrit föregår förekomsten av magcancer i 73,5-85% av fallen. Lyckligtvis är dessa processer extremt långsamma, tar många år, och om du gör en undersökning i tid (esophagogastroduodenoscopy med H.pylori-studien), fånga sjukdomen i magritsteget, genomgå antibiotikabehandling som syftar till att eliminera denna skadliga bakterie, kan du undvika den fruktansvärda sjukdomen ! Det är viktigt att de flesta smittas av en bakterie i barndomen (genom dåligt bearbetade rätter, smutsiga händer, hushållsartiklar) och återinfektion (efter behandling) hos 90% av vuxna uppstår inte (förvärvad immunitet).

Naturligtvis kan 75% av befolkningen i vårt stora land inte och behöver inte antibiotikabehandling, eftersom magecancer inte uppträder hos alla infekterade personer, utan bara med en kombination av "onda" faktorer.

Därför finns det strikta indikationer för behandling av H.pylori: läkaren rekommenderar starkt behandling om du har följande sjukdomar eller historikdata utöver H.pylori själv:

  • MALT-ohm mage
  • Atrofisk gastrit
  • Peptisk sår eller duodenalsår
  • Släktingar i ett knä var sjuka eller dog av magkreft

Dessutom, även om inga sjukdomar ännu inte har utvecklats, men patienten vill bli av med bakterierna - kommer han också att få en antibakteriell behandling.

Det är viktigt att komma ihåg att ofta gastrit, atrofi, intestinal metaplasi och till och med tidig gastrisk cancer inte uppvisar några symtom eller störningar, illamående, smärta i den epigastriska regionen, aptitlöshet, överflödig känsla och snabb mättnad efter en måltid kan störa patienten. Tydliga symtom på gastrisk cancer, såsom kräkningar av mat som ätits dagen innan, rutt böjning, kräkningar av blod, viktminskning, svaghet, pallor, förekommer endast i de avancerade stadierna av magsår, när det är mycket svårare att rädda en person! Därför, om du har några klagomål, fördröja inte ett besök hos en gastroenterolog, och efter 40 års ålder är det meningsfullt att genomgå en förebyggande undersökning, även om du inte är orolig.

Författare: Kaybysheva Valeria O. - Gastroenterolog, kandidat för medicinsk vetenskap.

Gastrit och cancer - hur skiljer sig en sjukdom från en annan?

Hem »Sjukdomar i matsmältningssystemet» Gastrit och cancer - hur skiljer sig en sjukdom från en annan?

När det gäller hur sannolikt degenerering av gastrit i magkreft skiljer sig åsikterna från moderna forskare. Nu i vetenskapen finns det två huvudpositioner i denna fråga.

Vissa experter anser att någon kronisk atrofisk eller polypoid inflammation i magen bör anses som ett potentiellt precanceröst tillstånd. Detta medicinska lägret introducerade till och med termen gastritcancer. Det används tillsammans med liknande begrepp sår-cancer och polyp-cancer.

Andra forskare argumenterar mindre dramatiskt: Ja, den inflammatoriska processen kan vara en gynnsam bakgrund för utvecklingen av en malign tumör, men den bör inte anses vara en direkt orsak till en fruktansvärd sjukdom. I många patienter degenereras inte allvarlig gastrit till en malign process upp till patientens djupt avancerade ålder eller död.

Vi kommer inte att ålägga dig en eller annan synvinkel, bara berätta om:

  • sätt att differentiera de två sjukdomarna vid deras upptäcktsstadium
  • Den kliniska bilden som uppstår när en patologi verkligen orsakar en annan.

Hur skiljer man gastrit från magkreft?

För att göra åtminstone några slutsatser måste du gå igenom en hel rad diagnostiska förfaranden.

En särskild roll i det senare talet spelas av FGD med en målbiopsi och den efterföljande morfologiska studien av det erhållna materialet.

Ytterligare information möjliggör ultraljud, röntgenstrålar med barium.

Startad cancer bestäms också på ett tillförlitligt sätt genom analys av blod eller urin.

En väldigt stor tumör i magen finns även med palpation - det vill säga när man undersöker buken med fingrarna.

Gastritis cancer klinik

Med en sådan sjukdom bildas vanligen ett tubulärt mörkcellkarcinom, som först liknar ett sår. Ibland är övergångssteget en adenomatös polyp.

Patienten själv brukar inte märka en principförändring. Han är orolig för obehag i magen, men detta besvär uppfattas som bekant och bekant.

Misstanke uppstår först efter en lång tid, när smärtan blir mycket mer frekvent och intensiv.

En person förlorar slutligen sin aptit nästan helt - hans matsmältningsorgan slutar helt enkelt ta mat.

Tillsammans med den smärtsamma smärtan i buken finns det obehag i halsen.

Patienten förlorar snabbt, svagas. Med avancerad cancer är magblödning inte utesluten; ibland är de dödliga.

Tyvärr är dödsfallet vid cancer mycket sannolikt i avsaknad av intern blödning. Ibland kan en person bara sparas tack vare en snabb och framgångsrikt genomförd operation.

Oncology. Gastrit och gastrisk cancer.

Gastrit som en sjukdom har varit känd under lång tid. I början av XIX-talet betraktades gastrit som den vanligaste sjukdomen i magen, vilket ofta leder till patientens död. Redan i mitten av XIX-talet konstaterades det att betydande sk postmortemförändringar inträffar i magen strax efter dödsfallet, och vad som tidigare gjordes för gastritens anatomiska väsen visade sig vara osannolikt. De flesta kliniker vid tiden trodde att kronisk gastrit var en uteslutande funktionell sjukdom, så många författare övergav även denna term, ersatte den med begreppen ökad och minskad syrahalt och ökad eller minskad gastrisk motilitet. Samtidigt ansåg de stora ryska terapeuterna G. A. Zakharyin och A. A. Ostroumov att denna synvinkel var felaktig, eftersom funktionella störningar nödvändigtvis innebar drastiska morfologiska förändringar, dvs de slutade med utvecklingen av magekatarr. Även vid den tiden försökte många utländska forskare skilja mellan funktionella sjukdomar i magen från organiska förändringar. i verkligheten är detta en enda process, eftersom funktionsnedsättning alltid kombineras med organiska förändringar i detta organs vävnader.

Onkologer och gastroenterologer studerar seriöst problemet med gastrisk cancer.

Endast i början av 1900-talet, när det i samband med utvecklingen av bukoperation blev det möjligt att studera nya preparat av den ryggna magen under mikroskopet, började patologerna igen att tala om kronisk gastrit som en sjukdom med en ganska bestämd morfologisk bild.

Frågan om förhållandet mellan kronisk gastrit och gastrisk cancer är fortfarande betydande svårigheter, bara för att litteraturen inte en gång har en gemensam åsikt om den morfologiska essensen av gastrit som en speciell process, även om de flesta författare inser att gastrit är en morfologisk utformning av vävnadens funktionella tillstånd.

Studien av den normala och patologiska histologin hos människa magen är långt ifrån fullständig. Till exempel är det inte ens fråga om huruvida det finns en så kallad digestiv leukocytos i en normal mage eller inte. Den funktionella omstruktureringen av magslemhinnan vid tidpunkten för matsmältningsbeslutet är fortfarande i stor utsträckning oklart. Dessutom har det ännu inte fastställts vilka förändringar i epitelstrukturerna som bör förklaras av åldersrelaterad involution och som vid den kroniska inflammatoriska processen, eftersom den senare ofta kombineras med rekonstruktionen av magslemhinnan.

Magen är som bekant ett mycket komplext organ i funktion, varav olika delar har förmåga att kompensera för den nedsatta funktionen hos den drabbade delen, vilket bidrar till omstruktureringen av den stora glandulära apparaten.

För närvarande granskas sjukdomen i magslemhinnan från nervernas synpunkt, och klinikernas syn på patogenesen hos dessa sjukdomar har ändrats betydligt under påverkan av de stora fysiologernas arbete, men det finns fortfarande ingen allmän synvinkel eftersom antalet kliniska studier i denna riktning fortfarande är liten. Det råder ingen tvekan om att det i fördomsperioden i kroppen kommer en djupgående biologisk omstrukturering.

Atrofisk och hypertrofisk gastrit kan föregripa utvecklingen av cancer, förekomma samtidigt med den och komplicera sin kurs.

De flesta läkare, som observerar en patient som redan har utvecklat magkreft, oftast på grund av anamnesis, finner sig tecken på kronisk gastrit, som ofta leder i den kliniska bilden både före och efter utvecklingen av cancer.

