728 x 90

Samling av svar på dina frågor

När någon griper höger sida, anser alla att det är hans plikt att skämta om att det är dags att knyta med alkohol. Och om du tror så, vad kan skada på höger sida, förutom den långlivade levern? Hur seriös kan sjukdomar vara, och vilka konsekvenser hotar de för kroppen?

Vad ligger på höger sida av en person?

På höger sida har vi:

  1. Levern.
  2. Gallblåsan.
  3. Del av membranet.
  4. Tarmar.
  5. Vermiform process.

Som regel lägger vi inte särskild uppmärksamhet åt dessa kroppar under medicinska undersökningar. Detta är inte ett hjärta, inte en hjärna, eller till och med en lunga, varför stör? Låt det skada någonstans, ja, drar lite. Ett par veckor är så och med nya känslor du kommer att vänja dig, kommer du sluta att märka dem.

Så varför då fråga om hjälp, spendera mycket pengar på olika tester och undersökningar, så att du slutar med ingenting? Läkare kommer som vanligt sprida sina armar och säga att allt är i ordning, och smärtan du har kommit på.

Faktum är att läkemedlet i fråga om diagnostik har gått framåt, med nya forskningsmetoder gör det möjligt att exakt bestämma lokaliseringen av den patologiska processen. Och där finns det fortfarande fråga om behandlingen och din önskan att vara en frisk och fullvärdig person.

Vad gör ont i höger sida under revbenen?

Döv smärta i överkroppen kan vara associerad med abnormiteter i levern eller gallblåsan.

Oftast har sjukdomen en infektiös natur.

Patologier är genetiskt bestämda eller uppstår på grund av näringsfel.

Problem uppstår inte bara med matsmältning, beroende på olika leverfunktioner.

De viktigaste klagomålen, på ett eller annat sätt, är förknippade med ätstörningar.

Kroppen kan återfödas och självläkande.

Regenererar inte, de flesta interventioner slutar vid borttagning.

Någon gång efter återhämtning behöver patienten en diet.

Efter att gallret har tagits, tvingas patienten att följa en strikt diet fram till slutet av hans dagar.

Gallblodspatologi i samband med överträdelsen av dess patency. Det vanligaste problemet vid bildandet av stenar på grund av metaboliska störningar. Neoplasmer kan också orsaka förminskning eller fullständig blockering av lumen. Förtvivla inte omedelbart eller panik, nästan alltid godartade tumörer.

Som en behandling föreslås gallbladderborttagning, och detta hotar att ge upp många njutningar av livet:

  • Fried.
  • Sharp.
  • Med tillsats kryddor.
  • Rökt.
  • Nästan alla godisar.
  • Alkohol.

Nu utförs naturligtvis utvecklingen i denna riktning, med hjälp av lasrar som de framgångsrikt krossar stenar, utför operationer utan en enda hack. Men i vår verklighet för att rädda gallblåsa är det nästan omöjligt.

Vad finns i vänster sida av buken?

Om smärtan inte skiljer sig från intensitet - anmäla dig till en gastroenterolog i ett möte på din klinik. Parallellt med detta kan du göra en ultraljud av levern och bukspottkörtelblåsan, så att du redan har klara resultat på dina händer.

Om du inte vill fördröja diagnosprocessen - donera blod, kontrollera dig själv för hepatit. I de flesta fall kommer diagnosen att vara tydlig utan ett besök hos läkaren, redan enligt dessa undersökningar. Specialisten behöver bara hitta dig adekvat behandling och berätta om din sjukdom.

Det finns en allmän ide i samhället att hepatit är en sjukdom i marginalgrupper av samhället. Att ingen "självrespektiv person" någonsin kommer att bli sjuk med något sådant, att det här är massan av narkomaner, alkoholister och prostituerade. Men varje år ökar förekomsten av hepatit, och inte alla överförs exklusivt genom könet eller genom blod.

En av namnen på denna sjukdom - tillgiven mördare. Så säger de om hepatit C, som ofta är asymptomatisk. Även om man har lärt sig om diagnosen, accepterar en person inte alltid terapi, helst att inte slösa bort tid, pengar och ansträngning. När allt kommer omkring finns inga symptom, inga yttre manifestationer av sjukdomen.

När man ska agera snabbt: blindtarmsinflammation

Den kroniska processen är bra eftersom läkaren och patienten alltid har tid:

  • Att be om hjälp.
  • Att hitta en adekvat behandling och prova det.
  • Att följa förändringsdynamiken.
  • Att ändra något i ditt tillvägagångssätt.

När det gäller inflammation i bilagan (appendicit), måste beslut fattas omedelbart. Naturligtvis pratar vi inte om sekunder eller minuter, nästan alltid finns det några timmar i lager. Men de måste gå till patientens leverans till operationen, utnämningen och operationen. Därför, försena efter de första tecknen på appendicit, är det i alla fall omöjligt.

Därefter kommer läkaren med palpation att kontrollera huvudsymptomen och identifiera bilden av akut buken, den slutliga diagnosen tar inte mer än en minut. Du kan inte oroa sig för en persons liv, borttagning av inflammerad bilaga anses vara en grundläggande operation, även kirurger från de första åren av praktiken är betroda att göra det. Vid unions tidpunkt ingick denna manipulation i förteckningen över obligatoriska. Hon var tvungen att kunna utföra varje doktorandskandidat.

Inte så komplicerad operation.

För att slutligen försäkra sig - de fall då läkaren självt tog bort sin bilaga registrerades, utan några allvarliga konsekvenser senare. Det utfördes åtminstone under förhållandena i Arktis och på ubåtar.

Kroppen i sig är ett rudiment, det kom till oss från våra förfäder, men det behöll inte sin ursprungliga funktion. Useless appendage, så att efter operationen kommer du inte att förlora någonting. Du kommer att känna på samma sätt, inga komplikationer eller hälsoproblem kommer att uppstå.

Enda är det att ärret inte får det mest estetiska utseendet, det är särskilt märkbart under strandsäsongen. Men när temperaturen närmar sig märket på fyrtio grader, bryter nedre delen av buken från den outhärdliga smärtan och medvetandet fortsätter knappast från att gå till delirium - du tänker på estetik senast.

På den del av reproduktionssystemet

Buksmärtor kan associeras med reproduktionssystemet, både hos män och kvinnor. Oftast ligger problemet i de inflammatoriska processerna, som i sin tur är förknippade med en infektionssjukdom.

