Smärta i höger sida är en signal till kroppen om utvecklingen av allvarliga processer som kräver utomstående deltagande. För att korrekt diagnostisera en sjukdom tar doktorn hänsyn till ett antal indirekta symtom och känslor, vilket ger en holistisk klinisk bild.
Vad kunde vara sjuk där
I detta område av bukets övre kvadrant är sådana vitala organ: gallblåsa, lever, höger njure, bukspottkörteln. Delvis här kommer duodenum, tunntarmen, membranet. Med tanke på en så bred lista är det uppenbart att listan över möjliga problem också är imponerande.
Smärtan under höger kant framkallar följande villkor i kroppen:
- Cholecystit associerad med nedsatt gallrörelse. Plötsligt obehag stör vanligtvis på natten. Bland de faktorer som provocerar sjukdomen ingår fysiologiska störningar, stress, nervöverstrykning.
En kraftig smärtsam spasma i hypokondrium orsakas av rörelsen av stenar som kommer ut ur gallblåsan, som fastnar i utsöndringskanalen och aktiverar inflammation. - Duodenums nederlag i form av ulcerös duodenit. Förnimmelserna i detta fall stakar, vilket beror på utvecklingen av den patologiska processen på matsmältningsorganets slemhinnor. På natten kan spasmer vara akuta och outhärdliga på grund av brist på matsmältning i magen som kräver mat.
- Njurkolik. Att bli av med sådan smärta är inte möjligt även genom att ändra kroppens position. Varje rörelse förvärrar endast villkoret. Orsaken till obehag är stenarna som går framåt i urinvägarna.
- Pankreatit. Sjukdomen kännetecknas av en känsla av intensiv smärtsam pulsation till höger under revbenen på grund av inflammation i bukspottkörteln.
På grund av likheten hos symtomen på olika organs patologier måste man kunna klassificera de obehagliga känslorna genom sin projicering såväl som av deras natur.
På bilden kan du se placeringen av mänskliga inre organ.
Framvärk
I sådana situationer betalar läkare allvarlig uppmärksamhet åt de organ som ligger direkt intill bukhinnans vägg.
gallblåsan
Diagnosen av detta symptom är en akut inflammatorisk process. Skärande spasmer lokaliseras i bukmuskeln och beror på bildandet av kristallina formationer i kanalen eller nacken eller aktiviteten hos bakteriell mikroflora.
Sådan smärta under revbenen framför kan ge till axeln, åtföljd av kräkningar av gröna gallmassor, illamående, böjning, bitterhet i munnen. När cholecystit går med svullnad, förståelse i mat, gulning av ögonens vita.
lever
Det gör också ont i hypokondriumets framsida som ett resultat av strukturella deformiteter hos det vitala organet, när celldöd åtföljs av bildandet av noder som klämmer ihop kärlen och gallgångarna. Obehagliga känslor är permanenta. Detta tillstånd observeras i cirros, hepatocellulärt karcinom.
Kramning av kapillärer, smärta från sidan är också möjligt under bildandet av cystiska strukturer fyllda med vätska. Anledningen - intag av parasit echinokocker.
Matsmältningskanalen
Problemet kan ligga i kolonens patologi, inflammation, inklusive utveckling av granulomatösa processer, när vävnadsnekros observeras. De smärtor som medföljer cancer tumörer kan också komma in i höger övre kvadrant i buken.
Ett annat alternativ - närvaron av gastrit, där någon avvikelse från kosten, även om maten hemlagad mat är fylld med försämring.
Kardiovaskulärt system
Obehagliga känslor på toppen under revbenen orsakas av nedsatt blodcirkulation i ett slutet område och efterföljande edematösa processer, fenomen av LCD. Förutom hjärtsvikt, provar en pressande spasma, men med en brännande känsla, ett hjärtinfarkt.
Kompletterar de listade orsakerna till smärta ett annat alternativ - utvecklingen av den patologiska processen i bilagan.
Smärta under revbenen i ryggen
Denna funktion åtföljer binjurens patologi, vena cava, interkostal neuralgi och mekaniska skador på benapparaten. Läkare lägger till i listan över möjliga sjukdomar:
- Pyelonefrit i samband med utvecklingen av en akut infektiös inflammatorisk process, karbunkel eller abscess i njuren.
- Skador på de rörliga stenarna, urinhålan i sanden. I en sådan situation kan det skada inte bara bakifrån, men också i sidan.
- Infarkt av papillerna eller papillärnekros. Svårt obehag förblir permanent, utveckling av septisk chock är möjlig.
- Inflammatoriska processer i fettvävnad. Obehagliga känslor ökar med djup andning, aktiva rörelser.
- Spinal osteokondros.
- Tumörer i binjurarna, bildandet av maligna tumörer som bryter ut urinflödet. Länken kan värka hela tiden, ibland är det möjligt att minska smärtaintensiteten genom att böja torso.
Om det finns obehag inte bara i den högra övre kvadranten, utan även under scapula, bör trombos av vena cava också uteslutas.
När höger sida gör ont
Här är följande alternativ:
- Om spasmen åtföljs av illamående, är det nödvändigt att överväga akut eller kronisk pankreatit med inflammation i bukspottskörteln. Ibland gör det ont inte bara höger sida utan också ryggen. Ytterligare symtom är allmän svaghet, matsmältningsbesvär.
- Leverens inflammation. Känslor tråkiga och åtföljda av pallor, gulning i huden, dyspepsi, aptitlöshet.
- Duodenit. Obehagliga dragkänslor sprider sig samtidigt på bak- och axelbladet.
För personer som är smärtsamma, är spasmer inte begränsade till bara i sidled, därför är en känsla av obehag högst upp i högra axeln möjlig.
Sårets art
Förutom ovanstående klassificering av spasmer i hypokondrium, måste du komma ihåg några av de nyanser som är förknippade med typen av obehag. Denna indikator är ofta avgörande för att göra rätt diagnos.
Sida tryck och tyngd
Ett sådant symptom åtföljs ofta av sen graviditet, när den vuxna barnet är för trångt i magen och någon rörelse med en penna eller ben, ger aktiva kupor en stor obehag för en kvinna.
Att pressa under revbenen på sidan kan också bero på följande villkor:
- Thoracic osteochondrosis, där det gör ont att flytta, andas och röra sig i händerna.