Detta förklarar de speciella svårigheterna att erkänna cancer som härrör från gastrit, vilket ofta kliniskt fortsätter som typiskt gastrit utan tydliga tecken på cancer. Följaktligen observeras inte ens omedelbart med djupa morfologiska förändringar och dysfunktion i magen, symptom som är typiska för denna sjukdom i magen.

I cancer i I- och II-scenen finns det väldigt få tecken som beror på närvaron av tumören själv, eftersom de tecken som är förknippade med karcinom detekteras i steg III och IV när olika komplikationer redan uppstår.

Eftersom magcancer och ett antal andra fysiologiska funktioner försämras signifikant, kan symtom på cancer från många interna system, vilka kliniker normalt inte tar hänsyn till i denna sjukdom, vara tecken på cancer. Därför är tumören igenkänd i sina sena steg, redan i komplicerade cancerformer.

Cancer ex gastrilid är den vanligaste formen av gastrisk cancer och enligt vissa står det för 56% av alla sjukdomar i detta organ med cancer.

Med cancer ex ulcer är kronisk gastrit också ofta närvarande samtidigt.

Cancer ex polypo följer alltid gastrit, eftersom polypen och gastrisk adenom är nästa steg av hypertrofisk eller atrofisk gastrit.

Kliniken och radiologen observerar ofta speciella former av gastrit som är begränsade i området (styv gastrit, tumör gastrit, plastgräns, flegmonisk gastrit, etc.), som kännetecknas av ett antal särdrag och kännetecken. Begränsad gastrit är inte en självständig sjukdom, de är bara resultatet av dessa två huvudtyper av gastrit.

Polypous, adenomatös och papillomatisk gastrit, mot bakgrund av vilka enskilda polyper, adenomer, papillomer vidareutvecklas, är också etapper av dessa två former av gastrit - hypertrofisk och atrofisk, men de utmärks av så stor originalitet.

Gastrit kan också utvecklas på bakgrund av en specifik infektion (tuberkulos, syfilis, aktinomykos).

Gastrit: hur man undviker magcancer

Innehållet i artikeln

Processen för utseende av gastrisk cancer

Du bör veta att huvudårsaken till gastrit är besväret i magslemhinnan med en beständig bakterie Helicobacter pylori. Det är känt att magsaft består av saltsyra, och när det kommer in i det, dör många bakterier helt enkelt. Men Helicobacter pylori överlever på grund av det faktum att det inte neutraliserar hela miljön i magen, men området runt det. Ytterligare värre. Denna bakterie börjar reagera på magslemhinnan och bildar erosion på den - en kränkning av slemhinnans integritet. Denna inflammatoriska process leder slutligen till utvecklingen av ett magsår. Och med tiden blir det till magskador - en malign tumör. Det visar sig att gastrit är det allra första steget i framväxten av magkreft. Därför är det viktigt att vara uppmärksam på behandlingen av gastrit. Och poängen är inte i fel diet, men i påverkan på slimhinnan hos Helicobacter pylori-bakterierna.

Hur upptäcker du denna bakterie?

För att ta reda på närvaron i kroppen av denna hårda bakterie, är det nödvändigt att genomgå en gastroskopi studie i en medicinsk institution. Vad är gastroskopi? Detta är ett förfarande där ett test införs genom munnen med en sond med en kamera i ena änden och en glödlampa i den andra änden. Med hjälp av ett endoskop kan läkaren se slemhinnan i magen, matstrupen och duodenum. Förutom närvaron i Bakeris mage. Att processen var smärtfri, är patienten nedsänkt i sömnen. Förfarandet tar cirka 10 minuter och görs på en tom mage. Förutom gastroskopi tar doktorn en biopsi för studien.

Hur bli av med orsaken till gastrit?

För att förstöra Helicobacter pylori behöver du dricka en kurs av antibiotika. Det är inte rekommenderat att förskriva dem själv. Det finns två behandlingsregimer för denna bakterie. Båda inkluderar protonpumpshämmare (till exempel cimetidin), som gör att du kan neutralisera den sura miljön i magsaften. I en sådan miljö kan bakterien inte överleva och försvinner. Och antibiotika som ordineras av en läkare kommer att bidra till att helt bli av med bakterierna som orsakar gastrit. Som regel föreskrivs penicillingruppsantibiotika, vilka inkluderar Amoxicillin, Amosin, Ekobol. Också hjälp i kampen mot infektion och droger vismut, metronidazol.

Om du inte vill att din gastrit blir magkräftan över tid väljer du en bra vårdcentral och en läkare, går igenom en undersökning av gastroskopi och behandlas korrekt. Då kommer du inte ha några magproblem.

Gastrit och magkreft

En mänsklig mage är ett muskelorgan med ett stort antal nervändar som omger det och, under några influenser / förändringar, ger sitt omedelbara svar. Han tar emot energi från mat och bearbetar det, utför sammanhängande funktioner med andra organ. Eventuella drastiska förändringar i denna kedja leder till många sjukdomar.

Förhållande: gastrit och cancer

Vetenskapen har inte bestämt de exakta orsakerna till vilka magtumörer bildas och utvecklas. Många sjukdomar som konventionellt kan beskrivas som precancerösa bidrar dock till förekomsten: sår, skadlig anemi med atrofisk gastrit, kronisk gastrit.

Det finns två huvudpositioner i det vetenskapliga samfundet:

  1. Kronisk atrofisk eller polyphoid inflammation accepteras som ett potentiellt precanceröst tillstånd. Supporters av denna teori införde begreppet gastritcancer.
  2. Den inflammatoriska processen är en god förutsättning för uppkomsten av en malign tumör, men är inte en direkt orsak till sjukdomen.

Atrofisk gastrit och cancer

Den farligaste av gastrit är atrofisk gastrit. När detta händer minskar skyddet, muskelorganets botten är skadad, produktionen av enzymer som är ansvariga för matsmältningsprocessen störs, vilket i sin tur orsakar att den inkommande maten utlöser den destruktiva processen.

Atrofisk gastrit är av fyra typer. Atrofi av alla delar av magen (multifaktoriell typ) anses vara ett precanceröst tillstånd. I detta fall är risken att utveckla cancer tumörer 5 gånger större jämfört med vanlig gastrit.

Magskräft är en kombination av långsiktiga flerstegsprocesser i människokroppen. Denna process kallas Correa-kaskaden, som inkluderar kronisk gastrit, intestinal metaplasi, dysplasi och cancer. Atrofisk gastrit i denna kaskad är ett stopp vid halva avståndet till förekomsten av maligna tumörer.

Hur förhindrar övergången från atrofisk gastrit till gastrisk cancer?

För att utesluta bildandet av maligna tumörer vid atrofisk gastrit är det nödvändigt:

  • tidig upptäckt av förändringar i organismernas diagnos
  • behandling och förebyggande med kontinuerlig övervakning av patientens hälsa.

En studie av patienter som drabbats av gastrit visade att sannolikheten för dysplasi med fortsatt utveckling av cancer tumörer ökade med volymen av foci av metaplasi hos muskelorganets slemhinnor, som överstiger 1/5 av ytan av gastrisk epitel.

Den normala endoskopiska metoden kan inte bestämma området för lesionen Kromogastroskopimetoden, som består i att applicera ett färgat färgämne i magslemhinnan, är ett effektivt sätt att diagnostisera under endoskopi. Vid användning av denna metod absorberar foci av tarmmetaplasi färgen och friska foci förblir med det applicerade färgämnet. Baserat på den mottagna informationen görs en bedömning av lesionens storlek, varefter analysen av specifika vävnadsställen utförs och dysplasi eller metaplasi detekteras.

Studien av vävnadsstrukturen med olika metoder i de tidiga stadierna av cancer är värdelös, i sällsynta fall ger falsk information om förlusten av körtlar och är en opålitlig metod för att bestämma sjukdomen. Därför används i medicin minimalt invasiva hematologiska tester som kompletterar bedömningen av patienternas tillstånd och minskar sannolikheten för fel efter diagnos.

Efter testen ordineras patienten behandling, beroende på graden av sjukdomen. Parallellt är det nödvändigt att patienten själv reducerade riskerna genom att fylla i följande steg:

  • viktkontroll
  • användningen av aktiv fysisk aktivitet
  • Dagligt intag av färsk frukt, grönsaker, naturliga juice, vitaminer;
  • Förbud mot att ta konserverade och röka produkter
  • rökavbrott
  • Förbud mot användning av stark alkohol, särskilt med feta livsmedel.

Gastrit, peptisk sår, gastrisk cancer i magsäcken

Gastrit är en inflammatorisk sjukdom i magslemhinnan. Det finns akut och kronisk gastrit.

