Magskräft är en malign tumör som utvecklas från cellerna i magslemhinnan.
Orsaker till gastrisk cancer kan delas upp i flera typer:
1. Smaksättning - relaterat till näringsegenskapernas egenskaper: missbruk av feta, stekt, konserverad och kryddig mat. Den skadliga effekten av kemiskt aktiva substanser på magslemhinnan är förstörelsen av ett skyddande skikt av slem på ytan av epitelet och penetreringen av cancerframkallande ämnen i cellerna följt av deras förstörelse eller återfödning. Samtidigt minskar spridningselementen och vitaminerna betydande cancerfrekvens vid att äta stora mängder grönsaker och frukter.
2. Rökning och alkohol påverkar utvecklingen av magkreft.
3. Tidiga kroniska sjukdomar i magen: Magsår, erosiv och atrofisk gastrit. Ofta orsaken till de flesta kroniska sjukdomar i magen är helikobakterier - en bakterie som kan leva och föröka sig i magen och ibland i människans tarm. Mikroorganismen frigör produkterna med sin vitala aktivitet, förstör det skyddande membranet i magslemhinna med hjälp och parasiterar på ytan eller tränger in i epitelcellerna, absorberar näringsämnen, orsakar celldöd. Förstörelsen av det skyddande membranet av slem orsakar skador på magepiteln med saltsyra, normalt utsöndrad av bägge celler, med bildandet av erosioner och sår. Sår, långvariga, dåligt behandlingsbara, med djupa botten, "underminerade" kanter, grå fibrinavlagringar på botten, är extremt misstänksama för cancer. Alla ovanstående skäl kan orsaka degenerering av såret i cancer. Atrofisk gastrit anses vara bakgrunden för sjukdomen av magcancer, typisk för äldre, beroende på det faktum att den åldrande process sker atrofi (bortvittrandet) slemhinna och minskad sekretorisk aktivitet hos de gastriska körtlar.
4. Genetiska faktorer: ärftlig predisposition - närvaron i familjen av nära släktingar, patienter med cancer i mag-tarmkanalen eller andra organ.
5. Konstitutionella särdrag och hormonell aktivitet. Stor vikt och fetma är bakgrundssjukdomar för könsorganens och mag-tarmkanalens organ, inklusive gastrisk cancer.
Upp till 80% av patienterna med primära former av gastrisk cancer klagar inte. Ofta tillgång till läkare på grund av samtidiga sjukdomar. Svåra symptom brukar indikera en långt bortgången process.
Symtom på magcancer
Det finns inga karaktäristiska symptom på magkörtel, men ett antal symptom kan identifieras som hjälper till att misstänka sjukdomen, de kan delas in i två grupper:
1) Nonspecifik för magen: svaghet, stiger i kroppstemperatur, förlust eller aptitförlust, viktminskning.
2) Specifikt för sjukdomar i magen:
- buksmärta: karaktäristisk värk, dragande, tråkig epigastrisk smärta (under ryggens vänstra kant). Det kan vara periodiskt, förekommer ofta efter att ha ätit. Smärtan blir permanent som ett resultat av tillsatsen av en samtidig inflammatorisk process eller tumörinflytande av angränsande organ.
- illamående och kräkningar: ett symptom på olika sjukdomar i magen: akut gastrit, peptisk sår, med cancer, karaktäriserar en stor tumör som blockerar utloppet från magen.
- kräkningar stillastående innehåll (äts på tröskeln till de 1-2 dagar av livsmedel) i tumörer utgång (antral) mage, på gränsen till tolvfingertarmen, vilket stenos och leder till stagnation av innehållet i magen lumen till några timmar eller dagar, den smärtsamma känslan och patient avgång.
- Kräkningar "svart, kaffegrund", svart flytande avföring, kännetecknar blödning från ett sår eller en magtumör, kräver akut medicinska åtgärder (stoppa blödning).
- svårighet att förmedla mat, inklusive omöjligheten av att passera vätska, ett symptom på esofaguscancer och den första delen av magen.
- känsla av fullhet efter att ha ätit, tyngd, obehag, snabb mättnad.
