Abdominal distans och smärta

Ofta uppträder bukdistension och icke-intensiv smärta när man äter mycket. Dessa symtom försvinner inom en timme. Denna tid kommer att krävas för att magen ska frigöra sig själv och en del mat för att komma in i duodenum, där splittringsprocessen fortsätter och absorptionen börjar.

Svagheten i magen kan kännas efter vissa livsmedel eller om du använder inkompatibla rätter, till exempel, drick sill med mjölk. Men om magen är svullen och det gör ont i lång tid efter att ha ätit eller symtomen inte är associerade med att äta, indikerar detta utvecklingen av matsmältningssystemet. Ju tidigare orsaken till ökad gasbildning upptäcks, desto mindre är risken för komplikationer.

Från var i matsmältningssystemet gas

Meteorismen i översättning från grekiska betyder "höjning", "uppblåst", som synonymer kan också användas begreppen "timpany" eller "svullnad". Dessa termer förstås som överdriven ackumulering av gaser i bukhålan, vilket händer om mycket gas bildas eller det kan inte elimineras effektivt från kroppen.

Normalt varierar mängden gas i tarmsektionerna beroende på kost, aktivitet, ålder och andra faktorer. Gaser är vanligtvis i magen och i kolonns rotationsplats är mycket mindre av dem koncentrerade i sigmoiden och cecum och mycket lite i jejunum.

Gaser i magen uppträder:

• när man sväljer
• utsöndras i processen med matsmältning (mest);
• medan neutraliserande matsmältningssekretioner med bikarbonater neutraliseras;
• en liten volym kan komma in i tarmen från blodet.

Orsaker till uppblåsthet

En av de vanligaste orsakerna till att magen är puffig och öm är fel diet. Vissa produkter bidrar till att öka gasbildningen. Om en person använder mycket mjölprodukter och produkter som innehåller jäst, liksom kål i någon form eller baljväxter, så splittrar dem mycket gas, vilket leder till att kroppens väggar och buksmärtor sträcker sig.

Normalt bör de osmält matkomponenterna inte komma in i tjocktarmen:

• kolhydrater börjar bryta ner, även i munnen under verkan av salivsalter (amylas och maltas). Processen fortsätter i magen och tunntarmen, där kolhydrater bryts ner till glukos, som tränger in i cellen och oxiderar till vatten och koldioxid, eller blir till fett eller glykogen.
• Proteiner i magen utsätts för saltsyra, vilket orsakar svullnad och denaturering. Sedan klyver pepsin dem till aminosyror, vilka tränger in i blodet och omvandlas av celler till de nödvändiga proteinmolekylerna;
• En liten del av fett bryts ner i magen under verkan av lipas. Den huvudsakliga matsmältningsprocessen sker i tunntarmen på grund av effekterna av syror och enzymer.

All mat måste alltså delas redan innan den går in i tjocktarmen. I oförändrad form penetrerar bara vatten, vitaminer och spårämnen, liksom icke-smältbara ämnen (till exempel cellulosa) här.

Om det i den mänskliga kosten är för många kolhydrater och de kan inte delas under tiden som magen och duodenum passerar, då en gång i tjocktarmen börjar de jäsas. Alkohol, organiska syror, aceton, koldioxid, väte och andra organiska föreningar bildas under fermenteringsprocessen.

Om proteiner tränger in i tjocktarmen börjar de ruttna under bakterieenzymens verkan, vilket resulterar i metan, koldioxid, väte, ättiksyra och mjölksyra och toxiner. Dessa föreningar påverkar tarmslemhinnan negativt och leder till att magen gör ont i de resulterande gaserna.

Ju mer mat de putrefaktiva bakterierna har desto snabbare kommer de att tvinga ut den användbara tarmfloran (dysbacteriosis kommer att utvecklas). I strid med nedbrytningen av fetter, som kan bero på hormonell bakgrund, är proteiner och kolhydrater dåligt smälta, eftersom fett omger matmolekylerna och förhindrar att enzymerna påverkar dem.

Fermentation och sönderfall kan inträffa inte bara i tjocktarmen, processen kan också börja i magen, om otillräckliga mängder saltsyra och trypsin frisätts. I detta fall uppstår smärta i överkroppen och sjukdomen åtföljs av dyspeptiska störningar.

Det är råd och jäsning som leder till bildandet av gas i bukhålan, men orsakerna till vilka dessa processer äger rum är olika.

Penetrationen av proteiner och kolhydrater i kolon kan orsakas av utvecklingen av organisk eller funktionell patologi, såväl som att vara en variant av normen.

Om motiliteten minskar, börjar råtta och jäsning i magen eller tunntarmen, när maten stagnerar. Om peristaltiken ökas, har enzymerna inte tid att dela upp komponenterna innan de kommer in i tjocktarmen.

Även i frånvaro av sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT) med överspädning, dricka kolsyrade drycker eller en obalanserad diet, kommer det att finnas uppblåsthet och buksmärtor.

En del av luften som finns i magen sväljs medan du dricker eller äter mat. Normalt kommer den ut genom munnen när den burpar med luft. Men om det finns en obehaglig smak i munnen eller en gas med en sur lukt, så indikerar detta allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen.

I vissa fall orsaken till smärta i underlivet i en allvarlig organisk patologi, där gastrointestinala sjukdomar störs. Detta leder till brist på enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner, fetter eller kolhydrater.

När gallblåsan, bukspottkörteln, magen eller tarmen inte syntetiseras, syntetiseras enzymer eller hormoner som bör smälta mat eller bidra till denna process. Det finns många faktorer som orsakar uppblåsthet och buksmärta.

