728 x 90

Enzymer i tarmarna

Det finns mer än 50 tusen intestinala enzymer, varav endast 3 tusen är kända för vetenskapen. Varje enzym utför en specifik funktion som utlöser ett specifikt biologiskt svar. I något enzym, i dess sammansättning, innehåller aminosyror, vilket accelererar de processer som förekommer i tarmarna, i synnerhet matsmältningen. Med brist på dessa ämnen uppstår funktionsstörningar, till exempel förstörs proteiner i tarmen. Detta leder till problem med matsmältning, vilket leder till bristande tillstånd, uppblåsthet och förstoppning.

Rollen i kroppen i matsmältningsenzymerna i tarmarna

Intestinala enzymer utför många funktioner:

  • matsmältnings;
  • transport;
  • biologiska;
  • härledning.

Med hjälp av dessa fördelaktiga substanser utförs följande åtgärder:

  • jäsning sker (jäsning);
  • energi produceras
  • syrgas absorberas;
  • ökar skyddet mot infektioner;
  • sårläkning accelereras;
  • inflammatoriska processer undertrycks
  • näringsämnen tillförs och absorberas i cellerna;
  • toxiner elimineras;
  • delade (emulgera) fetter;
  • kolesterolnivåerna regleras
  • blodproppar löses upp
  • hormonsekretion är reglerad;
  • åldringsprocesserna saktas ner.
Enzymernas roll i människokroppen.

Men för att utföra dessa funktioner behöver enzymer hjälpmedel - koenzymer. De existerar utanför cellstrukturen, men det är möjligt att utsöndra och absorbera dem för att fylla kroppens reserver med användbara spårämnen. Huvuddelen av tarmkatalysatorer för bioreaktioner produceras i bukspottkörteln.

Princip för verksamheten

Effektiviteten hos enzymer bibehålls i ett visst temperaturintervall, i genomsnitt - vid 37 ° C. De påverkar olika ämnen, omvandlar deras substrat. Under påverkan av koenzymer uppträder accelereringen av vissa kemiska bindningar i en molekyl med skapandet av andra och deras förberedelser för frisättning och absorption av kroppens celler, blodkomponenter.

Under gynnsamma förhållanden sliter enzymerna inte ut, så när de har slutfört sin uppgift fortsätter de till nästa. Teoretiskt kan deltagande i metaboliska processer uppträda på obestämd tid. De viktigaste områdena för vilka enzymer fungerar:

  • anabolism eller syntes av komplexa föreningar från enkla ämnen med skapandet av nya vävnader;
  • katabolism eller omvänd process, vilket orsakar sönderdelning av komplexa substrat i enklare ämnen.

Den viktigaste funktionen hos enzymer är att säkerställa en stabil matsmältning, varigenom komponenterna i maten bryts ner, beredda för jäsning, utsöndring och absorption. Processen sker i flera steg:

  1. Digestion utlöses i munhålan, där salivens enzymer (alimazy), uppdelning av kolhydrater.
  2. Efter intag i magen utlöses proteas för att förstöra proteiner.
  3. När man flyttar mat i tunntarmen, förenar lipas processen för att bryta ner fettet. Samtidigt omvandlar amylas till slut kolhydrater.

Följaktligen uppstår 90% av hela matsmältningsprocessen i tarmen, där kroppen absorberar värdefulla komponenter som kommer in i blodomloppet genom miljontals tunntarmen villi.

Det finns 6 internationella klasser av enzymer:

  • oxidoreduktaser - accelererar oxidativa reaktioner;
  • transferaser - bära värdefulla komponenter;
  • hydrolaser - accelerera reaktionen av bristning av komplexa bindningar som involverar vattenmolekyler;
  • lyaser - påskynda processen för förstöring av icke-vattenhaltiga föreningar;
  • isomeras - ansvarig för reaktionen av interkonversion i en enda molekyl;
  • ligaser - reglera reaktionen av föreningen av två olika molekyler.

Varje enzymklass har underklasser och 3 grupper:

  1. Matsmältning, som arbetar i matsmältningskanalen och reglerar förädling av näringsämnen med ytterligare absorption i den systemiska cirkulationen. Ett enzym som utsöndras och emulgerar i tunntarmen och bukspottkörteln kallas pankreas.
  2. Mat eller grönsaker som kommer från mat.
  3. Metabolisk, som är ansvarig för accelerationen av processerna för intracellulär metabolism.

Intestinala enzymer är en grupp som är indelad i 8 kategorier:

  1. Alimazy ingår i saliv, bukspottkörtel och tarmar. Enzymet bryter ner kolhydrater i enkla sockerarter för att underlätta absorptionen i blodet.
  2. Proteaser som produceras av bukspottkörteln och magslemhinnan. De fyller hemligheterna i mage och tarmar. Uppgiften är proteinförtunning, stabilisering av den gastrointestinala mikrofloran.
  3. Lipaser produceras av bukspottkörteln, men är i magsekretion. Uppgiften för hydrolytiska enzymer är nedbrytning och absorption av fetter.
  4. Cellulas är ett fiberskärande material.
  5. Maltas - omvandlingen av komplexa sockermolekyler till glukos, vilket absorberas bättre.
  6. Laktas - destruktion av laktos.
  7. Phytase är ett universellt matsmältningsstöd, särskilt i syntesen av grupp B-vitaminer.
  8. Suharaz - splittrande socker.
Tillbaka till innehållsförteckningen

brist

När någon störning av miljön, till exempel att höja eller sänka temperaturen, sker destruktion av enzymmedel, störs emulgeringen med andra komponenter i maten. Som ett resultat är mat inte uppsläckt tillräckligt, vilket orsakar störningar i mag-tarmkanalen. Som ett resultat utvecklas:

  • leversjukdomar, gallblåsan, bukspottkörteln;
  • dyspeptiska störningar i form av böjning, halsbränna, ökad gasbildning och flatulens;
  • allvarliga huvudvärk
  • avvikelse oregelbundenhet, inklusive kronisk förstoppning
  • ökad mottaglighet för eventuella infektioner;
  • endokrin insufficiens;
  • fetma, eftersom fett inte sönderdelas.
Tillbaka till innehållsförteckningen

skäl

Regelbunden och korrekt näring hos en person är nyckeln till kroppens normala funktion.

Overeating och snacking "på språng" kan prova en kränkning av produktionen av enzymer.

Förutom att bibehålla normala tillstånd i tarmarna, främjar termiskt korrekt bearbetad mat införandet av koenzymer i GIT, vilket ökar aktiviteten hos sina egna enzymer. Brott kan ske av följande skäl:

  • otillräcklig eller överdriven bearbetning av livsmedel
  • regelbunden övermålning, mellanmål "på språng", otillräcklig tuggning av mat;
  • förekomsten av inflammation i mag-tarmkanalen;
  • metaboliska sjukdomar;
  • missbruk av näringsmässigt obalanserade livsmedel
  • långvarig användning av läkemedel som negativt påverkar tarmmikrofloran
  • graviditet;
  • förekomst av medfödda negativa faktorer
  • infektion i kroppen med parasiter, bakterier, virus;
  • förgiftning, förgiftning;
  • missbruk av varm och / eller kall mat.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad är faran?

