Om metoder för livmoderhalsbiopsi, dess resultat och återhämtning efter proceduren

Livmoderhalsen är den smalaste delen av orgeln, som ligger längst ner och förbinder den med vagina. I tjockleken på nacken är livmoderhalsen. Ett av de vanligaste diagnostiska förfarandena för livmoderhals sjukdomar är biopsi.

Vad är en livmoderhalsbiopsi? Detta är ett kirurgiskt förfarande under vilket en liten bit vävnad tas från den vaginala delen av orgeln. Det undersöks sedan under ett mikroskop.

Syftet med förfarandet

Vad är en biopsi för?

Vanligtvis föreskrivs det att någon patologi hittades i livmoderhalsområdet under extern undersökning eller vid smet. Detta sker vanligen när det finns tecken på prekancerösa förändringar eller cancer, liksom upptäckt av humant papillomvirus som kan orsaka en malign tumör i orgeln. Biopsi är också ordinerad för diagnos av könsvårtor och polyper.

Vad avslöjar denna studie?

Den ger fullständig information om strukturen i livmoderhalscellerna och gör det möjligt att bestämma de morfologiska (strukturella) tecknen på sjukdom. Den histologiska slutsatsen efter mikroskopisk diagnos ger läkaren möjlighet att göra en diagnos, bestämma prognosen för sjukdomen och bilda den korrekta behandlingsplanen för patienten.

En livmoderhalsbiopsi används för att bekräfta den avsedda diagnosen. Detta är en mycket viktig del av diagnosen livmoderhals sjukdom, utan vilken det är omöjligt att effektivt hjälpa en kvinna. Huvudsyftet med proceduren är diagnosen prekära förhållanden och maligna tumörer i livmoderhalsen.

När utförs en biopsi?

Den första diagnossteget är inspektionen av livmoderhalsytan med en gynekologisk optisk enhet - en kolposkop. Under kolposkopi undersöker doktorn inte ytan utan utför även vissa diagnostiska tester som hjälper till att upptäcka patologiska foci.

Indikationerna för studien formuleras efter mottagande av resultaten. Sådana onormala tecken finns:

• vita delar av epitel som uppträder efter behandling med ättiksyra (lösning) och är det exakta tecknet på dysplasi;
• de platser som inte målas efter bearbetning med jodlösning vid Schillers test; de representeras vanligtvis av keratiniserande celler under vilka de förändrade vävnaderna kan gömma sig; En sådan bild observeras, i synnerhet med cervikal leukoplaki;
• skiljetecken eller röda fläckar på slemhinnans yta orsakad av vaskulär proliferation;
• mosaik, som representerar områden av grenade stromala (submukosala) papiller, separerade av små kärl;
• atypisk transformationszon, som kombinerar flera av ovanstående egenskaper;
• en ojämn eller ojämn yta, som kan vara ett tecken på cancer;
• vårtor;
• inflammation;
• atrofi;
• sann erosion
• polyp;
• endometrios.

För alla listade tillstånd och sjukdomar är histologisk undersökning av de förändrade vävnaderna nödvändigt.

Dessutom utförs en biopsi med en kombination av kolposkopiska tecken på human papillomavirusinfektion i kombination med detektering av detta höga onkogena viruset:

• leukoplaki;
• mosaik och skiljetecken.

Sådana förändringar kan vara ett tidigt tecken på livmoderhalscancer.

Studien visar också om Pap-smuts av grad 3-5 finns i en patient:

• enskilda celler med nedsatt struktur av kärnan eller cytoplasma (koylocyter);
• enskilda celler med uppenbara tecken på malignitet;
• cancerceller i stora mängder.

Vid avkodning av en Pap smear, där biopsi är nödvändig, kan följande beteckningar uppstå:

• ASC-US - förändrade epitelceller, som uppträdde för en obegriplig anledning;
• ASC-H - förändrade celler som indikerar en precancer eller tumör;
• AGC - förändrade celler i det cylindriska epitelet, som är karakteristiska för livmoderhalsen;
• HSIL är en prekancer av epitelet;
• AIS är en precancer i livmoderhalsen.

Det är nödvändigt att fråga läkaren i detalj vad de upptäckta förändringarna betyder. Detta kommer att hjälpa kvinnan att fatta rätt beslut om ytterligare behandling.

Studien är kontraindicerad under inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen och andra organ, särskilt med kolpit eller akut respiratorisk infektion. Det utförs inte om blodsjukdomar åtföljs av svåra blödningsstörningar (trombocytopeni, hemofili).

Den främsta anledningen till att biopsi är försenad ett tag är smittsamma sjukdomar i könsorganen. Dessutom kan generell anestesi vid behov vara begränsningar i samband med läkemedelsallergier, svår hjärtsjukdom, epilepsi, diabetes.

Varianter av manipulation

Typer av livmoderhalsbiopsi:

1. Excisional (punktering). En liten bit vävnad tas med ett speciellt verktyg - biopsitoppar. För att bestämma analysens plats kan läkaren förbereda nacken med ättiksyra eller jod.
2. Sphenoid eller konisering innebär att en konformad del av nacken avlägsnas med en skalpell, laserstråle eller andra fysiska faktorer. Allmänna anestesi används för denna procedur.
3. Skrapning av livmoderhalsen - borttagande av celler från livmoderhalsen genom att använda en curette.

Valet av interventionsmetod beror på den avsedda sjukdomen, dess svårighetsgrad och patientens allmänna tillstånd.

utbildning

Proceduren är planerad enligt menstruationscykeln. På vilket dag av cykeln manipulerar de? Vanligtvis 5-7 dagar efter menstruationens första dag. Detta är nödvändigt för att läka såret före nästa menstruation, vilket minskar sannolikheten för efterföljande inflammation. Dessutom kan endometrieceller som faller under menstruation på ett oupplöst sår konsolidera det och ytterligare orsaka endometrios.

Följande studier är tilldelade:

• blod- och urintest;
• om så anges bestäms blodnivåerna av bilirubin, leverfunktionstest, kreatinin, urea och socker;
• koagulogram (blodkoagulationsstudie);
• smet för mikroflora detektering;
• Pap smear;
• test för viral hepatit, HIV, syfilis;
• test för klamydia, ureaplasmos, mykoplasmos;
• kolposkopi.

Om en infektiös process detekteras kan en biopsi utföras först efter det att den har tagits bort.

Du bör först informera din läkare om att ta mediciner. Det är nödvändigt att avbryta droger som ökar risken för blödning, till exempel:

Förutom listan över mediciner som tas måste läkaren tillhandahålla följande information:

• allergisk mot droger eller mat;
• återkommande abnorm blödning hos en patient eller hennes familjemedlemmar;
• Förekomsten av diabetes, högt blodtryck, hjärtsjukdom;
• tidigare överförd djup venetrombos eller pulmonell tromboembolism;
• tidigare kirurgiska ingrepp (borttagning av bilagan, gallblåsan och så vidare) och funktionerna för återhämtning efter dem.

Åtminstone en dag före proceduren är det nödvändigt att sluta vaginala duschar, använd inte tamponger, använd inte medicinska vaginala krämer eller ljus.

