728 x 90

Första läkare

Eventuell smärta som uppstår i hypokondrium på höger sida är en anledning att noggrant uppmärksamma detta och observera dess frekvens och intensitet. Att ignorera buksmärta under högra kanten och stoppa det under en kort tid med hjälp av smärtstillande medel leder till vidare utveckling av eventuella allvarliga patologiska tillstånd och tidsförlust för att påbörja behandlingen.

Första platsen bland de möjliga orsakerna till smärta i höger sida under ribborna är ockuperat av gallstenssjukdomar och problem i gallvägarna, de andra patologiska processerna i lever och ödem i frånvaro av blodtillförsel till detta organ.

I medicin ingår de skador, raster i njuren, gallblåsan, lever, tjocktarm. Smärta är ofta oacceptabelt.

Ytterligare symptom i dessa fall:

initial hjärtklappning och ytterligare bradykardi; riklig svettning; kall hud på benen; en kraftig minskning av blodtrycket till början av smärta chock; störningar i organens funktion.

Om en person ligger nere, då med cirros eller skador på leverens vävnader, blir smärtan starkare.

Akut purulent inflammation i gallblåsan, blindtarmsinflammation, akut pankreatit, tarm penetrering ger ofta upphov till intensiva, oacceptabla smärtor som strålar ut i den epigastriska regionen eller till regionen av höger scapula.

överdriven svettning; reflexspänning av peritoneumets muskler i form av en skyddande reaktion; frossa med feber; frekvent kräkningar utan att lindra patienten; chock från allvarlig smärta irritation.

Smärtorna är krampiga med hög intensitet.

långvarig svimning andfåddhet, kraftig blodtrycksfall, yrsel, hudfärg och slemhinnor, svaghet, snabb puls; ackumulering av exsudat i buken, förvärv av gul hud, sclera och slemhinnor.

Lever-vaskulär trombos kännetecknas av oacceptabel smärta med rebound i scapulaområdet.

Med denna form av infarkt noteras brinnande, kompressiva smärtor i den epigastriska zonen och höger sida under revbenen, som utstrålar till scapula eller bröstregionen. De förvirras ofta med magont. De är vågiga med en minskning och en kraftig ökning.

svår pallor; arytmi, takykardi eller bradykardi; tryckfall innan du förlorar medvetandet möjlig chock; leverförstoring, svullnad i buken, anklar, förekomst av exudat i bukhålan.

Sårets art: Skarpt oacceptabelt, förvärras genom att tarmarna sträcker sig. De leder till en smärtsam chock om irritation av bukhinnan börjar. Sprid över hela höger sida till navelområdet och ljummen.

Smärtan i den första etappen är koncentrerad under högerkanten på framsidan, gradvis nedåt till iliacområdet.

temperaturökning möjlig illamående och kräkningar.

Om inflammationen är akut, intensiv stabbning, är det sannolikt att skära smärtor under revbenen på höger sida av framsidan. De kan orsaka en rörlig sten, med svårighet att passera genom kanalens lumen eller patogena bakterier.

Funktioner: Smärta är kramper i naturen med bestrålning till musklerna på höger axel. Medföljd av kräkningar med galla, bitterhet i munnen, luftbeläggning. Möjlig temperaturökning till subfebril.

I fallet med kalksten (sten) cholecystit, förekommer gulsot ofta, vilket ger en gulgrön färg till huden.

Kronisk cholecystit av vilken som helst genesis kännetecknas av tråkig och värkande smärta. De kan utstråla till axelbladet.

Ytterligare symptom: på morgonen, obehaglig bitterhet i munnen, mild illamående och uppblåsthet i mage och tarmar. I det här fallet har ögonens hud och vitvit vanligen en ljust gulaktig tinge och patienten uppfattar inte fet eller stekt mat. Det finns sömnadsmärtor efter att ha ätit.

Sårets art: långvarig övning eller dum, åtföljd av tyngd på grund av svullnad och fyllning med leverens blod.

Funktioner av den kliniska bilden: smärta åtföljd av förgiftning av kroppen och dyspeptiska manifestationer i form av kräkningar. Huden, slemhinnorna och ögonklera blir gulaktiga med citronfärg. Urin mörknar, avföring missfärgas och liknar gul eller lätt lera. Efter att ha ätit från levern uppstår värkande smärta.

Funktioner: Vid cirros är buksmärta i rätt hypokondrium persistent och permanent. Det finns en klar svullnad i levern, mjälte, det finns intensiv klåda kolestasgenesis, icteric hudfärg, palmer blir röda.

Det är en spridning av cyster, vilket orsakar mask-echinokocker. Tillförsel av cysten hotar utvecklingen av en destruktiv leverabscess. Samtidigt ökar smärtan, svåra frossa, en signifikant ökning av pulsfrekvensen, en stark ökning av levern.

Intensiv, skarp smärta, vilket leder till chock. Pallor, svettning, frekvent urinering.

Det är en plötslig skärpa som en person försöker lindra genom att trycka på benen mot magen.

Ytterligare symtom vid magsårssjukdom:

illamående, kräkningar; brinnande i epigastria, böjande surt innehåll.

Ofta spasmodisk smärta, tillsammans med förstoppning, diarré, uppblåsthet, flatulens. Efter att ha ätit - kramper. Med Crohns sjukdom, ulcerös kolit, smärtar smärtan patienten inte bara i höger sida utan även i underlivet, följt av uppblåsthet.

Tumörer av binjurarna ger upphov till konstant tröttsam smärta.

Sådana smärtor kan följa den inflammatoriska processen i lungorna.

I smittsamma lesioner i rätt lunga på grund av lunginflammation och pleurisy, kan det förekomma bristande smärta till höger. När du andas in, skratta eller hosta blir det starkare.

Detta följs vanligen av:

temperaturökning allvarlig generell svaghet torr eller våt hosta (även sällsynt); minskning av obehag i utsatt position på höger sida.

Om patienten lider av magsår i magen på höger sida, koncentrerar sig smärtan som regel till höger och griper i ryggen och ländryggsregionen. När du trycker på det smärtsamma området, minskar smärtan något, därför, när du hyser eller ligger på magen, känns personen bättre.

Med cholecystit, hepatit, när levern förstoras, när du trycker på den, kommer smärtan under revbenen på höger sida av framsidan att öka, bli mer intensiv och akut.