Etiologi och patogenes. Utvecklingen av den roll som irritation av slemhinnan är svår att smälta, kryddig, kall eller varm mat, alkoholhaltiga drycker, läkemedel (salicylater, sulfonamider, kortikosteroider etc.), kemikalier (yrkesrisker). En viktig roll spelas av mikrober (stafylokocker, salmonella) och toxiner, metaboliska produkter. I vissa fall, till exempel, vid alkoholförgiftning, fattiga kvalitetsprodukter, patogena faktorer direkt påverkar magslemhinnan - exogen gastrit, i andra är denna åtgärd indirekt och utförs med hjälp av vaskulära, nervösa, humorala och immunmekanismer - endogen gastrit, som inkluderar infektiös hematogen gastrit, eliminerar gastrit med uremi, allergisk, kongestiv gastrit etc.

Patologisk anatomi. Inflammation av slemhinnorna kan täcka hela magen (diffus gastrit) eller vissa avdelningar (fokal gastrit). I detta hänseende finns A) Fundal B) antral C) pyloroantral D) pyloroduodenal gastrit.

Beroende på funktionerna morfologiska förändringar slemhinnor mageskal skiljer följande former av akut gastrit: 1) catarrhal (enkel); 2) fibrinös;

3) purulenta (flegmonösa); 4) nekrotisk (frätande).

I katarrhal (enkel) gastrit är magsmuskroppen förtjockad, svullnad, hyperemisk, dess yta är rikligt täckt av slemhinnor, många små blödningar och erosion ses. Mikroskopisk undersökning dystrofi, nekrobios och desquamation av ytepitelet detekteras. Avskalning av cellerna leder till erosion. I fall där det finns flera erosioner talar de om erosiv gastrit. Slemhinnan penetreras av seröst, seröst mucöst eller seröst leukocytexsudat. Hennes eget skikt är fullblodet och svullet, infiltrerat med neutrofiler, det finns blödningar i diapedes.

Vid fibrinös gastrit bildas en fibrinfilm med grå eller gulbrun färg på ytan av det förtjockade slemhinnan. Djupet av nekros av slemhinnan kan vara annorlunda och avge därför kruppös (ytlig nekros) och DIFTERISK (djup nekros) alternativ fibrinös gastrit.

När purulenta eller flegmonösa gastrit, blir magsväggen kraftigt förtjockad, särskilt på grund av slemhinnan och submukosalskiktet. Slemhinnans veck är grova, med blödningar, fibrin-purulenta överlagringar. En gulgrön purulent vätska strömmar från snittytan. Leukocytinfiltrering, som innehåller ett stort antal mikrober, täcker diffust slemhinnan, slemhinnan och muskulära lager i magen och täcker dess bukhinnor. Därför, ofta med flegmonisk gastrit, perigastrium och peritonit utvecklas. Cellulit i magen komplicerar ibland hans skada, utvecklas också i kroniska sår och sår i magkört.

Nekrotisk gastrit uppträder vanligen när kemikalier tränger in i magen (alkalier, syror etc.) som brinner och förstör slemhinnan (frätande gastrit). Nekros kan täcka de ytliga eller djupa sektionerna av slemhinnan, vara koagulerande eller colliquational. Nekrotiska förändringar är vanligtvis slutförda med bildandet av erosioner och akuta sår, vilket kan leda till utvecklingen av cellulit och perforering i magen.

Resultatet av akut gastrit beror på djupet av slemhinnans (vägg) mage i magen. Katarrhal gastrit kan sluta. full återhämtning slemhinnor. Med frekventa återfall kan det leda till kronisk gastrit. Efter signifikanta destruktiva förändringar som är karakteristiska för flegmonisk och nekrotisk gastrit, mukosal atrofi och sklerotisk deformitet av magsväggen - cirros i magen.

I vissa fall är det associerat med akut gastrit, dess återfall, men oftare är denna länk frånvarande.

Klassificeringen av kronisk gastrit, antagen av IX International Congress of Gastroenterologists (1990), tar hänsyn till etiologin, patogenesen, processens topografi, morfologiska typer av gastrit, tecken på aktivitet, svårighetsgrad.

Etiologi. Kronisk gastrit utvecklas när det verkar på mage slemhinnan i magen exogena faktorer: Överträdelse av kost och rytm av näring, alkoholmissbruk, verkan av kemiska, termiska och mekaniska ämnen, påverkan av yrkesrisker etc. Rollen och endogena faktorer -autoinfektion (Helicobacter pylori), kronisk autentoxikation, neuroendokrina störningar, kronisk hjärt-kärlsjukdom, allergiska reaktioner, upprepning av duodenalinnehållet i magen (reflux). Ett viktigt villkor för utvecklingen av kronisk gastrit är en långvarig exponering för patogena faktorer som kan "bryta" de regenerativa mekanismerna för förnyelse av epitel i magslemhinnan.

Patogenes. Kronisk gastrit kan vara A) autoimmun (typ A-gastrit) och B) icke-immun (typ C-gastrit).

Autoimmun gastrit kännetecknas av närvaron av antikroppar mot parietala celler, och därmed nederlag i fundus i magen, där det finns många ansiktsceller (gastrisk gastrit). Antrumets slemhinna är intakt. Det finns en hög nivå av gastrinemi. I samband med nedfallet av occipitalcellerna reduceras utsöndringen av saltsyra (saltsyra).

I icke-immunt gastrit detekteras antikroppar mot parietala celler, därför är fundus i magen relativt bevarad. De viktigaste förändringarna är lokaliserade i antrummen (antral gastrit). Gastrinemi är frånvarande, utsöndringen av saltsyra reduceras endast måttligt. Bland typ B ger gastritis ut reflux gastritis (gastrit typ C). Typ B-gastrit sker 4 gånger oftare än typ A-gastrit.

Styrs av processens topografi i magen, kronisk gastrit, antral, fundal och pangastritis, isoleras.

Morfologiska typer. Kronisk gastrit kännetecknas av långtgående dystrofa och nekrobiotiska förändringar i mukosalepitelet, som kulminerar i dess atrofi och skleros. Det finns två morfologiska typer av kronisk gastrit - A) ytlig och B) atrofisk.

Kronisk ytlig gastrit kännetecknad av dystrofa förändringar i det ytliga (patchiga) epitelet. I vissa områden är den plattad, nära kubisk och skiljer sig i låg utsöndring, hos andra - hög prismatisk med ökad utsöndring. Ytterligare celler translokeras från isthmus till den tredje tredjedelarna av körtlarna, histaminstimulerad utsöndring av saltsyra av parietala celler och pepsinogen, huvudcellerna, minskar. Egenskiktet (plattan) i slemhinnan är svullet, infiltrerat med lymfocyter, plasmaceller, enda neutrofiler.

vid kronisk atrofisk gastrit en ny och grundläggande kvalitet framträder - slemhinnans atrofi, dess körtlar, som bestämmer utvecklingen av skleros. Slimhinnet blir tunnare, antalet körtlar minskar. I stället för de atrofierade körtlarna växer bindväv. De återstående körtlarna är ordnade i grupper, kirtlarna är dilaterade, vissa typer av celler i körtlarna skiljer sig dåligt. På grund av mucoidisering av körtlarna bryts utsöndringen av pepsin och saltsyra. Slemhinnan infiltreras med lymfocyter, plasmaceller, enda neutrofiler. Dessa förändringar förenas med omstrukturering av epitelet, med både ytligt och glandulärt epitel som genomgår metaplasi. Magsäckar liknar tarmarnas villor, de är fodrade med gränsande epitelceller, det finns glasliknande celler och Paneth-celler (tarmmetaplasi i epitelet, "enterolisering" av slemhinnan). Huvudet, tillbehöret (slemhinnorna i körtlarna) och parietala celler i körtlarna försvinner, kubiska celler som är karakteristiska för pylorkörtlarna uppträder; så kallade pseudo-pyloriska körtlar bildas. Epitelmetaplasia förenas med dess dysplasi, vars grad kan vara annorlunda. Förändringar i slemhinnan kan vara måttlig (måttlig atrofisk gastrit) eller uttalad (uttalad atrofisk gastrit).

En speciell form är den så kallade jätte hypertrofisk gastrit, eller Menetries sjukdom, där det finns en extremt skarp förtjockning av slemhinnan. Morfologiskt finns proliferation av glandular epitelceller och körtel hyperplasi, liksom mukosinfiltrering av lymfocyter, epitelioid, plasma och jätteceller. Beroende på övervägande av förändringar i körtlarna eller interstitiumet utsöndrar svårighetsgraden av proliferativa förändringar glandulära, interstitiella och proliferativa varianter av denna sjukdom.

Tecken på aktivitet av kronisk gastrit kan du markera tillgångsny (exacerbation) och inaktiv (remission) kronisk gastrit. För förvärring av kronisk gastrit är stromalödem och vaskulär plethora karakteristiska, men cellinfiltrering är särskilt uttalad, med ett stort antal neutrofiler närvarande i infiltratet; ibland finns krypabsorber och erosion. Vid eftergift är dessa tecken frånvarande.

