728 x 90

Riskkonfektorer i magcancer

När läkaren rapporterar att patienten har magecancer, vill man omedelbart veta orsaken till sjukdomen. De uppenbara orsakerna till utvecklingen av magcancer är dock inte kända för någon. Läkare kan sällan säga säkert varför vissa patienter utvecklar cancer och andra inte.

Läkare vet att magcancer uppträder oftast hos personer som har vissa riskfaktorer. En riskfaktor är en omständighet som ökar chanserna att utveckla sjukdomen.

Studier har identifierat följande riskfaktorer för magcancer:

  • Ålder: Mage tumörer är vanligare hos äldre människor. I 95% av fallen upptäcks gastrisk cancer hos personer över 55 år.
  • Förekomsten av Helicobacter pylori-infektion: H. pylori är bakterier som ofta bor i det inre (slemhinniga) lagret i magen. Infektion med H. pylori kan orsaka inflammation i magen och bildandet av peptiska sår. Dessutom ökar risken för att utveckla magkreft. Men bara ett fåtal infekterade individer utvecklar cancer.
  • Långtidsinflammation i magen: Risken för att utveckla magkreft ökar hos individer som lider av någon sjukdom som åtföljs av kronisk inflammation i magen (till exempel perniciell anemi). Dessutom, med delvis avlägsnande av magen, som åtföljs av inflammation i slemhinnan i den återstående delen av kroppen, många år efter operationen, kan cancer förekomma.
  • Rökning: I rökare utvecklas magcancer mycket oftare än hos icke-rökare. Risken är särskilt hög för hårdkrokare. Cigarettrök innehåller många kemiska föreningar som orsakar cancer. När du andas in i rök måste du svälja några av dessa ämnen utan att ens märka det. Det är därför som rökning kan öka risken för magkreft. I Europa är det troligt att varje femte fall av magcancer kan vara förenat med rökning.
  • Familjhistorik: Risken för att utveckla magkreft i nära släktingar (föräldrar, syskon eller barn) hos en patient med denna sjukdom är högre. Om magecancer uppträder hos många nära släktingar, ökar sannolikheten för sin utveckling hos en person själv.
  • Dålig näring eller fetma: Studier visar att risken för att utveckla magkreft ökar hos de människor som älskar saltade, röka, syltade livsmedel. Å andra sidan minskar en diet rik på färsk frukt och grönsaker sannolikheten för denna sjukdom.
  • Brist på fysisk aktivitet ökar risken för magkreft. Dessutom har personer med fetma ofta en malign tumör i övre magen.
  • Arbeta med kemikalier: Vissa studier visar att risken för att utveckla magkreft är högre för personer som utsätts för metalldamm, gruvavfall, stenbrytning eller stenskärning på jobbet. En studie visade en ökad risk för personer som drabbats av förbrukade dieselgaser. En annan studie utförd på arbetare i uranminer som är i kontakt med radon, visade en liten ökning av sannolikheten för magkreft.
  • Påverkan av joniserande strålning: Under de senaste åren var magcancer associerad med exponering för röntgenexponering vid medicinsk forskning. För närvarande är strålning, som påverkar kroppen under förebyggande röntgenstudier, mycket lägre. I andra studier, såsom beräknad tomografi (CT), påverkas emellertid kroppen av en väsentlig dos av strålning. Skanning är endast ofarlig när den utförs om det behövs. Det är därför som läkare är så ovilliga att ordinera CT för rutinmässig (rutin) forskning.
  • Förekomsten av polyper i matsmältningssystemet: Risken för att utveckla magkreft ökar med en sällsynt sjukdom som kallas "familjen adenomatös polyposis". Detta är ett medfödd tillstånd (det vill säga ett barn är född med det), där många polyper uppträder på hela matsmältan i hela mag-tarmkanalen. Denna sjukdom är känd för att öka risken för tarmcancer. I de flesta fall är polyper inte livshotande och ökar inte risken för magkreft. Men om polypen är adenomatös kan den omvandlas till en cancer tumör. En annan typ av polyp, kallad leiomyom, kan också utveckla en cancer som kallas gastrointestinal stromal tumör (GIST).

Men även med riskfaktorer utvecklas inte alltid magcancer. Till exempel kan en person ha en infektion med H. pylori, men en tumör kommer aldrig att förekomma.

Miljoner människor är smittade med dessa bakterier, men de flesta har inte magkreft. Därför är det nödvändigt att utvärdera andra riskfaktorer. Felaktig kost och rökning ökar HP: s effekt på risken för magkreft. Bakterier orsakar ett allvarligt inflammatoriskt tillstånd hos slemhinnan som kallas kronisk atrofisk gastrit, och detta kan leda till magkreft. Hos personer med atrofisk gastrit kan maligna tumörer påverka både övre och nedre delen av magen.

En ny studie visade att vegetarianer har en lägre risk för magkreft än köttätare. Dessa data stöds av resultaten från EPIC-studien, som visar en hög risk för cancer för de människor som äter mycket rött kött. Ytterligare studier krävs dock för slutlig bekräftelse av dessa resultat.

Vissa sjukdomar och operationer har visat sig öka risken för magkreft, eftersom de leder till en minskning av mängden saltsyra som produceras i magen. Minskad surhet i magsaften främjar tillväxten av bakterier, som producerar mer nitriter och nitrosaminer - kemikalier som påverkar utvecklingen av magkreft.

Dessa sjukdomar och operationer innefattar:

  • Pernicious anemi
  • Delvis avlägsnande av vagusnerven (vagotomi)
  • Delvis avlägsnande av magen (resektion i magen)

Om du tidigare haft magsår, fördubblas risken att utveckla cancer i framtiden. Om du hade magsår om vilken operation som utfördes minskar risken för cancer. Om såret var i tunntarmen (duodenalsår), är sannolikheten för magontum lägre än normalt. Kanske beror det på det faktum att i munnen i munnen bildas för mycket syra i magen, och syran skyddar magslimhinnan från bakterier.

Samtidigt kan sjukdomen utvecklas i avsaknad av några riskfaktorer.

RISKFAKTORER

Låt oss överväga de möjliga orsakerna till utvecklingen av maligna tumörer längs hela matsmältningsorganet, från munhålan till ändtarmen.

Magekreft, svalg och struphuvud

Under det senaste årtiondet har antalet maligna tumörer i munhålan, struphuvudet och struphuvudet ökat. Statistiskt sett utgör de något mer än 2,6% av nyligen upptäckta tumörer. Hos kvinnor är de mycket mindre vanliga än hos män, i vilka dessa tumörer är redan på femte plats. Och även om denna patologi är mer typisk för dem som är över 50 år, blir ungdomssjukdomar vanligare. Som med många andra former av cancer finns det ingen vetenskapligt baserad beskrivning av orsakerna till denna grupp tumörer. Men välkända faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen. De främsta är rökning och alkohol. Erfarenheten av denna "hobby" är också signifikant.

Risken att utveckla denna tumörgrupp ökar väsentligt om:

• du ​​har länge rökning

• konsumerar regelbundet starka alkoholhaltiga drycker;

• du ​​har dysplasi - en förändring i slemhinnan, vilket är ett precanceröst tillstånd.

Ska vara uppmärksam på villkoren för deras liv och arbete. Och om inandning av ånga och gas på arbetsplatsen är av sekundär betydelse, kan effekterna av asbest, arsenik, nickel, krom och benspyren (ett derivat av använt bensin) inte underskattas. För utveckling av cancer är emellertid långvarig exponering för dessa ämnen i betydande koncentrationer nödvändig. Håll dig till de tekniska och sanitära föreskrifterna säkerhet.

Rökning och, naturligtvis, alltför mycket att dricka, rekommenderas att bli av med kroniska inflammatoriska sjukdomar i dessa organ, eftersom risken för att utveckla cancer med denna kombination ökar betydligt.

Esofagus cancer

Antalet esofageala cancer ökar årligen, med den överväldigande majoriteten av patienterna (cirka 76-80%) är män, oftast äldre. Detta är den vanligaste sjukdomen i detta organ, som står för 80-90% av alla esofagussjukdomar. Bland alla maligna tumörer tar esofagens cancer den åttonde platsen och maligna tumörer i matsmältningskanalen - den tredje platsen efter mag- och ändkreftens cancer.

Förekomsten av matstrupencancer i världen är mer annorlunda än någon annan typ av cancer. Breda geografiska variationer i incidens indikerar tydligt påverkan av miljöfaktorer (särskilt dålig näring) som den vanligaste orsaken till denna sjukdom. Detta är en av de få typerna av cancer, i vilken alkoholmissbruk spelar en nästan obestridlig roll, förutom att det är en stark beroende av att röka antas och att alkoholkonsumtionen i kombination med rökning ökar risken ännu mer. I sällsynta fall kan cancer också vara ett resultat av andra tillstånd, såsom achalasi - förlusten av förmågan att normal sammandragning av matstrupen och dess avsmalning, som orsakas av oavsiktlig konsumtion av kaustiska vätskor. I områden med hög förekomst av sjukdomen är den cancerframkallande effekten förknippad med att äta för varm mat och dryck, att äta finbenad fisk och hårtfryst kött. Med en monotont diet med otillräcklig konsumtion av frukt och grönsaker i kroppen skapar en brist av vitaminer A, C och riboflavin.