Även om preventivmedel inte ger en 100% garanti, men skyddsnivån tenderar att indikera, så du bör inte försumma möjligheten att skydda din hälsa.

Hos kvinnor kan förutom gynekologiska patologier vara:

  1. Endometrit.
  2. Ovarial cyst eller ruptur.
  3. Endometrios.
  4. Inflammation av äggstockarna.
  5. Vridning av äggledarna.
  6. Brott på menstruationscykeln.

Smärtsamma känslor beror på ett brott mot graviditeten:

  • Ektopisk graviditet.
  • Spontan abort.
  • För tidig födelse.

Dock kan sällsynta smärtor med låg intensitet uppträda under normala förhållanden. Det finns för många förändringar i kroppen för vidare utveckling och graviditet, så framtida mammor måste acceptera obehaget med lite obehag.

I flera stycken visade det sig att allting kan skadas i höger sida, förutom höftled och lymfkörtlar. Men det är svårt att sakna lymfadenit, och den gemensamma patologin kan studeras mycket bra med vanliga röntgenstrålar.

Video om smärtor i rätt del

Vidare, i "Live Healthy" -programmet, kommer läkare att undersöka de främsta orsakerna till smärta i höger sida och under revbenen:

Var och hur gör levern ont och vad ska man göra för behandling?

Ohälsosam livsstil och ohälsosam kost är de viktigaste faktorer som orsakar sjukdomar i inre organ. På patienterna hos en gastroenterolog eller en hepatolog är patienterna därför mer intresserade av vad man ska göra om levern gör ont och hur man behandlar sjukdomar i samband med sitt nederlag? Det korrekta svaret på denna fråga kan endast erhållas efter en fullständig undersökning och förtydligande av diagnosen.

Faktum är att levern inte i sig kan göra ont. I strukturen i denna kropp finns det helt enkelt inga nervändar som är ansvariga för förekomst av smärta. Men sådana smärtpunkter är koncentrerade i stora antal i leverns fibrösa membran (glisson kapsel), med tryck på vilka karakteristiska smärtor uppstår i rätt hypokondrium. Låt oss ta reda på var levern är och hur det gör ont i olika patologiska förhållanden, vilka är orsakerna till skadan och vilka behandlingsmetoder som finns.

Kan levern skada?

Levern är det viktigaste interna organet som fungerar som ett filter, rensar blodet av giftiga ämnen, gifter och andra skadliga ämnen. Det är den största körteln i människokroppen, som är direkt involverad i protein, fett och kolhydratmetabolism, ansvarar för avgiftning, blodbildning, matsmältning och utsöndring.

Utan detta organ kan människokroppen inte fungera. Därför har naturen tagit hand om sitt skydd och utrustad med verkligt unika förmågor för regenerering och självläkning. Det finns fall då en person med förlusten på 70% av levervävnaden hade alla chanser att överleva, eftersom organet med tiden återställdes och fortsatte att fungera.

Samtidigt har denna körteln en allvarlig nackdel - nämligen frånvaron av nervändamål. Därför uppstår allvarlig smärta endast vid stretchning av leverns kapsel, där bara en hel del nervfibrer. Men sådana symtom uppstår endast med allvarliga skador (hepatit, cirros, tumörer), när den patologiska processen redan har gått för långt och den uppblåsta leveren börjar lägga på membranet. I andra fall är smärtsyndromet mildt och många uppmärksammar inte den vanliga sjukdomen och ser ingen anledning att gå till en läkare.

Levern är ett mycket "tyst" orgel som sällan gör att det känns smärta i sjukdoms tidiga skeden. Men fortfarande finns det några karakteristiska tecken som tyder på problem och tvinga att söka medicinsk hjälp. Leverpatologier är ofta direkt relaterade till sjukdomar i angränsande organ (bukspottkörtel, gallblåsa).

Då blir smärtsyndromet mer uttalat, och undersökningen gör att du kan göra en korrekt och snabb diagnos. Därför måste du vara mer uppmärksam på din hälsa, veta var människans lever gör ont, vilka tecken visar dess patologiska tillstånd och vad som orsakar den viktigaste körteln i kroppen.

Varför skadar levern?

Det finns många faktorer som kan leda till avbrott i levern. De kan delas in i två grupper:

Villkor som orsakar smärta:

  • Intensiv sportträning med felaktig andningsteknik eller tungt fysiskt arbete efter ett stramt mellanmål kan åtföljas av tråkig och smärtsam smärta i höger sida. Detta beror på det faktum att ökad belastning accelererar blodcirkulationen, vilket medför att järnet överflödar med blod och pressar mot kapselskalet, vilket orsakar smärtsamma förnimmelser.
  • En stillesittande livsstil (hypodynami) orsakar trängsel i gallblåsan och leder till störning av gallflödet, vilket hotar bildandet av calculi och provocerar hepatisk kolik. Därför, om det gör ont i leverområdet, bör du undersökas så tidigt som möjligt och bestämma orsaken till detta tillstånd.
  • Fel diet med övervägande av feta eller kryddiga livsmedel, efterlevnad av strikta dieter, missbruk av alkoholhaltiga drycker - allt detta påverkar leverns tillstånd och provar smärta i rätt hypokondrium.

Sjukdomar som orsakar levervärk:

  1. Kronisk och akut berusning av kroppen. Detta är förgiftning med alkohol, gifter av växt eller animaliskt ursprung, tungmetallsalter, bekämpningsmedel, fenoler, långvarig och okontrollerad användning av läkemedel som har en toxisk effekt på levern.
  2. Virala eller bakteriella infektioner (mononukleos, viral hepatit).
  3. Akut eller kronisk sjukdom i matsmältningsorganen (cholecystit, gallisk dyskinesi, pankreatit, etc.).
  4. Metaboliska störningar som framkallar leverfetma.
  5. Autoimmuna sjukdomar.
  6. Genetiska (medfödda) patologier.
  7. Parasitiska infektioner (giardias, alveokokos, echinokocker).
  8. Tumörprocesser.