Svårighetsgraden av kronisk gastrit kan vara mild, måttlig eller svår.

Således är grunden för kronisk gastrit både inflammatoriska och adaptiva reparativa processer av magslemhinnan med ofullständig regenerering av epitelet och den metaplastiska omstruktureringen av dess "profil".

På grund av det faktum att vid kronisk gastrit uttalas överträdelser av processerna för regenerering och strukturbildning, vilket leder till cellulär atypi (dysplasi) blir det ofta den bakgrund mot vilken magcancer utvecklas.

Värdet av kronisk gastrit är extremt hög. I strukturen av sjukdomar i den gastroenterologiska profilen rankar han andra. Det är också viktigt att notera att kronisk atrofisk gastrit med allvarlig epiteldysplasi är en precancerös magsjukdom.

De första symptomen på cancer: Hur räddar du dig själv?

Magskräft - en malign tumör i tumören som bildas av slemhinnorna, även känd som "karcinom".

Denna sjukdom kan manifestera sig både hos kvinnor och i representanter för den starka hälften av mänskligheten, men likväl finns det i den manliga halvan av malign karaktärsform 20% oftare. Var och en av oss förstår faran och möjliga konsekvenser, så frågan uppstår ofta: "Hur länge kan en person med diagnos av magcancer leva?". Tyvärr eller lyckligtvis är det svårt att noggrant svara på den här frågan, eftersom vid tidig diagnos och högkvalitativ terapi kan cancerpatienter leva i flera årtionden, men i de tidiga stadierna är det mycket problematiskt att identifiera sjukdomen.

Faktorer som utlöser magcancer

Bildandet av gastrisk cancer beror främst på påverkan av yttre orsaker:

  • Matens natur - Användningen av marinader, rökt kött, torkad mat, överhettad fett (stekt mat med en krispig skorpa, chips, stekt pajer);
  • konsumtion av saltmat i stora mängder, produkter med nitrater;
  • Helicobacter pylori, en helicoid bakterie som finns i pylorusen;
  • Rökning, speciellt i kombination med alkohol.

Betydande roll vid förekomsten av onkologi spelas av sjukdomar, mestadels i magtarmkanalen (GIT), åtföljd av en degenerering av ytslimhinnan (bakgrundssjukdomar) som föregår en cancer:

  1. Kronisk atrofisk gastrit Den är ansvarig för bildandet av magcancer i 60-70% av fallen, infektion med Helicobacter pylori är den främsta orsaksfaktorn. Det har visats att hos individer med atrofisk gastrit hos huvuddelen av magen - magen i kroppen, ökar risken för att bilda en malign bildning 3-5 gånger jämfört med personer med normal, frisk mage, som inte har någon inflammation, ingen atrofi, ingen Helicobacter pylori. I fallet med uttalad atrofisk gastrit, begränsad till antrummet (nedsänkt nedre del av magen) är incidensen av cancer 18 gånger högre än hos friska individer. Om atrofiska förändringar finns i hela matsmältningsorganet ökar risken med ca 90 gånger.
  2. Pernicious anemi - nedsatt blodbildning på grund av brist på vitamin B12 i kroppen. Det kännetecknas av dysfunktion i immunsystemet, lesion av magslemhinnan med utveckling av atrofiska förändringar.
  3. Adenomatösa polyper växer på ytan av tjocktarmen.
  4. Barretts matstrupe - degenerationen av epitel i matstrupen.
  5. Överfört för mer än 10-15 år sedan, operation i magen, bildande av gallreflux i magen, brist på saltsyra och pepsinenzym i magsaften, atrofi, mukosal dysplasi, ersättning av magsepitel med tarmarna.
  6. Magsår - indikationer är motsägelsefulla. I fall av magsår i magsäcken ökar sannolikheten för tillväxt av neoplasmen med nästan 2 gånger, med ett sår i underdelen är det ingen risk.
  7. Menetries sjukdom (hypertrofisk gastropati) - degenerering av matsmältningsorganets slemhinnor.

Mycket mindre ofta bildas en tumörtumör på grund av en ärftlig predisposition. I 5% av fallen utvecklas sjukdomen mot bakgrund av vissa ärftliga syndrom: familjen multipel kolon polyposis, diffus arvelig gastrisk karcinom syndrom, arvelig icke-polypos kolorektal karcinom.

Gastric Cancer Stages

Beteckningen av den primära tumören är T med addition av siffror från 1 till 4 och små huvudbokstäver (a, b) för att beskriva detaljerna av cancerframkallande verkan i primärtumören. Beteckningen av lesionen av regionala lymfkörtlar - N med addition av siffror från 0 till 3 och små bokstäver (a, b). För att indikera avlägsna metastaser, använd latinska bokstaven - M och siffrorna - 0, 1 för att indikera frånvaro eller närvaro av avlägsna metastaser.

Steg 1 gastrisk cancer

Steg 1 kan krypteras i tre versioner, nämligen:

  • steg 1A (T1N0 M0), den primära tumören i det första steget växer in i det slemhinniga och submucösa skiktet, utan att påverka lymfkörtlarna och avlägsna metastaser;
  • steg 1B, alternativ 1 (T1 N1 M0) växer den primära tumören in i det slemhinniga och submukösa skiktet, metastaser i en till sex regionala lymfkörtlar, avlägsna metastaser är frånvarande;
  • steg 1 B, alternativ 2 (T2a / b N0 M0), den primära tumören har spridit sig i det muskulära och subserosala skiktet, observeras inte lesioner av lymfkörtlarna och avlägsna metastaser.

Steg 2 gastrisk cancer

Steg 2 kan krypteras i tre versioner, nämligen:

  • (T1 N2 M0), den primära tumören växer in i det slemhinniga och submucösa skiktet, 7-15 regionala lymfkörtlar är involverade, avlägsna metastaser är frånvarande;
  • (T2a / b N1 M0), den primära tumören i de muskulära och subherösa skikten diagnostiseras med 1-6 regionala lymfkörtlar och frånvaron av avlägsna metastaser;
  • (T3 N0 M0) är den primära tumören i det serösa membranet och den viscerala väggen utan att involvera närliggande organ, skador på de regionala lymfkörtlarna och avlägsna metastaser observeras ej.

Steg 3 gastrisk cancer

Steg 3 kan krypteras i fyra versioner, nämligen:

  • Steg IIIA, alternativ 1 (T2a / b N2 M0), vilket innebär att muskelväggen och stötskiktet i patogenesen i magsväggen, besegra 7-15 regionala lymfkörtlar och frånvaron av avlägsna metastaser
  • Steg IIIA, alternativ 2 (T3 N1 M0), betyder skada på alla lager i det serösa membranet i magen utan att involvera grannorgan, skada 1-6 regionala lymfkörtlar och avsaknaden av avlägsna metastaser;
  • Steg IIIIA, alternativ 3 (T4 N0 M0), tumören har spridit sig till närliggande organ i frånvaro av regionala lymfkörtlar och utan avlägsna metastaser;
  • Steg IIIB, (T3 N2 M0), skada på alla lager i det serösa membranet, skada 7-15 regionala lymfkörtlar, inga avlägsna metastaser;

Steg 4 gastrisk cancer

Steg 4 kan krypteras i tre grundläggande versioner, nämligen:

  • (T4 N1, N2, N3, M0), tumörspridning till närliggande organ, skador på regionala lymfkörtlar (1-6) -N1 eller (7-15) -N2 eller (över 15) - N3, inga avlägsna metastaser;
  • (T1 T2 T3, N3 M0), slemhinnans och submukosalskiktets lesion - T1 eller lesion i det muskulära och subherosala skiktet - T2 eller lesion av alla lager i det serösa membranet, lesion av mer än 15 regionala lymfkörtlar, inga avlägsna metastaser;
  • (Tlyubay, Nlyubay, M1), primära tumör av olika tillväxtvarianter, även eventuella varianter av lesion av regionala lymfkörtlar och obligatorisk närvaro av avlägsna metastaser.

De första tecknen på magkreft

Magskräft i de tidiga stadierna har inga mycket specifika tecken, det kan ofta förbises med magsår. Så det är nödvändigt att vara extremt uppmärksam på din kropp och med upprepade krämpor måste du genomgå en läkarundersökning.

Först har magcancer tecken som är vanliga för cancer.

  • Kronisk trötthet.
  • Trötthet.
  • Oförklarlig viktminskning.

För det andra kan förekomst av tidig gastrisk cancer signera ett komplex av symptom, eller det så kallade syndromet av små tecken.