- Leveranspatologi, gallblåsan, urinvägarna. Du kan misstänka sjukdomen genom att gå med i smärtan av kräkningar, illamående. Patienter med sådana sjukdomar tenderar att ligga mer, eftersom några förändringar, inklusive promenader och bara en stark suck, åstadkommer en ökning av spasmen.
Stabbande smärta
Hon är ofta klagad över efter en lång tid. Att utesluta orsaken i form av utsträckning av hepatikapseln mot bakgrund av diafragmdysfunktion och lågt blodutflöde är viktigt för både kvinnor och män att planera belastningen först efter en preliminär uppvärmning.
Följande tips hjälper till att förhindra stickningar:
- Andning görs alltid genom näsan. Det är viktigt att det är djupt.
- Andas ut - genom munnen och bara smidigt.
- Under körning andas de uteslutande med magen.
Stygn i sidan ovanför bukhinnets mitt kan också förekomma vid höger lunginflammation. Ansträngning av lungan åtföljs av andfåddhet, dyspepsi, temperaturökning och blåsning av vävnaderna som bildar den nasolabiala triangeln.
Tråkig smärta
Smoothed men ihållande obehag är karakteristiskt för ett antal kroniska patologier:
- Kolecystit. Ökad spasma inträffar efter att ha ätit feta livsmedel. Ytterligare tecken - emetisk uppmaning, uppblåsthet. När sjukdomen fortskrider, sårar ärrbildning med tiden bildas på gallblåsans förtjockade väggar.
- Pankreatit. Som ett resultat av att den korrekta anatomiska strukturen ersätts med bindevävnad stör produktionen av enzymer och hormoninsulin. Kraftig smärta kan finnas både på höger och vänster under revbenen. Det kompletteras med tecken på dyspepsi: klåda, uppblåsthet, diarré, illamående, halsbränna, kräkningar.
- Pyelonefrit. Vid inflammation i bägare-liknande systemet kan spasmen sprida sig mot motsatt sida, dess förstärkning mot bakgrunden av fysisk aktivitet. Ytterligare tecken: orimlig feber och frossa, frekvent urinflöde, ökat blodtryck, migrän, kronisk trötthet.
- Hepatit. Orsaker till obehag som inte går bort med tiden, det här är en felbehandling, brist på helande effekt. Sjukdom åtföljs av minskad aptit, vanligt illamående, flatulens, intolerans mot feta livsmedel, alkohol. Under palpation av underbeläggningsområdet och tryck på levern uppträder en karaktäristisk värkande spasma.
- Duodenit. Smärta till höger kompletteras med halsbränna, dålig aptit, vanlig diarré, kräkningar med gall.
Skarp attack
Om det finns en känsla av att smärta inte är lätt att klämma och tränger in i akut, vilket orsakar outhärdligt obehag, är det nödvändigt att utesluta följande tillstånd som kräver omedelbar behandling.
Abdominalt myokardinfarkt med nekros av hjärtmuskeln
Krammen är närvarande samtidigt under revbenen och i den epigastriska regionen och verkar brinna inifrån. Att ta hjärtat droger ger inte den önskade effekten, så du borde gå till sjukhuset omedelbart.
Karakteristiska tecken förutom smärta:
- torr, irriterande hosta (utan historia av rökning);
- andfåddhet;
- svaghet.
Akut blindtarmsinflammation
Bilagan, som ansvarar för immunförsvaret i matsmältningssystemet, har ett varierande läge, så lokaliseringen av smärta varierar, även med spridningen till höger sida. Den patologi som kräver kirurgisk ingrepp känns igen av följande egenskaper:
- Spillad spasma i naveln.
- Ökat obehag när du går eller vrider till vänster sida, försvagning när du flyttar till motsatt sida.
Dessutom måste följande villkor vara uppfyllda: svår matsmältningsbesvär, ökad kroppstemperatur, smärtlokalisering i höger övre kvadrant i mer än 3 timmar.
bältros
Patologi, initierad av en av herpesvirusens sorter, påverkar de interkostala nervändarna. Tillsammans med smärta i rätt hypokondrium uppträder allvarlig klåda, svullnad, rodnad, följd av bubblor fyllda med vätska. Ibland efter återhämtning diagnostiseras postherpetic neuralgi, vilket är extremt svårt att behandla.
bot
Smärta i rätt hypokondrium förekommer i andra etappen av ascariasis. Ytterligare symtom på sjukdomen: dyspepsi, överdriven excitabilitet, minskad intelligens, utveckling av asteni.
Uppnå smärta
Listan över möjliga orsaker inkluderar leverpatologi:
- Lätt obehag indikerar början på inflammatorisk process, så du kan inte ignorera en sådan "klocka". Ofta följer en spasm som sträcker sig i tid och tolereras väl med viral hepatit, vilket endast kan bestämmas genom laboratorietester för lämpliga markörer.
- Cirros. Ett livskritiskt tillstånd fortsätter med värk i smärta, när processen går till sista etappen och terapin är ineffektiv.
- Oncology. Man måste tänka på en så besviken diagnos, när ett obetydligt smärtssyndrom åtföljs av förlust av kroppsvikt, kronisk trötthet, ständigt kvarstående låg temperatur, en ökning i kroppsstorlek.
Som du kan se är det ganska svårt att självständigt bestämma orsaken till obehag. Därför är det bättre att inte fördröja ett besök till doktorn, leverans av rutintest och undersökningar som avslöjar bilden av sjukdomen.
Sår höger sida under revbenen på sidan
Koncentration av flera viktiga organ på en gång i en kroppsprojektion kräver en differentierad inställning till undersökningen. Läkaren utesluter sjukdomar som liknar manifestationer och avslöjar så småningom närvaron av den huvudsakliga patologin som orsakade obehag. Möjliga orsaker till tillståndet upptar ett brett spektrum: En källa till obehagliga känslor kan vara både inflammation och svullnad. Därför, när patienter frågar: "Det gör ont i höger sida under revbenen på sidan - vad kan det vara?" - De skickas för en omfattande diagnos.
Vad ligger under högra kanten
Det här är lokaliseringen av hepatobiliärsystemet, den högra njuren och delvis matsmältningssystemet. Om den degenerativa processen i bröstkorgsavdelningen utvecklas, är musklerna inflammerade - smärtan påverkar också höger sida. Också platsen för obehag på ena sidan av kroppen är typisk för onkologiska processer. Ofta när de går till terminalstadiet, åtföljs de av utvecklingen av metastaser.