Endera av dessa orsaker kan orsaka leverproblem och kan leda till allvarliga sjukdomar som njursvikt, hepatit, cirros eller cancer. Därför är det väldigt viktigt att veta hur symptom på leveravvik uppträder för att omedelbart söka medicinsk hjälp och undvika allvarliga konsekvenser som uppstår i avancerade fall.

symptom

I de tidiga stadierna är leverproblem svåra att identifiera, eftersom de uppträder som ospecificerade sjukdomar, som den genomsnittliga personen kan skriva som tecken på helt olika sjukdomar. Vad behöver du vara uppmärksam på, och vilka symtom ska varna och tvinga att konsultera en läkare?

  • svaghet, slöhet, irritabilitet;
  • brist på aptit, gratuitous förlust eller viktökning
  • trötthet, huvudvärk;
  • minskad prestanda;
  • blödande tandkött, plack på tungan;
  • dålig andedräkt
  • Utseendet av ödem;
  • sömnlöshet;
  • kliande hud.

Dessa symtom indikerar utvecklingen av en patologisk process i levern. Försämringen av välbefinnande på grund av det faktum att järn inte kan klara av sina funktioner och inte helt kan neutralisera och avlägsna inkommande toxiner, vilket leder till förgiftning av kroppen genom sönderdelningsprodukter. Nervsystemet och hjärnan är de första som lider av en störning i levern, vilket orsakar de ovan nämnda sjukdomarna.

Eftersom patologin går vidare, finns det mer uttalade symtom förknippade med ackumulering av bilirubin i blodet, vilket leder till en förändring i hudfärg och sklera i ögonen (de blir gulaktiga). Man tror att detta är ett viktigt symptom som indikerar leverproblem. I detta skede finns det mer uttalade tecken på sjukdomen:

  • smärta av annan art (dra, värk) i rätt hypokondrium;
  • en ökning av leverens storlek
  • yellowness av huden och sclera av ögonen;
  • matsmältningsbesvär, obehag och tyngd i magen;
  • illamående, bitterhet i munnen;
  • Spindelårens utseende;
  • ökade allergiska reaktioner
  • febera tillstånd (frossa, feber);
  • förändringar i urinfärg (det blir mörkare);
  • blekning av avföring.

Smärtan som uppstår i rätt hypokondrium kan vara annorlunda: tråkig, teckning, värkande, skarp. Det beror helt på arten och svårighetsgraden av den patologiska processen. Samtidigt är den kliniska bilden av hur levern gör ont för kvinnor, praktiskt taget ingen annorlunda än symtomen på sjukdomsförloppet hos män. Men i representanter för det starkare könet kan sjukdomsförloppet åtföljas av sexuella dysfunktioner, minskning av antalet spermier och impotens. Dessutom lider många män av alkoholberoende, vilket oftast orsakar cirros.

Hur levern gör ont - symptomen hos män och kvinnor är i allmänhet desamma. Men det rättvisa könet uppmärksammar ofta försämringen av utseendet. När patologin fortskrider, förändras hudfärgen, huden blir gråaktig eller gulaktig, påsarna dyker upp under ögonen, håret faller ut, blir tunt, torrt och livlöst. Det finns ett hudutslag i huden, bryter bort naglarna, dysfunktionerna i menstruationscykeln utvecklas.

Hur påverkar alkohol levern?

Alla vet att alkohol förstör leverceller och leder till utveckling av cirros, fettdegeneration eller alkoholhepatit. Risken för allvarlig leverskada orsakad av alkoholmissbruk är mycket högre hos män, eftersom det är män som är mer benägna att drabbas av dåliga vanor. Men alkoholism är en smittsam sjukdom, som hos kvinnor utvecklas mycket snabbare och mer aktivt. Kvinnor snabbare än män blir beroende av alkohol, och denna missbruk åtföljs av snabbt utvecklande patologier från levern och andra inre organ. I detta fall behandlas kvinnlig alkoholism praktiskt taget inte, och det dagliga intaget av etanol i kroppen leder till fettdegeneration och levercirros.

Med regelbundet alkoholintag bildar leverceller och bindväv på deras plats. Den inflammatoriska processen fortskrider, levern växer i storlek, pressar mot kapselskalet och provar förekomsten av smärta. Även med den fantastiska förmågan att regenerera, för att återställa lever kommer det att ta långa månader av behandling, under vilken du måste helt överge alkohol.

Hur påverkar leversjukdomen hälsan?

Patologiska förändringar som uppstår i levern påverkar omedelbart utseendet. Eftersom järn inte fullt ut kan utföra sina rengöringsfunktioner, samlas slagg och toxiner i kroppen och förvärrar tillståndet av hud, hår och naglar. Huden på ansiktet blir matt och överdriven, utslag förekommer (akne, finnar), håret strömmas, nagelplattorna slår av.

Hos patienter med leverpatologier ökar risken för att utveckla grå starr och glaukom, och synkroppen minskar. "Twilight" -visionen faller, riva uppstår, en smärtsam reaktion på starkt solljus. Eftersom levern inte klarar av belastningen stiger nivån av "dåligt" kolesterol i blodet, vilket utlöser utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar och leder till en bestående ökning av blodtrycket. Hypertoni ökar i sin tur risken för hjärtinfarkt eller stroke.

Läkare säger att nästan alla patienter som är överviktiga eller lider av fetma, har problem med levern. Den vanligast observerade fettleveren (hepatos), där leverceller ersätts av fettvävnad.

Det är viktigt! Om du har karakteristiska symtom (tyngd i höger sida, skarp eller konstant värk), självmedicinera inte och ta inte analgetika innan du hör en läkare! Acceptans av smärtstillande piller kan oskärpa bilden av sjukdomen, komplicera diagnosen och kommer att ha en ytterligare toxisk effekt på levern.

Om levern är allvarligt öm och det finns åtminstone några av de karakteristiska symptomen som anges ovan, kontakta omedelbart en läkare! Ett sådant tillstånd kan indikera utvecklingen av allvarliga hälsoproblem och kräver omedelbar kompetent hjälp.

Vilken läkare ska kontakta?

När ångestsymtom uppträder, rekommenderas att rådfråga en allmänläkare. Efter en extern undersökning och anamnese kommer läkaren att hänvisa patienten till smala specialister. För problem med levern kommer en hepatolog eller en gastroenterolog som specialiserar sig på sjukdomar i detta organ att ge expert hjälp. Om det behövs, efter att diagnosen har angivits, kommer patienten att hänvisas till en onkolog (om det finns misstankar om utvecklingen av en onkologisk process) eller en kirurg.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder för leverbesvär innefattar ett antal laboratorie-, invasiva och icke-invasiva forskningsmetoder.

