Diagnos av bukspottkörtelcancer

Trots den ständiga förbättringen av diagnostiska metoder och förbättring av teknisk utrustning hos många kliniker, tillskriver inte mycket kompetenta specialister till deras patienter obefintliga sjukdomar i deras verklighet. En av ledarna för sådana diskriminerande "diagnoser" är ofta kronisk pankreatit. Doktorn börjar med att skicka rekommendationer till den rädda patienten och förskriva allvarlig medicinering. Doktorn, som blickar på skärmen av apparaten eller efter avslutad läkare som utför ultraljud (ultraljud) Under tiden finns det många undersökningsmetoder som möjliggör en omfattande bedömning av tillståndet i bukspottkörteln och verifieringen av dess sjukdomar.

• kliniska;
• laboratorium;
• verktyg.

Kliniska metoder

Den uppmärksamma läkaren tar emot den första diagnostiska informationen från samtalet med patienten. Trots allt har sjukdomar som påverkar bukspottkörteln vissa kliniska manifestationer. Det mest specifika symptomet är smärta som:

• har olika intensitet (från obetydlig till oacceptabel) och varaktighet;
• uppstår i övre buken (deras plats bestäms av lokaliseringen av sjukdomsprocessen: om huvudet på körteln påverkas, så skadar rätt hypokondrium, om kroppen är inblandad, då uppstår smärtan i den epigastriska zonen, med en svältskada, de är i vänster hypokondrium);
• kan ge (bestråla) i ryggen bakom brystbenet, i vänster arm, nedre delen eller i vänster axelblad;
• visas eller ökar efter att ha druckit sur, fet, rökt, kryddig mat eller alkohol;

Dessutom talar patienter om att störa dem:

• diarré;
• ihållande illamående, ofta förknippad med smärta;
• kräkningar utan lättnad
• viktminskning (indikativ för svår inflammatorisk eller cancerisk berusning och / eller störning i pankreatisk enzymproduktion);
• feber (satellitförgiftning);
• en ökning i buken (på grund av svullnad eller ackumulering av överskott av vätska i den);
• gulsot (observeras vid klämning av gallkanalerna svullna eller drabbade av det volymetriska processhuvudet i bukspottkörteln);
• klåda (det följer vanligtvis gulsot);
• brott mot allmänhetens välbefinnande.

Viktigheten ges också till patientens medicinska undersökning. Misstänker nederbörden av bukspottkörteln, undersöker läkaren huden, slemhinnorna, prober magen i projiceringen av detta organ, pressar på de speciella "pankreatiska" punkterna i olika kroppspositioner. Ibland är det möjligt att inte bara identifiera smärta i ett visst område utan också att palpera en tumör eller en edematös del av ett organ.

Laboratoriemetoder

Laboratoriestudier hjälper till att klargöra pankreasjukdom, bedöma dess aktivitet, svårighetsgrad och förekomst av skador på produktionen av matsmältningsenzymer och hormoner. Beroende på det specifika kliniska fallet och den tekniska förmågan hos den behandlings- och profylaktiska institutionen kan läkare föreskriva:

• hemogram (med inflammation och / eller purulenta komplikationer uppträder en ökning av leukocyter, blodplättar, accelererad erytrocyt sedimenteringshastighet, vid cancer uppstår anemi fortfarande);
• biokemiska tester av blod och urin (höjning av lipas, total och pankreatisk amylas, elastas-1, blodtrypsin eller urinamylas observeras vid en höjning av inflammation och en minskning av dessa enzymer kan återspegla förlust av pankreasceller och undertryckande av exciterande pankreatisk funktion, högt C-reaktivt blodprotein kan åtföljas av aktiv inflammation eller en malign tumörprocess och en ökning av glukos-pankreatisk fibros, en ökning av bilirubin, AST och ALT, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas i syvor TKE ofta indikativt för kompression av gallgångarna);
• coprogram (vid ersättning av bukspottkörtelceller som producerar enzymer genom bindvävsfibros, i denna analys av avföring upptäcks första tecken på icke-matsmältning av fetter och därefter proteiner);
• bedömning av fekal elastas-1 (en minskning av nivån av detta enzymatiska index i avföring gör det möjligt att fastställa excretor pankreatisk insufficiens vid ett relativt tidigt stadium observerat vid allvarlig pankreatit, cystisk fibros och maligna tumörer);
• identifiering av tumörmarkörer (uppkomst av cancer embryonalt antigen, CA 19-9, CA 50, CA 242, pankreatisk oncofetalt antigen kan observeras under malign degenerering av bukspottskörtelvävnad eller progression av cancer);
• test som upptäcker enzymatisk (excretion) pankreatisk insufficiens: Lund test, benthiramin test, pancreatolaurintest, metionintest, eter-mecholyl eller para-aminobensoesyra test etc. (används sällan);
• glukos tolerant test eller belastningstest med stärkelse (används för detektering av endokrina störningar - överträdelser av insulinproduktion av pankreatiska beta-celler).

Endast läkaren kan korrekt tolka resultaten från testen och bedöma hur väl de identifierade förändringarna är relaterade till pankreas patologi. Trots allt är endast laboratoriedata tvetydiga. En ökning av enzymer (amylas, etc.) med pankreatit är till exempel kortlivad och förekommer dessutom med andra sjukdomar (med njursvikt, gynekologiska sjukdomar etc.). Därför avvisar de normala värdena för dessa parametrar inte närvaron av den akuta fasen av pankreatit, och deras ökning indikerar inte nödvändigtvis problem med bukspottkörteln.

