Pankreas patologi är vanligtvis nära associerad med sjukdomar i andra organ i matsmältningssystemet, oftast med skador på levern och gallsystemet. Bland sjukdomarna i bukspottkörteln är pankreatit den vanligaste, som i akuta fall kan leda till utveckling av bukspottskörtelnekros. Långsynt kronisk pankreatit kan orsaka glandulär fibros, vilket leder till att organet förlorar sin funktion. Glöm inte cancer. Bukspottkörtelcancer i vår tid, tyvärr inte ovanligt.
I någon sjukdom i bukspottkörteln förändras dess funktion: det finns ett brott mot utflödet av bukspottskörteljuice som innehåller de nödvändiga enzymerna i matsmältningsorganet, vilket leder till att matsmältningsförfarandena inte går bra och kroppen lider av brist på näringsämnen. Dessutom störs kolhydratmetaboliken, eftersom bukspottkörteln producerar insulin, vilket är nödvändigt för att kroppen ska kunna utnyttja glukos. Därför är målet med kosten att minska belastningen på det drabbade organet, korrigera de metaboliska störningarna och fylla kroppens brist på näringsämnen.
Speciell terapeutisk diet nummer 5 är utformad för personer som lider av pankreatit, men följ samma diet bör vara i några sjukdomar i bukspottkörteln (särskilt pankreatit i de flesta fall och leder till utvecklingen av allvarligare patologier och komplikationer).
I början av förvärringen av bukspottskörtelcancer, uppvisar patienterna hunger i flera dagar, bara efter fasta får de börja äta lite. Under den första veckan efter det att sjukdomen förvärrats, rekommenderas frekventa måltider (6-8 gånger per dag) i mycket små portioner (högst 250-300 g fast mat och drickbar vätska). Mat kan bara kokas genom ångkokning eller kokning, innan användningen ska hakas, disken konsumeras bara varm, i inget fall varmt eller kallt. Konsumtionen av bordsalt minskar till 5-10 g per dag, mängden proteinmat är begränsad till viss del (endast 5-7 dagar), konsumtionen av fetter och kolhydrater reduceras kraftigt.
Under den första veckan efter det att sjukdomen förvärrats får man använda följande produkter och rätter:
Utesluten från kosten under akut sjukdom:
- soppor i kött, fisk, svampbuljonger, fet kött och fisk;
- grönsaker och frukter i deras råa tillstånd, grönsaker som innehåller grovfibrer (vitkål, rädisa, rädisor, lök, spenat, etc.);
- konserver, korv, rökt kött, pickles, marinader, kryddor, kryddor;
- bakverk, bakverk, färskt bröd;
- kaffe, läsk, kvass, alkohol.
När förvärringen har gått, blir näringsbegränsningarna mycket mindre, men efterlevnaden av regimen och kost är fortfarande nödvändigt hela tiden. Detta kommer att bidra till att undvika nya exacerbationer och komplikationer av sjukdomen. Dieten måste innehålla en tillräcklig mängd protein, eftersom det finns en proteinbrist i kroppen, dessutom är det nödvändigt att stimulera de regenerativa processerna i bukspottkörteln. På grund av det faktum att det uppstår inre utsöndring och hormonproduktion, i kosten är det nödvändigt att minska mängden kolhydrater, särskilt lätt smältbar. Även i sjukdomar i bukspottkörteln är fetterna sämre sönderdelade, och därför måste deras mängd vara begränsad.
Eftersom matsmältningsprocesserna i kroniska sjukdomar i bukspottkörteln förvärras i viss utsträckning, är det nödvändigt att hjälpa kroppen att smälta mat. Därför ska disken ångas eller baka, tuggas noggrant eller hackas före användning. Det rekommenderas inte att äta, du måste äta mat i måttliga portioner 5-6 gånger om dagen. Det är nödvändigt att dricka varje dag minst 1,5-2 liter vätska. Kaloriintag bör ge en vuxens energibehov och i genomsnitt vara 2500-2800 kcal.
Tillåten mat och rätter för kroniska sjukdomar i bukspottkörteln utan förtäring:
Vad kan du inte äta i sjukdomar i bukspottkörteln?
Från kosten utesluts några produkter som innehåller eteriska oljor, syror, extraktionsmedel som stimulerar produktionen av bukspottskörteljuice. Av samma anledning är det nödvändigt att överge stekt, kryddig, salt, sylt, fetträtter. uteslutna är:
- starkt kött- och fiskbuljong, svampsoppa, okroshka, surt soppa;
- fett kött, fisk, slaktbiprodukter (njurar, lever, hjärnor, udder, etc.), kaviar, pajer, konserver, rökt korv;
- smörgås, matoljor;
- stekt och hårdkokt ägg;
- färskt bröd, produkter från puff och söt deg;
- fettmjölkprodukter;
- baljväxter, rädisor, sorrel, rabarber, lök, vitlök, svampar;
- kryddor, kryddor, pepparrot, senap, ketchup;
- konfekt, choklad, kakao, svart kaffe;
- några alkoholhaltiga drycker.
Symtom och behandling av funktionsfel (dysfunktion) i bukspottkörteln
Bukspottkörteln utför en hel del viktiga funktioner i kroppen. Det producerar hormoner och pankreas enzymer, som är involverade i matsmältningen som en del av magsaften. Sjukdomar i bukspottkörteln leder till störningar i matsmältningsprocessen, störa splittring och absorption av näringsämnen. Detta tillstånd kännetecknas av vissa symptom, men i början av den patologiska processen är det inte alltid möjligt att exakt bestämma förekomsten av sjukdomen utan ytterligare forskning. Pankreas dysfunktion måste bekräftas med en rad diagnostiska åtgärder.
Orsaker till sjukdom
Den vanligaste orsaken till bukspottkörteln är kronisk pankreatit, som gradvis fortskrider. Dessutom kan sjukdomen utvecklas som svar på följande villkor:
- inflammatoriska sjukdomar i mage och tolvfingertarm, magsår;
- kör gallsystemet patologi (ZHVP dyskinesi, kronisk kolecystit, kolelitiasis, galla återflöde i en stor pankreatiska gången);
- ständig kränkning av kosten
- brist på proteiner, förekomsten av stekt, kryddig och fett i kosten.
- alkoholmissbruk.