Under negativa förhållanden förstörs enzymer, deras struktur ändras, förmågan att utföra funktioner är nedsatt. Varje emulgerat enzym är känsligt för förhöjda temperaturer och pH-fluktuationer. Som en person åldras produceras enzymkomponenten 13% mindre under var tionde år.

Brist på enzymer leder till nedsatt matsmältningsfunktion, absorption av nödvändiga ämnen, vilket uppenbaras av sådana symtom:

  • förstoppning;
  • uppblåsthet, flatulens;
  • buksmärtor;
  • rapningar;
  • bränna med utvecklingen av sura återflöden;
  • brist på andra organ och system.

Om det bristande tillståndet blir kroniskt utvecklas ett antal allvarliga patologier på grund av bristen på material för att upprätthålla stabiliteten hos organ och system.

Sätt att slutföra

Föreslagna 5 metoder för att optimera syntesen av enzymer i kroppen:

  1. Överträdelse i kosten av rå mat, det vill säga utan bearbetning.
  2. Noggrann tuggning. Matsmältningsfunktionen utlöses av tuggning och produktion av saliv. Tuggummi räknas inte, eftersom bukspottkörteln producerar en dubbel dos av enzymer som inte har något att klibba.
  3. Nedsatt kalori mat. Detta kommer att spara energi för produktion av enzymer.
  4. Eliminera effekterna av stress.
  5. Mottagning av särskilda kosttillskott och enzymer som kompenserar för bristen på egen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Populära droger

Det finns flera typer av medel för att kompensera för bristen på egna enzymer, som måste utse en läkare på grundval av en preliminär analys och bedömning av tarmarna. Behandlingen utförs med läkemedel baserat på:

  • Bukspottkörteln - Mezim Forte, Creon, Pankreon, Penzital;
  • Pankreatin, cellulosa, galla komponenter - "Festal", "Pankral", "Digestal";
  • Pankreatin med växtenzymer - "Mercenim", "Wobenzym";
  • enkla enzymer - "Betaine", "Abomin".
Tillbaka till innehållsförteckningen

Biverkningar

Långtidsanvändning av enzympreparat leder till:

  • inhiberingen av syntesen av sina egna enzymer;
  • brist i järn;
  • utveckling av allergiska reaktioner med intolerans mot kompositionen;
  • förvärrad förstoppning med felaktig diet under behandlingen.

Matsmältningsenzymer: Immunitet börjar med tarmarna

Över 3 000 enzymer är kända för vetenskapen, medan vissa experter tror att det finns många fler, upp till 50 000. Varje enzym utför en specifik funktion, som en nyckel som öppnar ett visst lås, dvs. utlöser en specifik biokemisk reaktion. Enzymer är sammansatta av aminosyror och utsöndras i kroppen för att accelerera reaktioner som annars inte skulle inträffa under kroppens fysiologiska temperaturer. Idag kommer estet-portal.com att tala om matsmältningsenzymer, konsekvenserna av deras brist och sätt att stimulera sin produktion.

Digestive enzymer - varje har sin egen roll

Det är värt att notera att enzymer är viktiga för varje cell i kroppen och är inte bara inblandade i matsmältningsorganet, men i alla fysiologiska processer. Enzymer utlöser biologiska processer som är nödvändiga för att kroppen ska transportera näringsämnen, eliminera toxiner och utföra andra funktioner, nämligen:

  • energiproduktion;
  • syreabsorption;
  • infektionskontroll
  • sårläkning;
  • undertryckande av inflammatoriska processer;
  • Tillförseln av näringsämnen till cellerna;
  • eliminering av toxiner;
  • splittring av fett, reglering av kolesterolnivåer;
  • resorption av blodproppar
  • hormonreglering
  • saktar åldringsprocessen.

Enzymer fungerar inte ensam, de behöver coenzymer för att utföra uppgifter.

Matsmältningsenzymer hjälper till att bryta ner maten i komponenter som kan absorberas, transporteras och användas av varje cell i kroppen. Digestive enzymer är extracellulära, d.v.s. de är utanför cellerna. De flesta av dessa enzymer produceras i bukspottkörteln.

Det finns 8 stora matsmältningsenzymer:

  1. Proteas - bryter ner proteiner.
  2. Amylas - bryter ner kolhydrater.
  3. Lipas - bryter ner fetter.
  4. Cellulas - bryter ner fiber (fiber).
  5. Maltas - omvandlar komplexa sockerarter till glukos.
  6. Laktas - bryter ner laktos.
  7. Phytase - hjälper matsmältningen i allmänhet, särskilt vid framställning av vitaminer i grupp B.
  8. Sucrase - bryter ner socker.

Matsmältningsförloppet börjar i munnen. Det är i munnen att enzymer (främst amylas) börjar agera. Amylas som ingår i saliv börjar bryta ner kolhydrater. När mat går in i magen, fungerar proteas för att bryta ner proteiner. När maten går in i tunntarmen behandlar lipas nedbrytningen av fetter, och amylas spricker äntligen ner på kolhydrater. Det är i tunntarmen att 90% av matsmältningsprocessen och absorptionen av näringsämnen uppträder, som går in i blodomloppet med hjälp av miljontals små villi i tunntarmen.

Vad är farlig brist på matsmältningsenzymer och hur man fyller det

När matsmältningsenzymer produceras i tillräckliga kvantiteter, fungerar de smidigt och ger en effektiv matsmältningsprocess. Vid brist på enzymer i matsmältningssystemet uppstår ett antal problem.

Kroppens förmåga att producera enzymer reduceras om en person konsumerar mycket bearbetade livsmedel, godis och tar ofta mediciner, som antibiotika.

Trots den relativt stora storleken av enzymerna är deras proteinkonstruktioner ganska bräckliga. Aminosyror i molekylkedjan kombineras med varandra och bildar vissa sekvenser och former som ger enzymernas unika egenskaper och funktioner. Om kedjans struktur bryts, blir enzymet denaturerat - dess form förändras och förmågan att utföra funktioner försvinner.

Enzymer är känsliga för höga temperaturer och förändringar i pH, varför varje enzym fungerar i en viss del av matsmältningsorganet i enlighet med den pH-nivå som är nödvändig för dess funktion. Antalet enzymer som produceras minskar med ålder: med 13% var 10: e år.

Brist på matsmältningsenzymer leder till försämrad matsmältning av mat och absorption av näringsämnen, vilket leder till följande symtom:

  • förstoppning;
  • uppblåsthet;
  • buksmärtor;
  • flatulens och böjning
  • halsbränna och surt återflöde.

En kronisk kränkning av näringsabsorption kan leda till utveckling av ett antal sjukdomar, eftersom kroppen inte kommer att få tillräckligt med material för att upprätthålla hälsa och bekämpa sjukdomar.

