Fekal inkontinens: symptom och behandling

Beroende på olika faktorer kan fekal inkontinens förekomma hos barn och vuxna. Patienterna förlorar kontrollen av tarmtömningsprocessen. Det finns ytterligare symtom. Spontan avföring sker med diarré eller hårda avföring. Detta åtföljs ofta av gaser.

Koncept av encopresis

När en patient diagnostiseras med fekal inkontinens avses i medicinen det som encopresis. Detta beror på det faktum att patienten har oförmåga att kontrollera avföringen. Sjukdomen uppstår ofta tillsammans med inkontinens av enuresis. Båda förutsättningarna är förknippade med nedsatt nervreglering. I tömningsprocessen är blåsan och tarmarna involverade nära neurokenter.

Män står inför risken för fekal inkontinens, de har detta tillstånd i 15%, än inkontinens av enuresis. Därför är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp i tid för att bestämma orsaken till processen och receptbelagd behandling.

Mekanismen för utveckling av detta tillstånd

Incontinens utvecklas på grund av en kränkning av bäckensmusklernas konsekventa arbete. Om sjukdomen är förknippad med okontrollerad avföring, ligger problemet i sphinctens muskelvävnad. Det här låter dig hålla fekal massa i tarmen. För att upprätthålla dessa muskels ordentliga funktion aktiveras det autonoma nervsystemet. Neurocenter påverkar processen för tarmtömning utan medvetet sammandragning av sfinktermusklerna.

Med normal muskelton i perineum är anuset i stängt tillstånd. Detta sker hela tiden under sömn eller vakenhet. Sphinctens muskler är i spänning. Detta tryck är olika för män och kvinnor.

Statlig klassificering

Hos vuxna finns det flera typer av fekal inkontinens. Det beror på mekanismen av oförmåga att kontrollera tarmrörelsen. Tilldela därför:

konstant inkontinens
före ofrivilliga tarmrörelser finns det önskningar att tömma;
partiell inkontinens.

Regelbunden fekal inkontinens förekommer hos barn och äldre. I det här fallet har de sjukdomar, eller hälsan är i allvarligt tillstånd. Om patienten känner uppmaningen att tömma tarmen, håller avföring i ändtarmen inte att fungera. Partiell fekal inkontinens uppträder hos vuxna efter eller under kraftig ansträngning. Dock observeras detta tillstånd efter hosta, nysning eller lyftning av tunga föremål.

En separat art är inkontinens av avföring hos äldre. Detta beror på flödet av degenerativa processer.

Dessutom innefattar klassificeringen av encopresis fördelningen av faserna. Steg för utveckling av inkontinens endast 3, som innefattar:

Grad 1 - okontrollerad tarmrörelse på grund av utsläpp av gaser;
2 grader - inkontinens av oformad avföring
Grad 3 - Sphinxen kan inte hålla avföring från fast natur.

Varför inträffar fekal inkontinens?

Incontinens orsakar provokationsfaktorer Därför innefattar orsakerna till fekal inkontinens hos den vuxna befolkningen:

tarmproblem eller förstoppning. På grund av felaktig näring ackumulerar patienten en fast komponent i behandlingselementen. Därför börjar epitel i ändtarmen att sträcka sig. På grund av detta minskar muskeltrycket på sfinkteren. När förstoppning uppenbaras börjar vätska avföring ackumulera över de fasta massorna. På grund av minskad elasticitet i rektumets väggar läcker de ut. Detta orsakar skada på anusen;
diarré. Flytande avföring med fekal inkontinens i rektum är huvudsymptomet. För att eliminera inkontinens måste du börja behandling med encopresis;
minskad muskelton i perineum. När innerveringen störs tar patienten flera impulser. I det här fallet uppstår problemet i receptorerna och i ett annat fall förknippas med hjärnans sjukdomar eller kränkningar av dess arbete. Det förekommer hos äldre människor;
neurotiska störningar;
minskning i tonen i bäckens organers muskler. Med frekvent diarré eller förstoppning bildas ärr på rektumets väggar. Annars uppstår skador efter inflammatoriska processer av kirurgiska ingrepp eller stark strålningsexponering.
nedbrytning av bäckenorganen;
hemorrojdbildning.