Före manipulation är det inte nödvändigt att använda intima hygienprodukter, att röka och använda alkohol. Personer med diabetes bör först rådfråga en endokrinolog: du kan behöva en tillfällig förändring av dosen insulin eller sockersänkande läkemedel.

Före biopsi undersöks patienten och undersöktes gynekologiskt. Efter att ha pratat med doktorn om behovet av proceduren, underskriver förfarandet för att utföra det, eventuella komplikationer, medgivande för att utföra manipuleringen.

Om anestesi är planerad, är förberedelse för livmoderhalsbiopsi åtföljd av en avvisning av mat, vätska och medicinering i 12 timmar före proceduren.

Det är möjligt att en kvinna kommer att uppleva blödning efter en biopsi. Därför bör du ta en packningspackning. Efter anestesi kommer patienten att uppleva lite sömnighet, så hennes anhöriga behöver ta henne hem. Hon själv bakom ratten är extremt oönskad.

Enligt moderna krav bör förfarandet alltid utföras under kontroll av kolposkopi - riktade biopsi av livmoderhalsen.

Behandlingen av manipuleringen

Hur utförs en livmoderhalsbiopsi?

I enlighet med den mängd vävnad som ska avlägsnas, kan den utföras i förlossningskliniken med lokalbedövning eller på sjukhuset under generell anestesi.

Förfarandet börjar som en vanlig undersökning av en gynekolog. För anestesi används irrigation av nacken med lidokainspray eller införandet av detta läkemedel direkt i vävnaden hos ett organ. Om en cirkulär livmoderhalsbiopsi utförs, behövs ryggrad, epidural eller intravenös anestesi, som endast används i vårdinrättningen.

En dilatator sätts in i skeden, livmoderhalsen gripes med tång och sänks närmare vaginala öppningen och behandlas med ättiksyra eller jod för att upptäcka misstänkta områden. Om manipulationen utförs utan anestesi, kan patienten känna en liten brännande känsla vid denna tidpunkt. Läkaren avlägsnar onormal vävnad med en biopsitång, skalpell eller annat verktyg.

Gör en livmoderhalsbiopsi skadad?

Under förhållanden med lämplig anestesi känner kvinnan inte något obehag. Det finns få smärta receptorer i nacken, så manipuleringar på det kan ge obehag, men de leder inte till smärta. Om intravenös, spinal eller epidural anestesi används, är undersökningen helt smärtfri.

Hur man gör en biopsi beroende på interventionsmetoden?

En bit vävnad tagen från det patologiska området som hittades under kolposkopi. Om det finns flera sådana foci, och de ser ojämn ut, ta flera prover. Läkaren skär med en skalpell en kilformad yta på gränsen till en hälsosam och förändrad del av nacken. Den måste vara tillräckligt stor: 5 mm i bredd och upp till 5 mm djup för att fånga den underliggande vävnaden. Detta är nödvändigt för att bedöma graden av penetration av förändrade celler under epitelet.

Enheten Surgitron för en radiovågsbiopsi, så kallad. "Radionozh"

Vid användning av ett speciellt instrument conchotoma som liknar tångar kan vävnadsstrukturen skadas, vilket gör det svårt att diagnostisera. Diarma- eller ögonbiopsi i livmoderhalsen kan åtföljas av förkolning av provets kanter, vilket också minskar kvaliteten. Därför är det bättre att använda en skalpell. Men den optimala varianten av proceduren är med hjälp av radiovågor, det vill säga en biopsi av livmoderhalsen Surgitron. Detta är en kirurgisk apparat "radiohead", med hjälp av vilken ett biopsimaterial tas snabbt, blodlöst och noggrant.

Efter proceduren appliceras separata kattsututningar på såret i livmoderhalsområdet, vilket därefter löses upp. Om en knivbiopsi utfördes, införs en hemostatisk svamp eller swab fuktad med fibrin eller aminokapronsyra i vagina. Detta är nödvändigt för att sluta blöda. Vid diatermokoagulering eller radiovågsbiopsi är dessa manipuleringar inte nödvändiga, eftersom värmen "förseglar" de skadade kärlen och blodet stannar omedelbart.

Att ta en livmoderhalsbiopsi bör alltid åtföljas av en undersökning av livmoderhalscancer för att utesluta dess precancerösa förändringar.

Det erhållna vävnadsprovet fixeras i en lösning av formaldehyd och skickas till laboratoriet för forskning under ett mikroskop.

Konisering eller cirkulär biopsi åtföljs av avlägsnande av mer vävnad. Cirkulär excision i nacken utförs i form av en kon, med basen riktad mot slidan och spetsen i livmoderhalsen. Du måste fånga minst en tredjedel av kanalen. För detta ändamål utförs en speciell skalpell, spetsen av Rogowenko, en radionoider eller en ultraljud cervikal biopsi.

Cirkulär livmoderhalsbiopsi

Cirkulär biopsi är inte bara diagnostisk utan också terapeutisk manipulation. Avlägsnande av vävnader bör utföras så att alla förändrade celler och en del av den friska livmoderhalsen finns i biopsi.

Denna studie utförs i sådana fall:

• lesion av livmoderhalscancer som sträcker sig från livmoderhalsen;
• förkalkare av kanalen enligt diagnostisk curettage;
• misstänkt spiring av tumören i den underliggande vävnaden under kolposkopi, vilket inte bekräftades under normal biopsi.

Indikationer för att utföra proceduren på sjukhuset:

• konbiopsi;
• laserbiopsi;
• behovet av intravenös anestesi.

Återhämtningsperiod

En excisional biopsi av livmoderhalsen utförs på poliklinisk basis, varefter patienten kan gå hem. Nästa dag kan hon gå till jobbet, eller hon får sjukskrivning i 1-2 dagar.

Efter koniseringen förblir kvinnan under överinseende av läkare i 1-2 dagar. Hon får sjukskrivning i upp till 10 dagar.

I de tidiga dagarna kan mild smärta i underlivet och lätt blodig urladdning vara oroande. Ibland har de en grön nyans på grund av behandling av nacken med jodlösning. Dessa tecken kvarstår inte mer än en vecka. Om smärtan efter en biopsi ger obehag kan du använda vanliga smärtstillande medel. Du kan sätta en varm komprimering på din nedre rygg eller linda dig i en ullduk.

För att förebygga smittsamma komplikationer kan läkaren ordinera vissa mediciner, till exempel Terzhinan vaginala tabletter. De måste gå in på kvällen i 6 dagar.

Andra mediciner som en läkare kan ordinera under de första dagarna efter en biopsi:

• antimikrobiella läkemedel Metronidazol eller Ornidazol i form av tabletter;
• rektala suppositorier Genferon för att stimulera lokal immunitet;
• vaginala suppositorier Betadin.

Suppositorier som accelererar läkning och förebyggande ärrbildning kan administreras, till exempel Depantol.

En kvinna rekommenderas att bära bomullsunderkläder och använda absorberande dynor. Det är nödvändigt att tvätta varje dag med tvål utan dofter och torka grenområdet väl. Du kan bara köra bil efter en dag.

