Catarrhal duodenit

Duodenums nederlag, som är inflammatoriskt i naturen, diagnostiseras mer och mer varje år. Vem som helst kan vara mottaglig för det, men oftast diagnostiseras det hos unga och medelålders män. I denna patologi stör ofta matsmältningsprocessen och har både akuta och kroniska former, det finns flera olika typer. En av dem är catarrhal duodenit. Genom att ställa en fråga till en specialist som har gjort en sådan diagnos om vad det är, kan du höra en enkel förklaring.

Denna art hör till den ytliga formen av patologi. Ordet ytligt talar för sig själv. Härav följer att en negativ inflammatorisk process lokaliserad vid korsning av tolvfingertarmen med katarrhalområdet i magen uteslutande sker på ytan av slemhinnan och orsakar inte utseende av ödem, hyperemi och strukturella förändringar.

Orsaker till sjukdom

Catarrhal variation av duodenit är en inflammatorisk process som utvecklas på tolvfingertorns väggar och leder till komprimering, liksom formning av veck på dem. Denna patologi är alltid akut och perfekt behandlingsbar.

Orsakerna till förekomst av detta initiala stadium av sjukdomen och huvuddelen av dem är infektion med Helicobacter pylori-infektion. Den patogena organismen Helicobacter Pylori överlever perfekt i matsmältningsorganens sura miljö och orsakar stor skada på slemhinnan och förstör det, vilket provar förekomsten av inflammatorisk process. Förutom denna patogena bakterie kan följande faktorer framkalla utvecklingen av katarralt duodenit:

• överdriven mängd starkt kaffe druckit per dag;
• alkoholmissbruk
• akut förgiftning med mat av dålig kvalitet
• ges företräde för stekta och feta rätter;
• regelbunden konsumtion av kryddig, saltad, sylt och rökt mat;
• giftig förgiftning i matsmältningsorganet;
• mekanisk skada på duodenal slemhinna orsakad av oavsiktlig eller avsiktlig intag av en främmande kropp.

Några av dessa orsaker kan utlösa starten av inflammatorisk process på duodenumets 12 inre yta.

Patologiens klinik

Duodenitskatarrform är den vanligaste patologin som påverkar matsmältningssystemet. Detta beror på det faktum att det är i detta område av tolvfingertarmen att ämnen som kan prova att inflammation uppträder kommer först i magen. Manifestationer av denna sjukdom skiljer sig inte mycket från de tecken som motsvarar andra sjukdomar i matsmältningssystemet. De mest karakteristiska symptomen på katarralt duodenit är följande symtom:

• akuta smärtor, ibland av en peka karaktär, i den epigastriska regionen;
• ökad flatulens, vilket orsakar frekvent abdominal distans, uppblåsthet och flatulens;
• illamående, ibland intermittent kräkningar, varefter tillfällig lättnad uppstår
• förlust av aptit och drastisk viktminskning;
• Brott mot avföringen, patienten med denna typ av sjukdom driver konstant diarré.

Förutom specifika symptom är catarrhal duodenit också vanligt. Det uttrycks i en signifikant ökning av temperaturen, yrsel, illamående och svaghet.

Diagnos av sjukdomen

Först och främst för att ta reda på den allmänna kliniska bilden av sjukdomen samlar specialisten en historia (frågar patienten om tidpunkten för uppkomsten av negativa symtom, lokalisering och svårighetsgrad av smärtssyndromet) och utför också bukpalpation. Därefter ingår för laboratorie- och instrumentforskningsmetoder en detaljerad belysning av typen av patologi och form av kursen, vilka inkluderar:

• programmet, vilket ger möjlighet att analysera sammansättningen av fekala massor;
• generellt och biokemiskt blodprov som visar närvaron av inflammatorisk process eller anemi hos patienten
• Helicobacter Pylori-bakterietest;
• endoskopisk undersökning, som möjliggör att studera microrelief i duodenalslimhinnan och att detektera förekomsten av fokala förändringar på den;
• fluoroskopi, som används för att utvärdera den duodenala motorfunktionen.

Obligatorisk ultraljud anses vara buk. Endast efter att ha mottagit alla studiernas resultat kommer specialisten att kunna göra den korrekta diagnosen och utveckla ett lämpligt behandlingsprotokoll.

De viktigaste behandlingsmetoderna

Om enligt de genomförda studierna bekräftas catarrhal akut duodenit, föreskrivs komplex behandling, som består av läkemedelsterapi och en obligatorisk strikt diet och genomförs innan symtomerna avtar under stillastående förhållanden. Av drogerna föreskrivna läkemedel från följande grupper:

• smärtstillande medel och smärtstillande medel, lindrande smärta
• droger för att minska surhetsgraden hos magsymtomen;
• slimskyddande beläggningar;
• antibiotika vid detektering av Helicobacter pylori-infektion.

Denna läkemedelsbehandling är nödvändigtvis åtföljd av en strikt diet nummer 1. Det hjälper lugna det inflammerade slemhinnan och påskynda läkningsprocessen. Huvudpunkterna i förändringen i kost är följande:

• All mat som serveras till patienten måste vara både mekaniskt och termiskt sparande. Det innebär att disken har finmalt konsistens och rumstemperatur.
• För att skydda mot kemisk skada, är skarpa, sura och salta livsmedel uteslutna från menyn.
• Bröd som erbjuds patienter med catarrhal duodenit bör bara vara vete och gårdagens bakverk.

Efter avslutad behandling ska personer som har haft denna sjukdom registreras hos en gastroenterolog i ett år och följa alla rekommendationer med precision. Detta kommer att undvika återkommande sjukdom, vilket säkert kommer att leda honom till övergången till ett kroniskt, och därmed obotligt stadium. Du bör också göra det till en regel att hålla sig till vanliga måltider och sluta dricka stark alkohol eller dricka för mycket alkohol, till exempel öl.

Vad är intressant att veta om duodenit?

Inga kommentarer än. Var den första! 403 visningar

Inflammation av duodenalslimhinnan kallas duodenit, dess symptom är mycket olika. Patologi anses vara vanlig, observerad hos 5-10% av befolkningen. Sjukdomen påverkas lika av företrädare för båda könen, men symtomen på sjukdomen återfinns 2 gånger oftare hos män på grund av deras beroende av alkohol, en ohälsosam livsstil. Ofta är kamrat av duodenit gastrit, patologi uppträder i akut och kronisk form.

Varianter av sjukdomen

Liksom gastrit kan duodenit uppträda akut och kroniskt med perioder av exacerbation och remission. Den akuta versionen av duodenit utvecklas på grund av förgiftning eller äta kryddig mat. På slemhinnan uppträder inflammation, sår uppstår erosion. Ibland uppträder akut duodenit genom bildandet av flegmon eller hålrum fyllda med pus. Orolig för smärta, nedsatt matsmältning, och om det är ordentligt botat, vidhäftar sig med en diet går allt bort efter ett par dagar. Upprepad inflammation ökar med 90% chanserna för övergång till en kronisk inflammatorisk process.

Kronisk gastrit, pankreatit och sår är de startfaktorer mot vilka duodenit utvecklas, och otillräcklig näring bidrar också till utvecklingen. I sin tur leder kronisk duodenit till det faktum att erosion uppträder på slemhinnan, dess atrofi eller gallring uppträder. Periodiskt förvärras sjukdomen, vilket uppenbaras av svår smärta och nedsatt matsmältning. Med denna blankett rekommenderas att du tar mediciner länge, följ en diet.