Beroende på placeringen av stötarna kan sphincten inte helt stänga. Med en lång tid av sjukdomen försvagas muskelvävnaden och fekal inkontinens utvecklas. Om detta inträffar hos äldre patienter, påverkar förändringarna hela processen av tarmrörelser.

Särskilda orsaker hos kvinnor

Fekal inkontinens hos vuxna kvinnor är associerad med kroppens egenskaper. I detta fall uppstår fekaläckage på grund av anatomiska defekter eller patologiska processer i ändtarmen. Dessutom kan psykiska tillstånd påverka nervsystemet eftersom muskelaktiviteten störs.

Detta inkluderar:

Dessutom påverkar tarmproblem på grund av barnfödsel rektum och sfinkter. Sjukdomar orsakade av hjärnskada. Anal fissurskador eller neurologiska problem i bäckenorganen bidrar till utvecklingen av encopresis.

Söker hjälp av en läkare

För att patienten ska kunna diagnostiseras måste du kontakta en neurolog.

Detektion av fekal inkontinens detekteras ganska noggrant när patienten genomgår följande rektala undersökningsmetoder:

endorektal ultrasonografi - en diagnostisk metod hjälper till att bestämma tykkelsen av sfinkteren och att lära sig om eventuella kränkningar eller avvikelser i anuset;
manometri - metoden tillåter att utföra forskning om att bestämma trycket i slutet av anuset och upprättandet av sphincters arbete
rektoromanoskopi - använd röret för att bestämma förekomsten av inflammation och ärrbildning i ändtarmen;
koloskopi;
proctography - en studie utförs för att bestämma mängden avföring som passar in i ändtarmen.

Under diagnosen inkontinens krävs för att bestämma volymen och tröskeln för rektumets känslighet. Om det finns en avvikelse från den normala frekvensen, är sfinkteren bruten. Detta åtföljs av att det inte finns någon anledning att tömma innan avföring. Ibland är processen annorlunda, och en signal kallas för omedelbar resa till toaletten.

Vad är behandlingen med encopresis

För behandling av fekal inkontinens föreskrivs patienten ett integrerat tillvägagångssätt. Läkaren kommer att rekommendera att följa en terapeutisk kost och ordinera lämpliga mediciner. Terapi innebär övningsterapi för att stödja bäckensmusklerna. Med en allvarlig sjukdomsförlopp genomgår patienten en rektal kirurgi.

Utnämningen av en terapeutisk kost

Behandling av urininkontinens passerar från normaliseringen av matsmältningen. Därför ordineras patienten en diet. Menyn för sjukdomen innehåller produkter med ett högt innehåll av växtfiber. Detta kommer att mildra fecal massorna när de passerar genom ändtarmen. För förebyggande behandling rekommenderas att man dricker minst 2 liter kokt vatten per dag. Det kan emellertid inte ersättas med andra vätskor.

För att eliminera nervös excitabilitet, är det nödvändigt att tillfälligt eliminera kaffe och alkoholhaltiga drycker från kosten. Dessutom är förbjudna mejeriprodukter och kryddiga rätter.

Vilka läkemedel hjälper till med sjukdomen?

Behandla okontrollerade avföring tagna droger. Därför skriver läkaren tillsammans med kosten Imodium i pillerform. Annars kan de hittas under namnet loperamid. Dessutom föreskrivs grupper av läkemedel beroende på orsaken till tillståndet. Ibland föreskriver läkaren antacida, i andra fall rekommenderas laxermedel.

Förutom imod, föreskrivs följande läkemedel (beroende på orsak och tillstånd av avföring):

Mängden avföring kan påverkas av konventionellt aktivt kol. Den aktiva substansen bidrar till absorptionen av vätska och ökar fekalmassan i volym.

Övningar för fysisk terapi för inkontinens

Behandling av encopresis består i att bibehålla bäckensmusklerna i tonen. Därför rekommenderar läkaren Kegel-träningskomplexet vid inkontinens. Detta kommer att kräva självkomprimerande och avkopplande av anusen (sphincter). Denna procedur upprepas upp till 100 gånger under dagen. Dessutom är övningen användbar vid tillbakadragande och utbuktning av buken. Det upprepas upp till 80 gånger under dagen.