Vad kan inte göras efter en biopsi: plocka upp saker som är tyngre än 3 kg, använd vaginala tamponger eller duschar i en vecka med en excisional biopsi eller en månad efter konisering. Kön är inte tillåtet inom 4 veckor efter det normala förfarandet och 6-8 veckor efter konisering. Enligt utländska rekommendationer, begränsar sexuell aktivitet efter en punkteringsbiopsi endast en vecka. Inom 2-4 veckor behöver du inte ta ett bad, gå till bastun, pool.

Sårläkning sker i 4-6 veckor, beroende på den mängd vävnad som tas bort. Efter denna period besöker en kvinna en gynekolog som utför en cervikal undersökning med hjälp av speglar.

Månadsvis efter det att biopsi inträffat vid vanlig tidpunkt, eftersom förfarandet inte påverkar hormonstatusen och tillståndet hos endometrium. Det kan förekomma en liten förändring i cykeln i samband med patientens känslomässiga svar eller med återhämtningsperiodens egenskaper.

Eventuella komplikationer

Riskfaktorer som ökar sannolikheten för komplikationer:

• fetma;
• rökning;
• avancerad ålder;
• höga nivåer av socker och / eller glykerade hemoglobin hos personer med diabetes;
• nedsatt njurfunktion med ökade nivåer av urea och kreatinin i blodet;
• leverstörning med ökad nivå av bilirubin, transaminaser och andra leverprover;
• kronisk lungsjukdom;
• koagulationsstörningar;
• autoimmuna sjukdomar och andra kroniska sjukdomar;
• försvagad immunitet.

De obehagliga följderna av livmoderhalsbiopsi uppträder vanligen under utvecklingen av en infektion och manifesterar sig under sådana förhållanden som:

• lägre buksmärtor;
• vaginal urladdning med en obehaglig lukt och klåda i perineum;
• hög kroppstemperatur
• Utseendet av tung utmatning efter att de nästan har försvunnit;
• urladdning av mörka blodproppar
• gul färg;
• försämring av det allmänna tillståndet.

Du ska gå till sjukhuset om det finns blod från slidan och det här är inte menstruationsblödning. En fördröjning i menstruationen efter en biopsi i mer än en vecka kan vara ett tecken på en graviditet som har uppstått vid bristande efterlevnad av begränsningarna i sexlivet. I alla fall, om menstruationscykeln misslyckas, behöver du besöka en gynekolog.

Ibland kan komplikationer uppstå på grund av allergier mot bedövningsmedel. I detta fall är en reaktion i form av urtikaria, angioödem eller till och med anafylaktisk chock möjlig. Dessa effekter utvecklas nästan omedelbart efter introduktionen av läkemedlet, så läkare kan ge omedelbar hjälp till patienten.

När man utför ryggrads- eller epiduralanestesi, kan en kvinna känna sig svag i benen och ryggsmärta under en tid. Om dessa symtom kvarstår inom 2 dagar, bör du konsultera en läkare.

Om läkaren utför tekniken korrekt, och kvinnan följer alla sina ytterligare rekommendationer, utvecklas komplikationer efter en livmoderhalsbiopsi mycket sällan. Med omfattande konisering eller hög avlägsnande av livmoderhalsen kan halsnedsättning av nacken vara möjlig, vilket ytterligare förhindrar uppfattning och normal graviditet. Med en stor mängd vävnad borttagen kan ett cylindriskt epitel växa på ytan av livmoderhalsen från kanalen och ektopi (pseudo-erosion) kommer att uppstå.

resultat

Vad visar en livmoderhalsbiopsi?

Med hjälp av en histologisk undersökning av det erhållna materialet bestämmer läkaren om det finns förändrade celler på organets yta. Dessa störningar kan inte hota de allvarliga konsekvenserna eller vara ett tecken på förkalkare och en malign tumör.

Enligt WHO-klassificeringen särskiljs mild, måttlig eller svår dysplasi och karcinom in situ - ett tidigt stadium av cancer. Graden av livmoderhalsen intranoplasi (CIN) bestäms också. Denna uppdelning utförs i enlighet med djupet av de förändrade cellernas penetration i epitel och underliggande vävnader. Dessutom bestäms förändringar i livmoderhalsen som orsakas av papillomatosviruset.

Om du avkodar resultaten av analyser kan du tilldela de upptäckta ändringarna till en av följande grupper:

1. Bakgrund

Vilka passerar inte in i en precancer, men kan tjäna som grund för sjukdomsutvecklingen:

• dishormonal hyperplastisk (endokervicos, polyp, papillom utan tecken på atypi, enkel leukoplaki och endometrios);
• inflammatorisk (sann erosion, cervicit);
• posttraumatisk (cervikal ruptur, ectropion, ärr, cervico-vaginal fistel).

2. Precancerous

Vilka är ännu inte maligna, men med viss sannolikhet (ca 50%), om de inte behandlas, kan de omvandlas till en tumör:

• dysplasi på en hälsosam nacke eller under bakgrundsprocesser;
• leukoplaki med atypi;
• adenomatos.

3. livmoderhalscancer

Direkt maligna tumörer:

• preklinisk - ett tidigt stadium av sjukdomen, asymptomatisk (cancer in situ, med initial invasion, mikrokarcinom);
• kliniskt uttalad (squamous, glandular, clear cell, dåligt differentierad).

Beroende på vilka förändringar som finns i patienten gör läkaren en diagnos och föreskriver en annan behandling. Därför är biopsi en oumbärlig metod som i många fall möjliggör igenkänning av cancer på ett tidigt stadium och hjälper patienten i tid.

Tillförlitligheten hos biopsiedata för detektering av precancerösa sjukdomar och cancer är 98,6%. Detta innebär att om ett sådant resultat uppnås, i ett överväldigande flertal fall är ett fel i diagnosen uteslutet.

Biopsi under kontroll av biopsi, förbättrar diagnoskvaliteten med 25%. Kolposkopisk inspektion bör därför vara en obligatorisk del av förfarandet.

Den enda nackdelen med metoden är den begränsade förmågan att använda den flera gånger med samma kvinna. Därför är det fråga om hur ofta en biopsi kan göras, svaret är: en uppföljningsstudie utses endast när det är absolut nödvändigt. Skadan av livmoderhalsen kan leda till cicatricial förändringar som gör det svårare att bära graviditet och förlossning. Reconfestation utförs oftast för behandling, snarare än diagnos.

Provet erhållet genom biopsi skickas till laboratoriet. Där bearbetas det och sektionerna förbereds, vilket patologen studerar under ett mikroskop. Resultatet av studien är vanligtvis klart 2 veckor efter biopsi, men i vissa institutioner minskar denna period till 3 dagar.

Många kvinnor efter att ha fått biopsi-data känner sig förvirrade och förstår inte vad denna information betyder. Om doktorns förklaringar inte verkar tillräckligt tydliga för patienten kan hon vända sig till en annan specialist för att ta reda på en "andra åsikt" och undanröja hennes tvivel om diagnos och behandlingstaktik.

Biopsi och graviditet

Avlägsnandet av ett stycke vävnad från nacken orsakar vidare bildandet av ett litet ärr som består av bindväv. Det är oelastiskt och sträcker inte under födseln. Därför ökar risken för rubbning i nacken vid födseln.

Stora ärr kan deformera livmoderhalsen, vilket leder till att väggarna i livmoderhinnan stängs löst. Detta kan leda till hotad abort och andra komplikationer.