Människor med en ärftlig predisposition till sjukdomarna i matsmältningsorganen bör särskilt noggrant följa kosten, välja proteinrika fettsyror och laga mat för ett par. Annars kommer sjukdomen att uppstå förr eller senare.
Symptom på sjukdomen
Relativ bukspottkörtelsvikt innefattar sådana kliniska manifestationer som steatorré, intestinal störning, illamående, uppsvälldhet, dålig aptit, betydande viktminskning, generaliserad svaghet. Denna form av bukspottskörtelns insufficiens kan ha en dold kurs, med symtom på den underliggande sjukdomen.
Det är känt att den relativa pankreasinsufficiens ofta åtföljs av allergier, detta på grund av metaboliska störningar i järn och vävnadsödem, som minskar utsöndringen av pankreasenzymer.
En typisk manifestation av störningar i bukspottkörteln är intestinal dysbios, dess tecken kan observeras redan med relativ insufficiens av organets funktioner. Patogen mikroflora påverkar aktiveringen av pankreatiska enzymer och stör den normala processen med gallesyradekonjugering.
Patologi diagnos
Om det finns tecken som är karakteristiska för bukspottkörteln, bör du konsultera en läkare som efter undersökning och intervju kommer att bestämma vilken forskning som behövs och göra en preliminär diagnos. Symtom på dysfunktion hos körteln hos kvinnor är ibland svår att särskilja från tecken på gynekologisk patologi. I detta avseende innefattar kvinnornas diagnos alltid en gynekolog.
Obligatoriska studier för diagnosen är biokemisk och klinisk analys av blod samt urin. En av de mest informativa metoderna är ultraljud, som du kan exakt bestämma tillståndet för parenchymen, kroppens storlek, identifiera stenar, cyster eller tumörer.
Hittills har fekalprogrammet inte förlorat sin relevans, den här metoden kan bestämma den relativa insufficiensen i bukspottkörteln. Coprologisk undersökning ska göras före utnämningen av pankreatiska enzymer. Patologiska fenomen är:
- Creatorrhea - högt innehåll av muskelfibrer (i normalfallet finns det få);
- steatorrhea - neutralt fett, fettsyror i avföring
- amilorré - innehållet i massorna av en stor mängd stärkelse (överträdelse av klyvning av kolhydrater).
Dessutom kan tecken på en organdysfunktion identifieras med hjälp av röntgen-FGDS-undersökningar. Om de tidigare diagnostiska åtgärderna är ineffektiva kan en patient tilldelas en CT-skanning eller MRT, såväl som en biopsi av körtelvävnaden.
Ta inte del i självdiagnos eftersom symptom på många sjukdomar i bukspottkörteln och andra organ i matsmältningsorganet är likartade.
Snabbdiagnos och korrekt behandling ökar chanserna för patienten att bota sjukdomen. Lanserad patologi i bukspottkörteln kan leda till utveckling av bukspottskörtelnekros och dålig prognos.
Behandling av sjukdomen
En viktig komponent i behandlingen av sjukdomar i bukspottkörteln är hunger. Den är utformad för att ge körteln nödvändig vila för återhämtning.
Av de farmakologiska agenterna för patologi föreskriver antisekretoriska läkemedel (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol). Med allvarlig smärta visas myotropa antispasmodiska läkemedel (No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Duspatalin). I gallblöders och gallars patologi är Urolesan effektivt, det är baserat på växtkomponenter och lindrar perfekt spasmer.
När enzymatisk brist rekommenderas att ta pankreatin, Creon, Mezim eller Panzinorm. Vanligtvis innefattar behandling av pankreatisk dysfunktion att ta pankreatin (0, 50-1,0) och med omeprazol (0, 02) från en månad till tre i en kontinuerlig kurs.
Patienter med sådan patologi rekommenderas att behandlas med mineralvatten vid specialiserade dricksorter utanför den akuta perioden av sjukdomen. Börja behandling ska vara så snart som de första tecknen på försämring av bukspottkörteln. Vatten (Borjomi, Narzan, Yessentuki) bör tas utan gas i form av värme ca 1-1,5 liter per dag.
Dietmat
Under behandlingens gång krävs en strikt diet för att återställa orgelfunktioner under en lång tid. Under perioden av akut behöver en komplett avvisande av användningen av livsmedel i de första 1-2 dagar, för att släcka törsten, kan du ta antiinflammatoriska örter i form av infusioner och dekokter.
Att återgå till den normala kosten är bäst med användning av risbuljong. Sedan i kosten kan läggas slem soppa eller grönsaksbuljong med en liten mängd av vita smulor, mosade spannmål (bovete eller ris), ånga och ånga omelet köttbullar. Efter ytterligare en halv och en halv kan du gå på dietbord nummer 5, han kommer att behöva följa en lång period.
Dieten bör innehålla livsmedel:
- Mjölkprodukter med låg fetthalt, mjuka ostar ("Hälsa", Brynza);
- kokta eller ångade grönsaker, kött- och fiskrätter i form av potatismos eller soufflor;
- cikoria med mjölk, komposit av torkade frukter, rosenkrämbuljong;
- riven gröt och pasta.
Kostnäring innebär stora kostbegränsningar. Du kan inte använda:
- koncentrerade buljonger;
- smör;
- marinerade, konserverade, kryddiga och salta rätter;
- baljväxter och svampar;
- rädisa, kål, gurkor och rädisa;
- Muffin och bakverk;
- kaffe och kolsyrade drycker.
En sådan diet kommer att ge en tillräcklig mängd näringsämnen utan otillbörlig stress på bukspottkörteln. Huvudregeln för näring är ett minimum av mat med enkla kolhydrater, en stor mängd lättfördelningsbart protein, matlagning genom kokning eller stewing. Alkohol är strängt kontraindicerat i sjukdomar i bukspottkörteln.
Pankreas dysfunktion
Ibland använder gastroenterologer termen "pankreatisk dysfunktion" - vad betyder det? Har detta att göra med pankreatit? "Dysfunktion" på latin betyder "funktionsstörning". I förhållande till bukspottkörteln kan detta både vara en förbättring av dess funktion och ett misslyckande.
Oftast används begreppet dysfunktion parallellt med begreppet "kronisk pankreatit". Detta tillstånd är inte en självständig sjukdom, det indikerar symtomkomplexet, vilket indikerar att bukspottkörteln inte fungerar ordentligt.