  • Obehag i magen efter att ha ätit: uppblåsthet, känsla av fullhet.
  • Ofta illamående, kräkningar, mild drooling.
  • Epigastrisk smärta: värk, dra, tråkig. Kan uppträda regelbundet, visas ofta efter att ha ätit.
  • Förlust av aptit som inte motiveras av andra faktorer.
  • Hyppig halsbränna, svårighet att svälja mat och vätskor (om en tumör har uppstått i övre delen av magen).
  • Uppköst av stillastående innehåll (ätit en dag eller två sedan); kräkas "kaffegrund" eller med blod, liksom svarta flytande avföring är tecken på blödning i magen, vilket kräver ett akut nödsamtal.

Magskräft - de första symptomen

Trots det faktum att antalet onkologipatienter i Europa minskar är magcancer fortfarande bland de vanligaste typerna av tumörer hos människor.

En av de viktigaste faktorerna som ökar risken för att utveckla denna sjukdom är infektion med Helicobucter pilori. Magskräft utvecklas snabbt, om du inte gör ansträngningar för att eliminera denna bakterie. Det är fixerat på magen och multiplicerar förstör kroppens celler. Allt detta kan generellt leda till magontumör, vars behandling är en komplex, lång process.

Risken att utveckla magkreft ökar också på grund av försämringen av organs slimmembran. Diagnosen är etablerad före operationen, men symptomen är inte tillräckligt för detta. I synnerhet är det nödvändigt att få resultaten av histologisk undersökning, vilket materialet erhålls genom gastroskopi (EGDS). För att noggrant bestämma hur man behandlar magcancer är det nödvändigt att klargöra omfattningen av tumörprocessen. Det utvärderas enligt en studie av en ultraljuds- eller CT-skanning av bukhålan och / eller CT-skanning eller radiografi av lungorna. Det finns också ett sådant förfarande som EndoUZI. Det låter dig ange djupet av cancerinvasion och bedöma lymfkörtlarna. Om några symtom indikerar cancer i magen mot metastaser i benen, utförs en isotopstudie av skelettet också.

I regel är det enligt den patologiska studien av en malign neoplasma möjligt att bestämma exakt hur magkreft ser ut. I 90% av fallen är det ett adenokarcinom. I andra fall är det antingen icke-Hodgkins lymfom eller leiomyosarkom. Innan kirurgisk behandling av gastrisk cancer utförs är det ytterst viktigt att skilja adenokarcinom (cancer i sig) från lymfom. Detta är nödvändigt eftersom metoderna för behandling av dessa sjukdomar skiljer sig fundamentellt från varandra.

De första symptomen på magkörtel är klagomål från patienter om:

  • viktminskning (62%);
  • buksmärta (52%);
  • illamående (34%);
  • anorexi (32%);
  • dysfagi (26%).

Om det finns misstanke om magkreft, bestämmer läkarna hur man ska agera för att bestämma den exakta diagnosen.

Hur känner man igen magkreft? Först måste du veta att tumörmarkörer inte används för screening av denna sjukdom, eftersom de inte alltid är förhöjda i närvaro av en tumör av detta slag. Dock uppmärksammar läkare fortfarande:

  • cancerembryonalt antigen (CEA), vilket ökar hos 40-50% av patienterna;
  • alfafetoprotein, vilket ökar i 30% av fallen;
  • CA 19-9, vilket också ökar hos 30% av patienterna.

Om någon markör ökades före operationen och sedan återvände nivån till normal, kan denna indikator anses vara ett diagnostiskt kriterium för ytterligare observation av patienten.

Diagnos av sjukdomen

För att bestämma graden av gastrisk cancer och förskriva den mest effektiva kombinationen av terapeutiska åtgärder, genomgår patienten konsekvent flera diagnostiska undersökningar och genomgår laboratorietester. I detta avseende spelar klinikens kliniska utrustning, där patienten vänder sig, en nyckelroll: moderna metoder för strålningsdiagnostik (som positronutsläppstomografi) gör det mycket mer exakt än konventionell radiografi, ultraljud eller CT för att bestämma tumörens spridning samt att bedöma effekten av behandling.

De vanligaste metoderna för att diagnostisera magcancer är:

  • Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenodoskopi) - studien av magslemhinnan med hjälp av en videokamera i slutet av en flexibel sond som sätts in i patienten genom munnen. Detta är det bästa sättet att bli screenad för magkreft.
  • Röntgenundersökning - patienten dricker en speciell diagnostisk lösning, varefter en röntgen av magen tas. Lösningen fyller kroppen, vilket indikerar en onormal förminskning eller nisch i kretsen, som är karakteristisk för tumörpatologi.
  • Ultraljud används för att detektera tumörmetastaser och bedöma tillståndet av lymfkörtlar närmast magen.
  • Forskning om tumörmarkörer i blodet - i närvaro av cancer i patientens blod identifieras specifika ämnen som bekräftar förekomsten av en patologisk process.
  • Biopsi - avlägsnandet av ett litet område av den modifierade vävnaden för efterföljande undersökning under ett mikroskop. Detta är det mest pålitliga sättet att bekräfta eller avvisa en diagnos.
  • CT, MR, PET - högteknologiska metoder för radiologi, som hjälper till att bedöma tumörens spridning, att hitta avlägsna metastaser i kroppen och planera den optimala behandlingsstrategin.

behandling

Kirurgi är den mest effektiva och vanliga behandlingen för magkreft. Andra metoder (immunterapi, strålning och kemoterapi) används som stöd och hjälpterapi. För att lindra tillståndet, särskilt i de sista etapperna, ordineras patienterna också smärtstillande medel, t ex Tramadol etc.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp involverar olika typer av resektioner: subtotala och proximala, i vilken del av magen avlägsnas tillsammans med lymfkörtlar och fettvävnad eller total gastrektomi med borttagning av hela magen och omgivningsområdena i matstrupen och tarmarna. Operationen är inte möjlig med oanvändbara tumörer i magen och närvaron av många komplikationer orsakade av signifikant metastasering. I detta fall visas patienten preoperativ kemoterapi. Efter att cancer har nått en fungerande storlek utförs en operation. Palliativ behandling för ooperativa tumörer bidrar till att tillfälligt förbättra patientens tillstånd och eliminera obstruktionen av matsmältningssystemet.

kemoterapi

Även vid tidig avlägsnande av maligna tumörer och lymfkörtlar kvarstår hotet om ytterligare spridning av cancerceller och utseendet av metastaser. Kemoterapi för att förhindra återfall leder till en ökning av överlevnadshastigheten. Den appliceras även efter fullständig avlägsnande av magtumören, för att förhindra återfall. Många befintliga system är baserade på användningen av läkemedlet 5-fluorouracil och i vissa fall i kombination med läkemedel som cisplatin eller adrenamycin. Biverkningar av kemoterapi inkluderar kräkningar, illamående, svaghet, håravfall, stomatit, diarré.

strålbehandling

Strålning på grund av låg effektivitet och ett stort antal komplikationer vid behandling av gastrisk cancer används sällan. Om sjukdomen åtföljs av mycket smärtsamma symptom hjälper strålbehandling till att lindra patientens tillstånd.

Principer av kost för magcancer

I den klassiska formen liknar dieten för magkreft bara otvetydigt andra medicinska tabeller, eftersom förutom att slemhinnorna i matsmältningsorganet sparas ges inte mindre viktiga uppgifter till den - stärker regenerering och kompletterar kroppens energiresurser. Menyn i magkörteln innehåller nästan samma produkter och rätter som i behandlingsbordet nummer 1, eftersom patienterna initialt behöver minska den traumatiska effekten av mat på magslemhinnan. Dessutom utför specialiserad nutrition ett antal andra funktioner.

Basen för behandlingen av gastrisk cancerdiet inkluderar:

  1. Minska belastningen på det sjuka organet - disken ska vara lätt att smälta, lätt och med den maximala mängden fasta fragment.
  2. Normalisering av tarmmotilitet - även om en del av magen avlägsnas under behandlingen, ska matsmältningsorganet fungera utan misslyckande.
  3. Restaurering av arbete och vävnadsregenerering efter gastrektomi, snabb införlivande av ett organ i processen att smälta mat, stabilisering av tumörtillståndet.
  4. Förbättra immunitet och stärka kroppens förmåga att självständigt hämma cancerceller.
  5. Neutralisering av toxiner och deras snabba eliminering från kroppen.
  6. Återställande av alla organs funktioner, inklusive lever, njurar, centrala nervsystemet och hormonella systemet.

Trots målets jämnhet, för varje stadium av gastrisk cancer, tillhandahålls vissa egenskaper vid beredningen och leverans av mat till matsmältningsorganet.