Instrumentala metoder

Instrumentala metoder anses vara en integrerad del av kontrollen av sjukdomar som påverkar bukspottkörteln. De tillåter oss att uppskatta storleken och visualisera strukturen hos detta organ, upptäcka ödem, stenar, sår, cystor och pseudocyter, smalning av kanaler, tumörer, fibros, anomalier av prenatalbildning. En lista över dessa studier kan innefatta:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (endoskopisk visuell undersökning kan etablera förändringar i zonen i sammanflödet av bukspottskörteln i duodenum);
• generell radiografi i bukhålan (metoden kan visa förkalkningsstenar i vävnads- eller bukspottkörtelkanalerna);
• kontrast duodenografi (med en ökning i bukspottkörteln, formen av bariumfyllda duodenumförändringar;);
• ultraljud (den vanligaste studien undersöker storlek, kontur, bukspottkörtelns struktur, sitt duksystems och gallvägar, förtydligar närvaron av överskottsvätska i bukhålan. Därmed kan du upptäcka inflammation, åldersrelaterade förändringar, stenar, cyster, ärr, tumörer (vars diameter är större än 2 cm), metastatisk skada, vissa komplikationer);
• endoultrasonografi (kompletterar det tidigare diagnostiska förfarandet, vilket möjliggör en mer detaljerad bestämning av strukturella störningar i bukspottskörtelvävnaden och förändringar i kanaler, en ökning i närliggande lymfkörtlar);
• beräknad tomografi (jämfört med de metoder som redan beskrivits är denna studie mer informativ för visualisering av pseudocyster, tumörer, atrofiska processer i bukspottkörteln, komplikationer av pankreatit och skador i angränsande organ men har strålningsexponering);
• MR-kolangiopankreatografi (metoden analyserar permeabiliteten, formen och storleken av kanalen i gallret i bukspottskörteln, bedömer tillståndet i bukspottskörtelvävnaden och gallblåsan).
• endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi - ERCP (den mest informativa studien för att upptäcka smalning av kanalerna på grund av ärr, stenar, proteinstopp eller tumörer, men ibland kan det prova en förvärmning av pankreatit, så det utförs inte för alla patienter);
• biopsi i bukspottkörteln med ytterligare mikroskopisk utvärdering av det erhållna provet av bukspottskörtelvävnad (metoden möjliggör mest korrekt identifiering av inflammation, atrofi, fibros av bukspottkörteln, för att särskilja en godartad tumör från en malign, för att bestämma typen av tumör).

Doktorns slutliga dom kan dock endast göra en omfattande analys av data för alla dessa diagnostiska förfaranden. Med allt detta är öppenheten hos patienter vid utarbetandet av en undersökningsplan, doktorandens kvalifikationer, kvaliteten på utrustning och reagenser långt ifrån den sista betydelsen.

Vilken läkare att kontakta

Om du har några problem med matsmältningen, inklusive bukspottkörteln, bör du kontakta en allmänläkare eller en gastroenterolog som planerar en omfattande undersökning. Endoskopister och radiologer spelar en viktig roll vid diagnos av bukspottskörtelcancer.
videoversion av artikeln:

Hur man lär sig om hälsotillståndet i bukspottkörteln

Undernäring, alkohol och rökundersökningar, okontrollerat intag av läkemedel leder inte till omedelbar död. De orsakar akut eller kronisk inflammatorisk och ibland tumörprocess i bukspottkörteln och orsakar diabetes. Det kommer att vidta åtgärder i tid och undvika allvarliga komplikationer av pankreatit bara de som, utan att vänta på utseendet på några farliga symptom, vet hur man kontrollerar bukspottkörteln. Låt oss öppna slöjan av sekretess.

Principer för pankreasundersökning

Diagnosen av bukspottkörteln bör vara omfattande: du behöver inte bara få information om kroppsstrukturen utan också om dess funktion. Förklara varför.

Bukspottkörteln är en stor körtel med en unik struktur och funktioner. Det är detta som spelar en nyckelroll vid genomförandet av matsmältningen, som producerar enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner och fetter till ämnen som en gång i blodet kommer att mata cellerna. Insulin produceras i denna körtel, vilket hjälper det primära energisubstratet, glukos, matningsceller och vävnader med energi. Andra hormoner syntetiseras också i den.

Körteln är belägen i retroperitonealutrymmet, framför den ligger magen, den tvärgående kolon och duodenum, på båda sidor - njurarna. Inuti kroppen är kanalerna och samlar pankreasjuice rik på enzymer från blodkroppar. De faller i en stor kanal, som öppnas i duodenum.

Om någon mängd körtelvävnad är skadad ersätter den återstående vävnaden sin funktion, och inga symptom på sjukdomen kan uppstå. Samtidigt kan en situation uppkomma när ett mycket litet område dör eller infaller, detta är inte märkbart i hela kirtlens struktur, men åtföljs av en uttalad förändring av organets funktion. Det är därför som undersökningen av bukspottkörteln ska vara komplex och täcka kroppens struktur och dess funktion.

Laboratoriediagnos

Analyser vid undersökning av bukspottkörteln bestämmer organets funktion. Vid akuta lesioner i bukspottkörteln finns en ökning i aktiviteten hos de enzymer som den producerar. Några av dem är mer informativa för att bestämma i blodet, andra - i urinen, några - i avföring. För att bestämma svårighetsgraden av lesionen utvärderas även indikatorerna för funktionerna i leverorganet i samband med bukspottkörteln.

Diagnos av bukspottkörteln innefattar följande tester:

1. Fullständigt blodantal: Det finns en ökning i leukocyterna, stabben och segmenterade neutrofiler, ESR vid akuta eller akuta exacerbationer av den kroniska processen.
2. Biokemisk analys av blod: ökade nivåer av totalt och direkt bilirubin - i isterformen av pankreatit (med ALT ökad något), en ökning av nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyror.
3. Blodkärlsspecifika blodprov:
   • blodalfa-amylas (dess hastighet är 16-30 g / 1 per timme);
   • bestämning av trypsin (dess aktivitet kommer att överstiga 60 μg / 1);
   • blod lipas (mer än 190 U / l kommer att ökas);
   • blodsocker - kommer att ökas (mer än 6 mmol / l) med involvering av den endokrina (insulära) delen av bukspottkörteln i den inflammatoriska eller destruktiva processen.

Varning! Antalet enzymatisk aktivitet kan skilja sig något beroende på olika laboratorier.

Tidigare var huvudanalysen, som fokuserade på diagnosen sjukdomar i bukspottkörteln, pankreasamylas - ett enzym som produceras av kroppen. Vid akut och förvärring av kronisk inflammation i körteln noteras en ökning av aktiviteten hos detta enzym i blodet - över 30 g / l per timme och i urinen (där det definieras som urindiastasis) - över 64 U / l per timme. När bukspottkörteln dör av pankreatisk nekros, skleroserande pankreatit - minskas aktiviteten av amylas i blodet (under 16 g / l per timme) och i urinen (under 10 U / l).

Hittills är det huvudsakliga laboratoriediagnostiska kriteriet för bukspottkörteln det enzym elastas som detekteras i avföring. Vid körning av körtelfunktionen är aktiviteten hos bukspottskörtelastas mindre än 200 μg / g vid svår organskada - mindre än 100 μg / g.

Varning! Alla blodprov tas på en tom mage, men vissa test för bukspottkörteln behöver viss beredning. Denna punkt måste klargöras om inte med doktorn, då med laboratoriepersonalen där du planerar att genomgå diagnosen.

Laboratoriestresstest

I vissa fall kan det vara nödvändigt att utföra vissa tester, inte bara på tom mage utan också efter införandet av vissa ämnen i kroppen - ett stressprov.