Därför bör biopsi i livmoderhalsen utföras så exakt som möjligt. Vid sådana kvinnor bör elektro excision eller diatermokoagulering (avlägsnande av vävnad med hjälp av en elektriskt uppvärmd slinga) inte användas, eftersom en sådan procedur orsakar en liten bränning av den omgivande slemhinnan. Detta ökar sannolikheten för ett ärr. Det bästa alternativet för kvinnor som planerar framtida graviditeter är radiovågsbiopsi.

Graviditet efter en biopsi fortsätter normalt, om proceduren utfördes med hjälp av en laser, ultraljud, radiokniv. I andra fall kan det resulterande ärret orsaka nackefel.

En livmoderhalsbiopsi under graviditeten föreskrivs endast i undantagsfall, till exempel för diagnos av cancer, där det är omöjligt att bära ett barn. Vanligtvis utförs det inte under första trimestern, eftersom det ökar risken för missfall. I II-trimestern är denna procedur säkrare. I III-trimestern används vanligtvis inte biopsi, för att inte provocera för tidigt arbete.

Konisering utförs endast med motiverad misstanke om cancer. Skrapning av livmoderhalsen under graviditeten används inte.

När kan du bli gravid?

Sexlivet är tillåtet efter fullständig läkning av livmoderhalsen, det vill säga 4-8 veckor efter manipulationen, beroende på dess typ. Graden av återhämtning bestäms av läkaren vid omprövning. Om såret läktas utan komplikationer kan du ha sexliv och bli gravid.

Biopsi: förberedelse, analys tid, recensioner och priser

"Vi måste passera en biopsi" - många har hört den här frasen från den behandlande läkaren. Men varför behövs det, vad ger den här proceduren och hur utförs den?

begreppet

En biopsi är ett diagnostiskt test som innefattar att ta ett biomaterial från en misstänkt del av kroppen, till exempel kompaktering, tumörbildning, ett icke-helande sår etc.

Denna teknik anses vara den mest effektiva och tillförlitliga bland alla som används vid diagnos av cancerpatologier.

Foto biopsi av bröstet

• Tack vare mikroskopisk undersökning av biopsin är det möjligt att bestämma vävnadens cytologi noggrant, vilket ger fullständig information om sjukdomen, graden etc.
• Användningen av biopsi låter dig identifiera den patologiska processen i sitt första skede, vilket hjälper till att undvika många komplikationer.
• Dessutom möjliggör denna diagnos dig att bestämma mängden av den kommande operationen hos cancerpatienter.

Samlingen av biomaterial kan göras på olika sätt.

1. Trefinbiopsi är en teknik för att få en biopsi med en speciell tjock nål (trefin).
2. En excisional biopsi är en typ av diagnos där borttagning av ett helt organ eller tumör inträffar under en operation. Det anses vara en storskalig biopsi.
3. Punktering - Denna metod för biopsi innebär att man får de nödvändiga proverna genom att punktera en tunn nål.
4. Incisional. Avlägsnande påverkar endast en specifik del av ett organ eller en tumör och utförs under full kirurgisk operation.
5. Stereotaktisk är en minimalt invasiv diagnostisk metod, vars huvudsakliga betydelse är att bygga ett specialiserat system för åtkomst till ett visst misstänkt område. Åtkomstkoordinater beräknas baserat på prescan.
6. Penselbiopsi är en variant av ett diagnostiskt förfarande med hjälp av en kateter, i vilken en sträng med en pensel samlar en biopsiprov. Denna metod kallas också borstning.
7. Finsnål aspirationsbiopsi är en minimalt invasiv metod där material tas med en speciell spruta som suger biomaterialet från vävnaderna. Metoden är endast tillämplig för cytologisk analys, eftersom endast biopsiets cellulära sammansättning bestäms.
8. Loopbiopsi - biopsiprovtagning utförs genom excision av patologiska vävnader. Det erforderliga biomaterialet skärs av med en speciell slinga (elektrisk eller termisk).
9. Transthoracic biopsi är en invasiv diagnostisk metod som används för att få biomaterial från lungorna. Det genomförs genom öppen eller punkterad metod för bröstet. Manipuleringar utförs under övervakning av ett videoborakoskop eller en datoriserad tomografi.
10. Vätskebiopsi är den senaste tekniken för att detektera tumörmarkörer i flytande biopsi, blod, lymf, etc.
11. Radiovåg. Förfarandet utförs med hjälp av specialutrustning - Surgitron-apparaten. Tekniken är mild, orsakar inte komplikationer.
12. Öppet - denna typ av biopsi utförs med hjälp av öppen tillgång till vävnaderna, vars prov måste erhållas.
13. Prescale biopsi är en retroklavikulär studie där biopsi samlas upp från supraklavikulära lymfkörtlar och lipidvävnader vid hörnet av den jugulära och subklaviska venen. Tekniken används för att identifiera pulmonella patologier.

Varför gör biopsi?

En biopsi visas i fall då, efter att ha utfört andra diagnostiska procedurer, de erhållna resultaten inte är tillräckliga för en noggrann diagnos.

Vanligtvis föreskrivs en biopsi för detektering av tumörprocesser för att bestämma arten och typen av vävnadsbildning.

Idag används denna diagnostiska procedur framgångsrikt för att diagnostisera en mängd patologiska tillstånd, och till och med icke-onkologiska, eftersom förutom malignitet tillåter metoden att bestämma graden av spridning och svårighetsgrad, utvecklingsstadium etc.

Huvudindikationen är studien av tumörens natur, men en biopsi är ofta föreskriven för att övervaka behandling av onkologi.

Idag kan en biopsi erhållas från praktiskt taget vilket område av kroppen som helst, och biopsiproceduren kan inte bara utföra en diagnostisk, men också ett terapeutiskt uppdrag, när det patologiska fokuset avlägsnas i processen att erhålla ett biomaterial.

Kontra

Trots all användbarhet och mycket informativa metoder har biopsi egna kontraindikationer:

• Förekomsten av blodpatologier och problem som är förknippade med blodproppar
• Intolerans mot vissa droger;
• Kronisk myokardinsufficiens
• Om det finns alternativa icke-invasiva diagnostiska alternativ som har liknande informativitet
• Om patienten vägrade att skriva en liknande procedur.

Materialforskningsmetoder

Det resulterande biomaterialet eller biopsi genomgår ytterligare forskning, som genomförs med hjälp av mikroskopisk teknik. Vanligtvis skickas biologiska vävnader för cytologisk eller histologisk diagnos.

histologisk

Skicka biopsi på histologi innebär mikroskopisk undersökning av vävnadssektioner, vilka placeras i en specialiserad lösning, därefter paraffin, följt av färgning och sektioner.

Färgning är nödvändigt för att cellerna och deras områden ska särskiljas bättre genom mikroskopisk undersökning, på grundval av vilken doktorn drar en slutsats. Patienten får resultat på 4-14 dagar.

Läkare har en ganska kort tid för att bestämma typen av tumör, för att fatta beslut om volymen och metoderna för kirurgisk behandling. Därför, i sådana situationer och praktiserad akut histologi.

cytologisk

Om histologi grundades på studien av vävnadssektioner, involverar cytologi en detaljerad studie av cellulära strukturer. Denna teknik används om det inte är möjligt att få en bit trasa.