Orsaker till akut duodenit

Först och främst är orsaken till felet i kosten, som gastrit, utvecklar duodenit mot bakgrunden av produkter som irriterar slemhinnan. Mat kan vara:

Skada medför ofta användning av starkt kaffe. Kroppen måste producera saltsyra i stora mängder för att hantera sådan mat. Mot denna bakgrund minskar graden av skydd av slemhinnan, är den mer mottaglig för irritation.

I vissa fall är sjukdomen orsakad av en infektion, den vanligaste är Helicobacter pylori. Det är den här faktorn som leder till det faktum att erosiv duodenit uppträder, mindre ofta kan orsaken bli stafylokocker, enterokocker, clostridium.

Separat är det värt att vistas på gjutning av tarminnehållet längre in i tolvfingertarmen, ett liknande tillstånd fick namnet "reflux". De associerar den med en spasma i tunntarmen eller ett brott mot dess patency; bakterier som kommer in i duodenal lumen leder till utveckling av inflammation. Giftiga ämnen som kan komma in i kroppen har samma effekt. Oftast är det hushållskemikalier, alkalier, klorföreningar. Främmande kroppar kan skada slemhinnan om de släcks av misstag.

Orsakerna till den kroniska varianten

Kronisk duodenit utvecklas mot bakgrund av en långvarig annan sjukdom i matsmältningssystemet. Permanent förstoppning, störningar i tarmmotiliteten, vidhäftning, nedsatt innervering är orsaken till kronisk process. Stagnation leder till att muren sträcker sig, atrofisk duodenit utvecklas.

Mycket ofta inkluderar orsakerna gastrit med en kronisk kurs, en ökning i surhet. En annan orsak kan vara kronisk patologi i levern, bukspottkörteln, gallblåsan, vilket leder till störningar av enzymer som kommer in i tarmlumen. Mjölkets arbete är brutet, dess skyddande egenskaper faller.

Faktorer som har

Det finns några faktorer som, med en olämplig livsstil, en helt frisk person kan leda till utveckling av akut eller kronisk duodenit. Till att börja med, för att inte utveckla erosiv duodenit, är det värt att tänka på näring, ohälsosam, oregelbunden, det leder till patologi. Stressiga situationer, matallergier, förstoppning under lång tid har en negativ effekt på hälsan. En annan faktor är överträdelsen av produktionen av hormoner eller droger i stora mängder, vanan att röka, dricka alkohol.

Effekten av dessa faktorer över tid leder till nedsatt blodcirkulation. Nivån av immunitet faller, den inflammatoriska processen utvecklas.

Symptom på sjukdomen

För att kunna ställa in den korrekta diagnosen måste den behandlande läkaren överväga alla symptom. De liknar andra sjukdomar i matsmältningssystemet, det manifesterar sig när det är fråga om kronisk duodenit.

Smärta som en signal till handling

Detta symptom får en person att söka läkarvård vid receptionen. Vid duodenit stör den i den epigastriska regionen och blir starkare med tryck på buken i denna region. Kronisk variant av sjukdomen åtföljs av konstant smärta, som har en tråkig karaktär. Detta föreslår en inflammatorisk process och svullnad i tarmväggen, och katarrhalduodenit uppträder också. Ökad smärta inträffar en timme eller två efter att ha ätit eller innan man äter.

När duodenit utvecklas på grund av nedsatt patency, uppträder smärtan i form av en attack, patienten noterar sin skärpa, den tårar, vrider. På grund av svullnad av väggen är utflödet av gallan svårt, vilket gör att det kände som smärta i hypokondrium till höger.

Ulcerös och erosiv duodenit har helt olika symptom, med smärtsvårigheter på natten eller under fastande, det här händer på grund av irritation av väggen med syra. När den sannolika orsaken till gastrit med ökad surhet, smärta stör 10-20 minuter efter en måltid, som innehåller tillräckligt med enzymer för att irritera tarmväggen, så här framgår det att follikulär duodenit uppstår.

Andra manifestationer

Symtomen kompletteras med tecken på svaghet i kroppen och trötthet, detta är en följd av förgiftning, orsaken till vilken är inflammationsprodukter. En akut version av sjukdomen kan åtföljas av temperaturer upp till 38 grader och högre.

Symtom på duodenit uppenbaras av en brist på matsmältning, främst på grund av brist på enzymer, maten vandrar i tarmarna och roten. Aptit minskar, illamående uppträder, mage i magen, flatulens och diarré.

Belching har en bitter smak, och gallan är närvarande i kräkningen, vilket är en följd av intestinal överflöde. Innehållet går helt enkelt inte in i tarmarna, utan tränger in i magen.

Gul hud och sclera förklaras av stillastående gallprocesser, vilket leder till en ökning av nivån av bilirubin i blodet. Den inflammerade Vater-nippeln, genom vilken gallan tränger in i tarmkanalen, smalnar. Det ackumuleras i gallblåsan, tränger igenom blodet.

Neurologiska störningar

Till följd av detta försämras nervsystemet, vilket är ett symptom på nedsatt matsmältning. Kroppen, som inte får de nödvändiga ämnena från mat, leder blod till magen, vilket leder till att hjärnan och benen lider. Ett liknande tillstånd kallades "dumpningssyndrom", utvecklas efter att ha ätit. Det har sina egna symtom:

• känsla av fullhet i magen;
• värme i den övre halvan av kroppen;
• yrsel, svaghet, sömnighet;
• tinnitus;
• skakar hand
• hormonbrist.

Hos äldre människor kan duodenitutgången inte visa några symtom. Diagnosen görs slumpmässigt under gastroskopi.

Gör en diagnos

Vid läkarmottagningen måste patienten få veta om alla symtom som stör, vilken natur de har. Den mest tillförlitliga metoden för diagnos är fibrogastroduodenoscopy, där utrustningen baserad på optisk fiber i form av en sond med optik undersöker magen på matstrupen, magen, tolvfingertarmen.

Det finns tecken som direkt indikerar förekomst av duodenit. Först och främst är slemhinnan edematöst, den katarrala varianten av duodenit kännetecknas av en enhetlig rodnad av ytan. Erosiv typ av sjukdom manifesteras av skada på skalet.

Smalheten i vecken indikerar en minskning av tonen i kroppens vägg. Hemorragisk duodenit manifesteras av blödningar i väggen. Atrofi av slemhinnan indikerar samma form av sjukdomen.

Undersökningen innefattar en biopsi av vävnaden, för att sedan undersöka provet under ett mikroskop. Således får läkaren information om graden av atrofi, risken för omvandling till onkologi.

radiologisk diagnos

Undersökningen utförs med användning av bariumsulfat, varefter bilderna tas. Lösningen, som omsluter väggen, visar den, undersökningen utförs från flera vinklar.

Om bilden har en smalning av lumenet, indikerar detta onkologi, vidhäftningar eller utvecklingsanomalier. Expansion talar om atrofi, nedsatt patency, sänka tonen. Symptomen på "nischen" gör det klart att det finns ett sår eller erosion, och om det är gas, bör du tänka på ett mekaniskt hinder. Utjämning av vecken är ett symptom på låg rörlighet, inflammation, kontrast kan kastas i magehålan, vilket indikerar återflöde.