Typer av smärta
Smärtsyndrom refererar till den huvudsakliga manifestationen av många typer av patologier - destruktiva, inflammatoriska, infektiösa, neoplastiska. Men för att förtydliga den kliniska bilden och göra en snabb diagnos behöver läkaren veta lite information om den obehagliga känslan som uppstått.
Under ett besök hos en specialist bör:
- klargöra arten av smärta
- så exakt som möjligt för att indikera lokalisering av obehag
- lista de faktorer som föregår aggregeringen av attacken
- rapportera sätt att förbättra välbefinnandet
Baserat på patientens information om medicinsk historia skiljer läkaren tillståndet, eftersom smärtan är viktig.
Sida tryck och tyngd
Förekommer under graviditeten (med flera foster, stora storlekar på barnet och / eller vid 3 trimester). Villkoren skapar svårigheter att anta en smärtlös kroppsställning. Symptomen åtföljer fostrets intrauterina rörelser, inklusive dess lätta förskjutning efter att ha ätit av en kvinna. Andra orsaker till obehag under revbenen på sidan är osteokondros hos bröstområdet, problem med leverns tillstånd, höger njure, gallblåsan.
Stabbande smärta
Visas huvudsakligen under jogging eller efter att ha ätit ohälsosamma livsmedel (fet, rökt, stekt mat). Villkoren indikerar bildandet av stenar i gallblåsan eller problem med membranet. En piercing känsla är också ett tecken på otillräckligt blodutflöde från avdelningarna i hepatobiliärsystemet. Mindre vanligt manifesterar detta symptom kolecystit - inflammation i gallblåsan.
Tråkig smärta
Medföljande ett brett spektrum av sjukdomar - pankreatit, duodenit, hepatit, pyelonefrit, cholecystit. Listar bukspottkörteln, duodenum, lever, njurar, gallblåsan. Det kombinerar alla dessa patologiska tillstånd, ökad smärta i höger sida efter att ha ätit mat, förändrar kroppens position. Vid njurskador förvärras obehag under revbenen på sidan på grund av obetydlig fysisk ansträngning. Andra symtom - matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar, hypertermi.
Skarp attack
Förekommer med den så kallade hepatiska koliken, när den kalkyl som är närvarande i gallblåsan rör sig. Andra patologier som leder till smärta i höger sida är akut blindtarmsinflammation, helminthisk invasion, hjärtinfarkt (abdominal manifestation i sig). Det kombinerar de listade patologierna - flyttar lokaliseringen från subkutan del av bukhålan till navelområdet. Andra symptom - uppblåsthet, viktminskning med frekvent och massiv kräkningar, diarré; hypertermi.
Uppnå smärta
Medföljande utveckling av kolit (inflammation i tarmarna), levercirros, maligna neoplasmer av olika organ i bukhålan. Kombinerar dessa tillstånd av viktminskning, en ökning i det drabbade organet, upprätthåller kroppstemperaturen på en subfebril nivå. Patienten har ingen aptit, som snart blir orsaken till viktminskning, anemi, hypovitaminos. Eftersom smärtan under revbenen på sidan sker periodiskt och graden av intensitet varierar, är förekomsten av patologi inte misstänkt. En läkare behandlas endast i 90% av fallen när sjukdomen är i slutstadiet, och behandlingen ger inte effekt.
skäl
Experter associerar den högersidiga ömheten med utvecklingen av organens inflammation lokaliserad i denna del av kroppen. Mindre ofta (i cirka 18% av fallen) orsakar obehag bildandet av en malign tumör. I 3-5% av situationerna observeras en obehaglig känsla i sidan hos gravida kvinnor (närmare det förväntade födelsedatumet).
De viktigaste etiologiska faktorerna, gynnsamma förhållanden för deras utseende, liksom vanliga metoder för att stoppa, visas i tabellen.
Leversjukdomar och gallblåsan
Dessa inkluderar hepatit, levercirros, cholecystit, gallisk dyskinesi, bildandet av stenar inuti gallblåsan. Predisponeringsfaktor - negativa miljöförhållanden, anatomiska egenskaper hos organen i hepatobiliärsystemet.
Kliniska manifestationer, förutom smärta med lokalisering i rätt hypokondrium:
- Bitter smak
- Formning av en viskös vit eller grå plack på tungan
- Dyspeptiska symptom - illamående, kräkningar. I 90% av fallen innehåller de utsöndrade massorna en blandning av gallan.
- Höj kroppstemperaturen till höga antal
- Ökad tarmmotilitet
- Lös avföring
Ytterligare tecken - en känsla av högsidig gravitation, uppblåsthet, spänning i den främre bukväggen, en obehaglig känsla vid beröring. Mot bakgrund av det patologiska tillståndet finns en minskning av blodtrycksnivån, en blekgul hudton observeras. Om smärtan orsakas av hepatit ökar pigmenteringen av urinen (det tar en mörkbrun nyans), avföringen lyser.
Bukspottskörtelcancer
Den inflammatoriska processen i bukspottkörteln definieras som pankreatit. Kliniska tecken på sjukdomen:
- Försvagning av hälsan efter att ha ätit (efter 1-1,5 timmar)
- Ökning av kroppstemperatur till subfebrila märken
- Kräkningar och avföring med osmält mat
- Halsbränna, illamående, yrsel, svaghet, diarré
Liksom andra sjukdomar är pankreatit uppdelad i akuta och kroniska former. En malign tumör i bukspottkörteln under lång tid har inga uttalade symtom. Uppmärksamhet betalas endast till förändringen av hudton och sclera, ständigt återkommande obehag efter att ha ätit.
Tarmsjukdom
Tecken annat än smärta under revbenen på sidan:
- Dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar, halsbränna)
- Magefördjupning, smärta under revbenen, runt naveln med övergången till lumbosakral och suprapubisk region
- Fördjupning till förstoppning, som ersätts av diarré
- Utformning av avföring i okarakteristiska konglomerat - bönaformade avföring (ett symtom på "får avföring"). Blandning av pus i de utsöndrade massorna.
Ytterligare tecken - försvagning av håret med efterföljande förlust, sköra naglar, förlust av tänder, försämring av huden. Om tarmcancer bildas - avföringen innehåller blodfläckar, aptitlöshet, yrsel och svaghet uppstår. Vid maligna neoplastiska processer minskar vikten väldigt snabbt, och en förändring i kroppens läge leder inte till hälsotillstånd.