- ökad halsbränna, böjning - patienten själv kan märka en förändring i klagomålens intensitet.
3) symptom på en avancerad process:
- palpabel tumör i buken.
- ökning i bukstorleken på grund av närvaron av vätska (ascites) eller förstorad lever.
- gulsot, blek av huden som ett resultat av anemi (minskning av rött blod).
- förstorade supraklavikulära lymfkörtlar till vänster, vänstra axillära lymfkörtlar och nära naveln (metastasering).
Om en patient har sådana klagomål, liksom en förändring i intensiteten och arten hos vanliga klagomål, ska du omedelbart kontakta en läkare.
Vid kräkningar "kaffegrund" måste du omedelbart ringa en ambulans.
Ett antal undersökningar för att upptäcka gastrisk cancer:
Den ledande forskningen i detta fall är video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Denna forskningsmetod gör det möjligt att undersöka slimhinnan i magsäcken, magen och tolvfingret i detalj och upptäck tumören, bestämma dess gränser och ta en bit för undersökning under ett mikroskop.
Metoden är säker och väl tolererad av patienterna. Om små tumörer detekteras i början, är det möjligt att ta bort dem via samma apparat med hjälp av kortverkande intravenös anestesi.
Två spegel tumörer i magen av magen, se genom ett gastroskop
Visning av gastrisk tumör i NDI-läget genom ett gastroskop
Alla patienter efter 50 år, liksom kronisk gastrit och har en historia av magsår, måste du årligen utföra en gastroskopi (från latinets "Guster" - magen "Skopje" - inspekteras) för att identifiera tumörpatologi i ett tidigt skede.
Radiografi i magen - en av de gamla metoderna för forskning. I högre grad kan vi utvärdera kroppens funktionalitet. Gör det möjligt att misstänka att tumören återkommer efter operation på magen. Effektivt med infiltrativa former av cancer, då resultaten av en biopsi kan vara negativ, säker för patienten och inte bär en stor strålningsbelastning.
Ultraljudsundersökning av bukorganen avslöjar indirekta tecken på gastrisk tumör (symptom surround bildning i den övre delen av buken), tumörinvasion in i underliggande organ (pankreas), metastatiska leverskador närliggande lymfkörtlar, närvaron av vätska i buken (ascites), metastaser serös Skalet av de inre organen (peritoneum).
Beräknad tomografi i bukhålan möjliggör en mer detaljerad tolkning av de förändringar som detekteras av ultraljud - för att utesluta eller bekräfta metastaser i de inre organen.
Endoskopisk ultraljud används i fall av misstänkt submukösa tumörer i magen, växer i tjockleken på sin vägg, när det upptäcker tidiga cancerformer för att bedöma djupet av grobarhet i tumören i organväggen.
Diagnostisk laparoskopi är en operation som utförs under intravenös anestesi genom punkteringar i bukväggen, där en kamera införs för att inspektera bukorganen. Studien används i oklara fall, såväl som att identifiera tumörets spirande i den omgivande vävnaden, levermetastaser och peritoneum och biopsi.
Blodtest för tumörmarkörer är proteiner som endast produceras av en tumör och är frånvarande i en hälsosam organism. För detektering av gastrisk cancer används Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Men de har alla låga diagnostiska värden och används vanligtvis hos behandlade patienter för att detektera metastaser så snart som möjligt.
Typer av tumörskador i magen, beroende på tumörens placering i kroppen:
- cancer i hjärtområdet, regionen i matstrupen-gastrisk korsning;
- cancer i den nedre delen av matstrupen;
- magkropp
- cancer i magen av magen (utmatning);
- magvinkelcancer (vinkel mellan mage och tolvfingertarmen);
- total skada i magen i infiltrativa cancerformer.
Schematisk representation av magen
Schematisk representation av magen i magen (slemhinnan)
Former av magcancer:
- exofytisk cancer: tumören växer i lumen i magen, som har utseendet av en polyp, "blomkål" eller ett sår, kan vara i form av en tallrik, och så vidare.
- infiltrativ cancer: som om "sprider" längs magen i magen.