Den senare metoden har lågt diagnostiskt värde, men tolereras bättre av patienten.

behandling

Det finns flera områden som läkaren försöker använda, välja behandling. Först och främst är uppgiften att eliminera den akuta processen med inflammation och förhindra kronologisk patologi. Det är viktigt att återställa orgelfunktionen och matsmältningen.

Duodenit behandlas hemma för att återhämta sig, en person behöver sömn, vila, kost, gå, motionera, när det inte finns någon smärta. Undvik stressiga situationer, sluta dricka och röka. Med detta tillvägagångssätt normaliseras blodflödet, skyddande egenskaper återställs.

sjukhusvistelse

I vissa fall måste du gå till sjukhuset, för det måste det finnas bevis. Sjukdomen kan förvärras när det finns misstanke om tarmsjukdom. Ett sjukhus kan inte undvikas i ett allvarligt tillstånd hos patienten, inflammation i tarmväggen och närliggande organ, om det finns ett hot om blödning, dess närvaro vid erosion eller sår.

läkemedel

Endast läkaren vet hur man behandlar duodenit på rätt sätt, för att man använder dessa medel, undertrycker protonpumpen. Deras användning minskar utsöndringen av magsaften. Antibiotika påverkar Helicobacter pylori. H2-blockerare visas i såret, och deras intag hjälper till att minska syresekretionen. Antacida kuver väggen, neutralisera syran.

Syftet med prokinetik visas när duodenit har en gastrit-liknande kurs. Drogen bidrar till minskningen av väggen, framsteg av mat, lindra svullnad. Bristen på enzymer kompletteras av den lämpliga gruppen droger. Kompletterande behandling av antispasmodik, avslappning av tarmväggen, de minskar smärta.

Nutrition tips

Näring är viktig vid sjukdom, i det akuta fallet visas diet 1a i 3-5 dagar. Den består av slemhinnadeckningar på basis av rullade havre, ris, renade soppor, flytande mjölkporridor från semolina eller bovete. Ett utmärkt alternativ är baby mat, kött kan vara en gång om dagen i form av kokt kyckling, fettsyror av fisk, till exempel, abborre, mosad eller ångad soufflé. Det är nödvändigt att äta i små portioner, minst 6 gånger om dagen, då kan kosten förlängas.

Den ulcerativa varianten är en indikation på diet nr 1, gastritisliknande - nr 2, vid störning av gallblåsan och leveren - nr 5.

Matstemperaturen bör vara från 40 till 50 grader, och maten i sig för att inte irritera kroppens vägg. Soppor torkas, kött bör inte innehålla streck, skinn, det är bättre att hoppa genom köttkvarn eller hugga i en mixer. Mjölk är möjlig, men nonfat, liksom produkter från den.

Tillåtna kokta, bakade grönsaker, frukter, men utan skal och ben, kan du laga gelé. Ägg äts mjukt eller i form av en omelett för ett par 2 till 3 gånger om dagen. Fetter av vegetabiliskt ursprung, förbi flera grader av rening. Juicer hjälper till att förbättra matsmältningen och bli en källa till vitaminer. Brödet är lätt torkat eller ätit i form av kakor, så det är bättre smält, men det söta måste begränsas.

Förbudet ett antal produkter, som inkluderar:

• konserverad mat;
• rökt produkter;
• koncentrater, buljonger från kött, fisk, svampar;
• fett kött och fisk (fläsk, lamm, anka, makrill);
• pepparrot, senap, lök, vitlök, peppar;
• glass;
• dricker med gas;
• alkoholhaltiga drycker;
• grönsaker och frukter i deras råa form.

effekter

Efter sjukdomen förblir vissa effekter som kan uppstå som intestinalt obstruktion, duodenalsår. Kan vara störd av maldigestion eller malabsorptionssyndrom, när slemhinnan stör den normala absorptionen av näringsämnen. Ur tarmens lumen kan blöda som följd av erosion eller sår.

Tidig behandling säkerställer ett helt liv utan smärta, när de första symptomen uppträder måste du besöka en läkare. Självbehandling av sådan patologi som duodenit kommer att leda till konsekvenser som inte tar lång tid att vänta.

Duodenit - vad det är, orsaker, typer, symptom hos vuxna, behandling och diet för duodenit

Duodenit är en sjukdom som åtföljs av inflammation i tarmslimhinnan. Ledsagad av generell svaghet, smärta i magen, halsbränna, klåda, illamående, kräkningar. Det finns akuta och kroniska former. Duodenit är den vanligaste sjukdomen i duodenum, 5-10% av befolkningen upplevde sina symptom minst en gång i livet. Det påverkar lika företrädare för olika åldersgrupper.

Hos män diagnostiseras det 2 gånger oftare på grund av alkoholberoende och ohälsosam livsstil. I den här artikeln tar vi en närmare titt på de främsta orsakerna till sjukdomen, symtomen och de första tecknen samt metoder för behandling av duodenit hos vuxna av olika former.

Duodenit: Vad är den här sjukdomen?

Duodenit är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnans mur i duodenalsåret. Ofta utvecklas det i kombination med gastrit och kallas gastroduodenit. WPC utför sekretoriska, motoriska och evakueringsfunktioner.

• Sekretoriska funktionen är att blanda chymen med matsmältningssaften, som kommer in i tarmen från gallblåsan och bukspottkörteln.
• Motorfunktionen är ansvarig för förflyttningen av matgrus.
• Principen om evakueringsfunktionen är att evakuera chymen i de följande delarna av tarmarna.

Som övning visar akut inflammatoriska processer i duodenum i 94% av fallen en kronisk form av flöde.

Duodenit kan vara en självständig sjukdom eller kombineras med andra delar av matsmältningssystemet, till exempel kan utvecklas mot bakgrund av gastrit, pankreatit, cholecystit, enterit, det vill säga mot bakgrund av mage, bukspottkörtel, gallblåsan, tunntarmen.

Sjukdomen är klassificerad enligt lesionens art:

• Icke-atrofisk (ytlig).
• Hypertrofisk (erosiv).
• Atrofisk.

Enligt lokalisering - lesioner av proximal (central) och distal duodenal. Maniverad av flera kliniska typer:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• blandad och asymptomatisk.

skäl

De främsta orsakerna till duodenit är i de flesta fall - bakterien Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), kroppens felaktiga placering och ett brott mot produktionen av tarmhormoner. Risken att bli sjuk med duodenit finns hos personer i alla åldersgrupper. Det finns akuta och kroniska former.

• ätstörningar, ätande livsmedel som irriterar mage-tarmslimhinnan (sur, rökt, kryddig, stekt);
• alkohol, rökning, kaffeövergrepp;

Kliniska fall av primär duodenit är mycket mindre vanliga än sekundära (utvecklade som ett resultat av en annan patologi).

Sekundär. Utvecklingen av sjukdomen sker mot bakgrund av andra sjukdomar i matsmältningsorganen - mag- och duodenalsår, gastrit, pankreatit, cholecystit, hepatit, infektion med bakterien Helicobacter pylori och andra.

Det finns också ett antal bortfallsfaktorer som, under lång tid, leder till uppkomsten av en kronisk form av sjukdomen och periodisk inflammation av duodenit. Dessa inkluderar:

• ohälsosamma och oregelbundna måltider;
• dåliga vanor
• allvarlig stress;
• kroniska sjukdomar hos olika organ
• tar några läkemedel.

Akut duodenit: vad är det?