  • Laboratoriemetoder inkluderar allmänna och biokemiska blodprov, forskning om hepatit och cancerceller, immunologiska och genetiska test (om nödvändigt).
  • Icke-invasiva diagnostiska metoder är undersökning av en patient som använder datateknik (CT, MR), ultraljud. Moderna och informativa diagnostiska metoder gör det möjligt för oss att bilda en uppfattning om tillståndet för ett organ, graden av dess skada, bestämma leverans storlek, dess vävnadsstruktur.
  • Studier som biopsi, laparoskopi eller perkutan punktur (invasiva tekniker) behövs för att klargöra diagnosen i tveksamma fall.

Behandlingsmetoder

Läkarmedicinering föreskrivs baserat på symtomens svårighetsgrad, den kliniska bilden av sjukdomen och patientens allmänna tillstånd. För smärtlindring används oftast smärtstillande medel och antispasmodik. Läkaren måste ordinera dem, eftersom behandlingen av detta viktigaste organ kräver ett kompetent tillvägagångssätt och ett korrekt valt komplext behandlingsschema.

Huvudrollen i behandlingen av levern ges till läkemedel - hepatoprotektorer, vars åtgärder är inriktade på regenerering och restaurering av leverceller. De måste ta lång tid. Med tanke på de associerade sjukdomarna (cholecystit, pankreatit) kan läkaren ordinera läkemedel med antiinflammatoriska och antispasmodiska egenskaper.

Kombinerade läkemedel har visat sig bra, vilket inte bara lindrar smärta utan också arbetar för att eliminera inflammatorisk process och normalisera funktionerna hos det viktigaste organet. Bland dem är följande droger:

Dessa verktyg används även för så svår leverskada som cirros eller kronisk hepatit. Om förekomsten av smärtsyndrom åtföljs av kronisk cholecystit eller kolelithiasis innefattar behandlingsregimen läkemedel:

För att eliminera spasmer föreskrivna No-silo är Drotaverin, hepatisk kolik borttagna Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Att lindra en akut smärtinfarkt kommer att hjälpa Riabal och normalisera peristaltiken i tarmarna och eliminera dyskinesi i gallvägarna - Reglan eller Domperidon.

Du ska ta mediciner för levervärk efter samråd med din läkare, vem väljer den optimala behandlingsregimen, med hänsyn till dina individuella egenskaper, tillståndets allvar, möjliga kontraindikationer och andra nyanser. Om akut smärta inte stoppas av droger, är det nödvändigt att ringa akutvård och gå till sjukhuset. Akut viral eller bakteriell hepatit, giftig leverskada, akut kolecystit behandlas endast i sjukhusinställningar. I andra fall kräver leverpatologier lång och regelbunden behandling, konstant medicinering och strikt överensstämmelse med läkarens rekommendationer.

Diet för leversmärta

För leversjukdomar är en viss kost nödvändig. Detta kommer att minska belastningen på det sjuka organet, normalisera leverfunktionen, gallresektionen och matsmältningen. Grunden för kosten i detta fall är proteiner och kolhydrater, och fettinnehållet bör minskas till ett minimum. För leverbesvär rekommenderar nutritionists att bygga en diet baserad på följande produkter:

  • Mjölkprodukter med låg fetthalt (kefir, yoghurt, stallost, yoghurt);
  • grönsak, spannmål, mjölksoppa;
  • borscht eller kål soppa (vegetarisk);
  • dietmager kött (kyckling, kaninkött, kalvkött);
  • mager fisk;
  • pasta;
  • spannmål (bovete, korn, havregryn, hirs);
  • ångomeletter;
  • grönsaksallad med vegetabilisk olja;
  • färska frukter, grönsaker, gröna.

Användningen av vitt bröd bör begränsas till 2-3 stycken per dag, det är bäst att använda det inte friskt, men i en något torkad hård form. Du kan göra croutoner från vitt bröd och servera dem till första kurser. Alla produkter rekommenderas att ångas, kokas eller bakas. Stekt mat bör helt uteslutas från kosten. Dryckerna är användbara gröna och örtte, geléer, fruktdrycker, fruktdrycker.

Förbjudna produkter

Vid leveransbrott är följande produkter förbjudna:

  • färskt bakverk, bröd, konfekt (särskilt med grädde);
  • godis, godis, choklad;
  • koncentrerad fisk och köttbuljonger;
  • fett kött och fisk;
  • konserver, halvfabrikat;
  • rökt kött, svin, korv;
  • heta kryddor och kryddor
  • vitlök, rädisa;
  • bönor;
  • några alkoholhaltiga drycker
  • citrusfrukter (citroner, apelsiner, grapefrukter);
  • starkt svart te och kaffe;
  • kycklingägg (äggula).

En sådan diet bör vara ett sätt att leva, dess överensstämmelse kommer att komplettera läkemedelsbehandling, hjälpa till att återställa leverfunktionen och uppnå full återhämtning.

Hur man förstår vad som gör ont i levern: tecken och symtom

Levern är en av människokroppens främsta livsuppbärande organ. Det filtrerar alla slagg, toxiner, skräpmat, alkohol, läkemedel, gifter, kemikalier. Levern är vårt filter, vilket förhindrar alla skadliga ämnen och gifter från vilka vi förgiftar det. Vi kan säga att levern är mycket smartare än mannen själv. Vi förgiftar kroppen, och den skyddar den. Men under det starka inflytandet av negativa faktorer och levern kan inte stå. Det dåliga är att levern inte skadar och inte prickar - det finns helt enkelt inga nervändar i kroppen. Vi lär oss om leverens dåliga tillstånd ganska sent, när det redan är i ett smärtstillande stadium.

Vad påverkar levern

Leversjukdom och ökad stress på detta organ kan utlösas av följande faktorer.

    Ett stort antal droger. Ofta händer detta hos patienter med kroniska sjukdomar. Varje dag tar de kraftfulla läkemedel som stöder det sjuka organs hälsa. Men samtidigt ger det en kraftig belastning på leverns arbete. Förresten kan orala preventivmedel, som ofta tas i åratal, ge en sådan reaktion.

Dessa är de viktigaste förutsättningarna som kan orsaka leversjukdom. Men hur man förstår att levern fungerar i frilansläge? Hur känner man igen hennes smärtsamma tillstånd?