För praktiska ändamål finns följande:

• Alimentary meteorism. Utvecklat på grund av splittring av produkter som främjar ökad gasbildning. Många gaser emitteras genom att äta mat med hög fiber och stärkelse. Dessa är köttväxter (ärtor, bönor, linser, kikärter, jordnötter), potatis, svartbröd, vilken kål som helst.
• Flatulens som uppstår vid störning i matsmältningsfunktionen. Enzymbrist, försämring av absorptionsfunktionen, dysbios leder till råttbildning och jäsning i matsmältningssystemet. Med dessa processer släpps mycket gas, magen kan svälla efter att ha ätit.
• Mekanisk uppblåsthet. Utvecklat på grund av försämringen av evakueringsfunktionen. Det vill säga att gaser ackumuleras i en viss del av tarmarna, eftersom de inte kan passera vidare på grund av närvaron av något slags hinder. Det kan vara spikar, tumörer, stenos, fecal stenar.
• Dynamisk flatulens. Förekommer på grund av ett brott mot gastrointestinal motilitet. Gaser utsöndras dåligt i peritonit, aerofagi, akuta infektioner och förgiftning, efter förlossning eller vagotomi. Denna form innefattar senil och barndom, flatulens, liksom reflex som framträder under kompressionen av mesenterin.
• Cirkulatorisk flatulens. Det verkar för att det finns generella eller lokala cirkulationssjukdomar (till exempel på grund av blodstagnation i tarmen i tarmen), vilket leder till en minskning av absorptionen av gas från tarmarna i blodet och en ökning av flödet av gas från cirkulationssystemet till tarmarna.
• Psykogen flatulens. Utvecklat på grund av psykiska störningar som påverkar matsmältningssystemet, till exempel med hysteri.

Ofta lider gravida kvinnor av flatulens. Det är orsakat av trycket i det utvidgade livmodern på tarmväggarna och verkan av hormonprogesteron, vilket leder till avkoppling av kroppens släta muskler och hämmar peristaltik. Detta leder till störningar i rörelsen av fekala massor och försämring av absorptionsfunktionen.

Små barn har ofta bukdistension, eftersom matsmältningsorganet ännu inte är fullt format, enzymerna inte är tillräckligt aktiva och magsaften är mindre sur. Ju mer varierat barnets kost, desto snabbare kommer hans enzymatiska system att säkerställa den normala processen för matsmältningen.

Symtom som uppblåsthet och kramper i buksmärtor kan indikera intestinal obstruktion, vilket kräver akutoperation för att lösa. I patologi är det ett brott mot passagen av tarminnehållet på grund av en smalning av tarmluften som ett resultat av hemodynamisk störning, innervering, kompression eller spasmer.

17 stora orsakerna till buksmärta

Många klagar på buksmärtor, men sök inte läkarvård. Någon gillar inte läkare och sjukhus, någon undviker diagnostiska förfaranden. Några är även rädda för att lära sig om den förskräckta hemska diagnosen och fördröja därför resan till doktorn under lång tid. Vilka sjukdomar och störningar kan orsaka obehag eller smärta i buken?

De främsta orsakerna till buksmärtor

Gallstones och cholecystitis

Stenarna bildade överlappar kanalen för att släppa gallret i tunntarmen, vilket orsakar gallblåsan att göra. Som regel gör övre högra buken ont, särskilt efter att ha ätit feta livsmedel. Om en person har cholecystit, kommer sammandragningar av gallblåsan också att åtföljas av smärta. Läs mer om denna sjukdom i artikeln "Hur man känner igen symptomen på kolecystit."

För att diagnostisera gallblodsjukdomar, ordineras ultraljud, liksom blodprov.

Inflammation i bukspottkörteln orsakar allvarlig brännande smärta i mitten eller övre buken. Ibland ger smärta tillbaka och bröstet. En person har illamående, kräkningar, feber. Bland de främsta orsakerna till utvecklingen av pankreatit är alkoholbehov, liksom bildandet av gallstenar. Ofta kräver pankreatit sjukhusvistelse.

Som i fall av gallblåsersjukdomar, om du misstänker pankreatit, ska du ta blodprov och genomgå en ultraljud i bukorganen. För utnämning av relevanta studier gör ett möte med en gastroenterolog.

gastrit

Gastrit är en inflammation i magehinnan i magen som orsakar smärta i överkroppen - strax under båren. Ofta beskrivs denna smärta som en brännande känsla. När gastrit syns en känsla av full mage efter att ha ätit, illamående, kräkningar.

Magsår eller duodenalsår

Om du har ont i magen kan du lida av ett magsår. I de flesta fall gör det ont i mitten eller övre buken. Ibland uppstår smärtsamma förnimmelser efter att ha ätit. Personer med duodenalsår kan vakna på natten.

De främsta orsakerna till sår är Helicobacter pylori-bakterien och användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Gastroesofageal Reflux Disease (GERD)

När ventilen som skiljer magan från matstrupen är försvagad, rör sig maten och sura magsaften i motsatt riktning uppåt. I detta fall uppstår smärta, som kallas halsbränna. Lokalisering av smärta med GERD - övre buken och nedre bröstet.

Om du misstänker gastrit, magsår eller GERD, ska du kontakta din gastroenterolog. I de flesta fall kommer patienten att få ett gastroskopi-förfarande. Du kan behöva ytterligare forskning - ett blodprov och ett andningstest för detektering av Helicobacter pylori-bakterier.

Trots rädslan för gastroskopi, efter detta förfarande, våra specialister, känner många patienter en stor lättnad. De flesta helt känner inte längre rädslan för gastroskopi. Det beror på att vi utför denna procedur väldigt snabbt och smärtfritt i Persomed.

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)

Om dina tarmar skadar, kan du lida av betennandet i dess väggar. Denna grupp av sjukdomar innefattar Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Inflammatorisk tarmsjukdom kan leda till ärrbildning, abscesser i bukhålan (peritonit) och tarmobstruktion. Dessa allvarliga förändringar manifesteras i form av buksmärta tillsammans med diarré och rektal blödning. Symptomen på IBD är kroniska, men uppenbara i cykler: då blossar de upp, då de bleknade. Av denna anledning kan det vara svårt att diagnostisera en sjukdom.