Den akuta formen av duodenit uppstår plötsligt. Ofta är det efter en överträdelse av kosten. Ett karakteristiskt symptom är smärta i magen, illamående, som går in i kräkningar. Medföljande dessa tecken är generell svaghet, feber.

Vid akut duodenit är smärtan intensiv, skarp, förekommer oftare två till tre timmar efter att ha ätit eller på natten (hungersmerter). Om duodenit kombineras med gastrit med ökad surhet i magen kan smärta inträffa så tidigt som 15 till 20 minuter efter att ha ätit. Sådana kliniska former kallas ulcerös och gastritisk.

Med rätt behandling och diet är det möjligt att bli av med det om några veckor. Om inflammation återkommer, finns det en större sannolikhet för att sjukdomen blir kronisk. Enligt statistiken händer detta i 90% av fallen.

Kronisk duodenit

Förloppet av kronisk duodenit (CD) kännetecknas av olika kliniska symptom som gör det svårt att göra en korrekt diagnos. Ofta förvirrad med andra sjukdomar i matsmältningssystemet, oftast tas det för ett duodenalt sår, men med mindre smärta och allvarlighetsgrad av exacerbationer. Om HD manifesteras av dyspeptiska störningar, så är det initialt felaktigt diagnostiserat som gastrit.

Sjukdomsförloppet är vanligtvis långt med periodiska exacerbationer.

1. Under förvärvsperioden klagar patienten av huvudvärk, generell sjukdom, irritabilitet och dålig sömn.
2. Efter 2-2,5 timmar efter en måltid, hos vissa patienter, blir hjärtslaget snabbare, svettning, andfåddhet, svaghet och yrsel uppträder.
3. Det finns en signifikant viktminskning eller överskott av patienten.
4. Dessutom finns det uttalade kardiovaskulära och neuropsykiatriska störningar.

Enligt graden av strukturella förändringar finns det flera varianter av kronisk duodenit:

Ytan duodenit

Vad är det Överflödig duodenit är en inflammatorisk process som påverkar duodenalslimhinnan, vilket gör att tarmväggen sväller och förtorkar avsevärt. Förutom organiska förändringar störs organets funktionskapacitet, och motorn och enzymatiska funktioner förändras. Ibland finns svullnad i andra organ i matsmältningssystemet. Ytformen av duodenit är aldrig en självständig sjukdom. Enligt statistik förekommer störning i samband med gastrit hos mer än 50% av befolkningen.

• smärta och obehag i hypokondrium efter att ha ätit. Med avancerade stadier kan smärtan i magen och tarmarna öka på natten.
• allmän utmattning och apati, även anemi kan utvecklas;
• långvarig kränkning av avföring: diarré eller förstoppning.

atrofisk

Atrofisk duodenit är en kronisk form av sjukdomen, som kännetecknas av atrofi av duodenalslimhinnan, samt en kraftig minskning av antalet bägge enterocyter. Denna diagnos är nästan inte associerad med atrofisk gastrit.

interstitiell

Utan skador på körtlarna.

Erosiv och ulcerös

Det kännetecknas av en ytlig defekt i tarmslimhinnan på grund av erosiva lesioner. Utöver yttre faktorer kan katalysatorer för utveckling vara kirurgiska ingrepp på interna organ, sepsis, blodproppar, nervsystemet och sjukdomar i centrala nervsystemet.

hyperplastisk

Manifierad av överdriven vävnadsproliferation.

Patienter med kronisk duodenit bör vara under dispensär observation, de är visade att utföra behandling mot återfall.

Symtom på duodenit hos vuxna

Duodenit kan börja både plötsligt och gradvis. Ofta manifesterar han sig efter vissa kostförskott, dricker alkohol, stress. Symptomen på duodenit beror på orsaken till sjukdomsutvecklingen och matsmältningssystemets medföljande sjukdomar. Sjukdomen är ofta "maskerad" under magsår, gastrit och hepatisk (gallär) kolik, vilket gör det svårt att göra en diagnos.

De viktigaste symptomen på duodenit är:

• tråkig, konstant smärta i bukets epigastriska område eller i rätt hypokondrium, vilket är värre på natten med tom mage eller palpation;
• brist på aptit;
• känsla av fullhet i buken, särskilt efter att ha ätit;
• uppblåsthet (flatulens);
• bitter böjning;
• halsbränna;
• illamående, ibland med kräkningar;
• förstoppning;
• svaghet, generell sjukdom
• ökad kroppstemperatur;
• dyspepsi.

• svår smärta i den epigastriska regionen i 1,5-2 timmar efter att ha ätit, nattsmärta
• illamående och kräkningar
• generell svaghet.

• känslan av att spricka "under skeden";
• dålig aptit halsbränna;
• rapningar; illamående och kräkningar
• förstoppning.

Om symptom uppstår, kontakta din läkare och följ noggrant hans instruktioner! Det är inte nödvändigt att självmedicinera för att förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska skedet.

komplikationer

Vid sen behandling för medicinsk hjälp eller misslyckande med att följa kosten för kronisk duodenit är allvarliga komplikationer möjliga. Inflammation kan spridas till alla lager i tarmväggen och påverkar även peritoneumet. I detta fall utvecklar periduodenit, vilket leder till allvarliga kränkningar av matsmältningsprocesserna, blir smärtan permanent och behandlingen blir svårare.

Om en patient utvecklar komplikationer är prognosen för livet fortsatt gynnsam, och för hälsan är det tveksamt på grund av dysfunktion hos de inre organen.

diagnostik

En kompetent specialist kan misstänka duodenit efter samtal med en patient som har kommit till honom och hans undersökning. Men för den slutliga verifieringen av denna inte alltför frekventa diagnos krävs en omfattande och omfattande undersökning.

Om läkaren misstänker maligna tumörer i slemhinnan under diagnosen planerar doktorn en annan undersökning. I det här fallet undersöks biomaterialet i laboratoriet i onkologiska avdelningen.

Diagnostik baseras på instrumentella forskningsmetoder:

• fibrogastroduodenoskopi (FGDS) med biopsi;
• duodenoscopy;
• pH-meter;
• radiografi i mage och tolvfingertarm
• biokemisk blodundersökning;
• fekal undersökning;
• ultraljudsundersökning (ultraljud)

Med hjälp av forskning är det möjligt att fastställa vad som orsakade sjukdomen, det kommer därefter att förenkla behandlingen och tillåta visselpipor för att minimera risken för återkommande.

Behandling av duodenit

Hos vuxna omfattar behandlingen av duodenit flera områden:

• eliminering av akut inflammation
• förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska skedet
• återställande av duodenal funktion
• normalisering av matsmältningen

Hur man behandlar akut duodenit?

Behandling av duodenit vid gastrit i den akuta fasen under de första dagarna inbegriper gastric lavage, strikt sängstöd och hunger. Därefter ska sjukdomen behandlas med antikolinerga och antispasmodiska läkemedel, omslutande och sammandragande läkemedel. Var noga med att följa en diet med duodenit nummer 1.

Hur man behandlar kronisk duodenit hos vuxna?

Behandling av kronisk form förekommer i de flesta fall på sjukhuset. Klassisk läkemedelsbehandling omfattar:

• antibiotika (för att bekämpa Helicobacter pylori);
• omslutande droger - betyder "sulfat"
• enzymer;
• kemoterapi läkemedel (i närvaro av helminthiasis);
• surhetsreducerande läkemedel (till exempel Maalox);
• droger som minskar hemman hos saltsyra (Ranitidin tabletter).