För esofageala riskcancer faktorer inkluderar systematisk kontakt med cancerframkallande ämnen, exponering för strålning kronisk, överdriven mekanisk, termisk, kemisk irritation i matstrupen slemhinna, esofageal ärrbildande förträngning efter kemiska brännskador, diafragmabråck, refluxesofagit (se., Etc). Upprepad exponering för skadliga faktorer leder till mikrotrauma eller termisk skada på matstrupe slemhinnan, orsakar och upprätthåller en kronisk inflammatorisk process - esofagit. Denna sjukdom skapar i sin tur förutsättningar för att förverkliga den toxiska effekten av cancerframkallande ämnen som ingår i tobaksrök och gå in i sammansättningen av livsmedelsprodukter, som ofta åtföljs av förändringar i matstrupen slemhinna. Peptiska sår i matstrupen, polyps och papillom i matstrupen, cicatricial strängningar och ett antal andra sjukdomar hör också till prekancerösa sjukdomar. Vanligtvis finner en histologisk undersökning (under ett mikroskop) av matstrupen tumören två olika former: skvättkarcinom och adenokarcinom. Ungefär 2/3 av alla esofagos neoplasmer hör till den första gruppen. De utvecklas i cellerna som klämmer fast i slemhinnan och kan spridas över hela kroppens längd och når halsområdet. Trots bristen på en tydlig utvecklingsmekanism finns det starka bevis på förhållandet mellan squamouscellkarcinom och överdriven användning av nikotin, alkohol och frekvent användning av heta drycker. Nya studier har visat att 75% av dessa tumörer i matstrupen kan förebyggas genom att överge sådana populära dåliga vanor.

När det gäller adenokarcinom, som utgör 1/3 av alla organdumörer, finns det ingen klar korrelation här. Även om många studier har noterat att orsaken kan vara regelbundet kasta in i matstrupen kan innehållet i magen (magsaft och gallsyra) - den så kallade återflödet. Med tiden orsakar det skador på skvättepiteln i nedre matstrupen. För att skydda kroppen ersätter det skadade epitel med celler av cylindriskt epitel, som är mindre känsliga för syran kastas, vanligtvis i magen. Ofta finns det en förkortning av matstrupen. Nu är det vetenskapligt bevisat att sådana anatomiska förändringar i nedre matstrupen kan vara ett precanceröst tillstånd. I dessa fall ökar risken för esofageal cancer med 50 gånger.

Risken för att utveckla esofageal cancer ökar om:

• missbruk av alkohol (speciellt när man kombinerar dessa dåliga vanor)

• dricker ofta varma drycker;

• lider av gastrointestinal reflux och behandlar inte denna sjukdom

• Förkortning av matstrupen orsakad av sjukdomen.

• är överviktiga

Särskilt viktigt är esofagus adenokarcinom, eftersom det under senare år har skett en betydande ökning av tumörer av denna typ. Det märks att utvecklingen av denna sjukdom bidrar till övervikt, speciellt när fettskiktet på buken ökar signifikant. Det blir inte överflödigt att komma ihåg att felaktig näring, överdriven konsumtion av feta livsmedel leder till fetma. Dessutom är en kost utan frukt och grönsaker, och därmed vitaminer, också en av riskfaktorerna. Mer information om näring finns i andra verk av författaren.

Magcancer

Magskräft står för 10-11% av alla illamående sjukdomar, rankar andra i förekomst och mortalitet efter lungcancer. Enligt statistiken påverkar män två gånger oftare. De flesta sjukdomar uppträder under perioden mellan 50 och 70 år, men det är inte så sällsynt att magcancer uppträder hos människor 30-35 år och ännu tidigare. Denna typ av cancer är utbredd i Ryssland, där de konsumerar mycket stärkelse (bröd, potatis, mjölprodukter) och inte tillräckligt med animaliska proteiner, mjölk, färska grönsaker och frukter. Varje år registreras 48.8 tusen nya fall av denna sjukdom i Ryssland, cirka 45 tusen ryssar dör varje år från magkreft.

Utvecklingen av en malign tumör i magen beror på ett antal anledningar. Till exempel äter fläsk är farligare än lamm eller nötkött. Risken för magkreft är 2,5 gånger högre hos personer som föredrar animalisk olja till grönsaker. Förekomsten kan till och med bero på jordens natur. Där det finns mycket molybden, koppar, kobolt i jorden, men inte tillräckligt med zink och mangan, som till exempel i Karelen, är magcancer vanligare. Under de senaste 50 åren har antalet sjukdomar minskat gradvis. Undantagen är tumörer som kommer in i magen, vid gränsen mot matstrupen. Detta beror på ökningen av antalet patienter med den tidigare beskrivna gastro-esophageal refluxen, vilket resulterade i skada på magslemhinnan.

De faktorer som väsentligt ökar risken för sjukdom är i första hand kroniska inflammatoriska sjukdomar orsakade av bakterien Helicobacter pylori. Den inflammatoriska processen förstörs gradvis det skyddande skiktet i magslemhinnan, vilket orsakar förändringar i det, känt som kronisk atrofisk gastrit. Vid interaktion med andra faktorer (ätstörningar, rökning och alkoholmissbruk, miljöpåverkan etc.) kan magkreft utvecklas. Sådana precancerösa tillstånd inkluderar också kronisk kaleznuyusår, staten efter mageresektion (särskilt 10-20 år efter en mycket vanlig operation - resektion av Billroth II), adenomatösa polyper i magen och olika immunbristtillstånd.

Bevisat att bidra till utvecklingen av sjukdomen är alltför saltade, torkade och röka produkter. Ett speciellt salt som används för att bevara smaken och externa kvaliteter av kött och korvprodukter innehåller till exempel nitrit, vilka, under inflytande av bakterier, omvandlas i magen till nitrosaminer, vilka är cancerframkallande. Den huvudsakliga källan till nitrater och nitrit i livsmedel är grönsaker (kål, inklusive blomkål, morötter, sallad, selleri, betor och spenat). En betydande mängd av dessa ämnen finns också i ostar, öl och några andra alkoholhaltiga drycker, svamp och kryddor. Icke-livsmedelskällor för nitrater och nitrit i människokroppen är rökning och kosmetika. Den utbredda minskningen av förekomsten av gastrisk cancer i många länder runt om i världen är delvis hänförlig till att förbättra kvaliteten på matlagring, särskilt med den stora användningen av kylskåp. Detta har lett till en minskning av bakterier och svampers förmåga att producera nitrosaminer och andra cancerframkallande metaboliska produkter i lagrad mat. Dessutom har färska frukter och grönsaker blivit mer tillgängliga, behovet av rökning och härdning av mat har minskat. Öl, whisky och många andra alkoholhaltiga drycker innehåller magkarsinogener - nitrosaminer. Användningen av vitamin C, E och selen kan emellertid i viss utsträckning kompensera för de skadliga effekterna av dessa ämnen. Det är lämpligt att använda färska grönsaker för säsongen i detta avseende.

Nikotin och andra tobaksderivat, starka alkoholhaltiga drycker (vodka, brandy) har en traumatisk effekt på magslemhinnan. En viss roll spelas av ärftlighet. Det noteras att risken för magecancer är 20% högre bland personer med blodgrupp A (II) än hos personer med grupp O (I) och B (III), såväl som 3,7 gånger om familjen lider av denna sjukdom närmaste släkting (föräldrar, barn, bröder och systrar).

Risken för att utveckla magkreft ökar om:

• du ​​lider av kronisk atrofisk gastrit

• det finns patienter med denna sjukdom i familjen;

• En mageoperation utfördes för en godartad tumör;

• missbruk av alkohol

• föredra varm mat

• äta monotont, beröva kroppen av vitaminer och protein.

Det är uppenbart att det inte finns någon 100% garanti för skydd mot magcancer, men det ligger inom din makt att avsevärt minska risken för sjukdom. Det är nödvändigt att diskutera med din läkare möjliga förebyggande åtgärder, med tanke på de befintliga riskfaktorerna. Den ovan beskrivna gastro-esophageal reflux kräver obligatorisk behandling, och framför allt administrering av läkemedel som minskar nivån av saltsyra. I denna sjukdom är regelbunden undersökning av magen (gastroskopi) nödvändig för att snabbt kunna detektera förändringar i slemhinnan i övergångsregionen från magen till matstrupen.

Eftersom det finns ett nära samband mellan uppkomsten av magcancer och övervikt, bör du seriöst tänka på en balanserad diet. Faktum är att fet mat bidrar till ökad bildning av saltsyra och därigenom provocerar den vidare utvecklingen av sjukdomen. Samtidigt är det möjligt att minska riskfaktorns inflytande genom att konsumera tillräckligt med grönsaker och frukter rik på vitaminer, ballastämnen, mikroelement. Vi studerar användningen av selen som en skyddande faktor i magkreft.

Tarmcancer

Gruppen onkologiska sjukdomar i tarmen innefattar maligna kolonier i kolon och rektum (tumörer i tunntarmen är ganska sällsynta). I västländer är kolorektal cancer den näst vanligaste cancer bland män (efter lungcancer) och tredje bland kvinnor (efter bröst och lungcancer). Män blir sjuka oftare än kvinnor, vanligtvis i åldern 40-60 år, även om tumörer kan detekteras tidigare.

Det är känt att cirka 15% av dödsfallet i cancer förekommer i maligna tumörer i tjocktarmen. Rektalt cancer står för 70-80% av alla tarmkanaler och bland alla tumörer, 4-6%. Det noteras att de senaste åren har ökningen av förekomsten av denna typ av cancer minskat i Ryssland.

Forskning tyder på att koloncancer och dess uppdelningar (direkt, blind och kolon) huvudsakligen är en sjukdom i rikare västländer, och näring, rik på köttprodukter och animaliska fetter och innehåller lite fiberrika livsmedel spelar en viktig roll i deras utveckling. Genom att föredra frukter, grönsaker och matrika rika fibrer, men låga i fett och ge upp alkohol, kan du skydda dig i viss utsträckning från denna sjukdom.