Övningsterapi hjälper till att stärka musklerna i anus, inte bara hos män utan även hos kvinnor. Övningar kan alterneras och ändra handlingshastigheten.

Behandling med fekal inkontinensoperation

Vid inkontinens kan en tarmrörelse tilldelas en av kirurgiska metoder. Därför finns det följande sätt att hjälpa patienten:

sphincteroplasty - återuppbyggnad av sfinkteren efter skada eller skada på anus;
"Rak sfinkter" - tillsatsen av muskelvävnad till anuset;
Inrättandet av en artificiell sfinkter;
kolostomi - utförs med resektion av tjocktarmen och fäster den i hålet i bukväggen.

Efter någon typ av rektal kirurgi kommer dietterapi och droger att vara lämpliga för återhämtning. Dessutom utförs interventionen efter att orsaken till problem med okontrollerade tarmrörelser har fastställts. Behandlingsmetoden väljs endast av den behandlande läkaren.

Metoder för behandling av fekal inkontinens folkmekanismer

Vid behandling hemma rekommenderas att konsultera en läkare. Efter det kommer han att råda dig att prova terapi med örtklappar. Dessutom gör särskilda infusioner för intern mottagning. Vid inkontinens hjälper calamus. Torkat gräs bryggt med kokande vatten och drick 15 ml före måltid. Patienten rekommenderas att använda honung i 1 msk. l.

När tarm inkontinens uppträder, är det redan ett brott mot musklerna. Villkoret förekommer ofta hos äldre människor och åtföljs av urininkontinens. Det är nödvändigt att kontakta en neurolog för att etablera diagnosen.

Beroende på orsaken till detta tillstånd ordineras patienten en individuell behandling. Med en allvarlig sjukdomsförlopp utförs en av metoderna för operation på rektum eller sfinkter på patienten.

Fekal inkontinens hos kvinnor och män

Ett sådant problem som fekal inkontinens är oftare karakteristisk för små barn, eftersom de på grund av sin ålder inte kan kontrollera sina behov. Men detta kan hända med en vuxen. I en sådan situation, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Incontinens - encopresis sjukdom

Orsakerna till ett sådant problem kan vara mycket allvarliga. Att vara under sådana förhållanden är en fysisk och psykologisk känsla av obehag samtidigt.

Incontinens avföring eller på annat sätt encopresis kan vara av olika svårighetsgrad.

Läkare dela upp problemet i tre grader:

1 grad - omöjlighet att hålla gaser
2 grad - inkontinens av gaser, flytande fekala massor;
Grad 3 - oförmåga att behålla flytande och fast tillstånd av avföring.

Läkare särskiljer 4 typer ofrivillig avföring:

Regelbundet utseende av avföring utan lämplig uppmaning.
Oförmåga att hålla fekala massor i närvaro av uppmaning.
Oförmåga att till och med delvis hålla avföring vid tidpunkten för hosta, fysisk aktivitet eller nysning.
Åldersrelaterad inkontinens.

Titta på videon

Vad är orsakerna till det patologiska tillståndet?

Ursprungen till orsakerna till att sjukdomen uppstod är annorlunda. De kan vara som defekter förvärvade även vid födseln, och förvärvades över tiden.

Anatomiska patologier:
- problem med rektum (till exempel ett tillstånd efter operation för en tumör eller hemorrojder);
- anal defekt.
Brott mot den psykologiska planen:
- panik;
- neuroser;
- schizofreni;
- psykoser;
- tantrums.
Skador som uppstår efter födseln eller under en hjärnskada.
Diarré utlöses av en akut infektion.
Skador i rektumslåsanordningen.
Neurologiska abnormiteter som orsakas av skador på bäcken, anus tumörer, diabetes mellitus.
Alkoholberoende.

Det bör sägas att alkoholism är en mycket vanlig orsak till fekal inkontinens hos män och behandlingen är i detta fall att eliminera alkoholberoende.

Också orsakerna till detta problem kan ha ett helt annat ursprung.