Hur man förstår vad som gör ont i levern

Här är de viktigaste symptomen som kan prata om problemen i arbetet i denna kropp.

  1. Frekvent böjning med obehaglig lukt, halsbränna.
  2. Den värkande smärtan i höger sida, känslan av tunghet och överbeläggning. Smärtan kan vara både periodisk och mindre och akut. Särskilt smärta inträffar efter att ha tagit feta och salta livsmedel.
  3. Om levern är nedsatt kan klåda, rodnad och hudutslag inträffa. Också från överskottet av gallon kan det förekomma wen och pigmentfläckar.
  4. Ett överskott av gallan ger en tydlig bitter smak i munnen.
  5. En vit eller gul patina kan förekomma på tungan.
  6. I leversjukdomar blir urinen mörk, intensivt gul och avföringen kan bli färglös.
  7. Ändra människans allmänna tillstånd. Han blir slö och känner sig trött även efter vila och dåsighet och irritabilitet uppträder. Patienten lider ofta av aptitlöshet, sömn störs, han förlorar vikt. Ibland är det åtföljd av nattsvett.
  8. Med allvarliga leversjukdomar är sclera och hud gul.
  9. Leversjukdomar åtföljs ofta av matsmältningssjukdomar - förstoppning eller diarré uppträder, uppblåsthet, flatulens, illamående och till och med kräkningar observeras.
  10. Hos kvinnor leder leverproblem ofta till menstruationsstörningar. Hos män åtföljs detta av en förlust av styrka.
  11. Leverproblem reducerar immunitet, en person börjar bli sjuk ofta och länge.
  12. Sådana yttre tecken kan verka som försämring av hår och naglar.
  13. Om en inflammatorisk process sker i levern, följs detta ofta av feber.

Ibland lever levern fullständigt asymptomatisk, och för att känna igen sitt tillstånd är det bara möjligt med ultraljud och analys. Men det händer också att smärtan i rätt hypokondrium och alla karakteristiska symptom inte indikerar leversjukdomens sjukdom, men störningar i arbetet hos angränsande organ, till exempel gallblåsan. Självbehandling och självdiagnos i detta fall rekommenderas inte och kan till och med vara farligt. Om du inte ser en läkare i tid, kan symtomen bli suddiga eller gå iväg helt och hållet. Men det betyder inte att den inflammatoriska processen har stoppat. Ibland kan inaktivitet leda till levercirros, onkologi och fettdegenerering. Besök läkaren i tid för att identifiera diagnosen och vidta lämplig behandling. Men vilka sjukdomar kan indikera dålig leverfunktion?

Vilka sjukdomar gör ont i levern

Ofta tar levern det första slaget om skadliga virus och bakterier har gått in i kroppen. Levern kan vara sjuk med följande sjukdomar.

  1. Mononukleos. Detta är en virussjukdom orsakad av Epstein-Barr-viruset. Mononukleos kännetecknas av purulent hals, som med halsbråck i halsen, en förstorad lymfkörtel och ett utslag. Viruset har också en stark effekt på levern - den växer i storlek.
  2. Hepatit. Hepatit kan vara viral, bakteriell, strålning, giftig och autoimmun. Viral hepatit A till G är den mest kända sjukdomen som stör leverfunktionen, ersätter cellerna med salt och kalciumavlagringar. Bakteriell hepatit uppträder när syfilis, strålning - på grund av höga doser av strålning, autoimmun - när antikroppar produceras på sina egna leverceller. Giftig hepatit uppstår på grund av alkoholförgiftning, droger eller gifter. Hepatit uppträder med influensaliknande symtom - sömnighet, svaghet, aptitlöshet, kräkningar etc.
  3. Parasiter. Olika parasiter i människokroppen bor inte bara i tarmarna. De kan lokaliseras i levern, inskränka blodkärlens väggar och irritera nervmuskeln i leverns membran, vilket leder till obehagliga känslor, smärta och tyngd.
  4. Cyst i gallgången, polycystisk. Ofta uppstår dessa sjukdomar utan symptom. Cystenen ligger helt enkelt i vävnaderna, utan besvär. Cystor bildas i prenatalperioden. Om cysten börjar växa kan det leda till smärtsamma känslor. Det är mycket viktigt att du konsulterar en läkare i tid för att undvika ruptur, varefter blödning kan börja.

Det här är inte en komplett lista över sjukdomar där leversmärta är huvudsymptomet. Den rätta diagnosen kan endast göras av en läkare.

Komplexiteten i behandlingen av levern ligger i det faktum att det här orgelet inte får sig att känna sig, även allvarliga problem med det. Men det är i vår makt att lyssna på din kropp och inte vara lat för att konsultera en läkare. Faktum är att med tiden diagnosen kan det överväldigande antalet sjukdomar behandlas snabbt och utan konsekvenser.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Vad ligger bredvid människans lever

För att förhindra ett antal allvarliga sjukdomar är det nödvändigt att tydligt förstå med vilket organ vissa smärtsamma känslor är associerade. Men få människor tror exakt var den här eller den där kroppen ligger. Denna artikel fokuserar på den största av dem - levern.

Var är levern?

Det största organet i en levande organism är levern. Den är belägen i övre högra hörnet av bukhinnan och är gömd av ribbenbågar. Var är den mänskliga leveren?

Människans lever är belägen i övre högra hörnet av bukhinnan och är stängd av revbenen. Spetsen på höger lob ligger i mitten av det femte revbenet och rör sig något till höger.

Den nedre gränsen löper vinkelrätt mot den åttonde och nionde vänstra kanten. Den nedre kanten ligger under kostbågarna och passerar i mitten mellan naveln. Hepatiska smärtor har ett annat ursprung.

Sätt att mätta cirkulationssystemet

Blodförsörjningen utförs på två sätt:

  • Tarmar. Blodflödet genom portåven.
  • Mjälte. Blodflödet genom hepatärarterien.

Den hepatiska artären och portalvenen bildar grenar som leder till leverloberna. Levern är täckt med serös vävnad, så dess yta är jämn och blank. Bakre ytan är ett undantag, ytan på den inre sidan konvergerar med membranet. Människans lever består också av små loppar, vars antal kan variera mellan 450 000-500 000 000.

Djurleverna skiljer sig från det hos ett mänskligt organ, eftersom de är dåligt begränsade från varandra på grund av den lilla utvecklingen av bindväv. Hepatiska smärtor har ett annat ursprung. De kan till exempel vara associerade med smärtsamma tillstånd som njurkolik, cholecystit och olika skador.