Genetiska faktorer spelar också en roll vid förekomsten av vissa typer av kolorektal cancer. Ett starkt ärftligt tillstånd som kallas familial adenomatous polyposis, där flera godartade tumörer (polyps) utvecklas i slemhinnan i tjocktarmen i kolon kan väsentligt bevisa detta, vilket signifikant ökar sannolikheten för koloncancer. Om en av föräldrarna lider av detta tillstånd, har hans barn en betydande risk att utveckla samma patologi. Om flera medlemmar av samma familj är sjuk med koloncancer, speciellt om det förekommer i en relativt ung ålder, ökar risken för att den uppträder hos andra familjemedlemmar. Personer som lider av inflammatorisk tarmsjukdom, ulcerös kolit och, i mindre utsträckning, Crohns sjukdom, är också mer benägna att utveckla tarmcancer.

Andra faktorer som bidrar till utvecklingen av kolorektal cancer inkluderar en minskning av fysisk aktivitet som påverkar tarmmotilitet och förstoppning i samband med kronisk tarmsjukdom. Det noteras att cancerväxter oftast utvecklas i kolonens böjningar, det vill säga i ställen för stagnation av fekala massor.

Riskkonfektorer i magcancer

När läkaren rapporterar att patienten har magecancer, vill man omedelbart veta orsaken till sjukdomen. De uppenbara orsakerna till utvecklingen av magcancer är dock inte kända för någon. Läkare kan sällan säga säkert varför vissa patienter utvecklar cancer och andra inte.

Läkare vet att magcancer uppträder oftast hos personer som har vissa riskfaktorer. En riskfaktor är en omständighet som ökar chanserna att utveckla sjukdomen.

Studier har identifierat följande riskfaktorer för magcancer:

  • Ålder: Mage tumörer är vanligare hos äldre människor. I 95% av fallen upptäcks gastrisk cancer hos personer över 55 år.
  • Förekomsten av Helicobacter pylori-infektion: H. pylori är bakterier som ofta bor i det inre (slemhinniga) lagret i magen. Infektion med H. pylori kan orsaka inflammation i magen och bildandet av peptiska sår. Dessutom ökar risken för att utveckla magkreft. Men bara ett fåtal infekterade individer utvecklar cancer.
  • Långtidsinflammation i magen: Risken för att utveckla magkreft ökar hos individer som lider av någon sjukdom som åtföljs av kronisk inflammation i magen (till exempel perniciell anemi). Dessutom, med delvis avlägsnande av magen, som åtföljs av inflammation i slemhinnan i den återstående delen av kroppen, många år efter operationen, kan cancer förekomma.
  • Rökning: I rökare utvecklas magcancer mycket oftare än hos icke-rökare. Risken är särskilt hög för hårdkrokare. Cigarettrök innehåller många kemiska föreningar som orsakar cancer. När du andas in i rök måste du svälja några av dessa ämnen utan att ens märka det. Det är därför som rökning kan öka risken för magkreft. I Europa är det troligt att varje femte fall av magcancer kan vara förenat med rökning.
  • Familjhistorik: Risken för att utveckla magkreft i nära släktingar (föräldrar, syskon eller barn) hos en patient med denna sjukdom är högre. Om magecancer uppträder hos många nära släktingar, ökar sannolikheten för sin utveckling hos en person själv.
  • Dålig näring eller fetma: Studier visar att risken för att utveckla magkreft ökar hos de människor som älskar saltade, röka, syltade livsmedel. Å andra sidan minskar en diet rik på färsk frukt och grönsaker sannolikheten för denna sjukdom.
  • Brist på fysisk aktivitet ökar risken för magkreft. Dessutom har personer med fetma ofta en malign tumör i övre magen.
  • Arbeta med kemikalier: Vissa studier visar att risken för att utveckla magkreft är högre för personer som utsätts för metalldamm, gruvavfall, stenbrytning eller stenskärning på jobbet. En studie visade en ökad risk för personer som drabbats av förbrukade dieselgaser. En annan studie utförd på arbetare i uranminer som är i kontakt med radon, visade en liten ökning av sannolikheten för magkreft.
  • Påverkan av joniserande strålning: Under de senaste åren var magcancer associerad med exponering för röntgenexponering vid medicinsk forskning. För närvarande är strålning, som påverkar kroppen under förebyggande röntgenstudier, mycket lägre. I andra studier, såsom beräknad tomografi (CT), påverkas emellertid kroppen av en väsentlig dos av strålning. Skanning är endast ofarlig när den utförs om det behövs. Det är därför som läkare är så ovilliga att ordinera CT för rutinmässig (rutin) forskning.
  • Förekomsten av polyper i matsmältningssystemet: Risken för att utveckla magkreft ökar med en sällsynt sjukdom som kallas "familjen adenomatös polyposis". Detta är ett medfödd tillstånd (det vill säga ett barn är född med det), där många polyper uppträder på hela matsmältan i hela mag-tarmkanalen. Denna sjukdom är känd för att öka risken för tarmcancer. I de flesta fall är polyper inte livshotande och ökar inte risken för magkreft. Men om polypen är adenomatös kan den omvandlas till en cancer tumör. En annan typ av polyp, kallad leiomyom, kan också utveckla en cancer som kallas gastrointestinal stromal tumör (GIST).

Men även med riskfaktorer utvecklas inte alltid magcancer. Till exempel kan en person ha en infektion med H. pylori, men en tumör kommer aldrig att förekomma.

Miljoner människor är smittade med dessa bakterier, men de flesta har inte magkreft. Därför är det nödvändigt att utvärdera andra riskfaktorer. Felaktig kost och rökning ökar HP: s effekt på risken för magkreft. Bakterier orsakar ett allvarligt inflammatoriskt tillstånd hos slemhinnan som kallas kronisk atrofisk gastrit, och detta kan leda till magkreft. Hos personer med atrofisk gastrit kan maligna tumörer påverka både övre och nedre delen av magen.

En ny studie visade att vegetarianer har en lägre risk för magkreft än köttätare. Dessa data stöds av resultaten från EPIC-studien, som visar en hög risk för cancer för de människor som äter mycket rött kött. Ytterligare studier krävs dock för slutlig bekräftelse av dessa resultat.

Vissa sjukdomar och operationer har visat sig öka risken för magkreft, eftersom de leder till en minskning av mängden saltsyra som produceras i magen. Minskad surhet i magsaften främjar tillväxten av bakterier, som producerar mer nitriter och nitrosaminer - kemikalier som påverkar utvecklingen av magkreft.

Dessa sjukdomar och operationer innefattar:

  • Pernicious anemi
  • Delvis avlägsnande av vagusnerven (vagotomi)
  • Delvis avlägsnande av magen (resektion i magen)

Om du tidigare haft magsår, fördubblas risken att utveckla cancer i framtiden. Om du hade magsår om vilken operation som utfördes minskar risken för cancer. Om såret var i tunntarmen (duodenalsår), är sannolikheten för magontum lägre än normalt. Kanske beror det på det faktum att i munnen i munnen bildas för mycket syra i magen, och syran skyddar magslimhinnan från bakterier.

Samtidigt kan sjukdomen utvecklas i avsaknad av några riskfaktorer.

+7 (495) 50 254 50 - VAR DET ÄR BÄTTRE ATT TREAT MAGSKANIEN

Magecancer: fakta, myter, riskgrupper

Om magkräftan, liksom många andra sjukdomar, inte bara onkologiska, finns det många missuppfattningar. Vi kommer att förstå var sanningen är och hur det verkligen är.

Ryska uppfattningar om cancer som en sjukdom i det 21: a århundradet är inte mer än en myt. Sjukdomstillväxten ökar naturligtvis, men tecken på malign neoplasi återfinns i de neolithiska tiderna (från 8 till 3: e årtusendet f.Kr.), i egyptiska mumier, liksom i de amerikanska indianernas ben som bodde i prekolumbianerna. Den äldsta vinden är en tumör i en dinosaurs ryggrad.

Beskrivningar av maligna tumörer finns i egyptiska papyrus, cuneiform babylonian tabletter och antika indiska manuskript. De nämns upprepade gånger i den antika grekiska medicinsk litteraturen. Till och med Hippocrates skiljde godartade och maligna tumörer, och Galen visste att maligna tumörer sprids genom kroppen.

Den romerska kejsaren Galerius dog av cancer i 311, den bysantinska kejsarinnan Theodore i 548 och i Ipatiev Chronicle, ett medeltida monument av ryskt skrivande, nämns dödsfallet från cancer i 1288 av Volyns prins Vladimir Vasilkovich. Det visar sig att cancer har förföljt mänskligheten genom hela sin historia.

Magskräft är en vanlig sjukdom.

Idag upptäcks cirka 15 miljoner nya fall av cancer årligen i världen. Magskräft (GJ) fortsätter att vara en av de vanligaste sjukdomarna i världen. De ledande länderna är Japan, Ryssland, Chile, Korea, Kina (40% av alla fall).

I Ryska federationen 2016 upptäcktes 38 000 nya fall av RJ och 32 000 patienter dog av denna hemska sjukdom. I Ryssland är den högsta incidensen av denna cancerform i Novgorodregionen och Tuva, de lägsta siffrorna ligger i regionerna Nordkaukasus, Magadanregionen och Chukotka-regionen.

Näring påverkar risken för magkreft

Studier som jämför regioner med hög och låg förekomst av gastrisk cancer avslöjade ett förhållande mellan matvanor. Övervägande i mat av komplexa kolhydrater (potatis, bröd, mjölprodukter, mer typiska för Ryssland), ris (asiatiska länder, Japan) är förknippade med ett minskat intag av vitamin C, färska grönsaker och frukter innehållande askorbinsyra, ökad konsumtion av salt, syltat, överkokt, rökt mat, kryddig mat ökar också risken för magkreft.