Smärtsamma känslor i höger sida från ovan kan vara ett tecken inte bara på patologiska förhållanden utan också av naturliga skäl.

Många klagar på att stötar uppstår i rätt hypokondrium när de kör eller går snabbt. Om sådana symtom uppträder sällan, liknar den den fysiologiska spänningen hos ledbandet under träning och skakning. Med frekventa återkommande sådana smärtor är det nödvändigt att undersökas för eventuell utveckling av kolelithiasis.

Under graviditeten kan friska unga kvinnor också få smärtsamma känslor på leverans sida. Detta beror på den snabbt växande livmodern, som sätter press på alla omgivande organ och trycker på gallblåsan.

Om detta inte uppstår illamående, bitterhet i munnen, uppblåsthet, svårighetsgrad, då är detta fenomen mekaniskt i naturen och säkert. Men det konstanta utseendet hos sådana symtom kan signalera en överträdelse av gallsekretionens funktion.

Först av allt, när akut smärta uppträder är det nödvändigt:

ring omedelbart en ambulansbrigad; Försök inte klara av smärta genom att ta antispasmodiska läkemedel eller smärtstillande medel som släpper ut den kliniska bilden av tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk vård eller intensivvård på ett sjukhus. Applicera i alla fall inte värmekompressor och värmare, vilket kan leda till inre blödning eller bristning av en abscessabscess (till exempel med appendicit).

Om det inte finns några indikationer för omedelbar sjukhusvård av patienten, kommer ambulansläkaren helt enkelt överföra patienten till polyklinikerens läkare för att diagnostisera och välja en behandlingsplan.

För att förstå varför det finns smärtor i rätt hypokondrium, bör man observera sin karaktär, dynamik och koncentrationsplats. Det viktigaste är att hjälpa dig på rätt tid, genom att konsultera en terapeut och genomföra alla nödvändiga undersökningar.

Vad kan skada i rätt hypokondrium, lära av videon:

Gilla den här artikeln? Dela med vänner:

Akut eller återkommande smärta i rätt hypokondrium lider i en eller annan form om trettio procent av vuxna befolkningen på planeten. Patologiska förändringar i de inre organen orsakar nästan nittio procent av dessa smärtor.

Läkare beräknade att oftast denna typ av smärta orsakar:

1 plats: sjukdomar i gallblåsan och gallvägar 2 i frekvens: leverpatologi och leverödem med cirkulationsfel.

Var är rätt hypokondrium?

I topografisk anatomi menas det högra hypokondriumet den yta av den främre bukväggen, begränsad till:

ovanifrån - genom framsprutningen av membranet (5 kanten) underifrån - av underkanten av kullbågen från insidan - genom en linje som passerar vertikalt genom undersidan av ribborna från utsidan - av en linje vertikalt från det utskjutande övre bekkenbenet (iliac crest), om områdets nedre gräns förlängs bakåt passera genom den 12: e ribben och den tredje ryggraden.

För att hitta rätt hypokondrium i praktiken bör man placera palms högra hand horisontellt på revbenen så att handleden ligger mitt i sidan och kanten på lillfingret sammanfaller med ribbens nedre kant. Om du, utan att ändra handleden, med en handflata för att låsa ryggen, får du en bakre projicering av rätt hypokondrium.

Villkorligt skuggor från sådana interna organ som:

lever, gallblåsböjning av tjocktarmen (del av tjocktarmen), den övre delen av höger njure, binjuran och peritonealdelen av den högra halvan av membranet som skiljer bröstkorg och bukhålighet.

Smärta under rätt hypokondrium hos friska

I en rad fysiologiska förhållanden kan även en frisk person uppleva obehag eller smärta i höger sida.

Motion smärta

En utbildad person som påtar sig tungt arbete eller idrottsutövning kan uppleva stygn i rätt hypokondrium. Faktum är att å ena sidan minskar adrenalins frisättning av gallkanalen och bidrar till att de sträcker sig av stillastående gallor. Samtidigt ökar fyllningen av levern med blod, kapseln sträcker sig och börjar sticka i hypokondrium.

Om vi ​​fortsätter till lasten efter en ständig lunch, kommer förr eller senare smärtan i hypokondriumet att uppstå nästan säkert. Speciellt rekommenderas inte efter att ha ätit långdistanslöpning och uppskjutningar. Otränad andning kan också leda till att membranet sitter fast (muskeln som skiljer bröstet och buken), vilket också kan orsaka kortvarig smärta, tills andningen efter träning inte ens ut.

Men historien om expansionen av den sämre vena cavaen under adrenalins verkan, som börjar lägga på trycket på levern under träning, är något fantastiskt. Även om denna teori publiceras av några medicinska inriktade platser är det beklagligt att adrenalin komprimerar kärlen (både artärer och vener), och levern har inga smärtstillande receptorer och sträcker endast kapseln med smärta från insidan.

graviditet

Vid gravida kvinnor i tredje trimestern utsträckes livmodern enormt och pressar på alla organ som det kontaktar, förskjuter tarmar, pressar ner stubben och gallblåsan. Därför är det inte sällsynt för friska gravida kvinnor att söka eller pressa smärta i rätt hypokondrium. Dessutom ökar progesteron, som bevarar graviditet i senare skeden, utbreder gallröret och stimulerar gallstasis. Och om du ger en fysisk belastning med en sådan tum, kan du känna lite obehag med stor sannolikhet.

Smärta hos kvinnor

I slutet av menstruationscykeln upplever vissa kvinnor en skarp obalans mellan låg progesteron och hög östrogen, vilket leder till spasmer i gallvägarna och kan också orsaka kolik i rätt hypokondrium.

Accept av hormonella preventivmedel kan förvärra förloppet av premenstruellt syndrom och öka sömnstörningar på grund av störning av gallgången (se för och nackdelar med orala preventivmedel).