Muskelsjukdomar
Inflammation av muskelfibrer (myositis) åtföljs av skötande eller krämpande känslor. Etiologin av sjukdomen är närvaron av en nidus av kronisk infektion, kramper under simning. Ibland bidrar utvecklingen av patologi till upptagandet av vissa grupper av läkemedel - antibiotika, kemoterapeutiska medel, hormoner. Obehag ökar efter att ha ätit, lutande till vänster. Vid undersökning av det drabbade området känns vävnadskonsolidering.
Intercostal neuralgi
Det är en inflammatorisk process som omfattar nervfibrerna på höger sida av revbenen. Orsaker - Förekomsten av osteokondros, överfört bröstskada, systematisk stress. Kliniska manifestationer liknar myosit. En särskiljande egenskap - domningar i det drabbade området, ökade smärta på grund av tryck på ryggraden.
Sjukdomar i rätt lunga
Om höger sida skadas under revbenen från sidan, är utvecklingen av lunginflammation med lägre lopp möjlig. Ibland är det komplicerat av pleurisy. Kliniska manifestationer av patologi:
- Hosta med eller utan expektoration
- Lyssna på wheezing, andfåddhet
- Öka den totala temperaturen till höga siffror
- Allmän svaghet på grund av berusning och andningsdysfunktion
Med utvecklingen av malignt neoplasm i lungan i det expectorerade sputumet är alltid en blandning av blod. I det här fallet förlorar patienten snabbt, huden tar på sig en vaxskugga, ansiktsdrag - skärps. I lunginflammation underlättas smärtlindring genom att ta ställning på kroppen på höger sida. Om en malign tumör har uppstått är en sådan åtgärd värdelös: ibland ger smärtstillande medel inte fullständig anestesi.
Akut blindtarmsinflammation
Inflammation av bilagan. Symptom på tillståndet:
- Uppnå smärta om naveln till höger med övergången till underlivet
- Illamående, kräkningar, diarré
- Förlust av aptit, hudfärg, sänkning av blodtrycket
- feber
Omedelbar medicinsk behandling krävs (du behöver ringa en ambulans). Om du inte tar bort det inflammerade området kan det öppna sig själv, dess innehåll sprider sig genom det sterila bukhålan. I detta fall kommer peritonit att inträffa - ett livshotande fenomen.
Smärta under graviditeten
Under fosterens svängning orsakas ensidig smärta av de särdrag hos barnets intrauterinläge och kvinnans kropps anatomiska struktur. I 90% av fallen observeras obehag i 3: e trimestern. Orsaker till fenomenet:
- Förstorkt livmoder stiger från bäckens hålrum och klämmer ihop membranet
- Barnet utför aktiva rörelser av ben och armar
- På grund av det utvidgade livmodern uppträder en signifikant belastning på ryggraden
- Kaotisk mat (missbruk av fet, sur, kryddig och / eller salt mat) leder till utveckling av problem med levern, gallblåsan
Ett komplex av de angivna faktorerna kan också observeras omedelbart. Lika viktigt är viktökning under graviditeten. Extra kilo påverkar också ryggradens tillstånd, skapar en extra börda.
Smärta i sidan efter att ha ätit eller fysisk ansträngning.
Obehagliga känslor efter att ha ätit på grund av närvaron av inflammation i magen, 12-personer, delar av hepatobiliärsystemet. Smärtan till höger är också bland de kliniska manifestationerna av den första fasen av peptisk sår sjukdom.
Obehag efter träning leder till:
- Unormaliserad träning (alltför intensiv och / eller frekvent träning)
- Tung måltid på kvällen
- Fel andningsteknik under träning
- Muskelackumulering inne i mjölksyran
- Leverflöde
I alla fall är det lämpligt att granska träningsordningen, att samråda med en specialist. Om, trots de korrigeringar som görs, smärtan återkommer, är det nödvändigt att genomgå en undersökning. Förekomsten av en inflammatorisk och / eller neoplastisk process är inte utesluten. Med utvecklingen av sådan fysisk aktivitet - inte orsaken, utan en indikator på den patologiska processen. Det bekräftar förekomsten av ett brott i kroppen.
Vilken läkare att kontakta
Ursprungligen bör du besöka en terapeut. Allmänläkaren ska genomföra en undersökning, undersökning, utse en undersökning. Baserat på resultaten av diagnostik och etablerad patologi kommer det att bli tydligt vem som ska behandla patienten:
- Om försämringen av hälsan orsakas av problem med tarmarna, gallblåsan eller levern behandlar gastroenterologen behandlingen.
- När smärtan orsakas av neuralgi - är det tillrådligt att vädja till en neurolog.
- Om det högersidiga obehaget orsakas av kolelithiasis, appendicit, pankreatit behandlar kirurgen patienten.
- När sambandet med smärta med dysfunktion i rätt lungterapi är och övervakar pulmonologist.
Ömhet i kroppens högra sida, som har uppstått hos gravida kvinnor, innebär en obestämd överklagande till den observerande gynekologen. Om det är omöjligt att besöka en gastroenterolog, men det har fastställts att smärtkällan är matsmältningsorganen, utförs behandlingen av en terapeut.
Diagnos och behandling
Inledningsvis utför specialisten en undersökning och undersökning av patienten. Få information om överförda patologier, allergier mot vissa läkemedel, förekomsten av liknande problem i familjemedlemmarna. För att klargöra den kliniska bilden, utse dessa typer av test:
- Blod, urin, avföring (biokemiska, kliniska, bakteriologiska)
- Ultraljud av ett organ som misstänks för dysfunktion
- Röntgenundersökning av revbenen, ryggrad
- MR och CT (föreskrivna, om nödvändigt, bestämma graden av blodtillförsel till vävnaderna, tumörens storlek, spektrumet av den inflammatoriska, destruktiva processen)
- EGD
- fluorografi
Ytterligare typer av forskning beror på den påstådda sjukdomen som enligt läkaren orsakar smärta i höger sida under revbenen. Behandlingen beror på den identifierade patologin, och typen av ingripande (konservativ eller kirurgisk) beror på sjukdomsfasen vid läkarens gång.