Sådan diagnostik utförs huvudsakligen för att bestämma arten av en viss formation - godartad, malign, inflammatorisk, reaktiv, precancerös etc.

Den resulterande biopsin gör ett smet på glaset och genomför sedan en mikroskopisk studie.

Även om den cytologiska diagnosen anses enklare och snabbare är histologin ännu mer pålitlig och korrekt.

utbildning

Före en biopsi måste patienten genomgå ett laboratorietest av blod och urin för förekomst av olika infektioner och inflammatoriska processer. Dessutom utförs magnetisk resonans, ultraljud, röntgendiagnos.

Läkaren undersöker bilden av sjukdomen och ser till om patienten tar medicin.

Det är väldigt viktigt att berätta för doktorn om förekomsten av blodkroppssystemets patologier och läkemedelsallergier. Om förfarandet är planerat att utföras under generell anestesi, är det omöjligt att äta och använda vätskan i 8 timmar före biopsiprovtagningen.

Hur man gör en biopsi i vissa organ och vävnader?

Biomaterialet tas med allmän eller lokal anestesi, så proceduren är vanligen inte åtföljd av smärtsamma förnimmelser.

Patienten placeras på en soffa eller arbetsbord i önskad specialläge. Fortsätt sedan till processen för att erhålla biopsi. Processens totala varaktighet är ofta flera minuter, och med invasiva metoder kan det nå en halvtimme.

I gynekologi

Indikationen för biopsi vid gynekologisk övning är diagnosen patologi i livmodern och kropp, endometrium och vagina, äggstockar, externa organ i reproduktionssystemet.

En sådan diagnostisk teknik är avgörande vid detektering av precancerösa, bakgrunds- och maligna tumörer.

I gynekologi gäller:

• En incisional biopsi - när en skalpskärning utförs;
• Målad biopsi - när alla manipuleringar kontrolleras av förlängd hysteroskopi eller kolposkopi
• Aspiration - när biomaterialet erhålles genom aspiration;
• Laparoskopisk biopsi - på detta sätt tas biopsi vanligen från äggstockarna.

Endometrialbiopsi utförs med hjälp av en rörbiopsi, där en speciell curett används.

tarmar

Biopsi av lilla och tjocktarmen utförs på olika sätt:

• punktera;
• slingan;
• Trepanation - när biopsin samlas in med hjälp av ett skarpt ihåligt rör;
• plockade;
• incisional;
• Scarification - när biopsi skrotas.

Det specifika valet av metod bestäms av studieområdets natur och plats, men tycks oftast koloskopieras med en biopsi.

pankreas

Biopsi material från bukspottkörteln erhålls på flera sätt: fin nål aspiration, laparoskopisk, transduodenal, intraoperativ, etc.

Indikationer för pankreatisk biopsi är behovet av att bestämma de morfologiska förändringarna av pankreatiska celler i närvaro av tumörer och för att identifiera andra patologiska processer.

muskler

Om läkaren misstänker att patienten har systemiska bindvävspatologier, som vanligen åtföljs av muskelskador, kommer en biopsiundersökning av muskel- och muskelfasci att hjälpa till att bestämma sjukdomen.

Dessutom utförs denna procedur om du misstänker utvecklingen av periarterit nodosa, dermatopolimiosit, eosinofil ascites, etc. En sådan diagnos används med nålar eller en öppen metod.

Hjärtat

Biopsidiagnos av myokardiet hjälper till att upptäcka och bekräfta sådana patologier som myokardit, kardiomyopati, ventrikelarytmi hos okänd etiologi och även avslöja processerna för avstötning av det transplanterade organet.

Enligt statistiken utförs oftare en högerkammarbiopsi, medan tillgången till orgelen utförs genom den högra jugularvenen, femorala eller subklaven venen. Alla manipuleringar kontrolleras av fluoroskopi och EKG.

En kateter (bioptom) sätts in i venen, vilken bringas till den erforderliga platsen där provet ska erhållas. På bioptomen öppnas speciella pincett, som biter av en liten bit tyg. För att undvika trombos levereras en speciell medicin till katetern under proceduren.

urinblåsa

Urinbiopsi hos män och kvinnor utförs på två sätt: kall och TUR-biopsi.

Kallmetoden innefattar transuretral cytoskopisk penetration och biopsiprovtagning med speciella pincett. ROUND biopsi innebär att hela tumören avlägsnas till frisk vävnad. Syftet med en sådan biopsi är att avlägsna alla synliga formationer från urinväggarna och att göra en noggrann diagnos.

blod

En benmärgsbiopsi utförs i fall av maligna tumörpatologier i blodet, såsom leukemi.

En biopsiundersökning av benmärgsvävnad indikeras också för järnbrist, splenomegali, trombocytopeni och anemi.

En nålläkare tar en viss mängd rygg benmärg och ett litet benvävnadsprov. Ibland är forskning begränsad till att endast erhålla ett benvävnadsprov. Förfarandet är aspirerat eller trepanobiopsy.

ögon

Studien av ögonvävnad är nödvändig, i närvaro av retinoblastom - tumörbildning av ett malignt ursprung. Sådana tumörer finns ofta hos barn.

En biopsi bidrar till att få en komplett bild av patologin och bestämma omfattningen av tumörprocessen. I processen att diagnostisera retinoblastom appliceras en aspirationsbiopsiteknik med användning av vakuumutvinning.

Benvävnad

En benbiopsi utförs för att detektera maligna tumörer eller infektiösa processer. Vanligtvis utförs sådana manipuleringar perkutant genom punktering, med en tjock eller tunn nål eller kirurgiskt.

Munhålan

Biopsi undersökning av munhålan innebär att man får en biopsi från struphuvudet, tonsiller, spottkörtlar, hals och tandkött. En sådan diagnos utses när patologiska lesioner av käftbenen eller munhålan detekteras, för att bestämma salivor-glandulära patologier etc.

Förfarandet utförs vanligtvis av en ansikts kirurg. Han tar skalpel och del av hela tumören. Hela proceduren tar ungefär en kvart i timmen. Sårhet observeras när anestesi injiceras, och det finns ingen smärta när man tar biopsi.

Analysresultat

Resultaten av biopsi diagnostik anses normala om patienten inte har hittat några cellulära förändringar i de studerade vävnaderna.

effekter

Den vanligaste konsekvensen av en sådan diagnos är snabb blödning och ömhet på platsen för biopsiprovtagning.

Cirka en tredjedel av patienterna efter en biopsi upplever måttligt svaga smärtsamma känslor.

Allvarliga komplikationer efter en biopsi brukar inte förekomma, även om det i sällsynta fall uppstår de dödliga konsekvenserna av en biopsi (1 av 10 000 fall).

Skötsel efter proceduren

Efter biopsi rekommenderas fysisk vila. I flera dagar efter proceduren är ömhet möjlig i stället för biopsiprovtagning.