Det finns sådana lasttester:

1. Glyco-amylas-test. Den initiala koncentrationen av blodamylas bestäms, varefter personen ska dricka 50 g glukos; efter 3 timmar testas amylas. Vid patologi efter 3 timmar noteras en ökning av detta enzym med mer än 25% från den ursprungliga nivån.
2. Prozerin test. Den initiala koncentrationen av urindiastas bestäms, varefter prozerin administreras. Sedan varje halvtimme i 2 timmar mäts diastasnivået: normalt stiger det inte mer än 2 gånger, men återgår sedan till normalt. I olika typer av pankreaspatologi bestäms olika indikatorer.
3. Iodolipol-test. Vid uppvaknande urinerar patienten och tar sedan läkemedlet "Yodolipol". På en timme, en och en halv, två och 2,5 timmar bestäms jodnivået i urinen. Denna diagnos av bukspottskörtelcancer är baserad på aktiviteten hos lipasenzym producerat av detta organ. Normalt börjar en timme senare jodid att detekteras i urinen, och graden av utsöndring är mer och mer maximal - i en del av urinen uppsamlas om 2,5 timmar.
4. Secretin-pankreozyminovaya test. Det är baserat på en förändring av innehållet i tolvfingret 12 efter administrering av hormonliknande substans i det (det orsakar ökad utsöndring av bikarbonatrika och pankreasjuicenzymer).
5. Glukostoleransprovet är viktigt för att diagnostisera lesioner av den endokrina apparaten i bukspottkörteln. Samtidigt bestäms blodsockernivån på en tom mage efter en timme och två efter att glukoslösningen har tagits inuti. Denna analys är endast föreskriven av en endokrinolog, han tolkar också det, eftersom det finns risk för komplikationer i samband med en ökning av blodets nivå av denna enkla kolhydrater.

Studie av kroppens struktur

Studien av bukspottkörteln är baserad på vävnadsegenskaperna: det är inte synligt vid en rutinmässig röntgenundersökning, men kanterna i körteln kan undersökas radiografiskt genom att införa kontrast i dem. Järn är väl tillgänglig för undersökning med ultraljudsmetoden, och Dopplers sonografi bestämmer blodflödet i sina kärl. Beräknad tomografi visualiserar sin struktur i lager, men magnetisk resonansanalog är optimal för att bestämma ett organs minsta strukturer. Tänk på allt i ordning.

Röntgenmetoder

1. Surveyradiografi möjliggör visualisering av endast förkalkningen av körtelvävnaden, stora stenar i sina kanaler.
2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi är införandet av ett röntgenkontrastmedel i duodenumkörtlarna genom användning av en optisk apparat, som utför fibrogastroskopi.
3. Selektiv angiografi - en röntgenundersökning av kärlkörteln efter injektion av ett kontrastmedel.
4. Beräknad tomografi hjälper till vid diagnos av tumör- och inflammatoriska processer i körteln.

Varje undersökningsmetod kräver att patienten utför förberedande förfaranden.

ultraljudsundersökning

Denna metod är inte lika noggrann som en tomografisk studie, men på grund av dess enkelhet och säkerhet är det nödvändigt för den primära diagnosen av glandulära patologier. Ultraljud möjliggör visualisering av akut och kronisk inflammation, tumörer, abscesser, cyster; Doppler ultraljud är ovärderlig för den primära bedömningen av organs blodflöde. Denna metod kräver förberedande förberedelser. Hur man utför det, så att resultatet av studien var tillförlitligt, berättade vi i artikeln: Förberedelser för ultraljud i pankreaspatologi.

Magnetic resonance imaging

NMR-tomografi är den mest informativa metoden för att studera körteln, vilket mycket tydligt visualiserar vävnaden hos ett organ i skikt. När man kombinerar MR med införande av kontrast i kanalerna (kolangiopancreatografi) eller kärl (angiografi) uppnås maximal tillförlitlighet i pankreasundersökningen.

Indikationer för bukspottkörteln är följande:

• organ med små tumörer
• leversjukdom;
• pankreatit;
• förberedelse för kirurgi på körteln;
• som kontrollorganbehandling.

Allt om körtlar
och hormonella systemet

Arbetet av hela organismen beror på tillståndet för detta organ.

Allmänna tecken på patologi

Försämringen av bukspottkörteln syns inte alltid plötsligt. Många människor lägger helt enkelt inte på sig märkbart obehag i övre buken, vilket ökar efter en fest. Angiv utvecklingen av sjukdomen kan sådana tecken:

• Illamående. Ökar efter att ha druckit alkohol, fet och stekt mat. I svåra fall, följt av kräkningar, inte medföra lättnad.
• Smärta. De värkande eller skarpa smärtorna är koncentrerade i epigastrisk zon, men kan utstrålas under scapula, brystbenet eller under revbenen.
• Problem med stolen. Det är antingen förstoppning eller diarré, beroende på typ av patologi och förutsättningarna för dess utveckling. Om det finns synliga matpartiklar i avföringen - det här är inte helt normalt.
• Belching och flatulens. Förstöring av matsmältningsprocessen leder till jäsning av livsmedelsrester och ackumulering av gaser. Belching åtföljs av en obehaglig smak i munnen.
• Temperatur. En ökning av temperaturen är ett uppenbart tecken på en inflammatorisk process. I det här fallet måste du agera omedelbart - ring en ambulans.

Liknande symptom är en orsak till omedelbar sjukhusbehandling.

Med utvecklingen av komplikationer är symtom som gulsot, suddig syn, koordinationsstörningar möjliga. Även märkbart minskad vikt, aptitförlust.

Det är viktigt! Patientklagomål och ytbehandling är inte tillräckliga. Endast efter en omfattande diagnos av bukspottkörteln kan behandling ordineras av din läkare.

Laboratorietester

Efter en undersökning av en läkare och anamnesis föreskrivs laboratorietester. Vilka tester du behöver för att passera för studien av bukspottkörteln, kommer läkaren att bestämma, eftersom deras lista beror på de specifika omständigheterna.

Följande kategorier av sådana studier kan särskiljas:

• Standard. Ta prov av blod, urin eller avföring för att genomföra en undersökning av standardströmindikatorerna.
• Med en last. Består av flera steg. Baslinjeindikatorer jämförs med resultaten av analyser efter användning av specialämnen.
• Special. Utformad för att diagnostisera specifika patologier, innebär ett speciellt förfarande för insamling och studie av materialet.

De viktigaste metoderna för laboratoriediagnostik av bukspottkörteln

Blodprov

Det första som ordineras för sjukdomar i bukspottkörteln är blodprov. Finger- och venblod tas för fullständig undersökning. Av de allmänna indikatorerna är antalet leukocyter och neutrofiler, liksom ESR, av särskild betydelse.