Osteokondros elimineras med kondroprotektorer, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som reducerar ödem. När cholecystit har ordinerat läkemedel som syftar till att förbättra utflödet av gallan. Inflammatoriska processer som förekommer inom organen i matsmältningsorganen, njure, behandlas med antibiotika, probiotika, vitaminer och enzymer.
Om tillståndet åtföljs av dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar) - introduceras Cerucal. Pyelonefrit innefattar bland annat användandet av uroseptika. Intercostal neuralgi behandlas med komplexa läkemedel som minskar tonen och stoppar muskelinflammation, slakt och vitaminer. Appendicit är en indikation för omedelbar kirurgisk ingrepp. Akut pankreatit behandlas genom kirurgi, en långvarig form av inflammation innebär medicineringsterapi.
Lunginflammation elimineras genom antibiotikabehandling, expektorativa läkemedel. I samtliga fall utom appendicit administreras analgetika till patienten. Vid inflammation i bilagan är förhandlingsbedövning (det handlar inte om anestesi) förbjuden. Desensibilisering gör svår diagnosskillnad svår. Ömheten som uppstår under graviditeten bidrar till att minska antagandet av en bekvämare kroppsposition, användningen av speciella stödbandage.
förebyggande
För att förhindra utvecklingen av patologi som orsakar högersidig smärta under revbenen ska du:
- Neka att ta alkohol, måttligt antal medicinerade läkemedel (ta inte smärtstillande medel vid det minsta behovet).
- Normalisera mat. Att göra en diet med hänsyn till skadan av alltför stora mängder fett, rökt, kryddstark mat.
- Tillåt inte hypotermi, stanna länge i en konstant, obekväm position.
- Led en mobil livsstil. Om det är nödvändigt att hålla sig vid viloläge (till exempel vid funktionshinder), bör vårdgivare uppmuntras att regelbundet ändra patientens kroppsposition.
- Gravida kvinnor rekommenderas att inte ignorera användningen av ett bandage, om denna rekommendation kom från en observant gynekolog. Man bör också komma ihåg att graviditetsperioden inte är en orsak till kaotisk näring: du måste hålla dig till en balanserad kost.
Trots vikten av att upprätthålla en rullande livsstil, bör överdriven belastning undvikas för att inte prova en förspänning och riva av muskelfibrer. Onkologiska tumörer uppstår bland annat på grund av ärftlig predisposition. Därför bör personer i den så kallade riskgruppen regelbundet genomgå rutinbesiktning.
Varför skadar höger sida under kanten
Allmän information
Smärtan i rätt hypokondrium, akut eller intermittent, manifesteras i någon form i ungefär en tredjedel av befolkningen på vår planet. Mycket ofta är patienterna intresserade av vad som är rätt i en person och varför de pressar, suger, whining eller sårar i rätt hypokondriumområde. Enligt medicinsk statistik är ungefär nittio procent av fallen ett resultat av patologiska förändringar i de inre organen. Så oftast orsakar dessa symtom sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan, och leverpatologin och utvecklingen av leverödem vid cirkulationssjukdomar tar andra platsen i frekvens.
Vad ligger under högra kanten?
För att bestämma vad som ligger i en person under revbenen på höger sida, bör du referera till topografisk anatomi. Rätt hypokondrium är en del av den främre bukväggen, som är begränsad av:
Förlängning av den nedre gränsen för detta område på baksidan ser vi att den passerar genom den 12: e ribben och den tredje ländryggen.
Praktiskt avgöra var rätt hypokondrium befinner sig på följande sätt: Handflatan ska placeras horisontellt på revbenen, så att handleden är mitt i sidan, medan lillfingerens kant måste sammanfalla med kanten av revbenen nedan. Om du lämnar din handled i samma position och låsar din rygg med din handflata, kan du få en bakre projicering av rätt hypokondrium.
Organs placering i bukhålan
På detta område kan smärta inträffa på grund av skador på sådana organ:
- gallblåsa, lever;
- höger njure (övre);
- tjocktarmen (en del av det är böjningen av tjocktarmen);
- den peritoneala delen av den högra halvan av membranet;
- binjur.
Dessutom kan stickning och smärta på detta område återspeglas från duodenum, bukspottkörteln, sämre vena cava, gallkanalen.
Varför uppstår smärta i rätt hypokondrium hos friska människor?
Ibland kan obehag och smärta i sidan, i ryggen, liksom smärtan till höger under revbenen i framsidan, till och med kännas av en helt frisk person. Sådana manifestationer är associerade med vissa fysiologiska förhållanden.
Smärta i processen och på grund av fysisk ansträngning
Människor som inte är vana vid kraftig fysisk ansträngning, efter tungt arbete eller idrottsspel, får märka att de uppvisar svåra stötar i höger sida under revbenen framför. Orsaken till sådana manifestationer är förknippad med följande process: när adrenalin släpps minskar gallonens ton, de sträcker sig av stillastående gallon. Under tiden är levern aktivt fylld med blod, dess kapsel sträcker sig och stickningar uppstår. Det kan till och med vara en skarp smärta bakifrån och bakifrån.
Smärta efter att ha ätit, särskilt tjock, manifesterar sig i hypokondrium under fysisk ansträngning nästan alltid. Om det gör ont på höger sida under revbenen framför, bör du vara uppmärksam på att efter en måltid rekommenderas det inte särskilt att springa och trycka ut.
Dessutom är det känt att det kan orsaka tråkig smärta i rätt hypokondrium i framkant och kramp i membranet. En person känner det med en suck, ibland med inandning och utandning. Samma förnimmelser kan uppstå vid hosta. Men sådan smärta är vanligtvis kortlivad. Ibland är det tråkigt när det pressas. Som regel, om andningen jämnar efter ansträngning, försvinner detta symptom.
Men en förklaring till varför revbenen på höger sida skadar inte alltid sanningen. Ibland varför den värkande smärtan manifesteras under belastning, förklarar vissa källor expansionen av den sämre vena cava på grund av adrenalins påverkan och dess tryck på levern. Innan du bestämmer dig för att det gör ont på höger sida under revbenet, bör du ta hänsyn till att adrenalin påverkar vasokonstriktion och det finns inga smärtstillande receptorer i levern.
Smärta hos kvinnor
Under de sista dagarna i månadscykeln kan en viss del av kvinnor utveckla en skarp hormonell obalans. Som en följd av detta utvecklas en spasme i gallvägen och en skarp smärta manifesterar sig, vilket ger upphov till rygg i vissa fall. Därför är förklaringen av att det gör ont i rätt hypokondrium ibland bara den kvinnliga kroppens särdrag.