Hur manifesteras dysfunktion i bukspottkörteln
Detta är främst ett brott mot matsmältningen:
- Illamående, ibland kräkningar, böjning, halsbränna, rubbning i magen.
- Avföring flera gånger om dagen - grumlig, med rester av osmält mat, med en obehaglig lukt som lämnar oljiga märken på toaletten; ibland växlande förstoppning och diarré.
- Smärta i projiceringen av körteln - i vänster hypokondrium, med inverkan i ländryggsregionen. Smärtan har en tydlig korrelation med fel i kosten, ökar efter att ha ätit fett, stekt, kryddigt, rökt kött och pickles. Dessutom rapporterar många patienter ökad smärta på grund av psyko-emotionell stress.
- Viktminskning som uppstår vid långvarig kränkning av matsmältning och absorption av näringsämnen.
- Ett antal vanliga symptom i samband med kronisk smärta och metaboliska störningar - trötthet, nedsatt prestanda, generell svaghet, tecken på protein och vitaminbrist - minskad immunitet, håravfall, spröda naglar, olika hudutslag.
- Ojämlikhet i intestinal mikroflora på grund av dålig matuppslutning.
skäl
Den vanligaste orsaken till sjukdomar i bukspottkörteln är långsam progressiv kronisk pankreatit, som utvecklas som en självständig sjukdom. Körtelfunktion kan också vara svaret på:
- oregelbundna måltider med övervägande av feta, stekta, kryddiga livsmedel;
- otillräcklig mängd protein och vitaminer som levereras med mat;
- obehandlade sjukdomar i hepatobiliärsystemet - kronisk cholecystit, kolelithiasis, gallisk dyskinesi, koledokopankreatisk reflux (kasta gall i den stora bukspottskörteln);
- alkoholmissbruk
- gastrit, duodenit, magsår och duodenalsår.
Om patienten har en tendens till sjukdomar i matsmältningssystemet, kommer pankreas dysfunktion förr eller senare att manifestera sig, så dessa människor måste vara försiktiga i kosten, valet av kost, varsamt uppmärksamma matsmältningsstörningar och var noga med att ta reda på deras orsaker. Med stor försiktighet bör man använda alkohol, eftersom bukspottkörteln är den största skadliga faktorn.
Behandling av bukspottskörtelns dysfunktion
Det första steget i behandlingen av nedsatt försämring av detta organ är hunger. Alla tillgängliga metoder måste säkerställa körteln.
Läkemedel förskrivs för att minska magsekretionen - omez, pantoprazol, ranitidin, quamel - eftersom magsaft är en av stimulanserna för bukspottskörtelnsekretion.
I händelse av svår smärtssyndrom föreskrivs antispasmodika - ingen silo, platifillin, papaverin, duspatalin. Om det finns en samtidig patologi hos gallblåsan och gallkanalen, har urolan en bra effekt - 8-15 droppar på en socker innan du äter. Denna växtbaserade produkt slappnar av den trånga gallblåsa och sfinkteren hos Oddi.
Med brist på matsmältningsenzymer med varje måltid rekommenderas pankreatinpreparat - mezim, creon, panzinorm.
Standardbehandling för kronisk pankreatit - den främsta skyldige till pankreatisk dysfunktion - är att en kombination av omeprazol och pankreatin under lång tid - 30-60-90 dagar kontinuerligt. Omeprazol tas i en dos på 20 mg på morgonen eller på kvällen och pankreatin - 0,5 till 1,0 med varje måltid, beroende på graden av enzymbrist.
Under remission har patienter med pankreatisk dysfunktion visats behandling i dricksorterna i den kaukasiska mineralvatten - Essentuki, Kislovodsk, Zheleznovodsk.
Många läkare vid de första tecknen på försämring av bukspottkörteln rekommenderar att mineralvatten intagas utan gas i uppvärmd form - Essentuki, Narzan, Borjomi - upp till en och en halv liter per dag.
diet
Utan att följa kosten för att återvända i bukspottkörteln till ett lugnt tillstånd är det nästan omöjligt. Därför får patienterna efter en liten snabb 24-36 timmar äta enligt diet nr 5. Rattens temperatur är måttlig, kalla rätter är uteslutna. Antalet måltider - 5-6, i små portioner. Det bör tas i en avslappnad atmosfär, ingenstans långsamt och noggrant tuggar varje bit.
Vad ska vara en diet för bukspottskörteln
Bukspottkörteln är en viktig regulator av processerna i matsmältningskanalen. En rad viktiga funktioner tilldelas det, därför kräver eventuella överträdelser i sin verksamhet att man vidtar omedelbara åtgärder. En av de mest effektiva - en diet för en sjukdom i bukspottkörteln.
Pankreas patologi, allmän information
Erkänna närvaron av patologi i bukspottkörteln kommer att bidra till symtomen på sjukdomen. Först och främst ger sjukdomen smärta lokaliserad i bukhålans övre zon. Smärta syndrom kan uppstå ständigt eller ha en viss frekvens. Framväxten av obehag är förknippad med en ökad aktivitet av enzymets komponenter i detta organ, som angriper sina egna celler.
Patologiska tillstånd i bukspottkörteln är i nära samband med lesionerna i andra organ i matsmältningskanalen, lever och gallvägar. Den vanligaste bukspottskörteln är pankreatit.
För eventuella skador på detta organ uppstår förändringar i dess funktion. Det finns ett brott mot utflödet av bukspottskörteljuice, som kommer in i matsmältningskanalen. Resultatet av detta fenomen är ett brott mot matsmältningsprocesserna som inte passerar ordentligt. Därför lider kroppen av brist på nödvändiga komponenter.
För att lindra patientens tillstånd är han ordinerad medicinering. Men om du inte följer den nödvändiga behandlingen och inte följer en strikt diet kan sjukdomen bli kronisk och eventuellt orsaka allvarligare förändringar, som t.ex. maligna tumörer.
När sjukdomen befinner sig i försämringsläge rekommenderas det att överge all mat, eftersom det är när det tas att en aktiv produktion av enzymer sker. Som regel är förekomsten av smärta åtföljd av aptitlöshet.
För patienter som lider av pankreatit eller andra pankreatiska patologier, föreskrivs en särskild, sträng diet nr 5. Huvudmålet med en sådan åtgärd är att minska belastningen på det drabbade organet, att korrigera försvagade metaboliska processer och ge kroppen de saknade mikronäringsämnena.