• Drotaverinum (Bespa, No-Shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Papaverinhydroklorid (Papaverine)
• Antacida (minska syrahalten i magsaften)
• Almazilat (Simagel)

Varje patient väljes ett individuellt system för farmakologisk terapi, beroende på sjukdomsform och kliniska egenskaper.

I regel utförs alla nödvändiga aktiviteter hemma. För att påskynda återhämtningen rekommenderas att man undviker stress, slutar dricka och röka. Patienten behöver rätt vila och sömn, lätt fysisk ansträngning och promenader. Under remission indikeras sanatorium-resort-behandling för patienter med duodenit.

Prognosen med regelbunden observation och snabb behandling är gynnsam, med duodenit orsakad av duodenostas efter åtgärder som syftar till att eliminera trängsel, inflammatoriska symtom avtar och som regel botar.

Klinisk undersökning av patienter inkluderar deras registrering, periodisk läkarundersökning på hösten och våren med uppträdande av en poliklinisk undersökning och förebyggande profylaktisk behandling.

Näring och kost

Vid duodenit är patienten ordinerad dietmat, vanligtvis diet nr 1 (enligt Pevzner), vilket utesluter användningen av irriterande magslemhinnor och duodenummat. Efter förvärring av duodenit sänks patienten till diet nr 2 eller nr 5 och i fallet med minskad tolerans av mejeriprodukter, diet nr 4, överföres sedan till 4B. Under remission kan du använda dietnummer 15.

Användningen av produkter som:

• produkter som har en höljande effekt på magehinnan i magen och duodenum - linfrö, havre, potatis och majsstärkelse,
• flingor och renade soppor,
• magert kött och fisk, bättre i form av kotletter, köttbullar och köttbullar,
• omelett, mejeriprodukter,
• bakad frukt, ångad grönsaker,
• gammalt bröd, kakor,
• smör och vegetabilisk olja i en liten mängd.

Kokta rätter är tillåtna. De måste vara varma, eftersom förkylningen kan försvaga spasmen och motorns störningar (patienten återkommer kliniskt eller smärtan ökar).

De första 12 dagarna med duodenal inflammation kan inte äta kött. Endast 2 veckor efter behandlings- och dietförloppet kan du inkludera kokt magert kött utan hud och vener i menyn: kycklingbröst, kalvkött. Du kan laga ångburger från magert fisk (öring, pollock, gäddsabborre) utan ben och skinn, och magert kött, passerat genom köttkvarn.

Dieten för duodenit hjälper till att minska inflammation, främjar läkning av sår, sår och erosioner, minskar smärta.

Förbud mot duodenitprodukter som stimulerar magsekretion och mat som innehåller grov växtfiber.

• konserverad mat
• rökt kött
• koncentrerad buljong från kött, fisk, svampar
• fett kött och fisk (fläsk, anka, makrill)
• peppar, senap, vitlök, pepparrot, peppar, lök
• glass
• kolsyrade drycker
• alkohol
• råa grönsaker och frukter

Meny för dagen

Den dagliga rationen kan anpassas efter eget gottfinnande, inklusive mer godkända livsmedel.

Det rekommenderas att följa sådan näring vid duodenit från två veckor till en månad (läkaren ska bestämma den exakta tiden för kosten). Därefter kan rationen utökas ännu mer - lägg till högkvalitativa korv (inte rökt), smuliga spannmål, råa frukter, grönsaksalat.

Med den strängaste bantningen är patienten lättad efter några dagar. Och om patienten följer alla ovanstående rekommendationer i kosten hela tiden, så kan du helt bli av med alla manifestationer av duodenit.

Folkmekanismer

Innan du använder folkläkemedel för duodenit, var noga med att rådgöra med din läkare!

1. Kamille te konsumeras helst mer än två gånger om dagen. Drick det bättre kyldt. Drycken utmärks av sin förmåga att lugna de inre organen och minska inflammationen.
2. Plantain juice och honung. För att förbereda kompositionen behöver du ta 3 stora skedar plantainjuice och 1 liten sked honung. Blanda allt och ta ihop 3 stora skedar 3 gånger om dagen. Denna lösning är särskilt effektiv vid erosiv duodenit.
3. Häll 2 matskedar av örten St John's wort, hälld med 1 kopp kokande vatten, täck, värm i ett vattenbad i 30 minuter, smutsa i 15 minuter, dränera. Drick 0,3 koppar 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid med duodenit.
4. Följande recept rekommenderas för behandling av den erosiva formen av sjukdomen: en tesked linfrön hälls med ett glas kokande vatten och infunderas i ca 15 minuter. Det rekommenderas att ta healingskompositionen i en tom mage en timme före frukost. Linbehandling tar ungefär en månad.
5. 30 g pepparmyntsbladen och citronbalsam, 40 g kamilleblommor. Insisterar. Drick ett glas en halvtimme före måltiden.

förebyggande

Förebyggande av duodenit innefattar följande förebyggande åtgärder:

• regelbunden rationell näring med begränsningen av kryddig mat och alkohol;
• snabb diagnos och behandling av parasitos och sjukdomar i matsmältningsorganen.

När tecken på duodenit uppträder bör man inte självmedicinera med olika folkmedicin, som bara kan vara ytterligare terapimetoder. I övrigt är svåra komplikationer möjliga i form av intestinal blödning, malabsorptionssyndrom, peptisk sårsjukdom eller tarmobstruktion.

duodenit

Duodenit - inflammation i duodenumets slemhinna. Med skador på de övre delarna liknar symtomen på sjukdomen magsår, och duodenit i de nedre delarna leder till symptom som liknar pankreatit eller cholecystit. Sjukdomen åtföljs av generell svaghet, smärta i magen, halsbränna, klåda, illamående, kräkningar. Akut duodenit med en mild kost (ibland fastande) slutar vanligtvis efter några dagar. Upprepade sjukdomar blir kroniska, komplicerade genom intestinal blödning, perforering av tarmväggen och utveckling av akut pankreatit.

duodenit

Duodenit är en inflammatorisk sjukdom i slimhinnan i duodenalcystens vägg (duodenum). Det finns akuta och kroniska former. Akut duodenit kännetecknas av svåra symtom på akut inflammation, som helt avtar efter behandlingen och lämnar inga märkbara strukturella förändringar i slemhinnan. Kronisk duodenit är en långvarig återkommande sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av inflammationsfokus i slimhinnan med efterföljande patologisk omstrukturering av dess struktur.

Duodenit är det vanligaste av sjukdomen i duodenum. 94% av alla inflammatoriska processer i duodenum förvärvar en kronisk kurs. Kronisk duodenit är mer än dubbelt så vanlig hos män än hos kvinnor.

Klassificering av duodenit

Kronisk duodenit klassificeras enligt flera kriterier.

• Ursprung (primära och sekundära);
• lokalisering av inflammationsfokus (bulbar, post-bulbar, lokal eller diffus);
• endoskopisk bild (erytematös, hemorragisk, atrofisk, erosiv, nodulär);
• enligt graden av strukturella förändringar (ytlig, interstitiell, atrofisk);
• speciella former (specifik duodenit: tuberkulös, med Whipples sjukdom, immunbrist, svamp, med tarmamyloidos, med Crohns sjukdom, etc.).