Således erkändes den nationella koreanska skålen Kimchi (en typ av surkål), som innehåller stora mängder salt och nitrater, som en av orsakerna till utvecklingen av magkreft i Korea. Förbrukning av stora mängder salt te i Kashmir (norra Pakistan) kan vara en viktig faktor vid utvecklingen av mag- och matstrupen i denna region.

Nitrat och nitrit med långvarig användning har en cancerframkallande effekt. Huvudkällan för deras inträde i människokroppen är nitrat- och nitrithaltiga grönsaker, torkade och röka produkter, alkoholprodukter (öl, whisky), kryddor.

Risken för magkreft är 2,5 gånger högre hos människor som konsumerar animalisk olja dagligen, jämfört med de som föredrar vegetabilisk olja.

Överdriven konsumtion av alkohol, särskilt vodka, ökar också risken för att utveckla magkreft, den internationella byrån för cancerforskning har dragit slutsatsen att det finns tillräckligt med data för att bekräfta sambandet mellan rökning och magkreft.

Den relativa risken för sjukdomen hos de personer som fick barnmjölk i spädbarn under ett år är 3-4 gånger högre än de som ammar i mer än ett år. Det är möjligt att detta beror på en minskning av den gastriska slemhinnans skyddande funktion på grund av brist på immunoglobulin A samt en tidigare infektion i magslimhinnan av bakterien Helicobacter pylori.

Vitlök minskar sannolikheten för att utveckla magkreft

Intressant information om den låga förekomsten av gastrisk cancer i vissa regioner i Sydostasien och Kina, vars befolkning är engagerad i odling och försäljning av vitlök. Frukt och grönsaker har en skyddande effekt (tydligen på grund av innehållet av askorbinsyra, tokoferol, b-karoten i dem). Denna information kräver dock bekräftelse på ett större antal patienter.

Magecancer är associerad med Helicobacter pylori-infektion.

En av de viktiga faktorerna i utvecklingen av magcancer har en smittsam komponent. 1926 mottog danska forskaren Fibiger, direktör för Institutet för anatomi Nobelpriset för upptäckten av gastrisk cancer infektiös karaktär. Detta var en förutsättning för upptäckten 1983 av bakterien Helicobacter pylori, vilket orsakar magsår och dess efterföljande omvandling till cancer.

Anti-ulcer antibiotikabehandling utvecklad mot denna infektion var så framgångsrik att i ett antal utvecklade länder övergav de nästan fullständigt kirurgisk behandling av magsår.

För närvarande leder Helicobacter pylori-infektion utan adekvat antibiotikabehandling till reinkarnation av ett sår i cancer, erkänns som ett första-cancerframkallande ämne.

Ett annat infektiöst medel som finns i magcancer är Epstein-Barr-viruset (EBV), som infekterade mer än 90% av befolkningen. I Japan förekommer EBV en cancerform som är associerad med Helicobacter pylori, i 7%, i USA i 16%, i Ryssland i 9% av fallen. Det finns dock inte tillräckligt med data för att bekräfta associeringen av EBV och magkreft.

I den överväldigande majoriteten av fallen utvecklas gastrisk cancer på grund av prekancerösa sjukdomar, en av de vanligaste som är kronisk atrofisk gastrit, en sådan patientgrupp visas endoskopisk screening efter 40 år, minst 1 gång om 3 år.

Genetisk faktor och risk för magkreft

Den genetiska faktorns roll vid utvecklingen av magcancer misstänktes på grund av att incidensen hos patienter med blodgrupp A (II) är 20% högre än hos grupperna O (I) och B (III). Huvudbidraget till studien av den genetiska faktorn var analysen av ärftlig gastrisk cancer. Vid familjen magecancer upptäcktes en mutation i E-cadheringenen.

Magskräft utvecklas på grund av prekancerösa sjukdomar

I de flesta fall utvecklas gastrisk cancer mot bakgrund av långvariga förekomstförhållanden i slemhinnan. Men bakgrund och precancerösa sjukdomar leder inte nödvändigtvis till cancer.

Följande sjukdomar anses vara: kronisk atrofisk hyperplastisk gastrit, adenomatösa polyper, skadlig anemi, tillstånd efter gastrektomi, Menetrie's sjukdom (hypertrofisk gastropati, hyperplastisk jätte-gastrit). Tidigare anfördes ofta att långsiktiga kroniska magsår är prekancerösa sjukdomar. För närvarande erkänner de flesta forskare att "malignt sår" - är den primära, aktuellt oidentifierade cancer.

Världshälsoorganisationen har uteslutit magsår från listan över bakre precancerösa magsjukdomar. Detta faktum betyder inte att patienter med magsår inte ska undersökas av läkare. Tvärtom, regelbunden gastroskopi med biopsi, inte bara kanterna av magsåret, men också andra områden av modifierad slemhinna, bör vara obligatorisk.

Magskräft kan upptäckas tidigt

Esophagogastroduodenoscopy med biopsi är den ledande metoden för att diagnostisera tidiga former av cancer. Under de senaste åren för att förbättra endoskopisk undersökning av slemhinnan har komplexa raffineringstekniker införts i rutinpraxis.

Endoskoper utrustade med funktionerna av ett smalt spektrum av ljus med optisk förstoring av 115 gånger tillåter denna teknik att detektera tumörer med en storlek av ca 2-3 mm. Endoskopisk ultraljud används också. En innovativ diagnostisk metod - konfokal laserendomikroskopi med förstoring av 1000 gånger, det är faktiskt möjligt att se en grupp av 30-50 tumörceller.

Under de senaste 10 åren har diagnosen tidiga former av gastrisk cancer i vårt land nästan fördubblats: upp till 9 procent bland alla identifierade former. Indikatorn är uppmuntrande, dock extremt låg. I Västeuropa är det ca 20%. Japan är världsledande med 68% av den tidiga diagnostiken. Detta beror på införandet av screeningsprogram i praktiken. Varje bosatt i landet efter 40 år genomgår endoskopisk undersökning av det övre GI-området årligen.

Riskfaktorer för magcancer

När läkaren rapporterar att patienten har magecancer, vill man omedelbart veta orsaken till sjukdomen. De uppenbara orsakerna till utvecklingen av magcancer är dock inte kända för någon. Läkare kan sällan säga säkert varför vissa patienter utvecklar cancer och andra inte. Läkare vet att magcancer uppträder oftast hos personer som har vissa riskfaktorer.

En riskfaktor är en omständighet som ökar chanserna att utveckla sjukdomen.

Studier har identifierat följande riskfaktorer för magcancer:

Ålder: Magsvulster är vanligare hos äldre människor. I 95% av fallen upptäcks gastrisk cancer hos personer över 55 år.

Förekomsten av Helicobacter pylori-infektion: H. pylori är bakterier som ofta bor i det inre (slemhinniga) lagret i magen. Infektion med H. pylori kan orsaka inflammation i magen och bildandet av peptiska sår. Dessutom ökar risken för att utveckla magkreft. Men bara ett fåtal infekterade individer utvecklar cancer.

Långtidsinflammation i magen: Risken för att utveckla magkreft ökar hos individer som lider av någon sjukdom som åtföljs av kronisk inflammation i magen (till exempel perniciell anemi). Dessutom, med delvis avlägsnande av magen, som åtföljs av inflammation i slemhinnan i den återstående delen av kroppen, många år efter operationen, kan cancer förekomma.

Rökning: I rökare utvecklas magcancer mycket oftare än hos icke-rökare. Risken är särskilt hög för hårdkrokare. Cigarettrök innehåller många kemiska föreningar som orsakar cancer. När du andas in i rök måste du svälja några av dessa ämnen utan att ens märka det. Det är därför som rökning kan öka risken för magkreft. I Europa är det troligt att varje femte fall av magcancer kan vara förenat med rökning.

Familjhistorik: Risken för att utveckla magkreft i nära släktingar (föräldrar, syskon eller barn) hos en patient med denna sjukdom är högre. Om magecancer uppträder hos många nära släktingar, ökar sannolikheten för sin utveckling hos en person själv. Det finns en ökad risk för incidensen av magkreft hos de personer vars nära släktingar lidit av denna sjukdom, allt mer om förekomsten av denna tumör spåras från generation till generation.

Dålig näring eller fetma: Studier visar att risken för att utveckla magkreft ökar hos de människor som älskar saltade, röka, syltade livsmedel. Å andra sidan minskar en diet rik på färsk frukt och grönsaker sannolikheten för denna sjukdom.

Brist på fysisk aktivitet: Brist på fysisk aktivitet ökar risken för att utveckla magkreft. Dessutom har personer med fetma ofta en malign tumör i övre magen.

Arbeta med kemikalier: Vissa studier visar att risken för att utveckla magkreft är högre för personer som utsätts för metalldamm, gruvavfall, stenbrytning eller stenskärning på jobbet. En studie visade en ökad risk för personer som drabbats av förbrukade dieselgaser. En annan studie utförd på arbetare i uranminer som är i kontakt med radon, visade en liten ökning av sannolikheten för magkreft.

Påverkan av joniserande strålning: Under de senaste åren var magcancer associerad med exponering för röntgenexponering vid medicinsk forskning. För närvarande är strålning, som påverkar kroppen under förebyggande röntgenstudier, mycket lägre. I andra studier, såsom beräknad tomografi (CT), påverkas emellertid kroppen av en väsentlig dos av strålning. Skanning är endast ofarlig när den utförs om det behövs. Det är därför som läkare är så ovilliga att ordinera CT för rutinmässig (rutin) forskning.