Allmänna regler för näring
Enligt observatörer från experter, om du följer alla regler om näring, då kan förloppet av förvärv av pankreaspatologier underlättas.
Om det inte finns några symtom på sjukdomen, ska den dagliga menyn delas in i 5 enkla måltider. Alla produkter som bidrar till utveckling av förstoppning eller uppblåsthet bör uteslutas.
Dietens huvuduppgift är att ge patienten lättnad. Kokrätter bör väljas på ett sådant sätt att man undviker utvecklingen av nya smärtangrepp.
De viktigaste reglerna för kost i fall av pankreaspatologier som uppstår är som följer:
- Det är att föredra att matlagningen utförs på ett par. Således är det möjligt att behålla det maximala antalet användbara saker;
- Det är nödvändigt att använda produkter av en viss temperatur, högst 64 0 С och inte mindre än 16 0 С;
- Matintag ofta och i små portioner;
- Saltförbrukningen minimeras (högst 8 gram per dag);
- Alla rätter före användning ger en mjuk konsistens;
- Under dagen ska patienten dricka upp till 2,5 liter vätska;
- Mat bör inte innehålla komponenter som kan leda till ökad produktion av enzymer och frisättning av saltsyra.
Inför pankreatiska lesioner är det meningsfullt att följa en diet bestående av en uppsättning kalorifattig mat. Framställning av de första rätterna är önskvärt att utföra på en lätt vegetabilisk buljong.
En mängd olika recept från grönsaksrätter hjälper till att förbereda goda och hälsosamma rätter som harmoniskt kompletterar kokad vermicelli eller gröt.
Om du följer alla de angivna livsmedelsförbrukningsnormerna, kommer du att kunna avlasta inte bara bukspottkörteln utan också levern, vilket i sin tur leder till en snabbare återhämtning.
Användbara produkter för bukspottskörteln
För att maximera fördelarna med kosten måste den vara berikad med protein och de produkter som inte kan leda till fett- och vitaminavsättning.
Överskott av fett bör undvikas, men proteinfoder bör föredras.
Nutritionists rekommenderar att fylla de nödvändiga reserverna av kolhydrater genom att äta honung, sylt, frukt, grönsaker.
Den dagliga kosten hos patienten kan innehålla följande produkter och rätter:
- mjölkfettfria produkter
- kyckling eller kalkon utan hud
- kanin, magert nötkött
- kokta grönsaker
- vegetariska soppor med markgrönsaker och kokt spannmål
- ris, havregryn, bovete och halmgröt måste vara viskös konsistens
- Mjuka mogna frukter och bär är tillåtna
- Eventuellt smaksättning av färdiga måltider med grönsaker eller smör.
Vilka rätter kan presenteras i menyn för skador på bukspottkörteln och leveren:
- kockost med mjölk
- cheesecakes, bara låg fetthalt
- bovete eller risgröt
- kål hamburgare
- kokt fisk
- rätter gjorda av magert kött.
- mjölknudelsoppa
- spannmål med kokt kyckling
- grönsaker
- bärgelé
- grönsaksgryta
- kokt potatis med fisk
- spannmål utan tillsats av olja
- kefir
- Innan du går och lägger dig, kan du äta torkade aprikoser eller pommes frites.
Med utvecklingen av pankreatisk patologi hos barn och vuxna, är det nödvändigt att svälta i två dagar, drick endast vätska med tillstånd från läkaren. Endast från tredje dagen tillsätts kockost, vegetabilisk puré och flytande spannmål till rationen. Denna diet måste följas i minst 7 dagar.
När patientens exacerbationsperiod passerar överförs han gradvis till en speciell diet.
Val av diet och näringsjustering av patienter med patologier som påverkar bukspottkörteln ska utföras exklusivt av en specialist.
Förbjudna produkter
Med utvecklingen av sjukdomar i bukspottkörteln är det nödvändigt att uppnå obligatorisk uteslutning av produkter som innehåller eteriska oljor, syror samt ämnen som kan aktivera ökad produktion av bukspottskörteljuice.
Starkt rostad, salt, kryddig, syltad, fettfat.
Krävt att ta bort från kosten:
- Förekomsten av fett kött och fisk buljong, okroshka, svamp soppa, sur soppa;
- feta typer av kött, fisk, slaktbiprodukter;
- rökt korv;
- kaviar, pates, konserver, svamp
- stekt eller hårdkokt ägg;
- färskt bröd, bakning;
- olika kryddor, kryddor, pepparrot, senap;
- lök, vitlök, rabarber, sorrel, svampar;
- chokladprodukter, kaffe, kakao, konfektyr;
- några alkoholhaltiga produkter.
Bara att eliminera från användningen av alla listade produkter, du kan förvänta dig en snabb återhämtning.
Recept för friska rätter för bukspottskörteln
Att vara ansikte mot ansikte med en obehaglig sjukdom, först och främst är det nödvändigt att begränsa dig själv i många produkter. Men även från den lilla listan över tillåtna, kan du laga en mängd läckra godsaker. Här är recept på några av dem.
För att laga en sådan soppa, gör det inte utan courgett, broccoli, blomkål, paprika. Välskalade grönsaker skärs i små bitar. Lägg dem i en kastrull, häll 1,5 liter vatten där och koka tills det är klart. Före användning dräneras vätskan, och kokta grönsaker bör slipas med en mixer till ett tillstånd av potatismos.
- Ångad fisk
Fiskfilé tvättas, läggs ut på en dubbelpanna och grytor 15 minuter. Före användning, lätt salt det, du kan krydda det med smör.
Den rengjorda pumpan tvättas, skärs i kuber, placeras i vatten och kokas på medium värme i ca 20 minuter. Därefter tappas vätskan och pumpan knådas eller blandas. Det är tillåtet att tillsätta en liten mängd smör, socker eller honung till gröt.
Placera kycklingköttet i vattnet och låt det koka. Därefter dräneras vätskan och grönsaker läggs till kycklingköttet. Allt är fyllt med vatten och kokt tills kycklingen är klar. Som en skål ska potatismos eller gröt passa till skålen.
Det är viktigt! Vid dieting ges stor vikt vid konstantitet. Du bör träna dig själv för att ordna måltider samtidigt.