Klinisk klassificering

• kronisk syra-peptisk bulbit, vanligtvis kombinerad med typ B-gastrit
• kronisk duodenit i kombination med enterit och olika enteropatier;
• duodenit, som ett resultat av duodenostas
• lokal duodenit (okolososochkovy diverticulitis, inflammation i papillen).

Etiologi och patogenes av duodenit

Orsaker till primär duodenit är:

• ätstörningar, ätande livsmedel som irriterar mage-tarmslimhinnan (sur, rökt, kryddig, stekt);
• alkohol, rökning, kaffeövergrepp;

Mekanismen för utveckling av inflammation i duodenum är förknippad med skada på slemhinnan i tarmväggen genom hyperacidjuice som kommer från magen. Ökad syra i kombination med en minskning av skyddsegenskaperna i duodenalväggen leder till irritation och sedan inflammation i slemhinnan. Om akut inflammation fortsätter utan uttalad symptomatologi utvecklas den till en kronisk process, förvärvar en cyklisk återkommande kurs och degenerativa och atrofiska processer börjar i tarmväggen.

Kliniska fall av primär duodenit är mycket mindre vanliga än sekundär duodenit (utvecklad till följd av annan patologi).

Orsaker till sekundär duodenit:

• KDP-infektion med Helicobacter pylori,
• kronisk gastrit av olika etiologier;
• duodenalsår;
• cirkulationsstörningar i duodenum, försämring av trofism, innervering och vävnadsandning i tarmväggen;
• kroniska sjukdomar i tarmarna och matsmältningsorganen: lever, bukspottkörteln (kolit, hepatit och levercirros, akut och kronisk pankreatit av olika etiologier, inflammatoriska sjukdomar i mesenterin etc.);

Vid sekundär duodenit är den huvudsakliga patogenetiska länken av sjukdomsutvecklingen duodenostas - en följd av funktionsstörningar i matsmältningssystemet, otillräcklig peristaltik, vidhäftning, kompressionsobstruktion av duodenum.

Kroniska sjukdomar i levern, gallblåsan och bukspottkörteln orsakar en obalans i enzymbalansen, vilket orsakar en förändring i hemostasen i den inre inre miljön, vilket minskar skyddsegenskaperna hos slemhinnan. Resultatet är en kronisk inflammatorisk process.

Inflammation av duodenal papillan är vanligtvis ett resultat av patologiska processer i gallgångarna.

Symtom på duodenit

Symtom på kronisk duodenit varierar för olika kliniska former av sjukdomen. Syrpeptisk duodenit associerad med antral bakteriell gastrit följer ofta med magsår och duodenalsår, vilket orsakar närvaron av ett sårliknande syndrom - svår smärta i epigastrium i en tom mage, på natten eller efter några timmar efter en måltid.

Duodenit i kombination med enterit uppträder främst av tarmsymtom (matsmältningsstörningar, dyspepsi, absorptionsstörningssyndrom). När duodenostas kännetecknas av uttalat smärtsyndrom - paroxysmal, ökning och vridning av naturen, smärta i den epigastriska regionen eller i högra delen av buken, en känsla av uppblåsthet, buk i buken, bitter böjning, illamående och kräkningar med galla.

Med lokal duodenit störs utflödet av gallan, vilket resulterar i symptom på galliskarsi i gallvägarna. Ömhet i utsprånget av duodenum kan utstråla till höger eller vänster hypokondrium, förvärva bältros. Karaktäriserad av utvecklingen av tecken på gulsot, mild gulning av huden (brunaktig nyans är karakteriserad för kolestatisk gulsot) och sclera, klargjort upp till vitt (med fullständig obstruktion av gallröret) avföring. I blodet - bilirubinemi.

För långvarig kronisk duodenit kännetecknas av en överträdelse av syntesen av secretin, enkefaliner och andra gastrointerstitiella enzymer. Detta förknippas med en minskning av de slemhinnande egenskaperna hos slemhinnepitelet på grund av dess dystrofi. Dessa peptider är extremt viktiga i matsmältningsaktiviteten, och deras brist leder till djupförstöring inte bara i matsmältningsorganen utan också i andra kroppssystem upp till störningar i de autonoma och centrala nervsystemet.

Kliniska former

1. Ulcerliknande ("natt" och "hungrig" epigastrisk smärta eller i området av duodenumets utskjutande av att dra naturen utan bestrålning. Det stoppas genom att äta och ta antacida och gastroprotektorer. Det är ofta halsbränna och bittera klöden.).
2. Gastris-liknande form (smärta nästan 15-20 minuter efter en måltid, dyspeptiskt syndrom - illamående, kräkningar, böjning, mage i magen, diarré, flatulens, aptitlöshet).
3. Cholecystoid- och pankreatoidformer (akut smärta, svår, lokaliserad i höger eller vänster hypokondrium, benägen för bestrålning, fortsätter som gallkolik, det finns tecken på kolestas, dyspepsi).
4. Neuro-vegetativ form (vegetativa asthenoneurotiska störningar kommer fram, eftersom syndrom är en konsekvens av duodenal hormonell insufficiens).
5. Blandad form (kombinerar tecken på olika kliniska former av duodenit).
6. Asymptomatisk form (vanligtvis hos äldre personer - detekteras med funktionella diagnosmetoder vid undersökning för andra patologier).

Diagnos av duodenit

Det är möjligt att diagnostisera duodenit på basis av en endoskopisk bild vid gastroskopi. Ytterligare diagnostiska metoder är:

Vid misstänkt malignitet hos de drabbade områdena i slemhinnan genomförs en studie av biopsi.

Behandling av duodenit

Behandling av kronisk duodenit varierar beroende på deras kliniska form.

Kronisk syre duodenit

Behandling innebär en komplex åtgärd på tre områden:

• utrotning av helikobakterier
• skydd av slemhinnan: en minskning av utsöndringen av saltsyra (protonpumpblockerare, H2-blockerare, antacida) och gastroprotektion (kuvertmedel);
• digestionsåtervinning med hjälp av enzympreparat.

Duodenit med enterit

Behandling av förvärring syftar huvudsakligen till att utesluta produkter som är dåligt uppslutna (främst mjölk, spannmål) från kosten, användningen av enzympreparat för att återställa matsmältningsfunktionen och normalisera tarmfloran. Under perioder av eftergift visas en korrekt balanserad diet.

Terapeutiska och profylaktiska åtgärder bör genomföras med hänsyn till den kliniska varianten av kronisk duodenit och arten av associerade sjukdomar.

Duodenit på bakgrund av duodenostas

Behandlingen av duodenostas är alltid inriktad på att utrota orsaken till duodenal obstruktion. Funktionell duodenostas behandlas konservativt - frekventa måltider i små portioner, med undantag för produkter som bidrar till utsöndring av galla, läkemedel som binder gallon, läkemedel som hjälper till att reglera tarmmotiliteten. Effektivt duodenal intubation med duodenalsköljning.

I fall av bestående obstruktioner som ett resultat av uttalade adhesioner, mekaniska barriärer, liksom funktionell obstruktion, intraktabel för terapeutisk behandling, visas kirurgi. Behandling av duodenal obstruktion utförs alltid i stationära förhållanden för att förhindra eventuella allvarliga komplikationer.

Förebyggande och prognos för duodenit

Primär förebyggande av duodenit är en ordentlig balanserad diet, rökstopp och måttlig användning av alkohol. Tidig upptäckt och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, användning av droger strängt för ändamålet. Förebyggande av återfall hos patienter med kronisk duodenit är en regelbunden observation och årlig poliklinisk undersökning, behandling av sanatorium.