Till exempel kanske på grund av allvarliga sjukdomar, såsom:

manisk-depressivt syndrom;
epilepsi;
psykisk instabilitet
katonsyndrom;
demens.

Ibland uppträder tecken på encopresis efter förlossning. Allmänt kan all skada på analapparaten leda till en sådan händelse.

Om du åtminstone ser några tecken på utseendet av denna sjukdom, även de minsta, ska du omedelbart vända dig till en neurolog och prokolog om hjälp.

Användbar video om ämnet

Vad läser du

➤ Hur ser externa hemorrojder ut hos kvinnor och vilken typ av behandling utförs för denna sjukdomsform?
➤ Vilka förebyggande åtgärder behövs för B12-bristanemi!
➤ Vilka är symtomen på pankreatit och hur viktig är lämplig näring för behandling av sjukdomen?
➤ Hur rekommenderas att man behandlar hemorrojder hos män?

Förekomsten av sjukdomen hos vuxna

En gång ansågs det vara ett problem för äldre människor, men tyvärr blir en sådan sjukdom som encopresis yngre varje år.

Leveranser som kan utlösa tarm- eller bäckskador är en vanlig orsak till fekal inkontinens hos kvinnor, och behandling i detta fall bör vara omfattande.

En annan vanlig orsak är förlusten av kontroll över avföringsprocessen på grund av felet i den yttre sfinkteren, och även analfel. Kroniska sjukdomar, sjukdomar i nervsystemet kan leda till sådana konsekvenser.

i en dröm
svimma;
under stress
med andra okontrollerade processer av medvetslöshet.

För en vuxen, till skillnad från små barn, orsakar det mycket besvär och känslan av komfort kommer omedelbart att försvinna.

Enkoprez vid den äldre generationen

Människor i åldern av encopresis har ett mycket populärt problem. Det händer under felaktigt aktivitet hos det kortikala centrumet som ansvarar för avfekningsprocessen.

Hos äldre är detta inte ett medfödd problem, men det framträder med ankomsten av ålder, vilket innebär att det är en förvärvad sjukdom. Läkare kan ofta bevittna receptorns oförmåga att hålla fekala massor i avsaknad av en uppmaning att tömma tarmen.

Eftersom orsaken kan gömma sig i en persons psykiska tillstånd, föreskrivs behandlingen med läkemedel och dessutom föreskrivs ett samråd med en psykoterapeut.

Ibland händer det att resultaten inte ger positiv dynamik länge, det beror på att sjukdomen redan är mycket svår.

Problem efter förlossning

Födseln leder till allvarliga konsekvenser. Skada kan erhållas som en naturlig förlossning och i kejsarsnitt.

Ofta uppstår problem med anal-sfinkern efter användning av en vakuumuttag av fostret eller som ett resultat av införandet av obstetriska tångar. Perineotomi orsakar också oförmåga att hålla fekala massor.

Nivån av hormoner minskar med ålder, vilket innebär att muskelvävnaden förlorar dess egenskaper och elasticitet, vilket leder till att sfinkteren blir mer sårbar. Överviktiga och kroniska sjukdomar kan också orsaka sjukdom under graviditet och arbete.

Efter sex månader lyckas många kvinnor sätta sin hälsa i ordning. Men det finns de som ett sådant problem inte lämnar under mycket lång tid.

De grundläggande principerna för behandling

Det första du behöver göra är att försöka återställa den permanenta utmatningsregimen. Här hjälper en diet med ett högt innehåll av växtfibrer. Och dessutom behöver du dricka droger som imodium.
Du måste börja träna sfinkteren. Detta kommer att bidra till att förhindra framtida återfall. Auto-träning kommer att bidra till att öka tarmens känslighet för förekomsten av avföring i den till önskad nivå. Dessa metoder hjälper till i 70 procent av fallen.
Om ovanstående metoder inte ger resultat, måste du tillgripa operationen. I sällsynta fall måste patienten göra kolostomi. Med sin hjälp skapar patienten en direkt väg mellan bukhålans vägg och tjocktarmen. Här måste endast anusen stängas och tarmrörelsen förekommer i en speciellt bunden behållare, vilken är fast i närheten av bukväggen.
Ett tidigt besök på kliniken kan beröva dig av många problem. Allt kan lösas på kort tid, om du självklart inte låter allt gå till chans. Var inte rädd för att kontakta de behöriga specialisterna som säkert hjälper dig.