Orsaker till smärta i rätt hypokondrium

Leversjukdomar (infektiös och icke-infektiös hepatit, cirros, fet eller alkoholisk hepatos, hepatocellulär karcinom, parasitiska sjukdomar som echinokocks, trichinos, metastasering i lever i mag, kolon, lung, bröstcancer) Hjärtsjukdom som leder till insufficiens blodcirkulation i en stor cirkel (ischemisk hjärtsjukdom, myokardiopati, hjärtfel, myokardit, endokardit), inklusive hjärtcirrhos i lever och abdominalt myokardinfarkt. Sjukdom kolon (kolit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, tarminfektioner, dysbacteriosis, tumörer i tjocktarmen, tarmfickor, colon irritabile). Gallblåsersjukdomar (kronisk beräknad och beräknad cholecystit, tumörer). Sjukdomar i höger njure (pyelonefrit, renal abscess, tuberkulos, njure, polycystiskt, njursten sjukdom, hydatid sjukdom, tumörer, metastatiska lesioner i melanom, bronkogent karcinom). Sjukdomar i höger binjur (feokromocytom, andra tumörer) Patologier i höger hälft av membranet (membran, tumörer). Frakturer av de nedre revbenen. Intercostal neuralgi. Herpes zoster (herpes zoster). Kirurgiska tillstånd som är förknippade med namnet akut mage (perforering, penetration eller perforering av duodenalsår, duodenal blödning, akut pankreatit, akut cholecystit, inklusive beräknad, tarmobstruktion vid kolonnsnivå, inklusive invaginerad tarm, appendicit skador på buken med skador på levern, tjocktarmen eller höger njure, trubbiga skador, hematom eller brist i lever, njurar) Några varianter av trombos av den sämre vena cava.

Om smärtan i rätt hypokondrium är framför

Smärta i rätt hypokondrium ger de organ som ligger närmast detta område.

Leversjukdom

De ger långa tråkiga eller arching smärta, en känsla av tyngd på grund av överflöd och svullnad i kroppen, sträcker sin kapsel, som har smärta receptorer. Och rätt hypokondrium projiceras en stor högerblomma av orgeln.

Hepatitviral, alkoholisk eller giftig ger en bild av berusning (svaghet, slöhet, funktionshinder) och dyspepsi (illamående, aptitlöshet, kräkningar). Mitt i sjukdomen förenas gulsot med en citronskugga av huden och ögonens vita. Under samma period förvärvar urin ölens färg och avföring - lerens färg på grund av metaboliska störningar av gallpigment.

Detta är cellens död och struktureringen av strukturen med bildandet av noder som klämmer ihop gallgångarna och blodkärlen. Denna sjukdom kan vara resultatet av kronisk hepatit, även känd som hjärtcirros vid bakgrunden av sjukdomar i blodtillförseln till levern. Med cirros uppstår smärta i rätt hypokondrium nästan i början av sjukdomen, är ihållande i naturen. De kombineras med en förstorad lever och mjälte, gulsot, klåda, sömnlöshet, rodnad i palmerna. Ett överflöde av portalvinsystemet med blod leder till matstrupen, risken för blödning från den och vätskans ackumulering i bukhålan. I senare skeden krymper levern i storlek, dess effektivitet minskar, patienten kan dö mot bakgrunden av leverkärl.

Dessa är cystor med flytande innehåll, som orsakas av echinokocksmask. Cystorna ligger oftast i leverens höga löv och, när de växer, pressar de kapillärerna och de intrahepatiska gallkanalerna, vilket orsakar svår tyngd i hypokondriumet och en ojämn utvidgning av levern. Om cysten fester, då utvecklas en hål fylld med pus - en leverbyxa. Samtidigt stärker smärtan, kroppstemperaturen stiger, och inflammation i bukhinnan eller till och med blodinfektion kan utvecklas.

Hepatocellulär cancer maskeras länge för cirros och förädlas endast genom att undersöka levervävnad.

Kongestivt hjärtsvikt

Det leder till försämring av blodcirkulationen i en stor cirkel, vilket leder till en ökning av levern, svullnad i benen och den främre bukväggen och ackumulering av vätska i bukhålan. Samtidigt känner sig rätt hypokondrium tungt. Om hjärtsvikt går in i en irreversibel fas kan levern förändras, liksom vid cirros.

Abdominalt myokardinfarkt kännetecknas av mycket stark förbränning eller pressande epigastrisk smärta i rätt hypokondrium. Ibland börjar smärtan som en knivstrejk: den är skarp och intensiv, den kan ge till höger axelblad eller i båren. Denna variant av smärta är karakteristisk för hjärtinfarkt i hjärtmuskeln. Även dessa smärtor kan ha en vågliknande karaktär (minska och intensifiera på 30-60 minuter), kan åtföljas av rytmförstörningar, tryckfall, pallor och chock.

kolon

Det ger smärta starkare, desto mer sträcker det sig. Så, eventuell tarmsjukdom, tillsammans med flatulens, kommer att ge en skarp, nästan outhärdlig smärta. I det här fallet kommer smärtan från tarminflammation eller dess förstörelse att vara mindre uttalad tills bukhinnan är involverad i processen, vars irritation kan leda till smärtskada (skadad tarm). Eftersom böjningen i tarmtarmen, som ligger i rätt hypokondrium, bara är en del av tarmarna, kommer smärtan att spridas till navelområdet och hela höger sida upp till ljummen.

Kolit ger uttalade spastiska smärtor och avföring (förstoppning för spasmodisk eller diarré för smittsamma), flatulens och malabsorption. Nonspecifik ulcerös kolit (i 20% av fallen) och Crohns sjukdom kan orsaka inflammation i hela tarmarna, markerad blödning, pall med pus och slem och kan vara komplicerat genom tarmobstruktion, suppuration eller nekros i tarmen. Smärta i detta fall är karakteristiskt inte bara för hypokondrium utan också för alla underliv, de har karaktär av spasmer och kombineras med bukdistans. Tumörer ger oftast klinisk intestinal obstruktion och en bild av akut buken spillad smärta, symptom på peritoneal irritation, pallor, kall svett, tryckfall. När smärtstillande smärtor, som börjar i epigastrium, sakta gradvis genom regionen av höger hypokondrium ner i den högra iliacregionen.