Stages av gastrisk cancer varierar beroende på djupet av grodden av organväggen:
Steg 0 - cancer "på plats" - den första formen av cancer, begränsad till utsidan av slemhinnan, ont i magen inte;
Steg 1 - tumören växer in i det submukosala skiktet i magsväggen utan metastaser i de närliggande lymfkörtlarna;
Steg 2 - växer i magsäcken i magen, det finns metastaser i de närliggande lymfkörtlarna;
Steg 3 - tumören invaderar hela tjockleken på magsväggen, det finns metastaser i de närliggande lymfkörtlarna;
Steg 4 - tumören växer in i angränsande organ: bukspottkörteln, stora kärl i bukhålan. Eller det finns metastaser i bukorganen (lever, bukhinnor, äggstockar hos kvinnor).
Prognos för magcancer
Prognosen är mest fördelaktig vid initial cancer och stadium 1 i tumörprocessen, överlevnadsgraden når 80-90%. Vid steg 2-3 beror prognosen på antalet metastaser i de regionala lymfkörtlarna, direkt proportionella mot deras antal. Vid stadium 4 är prognosen extremt ogynnsam och hoppet på återhämtning kan endast ske vid fullständig avlägsnande av tumören som ett resultat av avancerade operationer.
Magecancer, till skillnad från andra maligna tumörer, är farlig genom lokal återkomst av sjukdomen (återkommande) både i det borttagna organs väggar och i själva bukhålan. Magcancer metastaserar frekvent till levern och bukhinnan (implantation metastaser) till lymfkörtlarna av bukhålan, sällan i andra organ (supraklavikulära lymfkörtlar, äggstockar, lungor). Metastaser är screeningar från huvudtumören, som har sin struktur och kan växa, stör funktionen hos de organ där de utvecklas. metastas utseende är förbundet med den naturliga tillväxten av tumören: vävnad växer snabbmat nog att inte alla beståndsdelar, delen av cellen förlorar kontakt med resten, bryts bort från tumören och i blodkärlen, sprider sig i kroppen och in i organ med en fin och väl utvecklat kärlsystem (lever, lungor, hjärnor, ben), bosätta sig i dem från blodomloppet och börja växa och bilda kolonier av metastaser. I vissa fall kan metastaser nå enorma storlekar (mer än 10 cm) och leda till att patienterna förgiftar sig med produkter av vital aktivitet hos tumören och störning av organet.
Återfall av sjukdomen är mycket svår att behandla, i vissa fall är det möjligt att upprepa det.
Kräftbehandling
Vid behandling av gastrisk cancer, liksom någon annan cancer, är den ledande och enda metoden som ger hopp om återhämtning kirurgi.
Det finns flera alternativ för operation på magen:
- Avlägsnande av en del av en organ - gastrectomy (distal, avlägsnande av utmatningssektionen, proximala, avlägsnande av avdelningen närmast matstrupen), utförs med exofytiska tumörer av respirma eller hjärtprofiler i magen.
- gastrectomy (från latinsk "gastr" -gastrisk, "ectomy" -avlägsnande) - borttagning av hela magen, följt av bildandet av en "reservoar" av tarmarnas slingor, utförs med tumörer i magen (mitten).
- Kombinerade avancerade operationer - med borttagning av en del av de närliggande organen som är involverade i tumören - bukspottkörteln, lever och andra.
- avlägsnande av gastrostomi - bildandet av ett hål i magen på buken, utförs med outlösbara tumörer som stör matets passage, för att mata patienterna, för att lindra patientens tillstånd och förlänga livet.
- bildandet av en bypassfistel mellan mag- och tarmslingorna - skapandet av en förbikopplingsväg för matets passage, används vid misslyckade tumörer för att förlänga patienternas liv.
Ofta kompletteras operationen med någon speciell antitumörbehandling:
- Om det finns bekräftad metastaser i närliggande (regionala) lymfkörtlar är användningen av profylaktisk kemoterapi obligatorisk. Kemoterapi är intravenös administrering av giftiga kemikalier för att förstöra mikroskopiska metastaser att ögat inte kunde detekteras under operationen.
- Vid identifiering av metastaser i andra organ (lever, lungor, peritoneum osv.) är det nödvändigt att använda kemoterapi avsedd för att minska metastasernas storlek eller helt förstöra dem.