Vilka test har du för bukspottkörteln? Biokemisk analys av blod bestämmer följande indikatorer:

• vanligt och direkt bilirubin;
• glukos;
• alfa amylas;
• lipas;
• trypsin.

Bukspottkörteln producerar de viktigaste ämnena: matsmältningsenzymer och insulin för nedbrytning av glukos. Att minska syntesen av enzymer leder till oförmågan att fullständigt bearbeta och absorbera näringsämnen, och ökningen orsakar självskada på kroppen. Insulin behövs för att behandla glukos, annars kommer en person att möta en diagnos av diabetes.

Ett blodprov är ett grundläggande förfarande vid diagnos av någon sjukdom.

Det är viktigt! Donation av blod är nödvändigt på tom mage. På kvällen rekommenderas det inte att använda alkohol, söta kolsyrade drycker, desserter och andra produkter som kan snedvrida resultaten.

Urin och avföring

Inte mindre viktigt är test för bukspottkörteln, baserat på studien av urinprov och avföring. De speglar bearbetningen av ämnen som kommer in i kroppen. Det är bäst att ta morgonen saker, speciellt för urin.

I laboratoriet undersöks urinproverna för biokemiska parametrar såsom glukos, amylas och aminosyror. Med pankreasjukdomar är de de som genomgår de största förändringarna.

Avföring undersöks för att utföra copprograms. Externa indikatorer (konsistens, färg, närvaro av osmält matpartiklar etc.) samt biokemiska analyseras. De viktigaste utvärderingskriterierna är:

• närvaron av kostfiber och fiber;
• identifiering av matsmältningsenzymer;
• mängden elastas;
• analys av hydrolysprocessen.

Laboratorietester avslöjar mängden och typen av fiber i fekala massor.

Övriga indikatorer

I den här laboratoriediagnosen av bukspottkörteln avslutas endast om inga signifikanta abnormiteter har identifierats. Om det finns tvivelaktiga resultat krävs ytterligare test för att kontrollera bukspottkörteln med hjälp av stresstestmetoden.

Följande forskningsalternativ används:

• Glukostolerans - blod tas i början av testet, då patienten dricker glukoskoncentrat och en timme senare upprepas blodprovet.

Testresultat för glukostolerans

• Diastas i urinen - den ursprungliga nivån mäts, efter införandet av prozerin, prov tas varje halvtimme i 2 timmar.
• Iodolipol-test. Morgon urinprov är en kontroll. Efter att ha tagit iodolipol tas regelbundna mätningar i 2,5 timmar för att bestämma koncentrationen av jodid.
• Antikroppar till beta-celler avslöjar autoimmuna patologier av insulinproduktion.
• Enzymer i tolvfingertarmen. Baslinjeprover tas efter införandet av saltsyra.
• Secretin-pankreaticimintest. Produktionen av amylas, trypsin och lipas stimuleras genom administrering av secretin och cholecysto-pancreozymin; Därefter jämförs nivån av enzymer i duodenum med den initiala.

Hårdvara diagnostik

Mer information om storlek och strukturella förändringar i de interna organen kan erhållas genom maskinvarodiagnostik. Vid behandling av bukspottkörteln används dessa metoder:

• USA. Ultraljudsvågor reflekteras från käftens vävnader och omvandlas till en bild på bildskärmen. Förändringar i ekogenitetsnivån, organets storlek och dess konturer, liksom närvaron av vätska i bukhålan indikerar närvaron av patologi.

Ultraljud är ett standardförfarande för problem med bukspottkörteln

• Endoskopisk undersökning. Med hjälp av en endoskopisk sond observeras tillståndet hos vävnaderna vid korsningen av kanalen i bukspottkörteln och duodenumet.
• ERCP. Metoden för endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi tillåter oss att undersöka tillståndet i bukspottkörtelkanalerna själva.

Under ett ERCP finns det risk för skador på organ om diagnostikern inte är tillräckligt kvalificerad

• CT. På grund av CT-scan av bukspottkörteln undersöks organs struktur i detalj, nya tillväxter och transformationsställen för hälsosam vävnad detekteras.
• Endoultrasonografiya. Används för en detaljerad studie av körtelns tillstånd och dess kanaler samt de associerade lymfkörtlarna.
• Biopsi. Vid upptäckt av misstänkta neoplasmer samlas vävnader genom fina nålpunktering för ytterligare histologisk undersökning. Detta låter dig upptäcka onkologi eller se till att tumören är godartad.

Det är viktigt! På grund av den komplexa diagnosen är det möjligt att noggrant bestämma typen av bukspottskörteln, liksom de möjliga orsakerna till dess utveckling.

Baserat på resultaten från forskningen sammanställs ett behandlingsprogram, vilket kan omfatta diet och drogterapi med hjälp av enzymer. I mer allvarliga fall krävs kirurgi för att rädda mindre skadade områden i körteln.

Diagnos av bukspottkörtelcancer

Därför är diagnosen sjukdomar i detta organ svårt. Men innan man överväger metoderna för forskning i bukspottkörteln är det värt att återkalla de viktigaste symptomen som är karakteristiska för sjukdomar i detta organ.

symptom

När det gäller sjukdomar i körteln, markerade den oftast inflammation i orgeln eller närvaron av neoplasmer i den. I det här fallet kan alla symptom på sjukdomar i bukspottkörteln delas in i tre grupper:

• smärt syndrom;
• dyspeptiska manifestationer;
• symtom på exocriinsufficiens.

Överväg dem mer i detalj.

Det är det främsta symptomet på inflammation i körteln (pankreatit). I sin natur kan smärtan vara annorlunda:

Svårighetsgraden av smärtsyndrom beror i regel på hur mycket skador på orgeln påverkar, liksom på involvering i bukspottprocessen i bukhinnan. I det senare fallet utvecklas akut peritonit, uppenbarad av allvarlig och outhärdlig smärta, i vilket fall omedelbar behandling krävs. Slöta smärtor är mer karakteristiska för kronisk pankreatit.

Separat är det nödvändigt att säga om lokalisering av smärta. I händelse av pankreatit noteras den i den epigastriska regionen (till höger - om körtelhuvudet påverkas, i mitten - av kroppen till vänster). Ofta kan smärtan ges i ryggen.

Det kan finnas en koppling mellan att äta kryddig, fet mat och orsaka smärta. Därför bör behandlingen inkludera en förändring i kosten.

Dyspeptiska symptom

Smärt syndrom är oftast åtföljt av illamående, som i regel förekommer vid kräkningar. Kännetecknande för kräkningar är att det inte finns någon lättnad efter det.