Dieten beror på huruvida orgelen är bevarad eller inte, hur stor tumören är och vad säger hela matsmältningssystemet i. De grundläggande kraven för mat uppfyller allmänt accepterade standarder:

  • Det totala dagliga kaloriintaget bör inte överstiga 2000 kcal och i närvaro av övervikt - upp till 1700 kcal per dag.
  • en kombination av viktiga näringsämnen - 55% kolhydrater (inte lätta sockerarter!), upp till 30% fett (helst från vegetabiliskt ursprung), upp till 15% proteiner;
  • genomsnittlig serveringstorlek - 300 ml;
  • frekvensen av måltider - från 5 till 7 gånger om dagen.

Prioriteringsmetoderna för livsmedelsförädling kokar, bakar (inte på öppen eld), ångkokning, stewing.

Skillnaden mellan gastrit och magkreft

Magnetisk resonans och beräknad tomografi av matstrupen

I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.

Undersökning av tarm och mag genom magnetisk resonans och beräknad tomografi utförs när andra metoder för att diagnostisera sjukdomen är ineffektiva. Läkare föreskriver inte dessa undersökningsmetoder, eftersom de inte är billiga för patienten, i det första skedet är det möjligt att göra med vanligare metoder - ultraljud och roentgenografi. Endast en läkare kan bestämma vilken diagnostik för ett specifikt fall, eftersom varje metod för diagnostisk forskning har både indikationer och kontraindikationer.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Hårdvaruundersökning utförs när andra undersökningsmetoder är ineffektiva.

Magnetic resonance imaging

MRI av matstrupen utförs på en medicinsk enhet - tomografi, vars arbete är baserat på radiofrekvenspulser med magnetfält. Efter proceduren får läkare bilder av hög kvalitet, vilket återspeglar kroppens tillstånd med alla sina laster. Baserat på dessa bilder gör en specialist en diagnos. Det är viktigt för patienten att förbereda sig före förfarandet och läkaren ska undersöka patientens medicinska historia och bekanta patienten med de möjliga, om än mindre biverkningar som uppträder vid matsmältningsbesvär.

Beräknad tomografi

Ett alternativ till MR är magnetisk forskning, som utförs med datorbehandling. En CT-skanning tar inte mer än 60 minuter, till skillnad från en MR. Den stora fördelen med datorforskning är avsaknaden av behovet av att lägga sig i ett slutet utrymme, vilket orsakar rädsla hos många patienter.

CT är baserat på röntgenstrålar, vars resultat överförs till bildskärmen. Under processen att utföra proceduren utsätts patienten för strålning, varför betydelsen av datorundersökning måste motiveras varje gång. Trots det faktum att strålningsdosen i studien är liten, men dess kvantitet styrs av en tomografi samma sak. Undersökningen utförs tillsammans med esophagusbehandlingen parallellt och i steg, så att det är möjligt att korrekt diagnostisera det sjuka organet och abnormiteter i den.

vittnesbörd

En röntgen-tomografisk metod med kärnmagnetisk resonans används vid behov för att undersöka matstrupen för närvaro av peptisk sårsjukdom, maligna tumörer, kronisk eller akut gastrit, esofageal spasm och diffragmentell bråck.

Kontra

Det rekommenderas inte att utföra MR och CT i följande fall:

  • patienten har en pacemaker
  • hemostatiska klipp installeras
  • det finns implantat av stora metall- och ferromagnetiska fragment;
  • elektroniska implantat i mellanörat;
  • insulinpumpar;
  • protetisk hjärtklaff;
  • nervstimulanserande medel;
  • tatueringar av färgämnen, som består av metallföreningar.

Dessa typer av diagnostik är kontraindicerade för gravida kvinnor, patienter med panik rädsla för stängt utrymme (refererar till MR), patienter med hjärtsvikt.

Förberedelser för förfarandet

Röntgen-tomografisk metod med kärnmagnetisk resonans visar tillståndet hos det sjuka organet från tre sidor. För att kunna diagnostisera korrekt behöver patienten dock göra en liten förberedelse före proceduren. Före proceduren bör patienten avstå från att äta i fem timmar och inom några dagar utesluta kaffe, kött och starkt te från kosten. Det är viktigt att rena kroppen något, så mjölprodukterna bör också tas bort från menyn.

Innan studien påbörjas måste patienten ta bort smycken från sig själv och rengöra fickorna från metallobjekt som kan interagera med scannerens elektromagnetiska fält. Under studien ska patienten observera frid och stillhet, bara i det här fallet kommer tomografen att visa tydliga bilder av hög kvalitet.

diagnostik

Den tomografiska metoden med kärnmagnetisk resonans utförs i en tunnel av specialutrustning - en tomografi. I ett sluten utrymme är patienten 30 minuter rörlig i det benägna läget. Diagnos med denna metod är smärtfri och orsakar inte något obehag. En halvtimme senare visar specialisten de erhållna bilderna på magen och matstrupen på skärmen i 3 projektioner. De resulterande bilderna kan förstoras och ses nära alla delar av kroppen.

Röntgen-tomografiska metoden utförs på ett bord som är anslutet till en tomografisk skanner för datorer. Skannern roterar och matar röntgenstrålar genom patientens kroppsdel ​​under studien. För att göra bilderna tydligare, ges patienten ett kontrastmedel som innehåller jod före proceduren. Kontrastmedlet är berusat eller injicerat intravenöst eller direkt in i studieområdet, till exempel i mage, matstrupe, led.

Avkodningsresultat

Metoden för röntgen-tomografi med kärnmagnetisk resonans appliceras omedelbart på matstrupen och magen, endast i det här fallet är det möjligt att upprätta en noggrann diagnos. I processen att diagnostisera en specialist får resultaten som gör det möjligt att bestämma placeringen av en malign neoplasm, dess natur och storlek, undersöker bukhålan och eliminerar eller bekräftar förekomsten av metastaser i andra organ. Läkaren har möjlighet att undersöka organs väggar och bestämma förtjockningen för att identifiera närvaron av gas i bukhålan, vilket indikerar ett magsår eller perforering av cancer.

Fördelar och nackdelar

Diagnostiserande tomografi har följande fördelar:

  • Gör det möjligt att göra en noggrann diagnos utan att orsaka smärta och obehag för patienten.
  • Procedurens hastighet. Studien tar inte mycket tid, hela proceduren tar inte mer än en timme.
  • Det finns inget behov av seriös förberedelse för förfarandet. Innan du undersöker patienten, ta bort metallföremålen från fickorna, ta bort smycken och utföra en enkel rengöring av kroppen.
  • Bilderna är tredimensionella, vilket gör att du kan se orgelen från alla sidor samtidigt, vilket betyder att noggrannheten i den korrekta diagnosen är säkerställd.

Nackdelarna med tomografiska studier inkluderar den höga kostnaden för proceduren, särskilt magnetisk resonans. Dessutom gäller ett obligatoriskt tillstånd för minus av MR och CT - patienten bör inte ha metallimplantat och artificiella pacemaker. Patienter som har dem kan inte utföra tomografisk diagnostik med röntgen och kärnmagnetisk resonans. Eftersom magnetresonansstudien utförs av utrustning med elektromagnetisk strålning, bör proceduren utföras i källaren, där det finns tillförlitligt skydd av väggar och dörrar.

Var kan jag göra proceduren?

Magnetisk resonans och datorröntgenstudier kan göras på många privata kliniker, men innan patienten väljer procedurens läge måste patienten veta att diagnosens noggrannhet beror på tomografens tekniska egenskaper och mer exakt på fältstyrkan. Inte alla kliniker har enheter som är utrustade med högspänning och utrustning med låga tekniska egenskaper ger motsvarande bild. Det finns inget behov av att "hållas" till låg kostnad för en sådan studie, för att göra en noggrann diagnos i de tidiga stadierna av cancer är särskilt viktigt.

Klinikerna erbjuder modern utrustning som inte är stängd på toppen, vilket innebär att det inte orsakar obehag för patienter som är rädda för stängt utrymme. I scannern kan man installera en mikrofon, där patienten, om han blev sjuk, har möjlighet att konsultera en läkare och stoppa ytterligare forskning. Således måste patienten, innan han väljer utställningsplats, veta om utrustningens tekniska egenskaper, som finns tillgänglig i klinikerna i hans stad.

Likheten hos tecken på magsår och gastrit är mycket stort, men de har också skillnader och mycket stora. Vid gastrit är slemhinnan i huvudmältningsorganet skadat på grund av den irriterande effekten på den. Vid sår som utvecklas på grund av växande erosioner uppstår bildandet av en fokalfel på grund av en obalans mellan magen i magen och dess skyddande system. Den patologiska processen i det senare fallet sträcker sig ofta till submukosa.