Det näringsmässiga mönstret för utveckling av pankreaspatologier bör utvecklas individuellt för varje specifikt fall. Om du strikt följer alla föreskrivna näringsregler, kommer patienten att kunna minimera de smärtsamma attackerna. Endast en diet utan användning av läkemedel för att bota patienten kommer inte att fungera. Men även utan en väl utformad diet för att uppnå önskat resultat misslyckas också.
Arbetslivserfarenhet mer än 7 år.
Professionella färdigheter: diagnos och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen och gallsystemet.
Bukspottskörteln
Bukspottkörtel spelar en viktig roll i matsmältningen. Det producerar bukspottkörteljuice, en vätska som innehåller enzymer för att smälta näringsämnen. Dessutom producerar en del av körteln hormoninsulinet, vilket är nödvändigt för bearbetning av socker. När dysfunktion i olika delar av körteln uppstår pankreatit eller diabetes.
Orsaker till sjukdom
Nedsatt endokrin eller exokrin pankreasfunktion orsakas av följande faktorer:
- organskada;
- ohälsosam diet;
- alkoholmissbruk
- inflammation eller stenbildning i gallblåsan;
- inflammatoriska förändringar i levern;
- parasitiska sjukdomar.
Symtom på dålig bröstcancer är det första skedet av sjukdomen. Tidig identifiering av orsakerna, uteslutning av provocationsfaktorn möjliggör återställandet av organets funktion.
Symptom på sjukdomen
Symtom på funktionsfel är många, eftersom kroppen utför olika funktioner. Alla manifestationer av sjukdomar i bukspottkörteln hos kvinnor och män kan delas in i två stora grupper - exokrin och endokrin insufficiens.
Exokrina störningar
I detta fall fungerar den del av bukspottkörteln som är ansvarig för enzymproduktionen inte. Bukspottkörteljuice innehåller lipas och amylas, som är inblandade i matsmältningen av fetter och kolhydrater. Om bukspottkörteln inte fungerar kommer symptomen att vara associerade med matsmältningsstörningar.
På grund av dålig bearbetning av fetter och kolhydrater hos människor observeras:
- aptitlöshet;
- viktminskning
- obehag i vänster hypokondrium;
- illamående, ibland kräkningar;
- torr hud;
- grumlig glänsande stol
- dålig andedräkt
- flatulens.
Otillräckligt intag av näringsämnen och vitaminer på grund av matsmältningsstörningar leder till utvecklingen av anemi.
Orsaken till intestinal upprördhet är stimuleringen av hans peristaltik under passage av osmält klumpar av mat. Av samma anledning är matsmältningsbesvär åtföljd av illamående.
Förhöjd produktion av enzymer är en patologi som ofta finns i inflammation i organspankreatit. Ökad enzymaktivitet orsakar vävnadsförstöring. Detta framträder av akne i helvetet.
Endokrina störningar
Symtom på försämrad hormonproduktion av körteln är associerad med otillräcklig insulinproduktion. Detta hormon är ansvarig för behandling av glukos, vilket förhindrar ackumulering i blodet. När insulin inte räcker utvecklas diabetes.
De första manifestationerna av insulinbrist är:
- långvarig torr mun
- törst;
- torr hud;
- många pustulära utbrott.
Överdriven sockerhalt i blodet och bristen på vävnad åtföljs av ökad trötthet, muskelsmärta.
Patologi diagnos
Om symtom på bukspottskörtelstörning uppträder, kontakta en allmänläkare. Läkaren kommer att göra en första undersökning, vars resultat kommer att skickas till en gastroenterolog eller endokrinolog.
Den första undersökningen för att bestämma störningen av hela bukspottkörteln innefattar:
- slutföra blodtal för att detektera anemi
- biokemisk analys, utvärdering av bukspottkörtelns tillstånd på enzymer och glukosinnehåll;
- coprogram, upptäcka dysfunktion i mage och tolvfingertarmen, tjocktarmen;
- ultraljudsundersökning av bukhålan, avslöja en comorbid patologi hos gallblåsan, levern.
Om järnet inte fungerar bra, ska läkaren nödvändigtvis utvärdera symptomen och om nödvändigt föreskriva en ytterligare undersökning.
behandling
För behandling av pankreatisk dysfunktion behöver du också kontakta en terapeut. Om en störning i bukspottskörtelfunktionen är förknippad med försämrad enzymproduktion, föreskrivs behandling av en gastroenterolog. Om den endokrina delen av bukspottkörteln inte fungerar bra kommer patienten att observeras av endokrinologen.
Läkaren bedömer symptomen och föreskriver behandling av bukspottkörteln, som innehåller flera komponenter. Patienten måste följa en diet, ta mediciner. I vissa situationer är användningen av folkmedicinska rättsmedel tillåten.
Dietmat
Diet - En av de viktigaste aktiviteterna vid behandling av bukspottskörteln. Målet med terapeutisk näring är att minska belastningen på orgeln. Principer av kost i strid mot bukspottkörteln:
- uteslutning av produkter som har en negativ inverkan på kroppen
- måltid i små portioner sex gånger om dagen;
- du måste laga mat genom att koka, stuga, baka;
- stekt och rökt rätter är förbjudna;
- alkoholavstötning;
- om endokrin brist upptäcks, begränsa sockerintag.
Noggrann anslutning till kosten i ett tidigt skede av sjukdomen gör det möjligt att minimera användningen av droger.
Drogbehandling
Om bukspottkörteln inte fungerar är dieting inte tillräckligt, vad ska man göra, kommer läkaren att uppmanas igen. Val av läkemedelsbehandling utförs efter en fullständig diagnos, och behandlingen beror på typen av dysfunktion. Använda droger med olika egenskaper.
- Läkaren rekommenderar enzymer när körteln producerar en otillräcklig mängd egna enzymer. Sådana läkemedel ordineras för mottagning efter en måltid - "Festal", "Mezim". Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av dysfunktion.
- För att lindra smärta, använder de spasmolytika - "No-shpa", "Papaverin", "Buscopan". De ordineras en kurs i två veckor.
- Vid akut inflammation i bukspottskörtlarna är enzympreparationer kontraindicerade. Tilldela medel som blockerar kroppens exokrina funktion - "Gordox", "Somatostatin".
- Om problemet är relaterat till insulinbrist, ordineras det i form av subkutana injektioner.
Drogbehandling kan endast ordineras av en läkare. Periodiskt måste du ta prov och justera behandlingen.