Prognosen med regelbunden observation och snabb behandling är gynnsam, med duodenit orsakad av duodenostas efter åtgärder som syftar till att eliminera trängsel, inflammatoriska symtom avtar och som regel botar.

Duodenit. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Duodenit är en inflammation i duodenumets slemhinnor (duodenum). Sjukdomen manifesteras av skarpa eller drabbade smärtor i övre buken, illamående, kräkningar och störd avföring.

Duodenit är den vanligaste sjukdomen i duodenum, 5-10% av befolkningen upplevde sina symptom minst en gång i livet. Det påverkar lika företrädare för olika åldersgrupper. Hos män diagnostiseras det 2 gånger oftare på grund av alkoholberoende och ohälsosam livsstil.

Enligt sjukdomsstadierna och kursens varaktighet är akut och kronisk duodenit utsedd.

Akut duodenit utvecklas snabbt vid förgiftning eller intag av kryddig mat. Det orsakar ytlig inflammation i slemhinnan, utseendet av sår och erosion, sällan phlegmon (kaviteter fyllda med pus). Sjukdomen uppträder som akut smärta och matsmältningsbesvär. Med rätt behandling och diet försvinner akut duodenit om några dagar. Vid upprepad inflammation är risken för att utveckla kronisk duodenit 90%.

Kronisk duodenit uppträder ofta mot bakgrund av andra kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, peptisk sår, pankreatit), liksom med olämplig diet. Sjukdomen kan orsaka utseende av djupa erosioner och atrofi (uttunning) i övre duodenum. Periodisk kronisk duodenit förvärras - allvarlig smärta och matsmältningsbesvär uppträder. Denna form av sjukdomen kräver långvarig medicinsk behandling och diet.

Duodenums anatomi

Duodenum (duodenum) - den inledande uppdelningen av tunntarmen. Det börjar med pylorus i magen, kuver huvudet i bukspottkörteln och passerar in i jejunum. Duodenumets längd hos vuxna 25-30 cm, kapacitet 150-250 ml. Duodenum är fixerat till bukhålans väggar med hjälp av bindvävsfibrer.

I lumen i duodenum öppnar huvudpankreatisk kanal och den gemensamma gallkanalen. I utkiktsorten bildas en stor duodenal papilla (fater papilla). Det är en konformad formning utrustad med en sfinkter. Med hjälp av intaget av gall- och bukspottskörteln utsöndras dosen i tarmarna. I utloppet från bukspottkörteln finns det en liten papilla.

funktioner

• Neutralisering av magsaften. I KDP förvärvar matgranul med sur magsaft en alkalisk reaktion. Sådant innehåll irriterar inte tarmslimhinnan.
• Reglering av produktion av matsmältningsenzymer, gall, pankreatisk juice. WPC "analyserar" matens sammansättning och ger det lämpliga kommandot till matsmältningskörtlarna.
• Återkoppling till magen. WPC ger reflex öppning och stängning av pylorus i magen och flödet av mat i tunntarmen

Form och plats. Duodenum ligger i nivå med den 12: e dorsal-3: e ryggraden. Duodenum är delvis täckt av bukhinnan, och en del av den ligger utanför bukhinnan. I form, det liknar en slinga eller en hästsko, den kan ha ett vertikalt eller horisontellt arrangemang.

delar

• Den övre delen - ampullen eller glödlampan är en fortsättning på magen pylorus och, till skillnad från de andra delarna, har en längsgående vikning.
• Nedåtgående del
• Horisontell del
• Stigande del

De sista tre sektionerna har tvärgående vikning och skiljer sig endast i riktning mot böjningen. Genom att minska bidrar de till rörelsen av matmassor i jejunum. Inflammation kan uppträda i hela duodenumets längd eller i en separat del av den (vanligtvis i övre delen).

Blodduodenum ger 4 pankreatiska duodenala artärer och vener med samma namn. Tarman har också sina egna lymfatiska kärl och 15-25 lymfkörtlar.

Innervation. Nervgrenar av de överlägsna mesenteriska, celiac, hepatiska och renala plexuserna närmar sig duodenumets vägg.

Histologisk struktur. Den duodenala slemhinnan har en speciell struktur, eftersom den måste klara exponering för saltsyra, pepsin, gall och pankreas enzymer. Dess celler har ganska täta skal och snabbt återhämtar sig.

I det submukosala skiktet är Brunner-klingorna, som utsöndrar en tjock slemhinnesekretion som neutraliserar de aggressiva effekterna av magsaft och skyddar duodenalslimhinnan. Orsaker till duodenal inflammation

Orsaker till akut duodenit

1. Användningen av produkter som irriterar matsmältningsorganens slemhinnor
   • stekt
   • oljig
   • rökt
   • akut
   • kaffe
   
   För att klara av sådan mat i magen producerar mer saltsyra. Samtidigt reduceras de skyddande egenskaperna hos duodenalslimhinnan och blir känsligare för negativa influenser.
   
2. Livsmedelsburna infektioner orsakade av:
   • Helicobacter pylori orsakar peptisk sår
   • stafylokocker
   • enterokocker
   • klostridier
   
   Bakterier, multiplicerar, skadar duodenalcellerna och orsakar deras död. Detta åtföljs av inflammation och svullnad i tarmväggen, liksom frisättning av stora mängder vätska i sin lumen. Den senare är orsaken till diarré.
   
3. Sjukdomar i matsmältningsorganen
   • kolit
   • hepatit
   • cirros
   • pankreatit
   • magsår
   
   Dessa sjukdomar leder till nedsatt blodcirkulation och vävnadsnäring i duodenum. Dessutom kan inflammation i de omgivande organen spridas till tunntarmen, vilket negativt påverkar dess skyddsegenskaper hos slemhinnan. Sjukdomar i levern och bukspottkörteln kränker syntesen av gall- och bukspottkörteljuice, utan vilken duodenums normala funktion är omöjlig.
   
4. Omkastning av innehållet i tunntarmen i tolvfingertarmen (återflöde). Det kan vara förknippat med kramp i tarmarna eller nedsatt patency. På detta sätt introduceras bakterier från det nedre tarmkanalen som orsakar inflammation.
   
5. Intag av giftiga ämnen som orsakar brännskador i matsmältningsslemhinnan. Dessa kan vara syror, alkalier, klorföreningar eller andra hushållskemikalier.
   
6. Att svälja främmande kroppar eller icke-smältbara delar av mat leder till mekanisk skada på tolvfingertarmen.

Orsaker till kronisk duodenit

1. Tarmdysfunktion
   • kronisk förstoppning
   • dålig peristaltik
   • adhesioner
   • innervation störning
   
   Dessa patologier leder till en nedgång i sammandragningar - försämring av duodenal motilitet. Stagnation av innehållet orsakar sträckning och atrofi av dess väggar, såväl som en dålig effekt på slemhinnans tillstånd.
   
2. Kroniska sjukdomar i magen. Kronisk gastrit med hög surhet leder till det faktum att saltsyra gradvis skadar tarmarnas celler, vilket leder till uttorkning av slemhinnan.
   