Förutom uppdelning av mat, främjar enzymer (i synnerhet proteaser) läkning av tarmarna, hjälper kontrollpatogenerna och stöder immunsystemet, som kommer från tarmarna.

Immunsystemet härstammar i tarmarna.

Det finns 4 sätt att optimera produktionen av enzymer i kroppen, nämligen:

  1. Äta rå (obearbetad) mat. Råvaror är rika på enzymer som, efter värmebehandling, förlorar sin förmåga att utföra sina funktioner. Därför är ju ju mer råa livsmedel du äter, desto bättre. Helst bör en person få 75% av matsmältningsenzymerna från mat.
  2. Tugga maten noggrant. Matsmältningsförloppet börjar med tuggning, vilket resulterar i att absorberad mat är lättare att smälta i magen och tarmarna. Det är värt att notera att tuggummi och tugga mat inte är samma sak. I det senare fallet orsakar hjärnan bukspottkörteln att fördubbla produktionen av enzymer, även om de i själva verket inte har något att dela upp, så att bukspottkörteln fungerar förgäves.
  3. Minska kalorier. Mer "levande", obearbetad mat och färre kalorier innebär mindre energi förbrukas i matsmältningsförloppet och mindre behov av produktion av enzymer.
  4. Undvik stress. Kronisk stress har en negativ effekt på hela organismens arbete, inklusive dess förmåga att effektivt smälta mat och producera enzymer.

Enzymer för tarmarna

Granskning av droger. Enzymer för tarmarna

Vilka enzympreparationer används för sjukdomar i mag-tarmkanalen, vad är deras verkningsmekanism och indikationer för användning.

Vad är rollen för matsmältningsenzymer?

Med mat kommer molekyler-polymerer som består av ett stort antal strukturella enheter in i människokroppen. Det innebär att de konsumerade livsmedelsprodukterna består av proteiner, fetter och kolhydrater, och de bildas i sin tur på grund av kombinationen av molekyler av aminosyror, glycerin, fettsyror (mättad, omättad) respektive glukos. Här är det av grundläggande betydelse att förstå att endast monomermolekyler som erhålls som ett resultat av nedbrytningen av stora polymermolekyler absorberas i tarmarna. Denna process är emellertid endast möjlig med deltagande av ett antal biologiskt aktiva substanser - enzymer, under vilka både hydrolysprocessen (klyvning av polymera föreningar) och stimuleringen av många processer äger rum, utan vilket det normala flödet av näringsämnen är omöjligt.

Funktioner av matsmältningens anatomi och fysiologi

Det bör förstås att de flesta näringsämnen absorberas i tunntarmen, vatten absorberas i tjocktarmen, vitaminer syntetiseras och fekala massor bildas. Återigen, för att absorbera näringsämnen genom mikrovilli i tunntarmen måste de representeras som monomerer.

I sin tur är själva tarmens strukturella egenskaper sådana att varken kolon eller tarmtarmen självständigt deltar i syntesen av enzymer (även om det inte finns några strukturer som syntetiserar dessa ämnen). Bearbetningen av matmassor sker under inverkan av matsmältningssaften av de körtlar som öppnar sig i tarmlumenet (matmassorna behandlas med enzymer av magsaft och saliv innan de kommer in i duodenum). Dessutom finns det också en användbar intestinal mikroflora - bakterier som också utsöndrar enzymer som är nödvändiga för matsmältningen (deras värde i denna process är emellertid ojämförligt mindre - de smälter bara en liten del av den totala fibern i människokroppen).

Emellertid kommer den mest intensiva nedbrytningen av näringsämnen att inträffa i duodenum, under verkan av pankreasjuicer och lever. Bukspottkörteljuice innehåller ett stort antal hydrolaser - enzymer, på grund av vilka hydrolysen av polymera föreningar uppträder (lipas, splittningsfetter, proteaser, som ansvarar för "slipning" av proteiner och amylas, vilket stimulerar nedbrytningen av stärkelse till glukos). Under gallens verkan, som syntetiseras i levern och utsöndras av gallblåsan, förekommer emulgering av fetter - deras enzymatiska slipning. Intensiteten i matsmältningsförfarandena som förekommer i duodenumets lumen bestäms också av det faktum att rören i bukspottkörteln och leveren är öppna i den nedre delen av denna del av tarmen (den anatomiska strukturen som innefattar dessa kanaler kallas Fetter papilla. På grund av interaktionen mellan enzymsystem direkt och processen för absorption av de splittrade substanserna.

Det är ungefär hela processen med matsmältning hos en normal person. Under enzymkomplexets funktion är mat som har gått in i mag-tarmkanalen nedbruten och absorberas också med hjälp av dessa biologiskt aktiva substanser.

Vad kan orsaka dysfunktion av enzymatiska processer och hur kommer det att bli nödvändigt att eliminera det?

Men inte allt är så bra som en person skulle vilja. Schemat som beskrivs ovan motsvarar den ideala bilden, som händer nu, tyvärr bara hos barn eller ungdomar (i överväldigande majoriteten av fallen). På grund av ett antal provocerande faktorer (inklusive dåliga vanor - rökning och alkoholmissbruk, ohälsosam kost, som kännetecknas av intag av en stor mängd feta och stekta livsmedel, oregelbunden ätning i stora portioner, medicinering, stress) inträffar ett brott mot syntesen och utsöndringen av enzymer. Följaktligen störs matsmältningsprocesserna på grund av att matmassorna inte går igenom alla etapper av enzymatisk bearbetning och detta leder till en kränkning av både absorptionen och rörelsen av matmassor genom tarmarna.

Att bli grunden till sådana förändringar kan vara en rad olika patologier - som sträcker sig från inflammatoriska processer som förekommer i organen i mag-tarmkanalen och slutar med onkologiska tumörer. Dessutom möter barnet ofta problem med medfödd enzymbrist i pediatrisk träning.

Av detta skäl är det nödvändigt att använda enzympreparat som är biologiska katalysatorer och ersätta den saknade funktionen (det kan man säga - ersättningsbehandling utförs).

Vilka handlingsmekanismer är enzympreparat och hur man förstår i vilka situationer det är rimligt att använda dem?

I den överväldigande majoriteten av fallet innehåller det använda läkemedlet exakt det enzymet (eller ett komplex av enzymer), vars produktion eller frisättning försämras i ett visst kliniskt fall. En fråga kvarstår - på grundval av vad fattas ett beslut om recept på ett eller annat enzympreparat och hur är det möjligt att utvärdera effektiviteten av ersättningsterapi?