Strålbehandling för magkreft används inte eftersom magen är rörlig i bukhålan och tumörerna i detta organ är inte känsliga för strålning. Strålningsterapi kan användas i postoperativ period, om tumören inte är helt avlägsnad, inom resektionsområdet, under ett mikroskop bestäms tumörcellerna - bestrålning av anastomosen (anastomos) mellan matstrupen och tarmarna.
Självbehandling för magtumörer är oacceptabel och farlig eftersom det kan leda till en fullständig störning av matens passage från magen till tarm-pylorisk stenos, vilket i sin tur leder patienter till döds från svält. Använd de så kallade "folkmedicin" är inte heller värt det, särskilt giftigt, eftersom många av dem (hemlock, celandine, chaga) kan orsaka förgiftning av kroppen och förvärra patientens tillstånd.
Endast tidig och kvalificerad sjukvård för tidig behandling gör att du kan säkerställa patientens återhämtning.
Komplikationer av gastrisk cancer:
- Blödning från en tumör är en farlig komplikation som kan leda en patient till döds mycket snabbt. Om symtom som kräkningar av "kaffegrund" - svart koagulerat blod eller svart flytande avföring uppstår, ska du omedelbart kontakta en läkare eller ringa en ambulans, speciellt om dessa symtom åtföljs av buksmärta, hjärtklappning och pallor i huden, svimning.
- pylorisk stenos (obstruktion) - bildandet av ett hinder från en tumör i utmatningssektionen i magen, fullständigt blockerar den normala passagen av mat genom mag-tarmkanalen. Symtom på pylorisk stenos är: kräkningar av stillastående innehåll (dagen innan 1-2 dagar, ätit av mat). Kräver akuta kirurgiska ingrepp.
förebyggande
Förebyggande av gastrisk cancer innefattar korrekt och fullständig näring, sluta röka, tidig årlig undersökning av magen, speciellt för patienter med en historia av magsår och kronisk gastrit.
Konsultation av en onkolog om ämnet gastrisk cancer:
1. Fråga: Är det möjligt att upptäcka gastrisk cancer på ett tidigt stadium?
Svar: Ja, det är exempelvis möjligt i Japan att andelen tidiga cancer i magen är 40%, medan det i Ryssland inte är mer än 10%. Oftast detekteras tidiga cancerformer under undersökningen för en annan, samtidig patologi. Den årliga endoskopiska undersökningen av magen - FGDS hos en erfaren specialist, i en klinik med bra utrustning, leder till att identifiera tidiga cancerformer.
2. Fråga: Vilka är resultaten av behandling av tidig cancer i magen?
Svar: Bota för tidig cancer är nästan 100%. Verksamheten utförs endoskopiskt - genom ett fibrogastroskop med hjälp av specialutrustning. Endast magslemhinnan med en tumör avlägsnas. Sådana operationer kan endast utföras med tidiga cancerformer, med alla andra former av cancer är abdominalkirurgi indikerad.
3. Fråga: Vilka är resultaten av behandlingen av gastrisk cancer i senare skeden?
Svar: Prognosen för överlevnad är mer eller mindre gynnsam endast om hela tumören avlägsnas och metastaser avlägsnas som ett resultat av förlängda operationer, men även i detta fall är sjukdomsfallet möjligt.
Magcancer
Magskräft är en malign epitelial tumör i magslemhinnan. Tecken på magcancer inkluderar aptitlöshet, viktminskning, svaghet, epigastrisk smärta, illamående, dysfagi och kräkningar, snabb mättnad vid ätning, uppblåsthet, melena. Diagnos underlättas av gastroskopi med biopsi, gastrisk röntgen, ultraljud i bukorganen, endosonografi, bestämning av tumörmarkörer, undersökning av fekalt ockult blod. Beroende på förekomsten av gastrisk cancer utförs partiell eller total magsektion. kemoterapi och strålbehandling är möjliga.