Förekomsten av polyper i matsmältningssystemet: Risken för att utveckla magkreft ökar med en sällsynt sjukdom som kallas "familjen adenomatös polyposis". Detta är ett medfödd tillstånd (det vill säga ett barn är född med det), där många polyper uppträder på hela matsmältan i hela mag-tarmkanalen. Denna sjukdom är känd för att öka risken för tarmcancer. I de flesta fall är polyper inte livshotande och ökar inte risken för magkreft. Men om polypen är adenomatös kan den omvandlas till en cancer tumör. En annan typ av polyp, kallad leiomyom, kan också utveckla en cancer som kallas gastrointestinal stromal tumör (GIST).

Men även med riskfaktorer utvecklas inte alltid magcancer. Till exempel kan en person ha en infektion med H. pylori, men en tumör kommer aldrig att förekomma. Miljoner människor är smittade med dessa bakterier, men de flesta har inte magkreft. Därför är det nödvändigt att utvärdera andra riskfaktorer. Felaktig kost och rökning ökar HP: s effekt på risken för magkreft. Bakterier orsakar ett allvarligt inflammatoriskt tillstånd hos slemhinnan som kallas kronisk atrofisk gastrit, och detta kan leda till magkreft. Hos personer med atrofisk gastrit kan maligna tumörer påverka både övre och nedre delen av magen.

En ny studie visade att vegetarianer har en lägre risk för magkreft än köttätare. Dessa data stöds av resultaten från EPIC-studien, som visar en hög risk för cancer för de människor som äter mycket rött kött. Ytterligare studier krävs dock för slutlig bekräftelse av dessa resultat.

Vissa sjukdomar och operationer ökar risken för magkreft eftersom de leder till en minskning av mängden saltsyra som produceras i magen. Minskad surhet i magsaften främjar tillväxten av bakterier, som producerar mer nitriter och nitrosaminer - kemikalier som påverkar utvecklingen av magkreft.

Dessa sjukdomar och operationer innefattar:

Delvis avlägsnande av vagusnerven (vagotomi)

Delvis avlägsnande av magen (resektion i magen)

Speciellt är det nödvändigt att bo på magsår. Denna sjukdom ökar också risken för cancer (cirka 1-1,5 gånger). Men det finns former av gastrisk cancer, där tumören kan se externt ut som ett sår. Därför bör alla patienter med diagnos av magsår övervakas mycket noggrant och en bit vävnad måste tas från magsår i magen för undersökning under ett mikroskop.

Om du tidigare haft magsår, fördubblas risken att utveckla cancer i framtiden. Om du hade magsår om vilken operation som utfördes minskar risken för cancer. Om såret var i tunntarmen (duodenalsår), är sannolikheten för magontum lägre än normalt. Kanske beror det på det faktum att i munnen i munnen bildas för mycket syra i magen, och syran skyddar magslimhinnan från bakterier.

Samtidigt kan sjukdomen utvecklas i avsaknad av några riskfaktorer.

(495) 50-253-50 - gratis samråd på kliniker och specialister

Gastrisk cancer: Riskfaktorer, förebyggande, diagnos och behandling

Magcancer. Förekomsten av gastrisk cancer i vårt land jämfört med andra länder.

Magskräft - en malign epitelial tumör som utvecklas ur magslemhinnan.

Enligt Internationella byrån för cancerforskning detekteras 900 000 nya fall av magsår och cirka 650 000 dödsfall från denna sjukdom varje år i världen.

Magecancer påverkar befolkningen i olika länder i världen med varierande frekvens. Cancer av denna lokalisering är fortfarande den vanligaste formen av maligna neoplasmer i många asiatiska länder (Japan, Korea, Vietnam, Costa Rica etc.), Östeuropa (Tyskland, Norge, Österrike, Island, Polen, etc.) och Sydamerika (Brasilien, Chile, Colombia, etc.), några republiker från den tidigare Sovjetunionen (Ryska federationen, Baltikum). Den lägsta förekomsten av gastrisk cancer är noterad i USA, Kanada, västeuropeiska länder (i den vita befolkningen med undantag för spansktalande), Indonesien, Nigeria, Paraguay, Thailand.

Under det senaste årtiondet har i nästan alla länder minskat förekomsten av magkreft. Ändå är denna sjukdom fortfarande ett av de mest pressande problemen med modern onkologi. Analysen av statistiska uppgifter om befolkningens morbiditet och mortalitet bekräftar det faktum att samma trender spåras på Republiken Vitrysslands territorium som i hela världen. I Vitryssland minskade antalet årliga upptäckta fall av magcancer från 4125 år 1070 till 3752 år 2005, främst på grund av minskningen av antalet kvinnor som blev sjuk. Bland onkologiska sjukdomar kvarstår gastrisk cancer stadigt tredje, andra endast för lungcancer och hud hos män och bröstcancer hos kvinnor. Män lider av magcancer ungefär 1,6 - 2 gånger oftare än kvinnor. Landsbygdsbefolkningen är sjukare oftare än stadsbor.

Om vi ​​pratar om ålder kan tumören i magen inträffa i nästan vilken livstid som helst. I både män och kvinnor börjar sjukdomsgraden att nå betydande värden vid 50-59 års ålder och nå maximalt vid 70 års ålder, men det är inte ovanligt att magecancer uppträder hos människor mellan 30 och 35 år och ännu mer ung.

Vad är farligt för magecancer för patienten?

En tumör i magen kan störa digestionen, hindra matens passage i de nedre delarna av matsmältningsorganet. En cancerous tumör invaderar magen i magen, den kan spridas till andra organ - att gro i kolon, bukspottkörtel, lever. När tumören ligger nära matstrupen kan den sprida sig till det och störa matens passage i magen. Som ett resultat kommer all denna viktminskning upp till utmattning. Tumören kan spridas genom lymfatiska och blodkärl till andra organ (lever, lungor, hjärnor, ben, etc.), där det ger tillväxtfickor (metastaser). På grund av kroppens avbrott inträffar döden.

Vilka är riskfaktorerna för magcancer.

Orsakerna till cancer i magen och andra humana tumörer är fortfarande inte helt förstådda. Endast vissa faktorer som predisponerar förekomsten av en tumör har fastställts. Epidemiologiska studier av spridning av maligna tumörer i mag-tarmkanalen, den höga incidensen hos människor och sällsyntheten hos spontan gastrisk cancer hos djur tyder på en koppling mellan förekomsten av cancer och livs- och näringsegenskaperna.

I detta avseende är naturen hos maten, hur den kokas, temperaturen och kosten viktiga. Oregelbunden näring, överdrift av animaliska fetter, salt, stora mängder kryddor, överkokta matar, äta för varm mat, irritation av slemhinnan med kryddig kryddor leder till utvecklingen av kroniska inflammatoriska förändringar i magslemhinnan, mot bakgrund av vilka fokala proliferativa processer kan inträffa och därefter magkreft.

Overeating har en negativ effekt. Dåligt tuggade hårda bitar av grovfoder orsakar dessutom systematisk traumatisering av magen slemhinnan i magen.

Sammanfattar den olika informationen mellan kost och magkreft, hur människor bor i olika länder, deras kultur, många författare konstaterar att livsmedel innehåller lite fett, animaliskt protein, frukt och grönsaker i en befolkning med hög risk för magkreft, men är rik på vegetation med överskott av stärkelse ( potatis, bröd, mjölprodukter, ris); Otillräckligt intag av färska örter, mikroelement, C-vitamin, överdriven konsumtion av bordsalt ses också. Det har fastställts att personer som huvudsakligen får mat på mejeriprodukter är mindre benägna att drabbas av gastriska sjukdomar. Otillräcklig näring och låg socioekonomisk nivå hänför sig till höga riskfaktorer för magtumörer.

De etiologiska faktorerna som orsakar magcancer inkluderar en mångfaldig grupp av ämnen, såväl som fysiska, kemiska faktorer förenade med den gemensamma termen "cancerframkallande ämnen".

Nitrat och nitrit är cancerframkallande metaboliter, som med långvarig exponering för magepiteln kan öka sin malignitet. Den huvudsakliga källan till nitrater och nitrit för människokroppen är mat. En viss roll spelas av konserveringen av produkter med natriumnitrat. Cirka 80% av nitraterna som kommer in i människokroppen från utsidan är av vegetabiliskt ursprung (89%). Koncentrationen av nitrater och nitrit i grönsaker varierar mycket beroende på metoderna för deras odling, lagringsförhållanden, typen av gödselmedel som används och vatten för bevattning. Som en följd av ökad användning av mineraliska kvävegödselmedel i växter ackumuleras nitrater kraftigt, mestadels i sallad, spenat, rabarber, rödbetor, svart rädisa, kål, inklusive färg, morotsalat, selleri, spenat. Ytterligare, men mindre betydande källor till nitrater och nitriter är torkade och rökt mat. En betydande mängd av dessa ämnen finns också i ost, svamp, kryddor, öl och alkoholhaltiga drycker (särskilt i ren form - alkohol). Alkohol ensam kan öka risken för magkreft. Franska författare har visat att alkoholkonsumtion överstigande 567 g per vecka ökar förekomst av cancer 6 gånger.

Icke-livsmedelskälla av nitrater och nitrit i människokroppen rökning. Risken för denna sjukdom är klart högre hos dagligrökare jämfört med icke-rökare. Det är högst hos personer som började röka i tonåren.

Miljö: En ökad risk för att utveckla magkörtel observeras hos individer som är i kontakt med asbest, nickel och arbetare vid framställning av gummi och mineraloljor.

Ovanstående information avser främst exogena faktorer, inklusive miljökarcinogener.