Var är den mänskliga leveren, du behöver veta, annars är det svårt att avgöra var smärtan är koncentrerad.

Smärtsamt tillstånd

Om leverns arbete störs av någon anledning kan det leda till irreparabla konsekvenser. Därför är det nödvändigt att ta allvarligt din hälsa, eftersom även den enklaste sjukdomen kan vara en signal om en allvarlig sjukdom.

Huvudsymptomet av ett smärtsamt tillstånd i levern är frisättning av kräkningar, gulaktig hudfärg och ögonhinnan. Diarré, missfärgning av urin, känsla av bitterhet i munnen, åtföljande signaler av organs sjukdomstillstånd. Ofta finns det smärta i själva levern, vilket kan indikera en ökning av organets volym. Smärtan ökar med rörelse, det har en värkande känsla och kan ges i bakre och höger hypokondrium.

Sekundära symptom kan vara i form av ökad flatulens, illamående efter att ha ätit feta livsmedel och en fullständig aptitförlust. Alla dessa symtom kan vara både komplexa och isolerade, allt beror på den specifika sjukdomen.

De mest kända leversjukdomarna

Hepatit A. Infektionssjukdom som överförs genom att äta förorenad mat, vatten och genom direktkontakt med en sjuk person. Hepatit av denna typ är mycket vanlig i länder med dåliga hygienförhållanden. Tecken på sjukdomen kan vara olika, oftast finns det en ökning av kroppstemperaturen, generell sjukdom, kraftig kräkningar, gulfärgning av huden och hornhinnan i ögonen. Särskild behandling finns inte, terapi är endast inriktad på att bibehålla vattenbalansen i kroppen som förlorats på grund av kräkningar och diarré.

Med denna typ av sjukdom krävs en mild, bråkig diet med små portioner. Fraktionell mat syftar till att stimulera aptiten, som under sjukdomen nästan helt försvinner. En patients lever kan inte klara av en stor mängd mat, så du behöver äta små portioner.

Det första steget är att begränsa saltintaget, eftersom det orsakar en fördröjning i vätskans effekt från kroppen, vilket resulterar i svullnad. Det är värt att notera att temperaturen på konsumerad mat bör vara 36-37 grader för att minska belastningen på den sjuka leveren. Alkohol är helt undantagen under hela återhämtningsperioden och i 6 månader under rehabilitering. Vid den här tiden är det bättre att dricka buljong höfter, olika fruktdrycker, örtinfusioner.

Hepatit B. Den allvarligaste och vanligaste sjukdomen. Infektion uppträder huvudsakligen genom inträde av förorenat blod. Det kan också överföras sexuellt och vid användning av icke-sterila sprutor av drogmissbrukare. Den första etappen av hepatit liknar symptomen på influensa, det finns en ökning i temperaturen, smärta vid sväljning, svaghet i hela kroppen. Senare blir symtom som en förändring i urinfärgen (övervägande av röd nyans), smärta i rätt hypokondrium, avföring ljus i färg.

Behandlingen utförs i ett komplex beroende på scenen. Om du har hepatit rekommenderas en speciell diet som begränsar salt, kryddig och fet mat. Alkohol är helt utesluten. Full botemedel inträffar inte, så det är värt att under hela livet följa läkarens rekommendationer.

Hepatit C är en infektionssjukdom som överförs via blod genom att använda dåligt steriliserade nålar på sjukhus och salonger. Infektion överförs inte genom mat och vatten. I vardagliga kontakter med en infekterad patient är infektion omöjlig. I de tidiga stadierna av sjukdomen finns inga symptom. Under akutperioden finns det hög temperatur, smärta i buken, missfärgning av avföring (grå färg). Medicinsk näring baseras på användningen av en stor mängd vätska för att utsöndra olika toxiner från kroppen. Söt, salt, fet mat är helt utesluten.

Levercirros uppstår i samband med hepatit B och C. Alkoholism är en viktig faktor vid sjukdomsutvecklingen. Det finns en förändring i leverns struktur och störningen av levercellerna. Symtom i form av viktminskning, svår smärta i övre buken, en ökning av storleken på leverlubben. Cirros är obotlig och går in i ett kroniskt stadium. Mat bör vara rik på vitaminer och mineraler. Det rekommenderas att äta ren mat, förutom varm och kall mat.

lever

Smärta i rätt hypokondrium kan innebära inflammation i levern (eller hepatit). Härifrån heter det viral hepatit. Det finns tre huvudtyper av denna sjukdom: viral hepatit bildar A, B och C. Som regel är människor sjuk med hepatit Form A. Hepatit B är vanlig bland drogmissbrukare och människor med sin miljö. Hepatit C överförs vanligtvis genom transfusion av infekterat blod eller en medicinsk nål. Olika droger och kemiska medel kan också förstöra levern genom deras toxicitet. Sådan hepatit kallas "giftig hepatit".

Alkohol anses vara den farligaste för levern, med frekvent missbruk av vilka alkoholhepatit uppträder. Leveren kan också lida av hjärtsvikt, i det fall då hjärtmuskeln pumpar blod dåligt. En del av blodet stagnerar i detta fall i lungorna och leder till andningsfel. En annan del av levern stagnerar, därigenom sträcker den och orsakar smärta.

gallblåsan

Dessutom kan smärta i höger sida vara förenat med gallblåsan. Gal hjälper dig att smälta mat. Dess överskott lagras i gallblåsan. När du äter fet mat behöver du en stor mängd gallor för att absorbera den. Så gallblåsan matar gallan in i tarmarna. Dålig leverfunktion, infektion eller gallsten kan orsaka smärta från över buken.

pankreas

Det finns ett annat nödvändigt organ - bukspottkörteln. Bukspottkörteln är ett glandulärt organ som ligger i bukhålan och utsöndrar enzymer för matsmältning, insulin och juice. Ofta är smärtan orsakad av inflammation (eller pankreatit). Människor som lider av gallblåsersjukdomar och alkoholister är mycket utsatta för det. Anfall av smärta här är mycket smärtsamt. De åtföljs av kräkningar och illamående, tung svettning. Smärtan blir starkare när du ligger. Det blir lättare när du sätter dig ner och lutar framåt.

njurar

Njurar är belägna på sidorna. I det fall när rätt njure är infekterad, har den en abscess, det finns stenar eller en abscess. Om en liten sten kom ut ur njuren och slår urinläkaren kommer smärtan i vågor. Hon är mycket stark och ger i ljummen.

appendix

Den ligger längst ner till höger. En bilaga är en liten bit vävnad som rör sig bort från tjocktarmen. Berörda av olika sjukdomar, såsom cancer, ger tarm smärta i bilagan. Vid smärta i högra underlivet bör du tänka på appendicit. Om smärtan varar i mer än 12 timmar och inte avtar, eller smärtan är lokaliserad nära naveln, har du troligtvis blindtarmsinflammation. Du måste omedelbart söka hjälp på sjukhuset.