Magcancer
Magskräft - en malign neoplasma, som i de flesta fall kommer från magkörtelns epitelceller. Bland de maligna tumörerna i magen upptäcks 95% av adenokarcinom, mindre ofta - andra histologiska former - lymfom, plavocellkarcinom, leiomyosarkom, karcinoid, adenoacanthom. Män lider av magcancer 1,7 gånger oftare än kvinnor; vanligtvis utvecklar sjukdomen i åldern 40-70 år (medelålder 65 år). Magskräft är utsatt för snabb metastasering i matsmältningsorganens organ, växer ofta till intilliggande vävnader och organ genom magmuren (i bukspottkörteln, tunntarmen), ofta komplicerad av nekros och blödning. Med blodflödet metastaseras det huvudsakligen till lungorna, levern. lymfsystemet - i lymfkörtlarna.
Orsaker till magcancer
För närvarande vet gastroenterologi inte tillräckligt om mekanismerna för utveckling och orsaker till magkreft. Den moderna teorin om gastrisk cancer föreslår att infektion med Helicobacter Pylori spelar en viktig roll vid förekomsten. Bland riskfaktorerna noteras följande: rökning, kronisk gastrit, magkirurgi, perniciös anemi, genetisk predisposition. Förhållanden med hög risk för cancer är gastrisk adenom, atrofisk gastrit och kronisk magsår.
Oftast utvecklas cancer hos människor i medelålders och äldre, och oftare blir män sjuk. Frånvaron av riskfaktorer garanterar emellertid inte fullt ut att undvika gastrisk cancer. Liksom hos personer med en kombination av flera cancerframkallande faktorer uppträder inte alltid gastrisk cancer.
Klassificering av gastrisk cancer
Magecancer klassificeras enligt stadier enligt den internationella klassificeringen av maligna neoplasmer: TNM-klassificering, där T är tillståndet (utvecklingsstadiet) hos den primära tumören (från nollstadiet av förkalkare till det fjärde steget av tumörinflytande i intilliggande vävnader och organ), N är närvaron av metastaser i regionala lymfkörtlar (från N0 - Frånvaro av metastaser, upp till N3 - Infektion med metastaser av mer än 15 regionala lymfkörtlar), M - Närvaro av metastaser i avlägsna organ och vävnader (M0 - nej, M1 - är).
Symtom på magcancer
Den tidiga fasen av utvecklingen av magcancer fortsätter ofta utan kliniska manifestationer, symtomen börjar som regel redan utvecklas med en tumör i andra eller tredje etappen (spiring i de submukosala skikten och bortom).
Med sjukdomsutvecklingen avslöjs följande symtom: epigastrisk smärta (initialt måttlig), tyngd i magen efter att ha ätit, aptitlöshet och viktminskning, illamående uppkallade kräkningar (kräkningar brukar signalera minskad gastrisk patency - blockering av pylorisk tumör i tumören). Med utvecklingen av cancer i hjärtatområdet är dysfagi (sväljningsstörning) möjlig.
Vid den tredje fasen av cancer (när en tumör påverkar alla lager i magsväggen, upp till muskler och serös) uppträder ett tidigt mätthetssyndrom. Detta förknippas med en minskning av gastrisk distensibilitet.
Med svullnad av svullnad i blodkärlen kan gastrisk blödning uppstå. Konsekvenser av cancer: anemi, nedsatt näring, cancerförgiftning leder till utveckling av generell svaghet, hög trötthet. Förekomsten av något av ovanstående symtom är inte tillräckligt för att diagnostisera magkreft, så kan även andra sjukdomar i magen och matsmältningsorganen förekomma. Diagnosen av magcancer är endast gjord på basis av biopsi data.
Upptäckten av sådana symtom kräver dock en omedelbar överklagande till läkare-gastroenterologen för undersökning och så snart som möjligt upptäckt av en malign neoplasma.
Diagnos av magcancer
Den enda grunden för att etablera diagnosen "magcancer" är resultatet av histologisk undersökning av tumören. Emellertid utförs gastroskopi för att identifiera tumören, bestämma dess storlek, ytegenskaper, lokalisering och endoskopisk biopsi.
Närvaron av förstorade lymfkörtlar av mediastinum och lungmetastaser kan detekteras genom lungens radiografi. Kontrastradiografi i magen visualiserar närvaron av en neoplasma i magen.