Gallblåsersjukdom

De ger den största andelen intensiva och skarpa (skär eller stagpains) som är karakteristiska för akut inflammation. Samtidigt kan en skiftande sten som täcker lumen i blåsans hals eller gallgång eller bakteriefloran orsaka inflammation. Smärta vid akut inflammation uppträder vid punkten mellan rektus abdominis-muskeln till höger och costalbågen. De är kramper, starka, ger till höger axel eller vänster hypokondrium. Det kan finnas bitterhet i munnen, böljande luft, illamående och kräkningar av gallan. Ibland stiger kroppstemperaturen. För beräknad kolecystit, är utvecklingen av obstruktiv gulsot med gulgrön hud och slemhinnor typiskt.

För kronisk cholecystit, mer värre tråkiga smärtor, ibland att ge till scapula, morgonbitterhet i munnen, måttlig illamående, aptitstörningar, bukdistension, intolerans mot fett och stekt, ljusgulaktig ögonblick och ögonhud.

Smärta i rätt hypokondrium bakom

På detta område skadar skadorna på de nedre revbenen, interkostala nerver, höger njure, binjur, sämre vena cava oftast.

urolitiasis

Sjukdomar i rätt njure och, i första hand, urolithiasis kan orsaka intensiv smärta. Stenen eller sanden som började resan från njurskyddet repor det, och sedan urinledaren, så är smärtan i njurkolik inte bara i projiceringen av de nedre revbenen utan även i nedre delen av ryggen och i bukets sida. Smärta paroxysmal och svår. Hon ger i låret, könsorganen. När man knackar med kanten av handflatan på baksidan ökar smärtan och kan ge ljummen. Samtidigt kan urinen uppstå spår av blod. Hos vissa patienter är njurkolik åtföljd av kräkningar.

pyelonefrit

Akut infektiös inflammation i njuren - pyelonefrit - en process där det finns smärta i njureområdet, feber, förgiftning.

Det kan finnas smärta vid slutet av urinering, frekvent urinering (inklusive nattliga) och falska uppmaningar. På ansiktet i vissa fall svullnad.

Apostematisk pyelonefrit är bildandet av purulent inflammation i njuren, som kan vara begränsad (abscess eller carbuncle) eller diffus.

Samtidigt blir smärtan permanent i naturen, temperaturen stiger och en minskning av daglig urinutskiljning kan observeras (upp till fullständigt upphörande av urinutgången).

Nekros hos njurpappillorna

Det kan vara ett resultat av syrehushållning i renalvävnaden under blockering av kärl som matar det (smittämnen eller diabetes). I detta fall är smärtan konstant, kombinerad med blod i urinen. Patienten kan dö av septisk chock.

Akut övre paranephritis

Detta är en inflammation av fettvävnad i njurens övre del mot bakgrund av infektion från tonsiller, karies eller andra inflammationsfaser. För det första finns det en temperatur på upp till 38, måttlig ryggsmärta på den drabbade sidan. Efter 2-3 dagar ökar smärtan och i rätt hypokondrium ökar med djupt andetag. Smärta i nedre delen ökar med en skarp rätning av kroppen och när man går.

Njurcancer

Om en tumör utvecklas i njuren manifesterar den sig inte länge. I senare skeden uppträder blödning och konstant icke-intensiv smärta i njurarnas utskjutning. Om tumören stör urinflödet kan akut smärta och episoder av akut urinretention förekomma.

Höger binjur

ger oftast smärta för stora tumörer. Feokromocytom åtföljs av en bestående ökning av blodtryck, myokarddystrofi och hjärtrytmstörningar. Aldosteromer förändrar kroppens vattenbalans, corticosterom stör metabolismen, kortikostrom bidrar till feminiseringen av män, kortikosteroteromer bildar sekundära manliga tecken hos kvinnor.

Ribben blåmärken

Blodkropparna i de bakre segmenten av 10, 11 och 12 ribbor ger uttalad konstant värk och nagnsmärta, åtföljd av en karakteristisk crunch under frakturer. Smärta förvärras av djupa andetag, hosta eller böja på en hälsosam sätt.

Interkostal Neuralgi

I högra övre kvadranten kan interkostal neuralgi (svår stötande smärta, begränsad rörlighet och förvärras av vridning, böjning, djupt andetag) eller muskelinflammation (myosit) uppträda.

Lumbar osteochondrosis

Det ger smärtor av varierande intensitet, som åtföljs av begränsad rörlighet, muskelkramning och spänning. Samtidigt kan smärta sträcka sig från olika intensitetsnivåer till skytte.

bältros

Herpetiska utbrott längs nervens gång, där det finns ett antal blåsor med lerigt innehåll mot bakgrund av en rödaktig hudremsa som liknar en bältestans. På lesionsplatsen finns det en stark brännande känsla, klåda i huden och smärta.

Vena cava trombos

En sällsynt variant av trombos av den sämre vena cava (när blodpropp kommer från iliac venerna och tråkar huvudvävnaden i venen) ger ryggsmärta (högra övre kvadranten) och en klinik som liknar det sena skedet av njurtumörer. Om leversegmentet tromboeras kommer intensiv smärta att förekomma i höger hypokondrium och kommer att ges under höger scapula. Detta kommer att orsaka ackumulering av vätska i bukhålan och gulsot.

Akut smärta

Akuta smärtor i rätt hypokondrium är karakteristiska för brådskande kirurgiska tillstånd förenade med begreppet "akut buk".

Skada på interna organ (skadad lever, njure, tjocktarm, leverbrott, gallblåsa eller njure, lever och njurehematom). Akut inflammation i gallblåsan, akut pankreatit, appenditit vid början av inflammation. Perforering av tarmen (duodenal, tjocktarm), tårar av divertikula. Tarmobstruktion, gallkanalobstruktion. Trombos av artärer och vener, matar de inre organen och leder till organens nekros.

Samtidigt är smärtan mycket intensiv, det kan leda till smärtsam chock, ett fall i blodtrycket, medvetsförlust och nedsatt njur- och hjärtefunktion. Ocklusion av ihåliga organ ger ofta spastisk smärta. Blödning åtföljs av akut anemi och kan leda till hemorragisk chock. Hos patienter med akut buk är musklerna i bukväggen ansträngda, vilka försöker skydda rätt hypokondrium. Smärtan kan spillas eller spetsas, men i alla fall är den tillräckligt intensiv och blir ibland oföränderlig.

Akut kompressiv smärta i form av en långvarig attack är också karakteristisk för abdominalt myokardinfarkt. Mimics akut mage och renal kolik, ibland tarminfektioner, ulcerös kolit. Helt skarpa och starka smärtor uppstår med ribbfrakturer.