3. Kroniska sjukdomar i bukspottkörteln, lever, gallblåsan leder till störningar av enzymer i duodenum. Som ett resultat störs tarmens stabilitet och dess skyddande egenskaper reduceras.
   

belägna faktorer

• ohälsosam eller oregelbunden diet
• påkänningar
• matallergier
• kronisk förstoppning
• hormonavbrott
• tar en stor mängd medicinering
• dåliga vanor

Om dessa faktorer påverkar kroppen under lång tid, stör de blodcirkulationen i matsmältningsorganen. Som ett resultat reduceras lokal immunitet vilket bidrar till utvecklingen av inflammation.

Symtom på duodenit

Symptomen på duodenit beror på orsaken till sjukdomsutvecklingen och matsmältningssystemets medföljande sjukdomar. Sjukdomen är ofta "maskerad" under magsår, gastrit och hepatisk (gallär) kolik, vilket gör det svårt att göra en diagnos.

Symtom på duodenit

1. Smärta i den epigastriska regionen. Smärtan ökar med palpation (palpation) i bukväggen.
   • Vid kronisk duodenit är smärta en konstant, tråkig karaktär, som är förknippad med inflammation och svullnad i duodenalväggen. Smärtan ökar efter 1-2 timmar efter att ha ätit och i en tom mage.
   • Om duodenit associeras med nedsatt permeabilitet i duodenum, uppstår smärtan när tarmarna överflödar och är paroxysmala i naturen: akut övning eller vridning.
   • Lokal inflammation i regionen av Vater papillan stör störningen av gallan från gallblåsan, som åtföljs av symtom på "renal kolik". Det finns en skarp smärta i höger eller vänster hypokondrium, som omger smärtan.
   • Ulcerliknande duodenit orsakad av Helicobacter pylori-bakterier. Allvarlig smärta uppträder på tom mage eller på natten.
   • Om duodenit orsakas av gastrit med hög surhet, uppstår smärtan efter att ha ätit på 10-20 minuter. Det är associerat med intag av delar av mat blandat med sur magsaft.
2. Allmän svaghet och snabb utmattning är tecken på förgiftning av kroppen orsakad av inflammationsprodukter. Med akut duodenit är en ökning av kroppstemperatur upp till 38 grader möjlig.
   
3. Matsmältningsstörningar. Överträdelse av syntesen av matsmältningsenzymer leder till jäsning av mat i tarmen och dess ruttning. Detta följs av:
   • minskad aptit
   • illamående
   • rumlande i magen
   • ökad gasproduktion
   • diarré
4. Bitter böjning, kräkningar med en blandning av gallan är förknippad med ett överflöde av duodenum. Dess innehåll passerar inte in i tarmarna, men det kastas in i magen - duodenogastrisk återflöde.
   
5. Gulsot av hud och sclera i duodenit beror på stagnation av gallan och en ökning av nivån av bilirubin i blodet. Detta inträffar när inflammationen i Vater papilla och smalningen av gallkanalen. Galen kommer inte in i tarmarna, men överflödar gallblåsan och går in i blodet.
   
6. Störningar i nervsystemet Förlängd duodenit orsakar atrofi hos slemhinnan och körtlar som producerar matsmältningsenzymer. Detta påverkar absorptionen av mat negativt. Kroppen är bristfällig i näringsämnen. För att förbättra matsmältningen förbättras blodflödet till mage och tarm, och hjärnan och underbenen "stjälk". Dumpsyndrom utvecklas, vars symptom uppträder efter att ha ätit:
   • mageflöde
   • känner sig varm i överkroppen
   • yrsel, svaghet, sömnighet
   • darrande händer, tinnitus.
   • hormonell brist utvecklas, vilket negativt påverkar arbetet i det autonoma nervsystemet.
   Asymptomatisk duodenit är möjlig hos äldre personer. I detta fall diagnostiseras sjukdomen av en slump medan den genomgår gastroduodenoskopi.

Diagnos av duodenit

1. Undersökning av en doktor om duodenitpatienter hänvisar till en gastroenterolog med klagomål om:
   • epigastrisk smärta: värkande eller skarp, kramper
   • svaghet och styvhet efter att ha ätit
   • böjda och halsbränna
   • illamående, kräkningar
   • diarré och förstoppning
   • brist på aptit och plötsliga följder av hunger
   
   Läkaren proberar magen. Han ägnar särskild uppmärksamhet åt området av epigastrium, som ligger under båren, mellan kostbågarna och ovanför naveln. Vid palpation upptäcker läkaren smärta i området som motsvarar projiceringen av duodenum på bukväggen.
   
2. Instrumentstudier:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - undersökning av insidan av matstrupen, mage och tolvfingertarm 12 med en sond utrustad med videoutrustning.

Tecken på duodenit:

• svullnad i duodenalslimhinnan
• enhetlig rodnad i slemhinnan - indikerar katarralt duodenit
• erosion och sår på ytan av slemhinnan - erosiv duodenit eller peptisk sår sjukdom
• utjämning av veck - samtidigt som dukarens tarm reduceras
• små knölar på slemhinnan - nodulär duodenit
• blödning i form av stjärnor - hemorragisk duodenit
• enhetlig eller fokal mukosal atrofi - atrofisk duodenit

Under fibrogastroduodenoskopi utförs en slimhinnebiopsi följt av undersökning av provet under ett mikroskop. Denna studie bedömer graden av atrofi och risken för en malign tumör.

Röntgenkontraststudie - Röntgen i matsmältningsorganen, efter att ha tagit en radiopaque substans (bariumsulfat). En tjock lösning omsluter väggarna och möjliggör en detaljerad bild av duodenumets lumen. Patienten tar flera röntgenstrålar från olika positioner.
Tecken på duodenit:

• områden av förminskning 12 duodenalsår - indikerar en tumör, bildning av vidhäftningar, utvecklingsavvikelser
• utvidgade områden - effekterna av mukosalatrofi, motilitetssjukdomar, blockering av de nedre tarmsektionerna, minskning av tarmens ton i strid med innervation
• "Nisch" i duodenumets vägg kan vara ett tecken på erosion, sår, divertikulum
• gasackumuleringar - ett tecken på mekanisk tarmobstruktion
• med ödem, styvhet och inflammation kan vikningen slätas
• kasta matmassa från duodenum i magen

Radiografi - bättre tolererad av patienter, den är tillgänglig och smärtfri. Röntgenstrålar kan emellertid inte upptäcka förändringar i slemhinnan, men talar bara om grova kränkningar i organs arbete.

Laboratorieprov för duodenit:

• Anemi och ökat ESR detekteras i blodprovet;
• i analys av avföring - dold blod med blödande erosioner och sår.

Behandling av duodenit

Behandling av duodenit omfattar flera områden:

• eliminering av akut inflammation
• förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska skedet
• återställande av duodenal funktion
• normalisering av matsmältningen

För det mesta sker behandlingen hemma. För snabb återhämtning krävs full sömn, vila, dieting, gå, lätt fysisk ansträngning i avsaknad av smärta. Det är nödvändigt att undvika stress, sluta röka och alkohol. Sådana åtgärder hjälper till att normalisera blodcirkulationen i duodenum, för att återställa skyddsegenskaperna hos slemhinnan.

Indikationer för sjukhusvistelse för duodenit:

• exacerbation av duodenit
• misstänkt tumör i tunntarmen
• allvarligt allmänt tillstånd hos patienten, försummade fall av sjukdomen
• inflammation i det serösa locket i duodenum (periduodenit) och omgivande organ
• förekomst eller hot om blödning (erosiv eller ulcerös form av duodenit)