I vissa fall förvärras förekomsten av premenstruellt syndrom när hormonella preventivmedel tas. I det här fallet uppträder både stabbande och tråkiga smärtor, liksom en brännande känsla, som ett resultat av en överträdelse av gallen.
Under graviditeten
Vad gör ont under den högra kanten framför, förklara de särskilda egenskaperna hos den framtida moderens fysiologi.
Som du vet, under graviditeten i de senare skeden av livmodern är otroligt sträckt. Det lägger påtryck på de organ som finns i närheten. Därför oroa sig inte friska kvinnor, som håller på att bära en baby i höger sida, och också utvecklar domningar i detta område, oroa dig inte för varför sticka i höger sida under graviditeten.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att hormonprogesteron främjar expansion av gallvägarna och stagnation av gallan. Det är också mycket vanligt att gravida kvinnor har kolit i sidan när de kör och andra belastningar. Därför bör det begränsas till aktiva promenader med frisk luft i en lätt takt.
Orsaker till smärta i rätt hypokondrium
Anledningarna till att en person sticker i höger sida under ribborna framför kan vara förknippad med ett antal olika anledningar. Varför prickar under revbenen, som sitter i hans sida, bara en specialist kan exakt bestämma. Men orsakerna till smärta kan vara associerade med sådana sjukdomar och tillstånd:
- ett antal leversjukdomar (orsaker till leverbesvär - infektiös och icke-infektiös hepatit, hepatos som resultat av alkoholkonsumtion, fett hepatos, cirros, hepatocellulärt karcinom, sjukdomar orsakade av parasiter, levermetastaser som följd av koloncancer, mage, bröst, etc.);
- hjärtsjukdomar där det saknas blodcirkulation i en stor cirkel (myokardiopati, ischemisk hjärtsjukdom, myokardit, endokardit, hjärtefekter), även myokardinfarkt i buken, levercirros i leveren;
- gallblåsersjukdom (cholecystit, tumörer);
- sjukdomar i tjocktarmen (kolit, Crohns sjukdom, dysbios, divertikulos, intestinala infektioner, tjocktumörer, irritabel tarmsyndrom);
- sjukdomar i den högra njuren (njureabsorption, pyelonefrit, polycystisk njursjukdom, urolithiasis, tumörer, echinokocker, njur tuberkulos, metastaser i bronkogen cancer, melanom);
- patologiska förändringar av den högra halvan av membranet (tumör, diafragmatit);
- sjukdomar i rätt binjur (tumör);
- intercostal neuralgi;
- frakturer av de nedre revbenen;
- herpes zoster;
- tillstånd i operation, som förenas med namnet "akut buk" (akut pankreatit, duodenal blödning, penetration, perforering eller sårperforering, tarmobstruktion, appendicit, intestinal invagination, etc.);
- trombos av den sämre vena cava (vissa alternativ).
När skadar höger sidan framför?
Tippning eller akut smärta i höger sida manifesteras på grund av sjukdomar i de organ som ligger intill detta område. Vissa stater åtföljs av smärta från baksidan, ibland ger den till benet, till scapulaen, till njuren etc. Det kan också finnas ont i lungorna med djupt andetag. Med vissa diagnoser kan smärta vara intermittent, uppenbart när man går, med hosta. För andra - stör obehaget ständigt.
För leversjukdomar
Som regel verkar tråkig smärta i den högra sidan, ibland kan tråkig smärta ersättas av övande smärta. Ibland är obehag förknippat med en känsla av tyngd på grund av fyllning med blod och svullnad i levern. Något hindrar patienten, konstant obehag manifesteras.
Smärta i sidan med leversjukdom
Om levern gör ont kan orsakerna till detta fenomen vara förknippade med att sträcka kapseln där orgeln är belägen. Bränna i leverområdet ingår ibland av att smärtan ger på ryggen, axeln, nacken. Bursting, tyngd och illamående kan inte försvinna under hela dagen. Ibland uppträder onormal leverfunktion på grund av förgiftning, berusning etc.
Med hepatit
Om en patient utvecklar hepatit av något ursprung, utvecklar patienten först och främst förgiftning och dyspepsi. Det vill säga en person är sjuk, markerad uppsvällning, smärta i buken, särskilt efter att ha ätit. Ibland sticker det i höger sida. Samtidigt ändrar personen färgen på urin och avföring, blir gult i ögat, utvecklar gulsot.
Med levercirros
Hos patienter med cirros, noteras levercellsdöd och förändring i dess struktur. Personer med denna diagnos har smärta i högra sidan vid midjen, ibland känns smärtan bakifrån. Vid cirros kan en person märka att han har smärta i sin högra sida under revbenen, i början av sjukdomen. I det här fallet är en brännande känsla på höger sida envis. I de sena stadierna av cirros, minskar levern, dess prestanda minskar, patienten utvecklar lever koma, och död är sannolikt.
Med echinokocker
Sjukdomen provocerar echinokocken med masken, under utvecklingen av sjukdomen utvecklar en person cystor med vätska inuti. Som regel bildas de i leverns höga löv och pressar gradvis gallröret och kapillärerna. Det här är anledningen till en ökning av levern och smärta. Ursprungligen finns det tyngd och obehag i höger sida under revbenen. Om cysten är sönder, utvecklas en leverabscess. I det här fallet orolig för en skarp smärta i höger sida. Sharp throbbing smärta bekymmer när man går, när den rör sig, ger tillbaka. Även temperaturen stiger, förmodligen utvecklingen av inflammation i bukhinnan, blodinfektion.
Med hjärtsvikt
Varför obehag i rätt hypokondrium i detta fall bekymrar, förklarar patientens tillstånd. Initialt försämras blodcirkulationen, vilket leder till att levern ökar och vätska ackumuleras i bukhålan. Det finns en dragande smärta i höger sida, en känsla av tyngd. Dragande smärta stör när sjukdomen fortskrider.
Vid buk-hjärtinfarkt är patienten orolig för svåra, brännande smärta i den nedre delen av rätt hypokondrium. Ibland klagar patienten att han pressar i sin sida. Men i vissa fall är smärtan ibland väldigt skarp, liknar en knivslag, smärta manifesteras i scapula, brystbenet. Som regel händer detta med utvecklingen av hjärtinfarkt i hjärtmuskeln. Ibland verkar det för patienten att denna smärtsamma känsla manifesterar sig i vågor: det sjunker och ökar från tid till annan. Samtidigt pallor, störningar av ChSS kan tryckfallet noteras.