Tråkig smärta i rätt hypokondrium

Sörj värkande smärta är ett vanligt tecken på kronisk inflammation. En sådan typ av smärta i följande patologier.

Akut och kronisk hepatit, cirros, levercancer, parasitära lesioner av rätt hepatisk lob. Kronisk akut och icke-beräknad cholecystit utan förtäring, kolangit. Pyelonefrit, hydronephrosis, apostematic nefritis, avancerade njurtumörer. Tumörer av binjurarna. Mild kolit, tarmdivertikulos.

Konstant smärta är karakteristisk för tumörer, metastatiska lesioner av inre organ, parasitiska cystor i levern, fläckar i revbenen.

Tunghet i rätt hypokondrium

Känslan av tyngd under den rätta kostbågen följer med den edematösa leveren mot bakgrund av kongestivt hjärtsvikt, hepatit, fet hepatos, hypomotorisk dyskinesi i gallvägen, en del av kronisk cholecystit.

Smärta efter att ha ätit

Ätning accelererar utsöndringen och främjandet av gallan, ökar blodtillförseln till levern och stimulerar intestinal peristaltik. Därför provar mat smärta i patologier i levern, gallblåsan, tarmarna. Samtidigt kan arten av smärta vara annorlunda: illamående och tråkig nyans är karakteristisk för cholecystit, en skarp smärta av en spastisk natur åtföljer kolit och tarmdysbios, sömnadssmerter åtföljer bilär dyskinesi eller kolelithiasis.

Smärta efter träning

Sömnad eller dragande smärta uppträder efter fysisk ansträngning med en kongestiv lever, med hepatit eller cirros. Anfallet av beräknad cholecystit kan provocera både fysisk aktivitet eller fysisk utbildning, såväl som skakning.

Men när hypomotorisk dyskinesi i gallvägsbelastningen förbättras, kan gallret och obehaget passera.

De provocerar belastningar och försämring av interostal neuralgi, myosit, osteokondros, ribfrakturer, vena cava trombos.

Vad man ska göra

När du är orolig för smärta i rätt hypokondrium är det värt att konsultera en läkare. Oberoende försök att klara av smärta med hjälp av antispasmodik, som drotaverin eller no-shpy, kan utjämna bilden av många akuta tillstånd av inre organ, och detta kan leda till oändlig vård och en sämre prognos för patienten.

Varmvattenflaskor eller smärtstillande medel som innehåller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är generellt kontraindicerade innan man upptäcker orsaken till smärtan, eftersom de kan vara mycket skadliga (till exempel för att provocera inre blödning).

I händelse av akut buksmärta är det lämpligt att ringa till ambulansstationen eller självständigt kontakta kirurgan på närmaste sjukhus. Om det inte finns några indikationer på sjukhusvistelse och akutbehandling, kommer läkarna att överföra patienten till polikliniska kollegor för att klargöra diagnosen och välja behandling.

Överklagande till kliniken bör börja med en resa till terapeuten, som vid behov utser ett samråd med en kirurg, en neuropatolog, en kardiolog, en endokrinolog.

Kom ihåg att smärtan i buken för att uthärda opraktisk och ofta farlig för livet. Ju tidigare patienten undersöks av en specialist, desto större chanser är han att få ut ur situationen med smärta i hypokondrium med minimala förluster.

Smärta i höger sida under revbenen kan vara ett symptom på ett brett spektrum av sjukdomar, eftersom denna kvadrant i buken innehåller ett stort antal vitala organ: lever, njure, gallblåsan, duodenum och bukspottkörteln.
I vissa fall kan smärtan i höger sida av membranet eller tunntarmen kände. På grund av det faktum att hypokondriet genomträngs med en mängd nervändar och muskelfibrer kännetecknas smärtintegrationerna av intensitet och skärpa. För att göra en noggrann diagnos är det nödvändigt att beskriva symtomen så mycket som möjligt och ange den exakta platsen för smärtan.

Lokalisering och art av smärta

Vid den första undersökningen identifierar terapeuten en möjlig sjukdom med tvåhandig palpation av buken. Beroende på platsen för lokalisering och smärtan, kan läkaren föreslå vilket internt organ som är skadat och kräver ytterligare diagnostik. För att göra detta måste patienten ange platsen för den mest intensiva smärtan: framsida, sida eller baksida.

Fram och sida under revbenen

Leversjukdomar

Leverpatologier är oftast orsaken till smärta i högra sidan, eftersom detta organ upptar nästan hela hålan i rätt hypokondrium. Levern är ett viktigt organ som fungerar som ett filter som rengör kroppen av skadliga ämnen. De vanligaste leversjukdomar som kännetecknas av smärta i höger sida inkluderar följande sjukdomar:

hepatit

Infektiös leversjukdom orsakad av hepatit A, B, C, D virus. Infektion uppträder via parenteral väg (genom blodbanan), främst vid användning av sprutor med infekterade nålar. Hepatit överförs också under födseln från mamma till barn och under samlag.

Denna patologi kan förekomma både i akut och kronisk form. Hepatit smärtor har en tråkig, värkande, förtryckande natur och är lokaliserade framför höger sida under revbenen. Stärkar med ett skarpt andetag, böjer sig framåt eller pressar på magen.

Förutom smärta har hepatit ett antal karakteristiska symptom:

Yellowness av huden, konstant illamående, generell svaghet och yrsel, brist på aptit.

För att bestämma förekomsten av hepatit B-virus i kroppen kan du använda ett blodprov. Hepatologer (för kronisk form) och infektionssjukdomsspecialister (för den akuta sjukdomen) är involverade i behandlingen av levern. Hepatitbehandling bör syfta till att förstöra viruset och reparera levervävnad (förebyggande av cirros). Antiviral terapi utförs med hjälp av preparat baserade på nukleosider och interferoner. Långvarig försummelse av symtom och brist på behandling kan leda till avancerad cirros, och som ett resultat behovet av levertransplantation.

Leversjukdomar behandlas endast under överinseende av en specialist.

cirros

Inflammatorisk sjukdom i levern av kronisk natur, där det finns en irreversibel förändring i orgelets epitel, som ett resultat av ersättning av parenkymvävnad med bindväv (ärr). Volymer av hälsosam vävnad reduceras och levern slutar fungera normalt.