Utseendet på symptom som indikerar dysfunktion i bukspottskörteln är en indikation på att söka läkarvård. Tidig undersökning och behandling kommer att förhindra övergången till dysfunktion till en allvarligare sjukdom.
Nutrition hos kvinnor med bukspottkörteln
Inflammatoriska processer i bukspottkörteln (pankreatit) hos kvinnor är vanligtvis ett resultat av undernäring. Och halvhungade dieter och ett överflöd av feta livsmedel, snabbmat kan leda till störning av gallblåsa och cholecystit, med efterföljande bildning av stenar. Mot bakgrund av dessa degenerativa processer utvecklas pankreatit.
Sjukdomar i bukspottkörteln förekommer ofta hos kvinnor på grund av undernäring.
Vid upprättandet av rätt diet för kvinnor bör båda dessa sjukdomar beaktas: att utesluta produkter som påverkar både gallblåsan och bukspottkörteln.
Nutrition hos kvinnor med bukspottkörteln
Diabetens roll vid inflammation i bukspottkörteln
Inflammation i bukspottkörteln leder till störningar av metaboliska processer. Detta leder först och främst till dysfunktion i matsmältningsorganen, och sedan till en obalans av organismen som helhet.
Inflammation i bukspottkörteln
Den första i inflammation "misslyckas" matsmältningsfunktionen hos körteln. Då lider intrasecretory, vilket hotar att störa kolhydratmetabolism och öka blodsockret.
Symtom på akut pankreatit är extremt smärtsam.
Problem med bukspottkörteln kommer en kvinna att känna sig ganska snabbt. De kommer att avslöja:
- uppblåsthet;
- illamående för kräkningar
- smärta attacker sträcker sig till baksidan, ibland i hypokondrium;
- diarré;
- känsla av svaghet, kronisk trötthet.
Med allvarliga exacerbationer av sjukdomen kan öka temperaturen, guling av huden och sclera. Här behövs akut medicinsk hjälp.
Även om sjukdomen inte är så stark är det fortfarande nödvändigt att rådgöra med en läkare. Trots allt kan pankreatit utvecklas till bukspottskörtelnekros, som är fylld med döden.
Kombinerad behandling av inflammatoriska sjukdomar i ovan nämnda organ innebär nödvändigtvis en speciell diet som hjälper till att normalisera metaboliska processer och hämmar inflammation. Det senare inträffar på grund av uteslutning av produkter som bidrar till ökad enzymproduktion av körteln (hyperfermentemi).
Staden av pankreatit bestäms genom att utföra forskning
Grundläggande principer för att äta
Diet för sjukdomar i bukspottkörteln bygger inte bara på förbud mot vissa produkter. Hela dieten förändras. Här är sju viktiga regler att överväga.
- Det är omöjligt att överdriva. Under dagen rekommenderas kvinnor inte att använda mer än 2000 kalorier. Men du borde dricka mycket vatten - minst 2,5 liter.
- Inga krusiduller. Rätter på menyn ska vara enkla - kokta eller kokta i en dubbelpanna. Snabbmat är strängt förbjudet.
Brännande alkohol i pankreatit - ett verkligt gift
Menyn ska domineras av rätter med ett överflöd av komplexa kolhydrater, vattenlösliga vitaminer och lipotropa element.
Källor för enkla och komplexa kolhydrater
Användbara och skadliga produkter
Man tror att kosten för sjukdomar i bukspottkörteln är ganska hård. Men allt på grund av vanan av bekvämlighetsmat och snabbmat. Faktum är att du kan laga mycket läckra rätter från de tillåtna produkterna. Och avvisningen av några av dem kommer inte att göra dieten fattig.
Tillåtna frukter och bär hjälper till att vitaminisera kosten.
Tabell. Vilka produkter kan konsumeras och vilka är förbjudna.
Frisk vitkål är förbjuden, men sura med en liten mängd salt kan ibland ätas. Det orsakar inte gas och på vintern berikar kroppen med vitamin C.
Kryddor, ketchups och överskott av salt med pankreatit rekommenderas inte. Men för att rätterna inte var färska kan du använda gurkmeja, kanel och en droppe sojasås.
Användbara produkter inkluderar nötter. De innehåller bioflavonoider, som bekämpar inflammation och vitamin E, vilket stärker cellmembranen. Det bästa för pankreatit är valnötter. Men du kan bara äta dem i små mängder, eftersom nötterna är höga i fett.
Vad du ska äta när du förvärrar sjukdomen
Den akuta perioden av pankreatit kännetecknas av mycket smärtsamma attacker. Vid denna tidpunkt rekommenderade patienten att fasta. Ja, och med sådan smärta är inte särskilt önskvärt. Du kan dricka mineralvatten utan gas, örtte, mycket utspädda juicer från icke sura frukter, rosenkransdekok, torkade frukter. Tungt drickshämmande hämmar syntesen av matsmältningsenzymer, förhindrar att de kommer in i tarmarna och tar bort toxiner. Allt detta minskar smärta.
När bantningstabellen 5 undviker livsmedel som är höga i kolesterol.
Det är nödvändigt att svälta inte mer än två dagar, efter det att gastroenterologer råder matbordet nr 5P (det första alternativet). Vad du behöver äta fem på varandra följande dagar efter fastande:
- slemhinniga flingor eller vegetabiliska soppor;
- parade köttbullar från kött eller fisk;
- ångade proteinetomeletter;
- ångpannor och puddingar;
- mashed kokta grönsaker;
- bakade päron och äpplen.
Under en exacerbation kommer hungern att serveras av renade grönsaksoppa.
Du kan dricka gelé, icke sura kompott, örtte, rosenkrans och torkad frukt, mineralvatten utan gas.
Diet för kronisk pankreatit
Akuta perioder i sjukdomar i bukspottkörteln ersätts av långsiktiga remissioner. Vid denna tidpunkt kan menyn utvidgas genom att:
- gårdagens bröd, kakor och kex;
- en liten mängd smör
- tillåtet godis och frukt;
- mycket svagt kaffe med mjölk;
- mjuk, icke-skarp eller halvhård ost i form av pastapåfyllning.
Det är mycket svårt för kvinnor att ha en sådan kost på grund av förbudet mot choklad och kakor. Men lite honung på galette eller marshmallows lyser upp en ovanlig diet. Om eftergivningsperioden är lång, och utan dina favoriträtter är outhärdlig, har du råd med dem, men ganska.