Faktorer som utlöser magsjukdomar

Båda dessa sjukdomar kan bokstavligen provoceras genom gemensamma förutsättningar, såsom irritation av magslemhinnan med kryddig, syltad salt mat, vilket ökar den sura miljön som verkar aggressivt, vilket leder till att den destruktiva processen börjar i huvudmatsorganets väggar. Det förvärras av kombinationen av vissa negativa faktorer, såsom fysiskt överarbete, effekterna av frekventa stressiga situationer, nervös överbelastning, missbruk (ofta förekommande övermålning, särskilt rökning, alkoholmissbruk) och överdriven dricka kaffe.

En eventuell sjukdom i magen på kort tid kan utlösas av dessa negativa faktorer. Endast såret kan skilja sig från orsakerna till gastrit eftersom det har flera ytterligare förutsättningar för förekomsten:

  • En sådan sjukdom som pankreatit, som uppträder i kronisk form, eller som härrör från överlappning av bukspottskörteln genom sten som släpptes från gallblåsan.
  • Permanent mycket hög surhet i magen, utlösad av någon sjukdom i huvudmältningsorganet eller ärftligheten.
  • Defekta förändringar i funktionen eller strukturen av magepylorus, muskelernas förmåga, erosion, maligna tumörer.

Det är dessa skäl som är de främsta urskiljande etiologiska faktorerna för förekomsten av sjukdomar som liknar den kliniska bilden.

De viktigaste symptomen

När man frågar om skillnaden mellan gastrisår, ger experter alltid ett fullständigt svar. De brukar indikera de viktigaste särdragen hos båda sjukdomarna, som inkluderar platsen för smärta och dess frekvens. Skillnaden mellan magsår och gastrit är i följande kliniska manifestationer:

  • droger för gastrit och sår
  • Karakteristisk för sår är hungriga nattvärk. De slutar inte förrän en patient med denna sjukdom äter någonting.
  • Gastrit bekymrar en person endast under dagen, och stör inte natt sömn.
  • Obehaglig spänning under utvecklingen av den inflammatoriska processen på magslemhinnan är lokaliserad i den epigastriska regionen.
  • Ulcerativa smärtor är mycket skarpa, utmattningsbara och kan utstrålas till ileal- eller prekardialområdet såväl som på ryggen. Det beror på den plats där såret är beläget.

Dessa tecken visar hur man självständigt skiljer dessa patologier.

Alla patienter med gastriska patologier måste känna till tecknen för att kunna kontakta en gastroenterolog i tid och påbörja adekvata terapeutiska åtgärder.

Skillnader mellan enskilda sjukdomsformer

Men vissa patienter kan utveckla ulcerös gastrit. Denna typ av sjukdom anses vara den farligaste och är praktiskt taget densamma som ett sår. Det största hotet mot människors hälsa från denna sjukdomsform är att den patologiska inflammationen på slemhinnan börjar nästan omedelbart efter det att irritationen har inträffat. Ofta räcker det för nästan några timmar, och efter en halv dag har en person tydligt uppenbart alla de viktigaste symptomen på patologin.

Hur man skiljer det från magsår kan bara berätta för läkaren, men likaledes är skillnaderna i symtomen på dessa två sjukdomar praktiskt taget frånvarande. Detta kan ses om du är bekant med de kliniska tecknen på ulcerös gastrit i detalj:

  • aptitlöshet;
  • illamående på kortast möjliga tid, växlande med blodig kräkningar, i vilka orenheter av gall eller blod ofta kan observeras;
  • smärta och skarp smärta i den epigastriska regionen.

Förutom dessa vanliga tecken finns det också ett allmänt symptom, vilket är en signifikant ökning av temperaturen, högt blodtryck och utseendet av svaghet och apati.

Möjlig skillnad i behandling av patologier

Den främsta orsaken till utvecklingen av dessa sjukdomar anses vara en Helicobacter pylori-infektion som aktivt reproducerar i magen och skadar slemhinnan. Som ett resultat av en sådan negativ inverkan på matsmältningsorganens väggar börjar en inflammatorisk process, vilken intensifieras under aggressivt inflytande av saltsyra, huvudkomponenten i magsaften. Vanliga sår och gastrit behandlas med medicinering.

För detta ändamål används droger av två klasser:

  • antibiotika för att förstöra Helicobacter pylori;
  • antisekretoriska medel och antacida som normaliserar surheten.

Pillerna för dessa sjukdomar och de obligatoriska rekommendationerna i den diet som föreskrivs för dem är i allmänhet helt lika, men bara läkare som känner till den sanna bilden av negativa förändringar i magen kan hämta dem. Endast i det här fallet är det möjligt att välja det mest effektiva alternativet i den komplexa behandlingen.

Sådana sjukdomar i det huvudsakliga matsmältningsorganet finns i alla åldersgrupper och är helt oberoende av social status. Om du vidtar nödåtgärder för att bli av med dem, kommer adekvat behandling att leda till full återhämtning. Det är därför som gastroenterologer rekommenderar patienter som är riskerade att komma ihåg de första tecknen på mag- och gastrisår, samt korrigera deras kost, bli av med skadliga vanor och börja leda en korrekt livsstil, förebygga fysisk och nervös överbelastning, samt förekomsten av täta stressiga situationer.

Magskräft är en av de vanligaste och samtidigt förrädiska onkologiska sjukdomarna. När det gäller dödlighet ligger den på andra plats, den andra bara för lungcancer. Orsaken till hög mortalitet i denna sjukdom ligger i komplexiteten i tidig diagnos. Det är mycket svårt att bestämma gastrisk cancer i sina tidiga skeden, eftersom symtomen ofta är mycket smörjda och patienterna uppmärksammar dem ofta inte. Och i senare skeden är denna sjukdom redan dåligt behandlad.

Magecancer och egenskaper av dess manifestation

När man hänvisar till en läkare och diagnostiserar gastrisk cancer i sina tidiga skeden är möjligheten att fullständigt bli av med sjukdomen mycket hög och andelen av fem års överlevnad närmar sig 80-90%. Men i de flesta fall förekommer diagnosen "magkreft" redan i senare skeden, vilket kraftigt minskar 5 års överlevnad. Därför bör du känna till de första, vanligaste symtomen på magkörtel och med minsta misstanke att genomgå en mer detaljerad undersökning.

Symtomen på gastrisk cancer är inte alltid desamma hos olika patienter. Beroende på tumörens placering och dess histologiska typ kan symptomen variera avsevärt. Tumörens placering i hjärtkroppen (delen vid sidan av matstrupen) indikeras primärt av svårigheter att svälja grov mat eller dess stora bitar, ökad salivation. När tumören växer blir symtomen mer uttalade. Efter ett tag utvecklas andra tecken på en tumör: kräkningar, en känsla av tyngd i bröstet, mellan axelbladen eller i hjärtat av hjärtat, smärta.

Om den primära tumören är belägen i underdelen av magen (den så kallade antrumen), så kommer symtomen att vara lite annorlunda. I sådana fall klagar patienten av kräkningar, en känsla av tyngd, en obehaglig lukt från munnen eller kräkningen. Allmänna onkologiska manifestationer indikerar tumörskador på magen: brist på aptit, svaghet, yrsel, anemi, viktminskning etc. Det finns inga uttalade symtom vid en tumör i mitten av magen.

Beroende på symtomens närvaro och natur kan läkaren bestämma behovet och typerna av ytterligare diagnos. Fortfarande är symtom på magcancer, det finns ett mycket större antal än vad som beskrivits ovan.