Orsakerna till cirros är:

viral hepatit, långvarig användning av alkohol, Budd-Chiari syndrom, allvarlig kemisk förgiftning, försummade patologier av gallkanalerna.

Smärtan i cirros är svår och har en pulserande, skarp karaktär. Stärkt av fysiska övningar, djupa andetag och förändring av kroppens position. Förutom smärta i sidan till höger kännetecknas cirros av en känsla av bitterhet i munnen, hudens yellowness, en kraftig viktnedgång, ett brott mot stolen (diarré och flatulens).

Diagnostisera levercirros, du kan använda en omfattande undersökning som innehåller:

biokemisk analys av blod, ultraljud, vävnadsbiopsi, koagulogram, CT.

Behandlingen är ordinerad av en hepatolog och består av att eliminera orsaken till sjukdomen, efter en strikt diet och att undvika alkohol. Startade cirrosförlopp kräver brådskande transplantation av ett donatororgan, annars kommer levern att helt förlora sin arbetsförmåga och ett dödligt utfall kommer att uppstå.

Om behandlingen av cirros börjar i tid ökar sannolikheten för ett positivt utfall flera gånger.

Gallblåsersjukdom

Gallblåsan är ett litet organ i matsmältningssystemet, som ligger under levern. Huvudfunktionen hos detta organ är ackumulering och utsöndring av gallan (vätska som främjar absorptionen av fett och främjande av mat genom matsmältningsorganet). Sjukdomar i gallblåsan, som kännetecknas av smärta i högra övre kvadranten, innefattar:

Gallbladder dyskinesi

Syndrom i gallblåsan, där kontraktiliteten hos kroppens väggar är reducerad och gallringsprocesserna störs. Resultatet är en ackumulering av galla i kroppen.

Orsakerna till dyskinesi inkluderar:

felaktig diet (övervägande av fett / stekt mat, äggulor), kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, stress, klimakteriet hos kvinnor, hormonella misslyckanden.

Det finns två former av denna sjukdom:

Hyperkinetik (ökning av frekvensen av organets sammandragningar) hypokinetisk (minskning av organets sammandragningar).

Smärta i gallblåsans dyskinesi är kortvarig och pulserande. Ökad efter att ha ätit feta eller kryddade livsmedel. Förutom svåra smärtor i högra övre kvadranten präglas dyskinesi av utseende av en bitter smak i munnen, illamående, utmattning, diarré och flatulens.

För att diagnostisera gallbladder dyskinesi kan du använda:

biokemisk analys av blod, ultraljud, duodenal intubation.

Behandlingen är ordinerad av en gastroenterolog och består av att följa en diet med koleretiska läkemedel, antispasmodik och fysioterapeutiska förfaranden. Om sjukdomen inte behandlas kan komplikationer uppstå, inkl. vilket leder till att ett organ avlägsnas.

Gallsten sjukdom

En sjukdom där stenar bildar sig i gallblåsan och gallgångarna. Huvudorsakerna till kolelithiasis innefattar långvarig ackumulering av gallan i kroppens hålighet och en ökning av koncentrationen av mineralsalter i gallonsammansättning på grund av nedsatta metaboliska processer i kroppen. Stenar bildas av stora gallspartiklar som inte kan lämna gallblåsan på egen hand.

Smärtor i kolelithiasis kännetecknas av periodiska kolikstridningar, som åtföljs av en skarp blåsande smärta på högra buken. Ökad efter att ha ätit feta eller kryddiga matar, pressar, lutar framåt och sidled. Förutom allvarlig smärta i höger hypokondrium framträder gallstenssjukdomar av illamående, diarré, matsmältningsbesvär och meteorism.

För att diagnostisera denna sjukdom kan du använda:

biokemisk analys av blod, ultraljud, cholecystocholangiografi.

Behandlingen är ordinerad av en gastroenterolog och består av att ta bort eller förstöra stenar, efter en strikt diet och ta antiinflammatoriska läkemedel. Du kan ta bort stenarna med litotripsy, syraupplösning av stenar och kirurgi. Brist på behandling kan leda till ökad smärta och inflammation i gallblåsan, följt av avlägsnande av organet.

Akut kolecystit

Akut gallblåsersjukdom, som utvecklar snabb inflammation i organets väggar. Huvudorsakerna till akut cholecystit inkluderar blockering av gallkanalen med stenar och infektion som orsakar inflammation (streptokock, tarm, stafylokock).

Allvarlig smärta med cholecystit uppträder i rätt hypokondrium och har en konstant, pressande karaktär. Stärkar med ett skarpt andetag och efter att ha ätit stekt eller fet mat, äggulor.

Förutom den karakteristiska smärtan åtföljs cholecystiti av:

illamående, kränkningar av avföring (diarré eller förstoppning), flatulens, böjning, bitter smak i munnen, feber.

Att diagnostisera denna sjukdom är möjlig med hjälp av biokemisk analys av blod, ultraljud av gallblåsan och kanalerna. Behandlingen är ordinerad av en gastroenterolog och består av att ta bort inflammation, rengöra magen och tarmarna, ta antispasmodik och följa en strikt diet. I vissa fall utförs en kolecystektomi-procedur (en nål sätts in i gallblåsan, genom vilken stillastående gallan avlägsnas).

Löpande cholecystit kan leda till ökad smärta och efterföljande avlägsnande av organet.

Membransjukdom

Membranet är en muskelserva som skiljer bukorganen från bröstet. Membranet ligger under revbenen (under lungorna) och deltar i andningsförloppet och expanderar vid inandning. Följande patologi i membranet kan orsaka smärta i den högra övre kvadranten:

Membranhernia

En sjukdom där inre organ tränger in från buken i bukhålan och vice versa. Orsaker till en bråck innefattar en medfödd eller förvärvad defekt hos de inre organen: en kort matstrupe, svaghet i membranets muskler. När broken uppnår en stor storlek (upp till 5 cm) finns det smärtor i solar plexusområdet, som ges till höger hypokondriumregionen. Smärtan har en periodisk, pressande karaktär. Stärkar med en stark suck, böjer framåt och trycker på området under revbenen.