IBD måste övervakas ständigt, eftersom de leder till mycket allvarliga konsekvenser. De avancerade stadierna av inflammatorisk tarmsjukdom kan leda till onkologi.

Människor med irritabel tarm syndrom lider av magsmärta, kramper och uppblåsthet. Samtidigt lider vissa av förstoppning, andra - diarré, och i de tredje perioderna förstörs förstoppning och diarré. Som regel försvinner känslan av obehag eller spasmer efter tarmtömning. Till skillnad från inflammatoriska sjukdomar skadar IBS inte tarmarna, även om det ger patienten ett enormt obehag.

divertikulit

Betennandet i fickorna som bildas av tarmslimhinnan kallas divertikulit. Sjukdomen manifesteras i form av smärta i underlivet - i sin vänstra del. Associerade symtom inkluderar lågkvalitativ feber, illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré.

Personer som ignorerar divertikulit kan möta allvarliga komplikationer - peritonit, blödning, bildning av hål i tarmen. I vissa fall kräver patienten operation.

För sjukdomar och störningar i tarmarna bör så snart som möjligt gå till en gastroenterolog. Kom ihåg, ju snabbare du söker vård, desto lägre risk för komplikationer.

Njurstenar

Akut smärta som framträder i ryggen och verkar flytta runt buken, når ljummen, kan signalera njurstenar. Smärtan dyker upp och går sedan bort när gruset lämnar kroppen. Vid urinering kan en person uppleva smärta och detektera blod i urinen.

Det viktigaste diagnostiska förfarandet för detektering av njursten är en ultraljud av urinvägarna, som kan utföras i vårt centrum. Ett urinprov tas också från patienten för undersökning.

endometrios

Denna sjukdom påverkar bara kvinnor och är ofta asymptomatisk. Ibland uppträder endometrios i form av smärta i underlivet före menstruationens början. Smärta och kramper kan uppstå under urinering, tarmrörelser och samlag.

Vid endometrios expanderar cellerna i livmoderhinnan, endometrium, bortom livmodern. Som regel sprider cellerna till äggstockarna, äggledarna och andra delar av bäckenet. Om du misstänker endometrios bör du kontakta din gynekolog.

appendicit

Inflammation av appendicit uppenbaras av en plötslig smärta i mitten av buken, som passerar in i den nedre högra delen. Mest appendicit stör barn och ungdomar. Att ignorera inflammationen i bilagan är extremt farlig, eftersom den kan brista och orsaka peritonit.

Om du märker symtom på blindtarmsinflammation i dig själv eller i dina närmaste, ring en ambulans omedelbart!

Onkologisk sjukdom

Denna sjukdom kan påverka något av bukhålets organ - levern, bukspottkörteln, magen, gallblåsa, äggstockar. Smärta kommer som regel fram i senare skeden. Andra symtom är aptitlöshet och vikt, konstant kräkningar, uppblåsthet.

Parasiter kan leva i tarmarna i flera år utan att orsaka några symtom. När de får sig att känna, skadar personen inte bara tarmarna utan kan också observeras:

• diarré
• Illamående och kräkningar
• Bukspänning
• Avföring med blod och slem
• Utslag eller klåda runt rektum eller vulva
• Känsla trött
• Viktminskning

För att kontrollera om en person har parasiter, föreskrivs ett avföringstest och / eller antikroppstest för Giardia, Trichinella, Ascaris, Echinococcus och andra parasiter. Alla dessa studier utförs i vårt vårdcentral.

Laktosintolerans

Miljoner människor lider av denna typ av matintolerans. Bland dess symptom är:

• Måttlig buksmärta
• flatulens
• rapningar
• diarré

Lösning ett är en fullständig eller partiell avvisning av mejeriprodukter.

Glutenintolerans

Gluten är ett protein som finns i vete, korn och råg. Hos människor med intolerans skadar detta protein tunnarna i tunntarmen. Som ett resultat förloras dess förmåga att absorbera näringsämnen som härrör från mat.

En man med intolerans gör ont i magen, han plågas av flatulens och känsla av trötthet. Den allvarligaste typen av glutenintolerans kallas celiaciasjukdom.

Ryggradssjukdomar

Upp till 62% av patienterna med ryggradssjukdomar lider av buksmärtor, uppblåsthet, förstoppning, hemorrojder. Dessa data lämnades av amerikanska experter från medicinska högskolan 2012.

Vissa patienter som inte lider av sjukdomar i mag-tarmkanalen klagar på buksmärtor på grund av ortopediska problem. Om du tillhör denna kategori av människor, kommer en erfaren ortopedisk traumatolog att göra allt för att förbättra hälsan på din ryggrad. Kanske är det problemen med ryggraden som orsakar smärta i buken.

Stress och depression

Konstant stress kan också orsaka buksmärtor. Om en person utvecklar depression, ökar risken för irritabel tarm syndrom.

När ska man söka läkarvård:

• Magebesvär som varar i 1 vecka eller längre
• Buksmärta som inte avtar under 24-48 timmar eller ökar
• Smärta med illamående och kräkningar
• Bloating i mer än två dagar
• Brännande känsla under urinering eller frekventa toalettbesök.
• Diarré som varar i flera dagar
• Buksmärta med feber
• Förlängd vaginal blödning
• Oförklarlig viktminskning

I vilka fall är det nödvändigt att omedelbart ringa till en läkare:

• En person lider av cancer och magont
• Förstoppning tillsammans med kräkningar
• Uppköst av blod eller blod i avföringen
• Svart eller tarry stol
• Plötslig buksmärta
• Smärta mellan axelbladen, som åtföljs av illamående
• Känslig och smärtsam att röra på magen, eller vice versa - hård och rörlig hård mage
• Buksmärta under graviditeten
• Nyligen drabbats av magskador

Varför är det viktigt att söka hjälp så tidigt som möjligt

Nästan varje av de sjukdomar som övervägs ger inte bara smärta och onödiga bekymmer.