I det här fallet är det nödvändigt att använda ett dubbelt tillvägagångssätt - att styras både av uppgifterna om bedömningen av tillståndet för patientens objektiva status, hans klagomål och symtom samt att ta hänsyn till resultaten av laboratorieundersökningar, vilket gör det möjligt att mer noggrant bedöma insufficiensen av vissa enzymer och göra en definitiv diagnos. I de flesta fall används droger, vars verkan syftar till att ersätta bukspottkörtelns funktion eller stimulera frisättning av gallan. Detta är ganska förståeligt - i fallet med Futter papillan uppstår dysfunktion från både bukspottkörteln och levern, eftersom kanalerna i båda organen öppnar sig i denna anatomiska struktur. Något mindre ofta finns det problem med enzymerna i magen - frisättningen av pepsin och trypsin kan störa under gastrit, magsår eller andra sjukdomar i detta organ. Enzymatiska störningar som är förknippade med parietal digestion ses sällan - det så kallade malabsorptionssyndromet, men i detta fall kommer symtomen på sjukdomen att vara mycket uttalade och det blir ganska problematiskt att behandla patienten.

Vilka läkemedel används för enzymbytebehandling?

Med tanke på att behandling av matsmältningsbesvär och absorption av mat i tarmarna, orsakad av ett brott mot sammansättningen av matsmältningsjuicer, används en enorm mängd droger, för att bättre förstå problemet, kommer det att bli nödvändigt att bli bekant med den kliniska klassificeringen av droger. Denna klassificering är baserad på den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av enzympreparat:

  1. Medicin för ersättningsterapi av magsekretion av pepsin, katepsin och några andra peptidaser. De är extrakt från cellerna i magslemhinnan. Dessa läkemedel bryter ner nästan alla proteiner som kommer in i människokroppen med mat. Det är viktigt att komma ihåg att deras användning är berättigad för atrofisk gastrit, men inte för de patologier som kännetecknas av normal eller ökad utsöndring av saltsyra. Exempel är abomin och acidin pepsin;
  2. Pankreas enzymer är enzymatiska läkemedel som används oftast. Sammansättningen av ett sådant läkemedel bör innefatta, åtminstone amylas, lipas och trypsin. De mest kända farmakologiska substituten för bukspottskörtelns exokrinfunktion är mezim-forte, pangrol, creon, pankreatin, pancytrate);
  3. Preparat av kombinerad verkan, som i sin komposition innehåller pankreatin i kombination med gallkomponenter, liksom hemicellulos och många andra ytterligare komponenter. Deras användning kommer att vara mycket effektivare än användningen av var och en av dessa farmakologiska grupper separat, men en allvarlig nackdel med dessa läkemedel är deras höga kostnad. Representanter för läkemedelsgruppen av blandade droger - Panzinorm-Forte, Enzistal, Digestal, Festal.
  4. Kombinerat läkemedel som är utformat för att påverka flera delar av den patologiska processen som är av vegetabiliskt ursprung (innehåller flera enzymer papain och svampamylas, utformad för att aktivera nedbrytningen av kolhydrater, proteas, lipas och några andra mycket specifika enzymer (pepfiz, form) som är riktade om splittring av strikt definierade strukturer. Dessa läkemedel används extremt sällan och endast för en smal specialist.
  5. Kombinerat läkemedel, som förutom matsmältningsenzymer i deras komposition innehåller biologiskt aktiva substanser avsedda att accelerera många andra processer i kroppen som inte är direkt relaterade till matsmältningen. Till exempel - välkänt wobenzym. I minnet av människor utsattes denna drog på grund av en mycket effektiv reklamkampanj, men det bör noteras att detta läkemedel har visat sig vara effektivt i praktiken, till skillnad från många andra publicerade läkemedel som säljs till en ekonomiskt omotiverad kostnad.
  6. Disackaridaser (till exempel - tilaktas) - dessa enzympreparationer används som regel med bekräftat malabsorptionssyndrom, vilket består i att störa funktionen hos enzymsystem som utför parietal digestion.

Det finns en viss nyans i denna fråga. Faktum är att under amylasstarkens verkan, sönderdelas inte omedelbart glukos. Vid ett av hydrolysstegen bildas disackarider, det vill säga kolhydratmolekyler som består av två monomerer (i fallet med stärkelse kommer dessa att vara två alfa D-glukos-isomermolekyler). I regel är det i fallet med malabsorptionssyndrom ett brott mot assimileringen av dessa specifika ämnen - denna överträdelse i sig elimineras av de föreslagna enzymatiska beredningarna av den aktuella kategorin. Det är viktigt att notera att syftet med denna grupp av droger endast är möjligt om patologin bekräftas av laboratoriedata.

Hur man bestämmer valet av substitutionsbehandling och övervakar effektiviteten av de använda läkemedlen?

Du måste inse att den mest effektiva behandlingen du utser bara en professionell medicinsk professionell, helst en smal profil (gastroenterolog), i extrema fall, en terapeut. Under alla omständigheter, innan du börjar ersätta terapi, kommer det att bli nödvändigt att rådgöra med din läkare och dessutom - att genomgå en serie undersökningar och test:

  1. Ultraljudsundersökning av bukhålan. Det är denna studie som är grundläggande för att misstänka förekomsten av olika dysfunktioner, åtföljd av enzymatisk brist. Med hjälp av ultraljud kan du identifiera morfologiska förändringar i strukturen hos olika organ, vilket kommer att indikera orsaken till en överträdelse.
  2. Fullständigt blodantal - för att bestämma förekomsten och arten av den inflammatoriska processen.
  3. Biokemisk blodanalys med definitionen av renal-hepatisk komplex, elektrolyter och alkaliskt fosfatas (ett enzym vars höjd indikerar bukspottskörtelfunktion, förhöjda blodnivåer av ALT och AST kommer att indikera problem med levern och eventuell insamling av gallsyntes). Återigen är ovanstående lista över indikatorer för biokemisk analys av blod vanligt. I vissa fall (till exempel om det är nödvändigt för att bekräfta eller avvisa förekomst av malabsorptionssyndrom) bestäms nivån på ett visst enzym och dess insufficiens manifesteras kliniskt.

Alla ovanstående undersökningar bekräftar inte bara närvaron av enzymatiska störningar, men låter oss också beräkna intensiteten av denna process baserat på indikatorernas dynamik.

Varaktighet för ersättningsbehandling

I den överväldigande majoriteten av fallet tar patienten enzymatiska preparat antingen i kurser (som vid kronisk pankreatit eller cholecystit) eller för livet (med medfödd enzymbrist). Varaktigheten av behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren (i de flesta fall föreskrivs det för att den patologiska processen förvärras och varar ungefär en månad). Ofta kombineras ersättningsterapi med stödjande terapi - till exempel om gallresekretion störs, används ursofalk i kombination med Kars, hepabene eller någon annan hepatoprotector. Dessutom, vid kronisk enzymatisk brist är det nödvändigt att följa en mycket styv diet. Om man i kronisk pankreatit konsumerar en stor del av fett- och stekt mat och sedan dricker allt med alkohol, så kan man få pankreatonekros - oavsett om personen tog mezim-forte eller inte.