Det är omöjligt att helt och hållet utesluta den roll som genetiska faktorer uppkommer vid gastrisk cancer, även om denna fråga ännu inte har studerats tillräckligt. En liten ökning av förekomsten av denna tumör noterades bland personer vars nära släktingar hade magkreft. Litteraturen beskriver fenomenet av de så kallade "cancerfamiljerna", när flera generationer av släktingar led av magkreft. Det mest kända exemplet är familjen Napoleon Bonaparte (Napoleon själv, hans far och farfar dog av magkreft). Enligt ett antal studier som utförts, om någon i familjen har magecancer, är alla andra nära släktingar 20% mer benägna att bli sjuk. Analys av familjel morbiditet visade att nära släktingar till patienter med gastrisk cancer är i fara, men det gäller inte heller makarna.

Det är nu tydligt bevisat att cancer inte uppträder i ett sunt slemhinna i magen. Förkreativa sjukdomar i magen är tillstånd som i slutändan kan bli cancer eller, oftare, utvecklas cancer på sin bakgrund. Om alla precancerösa tillstånd är ordnade i syfte att öka risken för cancer, så:

  • i första hand bör läggas adenomatösa magpolyppar (polyper, som är godartade glandular tumörer - adenom). Sådana polyppar blir maligna i 60-70% av fallen. En annan variant av magpolyper, de så kallade hyperplastiska polyperna, tvärtom blir cancer extremt sällan - sannolikheten för malignitet hos dessa polyper är liten och finns i 0,5% av fallen.
  • kronisk atrofisk gastrit bör placeras andra. På grund av förekomsten av denna sjukdom upptar kronisk gastrit en av de ledande platserna i strukturen av precancerösa tillstånd. Enligt vissa kliniker uppträder 25-75% av alla cancerformer på grund av gastrit. Cirka 10% av patienterna med atrofisk gastrit utvecklar magcancer i 15 år.
  • Infektion av organismen Helicobacter pylori. Studier har visat att risken för gastrisk cancer hos infekterade H. pylori-patienter. 3,8 gånger högre än oinfekterade.
  • Pernicious (B12-bristfällig) anemi. Ett antal studier har visat att 1-10% av patienterna med skadlig anemi utvecklar magkreft.
  • Kräftan i den opererade magen. Enligt de flesta forskare ökar risken att utveckla magkreft hos individer som tidigare har genomgått operation på magen 3-4 gånger.
  • Menetria sjukdom (hypertrofisk gastropati). I 15% av fallen förvandlas Menetrias sjukdom till magkreft.
  • Magsår i magsäcken. Enligt moderna data observeras maligniteten hos kroniska sår endast i 0,6-1% av fallen, men detta bör inte "avskräcka" läkare och patienten - systematisk övervakning är nödvändig för sådana patienter. Särskild uppmärksamhet bör ägnas gruppen av patienter med "sår i magen" i magen. Under de senaste åren har det skett en ökning av antalet patienter som har morfologiskt avslöjad cancer i de förstorade (helade) "såren". Tydliga endoskopiska tecken på malignitet (malignitet) är inte definierade. I stället för ett sådant sår kan normal granulationsvävnad och slemhinna bildas, i vilken tumören växer igen, vilket skapar en imitation av förvärringen av ett magsår. Faktum är att vi talar om primär ulcerös cancer och tendensen i epitelialiseringens tidiga stadium (helande).

Vilka är symtom på magkreft.

Symptomen på sjukdomen är mycket olika och beror på många faktorer, bland annat chefen för lokalisering av tumören och dess tillväxt, morfologisk struktur, involvering av angränsande organ, generella sjukdomar i kroppen och består av följande grupper av symtom:

1) Allmänna symtom som ett resultat av tumörens totala effekt på patienten.

2) Lokala symptom i samband med direkt skada på själva magen.

3) symtom som orsakas av komplikationer som uppstår vid utvecklingen av tumörprocessen.

Magskräft under lång tid manifesterar sig inte. Med ytterligare utveckling är symtom på gastrisk cancer liknande ett antal tidigare kroniska sjukdomar (kronisk gastrit, kronisk magsår, etc.), som i regel sker och endast senare i senare skeden är den kliniska bilden i de flesta fall utan tvivel.

Många patienter tror att endast svår smärta är ett tillförlitligt och pålitligt tecken på maligna tumörer, men det är det inte.

Allmänna funktionella störningar, benämnd A.I. Savitsky (1947) syndrom av små tecken, som inkluderar följande kliniska manifestationer:

  • förändring av patientens välbefinnande, orsakslös allmän svaghet, funktionshinder;
  • omotiverad ihållande aptitlöshet, och ibland en fullständig förlust av den till aversion mot mat eller några av dess typer (kött, fisk, etc.);
  • fenomenet "gastrisk obehag" (förlust av fysiologisk känsla av tillfredsställelse från att äta), närvaron av lokala gastriska symtom (känsla av magefullhet, känsla av expansion, tyngd eller ömhet i den epigastriska regionen, ibland illamående eller kräkningar);
  • orimlig progressiv viktminskning (utan uttalade gastriska störningar);
  • uthållig anemi med blanchering av integgena, deras förtunnighet eller svullnad;
  • mental depression (förlust av intresse för arbete, förlossning, apati).

Den kliniska bilden av vanliga former av gastrisk cancer är mer typisk.

Av de lokala manifestationerna av gastriska tumörer är det först och främst nödvändigt att notera smärtan som observeras hos 60-90% av patienterna med gastrisk cancer. Vanligtvis märkt värk, döv, av varierande intensitet (oftast inte stark), som inte är associerad med att äta, utan periodicitet och säsongsmässig smärta i den epigastriska regionen. Detta skiljer dem från smärta i magsår och kronisk gastrit. Det bör framhållas att om smärtan i dessa sjukdomar förlorar sin skärpa och intensitet, deras samband med matens intag och natur, frekvens och säsonglighet försvinner, då bör magkräftan antas. I cancer i den övre delen av magen kan en av de första manifestationerna vara smärta i vänstra hälften av bröstet, simulera stroke, vilket kan vara orsaken till en feldiagnos. Med involvering av bukspottkörteln i tumörprocessen intensifieras och strålar smärtan (ger) till ryggen.

Den näst viktigaste lokala manifestationen hos patienter med tumörer i magen är dyspeptiskt syndrom. Det kännetecknas av utseende av illamående, fullhet och tyngd i den epigastriska regionen omedelbart efter att ha ätit, belching eller upprepning av mat som ätits. Om det i fall av magspolyper åtföljs vanligtvis av en förvärring av kronisk gastrit, då är det i fall av gastrisk cancer direkt beroende av placeringen av den primära tumören. Ofta observeras dyspeptiskt syndrom i tumörer i den nedre delen av magen, när på grund av stenos (inskränkning) av pyloren, matav evakuering störs tidigare.

Dysfagi (sväljningsstörning, svårighet att flytta matklumpen och vätska genom matstrupen) är ett symptom som är mest karakteristiskt för tumörer som ligger i den övre delen av magen, men det kan inte betraktas som en tidig manifestation av sjukdomen. Inledningsvis är dysfagi outtryckt, och patienterna lägger inte stor vikt vid det. När dysfagi blir permanent, går det som regel med andra manifestationer av sjukdomen, vilket får patienten att rådgöra med en läkare.

Oftast uppstår gastrisk cancer vid viktminskning (upp till 100%). I näringsbetingade sjukdomar spelas en viktig roll av dyspeptiska störningar som är förknippade med en minskning eller frånvaro av surhet i magsaft, dysbios och stagnation av mat. De orsakar en känsla av missnöje med matintag, ofta aversion mot mat eller en fullständig aptitlösning, och som ett resultat en begränsning vad gäller kvantitet och kvalitet av matintag eller fullständig avvisning av mat.

Ett viktigt symptom på magcancer är gastrisk blödning, som kan utvecklas redan i ett tidigt skede av tumörprocessen. Blödningsfrekvensen varierar från 4,6 till 23,4% av alla patienter med gastrisk cancer. Med maligna polyper observeras blödning 3 gånger oftare än med godartade.

Beroende på intensiteten kan blödningen manifesteras som kräkningar, i form av "kaffegrund" eller utseendet på en svart, tjuren avföring. Dessa manifestationer uppträder med massiv blodförlust, oftare har blödningen från tumören karaktären av kronisk förlust av små mängder blod och uppenbaras av ökad svaghet, andfåddhet, hudfärg på grund av att utveckla anemi. Det kan bara diagnostiseras genom att undersöka fekalt ockult blod (Gregersens reaktion).

Ett antal patienter med maligna tumörer i magen på grund av absorptionen av tumörprodukter från tumören, det finns en ökning av kroppstemperaturen. Den mest typiska subfebrila temperaturen (upp till 38 °) med stor benägenhet att sönderfall och ulceration av tumörer.

Utan tvekan av praktisk intresse är den kliniska kursen av gastriska neoplasmer beroende på tumörens placering, dess tillväxtform och histologisk struktur.

Cancer i den nedre delen av magen är mest uttalade dyspeptiska störningar, smärta. När tumören växer och stenos (överlappning av lumen) av utmatningssektionen i magen, sönderböjs med luft med en obehaglig lukt och mat ersätts av kräkningar av ätit mat, stagnerat gastrisk innehåll. I samband med den växande kränkning av evakuering (patency) av mat från magen, går generella symptom.

Kräftan i mitten av magen under lång tid kan fortsätta utan tydligt uttryckta lokala tecken. Allmänna störningar kommer fram. Vid ulcererade tumörer av denna lokalisering kan subfebril temperatur observeras. En av de första uttalade manifestationerna är ofta gastrisk blödning. När en tumör sprider sig till bukspottkörteln, smittar syndromet (under ischias masker).