Om du inte får vård i tid kan allvarliga och livshotande komplikationer utvecklas. Dra inte, gör ett avtal via den elektroniska formen av inspelning eller ring telefonerna som finns listade högst upp på webbplatsen.

Möjliga orsaker till uppblåsthet och smärta i buken

Varje störning av människokroppens normala funktion ger honom olika typer av obehag i vardagen, speciellt när det är nödvändigt att vara ständigt i rörelse eller utföra fysiska aktiviteter. Mycket dåligt, i detta sammanhang påverkas bukdistension och smärta som orsakas av smärta - förutom det faktum att det är mycket svårt att arbeta aktivt med sådana symtom, är det inte möjligt att sitta i avslappnat tillstånd medan du sitter eller ligger ner.

skäl

Naturligtvis, hos en person som inte har hälsoproblem, kommer en plötslig svullnad och buksmärta inte att uppstå. Det kan orsakas av problem med matsmältningen, både kronisk, orsakad av gastrointestinala sjukdomar och som ett resultat av metaboliska störningar på grund av en obalanserad diet. Hur som helst uppträder uppblåst som ett resultat av gasackumulering i tarmarna, denna process motsvarar den medicinska termen "flatulens". Som en följd av detta uppträder en ganska signifikant ökning av mageförhållandena, åtföljd av känslan av att det verkar spränga från insidan - i regel lider den övre delen speciellt.

symtomatologi

För att börja behandlingen är det nödvändigt att först bestämma symptomen på flatulens och det bör ske bättre i de första stadierna av sjukdomsutvecklingen för att förhindra de mest skadliga konsekvenserna för kroppen på ett snabbt och effektivt sätt. Tecken på att magen börjar svälla är:

• När en person befinner sig i ett benäget läge, är det hörbart som låter som att röra sig ut ur tarmen;
• man känner tyngd, kolik och ibland emetik som uppträder högst upp i buken med någon förändring i kroppsställning: böjning, stigande från liggande läge, skarp kroppsvridning, etc.;
• böjda, upprepade gånger efter varje måltid
• långvariga problem med avföring
• magbesvär
• en ökning i buken;

sjukdom

Oftast uppstår liknande symptom hos personer som lider av sjukdomar som påverkar tarmarna och stör dess normala funktion. Sådana sjukdomar kan vara:

• tarmobstruktion - ett brott mot dess motorfunktion, vilket skapar ett hinder för den tidiga rörelsen av livsmedel som konsumeras av människor längs matsmältningsorganet;
• laktosintolerans - frånvaron av enzymer som ansvarar för assimilering av mjölksocker av kroppen
• dysbios (dysbacteriosis) är ett brott mot den mikrobiella balansen i tarmarna, vilket leder till att mikroorganismer som destabiliserar sitt arbete producerar olika typer av gaser: ammoniak, vätesulfid, metan etc. ;
• irritabelt tarmsyndrom eller IBS - en sjukdom som åtföljs av periodisk förekomst av akuta pressnings- och skärsår i buken, en kränkning av tarmtvålheten, även om organiska orsaker saknas
• pankreatit är en sjukdom som påverkar bukspottkörteln, vilket leder till att den så kallade "självförtätning" -processen förekommer i kroppen - enzymer som utsöndras av körteln förstör dess struktur.
• tympania - ackumulering av gaser i cicatricialdelen och en ökning i kroppsstorlek;
• Celiac sjukdom är en sjukdom som leder till skador på tarmytan på grund av utsläpp av toxiner. En mycket sällsynt sjukdom, vars sannolikhet i varje enskild person är ungefär 1/1000.

Andra skäl

Sådana problem med tarmarnas uppblåsthet kan orsakas inte bara av sjukdomen utan också av försummelsen av kosten och vissa regler och normer för matintag. Abdominal distans kan uppstå som ett resultat av:

• okontrollerad konsumtion av drycker med hög koncentration av gaser: limonad, kvass, soda etc. Trots det faktum att en enda användning av negativa effekter på en hälsosam person kommer inte att iakttas, eftersom intestinala väggar snabbt absorberar gaser, leder missbruk av kolsyrade drycker till deras alltför stora ackumulering.
• kommer in i magen av en stor mängd luft under en måltid. Detta händer när en person har för mycket bråttom och försummar att noga tugga mat.
• Använd i stora mängder av produkter, bearbetning av vilka i magen orsakar jäsningsprocessen, vilket i slutändan leder till bildandet av gaser. Sådana produkter inkluderar alla de som har ett högt innehåll av snabba kolhydrater, liksom stärkelse och fiber, till exempel olika slags godis, bakverk, potatis, etc.;
• blandningsprodukter, vars samtidiga användning är oönskad. Till exempel rekommenderas att äta frukter en timme före och en halv till två timmar efter huvudmåltiden;
• användningen av soda-saltlösning som ett medel för att bekämpa halsbränna. Soda, när den konsumeras i ökade mängder, har förmågan att minska syrekoncentrationen i magen, vilket oundvikligen leder till gasbildning.

Behandling och förebyggande

Om du hittar ett eller flera av de ovan nämnda symtomen, vars förekomst är permanent, bör du inte försöka låta allt gå i sig, för att uthärda de uppstående smärtorna och andra olägenheter som orsakas av flatulens. Underlåtenhet att bota sjukdomen bidrar bara till dess progression.