Symtom på gastrisk cancer i sina inledande skeden

De tidigaste tecknen på gastrisk cancer är så suddiga och oförutsägbara att behandlingen vid deras manifestation börjar i extremt sällsynta fall och som regel inte är lämplig för sjukdomen. När allt kommer omkring, har de flesta sjukdomar i mag-tarmkanalen liknande manifestationer, och det är extremt svårt att diagnostisera cancer från dem. Men likväl kan de mest troliga symtomen på magcancer identifieras. Dessa inkluderar:

  1. Sjukdom i matsmältningsprocessen. Detta och halsbränna, frekventa böjningar, flatulens, uppblåsthet, känsla av tyngd i magen. Dessa symtom noterades av många patienter, även under många år av deras liv. Men de kom till onkologen endast om det fanns andra allvarligare symptom.
  2. Obehag, lokaliserad i bröstet. Sådana manifestationer inkluderar smärta, känsla av distans, tyngd eller andra obehagsmässiga manifestationer.
  3. Illamående. Illamående kan spöka patienten omedelbart efter varje måltid och orsaka obehag under lång tid.
  4. Svårighet att svälja. Detta symptom uppträder endast när en tumör bildas i övre delen av magen. Det kan delvis hämma övergången av mat, vilket förklarar detta symptom. I de tidiga stadierna uppstår svårigheter endast med grov mat eller stora klumpar. Men med utvecklingen av sjukdomen blir det svårare att svälja även mjuka och flytande produkter.
  5. Kräkningar. Ofta orsakar endast uppkomsten av symptom som kräkningar och illamående patienten att undersökas. Kräkningar kan vara en engångs- eller återkommande händelse, inträffa omedelbart efter en måltid eller inte alls associerad med matintag. Den mest hemska manifestationen är kräkningar med blod av skarlet eller brun färg. Förutom mindre, men konsekvent återkommande blödning, anemi, pallor, dyspné, trötthet gå med.
  6. Förekomsten av blod i avföring. Detta är ett annat symptom på gastrisk blödning och magsvullnad. Det kan diagnostiseras under laboratorieförhållanden eller visuellt av avföringens färg, vilket då är tjära svart.
  7. Smärtsamma känslor. Ofta känns smärtan i bröstområdet, men smärtan kan också spridas mot scapula eller hjärta.
  8. Kliniska symptom. Efter utvecklingen av en tumör och förekomsten av metastasering utanför magen kan symtom som är vanliga för alla onkologiska sjukdomar också uppstå: viktminskning, aptitlöshet, trötthet, anemi, slöhet etc.
  9. Sekundära symptom. Nya symptom indikerar utseendet av sekundära tumörer. Symtom kan vara mycket varierande och beror på metastasens riktning.

Listan över ovanstående symtom är långt ifrån fullständig, men det är dessa symptom som bör varna patienten och tvinga honom att genomgå undersökning för att behandlingen ska kunna inledas i tid.

Dyspepsi som ett karakteristiskt tecken på magkreft

Oftast kommer patienten till doktorn med ett mycket vanligt symptom - dyspepsi. Dyspepsi är ett brott mot det normala arbetet i magen, matsmältningsbesvär. I detta fall är läkarens uppgift att genomföra en fullständig undersökning för att identifiera orsaken till denna sjukdom. Dyspepsi kännetecknas av följande symtom:

  • känsla av fullhet i magen;
  • minskning eller förlust av aptit
  • minska storleken på konsumerade portioner;
  • aversion mot tidigare älskad mat, ofta protein (kött, fisk);
  • illamående, kräkningar;
  • brist på nöje när man äter.

Om något av ovanstående symptom uppstår, bör du inte panik, men en kombination av flera ska varna patienten och få honom att vända sig till lämplig specialist för noggrann undersökning.

Diagnos av magcancer i laboratoriet

De flesta patienterna (60-85%) har symtom på anemi orsakad av kronisk blodförlust och den toxiska effekten av tumörcellmetaboliter på den röda benmärgen. När man utför en studie om latent blod i fekalmassorna finns ett positivt resultat i 50-90% av fallen. Innehållet i magen undersöks också för surhet och en ökning av beta-glukuronidasaktiviteten.

Differentiell diagnos av gastrisk cancer

Först och främst bör magkreft särskiljas från godartade tumörer i magen och magsåret. Endast målinriktad gastrobiopsi kan slutligen bekräfta diagnosen gastrisk cancer i alla fall.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Magskräft på grund av magsår

Att misstänka en tumör i magen i närvaro av magsår kan vara av följande skäl:

  • ojämnheten i sårets kanter, undergrävningen av en kant och höjden av en annan
  • okonventionell form av sår (amoeba);
  • förtjockning av slemhinnan runt såret, grus slemhinnor;
  • ljus röd färg på kanterna av såret;
  • blödning, blekt, flabby slemhinnor runt såret;
  • Sårets botten är grå, kornig, grunt, relativt platt;
  • sår i kanterna av magsåren.

I förekomst av sådana symtom ska patienten genomgå målinriktad gastrobiopsi, vävnadsprover måste tas från botten av magsåren och från kanterna.

Magecancer och polyper

Polypotisk karcinom i magen är en tumör av stor storlek (upp till 2 cm), som liknar en knut på en pedikel med en bred bas. Polyplans yta liknar blomkålets utseende, på toppen av bildningen kan sår, erosion, ödem och nekros observeras. Om polypropen har en liten storlek, ostörd slemhinna, ett litet ben med en smal bas, indikerar detta en bra kvalitet på tumören.

De flesta av dessa polyper är hyperplastiska. Men glöm inte bort de vanliga fallen (ca 40%) av illamående (förvärv av egenskaperna hos en malign tumör av celler) av adenomatösa polyper. Polypor med en bred bas och stor storlek är alltid föremål för avlägsnande med ytterligare studie av deras struktur.

Andra typer av magtumörer

Andra typer av godartade tumörer är extremt sällsynta. Tecken på en godartad tumör är alltid uppenbara - det här är en ostörd slemhinna, bevarandet av vikningen och peristaltiken i magen, slemhinnan har en standard, oförändrad färg (endast när xanthom slemhinnan har en gul färg).

Makromorfologi av magtumörer

Exofytiska tumörer (i form av en plack, nod, utskjutande ovanför ytan av vävnaden) växer som regel till organets lumen och separeras från friska vävnader. De kännetecknas av mindre malignitet och långsammare spridning och metastasering.

Polypoös tumör uppträder i 3-10% av fallen och ser ut som en svamphatt med bred cylindrisk bas, eller en polyp med ett högt ben av mörkröd färg, på ytan där erosioner och fibrinavläsningar är synliga. Den ligger huvudsakligen i magen eller i magen, ofta på den mindre krökningen. Förändringar i slemhinnan är frånvarande. Polyporös tumör kan vara av olika storlekar: som några millimeter och några centimeter och växer in i lumen i magen, upptar den helt.

Skålformad (koppformad) cancer förekommer i 10-40% av mag-tumörerna och är en tumör med en bred bas, i mitten av vilken sönderfall, som uppträder av ett sår med breda, upphöjda, rullformade kanter. Sårets botten har en ojämn yta, täckt med en beläggning av mörkbrun eller smutsig grå. Vid fördjupningen av såret kan blodproppar eller tromboserade kärl ses. Visuellt separeras tumören skarpt från frisk vävnad. Tumörens placering på den mindre krökningen karakteriseras ofta av sin infiltrativa tillväxt.

Plackcancer är en mycket sällsynt form av magkreft. Det förekommer i 1% av fallen. Det är en förtjockning av magehinnan i magen vit eller gråfärgad, med en diameter av 1-2 cm, ibland med sårbildning.

En endofytisk tumör kännetecknas av att spridas längs magen i alla riktningar, huvudsakligen längs dess submucösa skikt. Det är ett djupt sår av olika storlekar med grov, ojämn botten och fuzzy konturer. Områdena runt såret infiltreras med tumörceller som tränger in i alla lager i magsväggen och närliggande organ.

Med denna typ av tumör är magen i magen tjock och förtjockad. Slimhinnan som omger tumören är styv, atrofierad, dess veck är ofta rakade. Lokalisering av tumören sker oftast vid utgången från magen, i den subkardiella regionen och på den mindre krökningen. Mycket tidigt börjar metastaser.

Diffus fibrös cancer (skirr) är en av de vanligaste formerna av gastrisk cancer, diagnostiserad i 25-30% av fallen och rankar andra i frekvensen av förekomsten. Det ligger oftast i utloppssektionen i magen, skrynker dess väggar, smalnar lumen och gradvis sprider sig till hela magen. Väggarna i magen i denna form är förtjockade, slemhinnans veck är också förtjockade och har flera sår. Ofta utvecklas symtom på cancerlymphangit - spiring av cancerceller i lymfkärlen. Tumörvävnad kan infiltrera in i ligamenten i magen, som ett resultat av vilket det dras till levern, bukspottkörteln eller andra organ.

Diffus kolloid cancer - en mycket sällsynt typ av tumör, lokaliserad huvudsakligen i det submukosala skiktet eller mellan skikten i slemhinnan. Samtidigt är magsväggen som om mättad med slemhinnor som består av slembildande celler. Magen i magen är kraftigt förtjockad, själva magen är väsentligt förstorad.

Ca 10-15 fall av cancer har blandade tecken eller tecken som är karakteristiska för övergående former. Ovanstående symtom och typer av magcancer är långt ifrån fullständiga, men de kan hjälpa patienter att uppmärksamma sig i tid och börja behandla denna smittsamma sjukdom i tid. Detta kan minska förekomsten av avancerade stadier av magcancer och öka betydligt procentandelen av gynnsamt behandlingsresultat.

Detaljerad information om cancer finns i videon:

Berätta för dina vänner! Berätta om den här artikeln till dina vänner i ditt sociala nätverk med hjälp av sociala knappar. Tack!