Den kliniska bilden av tumörer i den övre delen av magen är extremt olika. Tidigare nämndes redan om dysfagi som en av de främsta manifestationerna av cancer i den övre delen av magen. Det leder till svält, vilket resulterar i en ökning av de allmänna symptomen på sjukdomen. Dysfagi åtföljs ofta av överdriven salivation. På särdragen av smärta i denna lokalisering av cancer som tidigare rapporterats. Ofta tumören, som når en stor storlek, förblir länge "dum". Smärtan uppträder endast när tumören sprider sig till angränsande anatomiska strukturer. Ibland är smärtan vid denna plats i hjärtat attacker.

Modern diagnos av magcancer.

Undersökning av en patient med gastrisk cancer bör vara omfattande. Användningen av olika forskningsmetoder - radiologisk endoskopisk, ultraljuds- och beräknad tomografi etc. - har som mål att inte bara upprätta en primärdiagnos av magtumör och ta reda på den histologiska strukturen utan också specificera förekomsten av tumörprocessen. Endast under dessa förhållanden är det möjligt att välja en adekvat behandling och förutse sjukdomsförloppet.

Röntgenundersökning av magen är en av de viktigaste metoderna för diagnos och är en viktig metod för objektiv information som är nödvändig för att rätt diagnos, korrekt lokalisering och omfattning av patologiska förändringar ska kunna fastställas för att bestämma arten och omfattningen av organs dysfunktion. Röntgenundersökning av magen producerar på en tom mage. Med normal tarmfunktion krävs inte särskild förberedelse för studien. Endast med en uttalad flatulens och en tendens till förstoppning är det nödvändigt att utföra en rengörande emalj dagen före 1 till 2 timmar före provet. Om det finns en stor mängd slem och kvarvarande mat i magen, är det nödvändigt att tvätta det 1-2 timmar före provet.

Det första steget kommer troligen att vara ett barium-suspensionstest, vilket är en form av röntgenundersökning. För att göra detta erbjuds patienten att dricka en vätska som innehåller barium, vilket blir synligt under röntgenstrålar. I magen fyller barium konturerna och därmed är magen lätt synlig på röntgenskärmen. Studien utförs i stället för patienten som står och ligger i olika positioner med olika grader av kontrasterande bariumsuspension och luft.

Undersökningen av magen under förhållanden att fylla den med en kontrasterande bariumsuspension avslöjar symptom som är karaktäristiska för cancer - en fyllningsdefekt i bariumförrådet i närvaro av ulceration och viktigast av allt tidigare symtom - en onormal, malign lindring av slemhinnan eller brist på rörlighet. och nästan alltid bestämmer vilka formationer som ser godartade ut, och vilka som ger upphov till misstankar.

Enligt vissa författare, i de tidiga stadierna av cancer i magen röntgenmetod informativeness sämre endoskopi, men nu med hjälp av modern utrustning och metoden samtidiga dubbelkontraströntgenkapacitet förbättras avsevärt, och diagnos av magcancer i komplexet rentgenologichekom studie som i 83% av patienterna.

För närvarande, med utvecklingen av endoskopisk teknik och dess tillgänglighet, är den huvudsakliga metoden för forskning vid erkännande av gastrisk cancer gastroskopi med ett flexibelt gastroskop (gastrofibroskop). Denna procedur innebär införandet av ett långt flexibelt rör genom struphuvudet och matstrupen i magen. Speciell beredning av patienten för forskning är inte nödvändig. Innan denna procedur utförs, behandlas den bakre faryngeväggen med en aerosolbedövning för att undvika obehag och kräkningar under införandet av röret. Patienten i det endoskopiska kontoret placeras på bordet med en svagt upphöjd huvud ände på vänster sida. Den distala änden av apparaten längs ryggen av struphuvudet sätts in i matstrupen. Efter införandet av apparatens huvud i magen sprängs det upp med luft genom en speciell kanal. Undersökning av magen som produceras från den nedre till den övre delen av kroppen. Vid behov kan du ta bilder och ta prov av celler (biopsi) för histologisk undersökning. Fiberoptikbaserade endoskop kan förbättra kvaliteten på diagnosen primär gastrisk cancer upp till 98%. Fibrogastroskopi gör det möjligt att diagnostisera maligna tumörer i magen i de tidigaste utvecklingsstadierna, små i storlek, som vanligtvis inte bestäms av röntgenundersökning. Denna metod för forskning spelar en viktig roll i formuleringen av en differentialdiagnostik mellan kronisk kronisk magsår och liten tallrikliknande cancer. Denna metod gör det möjligt att upptäcka tumörer i områden som är svåra för röntgenundersökning, i synnerhet vissa tumörer som ligger i buk- och subkardiella delen av magen (nära matstrupen).

Den endoskopiska metoden att studera magen har få kontraindikationer och är för närvarande den mest utbredda. För diagnosen gastrisk cancer (i vissa fall) är det möjligt att använda en enda endoskopisk metod, men för att uppnå de bästa resultaten är det nödvändigt att utföra en omfattande diagnos. I detta fall är en viss forskningssekvens viktig: radiologisk, endoskopisk med en riktad biopsi och morfologisk. Endast under dessa förhållanden är den rätta slutsatsen om förändringar i magen möjlig.

Särskilda och ytterligare metoder för diagnos av tumörer i magen

Med dessa metoder kan du bedöma tillståndet hos de organ där spridningen av magkörtel (lever, lungor, bukspottkörteln, lymfkörtlar etc.) kan uppstå.

Ultraljudsundersökning av bukhålorganen (ultraljud) har fått utbredd användning. Det har blivit en rutinmässig metod för att detektera metastaser i levern, bukhinnan och retroperitoneala lymfkörtlar. Användarvänligheten och den relativt låga kostnaden för enheterna gör det möjligt att producera ultraljud i nästan varje poliklinisk och inpatient sjukvårdsinstitution.

Moderna diagnostiska metoder inkluderar endoskopisk ultraljud. Kärnan i metoden är att ultraljudssensorn kombineras med ett fibrogastroskop och studien utförs direkt från magslemhinnan. Detta gör det möjligt att noggrant bestämma djupet av tumörskadorna, närvaron eller frånvaron av grobarhet i den omgivande vävnaden för att bedöma lymfkörtlarnas tillstånd.

Beräknad tomografi har också stora möjligheter att diagnostisera metastatiska tumörer, men användningen av denna metod är något begränsad på grund av den höga kostnaden för utrustningen och det ganska komplicerade underhållet av anordningen. I vårt land används denna studie främst i specialkliniker och behandlings- och diagnostikcentra.

Om det behövs, utför laparoskopi - det här är en liten operation där ett endoskop sätts in genom punkteringen i bukhålan, vilket gör det möjligt att direkt undersöka bukorganen. Denna metod gör det möjligt att bedöma djupet av tumörinvasion av magväggen (utbyte på serosa) avslöjar levermetastaser, tumörer i bukhinnan visningar, involverar närliggande organ, noderna lymfa lesion, mm.. Metoden medger även en biopsi av tumör noduler följt av morfologisk undersökning. Genom användning av laparoskopi är det möjligt att undvika onödig operation hos 60-90% av patienterna.

Det sista skedet av klargörande diagnos är kirurgi. Under operationen bedömer kirurgen inte bara lesionens karaktär utan även om det är nödvändigt tar materialet för en brådskande morfologisk studie. Dessutom finns det för närvarande möjlighet att utföra intraoperativ ultraljud när en steril sensor placeras direkt på ytan av ett organ (oftast levern), vilket medger stor närvaro eller frånvaro av metastaser.

Hur behandlas magkreft?

Behandlingen taktiken för maligna tumörer i magen är utvecklad gemensamt av en kirurg, en kemoterapeut och en strålbehandling specialist. Den huvudsakliga behandlingen för gastrisk cancer är kirurgisk. Effektiviteten hos den kirurgiska metoden är särskilt hög under de tidiga stadierna av tumörprocessen. Men även vid en omfattande tumörskada förlänger operationen sjukdomslivet.

Under drift radikal magsäcken avlägsnas fullständigt (gastrektomi) eller 5,4 del (subtotal gastrektomi) med tumörutbredning till angränsande organ kan avlägsnas mjälten, i kolon, pankreas, lever, matstrupe. Förutom själva magen tar kirurgen bort alla områden där lymfkörtlarna är belägna, där tumörmetastaser kan förekomma.

Det bör särskilt noteras att tekniken för operationer som utförs i magkreft skiljer sig väsentligt från mageoperationer som utförs på godartade processer, även om båda kan ha samma namn (resektion etc.). Det är därför som behandling av magsäckcancer endast ska utföras i specialiserade onkologiska institutioner eller kirurgiska forskningscentra och får under inga omständigheter utföras i de kliniska sjukhusens allmänna kirurgiska avdelningar. Den sistnämnda är inte bara kopplad till rent kirurgiska aspekter utan också med avsaknad av förutsättningar för att genomföra hela komplexet av specificerande diagnostik och behandling, vilket är nödvändigt för ett korrekt val av taktik i varje enskilt fall.

Förutom den kirurgiska metoden används kemoterapeutiska och olika former av strålterapi vid behandling av patienter med gastrisk cancer, samt kombinerade metoder (en kombination av kemoterapi och / eller strålbehandling med kirurgisk behandling). En kontinuerlig studie av deras effektivitet genomförs för att förbättra resultaten av den långsiktiga överlevnaden hos cancerpatienter i denna lokalisering.

Syftet med kemoterapi är att bromsa progressionen av tumörprocessen, vilket reducerar svårighetsgraden av symtom på sjukdomen. Dessutom kan kemoterapi användas som en ytterligare metod för att påverka en tumör före eller efter operationen. Syftet med det är i detta fall effekten på den minsta tumörfokusen, som inte upptäcks av traditionella diagnostiska metoder.

Hur behandlas avancerad gastrisk cancer?