Vissa folkrättsmedel är lämpliga och till och med mycket effektiva vid behandling av bukavstånd, men du bör inte omedelbart självmedicinera - den bästa lösningen skulle vara att kontakta en specialist - en gastrointerologist. Läkaren kommer att ordinera alla nödvändiga undersökningar för att bestämma orsaken till sjukdomen och bestämma vilken behandlingssätt som är mest optimal. Som regel ges följande procedurer:

• analyser av avföring för bakterier och intestinal mikroflora;
• Studien av vätska som utsöndras av levern - gallan;
• gastric juice research;
• undersökning av matsmältningsorganet med ultraljudsutrustning

Dagrutin och näring

För att utesluta möjligheten att bilda överskottsgaser i mag-tarmkanalen är det nödvändigt att följa en specialdiet - ett näringskomplex som utesluter från den dagliga kosten (eller begränsar deras mängd) sådana produkter som bidrar till frisättningen:

• risgrönsaker och risbaserade produkter;
• baljväxter;
• kål (i vilken form som helst);
• mejeriprodukter;

Måltider under dagen ska inte vara mer än 5-6 samtidigt som det är nödvändigt att fördela mängden mat i kroppen jämnt för att inte uppleva hunger senare. Här är en lista över produkter som inte bara bidrar till bildandet av gaser i tarmarna, utan också förhindrar deras utseende:

• jästa mjölkprodukter (inte förväxlas med mjölk);
• spannmål (med undantag av korn och hirs)
• användbara örter;
• betor, morötter, pumpa (soppor baserade på dessa grönsaker är också välkomna);
• kycklingägg som tillagas på olika sätt: äggröra, "mjukt kokt" (något underkokt);
• Pate av naturligt ursprung, utan föroreningar och tillsatser

Glöm inte drycker. Lider av flatulens rekommenderas:

• grönt te;
• kaffe (svag) eller kakao;
• mineral eller renat, icke-kolsyrat vatten (det rekommenderas att dricka upp till 2 liter per dag);
• fruktjuicer utan konserveringsmedel;

Patientmenyn ska se ut så här:

Buksmärtor hos barn och vuxna - möjliga orsaker, associerade symtom och diagnos

En vanlig orsak till behandling för läkaren är klagomål i buken. Även de sjukdomar som inte är associerade med bukorganen kan maskeras under detta symptom, så självläkning av smärtsamma känslor är mycket farlig. Möjliga orsaker som orsakar smärtsyndromet indikeras av dess specifika egenskaper, vilket är orsaken till att en preliminär diagnos upprättas.

Varför uppträder buksmärtor?

Det ihåliga rummet i människokroppen, som ligger under membranet och innehåller bukorganen, kallas bukhålan. Intraperitonealt (i bukhålan i bukhinnan) finns organ som mage, gallblåsa, mjälte, tarmar (delvis). I en bred del hör de organ som ligger mesoperitonealt (delvis täckt med en serös membran - kolon, lever) och i retroperitonealrummet (bukspottkörteln och duodenum, njurarna, binjurarna) också i bukhålan.

Den ledande manifestationen av många sjukdomar i bukhålan är smärt syndrom. Vävnaderna som utgör de inre organen är inte lika mättade med nervändar som hudintegritet, så de är inte särskilt känsliga för yttre stimuli, såsom skärningar, tårar och krossning. Mekanismen för smärta i bukorganen skiljer sig från yttre smärta på grund av lokaliseringen av receptorerna i muskelmembranet i väggarna i ihåliga organ eller i parenkymkapseln.

Anfall av buksmärta uppträder under sträckning, spänning av väggarna eller överdriven muskelkontraktion, vilket kan uppstå av olika skäl. Smärtsyndromet som uppstår som ett resultat av impulser som kommer från det perifera området till centrala nervsystemet, som påverkas av irriterande faktorer, är subjektivt och kan innebära både förekomsten av patologier och reaktionen hos organismen av en icke-patogen art.

Lokalisering av smärta är inte alltid en indikation på sjukdomar i det område där det känns. Med störningen av många andra organers och systemers arbete (hjärta, urogenitalt, nervsystem etc.) kan en strålning av känslor i bukhålan ske. Buksmärtor i buken kan vara ett resultat av överätning eller resultatet av stark agitation, under en attack som adrenalin, som kommer in i blodet i stora mängder, leder till en kraftig minskning av muskelvävnaden (spasmer).

Ett kännetecken för allvarliga hälsoproblem från följderna av överdriven matabsorption är närvaron av hjälpsymptom som åtföljer sjukdomar. Om smärtan är kortvarig och de viktigaste klagomålen reduceras till obehagliga känslor i magen, är detta troligtvis bevis på normal övermålning eller psykisk stress. Om tillståndet förvärras av diarré, illamående, hypertermi eller ömhet blir agoniserande, detta är en anledning att gå till en läkare och ta reda på orsaken till symptomstart.

Orsaker till buksmärta

Naturen och typen av smärta i bukhålan är inte alltid direkt beroende av de faktorer som orsakar dem. Vid tolkning av klagomål från patienter som har haft buksmärta uppmärksammas områdets plats, intensitet och förekomsten av associerade symptom, men den slutliga diagnosen görs på grundval av diagnostiska undersökningar. De vanligaste orsakerna till buksmärta, diagnostiserade av diagnosens resultat, är:

• inflammatoriska sjukdomar (med inflammation associerad med celiac enteropati eller Crohns sjukdom, spasmer ökar före eller efter tarmtömning, hög feber indikerar en inflammerad bilaga och patologiska processer i bukspottkörteln signalerar strålningen till överkroppen och matsmältningsbesvär);
• bakteriell matförgiftning;
• brist på appendicit (åtföljd av outhärdliga utbrott av smärta);
• blockering av gallkanalen (blockering av gallvägarna åtföljs av stark feber, missfärgning av avföring);
• funktionella sjukdomar i de inre organen och deras konsekvenser (irritabelt tarmsyndrom, dysbios);
• dystrofiska inflammatoriska förändringar i magslemhinnan (akut gastrit);
• dysfunktionella njursjukdomar som uppträder under infektionsmedel eller allergener
• infektion i övre luftvägarna (vanligare vid pediatrisk övning)
• trofiska störningar i lokala områden i magen eller tolvfingret (magsår);
• bildandet av stenar i gallblåsan (närvaron av stenar orsakar spasmer i hela bukhålan);
• intestinal obstruktion (farligt patologiskt tillstånd som orsakas av olika faktorer - från invasion av maskar till frekvent intag av högkalorimat)
• skador, peritoneala organ sönderfall