➤ Enligt vilket recept kan jag göra en mask för håravfall med innehållet i peppartinktur?
➤ Varför syns lös hud på magen - läs https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
➤ Vad ska man göra när man faller i sikte?
➤ Vilka är de fördelaktiga egenskaperna hos malurt-extrakt?

Förebyggande av fekal inkontinens

Utvecklingen av denna sjukdom kan förhindras, det är nog att följa några enkla regler och följa några rekommendationer:

Det är viktigt att genomgå en undersökning och behandling av sjukdomar genom den proktologiska delen.
Sexuell kontakt genom anusen bör undvikas.
Tolera inte tarmrörelsen om så önskas.
Det är lämpligt att träna musklerna i anusen. Det är nog att klämma och slappna av musklerna på en tillgänglig plats och i en tid som passar dig.

Det finns också en gemensam uppsättning övningar som innebär utveckling av alla muskler.

Även med de minsta tecknen, kontakta en läkare, försumma inte dina nära och kära eller din hälsa.

Medicinska metoder för behandling av encopresis

Incontinens avföring, i medicin kallas encopresis. Mycket ofta förekommer det mot bakgrund av andra sjukdomar. För att genomföra effektiv medicinsk behandling är det därför nödvändigt att genomföra en omfattande diagnos och identifiera alla problem som är förenade med hälsan. Beroende på de bakomliggande orsakerna kommer medicinska behandlingar ner till:

kirurgisk ingrepp;
konservativa metoder.

Kirurgi i många år visar tillfredsställande resultat. En operation kan ordineras i situationen när en ofrivillig tarmrörelse orsakas av en skada eller sfinkterfel. Experter hänvisar denna procedur till plastkategori.

Med tanke på graden av sfinkterskador och längden på det defekta området är operationerna indelade i typer.

En sphincteroplasty är en operation som utförs om inte mer än en fjärdedel av sphincteromkretsen påverkas.
En sphincterogluteoplasty är ett förfarande som krävs för stora mängder skador. Under operationen används material från gluteus maximus-muskeln för att återställa sfinkterens funktion.
Operation Tirsha. Detta innebär användning av syntetiska material eller silver tråd. I modern medicin används nästan aldrig.
Operation Faerman. För henne att applicera materialet i lårmuskeln. Denna procedur har en kort positiv effekt.
I fall där inkontinensproblem inte är relaterade till mekanisk försämring utförs post-stationär rekonstruktion.

Förutom kirurgiskt ingripande för att eliminera problemet med fekal inkontinens har läkemedel visat sig bra. De används oftast vid funktionsstörningar i matsmältningssystemet. Detta kan vara diarré, frekventa oförformade avföring, en kombination av inkontinens och förstoppning.

Alla droger är uppdelade i två grupper. Den första uppgiften är att eliminera tecken på den underliggande sjukdomen. Syftet med den andra gruppen är effekten på muskelton i perineum och sfinkter. Strykinpiller, subkutana injektioner av prozerin, ATP-vitaminer, grupper B visade hög effekt. Användningen av lugnande medel rekommenderas för ökad muskulär excitabilitet.

Recept av traditionell medicin

Vid diagnos av encopresis, tillsammans med mediciner, rekommenderas att använda metoderna för traditionell medicin. De syftar till att förbättra patientens övergripande välbefinnande och kroppens normalisering.

För effektiv behandling är det nödvändigt att normalisera kosten, försök att minimera de situationer som leder till nervös spänning. Optimalt - fredlig atmosfär, fullständig sinnesro.

Varje dag i minst en månad bör du lägga enema från ett avkok av kamomillblommor. För proceduren behöver du 400 ml av färdigbuljongen för att komma in i ändtarmen. Därefter ska du gå med honom inuti. Förfarandet är så länge som möjligt. Buljong bör vara varm. Temperaturer varierar från 22 till 38 grader. Sådana enemas är inte bara terapeutiska utan även träning.