Patientrecensioner

Inga:

Gynekologen upptäckte min livmoderhalserosion. Det var en stark misstanke om dåliga celler, så en biopsi ordinerades. Förfarandet gjordes på gynekologens kontor, det var obehagligt, men inte smärtsamt. Efter biopsi sårade min underliv en liten bit. Även i gynekologi fick jag en tampong och berättade för att hålla mig till kvällen. Nästa dag var det en liten utsläpp, men då gick allting iväg. Därför är det inte nödvändigt att vara rädd för förfarandet.

Eugene:

Ofta störd av ofullständig tömning, kramper under urinering och andra negativa symtom. Jag gick till doktorerna, föreskrev en blåses biopsi. Förfarandet är inte smärtsamt, men det är inte särskilt trevligt. Gjorde genom urinröret, ömtåliga känslor. Fanns orsaken till problemen, så biopsin var inte förgäves.

Kostnad för analys

Priset på ett biopsi-förfarande har ett ganska brett utbud av priser.

• Paypelbiopsi kostar omkring 1100-8000 rubel;
• Aspirationsbiopsi - 1900-9500 rubel;
• Trepan biopsi - 1200-9800 rubel.

Kostnaden beror på metoden för biopsi, klinikens nivå och andra faktorer.

Specialistiska svar

• Vad visar en biopsi?

En biopsi låter dig få ett biomaterial efter att ha undersökt vilket det blir klart om det finns strukturellt cellulära förändringar i vävnaderna som är karakteristiska för maligna cancerprocesser och andra patologier.

• Hur lång tid gör en biopsi?

Procedurens genomsnittliga längd är cirka 10-20 minuter. Beroende på typ av förfarande kan varaktigheten minskas till 5 minuter eller ökas till 40 minuter.

• Gör biopsi ont?

Vanligtvis utförs biopsiprovtagning med anestesi eller anestesi, så det finns ingen smärta. I vissa fall noterar patienterna närvaron av obehag.

• Hur skiljer sig punktering från biopsi?

En biopsi innebär att man knyter en biopsi och en punktering suger biomaterialet med en spruta.

• Kan en biopsi vara fel?

Liksom varje diagnostisk procedur kan en biopsi också vara fel. För minsta sannolikhetsfel är det nödvändigt att genomföra biopsiprovtagning enligt allmänt accepterade regler.

• Är biopsi farlig?

Varje invasiv procedur medför viss risk, en biopsi är inget undantag. Men risken för komplikationer i detta förfarande är så liten att det inte är värt att prata om trender. För att undvika komplikationer rekommenderas att du kontaktar testade och välrenommerade medicinska institutioner som använder högkvalificerad personal.

• Var ska man göra biopsi?

För att ta en biopsi är det lämpligt att ansöka på kliniker med gott rykte, specialiserade medicinska centra och institut, eftersom endast sådana medicinska institutioner har den utrustning som behövs för säker och minimalt invasiv produktion av biologiskt material.

Senaste publikationer från rubriken "Biopsi"

I medicinsk praxis finns det många olika metoder för diagnos av cancer, men den mest effektiva och noggranna biopsi anses. Detta är ett förfarande där biologiskt material tas från ett problemområde i en patients kropp och studeras i ett laboratorium.

Varför behöver jag en biopsi?

Biopsi är processen att undersöka de drabbade vävnaderna i kroppen för att identifiera deras godartade eller maligna.

Biopsi är nödvändigt för sådana ändamål:

1. Definitioner av vävnadscytologi. Efter att ha studerat det biologiska materialet under ett mikroskop, får specialisten information om närvaron i den patologiska processens kropp och graden av lokalisering.
2. Få ett tidigt resultat. När andra forskningsalternativ ger ett falskt negativt resultat visar en biopsi närvaron av sjukdomen i de tidiga stadierna.
3. Genomförandet av exakt diagnostik. En sådan studie särskiljs av dataens noggrannhet, och området för den drabbade vävnadsplatsen avslöjas, vilket är viktigt för diagnosen.
4. Direkt eliminering av svullnad. En av de viktigaste funktionerna i biopsi är förmågan att ta bort patologiska foci parallellt med att ta en biopsi.

Videon beskriver i detalj syftet med biopsi. Skott av kanalen Clinic "Moscow Doctor".

1. Punktering. Biopsin utförs under lokalbedövning. Behöver inte sjukhusvistelse.
2. Öppet eller kirurgiskt. Utför under allmänbedövning under stationära förhållanden. Oftast görs en total biopsi, där patologins fokus helt tas bort.

Dessutom är biopsi uppdelad i:

• enligt metoden för att erhålla material (för histologi eller cistologi);
• efter typ av noggrannhetskontroll (sikte, klassisk);
• i tid (schemalagd eller uttrycklig).

I foto - typer av biopsi

För histologisk undersökning

För att göra en histologisk undersökning är det nödvändigt att ta en partikel av biologiskt material (biopsi).

För att göra detta, utföra en biopsi:

• excision;
• incisional;
• plockade;
• trepan biopsi;
• en kärna;
• markberedning;
• slinga.

Excisionsbiopsi

• total excisional biopsi utförs för att undersöka och avlägsna hela det drabbade området;
• denna procedur bidrar till att fastställa arten av de patologiska formationerna;
• Det anses vara en storskalig operation, eftersom det förutom den diagnostiska naturen har en terapeutisk effekt.

Incisional biopsi

En öppen incisionsbiopsi kännetecknas av det faktum att biologiskt material erhålles direkt från en drabbad vävnadsplats. En partikel av benmaterial skäras ut och ges till studien i det histologiska laboratoriet.

Strängbiopsi

En diagnostisk procedur under vilken del av livmoderhalsslemhinnan exciseras med en speciell tång är en nypa biopsi.

Resultaten av förankringsprovet kan avgöra patientens närvaro:

• erosion;
• cancer och precancerösa processer;
• cervikal dysplasi.

Stansbiopsi ordineras oftast efter mottagande av cytologiska och bakteriologiska smältprov.

Trepan biopsi

Trefinbiopsi är en speciell typ av procedur som använder speciella gängade nålar. Operationsprincipen är som följer: nålarna skruvas in i vävnadssektionen och nådes kraftigt.

Som ett resultat innehåller nålgängets skäreggmaterial partiklar av material för forskning. Denna typ av punktering gör det möjligt att få en större mängd biologiskt material än vid standard punktering. Resultatsnoggrannheten är 100%.

Förfarandet utförs för studien:

• bröstvävnad;
• lymfkörtlar;
• endokrina körtlar.

Kärnbiopsi

Korbiopsi, eller "kärnbiopsi" kallas också annars, är en metod för att studera biologiskt material med en harpoonliknande nål och en biopsipistol.

Huvudskillnaden från slagbiopsi är att korbiopsimetoden gör att man kan få ett komplett urval av djuplöpande vävnader och svåråtkomliga organ. Samtidigt tillåter nåldiametern procedurer med minimal smärta. Det rekommenderas att utföra proceduren parallellt med ultraljudsskanningen för att kunna styra processen med nålinsättning.

Scarification biopsi

I fallet med scarifieringsytabiopsi tas det histologiska materialet genom att skära av de övre skikten i vävnaderna i det drabbade området.

Biopsiematerialet skrapas med hjälp av följande verktyg:

• curettes (när du tar material från livmodern);
• nippers och incisors (att skära en bit av tumörvävnad);
• schotochek.