• förlust av inre organ från hålan under huden (bråck);
• graviditet (typiskt för tidiga termer);
• Förekomsten av godartade eller maligna neoplasmer i kroppen (inte nödvändigtvis lokaliserad i buksorganen, kan smärtsamma känslor uppstå som ett resultat av tumörsmetastaser).
• ektopisk graviditet eller spontan abort (åtföljd av livmoderblödning);
• onormal förlopp av fysiologiska processer (återflöde av innehållet i ihåliga organ som kan orsaka utveckling av gastroenterologiska sjukdomar);
• gynekologiska, urologiska sjukdomar;
• minskning av mängden vegetabiliska livsmedel i kosten, otillräckligt vattenintag (kolonsjukdom utvecklar divertikulos, kännetecknad av bildandet av fickor (sacculära utsprång i tarmväggarna) fyllda med bakterier och tarminnehåll);
• metaboliska abnormiteter orsakade av hormonell obalans eller intag av skadliga ämnen (droger, alkohol);
• kränkningar av blodtillförseln till kärl i bukhålan;
• psykogena eller neurotiska faktorer;
• medfödda avvikelser hos de inre organen;
• akut form av migrän (bältros natur av smärta, ofta diagnostiserad hos barn).

Relaterade symptom

Studien av etiologin av utvecklingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen och bukorganen, söker efter metoder för deras behandling utförs av sektionen av medicin gastroenterologi. Anledningen till att gå till läkare-gastroenterolog är en uppsättning kriterier som indikerar den patogena arten av smärtan. Om arten av den upplevda smärtan kan beskrivas med något av följande påståenden, bör du genast söka medicinsk hjälp:

• orsakar frekventa störningar;
• stör den normala dagliga aktiviteten, utförandet av professionella funktioner;
• åtföljd av viktminskning, förändring i matvanor
• intensiteten kännetecknas av den nivå där uppvakningen inträffar under en natts sömn.

En av de viktiga faktorerna som indikerar den patogena arten av smärtsamma spasmer är närvaron av karakteristiska samtidiga symtom. Baserat på patientens klagomål om tillstånd som medför buksmärtor, kan läkaren göra antaganden om orsaken till abdominalsmärta och det drabbade organet:

Symtom som medföljer smärta

Möjliga utlösande sjukdomar (drabbat organ)

Tarminfektion, matförgiftning, inflammatorisk process, hjärtinfarkt, pankreatit

Brott mot processer av matsmältning, neoplasmer, utveckling av inflammation, vaskulär patologi (ischemi)

Illamående, kräkningar, uppblåsthet

Akut tarmobstruktion, infektiösa eller inflammatoriska skador, metaboliska störningar

Dysfagi (kränkning av processen att svälja)

Gastroesofageal refluxsjukdom (esofageal lesion)

Hematemes (blodig kräkning)

Skador på mag, tarmar (duodenum), matstrupe

Kolon och genitourära störningar, tarmsjukdomar

Yellowness av huden

Försämrad matsmältning, utsöndring, leverpatologi, hemolys av röda blodkroppar

Infektiösa tarmsjukdomar, inflammatorisk process, matsmältningsstörning, urologiska eller kärlsystemets patologier

Dysuri (svårighet med urinering) eller hematuri (närvaro av blod i urinen), vaginal eller urinrör urladdning

Sjukdomar i genitourinary systemet

Ökad kroppstemperatur

Inflammatoriska processer, sjukdomar av viral, bakteriell, infektiös natur

Lågt blodtryck, yrsel, huvudvärk, mörkare ögon, svag puls

Intern blödning, inflammation i det genitourära systemet

Vad kan öka smärta

Med tanke på den subjektiva bedömningen av arten och typen av smärta är en historia av patientens sjukdom och liv av stor betydelse för att göra en noggrann diagnos. Under den preliminära undersökningen finner läkaren ut under vilka förhållanden smärtan uppstod och vad påverkar dess kurs. Förstärkning eller försvagning av de smärtsamma manifestationer som uppträder under påverkan av yttre tillstånd är ofta en klargörande faktor för att identifiera orsaken till smärtssyndromet. Buksmärtor kan förvärras av följande skäl:

• matintag indikerar en lesion i övre mag-tarmkanalen, bukspottkörteln eller dyssenos av gallgångarna;
• Handlingen av avföring - ökad smärta under tarmrörelser uppstår på grund av kränkningar av ändtarmen eller tjocktarmen, före eller efter handlingen - på grund av Crohns sjukdom eller celiacsjukdom;
• urinering - problem med det urogenitala eller kolorektala området
• andningsförloppet - om den ökade sensationen uppträder med djupt andetag kan det indikera problem med hepatobiliärt system eller lung-pleurala regionen;
• en förändring i kroppens position - allvarlig buksmärta som uppträder i vissa situationer, indikerar bukspottskörteln, skelettmuskelpatologier eller återflöde;
• menstruationsblödning - inflammatoriska tubo-ovarieformationer, proliferation av celler i det inre skiktet i livmodern (endometrios);
• lokomotorisk aktivitet - abdominalsyndrom som förekommer under fysisk aktivitet signalerar problem med kärl eller nedsatt strukturell struktur av strimmad muskelvävnad;
• intag av vissa droger eller vissa livsmedel - metaboliska störningar, återflöden, allergiska reaktioner, laktosintolerans, matförgiftning;
• psyko-emotionell obalans - allvarlig stress, ångest, kan orsaka nedsatt neuro-hormonell reglering, vilket leder till övervägande av aggressiva faktorer (syra-peptiska) av magsmuskinnet i bukhålan över de skyddande.

Typer av buksmärtor

Patienten kan inte alltid noggrant karakterisera de upplevda smärtsamma upplevelserna, men en kvalificerad läkare med hjälp av att klargöra frågor kan identifiera typiska tecken på sjukdom. Att identifiera orsaken till smärta, sådana egenskaper som flödesvaraktighet, typ (vilka förnimmelser förekommer), lokalisering (smärtan placeras inte alltid i samband med det berörda organs plats), närvaron av associerade symtom är viktig.