En annan populär metod är träning på ett speciellt rör. Det är nödvändigt att ta ett rör med en diameter av ca 1 cm. För en längd av 5 cm. Den smutsas med petroleumgel och introduceras i analkanalen. Efter det utför du övningarna för sphincter-musklerna. Övningar består av successivt klämma och unclenching muskler. Då behöver du gå runt i rummet, försöker hålla telefonen först och tryck sedan ut den.

För komplex terapi med användning av folkcholagogue-dekoktioner. De är nödvändiga för normalisering av mag-tarmkanalen. Den bästa avkoket av rötterna av calamus. Honung rekommenderas dagligen. Tillräckligt tesked, också bra är frukterna av bergas och dess saft.

Det aktiva avlägsnandet av toxiner från kroppen underlättas av ett glas vatten, tagen på en tom mage, med tillsats av citronsaft. Perfekt visat grönt te, juice av färsk frukt.

Rekommenderade strömregler

Förutom medicinering och övningar för att stärka musklerna i sfinkteren, föreskrev patienterna en diet. Huvuduppgiften är att normalisera näring för att matsmältningssystemet fungerar ordentligt.

Först och främst är det nödvändigt att utesluta från de kost de livsmedel som kan orsaka diarré: koffein, alkohol. Vid laktosbrist eller dålig tolerans av protein från kosten, avlägsna alla mejeriprodukter. Det är inte tillåtet att konsumera helmjölk, ost, smör, glass. Det rekommenderas inte att äta stekt, salt, kryddig, rökt.

Dietmat bör inte finnas i kosten. Detta innebär att du bör överge sockersubstitutet, sorbitol, xylitol, fruktos och andra delar av kosten. Det är bäst att organisera konsumtionen av mat i små portioner, men med jämna mellanrum. Det kan vara 5-6 måltider om dagen.

I kosten bör man lägga till mer spannmål och rätter som bidrar till förtjockningen av stolen. Var noga med att daglig konsumtion av mat som innehåller fiber: färska grönsaker och frukter. Det är bättre att köpa bröd från spannmål. Som kosttillskott kan du använda droger på dietfibrer. Med hjälp kommer stolen att bli rikligare och mer hanterbar. Trots förbudet mot mejeriprodukter måste kefir och andra fermenterade mjölkdrycker finnas närvarande i kosten. De har en bra effekt på intestinal mikroflora och matsmältning.

Vilka är förutsägelserna för utvecklingen av sjukdomen gör patienter med encopresis

Fekal inkontinens är en ganska vanlig sjukdom som orsakas av en mängd olika orsaker. Med snabb tillgång till en specialist är prognosen för dess utveckling den mest optimala.

Om du inte uppmärksammar sjukdomen och låt den ta sin kurs, börjar encopresis utvecklas. Han går in i mer allvarligt stadium.

Totalt avger 3 steg av sjukdomen.

Det första steget kännetecknas av gasinkontinens. Detta är ett obehagligt symptom, men det har ingen direkt effekt på en persons liv. Patienten kan utföra vanliga handlingar, leva ett helt liv.
I andra etappen uppträder inkontinens av offormad avföring. Denna situation kräver ingripande av en specialist för att anpassa näringen, för att ordinera droger som kommer att bidra till förtjockning och rensning av avföring. Det rekommenderas att utföra gymnastik för sphincter muskler. Detta stadium av sjukdomen är redan märkbart för andra, eftersom patienten kanske inte har tid att nå toaletten. Resultatet är en gradvis separation av patienten från laget. Han undviker långa masshändelser.
Den tredje etappen kännetecknas av oförmågan att behålla jämna fekala massor. I denna situation kan eventuella funktionsstörningar i sfinktermusklerna. Om medicinska metoder och gymnastik inte hjälper, så anges kirurgiskt ingrepp.

Trots det faktum att patientens sociala levnadsstandard är allvarligt lidande, kan encopresis botas. Ogynnsamt för förutsägelsen är situationer där fekal inkontinens orsakas av hemorragisk eller ischemisk stroke. Men det leder till en kränkning av inte bara processen för avföring, utan också förlamning, nedsatt tal och andra problem.