Efter avslutad behandlingstid kan det föreskrivna läkemedlet i princip användas sporadiskt. På det stadium av stabil eftergift, om patienten redan har uppnåtts, kan patienten redan utföra självständig behandling enligt rekommendation från den behandlande läkaren. Det är, om det så händer att du vill äta ohälsosam mat (ganska lite), då bör du ta det lämpliga enzympreparatet som tidigare var ordinerat av den behandlande läkaren och han visade sig vara effektiv i ett visst fall under behandlingen. Eller med utseende av oönskade symptom - tunghet i magen, rubbning, illamående, uppblåsthet, kan du också ta enzympreparatet som använts tidigare.

rön

I överväldigande majoriteten av fallen tillåter substitutionsbehandling med enzympreparat att fullt ut kompensera för kroppens saknade (eller helt enkelt nedsatt) funktion. Detta bekräftar återigen sin betydelse, med tanke på att det i många fall är etiologisk terapi omöjligt.

För att den enzymatiska ersättningsbehandlingen av matsmältningsförfarandet ska vara så effektiv som möjligt är det nödvändigt att genomgå vissa tester och alltid följa den rekommenderade kosten. Även om det var möjligt att uppnå stabil klinisk och laboratorieavgift, även om man använde förskrivna läkemedel, skulle det fortfarande vara nödvändigt att genomgå en rutinundersökning minst en gång var sjätte månad.

VARNING! All information om medicinska och folkmedicinska åtgärder är endast tillgänglig för informationsändamål. Var försiktig! Använd inte droger utan att ha råd med en läkare. Självmedicinera inte - okontrollerat intag av droger medför komplikationer och biverkningar. Vid första tecken på tarmsjukdom, var noga med att konsultera en läkare!

Typer av enzymer för digestion och speciellt deras syfte

Enzymer (enzymer) är speciella ämnen som bryter upp stora partiklar i komponenter. Det finns ett kraftfullt enzymsystem i kroppen som är involverat i metabolismen och börjar dess enzymer för matsmältningen, som produceras av bukspottkörteln och andra organ i mag-tarmkanalen för att genomföra processerna för uppdelning av fetter, proteiner och kolhydrater.

VIKTIGT! Naturliga medel Nutricomplex återställer den korrekta metabolismen i 1 månad. Läs artikeln >>.

Med brist på enzymer störs nedbrytningen och absorptionen av fördelaktiga element, och arbetet i mag-tarmkanalen saktas ner. I detta fall kommer det att hjälpa speciella enzympreparat för att förbättra matsmältningen och metabolism. De bör dock väljas med hänsyn till problemet. Denna artikel är inte en handledning, men ger dig en inledande information om hur, när och för vilka dessa läkemedel kan användas.

Vanliga enzympreparat av animaliskt ursprung

Enzymer utsöndras av externa utsöndringskörtlar. I varje steg i matsmältningen, som börjar i munnen, är enzymer inblandade. Huvudindikationen för utnämningen av dessa droger är enzymbrist. Detta händer med följande sjukdomar:

  • Inflammatoriska sjukdomar i matsmältningsorganen: gastrit, pankreatit, cholecystit, hepatit, kolangit, kolit.
  • Autoimmun tarmsjukdom: Crohns sjukdom, ulcerös kolit.
  • Irritabelt tarmsyndrom, funktionell dyspepsi.
  • Medfödda fermentopatier: laktasbrist, cystisk fibros, celiac sjukdom.
  • Sjukdomar i tänderna, vilket resulterar i dålig tuggning av mat.
  • Patienter efter operation med generella anestesienzymer kan utses för perioden för återhämtning av tarmfunktionen.
  • Enzymer är nödvändiga som ersättningsterapi för individer efter resektion av mage, bukspottkörtel, avlägsnande av gallblåsan.

Dessutom kan droger behövas för personer som tar antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel under lång tid, såväl som hormoner och cytostatika.

TIPS! Bli av med mörka cirklar runt ögonen i 2 veckor. Läs artikeln >>.

Rekommenderat: För att undvika utveckling av enzymbrist, använd endast välberedda produkter, äta ofta och i små portioner, diversifiera din kost med mejeriprodukter, frukter, grönsaker, spannmål.

Hur manifesteras enzymbrist?

Bristen på enzymer börjar manifestera sig med symptom på matsmältningsstörningar: halsbränna, tunghet i magen, böjning, ökad gasbildning. På grund av nedsatt absorption och absorption av användbara ämnen uppstår problem med hud, naglar och hår och det allmänna tillståndet störs. En person har inte tillräckligt med vitaminer och mineraler, det finns trötthet, dåsighet, nedsatt prestanda.

Intressant: Enzymberedningar kan ordineras som en del av komplex terapi inom dermatologi, gastroenterologi, allergologi och andra områden av medicin.

Beakta orsaken, inte följden! Verktyget från de naturliga komponenterna Nutricomplex återställer den korrekta metabolismen i 1 månad. Läs artikeln >>.

Vissa patienter, som vet om problem med matsmältning, använder dessa droger regelbundet, före festen. Detta är inte korrekt, eftersom övermålning i kombination med okontrollerad användning av enzymer stör matsmältningsfunktionen och leder till konsekvenserna. Därför bör enzympreparationer förskrivas av en specialist och tas rimligt, och inte i fall där en person inte kan kontrollera hans aptit.

Varianter av läkemedel med enzymer

Enzymberedningar erhålls från bukspottkörteln hos grisar, bukspottkörteln hos nötkreatur och växter. Preparat kan vara antingen rent animaliskt eller vegetabiliskt ursprung eller kombinerat. Vid tillsättning av ett eller annat läkemedel styrs läkaren av sina huvudsakliga enzymatiska komponenter:

  • Pepsin - ett enzym i magslemhinnan;
  • Pankreas enzymer - lipas, amylas och trypsin - härledda från bukspottkörteln hos grisar eller nötkreatur;
  • Fonder med gallsyror;
  • Enzymer av vegetabiliskt ursprung
  • Enzymberedningar som bryter ner laktos (används för laktasbrist);
  • Kombinerade droger.

Viktigt: Alla enzympreparationer börjar fungera inte tidigare än 20 minuter efter intag, och därför rekommenderas att de används omedelbart före en måltid.

VIKTIGT! Hur på 50 år att ta bort påsar och rynkor runt ögonen? Läs artikeln >>.

Pepsin Drugs

Pepsin är ett enzym som utsöndras av magslemhinnan. Det är nödvändigt för nedbrytning av proteiner. Pepsinpreparat, nämligen Pepsin, Abomin och Pepsidal, används för personer med sjukdomar i magen, oftast vid atrofisk gastrit.

Proteiner är viktiga komponenter i energimetabolism och med otillräcklig produktion av pepsins svaghet och utveckling av anemi. Dessutom är mat från magen in i tarmen inte tillräckligt behandlad, vilket kräver intensivt arbete från mag-tarmkanalen och kan orsaka störningar i tarmfunktionen. Enzympreparat innehållande pepsin förskrivs till patienter som livslång ersättningsbehandling efter gastrektomi.