Om diagnosen bekräftas är det nödvändigt att göra operationen. Annars kan bilagan brista. Detta kan leda till döden.

tarmar

Dessutom kan en infektion i tarmkanalen, såsom ulcerös kolit, Crohns sjukdom, bältros, ileit och diarré, orsakad av maskar eller amoeba, orsaka smärta från botten. Orsaken kan vara kramade nerver som rör sig bort från ryggraden och slutar i underlivet. En sten från njuren på vägen till blåsan kan orsaka allvarlig smärta i detta område.

Kvinnor i denna del kan ha smärta i ektopisk graviditet. Smärta kan också orsakas av sexuellt överförbara infektioner, såsom gonorré, klamydia och trichomoniasis. Ovariecyster med deras bristningar, liksom ovarialtumörer orsakar kronisk smärta.

Men, oavsett hur det var där, kan nästan alla dessa sjukdomar helt botas eller inte uppnås om du leder en riktig livsstil.

Nu vet du vad som finns på höger sida.

Vad ligger på höger sida av en person?

På höger sida har vi:

  1. Levern.
  2. Gallblåsan.
  3. Del av membranet.
  4. Tarmar.
  5. Vermiform process.

Som regel lägger vi inte särskild uppmärksamhet åt dessa kroppar under medicinska undersökningar. Detta är inte ett hjärta, inte en hjärna, eller till och med en lunga, varför stör? Låt det skada någonstans, ja, drar lite. Ett par veckor är så och med nya känslor du kommer att vänja dig, kommer du sluta att märka dem.

Faktum är att läkemedlet i fråga om diagnostik har gått framåt, med nya forskningsmetoder gör det möjligt att exakt bestämma lokaliseringen av den patologiska processen. Och där finns det fortfarande fråga om behandlingen och din önskan att vara en frisk och fullvärdig person.

Vad gör ont i höger sida under revbenen?

Döv smärta i överkroppen kan vara associerad med abnormiteter i levern eller gallblåsan.

Lever: sjukdomar där orgeln är belägen, hur det gör ont, symtom och behandling

Levern är en vital körtel i den externa utsöndringen av ryggradsdjur och människor. I denna artikel kommer vi att prata i detalj om var människans lever är och hur det gör ont.

Lever, vad är det här organet?

Levern är den största matsmältningskörteln hos djur och människor, vilket ger gallan.

Levern utför en återvinning, rengöringsfunktion. Visar toxiska ämnen. Järn är involverad i vitaminmetabolism, liksom blodbildning. Patologierna i detta organ kan leda till störningar av vitala funktioner. Den normala funktionen hos denna kropp är direkt beroende av en persons dagliga livsstil.

Nästan alla vet i vilket område av buken denna körtel ligger. På höger sida, under revbenen (se bilden ovan). Förutom körteln finns andra organ också där, nämligen matsmältnings- och andningsorganen. Hur kan man ta reda på vad som speciellt påverkar körteln?

En viktig punkt! Körteln själv i rätt hypokondrium skadar inte, det störs av dess membran eller organ, som är under tryck från ökad utsöndringskörtel.

Leversjukdomar: orsaker till smärta

abscess

En bildning med purulenta ackumulationer förekommer i vävnaderna i körteln. Det verkar på grund av kolecystit och kolelithiasis. Att hitta utbildning kan bestämmas av smärta i ett visst område. Det är nödvändigt att snabbt vända sig till en läkare, för om formationen bryts, kommer det att bli allvarliga konsekvenser.

hepatit

Hepatit är en inflammatorisk process. Det är viralt, giftigt eller autoimmunt. Du kan bestämma genom leverans ökade storlek. På grund av förändringar i strukturen i levercirros utvecklas.

cirros

Denna sjukdom är sannolikt dödlig. Järn ökar på grund av tillväxten av bindväv i sin struktur. Dessutom upphör den externa utsöndringsnivån att fungera. Under lång tid är cirros är asymptomatisk. Men i början av sjukdomsutvecklingen kan små förändringar i människans tillstånd manifestera sig: trötthet, letargi, irritabilitet.

Leverfel

Med denna patologi kan orgelet nästan inte fullgöra sin roll. Detta är fylld med konsekvenser för hela organismens liv.

Förutom dessa sjukdomar finns det andra orsaker till levervärk:

  • graviditet;
  • hormonella droger;
  • steroider;
  • äta feta och stekta livsmedel;
  • daglig användning av alkohol.

Låt oss prata om alkohol separat.

Alkohol och lever (Alkoholhaltig levercirros, Alkoholhaltig hepatit)

Alla vet att alkohol förstör leverceller, alkoholcirros och alkoholhepatit utvecklas. Eftersom män utsätts för dåliga vanor oftare än kvinnor är risken för allvarliga sjukdomar orsakade av alkohol högre. Men alkoholismen i det svagare könet utvecklas många gånger snabbare än hos män. Följaktligen utvecklas körtelns sjukdomar och andra organ hos kvinnor mer intensivt än hos män. Det är värt att betona att kvinnlig alkoholism är obotlig.

Vid systematisk konsumtion av alkoholhaltiga drycker dör körtelcellerna av och ersätts av bindväv. En inflammatorisk process utvecklas, där kroppen expanderar och sätter tryck på närliggande organ, vilket orsakar smärta. För att levern ska återhämta sig tar det mycket tid och viktigast av allt, glöm alltid alkohol.

Hur kan man ta reda på vad som speciellt bekymrar levern?

Det första steget är att fastställa smärtan:

  • Tråkig smärta - talar om följande sjukdomar: hepatit B, C och A. Antingen närvaron av bakterier och en abscess, åtföljd av en känsla av distans.
  • Uppnå smärta - cholecystit. Även hepatit A, B eller C. Dessutom är det ett tecken på hepatomegali eller utvecklad leverabscess.
  • Throbbing smärta är en cyste eller parasit i människokroppen.