Loops biopsi

• i processen med slingbiopsi erhålles en biopsi genom att dissekera vävnad med användning av en koagulator;
• oftast föreskrivet förfarande för insamling av material från livmoderhalsen;
• Denna typ av biopsi fick sitt namn på bekostnad av ett verktyg (en stav i form av en slinga);
• Efter proceduren kvarstår en ärr, vilket negativt påverkar uppfattningen och graviditeten.

För cytologi

Huvudskillnaden mellan cytologiska och histologiska studier är att diagnostikprocessen inte undersöker vävnaderna i de drabbade områdena, men cellerna.

Det är inte alltid möjligt att erhålla det nödvändiga tyget, och inte i alla fall det är nödvändigt. Efter att ha undersökt det erhållna provet sluts morfologen att cellerna är godartade. Resultaten av cytologisk diagnos av celler är mindre noggranna än histologisk undersökning av vävnader.

Smörjtryck

Ett bra exempel är den gynekologiska proceduren, när ett fingeravtryck från ytan av livmodern är tillräckligt för analys. En variant av biopsiprint är också samlingen av urladdning från nippeln.

Liknande studier genomförs för att i tid upptäcka ett precanceröst tillstånd hos kvinnor (livmoderhalscancer, bröstcancer). För diagnosen i detta fall, tillräckligt med celler från ytan av det misstänkta området.

Fin nål sugs biopsi

En fin nål aspirationsbiopsi (TAB) eller punkteringsbiopsi är en teknik för att undersöka knutpunkterna relativt relativt kroppens yta. Genomförs för att studera sköldkörteln med en tunn nål. En indikation för ett sådant förfarande anses vara överskottsstorleken hos knölarna i sköldkörteln, som känns vid palpation.

• Under punkteringsbiopsin sätter doktorn en nål i patientens nacke och tar emot ett urval av celler för cytologisk undersökning.
• hela proceduren liknar ett blodprov från en ven;
• kräver ingen övning, men under ledning är det viktigt att följa läkarens anvisningar.

Genom principen om noggrannhetskontroll

När det gäller klassificering beroende på noggrannhetskontroll avses följande typer av biopsi:

klassisk

Det andra namnet på den klassiska formen av biopsi - sökning. En liknande studie utförs i de tidiga skeden av sjukdomen, i de fall där lokaliseringen av tumören är svår att bestämma visuellt.

observation

Målbiopsi utförs om läkaren kan ta partiklar av materialet för analys direkt från cancer vid gränsen till friska vävnader.

Förfarandet utförs med hjälp av ett endoskop och styrs också av:

• ultraljud;
• röntgenobservation;
• stereotaktisk teknik.

Tilldelad biopsi för att studera livmoderhålan.

endoskopisk

Endoskopisk biopsi är en variant av en diagnostisk studie som innefattar användning av ytterligare verktyg för provtagning.

1. Under proceduren sätts ett speciellt flexibelt rör med ett integrerat modernt optiskt system (endoskop) in i patienten.
2. När endoskopet är inne i kroppshålan har läkaren möjlighet att undersöka tillståndet hos organen och vävnaderna genom ett speciellt öga.
3. Bilden visas på monitorn, där alla okarakteristiska förändringar är tydligt synliga.
4. Därefter sätts speciella små tångar in genom röret, vilket gör att du kan klämma av slemhinnan för vidare studier.

Mekanisk skada under endoskopisk biopsi är minimal.

Ultraljudskontrollerad biopsi

Biopsi under kontroll av ultraljud (US) är en modern version av tekniken som används för att diagnostisera inre organens patologier och utrymmet bakom bukhålan.

Punkturbiopsi spelar en viktig roll i onkologi, eftersom:

• bidrar till att bekräfta eller utesluta utvecklingen av tumörprocesser;
• deltar i differentialdiagnosen av maligna och godartade tumörer;
• tillhandahåller verifiering av avlägsna metastaser;
• bestämmer principerna och taktiken för ytterligare terapi
• utvärderar effektiviteten av behandlingen.

Biopsi under radiologisk kontroll

Om vi ​​pratar om en biopsi för misstänkt utveckling av bröstcancer rekommenderas proceduren under röntgenkontroll. Ett sådant behov är förenat med det faktum att det är omöjligt att upptäcka individuella kluster av förkalkningar vid ett tidigt stadium av en cancer sjukdom genom ultraljudsundersökning.

Stereotaktisk biopsi

Stereotaktisk biopsi är en minimalt invasiv kirurgisk teknik som ger möjlighet att ta biologiskt material från hjärnan för vidare studier i laboratoriet.

Följande varianter av stereotaktisk biopsi av volymetriska formationer i hjärnan är relevanta:

• använder stereotaktisk ram
• använder stereo navigationssystem.

Med tiden

Beroende på tidpunkten för resultaten av biopsi finns följande:

uttrycka

Om det upptäcktes misstänkta neoplasmer under operationen, föreskrivs den uttryckliga biopsimetoden.

• det erhållna vävnadsprovet skickas för omedelbar diagnos för att klargöra bildens art;
• i detta fall är det viktigt att få ett resultat så snart som möjligt, eftersom ytterligare åtgärder av kirurgen är beroende av det,
• Den totala tiden för beredning av testresultat är vanligtvis 20-30 minuter.

planerade

En biopsi, utförd på ett planerat sätt, innefattar nedsänkning av de undersökta vävnaderna i en speciell lösning och rör sig därefter till paraffin. I framtiden är experter engagerade i skärning och färgning av prover. Vid den tidpunkt som förfarandet tar från en till flera veckor.

Indikationer för

Biopsi bör vara:

• när andra diagnostiska metoder inte gav ett tillförlitligt resultat och läkaren tvivlar på den etablerade diagnosen;
• i närvaro av tumörformationer för att fastställa etiologin hos vävnader;
• att bestämma sjukdomsfasen
• Behovet av att övervaka situationen vid olika behandlingsstadier.

När utförs en upprepad biopsi?

Behovet av rebiopsi förekommer i sådana fall:

• i närvaro av negativa resultat av den primära analysen;
• när det är omöjligt att få den drabbade vävnaden för första gången;
• när andra test pekar specifikt på cancer, men den primära diagnosen gav inte resultat.

Vad är en diagnostisk biopsi för?

Att genomföra en diagnostisk biopsi är viktig, nämligen:

• bidrar till att bestämma förekomsten av icke-typisk utbildning
• fastställer tumörens karaktär
• påverkar installationen av ett patientbehandlingsprogram.

Kontra

Tydliga kontraindikationer är:

1. Blodpatologi. Om en patient har blodsjukdomar, särskilt om koaguleringen är nedsatt, är det farligt att utföra proceduren.
2. Intolerans mot medicinering. Om en person har allergiska reaktioner, var noga med att meddela läkaren före studien.
3. Kronisk patologi i hjärt-kärlsystemet.
4. Möjligheten att använda alternativa forskningsmetoder.

Smala indikationer och metoder som används

Beroende på det område där det biologiska materialet tas, bestäms lämplig procedur. En biopsi utförs i olika förhållanden, det skiljer sig i utförande.