Förutom smärta kan rätt hypokondrium inträffa:

andfåddhet, tyngd efter att ha ätit, uppblåst, brist på syre.

Diagnosera en bråck i membranet med hjälp av ultraljud och MR. Kirurgen behandlar behandlingen av denna sjukdom. Eliminera defekten kan endast vara kirurgiskt.

Om sjukdomen inte behandlas kommer bråken att nå en stor storlek och kommer att störa funktionen hos angränsande organ.

Diafragmatit

Sjukdomen i vilken membranets yttre membran är inflammerad är pleura. Källan till inflammation är abdominal abscess, peritonit eller andra inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Smärta i diafragmatit uppstår vid andning (andas / andas ut) och har ont i såret. Ökar när kroppens position ändras (vänder sig till sidan).

Förutom smärtssyndromet kan följande symtom vara närvarande:

feber, lungödem, uppblåsthet, andningssvårigheter (det är omöjligt att andas in med full bröst).

Behandlingen ordineras av kirurgen och består av antiinflammatorisk behandling och avlägsnande av ödem. Brist på behandling kan leda till kvävning.

Sjukdomar i duodenum

Duodenum ligger mellan magen och tunntarmen. I tarmens hålighet är uppdelningen av mat i proteiner, fetter och kolhydrater med enzymer som utsöndras av bukspottkörteln. Smärta i rätt hypokondrium i framsidan kan orsakas av följande duodenala patologier:

En sjukdom där sår eller sår bildas i tarmväggarna. Den som är skyldig i försvagningen av duodenas skyddsfunktioner är mikrober Helicobacter pylori, som förstör slemhinnorna och bildar sår. Denna mikrobe kan hittas i varje andra invånare på planeten, men magsårssjukdomar påverkar långt ifrån alla.

Orsakerna till mikrobiell aktivering innefattar:

felaktig kost, stress, alkoholmissbruk, feta / stekt mat, ärftlig predisposition.

Allvarlig smärta i magsårssjukdom är lokaliserad i hypokondrium och har en konstant och värkande karaktär. Stärkar med tryck och efter att ha druckit.

Förutom svår smärta i rätt hypokondrium orsakar såret:

illamående, aptitlöshet, viktminskning, problem med avföring.

Behandlingen av ett sår föreskrivs av en gastroenterolog och består i att återställa tarmmuren, förstöra bakterierna och upprätthålla en diet. Om såret inte behandlas finns det risk för perforering och perforering.

Kronisk duodenit

En sjukdom där det finns inflammation i duodenum. Duodenit kan förekomma både i akut och kronisk form. Orsakerna till denna sjukdom är undernäring (ett överskott av stekt och fet mat) och alkoholmissbruk. Smärtan i duodenit är lokaliserad i regionen med rätt hypokondrium framför och har en arching, paroxysmal karaktär. Stärker när du vrider och böjer kroppen mot sidan.

Förutom den karakteristiska smärtan i hypokondrium orsakar duodenit:

ihållande illamående, matsmältningsbesvär, nedsatt avföring (diarré och flatulens).

Behandling av duodenit är föreskriven av en gastroenterolog och består av att följa en strikt diet, återställa tarmmikrofloran och normalisera matsmältningsförfarandena. Om duodenit inte behandlas kan ett sår uppträda.

Bukspottskörtelcancer

Bukspottkörteln är ett organ i matsmältningsorganet som är involverat i framställning av matsmältningsenzymer som hjälper mat att smälta kroppen. Förutom att aktivt delta i processerna för matsmältning, producerar detta organ hormoninsulinet, som blodsockernivån beror på.

pankreatit

En sjukdom där det finns inflammation i bukspottkörteln. Sjukdomen kan uppstå både i akut och kronisk form.

Orsaker till pankreatit inkluderar:

duodenala sjukdomar, buk-trauma, helminthic invasioner, hepatit, hudkott, ärftlig predisposition.

Smärta av pankreatit lokaliseras i vänster hypokondrium, förutom inflammation i bukspottkörteln, som i denna situation ger smärtan till höger.

Smärtan har en omgivande och skarp karaktär. Även pankreatit åtföljs av:

illamående, diarré, kräkningar, generell svaghet, yrsel.

Diagnos utförs med ultraljud, tvåhands palpation, blodprov och avföring. Behandling av pankreatit föreskrivs av en gastroenterolog och består av eliminering av den primära sjukdomen, kost, återställande av tarmmikrofloran och normalisering av matsmältningssystemet.

Om pankreatit inte behandlas, uppstår kolecystit, sår eller peritonit.

Helminth smärta

ascariasis

Den sjukdom där tarmen påverkas av den största helminths ascarisen. Den maximala längden på dessa maskar kan nå 15 cm. De lever i tunntarmen, inte orsaka symtom i anusen. Infektion uppträder vid intag av larver eller ägg av Ascaris.

De främsta orsakerna till ascariasis inkluderar konsumtionen av otvättade grönsaker och frukter, som var i kontakt med djur avföring.

Smärta i denna sjukdom är lokaliserad i rätt hypokondrium framför, och har en konstant, värkande karaktär.

Förutom smärta är ascariasis kännetecknad av:

ökad aptit, viktminskning, illamående, diarré.

Diagnosiserad med pallanalys och biokemiska blodprov. Behandlingen utförs med droger. Om ascariasis inte behandlas, kommer helminterna att tränga in i organen och störa deras arbete.

giardiasis

Denna sjukdom uppstår när en organism är infekterad med Giardia parasiter. Vanligtvis påverkar tunntarmen och leveren. Infektion sker från den yttre miljön: smutsiga händer, obehandlade grönsaker och frukter.

Smärtan i giardiasis är lokaliserad i övre buken, vilket ger rätt hypokondrium. Smärtsyndromet ökar med inflammation och akut giardiasis.

Även denna sjukdom åtföljs av:

kräkningar, illamående, hudutslag, skarp viktminskning.

Giardiasis diagnostiseras genom avföring analys. Behandlingen består av att följa en diet, använda mediciner, återställa tarmmikrofloran. Varför Giardia bosatte sig i tunntarmen, bara en läkare kan svara efter undersökningen.

Nedre revben

Sjukdomar i tunntarmen

I tunntarmen sker processen att splittra komplexa ämnen i enklare och deras efterföljande absorption i blodet. Tarmarnas väggar absorberar användbara mineraler, vitaminer och salter, som är huvudbyggnadsmaterialet för människokroppen.