Från sötsaker har du råd med marshmallows för te
Tabell. Provmeny för kronisk pankreatit.
Diet för bukspottskörteln
Beskrivning från och med 22 maj 2017
- Effekt: terapeutisk effekt efter 3-6 månader
- Villkor: från 3 månader till ett år
- Kostnad för produkter: 1700-1900 rubel per vecka
Allmänna regler
I hjärtat av bukspottskörteln är en inflammatorisk process med degenerativa förändringar i orkans parankyma, som vid akut pankreatit kan leda till bukspottskörtelnekros och i kronisk, ofta återkommande form, till utveckling av fibros av parakyma och skleros i körtelvävnaden. Samtidigt störs matsmältningsfunktionen hos körteln (huvudsakligen proteiner) och sedan den intrasekretoriska funktionen, där den insulära apparaten är involverad i den patologiska processen, vilket uppenbaras i strid mot kolhydratmetabolism och utvecklingen av hyperglykemi, glykosuri.
De viktigaste symptomen på sjukdomen är illamående, smärtinfarkt (akut omringning eller utstrålning till vänster halva midjan eller bröstet), generell svaghet, bukdistension, diarré, kräkningar, feber och mindre gulsot. Behandling av pankreatit är komplex, varav den viktigaste delen är terapeutisk näring. Dessutom är det korrekt medicinsk näring som kan normalisera metaboliska processer i kroppen, inklusive bukspottkörteln och förbättra sin funktion.
Diet för bukspottskörteln, grundläggande principer
Diet för bukspottskörteln bör först och främst syfta till att minska smärtssyndrom, reducera bukspottskörtelns sekretorisk funktion, minska hyperfermentemi, återställa störda metaboliska processer. Huvudprinciperna för dietterapi hos patienter med akut / kronisk pankreatit i akut stadium innefattar:
- hunger och parenteral näring med uttalade metaboliska och kliniska tecken på en autolytisk process i bukspottkörteln;
- Överföring av patienten på kortast möjliga tid till god näring (speciellt avseende proteinnorm);
- den gradvisa expansionen av kosten genom införlivandet i kosten av nya matar och rätter;
- en gradvis ökning av kaloriintaget och det dagliga intaget under expansionen av kosten;
- säkerställa maximal schazheniya pankreas och mag-tarmkanalen från negativa faktorer.
Tillsammans med iakttagandet av bäddstöd och medicinsk behandling för att minska utsöndringen av mag- och bukspottkörtelnzymer ges en akut / kronisk pankreatit-patient i förvärvsfasen 2-3 dagar fastande. Under denna period är det tillåtet att använda icke-kolsyrade Borjomi mineralvatten vid rumstemperatur, bråkdelat 250 ml 4-5 gånger - totalt 1-1,5 l / dygn och rosenkrämbuljong (1-2 koppar).
Från 3: e dagen med mild behandling av pankreatit ges patienterna en torkad (första) version av Diet № 5П. En kalorifattig diet (1500-1800 kcal: 60-80 g proteiner (25 g animaliska härledda proteiner), 50-60 g fetter, 200-300 g kolhydrater), den mest skonsamma dagliga rationen innefattar matar som ger den fysiologiska normen av protein med en skarp begränsning i dietfett och kolhydrater.
Eldfasta fetter och enkla kolhydrater (honung, socker, konfekt, sylt) är begränsade. Uteslutna rätter som stimulerar utsöndringen av bukspottskörteljuice och innehåller mycket fiber.
Menyn innehåller halvviskös, flytande och halvvätskig konsistens; 50 gram vita crackers; 5-6 g salt: det här är soppor från spannmål på svag vegetabilisk buljong eller vatten (slim eller grundligt gnidad), flamsoppa från välkokt kött; ångkoteletter, soufflés, dumplings; kokt kycklingägg, proteinomelet (1-2 per vecka); färsk stekpudding med ost; pudder / mosade grönsaker, ångad (blomkål, korg, potatis, morötter), riven gröt på vatten, gelé, gelé, revet fräsch / torkad fruktkomposit, mousser på aspartam, fruktos, svagt te, avkok av hundros; I färdiga rätter lägg till smör.
Gå in i kosten av andra produkter och rätter är förbjuden. Drickregimen för patienter - 2 l / dag fri vätska. Näring i fall av brist på bukspottskörteln (6-8 gånger per dag), mängden mat som tas i en servering är högst 300 g
Efter 5-10 dagar, när de befriar patientens exacerbation, överförs de till den oöppnade (andra) versionen av Diet 5P, som patienten måste följa under hela sjukdomsperioden och övergången till ett stadium av bestående klinisk remission (3-12 månader). Dess mål är att förhindra återkommande och progression av pankreatit, korrigera de resulterande näringsbetingade sjukdomarna.
Grunden för kosten i perioden med lättare exacerbation och remission i kronisk pankreatit är det ökade innehållet av protein i kosten (110-120 g / dag, 60% - animaliskt protein) med en skarp begränsning av fett till 60-70 g / dag (20% vegetabilisk ), och i vissa fall (med svår statorrhea) upp till 30-50 g / dag och kolhydratbegränsning upp till 300 g / dag, mestadels mono- och disackarider, och i fall där diabetes mellitus utvecklas är de helt uteslutna.
Det är också strängt förbjudet att inkludera i kostenmat som stimulerar utsöndringen av matsmältningssaft och rik på extraktionsmedel. Det är viktigt att lägga i diett av sådana patienter fettlösliga vitaminer och enzympreparat. Mängden salt reduceras till 6-8 g / dag. Energivärdet för denna version av Diet nummer 5P - 2500-2700 Kcal.
Meny och en uppsättning produkter i den andra versionen av kosten utvidgades. Torkat vetebröd eller kakor upp till 200-300 g per dag ingår i kosten. Grönsaker är tillåtna med undantag för kål och spannmålssoppa (med undantag för hirs), även med tillsats av vermicelli. Utanför försämringsperioden kan du lägga till lite gräddfil eller smör. Kötträtter framställs av kött eller fjäderfä med låg fetthalt i kokad form (köttbullar, hamburgare, quenelles, rullar, potatismos), fiskrätter från magert flodfisk i bitar eller i ånga, kokt, hackad form; kycklingägg endast i form av proteinomelett; från fetter får man använda vegetabiliska oljor (olivolja, solros) och osaltat smör.