Det kan också finnas en störning i avföringen, oftast finns det en tendens till diarré.

Manifestationer av exocrin insufficiens

En av de kliniska manifestationerna av denna brist är den dåliga toleransen för feta livsmedel. Efter deras användning har människor med en lesion av detta orgel ofta frekventa och specifika pallar med en pastaformig konsistens och med spår av fett. Detta symptom kallas pankreatisk steatorrhea.

Avföring frekvens är ofta 3 till 6 gånger om dagen.

Även i denna grupp av kliniska tecken ingår följande symtom:

• generell svaghet
• minskad aptit
• viktminskning

Som du kan se kan symtomen i sjukdomar i denna körtel vara olika och många av dem är inte specifika. Därför krävs en ytterligare diagnos av bukspottskörteln för att kunna göra en korrekt diagnos och fastställa den sanna orsaken till sjukdomen.

Diagnostiska metoder

Laboratoriediagnostik omfattar: blodprov (allmän och biokemisk), urinprov och avföringstester.

Diagnostik med hjälp av instrumentella metoder: röntgen-, ultraljuds- och datortomografi.

Laboratorietester

Allmänt blodprov

Det kan avslöja tecken på inflammation som är karakteristisk för pankreatit. Detta kommer att märkas av en ökning av antalet leukocyter, en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten. Om uttalade destruktiva förändringar uppträder i körteln, då kan blodet reagera genom att flytta leukocytformeln till vänster (med en ökning av antalet stab och segmenterade leukocyter).

I senare skeden av pankreatit kan anemi uppträda med en minskning av antalet röda blodkroppar och en minskning av hemoglobinnivåer. När det gäller nivån av glukos är den vanligen förhöjd.

Biokemiskt blodprov

Han kan mycket berätta om förändringarna som äger rum i bukspottkörteln. Huvudsyftet med denna analys är att bestämma blodenzymerna - amylas, trypsin, lipas. Korrekt tolkning av resultaten kommer att bidra till att ordinera en effektiv behandling.

Vid akut inflammation i körteln finns en ökning av amylasnivå, hyperamylasemi. Med pankreatit kan innehållet i detta enzym i blodet öka 10 eller flera gånger. Speciellt höga siffror av detta enzym ses i de första timmarna av inflammation, när behandlingen ännu inte har förskrivits. Men denna indikator är inte specifik för skador på bukspottkörteln.

Därför bör ytterligare diagnostik innefatta en bedömning av lipaskoncentrationen, vars ökning är mer specifik för sjukdomar i bukspottkörteln. För att på ett tillförlitligt sätt kunna diagnostisera lesioner av detta organ bör båda enzymerna bestämmas, en ökning i koncentrationen som kan tala för pankreasjukdomar.

Även när biokemisk undersökning av blodet och att hitta den sanna orsaken till sjukdomen, måste du titta på elastasaktiviteten. Ökningen kommer att vara karakteristisk för akut inflammation i bukspottkörteln.

Det är värt att notera att det höga antalet ovanstående enzymer ofta indikerar akut pankreatit. I den kroniska processen i körteln kan koncentrationen av dessa enzymer vara normal eller till och med reducerad.
Om en mer noggrann diagnos är nödvändig, kan det vara nödvändigt att utföra ett så kallat enzymdodningstest i blodet, vilket görs efter intravenös administrering av cholecystokinin och secretin. Normalt bör aktiviteten av pankreatiska enzymer efter administrering av dessa läkemedel öka inte mer än 2 gånger och återgå till normala nivåer efter 2 timmar.

Biokemisk analys av blod för bestämning av pankreatiska enzymer ska ges på morgonen, i tom mage. Blod tas från en ven. På natten rekommenderas att överge användningen av feta och kryddade rätter. Överensstämmelse med dessa rekommendationer hjälper till att inte snedvrida analysens resultat och i framtiden för att ordna rätt behandling.

Urinanalys

Diagnos av urinanalys kan avslöja olika förändringar. Den vanligaste ökningen i tätheten av urin, närvaron av protein. Också i urinen kan vara ketonkroppar och socker. Den mest specifika indikatorn är en ökning av amylasaktiviteten.

Om en pankreasjukdom misstänks rekommenderas samtidig bestämning av amylas och kreatinnivåer i urinen. Detta bestämmer det så kallade amylazo-kreatininclearance, en ökning som talar till förmån för pankreatit.

Avföring analys

Coprogram diagnostik kan också ge
mycket värdefull information. I synnerhet kommer följande tecken att vara till förmån för en lesion av körteln:

• steatorrhea - närvaron av fettmatrester
• creatorrhea - närvaron av muskelfibrer
• amilorré - närvaron av kolhydrater.

Vid identifiering av dessa tecken vid analys av avföring, föreskriver läkaren lämplig behandling.

Instrumentala metoder

radiografi

På ryggraden i bukhålan kan man se kalcinerande stenar närvarande i kanalen i bukspottkörteln eller i vävnaden.

Kontrast duodenografi, under vilken duodenum fylls med barium, kan också vara signifikant. Därefter utvärderas graden av ökning i bukspottskörteln.

Diagnostik som utförs med denna typ av studie är den vanligaste av instrumentala studier av bukspottkörteln. Med det kan du bedöma kroppens storlek, dess position, struktur, konturer, göra en slutsats om kanalens kanaler, bestämma närvaron av cyster, tumörer, stenar, se kalcinater.

Vid användning av ultraljud bedöms närvaron av vätska nära orgelet, nämligen de vänstra och högra subfreniska utrymmena, pleurala bihålor ser ut. I närvaro av volymetrisk utbildning möjliggör en ultraljudsundersökning att bedöma deras förhållande till omgivande vävnader och organ. Alla dessa data kommer att vara till nytta för läkaren för att ordinera rätt behandling.

En av de ultraljudsskyltar som är karakteristiska för bukspottkörteln är en förändring av ekologin hos detta organ. Det kan variera både i hela körteln och i vissa delar. Till exempel kommer kronisk pankreatit att kännetecknas av en förändring i hela körets ekogenitet samtidigt som dess konturer ändras samtidigt som en ökning i organet vanligtvis inte observeras.

Beräknad tomografi

En sådan diagnostik expanderar möjligheterna att studera tillståndet i bukspottkörteln, särskilt om det utförs med intravenös administrering av kontrast. Med hjälp av beräknad tomografi kan du få noggrann information om förekomsten av cyster och olika tumörer i körteln.

I detta fall kommer kirurgisk behandling att krävas.