Kronisk enterit

Inflammatorisk sjukdom i tunntarmen, där en kränkning av matsmältningssystemet fungerar. Den främsta orsaken till inflammation är patogener av smittsamma sjukdomar i tarmarna (rotavirus, dysenteri, Yersinia, Salmonella).

Den kroniska processen utvecklas efter en akut infektion när patogenen besegras. Smärta i kronisk enterit förekommer i regionen på höger sida under revbenen och har en pulserande, förtryckande karaktär. Stärker vid andetag och efter användning av fett / stekt mat.

Förutom den karakteristiska smärtan åtföljs enterit av:

buk distans, problem med avföring (diarré, förstoppning, flatulens), drastisk viktminskning, försämring av styrka hos män.

Diagnostisera kronisk enterit med:

coprograms, absorptionstester, bakteriologisk analys av avföring, biokemisk analys av blod, endoskopisk undersökning.

Behandlingen är ordinerad av en gastroenterolog och består av att eliminera infektionen, återställa tarmfunktionen (behandla dysbios) och bantning.

Om enterit inte behandlas inträffar intestinalt obstruktion och peritonit.

Glutenfri enteropati (cøliaki)

Medfödd sjukdom där det finns otillräcklig produktion av enzymet peptidas, vilket är involverat i nedbrytningen av gluten. Som ett resultat av denna sjukdom, visar sig de toxiska effekterna av oklara enzymer på tarmarnas väggar, tarmen i tarmen blir tunnare och skadad, störning av matsmältningsförfaranden.

Smärta vid celiac enteropati uppträder i höger sida under revbenen och är värkande, permanent. De intensifieras med ett skarpt andetag, böjer sig framåt och efter att ha ätit mat som innehåller gluten (pasta, bageri och andra produkter som innehåller spannmål i kompositionen). Förutom den karakteristiska smärtan åtföljs enteropati av konstant illamående och svår diarré.

För att diagnostisera denna sjukdom kan du använda:

Ultraljud, biokemisk analys av blod, absorptionsprov.

Behandlingen är ordinerad av en gastroenterolog och består av att återställa tarmfunktionen och följa en strikt diet som utesluter gluten. Om sjukdomen inte behandlas kommer peritonit att utvecklas.

appendicit

Kronisk blindtarmsinflammation

En sjukdom där tillägget periodiskt infaller när det utsätts för externa eller interna faktorer.

Orsakerna till kronisk blindtarmsinflammation är:

trög infektion, vidhäftningar och ärr på kroppens väggar, undernäring, alkohol och rökning.

Smärtan är värkande, pressande och lokaliserad i regionen på höger sida under revbenen, vilket ger hypokondrium. Smärta ökar efter träning, lutande åt vänster / höger.

Diagnos utförs med hjälp av röntgen, ultraljud, blodprov. Behandlingen utförs av en gastroenterolog och en kirurg. I regel, under en långvarig kronisk process, avlägsnas bilagan.

Akut blindtarmsinflammation

En sjukdom där en akut inflammation i bilagan uppträder. Smärtan har en skärande, paroxysmal karaktär och är lokaliserad i underlivet till höger, vilket ger hypokondrium. Förutom smärta i den övre kvadranten åtföljs akut appendicit av:

feber, illamående, kräkningar, diarré, förlust av medvetande.

Diagnos utförs med hjälp av tvåhands palpation, blodprov och ultraljud. Akut blindtarmsbeteende behandlas endast genom att avlägsna inflammerad bilaga. Varför bilagan är inflammerad, kan bara säga en läkare efter undersökningen.

Brist på snabb medicinsk vård kan leda till peritonit, inre blödning och dödsfall.

Kvinnliga och manliga sjukdomar

Smärta i rätt hypokondrium kan uppstå på grund av gynekologiska problem hos kvinnor och urologiska hos män. Sjukdomarna i det kvinnliga könsorganet som orsakar detta symptom inkluderar ovariecyst, ektopisk graviditet, adnexala tumörer. Sjukdomar i den manliga könsorganen inbegriper prostata adenom, prostatit, inflammation eller rubbning av testikeln. Som regel är smärtan i dessa sjukdomar lokaliserade i underlivet, men kan spridas genom buken, vilket ger rätt hypokondrium.

Om det finns misstankar om sexuella sjukdomar, bör kvinnor konsultera en gynekolog, och män bör konsultera en urolog.

bakom

Smärta i höger sida av ryggen verkar också vara en frekvent tillräcklig gäst och kan orsakas av lungsjukdomar, muskuloskeletala systemet, njurarna och urinvägarna. Smärta i rätt hypokondrium i lungens patologi (tuberkulos, bronkit, inflammation) kännetecknas av återkomst till bröstet. Och ökningen av smärta kan ses med attacker av hosta och djup andning. Smärta i osteokondros uppträder när kroppens böjningar och svängningar. Ökad smärta kan märkas genom att knippa en ryggkotor eller nerver i området av höger ribba. Med njurens patologi (pyelonefrit) har smärtan en omgivande karaktär och ger till coccyxområdet.

I denna artikel anses endast en liten del av sjukdomarna, där smärta framträder i höger sida under revbenet, men även den här lilla listan visar att man inte ska skämta med dessa signaler från kroppen. För några liknande symtom är det nödvändigt att snabbt kontakta en läkare, eftersom förseningar kan leda till oåterkalleliga konsekvenser, såsom behovet av att ta bort ett organ och därmed en kraftig försämring av livskvaliteten, funktionshinder och obligatorisk användning av droger under resten av ditt liv.

Verkar det fortfarande som om det är svårt att bota magen och tarmarna?

Döma av det faktum att du nu läser dessa linjer - segern i kampen mot sjukdomar i mag-tarmkanalen är inte på din sida...

Och har du redan tänkt på operation? Det är förståeligt, eftersom magen är ett mycket viktigt organ, och dess funktion är en garanti för hälsa och välbefinnande. Hyppig buksmärta, halsbränna, uppblåsthet, böjning, illamående, nedsatt avföring... Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Här är historien om Galina Savina, om hur hon blev av med alla dessa obehagliga symptom... Läs artikeln >>>