Mjölkprodukter presenteras i rationen i form av hemlagad ojämn stallost, oskarp ost, mejeriprodukter. Potatis, betor, morötter, zucchini och pumpa introduceras i kosten som grönsaker och rätter. Unsweetened bakade äpplen, kompott, gelé, gelé på xylitol, svagt te, avkok av vetekli och vildrosa är tillåtna.
Dietbehandling med symptom på allvarlig insufficiens av bukspottskörtelns exokrinfunktion (nedsatt absorption och matsmältningssyndrom, steatorrhea) är lämpligt att diversifiera med användning av specialprodukter för dietmat - ren och homogeniserade produkter från kalvkött, nötkött, kycklingkött, nötkreatur, grönsaker och frukt.
Efter operation i bukspottkörteln (speciellt ofta med en cyste, som är en tumör - en kapsel med flytande innehåll) störes innehållet genom tarmarna, vilket bidrar till utvecklingen av dysbakteri och förstoppning. Tecken på malabsorption är ofta frånvarande. I sådana fall modifieras den grundläggande Diet 5 för bukspottkörteln. Dieten ökar innehållet i grönsaker och osötade frukter, minskar mängden lätt smältbara kolhydrater för att undvika jäsning och flatulens.
Med pankreaslipomatos (fettdegenerering) motsvarar dietmat den andra varianten av tabell nr 5 av Pevsner. Kost med förvärring och försämring av patienten i remission - den första versionen av tabellen 5P. I detta fall bör maten under exacerbation åter börja med fasta perioden.
arter
Med problem med de kliniska tecknen på diabetes mellitus hos patienter med kronisk pankreatit, anpassas dietterapi för att ta hänsyn till nedsatt kolhydratmetabolism, närma sig maximalt den fysiologiska normen. I sådana fall är Diet 5P / 9 ordinerat, vilket utesluter i kosten:
- puriner (extraktiva kvävehaltiga ämnen);
- produkter som främjar uppblåstning och jäsningsprocesser i tarmarna (kål, baljväxter);
- produkter som bildas under stekningsprocessen;
- Maten är rik på lipotropa ämnen och kalcium;
- Produkter som innehåller mycket eteriska oljor och irriterar matsmältningsorganets slemhinnor (peppar, lök, vitlök).
- salt - upp till 6 g per dag.
När det gäller energivärde och näringsämnesammansättning, sammanfaller den viktigaste kosten med diabetes mestadels med Diet 5P, men den senare är mer godartad. När det gäller näringsämnesammansättning är Diet 5P och 5P / 9 identiska. En 5-6-faldig måltid föreskrivs, enkla kolhydrater är uteslutna från kosten, på grund av en ökning av fiberhalten (kli, pektin), från fetter på mer än 50% bör falla på fetter av vegetabiliskt ursprung. Fraktionell näring under dagen utjämnar förhållandet mellan blodsocker och insulinnivåer.
I kosten bör upp till 50% av det dagliga energibehovet täckas av kolhydratdelen i kosten. För detta ändamål används sötningsmedel allmänt - xylitol, sorbitol, sackarin, aspartam, med beaktande av individuell tolerans.
Dieten innehåller mat som innehåller komplexa kolhydrater: bröd, flingor (med undantag av manna och ris); frukt, bär och grönsaker som innehåller mindre än 5 g kolhydrater per 100 g produkter (gurkor, kucchini, blomkål) och begränsas till grönsaker / frukter som innehåller 5-10 g kolhydrater per 100 g produkt (betor, morötter, apelsiner, mandariner). Förmågan hos alla livsmedel att öka blodsockernivån kännetecknas av ett glykemiskt index. Och ju lägre indexet är desto mer är den här produkten lämplig för patienter med diabetes.
Det finns ett speciellt bord som innehåller nödvändig information, med vilken patienten kan navigera vid val av produkter. Fetthalten i sådana sådana patienter bör vara mindre än den fysiologiska normen på grund av att eldfasta animaliska fetter och produkter som innehåller mycket kolesterol (gäss, ankor, fläsk, lever, lamm, hjärnor, äggulor) inte är uteslutna. Dieten 5P / 9 bör innehålla en tillräcklig mängd vitaminer, speciellt tiamin (vitamin B1), som är aktivt involverad i kolhydratmetabolism samt mykos / makronäringsämnen.
vittnesbörd
- Dietnummer 5P (första versionen) - med akut pankreatit eller med förvärring av kronisk pankreatit (i 5-7 dagar).
- Diet nummer 5P (andra alternativet) - efter 7 dagar och under hela perioden av eftergift.
- Diet 5P / 9 - med tecken på diabetes mot bakgrund av kronisk pankreatit.
Tillåtna produkter
Dieten hos patienter med pankreatit innefattar torkat bröd, brödkakor och vithönsskärare i sammanlagt 200-300 g / dag, mosade eller slimiga flingor / grönsaksoppa med nudlar, nudlar med tillsatt smör eller gräddfil. Var noga med att inkludera lättmjölkt kött (kanin, lutande ungt lamm, nötkött), kokt eller ångat fjäderfäkött (kyckling, kalkon), kaninångad, kokt eller bakad (potatismos, köttbullar, dumplings, souffle, rull).
Under remission får magert kött, kanin, kyckling serveras i kokad form. Fiskrätter bereds av feta fiskarter (torsk, gädda, is, abborre, gädda, karp) kokta, hackade eller i en bit. Kycklingägg ingår i kosten i form av ett kokt ägg eller en ångomel (upp till 2 ägg per dag).
Det är viktigt att inkludera i dietmjölksrätterna och i synnerhet oskämd stallost (helst hemlagad), samt rätter baserade på det - puddingar, grytor. Som en skål i kosten bör vara närvarande gröt från olika spannmål och pasta viskös eller riven, nudlar, hemlagad nudlar, pasta, som bereds med tillsats av mjölk i förhållandet (1: 1) eller vatten.
För grönsaksskivor, betor, morötter, blomkål, unga bönor och pumpa kokas, bakas eller luras. Fetter - mestadels osaltat smör och raffinerade vegetabiliska oljor, som tillsätts direkt till färdiga måltider. Av söta rätter i kosten ingår komposter från revet färskt och torrt frukt, gelé, kisel, juicemousser på sorbitol eller xylitol. Mineralt icke-kolsyrade vatten, dogrosbuljong, osötade fruktjuicer, svagt te med citron används som drycker.