Pankreas enzymer

Creon, Mezim-forte, pankreatin - alla dessa är matsmältningspiller med samma aktiva beståndsdel - Pankreatin. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är innesluten i granuler, vilka är belagda med en skyddande mantel. Bukspottkörtel är ett enzym i bukspottkörteln som verkar i tunntarmen, så skyddsmanteln gör att du kan leverera den aktiva substansen exakt till målet.

Den roll som pankreas enzymer i matsmältningsförfarandet

Det finns många indikationer på att använda botemedlet, men eftersom pankreatin ersätter de naturliga pankreatiska enzymerna, är det föreskrivet medicinering främst i detta organs patologier. Pankreas enzymer är säkra och kan användas under lång tid, om det behövs. Till exempel, vid kronisk pankreatit och efter resektion (borttagning av en del) i bukspottkörteln kan Creon, Pancreatin eller Mezim-forte rekommenderas före varje måltid som ersättningsbehandling.

Viktigt: Om läkaren rekommenderas att dricka enzymer ständigt, bör den följas, för att inte ytterligare störa funktionen i bukspottkörteln. Ett alternativ till detta kan fungera som en strikt diet för obestämd tid.

Våra läsare rekommenderar! För förebyggande och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, rekommenderar våra läsare Monastic tea. Detta unika verktyg som består av 9 medicinska örter användbara för matsmältning, som inte bara kompletterar, men också stärker varandra. Monastic te kommer inte bara att eliminera alla symtom på mag-tarmkanalen och matsmältningsorganen, men också permanent lindra orsaken till dess förekomst. Opinionsläsare. "

Gallrester

Gallsyror är involverade i nedbrytning av fetter och stimulerar bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet. Även i kompositionen av dessa läkemedel innefattar växtfibrer, stimulerande peristaltik och skumdämpare, vilket eliminerar flatulens. Indikationerna för användning är lever och gallblåsans sjukdomar, där gallproduktionen störs. Förberedelserna med gallsyror inkluderar Festal, Digestal och Enzistal.

Förutom gallsyror innehåller dessa läkemedel också bukspottskörtel i bukspottskörteln. Därför kan de tas i patologierna i bukspottkörteln. Emellertid är agenter med gallsyror inte alltid utbytbara med pankreatin (Mezim), eftersom patienter ofta är allergiska mot gallekomponenter. Därför används dessa läkemedel endast hos personer med nedsatt leverfunktion.

Växtenzymer

Enzymer för att förbättra matsmältningen av vegetabiliskt ursprung har en komplex effekt på mag-tarmkanalen. De förbättrar rörligheten i mage och tarmar, minskar gasbildning, förbättrar absorptionen av fördelaktiga ämnen, stimulerar metabolismen och normaliserar nedbrytningen av fetter, proteiner och kolhydrater.

Läkemedel kan användas för leversjukdomar, bukspottkörtel, små och stora tarmar samt för normalisering av matsmältningen i postoperativ period.

Trots de olika effekterna, föreskrivs dessa läkemedel sällan, eftersom det finns mer effektiva enzympreparat av växtform. Oftast ordnas enzympreparationer av vegetabiliskt ursprung innan de förbereder sig för undersökning av matsmältningsorganet.

Sådana medel innefattar Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Många enzympreparat av vegetabiliskt ursprung, i synnerhet pepfiz, är kontraindicerade hos barn och gravida kvinnor.

Enzymberedningar som bryter ner laktos

Laktasbrist är inte ovanligt idag. Patienter lider av problem med matsmältning, behandlar hud- och hårsjukdomar, utan att veta att orsaken till allt är brist på laktos. Detta problem kan lösas helt enkelt - eliminera mjölk, grädde, ost från kosten. Men när laktasbrist upptäcks hos spädbarn som ammar är det inte så lätt att hitta en väg ut.

Laktosfria blandningar är dyra och tillåter inte att barnet får de näringsämnen som finns i modermjölk. För detta ändamål skapades preparat med enzymer för barn som bryter ner laktos. En kvinna behöver bara uttrycka mjölken, lägga till några droppar medicin och barnet är säkert. Sådana läkemedel innefattar läkemedel Lactraz, Laktayd, Kerulak. Dessa läkemedel kan också användas av vuxna.

Laktras - en produkt för nedbrytning av laktos, tillsatt till mjölk

Intressant: Vid laktasbrist är inte fermenterade mjölkprodukter kontraindicerade, därför kan människor med detta enzym få alla näringsämnen från kefir, stallost och andra jästa mjölkprodukter.

Kombinerade preparat

Wobenzym - huvudrepresentanten. Innehåller växt- och djurens enzymer. Drogen ersätter inte bara enzymbrist, men har också antiinflammatoriska, anti-edematösa, fibrinolytiska och analgetiska effekter. På grund av detta är Wobenzym ett utmärkt verktyg vid behandling av autoimmuna tarmsjukdomar (Crohns sjukdom och ulcerös kolit).

Verktyget används aktivt i reumatologi, traumatologi, endokrinologi, dermatologi och andra områden av medicin. Trots bristen på en specifik åtgärd har läkemedlet utmärkt resultat, har nästan inga biverkningar och kan användas under en längre tid, i 1 månad eller mer.

Läkemedel för barn och gravida kvinnor

Enzymberedningar för att förbättra matsmältningen har praktiskt taget ingen kontraindikationer, förutom ökad känslighet för läkemedlets komponenter, därför är många av dem godkända för användning av barn. Det är emellertid omöjligt att ge barn ett läkemedel oberoende av varandra, eftersom dosen och dosen av läkemedlet varierar beroende på ålder och kroppsvikt. Speciellt noga läkemedel ordineras för barn upp till 3 år.

Barn är oftast förskrivna läkemedel Abomin, Mezim-forte, pankreatin och Creon, valda beroende på tillståndet.

Viktigt: Bröstcancerpreparat (innehållande pankreatin) kan inte användas för akut pankreatit och förvärring av kronisk inflammation.

Hos gravida kvinnor, som ett resultat av fysiologiska förändringar i kroppen, kan tecken på matsmältningsbesvär ses. Halsbränna, flatulens, buksmärta, förstoppning och diarré - alla dessa manifestationer är symtom på enzymbrist. En speciell diet hjälper dig bäst att eliminera dem, men ibland kan en gynekolog ordinera enzymer.

Dessutom kan verktyg för att förbättra matsmältningen under graviditeten behövas för kvinnor med kronisk pankreatit. Gynekologen väljer varianten av läkemedlet och dess dos tillsammans med den terapeut eller kirurg som driver patienten.

Rekommenderas: I första trimestern läggs barnets viktigaste organ ned, därför bör antalet droger som konsumeras av en kvinna hållas till ett minimum. Det är förbjudet att ta mediciner utan att ha råd med en gynekolog. Hur då, för att förbättra matsmältningen? Diet och äta ofta i små portioner.