Symtom på leversjukdom

För att bevisa det faktum att patologin förekommer specifikt i levern, kommer de medföljande signalerna att hjälpa till:

  • trötthet;
  • svaghet;
  • brist på aptit;
  • illamående;
  • konstant böjning;
  • förstorad buk på höger sida;
  • stark viktminskning
  • yellowness av huden
  • urin och callas av en förändrad färg;
  • klåda och torr hud;
  • svullnader.

Leveranspatologi är synlig externt. Kvaliteten på håret, nagelplattorna och epitelet försämras på grund av det faktum att järn inte klarar av den fullständiga rengöringen i kroppstoxinerna och slaggen ackumuleras. Epitel på ansiktet torkas och tarneras, utslag bildas, håret faller ut, nagelplattorna är trasiga och exfolieras.

Det viktigaste du behöver veta: Om dessa symptom uppstår, ska du omedelbart kontakta en läkare, självbehandling i denna situation är strängt förbjuden.

Komplikationer av leversjukdom

Patienter med leverkänslor har risk för grå starr och glaukom, och deras syn försämras. Eftersom körteln inte klarar av sin roll börjar kolesterol att ackumuleras, vilket leder till utveckling av hjärt-kärlsjukdomar. Blodtrycket stiger, vilket leder till utveckling av hjärtinfarkt och stroke.

Allt detta kan undvikas genom att observera förebyggande åtgärder för leversjukdomar.

diagnostik

Med hjälp av laboratorietester av diagnostiska förfaranden kan en kvalificerad specialist identifiera leverpatologi i de tidiga skeden av sjukdomstillväxt. Behandlingssystemet bestäms beroende på vad som orsakade smärtan efter de diagnostiska åtgärderna.

Typer av diagnostiska procedurer som doktorn föreskriver för patienter med levervärk:

  • laparoskopi;
  • biopsi;
  • SPL;
  • MRI;
  • CT-skanning;
  • Allmänt och biokemiskt blodprov;
  • Test för viral hepatit och cancer;
  • Genetisk forskning;
  • Immunologiska test.

Behandlingen väljs individuellt baserat på resultaten från dessa analyser.

behandling

Behandlingen av de flesta sjukdomar görs på sjukhuset. Och många sjukdomar kan behandlas på enkla sätt. Om det är alkoholhaltig, bör du glömma alkohol och välja en diet. När giftiga förgiftningsgiftar härrör från blodet genom avgiftning. Andra sjukdomar kan härdas genom att ta antibakteriella och antivirala läkemedel. Kirurgins ingrepp är nödvändig i närvaro av cyster och tumörformationer.

Och om smärtan i körteln beror på skada eller fysisk ansträngning, ska du bara koppla av. Behandling som sådan är inte nödvändig.

Smärtstillande medel (första hjälpen till leverbesvär)

Följande speciella preparat används för att lindra spasmer och svår smärta i levern:

Du kan ta piller, men intramuskulär medicinering är önskvärt, eftersom läkemedlet i denna form kan lindra lidandet på kortare tid än tabletter. Men det är nödvändigt att glömma att No-shpa inte används för leverfel.

Hans injektioner används också för att undertrycka smärta. Det direkta syftet med läkemedlet är att slappna av de mjuka musklerna i matsmältnings- och urogenitala system. Men igen är användningen av detta läkemedel vid leverfel förbjuden.

Ange detta läkemedel på olika sätt.

Själv analgin kan inte vara, för han kan vilseleda din läkare eftersom han kommer att tråkiga smärtan eller förändra tecknen på patologi. Dessutom laddar Analgin dessutom den externa utsöndringskörteln.

Dock kan läkaren ordinera injektioner av detta läkemedel om han anser det nödvändigt.

Hur man rengör leverns folkläkemedel

Även om det konstaterades att det är omöjligt att självhärdas för smärta i levern, är det värt att nämna några punkter av alternativ medicin. Du kan försöka levera växtbaserade preparat, de säljs på apotek, och en läkares recept är inte nödvändig.

Med allt detta är missbruk av traditionell medicin inte värt det. Eftersom inflammatoriska processer kan leda till levercirros.

Diet för leversjukdom

Till att börja med är det nödvändigt att eliminera dåliga vanor (rökning och alkohol).

Produkter vars användning bör minimeras:

  • Alkoholdrycker. Undantag kan vara droger (tinkturer, avkok, etc.);
  • Smör. Det är inte värt att eliminera från kosten, eftersom oljan på vissa organ har en positiv effekt;
  • Snabbmat. Strikt förbjudet. Sammansättningen av snabbmatprodukter innehåller en stor mängd farliga komponenter.
  • Fläskgard, anka och gås kött rekommenderas att konsumeras i små portioner;
  • Kiwi. Du bör också minska konsumtionen av denna frukt;
  • Söta och bakade bakverk;
  • Spicy kryddor och rökt kött.

För att förebygga leversjukdomar hemma kan du inte dramatiskt ändra kosten, eftersom det kan påverka leverens tillstånd dåligt. Alla ändringar i kosten bör göras gradvis.

Du får inte dricka mer än tre liter vätska per dag. Rekommenderas att äta kokt och ångad mat. Och det rekommenderas också att äta mat fram till 8 pm.

Till levern stör inte att du behöver inkludera ett antal produkter i kosten:

  • Grovt bröd och bakverk;
  • Vegetabiliska soppor i icke-fet socker;
  • Färska grönsaker och frukter;
  • Mejeriprodukter med 0% fett;
  • Kokt och stuvad fisk;
  • Färsk juice, inte starkt te och kaffe.

Rätt näring - nyckeln till en hälsosam lever.

Sammanfattningsvis

Om en person leder en fel livsstil, använder snabbmat, alkohol, röker tobak, tar tung mat, etc., då drar han levern till prövningen. Levern börjar dö. Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota. Så se vad du äter och låt dig inte frestas av dåliga vanor. Till en person vars kropp har höga skyddande egenskaper, attackerar sjukdomar mycket mindre ofta än hos de svaga och trötta.

Relaterade videor

KONTROLLERA DIN HÄLSA:

Det tar inte mycket tid, enligt resultaten kommer du att få en uppfattning om hälsotillståndet.