I gallblåsans sjukdomar
För sådana sjukdomar som åtföljs av inflammation uppstår störande smärta i höger sida av ryggen oftast.
Smärta i sidan med gallblåsersjukdom
En stabbande smärta i hypokondrium och i backområdet utvecklas när stenen har rört sig, vilket stängde gallgången. Det utvecklas också vid akut inflammation, i vilket fall det gör ont i området mellan rektom abdominis-muskeln och costalbågen till höger. Sådana smärtor är kramper, ges till andra ställen - manifesterad i axeln, i vänster hypokondrium. Det finns också en ökning i temperatur, kräkningar, böjning.
Men om patienten redan har fått gallblåsan bort, men obehaget fortsätter att manifestera sig, uppstår den naturliga frågan: Vad kan skada på höger sida under revbenet? Om en person inte har en gallblåsa kan orsaken till smärta vara det så kallade syndromet efter cholecystektomi, det vill säga förvärring av andra sjukdomar, till exempel inflammation i gallvägarna, leversjukdom etc. Sådana patienter märker ofta att deras sida gör ont på höger sida efter att ha ätit. Detta kan bero på intag av kall mat, stora mängder mat, fet, kryddig mat, kaffe.
Orsaker till att utveckla smärtsmärta i höger sida kan vara förknippade med kronisk cholecystiti. Sådana patienter oroar sig för trötta värk i ryggsmärta, illamående, aptitlöshet. Det är uppblåsthet, bitterhet i munnen, huvudvärk. Ofta förvärras kroniska sjukdomar under graviditeten.
För sjukdomar i tjocktarmen
Svaret på frågan om varför höger sida av ryggen gör ont, och kolik i underlivet, kan associeras med kolonnsjukdomar. Ju starkare kolon är sträckt, desto mer uttalad kolik verkar. Smärtan förblir mindre uttalad tills peritoneum ingår i inflammatorisk process.
Man bör komma ihåg att på höger sida av en person, under revbenen är en böjning av tjocktarmen, det vill säga bara en del av tarmen. Därför sprider smärtan till hela området runt naveln och hela höger sida upp till ljummen.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till om den högra sidan gör ont, att det kan vara kolit, där spastiska smärtor huvudsakligen uppenbaras, avföring störs och meteorism störs.
I icke-specifik ulcerös kolit och Crohns sjukdom utvecklas spasmodisk smärta inte bara i hypokondrium utan även i alla underliv. Samtidigt noteras abdominal distention också. Personer med en sådan diagnos kan utveckla blödning, slem och pus detekteras i avföringen, och ibland är tillståndet komplicerat av tarmobstruktion och tarmnekros.
Om en tumör utvecklas, observeras tarmobstruktion oftast, det finns en bild av en akut buk, tecken på peritonealirritation, tryckfall, pall och kall svett observeras.
Med anfall av appendicit börjar smärtan utvecklas till epigastrium, varefter den gradvis sprider sig till rätt hypokondrium och går ner i iliacregionen till höger.
Uppenbarelsen av smärta i den högra övre kvadranten
Om patienten klagar på att det finns smärta i ryggen under höger axelblad kan orsakerna till detta fenomen vara förknippade med skador på de nedre revbenen, skador på de interkostala nerverna. Manifest bakom smärtan under höger scapula från baksidan och med lesioner av höger njure, binjur. Orsaker till ryggsmärta kan också associeras med sjukdomar i den sämre vena cava.
Med urolithiasis
Brännande och svår smärta kan störa personer med urolithiasis. När du flyttar stenar eller sand repar njurskyddet, och senare - urinläkaren. Därför gör det med njurkolik det också i lateraldelen av buken och i nedre delen av ryggen. Smärtsamma attacker noteras, spasmer ges till könsorganen, i låret känns det i ljummen. Om kanten av handflatan lite pundar i ryggen, gör det ont ännu mer, och blod kan förekomma i urinen. Ibland uppstår kräkningar.
Med pyelonefrit
Utvecklingen av akut infektionsbetennande inflammation i njuren är följd av smärta i njurarna, berusning, feber. Det gör ont och när man urinerar, finns det periodiska falska uppmaningar, svullnad uppträder i ansiktet.
När apostematiska pyelonefrit hos njurarna utvecklar purulent inflammation. Orolig långvarig smärta, temperaturen ökar, mängden urin som frigörs per dag minskar.
Nekros av papillan
Detta fenomen är en följd av syreförlusten i njurvävnaden, om kärlen blockeras. Konstant smärta åtföljs av blodets utseende i urinen. Det finns risk för dödsfall från septisk chock.
I akut övre paranephritis
Den inflammatoriska processen av fettvävnad i njurens övre del manifesterar sig som en följd av infektion från carious teeth, tonsils, etc. Först patientens temperatur stiger, det finns måttlig smärta i nedre delen av ryggen. Några dagar senare skadar det redan i rätt hypokondrium, smärtan ökar med djupt suck, förvärrar tillståndet och den fysiska ansträngningen - smärta uppmärksammas vid rörelse, gång, skarp rätning av kroppen.
Njurcancer
Detta tillstånd kan inte uppstå under lång tid. Liten smärta och blödning förekommer redan i de senare skeden av sjukdomen. Ibland förhindrar tumören utflödet av urin, då är det en skarp smärta.
Ömhet i hypokondrium manifesteras också i tumörer i rätt binjur, förutsatt att tumören är stor.
I interostal neuralgi
Anledningen till att personen drar på höger sida, blir död i hypokondriumet, kan vara interostal neuralgi. I detta tillstånd drar ibland från baksidan, ömma revben på båda sidor framför. När neuralgi stannar starkt i olika områden, tills begränsningen av rörligheten. Smärtan blir starkare när man böjer, vänder sig. Också, orsaken som plötsligt stickas under skeden eller rygg på båda sidor kan vara myosit, när en persons muskler är inflammerade.
Med mörka revben
Allvarlig värk i värmen, förvärrad av hosta, pressning, böjning, suckning, manifesterad med blåmärken av ribbens bakre segment. Med ribbfrakturer känns en karakteristisk crunch.