Med tanke på olika enzympreparat bör patienter förstå att ett läkemedel inte alltid är en analog av en annan, och inte alla läkemedel fungerar effektivt i olika sjukdomar. Därför kommer endast en rimlig recept på medicinen av den behandlande läkaren att hjälpa till att klara av enzymbrist.

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen. Läs artikeln >>

Alla material på platsen ozhivote.ru presenteras för granskning, möjliga kontraindikationer, samråd med en läkare är obligatorisk! Inte självdiagnostisera och självmedicinera!

Matsmältningsenzymer

Huvudkomponenterna i all mat är proteiner, kolhydrater och fetter. För deras bearbetning utsöndrar organen i mag-tarmkanalen matsmältningsenzymer som kan bryta ner och omvandla komponenterna i produkterna till substanser som är nödvändiga för kropp, vitaminer och aminosyror.

De viktigaste enzymerna i matsmältningssystemet

Följande enzymgrupper finns för bearbetning av varje matartikel:

  1. Karbohydraser. Konstruerad för hydrolys av kolhydrater, till exempel sockerarter och stärkelse till glukosnivåer.
  2. Proteas. Tilldelas för uppdelning av proteinhaltiga anslutningar till aminosyror och korta peptider.
  3. Lipas. Lipider bearbetas, vilket resulterar i bildning av fettsyror, glycerin.
  4. Nuclease. Används för att smälta nukleinsyror för att erhålla nukleotider.

Enzym i matsmältningsorganet utsöndras i flera sektioner, som börjar med munhålan, där salivkörtlarna producerar ptyalin (alfa-amylas), vilket behövs för nedbrytning av högmolekylärt stärkelse.

Pepsin och gelatinas produceras i magen. Det första specificerade enzymet är konstruerat för att bearbeta proteiner till nivån av peptider, den andra främjar digestionen av kollagenfibrer och gelatin innehållet i kött.

Huvudorganet som ansvarar för normal matsmältning är bukspottkörteln. Hon belyser följande enzymer:

  • steapsin (bryter ner fetter);
  • trypsin, karboxipeptidas, chymotrypsin, elastas för digereringen av proteiner och elastin;
  • nukleas - underlättar behandlingen av nukleinsyror;
  • lipas - påverkar triglycerider (fetter), vilka tidigare emulgerades av gall i tarmen;
  • amylas för behandling av glykogen, stärkelser och andra kolhydrater.

I tunntarmen fortsätter processen att smälta mat med hjälp av sådana enzymföreningar:

  • enteropeptidza, alaninaminopeptidas för att omvandla trypsinogener och peptider bildade efter exponering för bukspottskörtel och magproteaser;
  • disackaridnedbrytande medel till tillståndet av monosackarider (maltas, laktas, sukras, isomaltas);
  • erepsin för proteinbehandling
  • tarm lipas, hjälper dig att smälta resterande fetter (triglycerider).

Dessutom produceras matsmältningsenzymer av mikroorganismer som lever i tjocktarmen. I synnerhet bidrar E. coli och laktobaciller till nedbrytningen av laktos till mjölksyra.

Digestiva enzympreparationer

Vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen är förknippade med en brist vid framställning av de kemikalier som behandlas. Symptomen på brist på matsmältningsenzymer orsakar mycket olägenheter i form av smärta, halsbränna, illamående med kräkningar, flatulens, uppblåsthet och avföring. För att eliminera sådana kliniska manifestationer måste du ta dessa droger:

  • Pangrol;
  • pankreatin;
  • creon;
  • Mezim Forte;
  • vestal;
  • Gastenorm Forte;
  • Panzica;
  • festal;
  • Panzim Forte;
  • Mikrazim;
  • panzinorm;
  • Penzital;
  • Ermital;
  • Pankreal;
  • Enzistal-P;
  • Pankreazim;
  • pankrelipaspulver;
  • pantsitrat;
  • Pankrenorm;
  • Digestal Forte;
  • Panolez;
  • Normanzyme Forte;
  • Ferestal;
  • Biofestal;
  • dimetikon;
  • himopsin;
  • Kombitsin;
  • Enzimtal.

Det finns också matsmältningsenzymer av vegetabiliskt ursprung, vanligtvis baserade på papain ris svamp extrakt:

Digestive Enzyme Inhibitors

Det motsatta patologiska tillståndet, ett överskott av produkter av de beskrivna substanserna för digestion, kräver undertryckande av deras produktion. För detta ändamål används de så kallade anti-enzympreparaten, vilket minskar intensiteten i bukspottkörteln och undertrycker enzymens aktivitet:

  • Gordoks;
  • Traskolan;
  • pantripina;
  • contrycal;
  • aminokapronsyra;
  • Traskolan.
Relaterade artiklar:

Antihistaminer används i medicin under mycket lång tid, men framsteg står inte stilla! Vi kommer att berätta vilka analoger av loratadintabletter som finns och vilka läkemedel från detta område som är bättre att föredra.

Loratadine idag är ett av de mest kraftfulla läkemedel som är utformade för att hantera manifestationerna av allergier. Läs om de särskilda egenskaperna med att använda dessa piller, indikationer och kontraindikationer för användning, samt möjliga biverkningar i den föreslagna artikeln.

En av de mest kända och mest populära i gruppen av expectorant droger är läkemedlet Lasolvan. Information om indikationer och kontraindikationer för användning av droger, liksom reglerna för att ta tabletter Lasolvan finns i artikeln.

Vill du byta ut din tilldelade metoklopramid? Läs vårt nya material. Den föreslagna artikeln innehåller aktuell information om analogerna av detta läkemedel, deras komponenter, skillnader och fördelar jämfört med metoklopramid.

Hur man väljer enzymer?

För normal matsmältning krävs biologiska katalysatorer - enzymer. Dessa är komplexa proteimolekyler, i närvaro av vilka alla kemiska reaktioner äger rum tiotals eller hundratals gånger snabbare! Utan dem skulle matsmältningen ta år.

Varje enzym har sin egen specifikation: amylas förstör kolhydrater till monomerer, lipasfetter, proteaser - proteiner. Det finns vissa typer av enzymer för nukleinsyror (nukleaser) och några andra ämnen. Men de alla följer vissa regler:

  • Varje enzym har en aktiv plats som är lämplig för endast en typ av smältbar produkt;
  • Varje enzym är aktivt vid ett visst pH-värde;
  • Varje enzym utsöndras i en inaktiv form, annars kommer den att smälta sin egen vävnad;
  • Alla enzymer, som har uppfyllt sina funktioner, absorberas tillbaka i blodet eller förstörs till aminosyror, sålunda uppträder deras cirkulation.

Processen med enzymatisk uppslutning av mat börjar i munnen, här amylas förstör stärkelse. Magsaft innehåller pepsin - ett enzym som bryter ner protein i mindre fragment - peptider.