Faren och arten av smärtan indikerar risken för smärtssyndrom som beskrivs i bukhålan, men vissa allvarliga tillstånd kan utvecklas snabbt. En av de vanligaste orsakerna till akut plötslig smärta är intra-abdominal katastrof - ett kollektivt begrepp som används för att beteckna livshotande tillstånd (såruppdelning, abscess, cysta, fullständig obstruktion av njurkärlen eller mjälten, intra-abdominalt blödning).

skarp

Kramper skarpa buksmärtor är ofta karakteristiska för spastiska muskelkontraktioner. Beroende på var vassa smärtor ligger och vilka symtom som följer med dem är det möjligt att bedöma om den möjliga orsaken till smärta uppstår:

Nedre höger

Inflammation av bilagan (börjar vid naveln och sprider sig till höger), bildandet av stenar i gallblåsan (akuta smärtsamma känslor nedan rör sig uppåt, gradvis sänker), gynekologisk patologi (ovariebrott)

Chills, hypertermi, kräkningar, blödning

Överst till höger, höger hypokondrium

Gallblåsans sjukdomar (cholecystitis)

Sårhet värre efter att ha ätit, frossa, svår feber

Inuti buken (övre eller mellersta delen)

Gastroesofageal refluxsjukdom, sår

Anfall av illamående, frekvent böjning, halsbränna, flatulens

Vänster botten

Illamående, kräkningar, konvulsioner, förstoppning, hypertermi

sömmar

Ett sådant kännetecken för känslor som "stabbing" kan indikera många sjukdomar, för att begränsa omfattningen av de påstådda orsakerna till smärtsprung, blir det nödvändigt att klargöra dess natur. Akut smärtsamt syndrom signalerar en förvärring av befintliga sjukdomar (de starkaste känslorna, även smärtsam chock, orsakar ett perforerat sår). Persistenta sömnadssmärtor i buken följer ofta kroniska patologier:

Illamående efter att ha ätit, böjt, halsbränna, aptitlöshet

Smärtan som börjar i överkroppen först sprider sig över hela höger sida och sedan över hela buken.

Bradykardi, grundad andning, ökad blodpulsering

Gynekologisk patologi hos kvinnor

Spänningen i den främre bukväggens muskelram, ömhet med tryck

Lesningar i tunntarmen, inflammation i Meckles divertikulum

Förvirrad aptit, utmattning

Sömnstörningar, svaghet, utmattning

Sjukdomar i övre urinvägarna

Smärtsam urinering, blod i urinen

Hela bukområdet

Tarmkolik (tarmkramper)

Illamående, kräkningar, hypertermi

Diarré, blodföroreningar i avföring, feber

värk

I början av utvecklingen av gastrointestinala sjukdomar förhindrar värk i buken. Denna typ av känsla är också inneboende i kroniska sjukdomar som är i eftergift. Beroende på platsen för smärtan kan det vara ett tecken på patologier som:

Kombinationen av omkringliggande buksmärtor och trubbig - i nedre delen av ryggen

Klarheter, svaghet, missfärgning av urin

Mittmag i toppen

Kommunikation av ökad smärta med att äta, återkommande förstoppning, diarré

Kan förekomma i alla delar av hålrummet.

Maligna tumörer, magpolyppar

Allmän nedsättning, utmattning, frekvent kräkningar, förstoppning eller diarré

Ej lokaliserad smärta, med koncentration av underlivet

Utveckling av en infektionssjukdom

Bestrålning till ländryggen

Endometrios, livmodermom

Ökat obehag under menstruation

Spleens patologi (hjärtinfarkt, vridning, expansion)

Feber, kräkningar

konstant

Smärtsamma känslor i bukregionen, karakteriserad som permanent eller stabil, är resultatet av inflammatoriska processer i bukorganen, sår, gallstens, abscesser eller pankreatit. Konstant buksmärta, i motsats till kortsiktiga kramper, är oftare ett allvarligt tecken på abnormiteter:

Maligna tumörer i bukspottkörteln

Bestrålning i ländryggsregionen, aptitförlust, utmattning

Polyps i magen, cancer

Förekomst av blod i avföring eller kräkningar

Peritonit, inflammation i bukhinnan

Svaghet, feber, illamående, gagging

Central och övre buken

Akut pankreatit

Ökat tryck, torr mun, frekvent illamående och kräkningar

frekvent

Smärtsamma attacker, ofta upprepade, men inte särskilt allvarliga, tjänar som en anledning att gå till läkaren endast när symtomen ökar. Patienter som lider av frekvent smärta kan uppleva smärtsamma känslor i flera år och inte svara på dem. Många sjukdomar som kännetecknas av ofta milda smärtsamma attacker är funktionella störningar och leder sällan till komplikationer men är svåra att behandla:

Övre buken

Illamående, missfärgning av urin och avföring

Nedre delen av buken på ena sidan

Irritabelt tarmsyndrom

Förstoppning, diarré, flatulens, uppblåsthet

Vänster botten

Uppstoppad pall, feber

periodisk

Om smärtor uppträder, dämpar eller försvinner de helt - för att bestämma orsaken, är det nödvändigt att klargöra känslornas natur och deras förhållande till yttre faktorer. Denna typ av smärtsamt syndrom kan indikera en kronisk art av sjukdomen eller kroppens nederlag med smittsamma medel. För att klargöra diagnosen krävs ofta ytterligare undersökningar:

Vänster botten

Växlingen av förstoppning och diarré, en blandning av blod eller pus i avföringen