Karaktäristiska drag hos:

• i början av proceduren måste patienten undersökas av en läkare
• proceduren utförs på en soffa eller operativ tabell;
• allmän eller lokalbedövning används för att minimera smärta
• en bit biopsi tas, eller det patologiska området är utskuret
• Om ett sår bildas under undersökningen är det stängt.

I gynekologi

Indikationen för biopsi i gynekologi är diagnosen av följande organ och vävnader:

• cervical cancer;
• bröstkörtlar;
• äggstock;
• slidan;
• Endometrial.

Förfarandet använder följande biopsiteknik:

1. Incisional. En dissektion av den drabbade vävnaden med en skalpel utförs.
2. Laparoskopisk. Materialet tas från äggstockarna.
3. Observation. Alla åtgärder måste ske under kontroll av kolposkopi och hysteroskopi.
4. Aspiration. Det erforderliga provet erhålles genom aspiration.

tarmar

I studien av tarmhålan bestäms valet av ett diagnostiskt alternativ av de berörda områdets art och läge.

Dessutom används följande metoder:

• punktera;
• slingan;
• trepanation;
• plockade;
• incisional;
• markberedning.

muskler

När tvivel kryper in hos doktorn om den möjliga utvecklingen av bindvävssjukdomar som åtföljs av muskelskador, utförs mjukpappersbiopsi. Diagnos utförs med hjälp av speciella nålar eller öppen metod.

Denna procedur gör det möjligt att klargöra följande möjliga patologier:

• nodosa;
• deramtopolimiozit;
• eosinofila ascites.

pankreas

Huvudindikationen för bukspottskörtelbiopsi är okarakteristiska tumörer, liksom andra patologiska processer associerade med organet.

Studien innehåller följande verifieringsmetoder:

• fin nålsugning;
• laparoskopisk;
• transdoudentalny;
• intraoperativ.

Hjärtat

Myokardbiopsi är effektiv för att bekräfta eller återkalla följande sjukdomar:

• myokardit;
• kardiomyopati;
• gastrisk arytmi.

Myokardbiopsi hjälper till att identifiera orsakerna till avvisning av ett hjärta transplanterat från en givare.

• genom jugularvenen på höger sida, såväl som genom subklaven och femorala vener;
• en kateter införs i kärlet och bringas till det erforderliga området för att ta materialet;
• när biopt är på rätt plats biter av specialpjäxor en partikel av ett vävnadsprov;
• Att utesluta fall av trombos, medicineringen går in i blodet genom ett speciellt kärl;
• Förfarandet sker under kontroll av EKG- och röntgenundersökning.

urinblåsa

Diagnos av blåsan hos kvinnor och män kan göras på två tillgängliga sätt:

1. Det är kallt. Metoden innefattar transuretral penetration med speciella pincett för materialintag.
2. Användning av TUR-biopsi. Den innehåller fullständigt borttagande av formationer. Huvudsyftet med denna teknik är att gradvis avlägsna alla synliga tumörformationer på de vesiska väggarna med ytterligare förfining av diagnosen.

Benvävnad

Studien av benceller är nödvändig för att bekräfta cancer och latenta infektiösa processer. En subkutan punktering utförs med en tunn eller tjock nål (i vissa fall genom kirurgi).

blod

Om du misstänker cancer i blodet som leukemi, måste du punktera blodet. Med hjälp av en speciell nål tar specialisten ett urval av röda hjärnceller och benvävnad. Diagnos utförs på principen om aspirationstekniker eller trepanobiopsy.

ögon

En ögonbiopsi utförs om patienten har symtom på retinoblastom. För att erhålla en fullständig bild av onkologiska processer och omfattningen av patologin tilldelas en aspirationsbiopsi med införande av en vakuumutvinningsmetod.

Munhålan

Studien av patologiska processer i munhålan kan utföras med hjälp av ett biomaterial som tas från följande områden:

• larynx;
• spottkörtlar;
• tonsiller;
• hals;
• gummin;
• i maligna processer i käftens ben.

En biopsi utförs av en ansikts kirurg med en skalpell. När den diagnostiska studien varar i ca 25 minuter. Smärta är närvarande vid narkossteget.

En hudbiopsi är ett förfarande som resulterar i behandling och borttagning av ett separat hudområde.

Procedurer används för att identifiera hudsjukdomar:

Huvudindikationerna för proceduren innefattar följande patologier:

• svamp, virala hudsjukdomar;
• onkologi;
• psoriasis;
• reticulosis;
• lupus erythematosus;
• sklerodermi.

lungor

Som ett resultat av lungbiopsi tas vävnad från lungans yta för vidare forskning i laboratoriet under ett mikroskop. Denna procedur är nödvändig för diagnos av cancerprocesser i lungorna, bröstet och utses efter röntgenundersökningen.

Diagnos utförs på grundval av metoden för öppen, brash eller videotraskopicheskoy biopsi. Själva förfarandet är ganska komplicerat, skada under processen är inte uteslutet.

Sköldkörteln

Funktioner forskning sköldkörtel:

• Indikationen för att skicka patienten till en liknande procedur är ultraljudsläkarens slutsats.
• vid identifiering av stora knölar, liksom vid återkommande av tidigare existerande sjukdomar är sköldkörtelbiopsi obligatorisk;
• För sköldkörtelns biopsi är TAPB-tekniken tillämplig.

Fotogalleri

Tips för biopsiberedning

När du förbereder dig för biopsi är det viktigt att gå igenom följande steg:

1. Leverans av analyser. Patienterna är skyldiga att skicka en laboratorieanalys av blod och urin för att upptäcka latenta infektiösa och inflammatoriska processer i tid.
2. Instrumentdiagnostik. Vid behov utförs en MR, ultraljud, röntgen, CT-skanning.
3. Studien av resultaten av en specialist. Läkaren granskar data, får information om att ta aktuella läkemedel, förekomst av allergiska reaktioner, problem med blodkoagulering.

Testresultat

Resultaten av proceduren kan erhållas efter det att provet har passerat fullständigt genom alla diagnossteg:

• i händelse av en akutbiopsi varar hela proceduren upp till 30 minuter;
• vid planerad forskning - 1-3 veckor.

Biverkningar av biopsi

Om biopsiproceduren utförs av en erfaren specialist, har diagnosen inte i detta fall risker och är absolut inte hälsofarligt. I sällsynta fall kan förfarandet vara dödligt (1 fall per 10 000).

Med inkompetensen hos läkare som tillåter patienten före biopsi och utför analysen kan förfarandet ibland få följande konsekvenser:

• eventuellt trauma
• nålen faller ofta i områden där celler av endast en typ av cancer finns, vilket signifikant påverkar effektiviteten av behandlingen;
• Utseendet av smärta (enligt patienter upplever de obehag vid punkteringsplatsen);
• skador på inre organ och vävnader
• infektion;
• blödning (med lungans bronkoskopi).

Om smärtan fortsätter flera dagar efter biopsi, och det finns tecken på inflammatoriska processer, ska du genast gå till sjukhuset.

Skötsel efter proceduren

Efter biopsin visas patienten vila och vila.

Det rekommenderas inte att ta bort bandaget och ta en dusch minst en dag efter biopsin.

video

Videon berättar om riskerna med en biopsi. Skott av kanalen Clinic "Moscow Doctor".