Med osteokondros hos ländryggen
Om det finns muskeltäthet, begränsad rörlighet, tecken på spänning, smärta i höger axel, i armen, kan orsakerna till detta tillstånd vara associerade med lunghudens osteokondros. Smärta kan ha olika intensitet, har både värk och skott genom naturen, manifesterar ovanifrån och under.
Med bältros
I det här fallet uppträder herpetiska utbrott längs nerven i form av bubblor med en grumlig vätska, rodrar huden. Klåda, brännande, smärta utvecklas vid skadan. Det innebär att du behöver kontakta en hudläkare.
Med vena cava trombos
Om en blodpropp kommer från iliacarna, varefter den klämmer ihop mot stammen, gör den ont i nedre delen av ryggen på höger sida av ryggen. Kliniken liknar en njurtumör i det sena skedet. Om trombos av leversegmentet uppträder uppstår en bredspridande smärta framifrån i rätt hypokondrium och passerar under skruven till höger. Gulsot utvecklar också, vätska ackumuleras i bukhålan.
Skarpa smärtor
Känslan av akut smärta i den högra delen av hypokondrium är förknippad med utvecklingen av akuta kirurgiska tillstånd - den så kallade "akuta buken". I synnerhet observeras starka smärtor vid sådana sjukdomar och tillstånd:
Akut smärta i höger sida
- skadade inre organ (sår av njure, tjocktarm, njure, skador på gallblåsan, njurens hematom, lever);
- perforering av tarmen, avbrott av divertikula;
- akuta inflammatoriska processer i gallblåsan, akut pankreatit;
- början av appendicit;
- obstruktion av gallgångarna, tarmobstruktion;
- trombos i venerna och artärer, som matar in de inre organen.
Under sådana förhållanden utvecklas en mycket intensiv smärta, vilket leder till utvecklingen av en smärtsam chock, medvetenhet, en minskning av trycket, en störning i de inre organens funktion.
Med en akut buk, är musklerna i bukhinnan spända, ibland är smärtan omringande, ibland - akupressur, men mycket ofta oacceptabel.
Akut, förträngande smärta manifesteras också i bukformen av hjärtinfarkt, njurkolik och ibland i icke-specifik ulcerös kolit, fläckfrakturer.
Tråkig smärta
Slöta smärtor indikerar ofta utvecklingen av den inflammatoriska processen. De manifesterar sig med sådana patologier:
- akut och kronisk hepatit;
- levercancer, cirros, parasitära leverregeringar;
- perioden mellan exacerbationer av kolecystit, kolangit;
- binjur tumörer;
- tarmdivertikulos, kolit;
- hydronephrosis, pyelonefritis, sena stadium av njurtumörer, apostematisk nefrit.
I iliacregionen sårar han ständigt för tumörer, metastaser av inre organ, frakturer i revbenen, parasitiska cystor i levern.
Tunghet på höger sida
Svårighetsgraden av höger sida och underlivet, liksom i övre buken utvecklas med olika sjukdomar. Ofta utvecklas tyngd i höger sida under revbenen framför med en edematös lever. Dessutom kan orsakerna till svårighetsgrad i rätt hypokondrium associeras med utvecklingen av hepatit, fett hepatos, kronisk cholecystit, hypomotorisk dyskinesi i gallvägarna.
Efter måltid
Många noterar att de har en stick i höger sida efter en måltid, en tyngd utvecklas i den epigastriska rumbling. Ofta är framtida mammor också intresserade av varför sticker på höger sida under graviditeten. Efter att ha ätit mat i kroppen accelereras processen med utsöndring och framsteg av gallan, levern är fylld med blod och peristaltis aktiveras. Därför manifesteras smärta ofta i nedre och övre buken efter att ha ätit i kroniska sjukdomar i lever, tarmar, gallblåsa. Sådana manifestationer kan ha en annan karaktär: en person blir sjuk, böjande, diarré, förstoppning, rubbning i magen.
Mjuk smärta efter att ha ätit markeras med cholecystit, skarp - med kolit och dysbios, stabbning - med gallsten och biljärisk dyskinesi. Ofta blir smärtan intensivare efter binge-dricks och hård rökning.
Efter belastning
Obehag i form av dragande eller sömnadssmärta uppträder efter fysisk ansträngning hos personer med hepatit, cirros och kongestiv lever. Efter skakning, fysisk ansträngning kan en attack av beräknad cholecystit förekomma. Även periodisk smärta med en belastning uppträder hos patienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondros, ribfraktur, vena cava trombos.
Hur man handlar?
Om vad man ska göra om gallblåsan gör ont, sticker levern och andra sjukdomar uppträder som provar ömhet i höger sida, måste du fråga en specialist. I inget fall kan man inte fatta sitt eget beslut om vad man ska dricka för smärta i levern eller söka råd på forumet. När allt kommer omkring behöver även en liten smärta en doktors uppmärksamhet. Självmedicin med smärtstillande medel kan släta ut den övergripande bilden av symtom hos en vuxen och ett barn. Som ett resultat kommer läkaren inte att kunna diagnostisera korrekt.
Smärta under höger ribb efter träning
Därför bör man komma ihåg att det inte är nödvändigt att ta läkemedel och folkmekanismer för smärta i levern innan man konsulterar en läkare. Du kan inte göra smärtstillande injektioner för att lindra smärta.
Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, användningen av värmekuddar är kontraindicerade, eftersom dessa metoder kan utlösa blödning inuti.
Ge inte smärtstillande medel till barn. När kolik hos spädbarn rekommenderas att amma barn - ibland är det tillräckligt att lugna barnet.
Om en person initialt stötte i sidan, men senare visade en skarp smärta, borde du omedelbart ringa en ambulans. Faktum är att adekvat utvärdera hela spektret av symtom i det här fallet, och bara läkaren kan fatta rätt beslut. Det är viktigt att omedelbart konsultera en läkare om en tätning eller en stöta uppträder under revbenen till höger.
I kliniken borde i början med klagomål om ett sådant symptom kontakta terapeuten, vilken kommer att bestämma vilka specialister patienten ska gå vidare.
Om en person ofta har smärta, tyngd, pulser och tårar i hypokondrium, ger axelbladet, underarm, tillbaka, då kan du inte tolerera något sådant tillstånd under alla omständigheter. Både män och kvinnor borde vara medvetna om att ett lägligt besök hos läkaren kommer att bidra till att förhindra allvarliga problem.