Andra metoder

Det finns också många andra sätt att studera bukspottkörteln. Bland dem är följande:

• fibroesogastroduodenoscopy - endoskopisk undersökning, som låter dig visuellt bedöma stället för sammanflödet av kanalen i duodenumet;
• diagnostik med endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi är en kombination av röntgenundersökning med införande av ett kontrastmedel med endoskopisk
• Diagnostisk laparoskopi i bukspottkörteln kan utföras som en självständig typ av studie, såväl som ingår i den pågående kirurgiska behandlingen.

Hur man kontrollerar bukspottkörteln

Sjukdom i bukspottkörteln är av stor betydelse för människor. Akut eller kronisk pankreatit är för närvarande inte ovanlig och orsaken till detta:

• alkoholkonsumtion
• rökning;
• felaktig och inte särskilt hälsosam kost
• felaktiga system för viktminskning.

Även förekomsten av patologi bidrar till diabetes och cancer. Risken för pankreatit är förekomsten av sidoproblem i den akuta utvecklingsfasen, vilket leder till nekros och död. Därför måste varje person veta hur man kontrollerar bukspottkörteln och förhindra utvecklingen av sjukdomen. För att förhindra utvecklingen av orgapatologi är det mycket lättare än att försöka bota.

Allmänna regler för förberedelser för analys

För att bestämma sjukdomsprov är inlämnade, speciellt om misstänkt pankreatit. Hur man undersöker bukspottkörteln och får rätt test efter kroppens diagnos? Detta är en känslig fråga, eftersom fel vid insamling av det nödvändiga biomaterialet kommer att leda till vissa avvikelser och utnämning av felbehandling.

För själva diagnosproceduren har allmänna krav utvecklats, vilka inkluderar:

1. Test på bukspottkörteln på en tom mage på morgonen. I 1-2 dagar, sluta att äta salt, kryddig, fet mat, försök att ge upp dåliga vanor och alkohol, sluta dricka mousserande vatten, baljväxter.
2. För blodprov, sluta röka minst två timmar.
3. Om en patient har förstoppning, är det nödvändigt att rengöra tarmarna med enema, ta chelatorer (aktivt kol och många andra). När allt kommer omkring har ackumuleringen av digererad mat en toxisk miljö och förstör hela bilden av kroppens diagnos.
4. Alla behållare för analysmaterialet är sterila, händerna tvättas med tvål.
5. För honan, innan du passerar urinen, gör hygienprocedurer med könsorganen.
6. När de tar en fullständig urinalys, ger de den mellersta delen av delen.

Bukspottkörteln och dess diagnos kräver att de allmänna reglerna för insamling av material för diagnos överensstämmer. Korrektheten av resultaten avgör den kliniska bilden av behandling för pankreatit eller andra komplikationer av denna sjukdom.

Förutom att diagnostisera hälsotillståndet finns det symptom som tillsammans med de erhållna testdata bekräftar sjukdomspankreatit:

• diarré;
• bältessmärta;
• emetisk uppmaning;
• stark svaghet i kroppen;
• plötslig smärta i solar plexus och sidan av magen.

Om sådana symptom uppstår, besöka akut medicinsk institution och testas för bukspottkörteln och biverkningar av pankreatit. Och försök också bestämma sjukdomen själv. Det händer att det inte går att besöka en sjukhus, därför kan det enligt de befintliga tecknen förstås hemma att bukspottkörteln gör ont.

Den akuta fasen av sjukdomen manifesteras huvudsakligen efter stark användning av alkohol eller feta livsmedel, vilket ger upphov till inflammatorisk process. Samtidigt finns det en skarp omgivningssmärta som passerar in i ryggen och förvärras när den ligger. Smärtan är tråkig på sin sida och knä under magen. I den akuta fasen av exacerbation får analgetika inte ge positiva resultat.

Också förvärras tillståndet hos den drabbade personen genom kräkningar, buk distans och gula scleror i ögonen. I en sådan situation är självhantering hälsofarlig och kräver brådskande diagnos. När han besöker en läkare föreskriver han tester för en fullständig bild av sjukdomen i bukspottkörteln, vilket kommer att ge möjlighet att korrekt ordinera behandling.

I den kroniska formen av sjukdomen skiljer sig symtomen något från den akuta formen av pankreatit:

• gradvis viktminskning
• periodiska smärtsymptom i höger och vänster hypokondrium;
• diarré med stark lukt och ljusfärg avföring
• kräkningar med konstant illamående;
• torr mun
• törst;
• känsla av otrycklig och konstant hunger.

Utan en medicinsk utbildning gör en person en felaktig diagnos för sig själv. Detta kommer att göra en disservice, först och främst hitta ett sätt att genomgå diagnostiska metoder för undersökning och identifiera skador på bukspottkörteln.

1. Allmänt blodprov.
2. Biokemisk studie av blod.
3. Analys av avföring.

Laboratorietester hjälper till att fastställa diagnosen och bestämma inflammatorisk process i bukspottkörteln. Det viktigaste i dem är detekteringen av mängden enzymer i blodet. På den första dagen av exacerbation ser de på pankreasamylas, och på andra sidan volymen i lipas och elastas.

Laboratoriediagnos

Hur man kontrollerar bukspottkörteln, vilka test måste passera för detta? Diagnos av bukspottkörteln genomförs genom många metoder och metoder. Bland dem är diagnostiska metoder, laboratorietester och instrumentella metoder för att diagnostisera bukspottkörteln.

Laboratoriediagnosen av bukspottkörteln är kontrollen av enzymer och organets hormonella aktivitet. Om du lider av pankreatit störs utflödet av magsmältningsjuice från organ till duodenum vilket är ett brott mot körtelns aktivitet. Därför, under inflammation, reagerar den ackumulerade juiceen i blodet, kroppens lymfsystem, vilket gör det möjligt att bestämma från analysen en fullständig bild av skadan på orgeln och organismen som helhet.

Vid tidpunkten för inflammation blir körteln skadad och orsakar störningar i produktionen av hormoner och enzymer. Störning i produktionen av enzymer och hormoner provocerar förekomsten av sådana patologer som åtföljer denna typ av sjukdom:

• diabetes mellitus;
• njure och leversvikt;
• skada på lymfsystemet för mänskligt försvar;
• nekros av vävnader och organ
• skada på mjälten.

Om sjukdomen bestäms av symtomatologi, är det inte möjligt med en noggrann diagnos med dessa tecken och orsakar fel. Detta beror på att pankreatit kan vara en sekundär sjukdom hos andra komplexa och lika allvarliga sjukdomar. Därför kräver diagnosen av sjukdomen vid inflammation i bukspottkörteln fullständiga blodprov, avföring, urin med hjälp av instrumentella metoder.