Lateral delar av underlivet

Hyppig uppmaning att avföring, uppblåsthet

Utmattning, brist på aptit, varierande extraintestinala symptom

Blodig urladdning från slidan, bestrålning av smärta i sakrummet

Tumörer i mage, bukspottkörtel, tjocktarm

Symtom på berusning, generell försämring

diagnostik

Den första undersökningen av en patient som har klagat på buksmärtor uppstår med hjälp av metoderna för fysisk diagnos. Under undersökningen av patienten utför läkaren palpation, slagverk och auskultation, under vilken det förmodade området och svårighetsgraden av patologiska förändringar detekteras. På grundval av undersökningen och historien av studien etablerar gastroenterologen en preliminär diagnos för att bekräfta vilka sådana instrumentella och laboratorieforskningsmetoder som kan vara involverade:

• Blodräkningen används för att bedöma innehållet av hemoglobin, röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, serumelektrolyter. Med hjälp av ett leukogram bestäms närvaron av inflammatoriska processer, kontrollen av nivån av elektrolyter (kalium, natrium, klor) är nödvändig för att identifiera patologier i hjärtat, njurarna och de giftiga ämnena.
• Urinalys är en icke-specifik metod för att identifiera buksjukdom och används för att differentiera gastroenterologiska sjukdomar från urininfektioner och pyelonefrit.
• Koagulologisk undersökning (hemostasiogram) - blodproppar är bestämda för att bedöma status och funktion hos det hemostatiska systemet.
• Röntgenundersökning - undersöker bröstorgans organ (avslöjad patologi i hjärtat, pleura), bukhålan, lever (uppskattad förskjutning av organ, sträckning, närvaro av gaser, vätskor, kalkyl). Röntgen kan utföras med hjälp av ett kontrastmedel för att förbättra visualiseringen av de anatomiska strukturerna i mag-tarmkanalen. För granskning av gallsystemet används kolangiografi (röntgenröntgenrör), cirkulations-angiografi, vas deferens - angiografi.
• Elektrokardiografi - används för att differentiera smärtan som uppstår vid hjärtpatologier och utstrålar till bukhålan.
• Endoskopi är en mycket informativ diagnostisk metod som främjar studier av organ från insidan. Video fibroesophagogastroduodenoscopy hjälper till att undersöka matstrupen, magen och tolvfingertarmen, videofibrokolonoskopi - tjocktarmen, rektomomanoskopi - ändtarmen. Vid behov utförs undersökningen genom punktering av bukhålan eller bakre vaginala fornix (laparoskopi, ventroskopi, abdominoskopi, celioskopi).
• Gastroduodenoskopi - proceduren utförs med hjälp av ett gastroskop, som används för att bestämma störningar som är förknippade med patologier i matstrupen eller magslemhinnan.
• Rektoromanoskopi är en studie med hjälp av ett sigmoidoskop av den rektala slemhinnan, vars hål uppblåses preliminärt med luft. Under proceduren är det ofta nödvändigt att ta en biopsi när misstänkta områden upptäcks.
• Ultraljudsundersökning (ultraljud) - på grund av den lägre informativiteten hos echografi jämfört med endoskopisk undersökning utförs ultraljud i magen sällan. Denna metod används oftare för att bedöma leverns tillstånd, gallblåsan, njurarna.
• Beräknad tomografi används för att identifiera orsaken till smärta, bestämma exakt lokalisering av patologiska förändringar, hjälper till att upptäcka tumörer även i ett tidigt skede.
• Magnetisk resonansbildning - erhållande av ett tydligt lager för varje bild av den inre strukturen hos alla organ i bukhålan med användning av kärnmagnetisk resonans. Om det indikeras kan studien utföras med intravenös kontrast.
• Radionuklidscanning är studien av morfologi och funktionalitet hos organ genom introduktion av radioaktiva läkemedel i kroppen. Metoden används för att upptäcka maligna tumörer och metastaser.

behandling

Inte alla typer av smärta indikerar närvaron av sjukdomar eller patologier som kräver behandling, men det är omöjligt att tolka manifestationerna av buksmärta ensam. Till och med en högkvalificerad specialist kan inte alltid bestämma orsaken till smärtan utifrån endast yttre manifestationer. Om det uppstår störande symtom bör du omedelbart gå till sjukhuset.

Första hjälpen åtgärder för utveckling av akuta smärtsamma spasmer reduceras till att ringa ett ambulanslag, före ankomst som du inte ska ta mediciner för att inte snedvrida resultaten av den preliminära undersökningen. Behandlingsregimen sammanställs först efter diagnosen har klarats och grundar sig på eliminering av orsakerna till smärtsamma känslor i bukhålan.

Om ett livshotande tillstånd har diagnostiserats som ett resultat av den inledande undersökningen, är detta orsaken till patientens akuta sjukhusvistelse och antagandet av akuthanteringsåtgärder. Viktiga akuta händelser inkluderar:

• intravenös administrering av läkemedelslösningar (natriumbikarbonat eller natriumlactat) för att korrigera den livshotande syrabasstatusen;
• brådskande kirurgiska ingrepp (vid bristning i tillägget, bråck, maligna tumörer, tarmobstruktion, perforerade sår och andra intra-abdominala katastrofer).

I avsaknad av livshotande symtom är patienten ordinerad behandling baserat på de diagnostiska tester som utförts. Föreskrivna terapeutiska åtgärder kan utföras:

1. Hemma - om smärtan orsakas av naturliga fysiologiska processer (tidig graviditet, menstruation) eller sjukdomens inledande skede. Utnämning av medicinering och medicinska förfaranden utförs på grundval av de identifierade orsakerna till smärta. Ofta föreskrivna läkemedel är smärtstillande medel, icke-narkotiska analgetika, antispasmodika.
2. På sjukhuset - när det upptäcker sjukdomar med mild eller måttlig svårighetsgrad, relaterade eller inte associerade med sjukdomar i mag-tarmkanalen. Läkemedel används baserat på de diagnostiska sjukdomarnas specifika egenskaper och karaktären av kursen. Tillsammans med terapin av den underliggande sjukdomen används läkemedel för att lindra smärta.