Bukspottkörteln (PJ) passerar in i tolvfingertarmen, och den syntetiserar huvudmängden nödvändiga matsmältningsenzymer - amylas, proteas och lipas. Dessutom är lipas huvudsakligen av bukspottkörtelns ursprung, medan amylas och proteaser i tillräckliga kvantiteter utsöndras av celler i tunntarmen. Det är därför att i febridsjukdomar är fettmassning den första som lider, en person tvingas gå på en magert diet, eftersom intag av feta livsmedel orsakar illamående, epigastrisk smärta och diarré (fettskummig avföring).

Spektrumet av pankreatiska enzymer är mycket varierande och anpassar sig till den normala mänskliga kosten. Vegetarianer har nästan inga proteaser i bukspottkörteljuice, människor som inte konsumerar lipasfetter. Det är därför som överträdelser av kosten kan uppstå matsmältningsstörningar.

Bukspottkörtel enzymer är aktiva i duodenumets alkaliska miljö, där det finns mycket gall och bikarbonater. Gall emulgerar också fetter, vilket underlättar deras matsmältning.

Exokrin pankreatisk insufficiens uppträder när pankreatit, långvarig strikt diet, tumörer och allmän utarmning, proteinhöger. Ofta, hepatit och gastrit åtföljs av ett brott mot sekretionen av enzymer. Först av allt manifesteras detta tillstånd av brist på lipas, och först då av alla andra komponenter i bukspottskörteljuice. Kräkningar, illamående, svaghet, viktminskning, tecken på brist på vitaminer, aptitförlust, instabil avföring är tecken på brist på pankreas enzymer och som följd försämrad matsmältning av väsentliga näringsämnen.

Enzymberedningar

I mer än 100 år har läkemedelsindustrin producerat pankreas enzymer i form av pankreatin, ett pulver från bukspottkörteln. Aktiviteten för alla läkemedel standardiseras specifikt för pankreatin i lipas och sträcker sig från 15 till 45 enheter.

Klassificering av enzympreparat
  1. extrakt av magslemhinnan innehållande pepsin (abomin, acidinpepsin, pepsin, acidin). Används för atrofisk gastrit med nedsatt surhetsgrad, kontraindicerat vid exokrin pankreasinsufficiens.
  2. pankreas, enzyminnehållande amylas, lipas och trypsin (pankreatin, pankitrat, mezim-forte, creon)
  3. pankreas enzymer med tillsats av galla (digestal, festlig), cellulosa och andra komponenter (panzinorm-forte, enzistal). Hemicellulos i festal bidrar till normalisering av avföring och mikroflora, gall stimulerar gallsekretion, motilitet och utsöndring och strider mot förstoppning. Denna grupp av droger används i den kombinerade patologin i levern och bukspottkörteln, förstoppning, fysisk inaktivitet, kortvariga fel i kosten. De kan inte användas under lång tid och med spastisk typ av gallär dyskinesi och IBS.

Preparat som innehåller galla kan inte användas för:

  • pankreatit
  • hepatit
  • sår av någon lokalisering
  • inflammation i matsmältningssystemet
  • diarré

4. Växtenzymer - papain, etc. (pepfiz, oraz)

Gruppen av växtenzymer innefattar:

  • nigedez - innehåller bara växtlipas, används tillsammans med pankreatin;
  • Oraza - ett komplex av enzymer av svamp ursprung (lipas, amylas, maltas, proteas från svampen aspergillus);
  • pepfiz - svampdiastas (amylas), papain och simetikon;
  • solizim - lipas från penicillinsvamp;
  • somylas - solizim och svampamylas;
  • Unienzyme - svampamylas, papain, simetikon, aktiverat kol, nikotinamid;
  • Wobenzym - pankreatin, papain, bromelin, trypsin, chymotrypsin, rutosid;
  • Mercanzim - pankreatin, bromelin, gall;
  • Flogenzym - bromelain, trypsin, rutosid.

De är ordinerad för allergier mot animaliska proteiner. Plant enzymer kan dock inte användas för astma och allergier mot svampar och antibiotika av penicillin. Vegetabiliska enzymer används inte allmänt eftersom 75 gånger mindre effektiv än djur.

5. Bukspottkörtel- och växtenzymer (wobenzym, flogogenzym)

Separat värt det kombinerade läkemedlet Panzinorm. Det innehåller pankreas enzymer, pepsin och aminosyror och kan användas till patienter med låg surhetsgrad, bukspottkörteln och gallresekretion.

Hur man väljer ett enzympreparat

  • beroende på surhetsinnehållet i magsaften: med minskad surhet hos panzinorm forte displayen, i andra fall kan andra droger användas;
  • i händelse av otillräcklig gallsekretion används komplex av enzymer och galla;
  • Preparat som innehåller simetikon eller dimetikon är väl lämpade för patienter med flatulens och IBS (pepfiz, unienzyme);
  • hos barn med mild pankreatit, episodisk överspädning, kronisk gastrit och enterokolit, funktionell dyspepsi, gallblåsdysfunktion, växtenzymer kan användas.

Man måste komma ihåg att under de första 7-10 dagarna av akut pankreatit (och 3-5 dagar akut exacerbation av kronisk), liksom allergier mot animaliskt protein, är det nödvändigt att förkasta utnämningen och administreringen av enzymer!

Om enzymerna är effektiva...

... avföringen är normaliserad, fett, stärkelse och osmält muskelfibrer (creatorrhea) försvinner från det, kroppsvikt normaliseras.

Dosen väljs individuellt under veckan, du kan börja med 1000 IE lipas per 1 kg kroppsvikt per dag, det vill säga 60000-70000 IE uppdelat i 3-4 måltider. Vid svåra överträdelser ökar dosen till 4000-5000 U. Läkemedlet avbryts efter att symtom och störningar har försvunnit i coprogrammet.

Om enzymer är ineffektiva...

... därför finns det flera anledningar:

  • otillräcklig dosering, felaktig lagring med förlust av enzymaktivitet, felaktig mottagning;
  • inaktivering av enzymer i surt innehåll i mag eller tolvfingertarm
  • dysbios.

När diarré och steatorrhea har ingen brådska att försvinna?

Med IBS och organisk patologi i tarmen kan absorptionen av fett under normal matsmältning försämras, medan fettet i avföringen behålls. I detta fall är det nödvändigt att öka dosen av läkemedlet.

Med hög surhet i mag- och tarminnehållet, emulgerar galna fetter dåligt, och enzymerna är inaktiva, vilket också orsakar steatorrhea. Det hjälper antacida och protonpumpshämmare.

Och slutligen, om enzymet kommer ut ur magen samtidigt med mat, kan det också orsaka problem som löses genom korrekt administrering (på tom mage, antingen under måltider, aldrig efter, eftersom det minskar deras effekt till ingenting) och användningen av mikroinkapslade former. Creon och liknande preparat innehåller partiklar som är mindre än 2 mm i diameter, vilket möjliggör parietal digestion och samtidig frisättning av enzymet från magen - tillsammans med delar av mat).