Med avancerade tumörer kan palliativa operationer utföras för att eliminera komplikationer. Till exempel, i fall av cancer i utmatningssektionen i magen, i fall där permeabiliteten hos mat under tumören i duodenum försämras, kan en bypass-gastroenteroanastomos utföras. Under denna operation sätts tarmarna i mitten av magen och skapar en lösning för mat, medan tumören förblir. För tumörer som ligger nära matstrupen kan en gastrostomi utföras, under vilken ett gummitrör placeras i magen, vars ena ände sätts till den främre bukväggen. Patienten matas genom detta rör.

Prevention.

I vår kropp ska allt vara i ordning, och om något är fel, bör vi sträva efter att rätta till det! Det handlade om detta att den enastående forskaren, grundare av den nationella onkologin, professor, akademiker vid Sovjetunionen Akademin för medicinsk vetenskap N. N. Petrov talade. Han trodde att ett av huvudelementen i förebyggande av cancer är "hygien hos alla organ i vår kropp". Här är vad han skrev i sin "Manual of General Oncology", publicerad i 1958: "The rationell fysisk kultur, som inte stannar vid tonåren, och fortsätter in i ålderdomen, rationell, det vill säga full (särskilt när det gäller vitamin), men gör inte matrester, förkastandet av de vanliga patogener - alkohol och tobak, att ta hand om alla kroppar - från huden och tänder till rektum, eliminering av kontaminering, stagnation och inflammation, främjar ansamling av externa risker och interna metaboliska produkter som predisponerar för Mali av nedbrytning (återfödning) - det här är schemat för kulturella händelser som syftar till "föryngring av ålderdom" och därigenom att minska benägenheten för malaktig tillväxt ".

Förebyggande av gastrisk cancer bör innehålla en uppsättning åtgärder som syftar till att förebygga eller minska effekterna av potentiella etiologiska faktorer. Världsomspännande epidemiologiska studier har gjort det möjligt att formulera rekommendationer, därmed minskar risken (sannolikheten för att bli sjuk) av magkreft. Så vad ska man göra för att inte få cancer?

1. Ät rätt.

Enligt många forskare är upp till 35 procent av alla humana tumörer förknippade med näringsegenskaper. Dessa siffror består av effekterna av skadliga föroreningar som finns i vatten och mat, liksom obalansen i näring. Under de senaste årtiondena har kanske så mycket forskning som fiber ägnats åt någon av livsmedelskomponenterna. Deras huvudsakliga källa är växtfoder: spannmål, baljväxter, grönsaker och frukt. Det är bevisat att det finns ett direkt samband mellan fiberhalten (fiber, lignin, pektin) och frekvensen av utveckling av ett antal tumörer. Mest klart kan det spåras i matsmältningssystemet. En vuxen behöver 25-30 gram kostfiber per dag. Dietfibrer, håller fukt, ökar avföringsvolymen, minskar koncentrationen av cancerframkallande ämnen. som verkar på tarmväggen, accelererar de framsteg av tarminnehåll och därigenom sänker kontakttiden för skadliga ämnen med slemhinnan i mag-tarmkanalen. Dietfibrer normaliserar mikrofloraens natur i tarmen, minskar fettabsorptionen och minskar därmed risken för ateroskleros och andra maligna tumörer.

Långvariga grönsaker och frukter. World Cancer Foundation tillsammans med American Institute for Cancer Research beredde och publicerade en 670-sidig recension. Mat och cancerprevention: Ett globalt perspektiv. Författarna till detta grundläggande arbete kommer till slutsatsen att det finns övertygande bevis på påverkan av den systematiska användningen av frukt och grönsaker för att minska risken för tumörer i munhålan, svampen, matstrupen, magen, lungorna och även tjocktarmen och ändtarmen.

En av rekommendationerna i detta dokument är den dagliga användningen av 5 eller flera portioner av olika frukter och grönsaker. Studier visar att en kost rik på frukt och grönsaker ensam minskar risken för cancer med mer än 20 procent. Växtfoder bör täcka 45-60% av människokroppens energibehov. Att äta rött kött bör vara begränsat. Fetter och oljor i allmänhet bör inte ge mer än 30% av den energi en person behöver. Kött och fisk bör tillagas vid låg temperatur, och konsumtionen av stekt mat bör begränsas.

Det är nödvändigt att observera näringens regelbundenhet, undvika övermålning, mat bör inte vara varmt utan högt saltkoncentration. Det är användbart att undvika ett stort antal kryddor med begränsad rökt mat, överhettad och överdriven mat, med övervägande av mjölk-vegetariska rätter. Det är nödvändigt att avstå från ett överskott av kokta animaliska fetter, för att begränsa intaget av mat som är rik på kolesterol.

En regelbunden omorganisation av munhålan är tillverkning av beklädnadskläder som är bekväma att vara nödvändiga, maten bör tygas väl.

Den utbredda minskningen av förekomsten av gastrisk cancer i många länder runt om i världen är delvis hänförlig till att förbättra kvaliteten på matlagring, särskilt med den stora användningen av kylskåp. Detta har lett till en minskning av bakterier och svampers förmåga att producera nitrosamin och andra cancerframkallande metaboliter i lagrad mat. Frysning av produkter istället för konservering minskar förekomsten av gastrisk cancer på grund av brist på konserveringsmedel. På grund av användningen av kylskåp har möjligheten att äta färska frukter och grönsaker ökat markant, och behovet av att röka och torka mat har minskat.

2. Sluta röka.

Tobaksbruk är den enda betydande förebyggbara orsaken till cancer över hela världen.

För de som slutar röka, minskar risken att utveckla cancer över tiden, med en dödlighet på 1,6; 1,2; 1 för personer som slutar röka i 4 år, 5 år eller mer och icke-rökare.

3. Begränsning av användningen av alkoholhaltiga drycker

4. Behandling av kroniska infektioner.

Eftersom kronisk gastrit är den främsta orsaken till precancerösa tillstånd, anses Helicobacter pylori för närvarande som den vanligaste orsaken. Förebyggandet av gastrisk cancer bör inkludera behandling av kronisk gastrit med användning av antibiotikabehandlingar för att eliminera denna mikroorganismer.

6. Behandling av fördomssjukdomar. Onkologisk alertness. Huvuduppgiften att förebygga maligna tumörer reduceras till aktiv identifiering och behandling av patienter med prekancerösa sjukdomar. För närvarande är kontingenten av personer med behov av regelbunden medicinsk kontroll (se ovan) och fördjupad granskning tydligt definierad. När det gäller beteende hos patienter med fördomssjukdomar är huvuddelen systematisk medicinsk kontroll (var inte lat för att konsultera en läkare!), Eftersom noggrann dynamisk observation, regelbundna endoskopiska, röntgen- och morfologiska studier är nödvändiga. Den absoluta regeln bör vara den position enligt vilken de minsta avvikelserna i samband med kronisk magsjukdom, framväxten av nya, ensamma mindre klagomål borde vara anledningen till en särskild undersökning. Eventuella tvivel om ditt välbefinnande bör också leda patienten till läkaren som bestämmer examensplanen.

Trots det faktum att toppen av incidensen av magcancer faller i åldern 60 år och äldre visar världsupplevelsen att ökad onkologisk vaksamhet bör manifesteras redan när det gäller personer som har fyllt 40 år.

7. Behåll tillräcklig fysisk aktivitet. Det faktum att välorganiserad sport bidrar till att minska förekomsten av cancer har länge bevisats. I stora grupper av personer med hög och låg fysisk aktivitet har det visat sig att förekomsten av maligna tumörer är 60-70% lägre i den första gruppen. Att hålla sig i frisk luft, rationell fysisk träning och sport stärker kroppen, förhindrar tillfällig åldrande, vilket indirekt förhindrar cancer.

Enligt rekommendationerna från American Cancer Research Institute, som sammanfattar mer än 5000 vetenskapliga studier om sambandet mellan cancer och kostvanor och mänskligt beteende, indikerar det att regelbundna dagliga en-timmars promenader eller veckovis en-timmes intensiv sport behövs.

Vi får inte tillåta både överskott och minskning av kroppsvikt. I medelåldern bör det inte överstiga det under unga år med mer än 5-6 kg.

Det är uppenbart att magsäcken oftast förekommer hos äldre. Därför bör det allmänna förebyggandet av magcancer vara kampen mot för tidig åldrande av kroppen. Det är nödvändigt att skapa dagens korrekta läge, växlingen av fysisk och psykisk arbetskraft med rätt vila, eliminera aktiviteter som är förknippade med att överbelasta kroppen, undvika olika nervstörningar och mentalt trauma.

Att hålla sig i frisk luft, rationell fysisk träning och sport stärker kroppen, förhindrar tillfällig åldrande, vilket indirekt förhindrar cancer.

8. Det är nödvändigt att undvika långvariga effekter på kroppen av skadliga, onaturliga effekter.

I detta avseende är det nödvändigt att utföra strikt kontroll över yrkesrisker och begränsa kontakten med dem (asbest, nickel, kemikalier som används vid framställning av gummi och mineraloljor).

I allmänhet sammanfattar du detta avsnitt, du kan ge dessa tips för cancerförebyggande:

1. Vad ska man göra? Undvik förebyggande undersökningar. Att kontakta en läkare i tid för eventuella sjukdomar och hälsoproblem. Strikt följa alla rekommendationer från läkare om undersökning och behandling av sjukdomar, särskilt de som kan vara precancerösa. Lev ett hälsosamt och uppfyllande liv.

2. Vad ska man inte göra? Bara resten. Först av allt, bli av med dåliga vanor, rök inte. Och i det andra - att inte störa med alltför oro över en möjlig cancer, om du leder en hälsosam livsstil.