Järn är ett organ som producerar enzymer och hormoner som är inblandade i kroppens ämnesomsättning. Därför leder inflammation i bukspottkörteln till en störning i matsmältningssystemet och förändringar i blodsammansättning, urin, avföring.

Blodprov

För pankreatit utförs två typer av blodprov:

Klinisk generisk, tjänar som hjälpmedel för att bekräfta andra typer av test och är viktigt vid bestämning av sjukdomen.

Vad ska han visa doktorn:

1. Först, nivån och mängden hemoglobin, röda blodkroppar. Om erytrocyter är närvarande i en mindre mängd, indikerar detta en blodförlust som bekräftar progressionen av komplikationer som orsakade organinflammation.
2. Och även om den erytrocytiska sedimenteringshastigheten ökar - detta är ett säkert tecken på kroppens inflammatoriska tillstånd.
3. Ökad leukocyter i blodet. Det tjänar också som bekräftelse av inflammatorisk process och eventuell nekros hos vävnaderna i körtelorganet.
4. Hematokrit förhöjd. Detta är ett brott mot förhållandet mellan blod och vätska (elektrolyter).

Fullständigt blodantal hjälper till att bestämma och bekräfta närvaron av inflammatoriska processer i bukspottkörteln.

Biokemisk analys av blod, visar en fullständig bild av sjukdomsförloppet och nedgången i körteln.

Denna mycket analys av enzymer och pankreas hormoner kommer att visa följande data:

1. Mängden amylas är ett enzym för upplösning av stärkelse. Detta är det främsta pankreas enzymet i bukspottkörteln.
2. Mängden glukos - medan analysen visar att insulinproduktionen i bukspottkörteln är otillräcklig.
3. Elastas, lipas, fosfolipas - antalet av dessa ämnen indikerar en kränkning av bukspottkörtelorganets funktioner.
4. Transaminaser, när en ökad mängd detekteras, indikerar en förändring i själva körtelorganet.
5. Bilirubin förstoras, talar om inflammation i själva organets organ och överlappning av gallgångarna.
6. Det reducerade proteininnehållet kommer att berätta om kroppens svält, inte bara för proteinfoder, men också för brist på energi.

Biokemisk analys av blod utvecklas och enligt honom kommer läkaren att ordinera korrekt behandling och diagnos av sjukdomen och vilken typ av utvecklande pankreatit är av kronisk eller akut form.

Inflammerad bukspottkörtel kräver att man bestämmer sjukdomsformen för att utföra blodprov i två typer - det ger en komplett bild av sjukdomen och en förståelse för utvecklingen av progression av pankreatit.

Urinanalys

Om en inflammation i bukspottkörteln misstänks, föreskrivs en urinanalys. Med pankreatit har patientens urin en ökad amylasnivå. Diagnostik utförs gemensamt:

• detektion av nivån av leukocyter;
• protein;
• bilirubin;
• glukos;
• ESR.

Och se även på färg och lukt, sura urea, vilket också fungerar som bekräftelse på inflammatorisk process. För analysen tas morgon urin på tom mage. Urin placeras i en speciell behållare. Förfarandet sker i överensstämmelse med hygieniska regler, vilket eliminerar risken för kontaminering av detta prov för diagnos.

Om nödvändigt övervakas mängden diastas, så analysen utförs under hela dagen med ett intervall på upp till 2 timmar.

Följaktligen analys av urin och göra biokemiska. Detta kommer att ge en fullständig studie av urin, urindiastas, vilket indikerar en inflammatorisk process.

Ofta används metod Nechyporenko. Urin passerar genom en speciell centrifug, och det resulterande sedimentet studeras noggrant och en slutsats görs om patologi hos njurar, lever och urinledare som tjänar som samtidiga sjukdomar i pankreatit. Analysen av urin för pankreas enzymer är viktig och ger en ytterligare förståelse för problemet med körteln och tillhörande sjukdomar.

Hormontestning

Produktionen av hormoner i bukspottkörteln sker i bukspottkörtelöarna. Dessa är celler som har kapillärnät. Hormoner, som produceras av dessa öar, förbättrar matsmältningssystemet. Hormoner inkluderar:

Förekomsten av hormoner i urinen eller blodet, indikerar en stark inflammatorisk process i kroppen och bukspottkörteln. Därför är analysen av hormoner för pankreatit i bukspottkörteln viktig och visar närvaron av associerade sjukdomar:

• diabetes mellitus;
• leversvikt.

Alla dessa sjukdomar, utan deras behandling, kommer inte att ge en lyckad kamp mot inflammation i bukspottkörteln.

coprogram

Uppträdde pankreas enzymer i analysen av copprogrammet, indikerar ett starkt fel i bukspottkörteln. Bukspottkörteln och hur man kontrollerar hennes arbete? För att göra detta ordinerar läkaren diagnoskopiprogrammets passage. Vid utförande av fekaldiagnostik med användning av denna metod beaktas utseendet och mikroskopiska karakteristiska komponenter. Särskild uppmärksamhet ägnas åt färg, form, lukt, eventuell blödning eller oförstörbar mat.

Vilket coprogram hjälper till att identifiera:

1. Störning av de enzymatiska funktionerna i bukspottkörteln.
2. Fel i tarmarna.
3. Otillräcklig produktion av syrabildande ämnen i magen.
4. Leverdysfunktion.
5. Förstöring av absorptionen i tolvfingertarmen.
6. Detekterar snabb evakuering av mat från mage och tarmar.
7. Kroniska sjukdomar i alla organ i matsmältningssystemet.

Bukspottkörteln

Magnetisk resonanstomografi - en metod för att diagnostisera den visuella bestämningen av matsmältningskanalen och njurarna, leveren, mjälten. Med pankreatit är sjukdomen svår att upptäcka, så den här diagnostiska metoden är av högsta kvalitet, där läkaren personligen kan se inflammation eller en ökning av organen. MR, kommer snabbt identifiera problem i mag-tarmkanalen och fortsätta med akut behandling av sjukdomen.

För att starta proceduren avlägsnar offret metallobjekt och förutsätter den nödvändiga kroppspositionen. Anledningen till utnämningen av diagnosförfarandet är en stark smärta av herpes-typen. En tydlig bild av orgelet ger patientens immobiliserade tillstånd.

Trots det faktum att MR ger en tydlig bild av de inre organen, för att kontrollera tillståndet i bukspottkörteln, görs alla test, eftersom det i aggregatet finns en mer uttalad förståelse av sjukdomen och utnämningen av den rätta behandlingen.

Bukspottkörtel - analyser

Sjukdomsbehandling kostar pengar, även i fri medicin. I den moderna världen är det fördelaktigt att vara frisk. Men för detta är det viktigt att övervaka sina analyser årligen. Denna artikel kommer att prata om vad som behöver undersökas för att testa funktionen av bukspottkörteln. Vi kommer också att berätta vilka förändringar i laboratorietester som förekommer i cancer, pankreatit och andra patologier i detta organ.

blod

Behandlingen av eventuella sjukdomar börjar med inrättandet av en diagnos. För detta oftast föreskrivs ytterligare undersökningar. Som regel är ett biokemiskt blodprov en standard för att upptäcka eventuella sjukdomar i interna organ. Vilka indikatorer på biokemi är karaktäristiska för bukspottkörteln?

Först måste du kontrollera om det finns avvikelser i huvudindikatorerna. Nivåer av ALT, AST, kreatinin och urea bestäms, glukos, bilirubin, kolesterol, c-reaktivt protein och alkaliskt fosfatas studeras.

Bilirubin, alkaliskt fosfatas, ALT och AST kan indirekt indikera pankreaspatologi. En ökning av deras nivå noteras vid stagnation av gall och andra leverpatologier, som i regel påverkar bukspottkörteln.

Mer detaljerat om sjukdomen i bukspottkörteln kan bedömas av nivån av amylas och lipas. Analyser utförs för buksmärtor och indikerar förekomsten av akut pankreatit. De karaktäriserar också effektiviteten som behandlingen av inflammatorisk patologi hade. Nivån på patientens tillstånd kan bedömas med lipasnivå och bestämma prognosen.

I en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln ökar amylas inte bara i blodet utan även i urinen. Analys av diastas relevant för misstänkt akut kirurgisk patologi. Det kan utföras på en normal klinik i en nödsituation. Diastas stiger inom 4-5 timmar från början av en attack av sjukdomen och stannar vid höga halter i 2-3 dagar. Denna undersökning är inte dyr och används ofta när diagnosen akut pankreatit behövs.

För att klara analysen krävs endast en steril urinflaska. Det finns ingen anledning att förbereda sig för studien i förväg.

Även bukspottkörteln kan karakterisera urobilin, vilket bestäms i urinen. Dess nivå stiger med pankreatit, följt av obstruktiv gulsot.

Analys av avföring kan visa en kränkning av den enzymatiska aktiviteten av bukspottkörteln. Som regel utvecklas den under den kroniska processen i orgeln. Avföringen innehåller samtidigt odelade muskelfibrer och hela fiber. I sällsynta fall kan fettpartiklar detekteras.

diabetes mellitus

Diagnos är viktig inte bara vid akuta sjukdomar utan också hos kroniska patologier. Till exempel utvecklas diabetes mellitus ofta efter exponering för bukspottkörteln. Därför är nivån av glukos en viktig indikator som karakteriserar organets funktion. I normal blodglukos är 3,5 -5,5 mmol / l. I modern medicin har sockernivån ökats till 6,2. Undersökning måste göras på tom mage. Glukosindikatorn fluktuerar kraftigt, det reagerar på stress och till och med till den plats från vilken blod dras (finger eller vena).

För att bestämma om tillräckligt med insulin produceras är inte ett enda glukosprov tillräckligt. Det är nödvändigt att bestämma glukostolerans, glykerade hemoglobin, glukosprofil. I vissa fall analyseras antikroppar för sekretoriska öar som producerar detta hormon.

pankreatit

Framgångsrik behandling och snabb diagnos är länkar i en kedja. En utan den andra är helt enkelt omöjlig. Låt oss därför tala om avvikelser som ger analyser vid akut pankreatit.

Alfa-amylas i blodet med inflammation ökar tiofaldigt. Detta enzym ingår i klövarna i körteln och när de förstörs går blodet in. Du kan bestämma det på 3-5 timmar efter attacken. Med massiva skador i kroppen är det snabbt utarmat. Därför är analysen av alfa-amylas relevant i 2-3 dagar efter smärta.

Lipas är den näst viktigaste indikatorn på inflammation i orgeln. Bukspottkörteln använder normalt detta enzym för att bryta ner feta molekyler till enklare. Nivået på lipas ökar med 3 dagar och varar i 2 veckor. Det är lämpligt för fördröjd diagnos av inflammation.

När pankreatit orsakad av gallstasis kan följande indikatorer öka:

• ALT, AST är en diagnos av leverfunktion, ökar med inflammation i levervävnaden;
• GGTP - beskriver destruktion av levervävnad och stagnation av gallan;
• alkaliskt fosfatas är huvudindikatorn för trängsel i gallvägarna.

Elastas är det mest objektiva och dyra testet för en akut process. Detta enzym ökar i 100% av fallen och är specifikt endast för detta organ. Elastas bestäms i stora kliniker och privata medicinska centra.

onkologi

Det biokemiska testet är praktiskt taget uninformativt för bukspottskörtelcancer. I avancerade fall kan eventuella indikatorer (gallstagnation, levervävnadskada) reagera. Men i de tidiga stadierna kommer det inga skift. Diagnostik av onkologiska förhållanden baseras på definitionen av onkologiska markörer. I cancer söker bukspottkörteln i blodet CA-19.9, CA-125, CEA. Enligt deras nivå är det möjligt att bestämma vilken typ av behandling läkare ska utföra (kirurgi eller kemoterapi), bestämma förekomsten av onkologi (förekomsten av metastaser).

Specifikt för organvävnad är CA-19.9. I cancer i bukspottkörteln ökar dess nivåer i 70-100% av fallen. Höga nivåer av markören (mer än 10 000 U / ml) indikerar närvaron av avlägsna metastaser. Nivåerna av detta ämne ökar också i gallblåsans cancer, primär levercancer, magkörtelkarcinom. Kirurgisk behandling och strålbehandling minskar signifikant nivån på denna indikator.

CA-125-markören är specifik för äggstockscancer. En minskning i nivå indikerar den förbättring som behandlingen har medfört. Det används också för tidig screening av sjukdomen. Men i fall av cancerpatologi visar bukspottkörteln i blodet i 20-50% av fallen dess bestående ökning. Markören är inte specifik för bukspottkörtelvävnad, därför är det bättre att bestämma det tillsammans med andra antigener.

Cancerbehandling är inte alltid framgångsrik. För detektering av tidig återkommande tumör används CEA (cancerembryonalt antigen). Det förekommer i blodet i 3-8 månader före de första kliniska manifestationerna av sjukdomen. CEA är inte en specifik markör, det ökar i bukspottskörtelkarcinom och många andra patologier.

Laboratorietester kommer inte att ersätta en bra specialist. Utnämningen av test ska endast göras av läkare. Endast i det här fallet kommer diagnosen och behandlingen att vara korrekt.