Ultraljud av bukhålan utförs för att bestämma spridningen av tumörprocessen. För samma ändamål (detaljerad visualisering av en neoplasma) utförs multispiral computed tomography (MSCT). PET (positronemissionstomografi) bidrar till att bestämma spridningen av den maligna processen (den radioaktiva glukosen som införs i kroppen samlas in i tumörens vävnader, visualiserar den maligna processen som har gått ut ur magen).
I laboratorieundersökningar av blod detekteras specifika tumörmarkörer. Avföring kontrolleras för förekomsten av dold blod. En detaljerad studie av tumören, möjligheten till dess kirurgiska avlägsnande bestäms av diagnostisk laparoskopi, det är också möjligt att ta en biopsi för studien.
Kräftbehandling
Taktiken för terapeutiska åtgärder beror på utvecklingsstadiet av gastrisk cancer, tumörens storlek, spiring i närliggande områden, graden av kolonisering av lymfkörtlar av maligna celler, skador på metastaser av andra organ, kroppens allmänna tillstånd och samtidiga sjukdomar i organ och system.
I magkreft kan tre huvudmetoder för behandling av maligna tumörer användas: kirurgisk avlägsnande, kemoterapi och strålbehandling. I de flesta fall används en kombination av tekniker. Behandlingens taktik bestäms av en specialist onkolog, efter en omfattande undersökning av patienten, med rekommendationer från närstående yrkesverksamma.
Vid tidig upptäckt av en tumör (vid steg 0 och 1) når metastaser saknas, når spridningen i väggen inte sig i submukosala skikt, är fullständigt kirurgiskt avlägsnande av cancer möjlig. En del av magen som påverkas av cancer, en del av de omgivande vävnaderna, närliggande lymfkörtlar, avlägsnas. Ibland, beroende på tumörens utsträckning i magen, utförs partiell eller total resektion av magen.
Efter sådan operation minskar mängden av magen markant, eller om magen är helt avlägsnad sluter matstrupen direkt till tunntarmen. Därför kan patienter efter gastrectomy konsumera en begränsad mängd mat åt gången.
Strålningsterapi (bestrålning av organ och vävnader som påverkas av en tumör med joniserande strålning) utförs för att stoppa tillväxten och krympa tumören under den preoperativa perioden och som ett sätt att undertrycka cancercellernas aktivitet och förstöra den sannolika foci av cancer efter det att tumören har avlägsnats.
Kemoterapi - läkemedelsbekämpning av tillväxten av maligna tumörer. Komplexet av kemoterapeutiska läkemedel innefattar högt giftiga läkemedel som förstör tumörceller. Efter operation för att avlägsna en malign neoplasm används kemoterapi för att undertrycka aktiviteten hos de återstående cancercellerna för att utesluta sannolikheten för återkommande gastrisk cancer. Ofta kombineras kemoterapi med strålterapi för att förbättra effekten. Kirurgisk behandling kombineras också vanligen med en eller annan metod för att undertrycka cancercellernas aktivitet.
Patienter som lider av gastrisk cancer bör äta väl och fullständigt under hela behandlingen. Kroppen som kämpar med en malign tumör kräver en stor mängd protein, vitaminer, mikroelement, tillräckligt med kaloriinnehåll i den dagliga kosten. Svårigheter uppstår vid uttalad depression av psyken (apati, depression) och vägran att äta. Ibland finns det behov av parenteral administrering av näringsblandningar.
Komplikationer av gastrisk cancer och biverkningar av terapi
Svåra komplikationer, som försämrar sjukdomsförloppet, kan vara ett direkt resultat av närvaron av en malign tumör, liksom ett resultat av mycket tungtoleranta metoder för antitumörbehandling. Med magkreft uppträder ofta blödning från de skadade murarnas kärl vilket bidrar till utvecklingen av anemi. Stora tumörer kan nekrotisera, försämra kroppens allmänna tillstånd genom frisättning i blodet av nekrotiska nedbrytningsprodukter. Förlust av aptit och ökat intag av näringsämnen genom tumörvävnad bidrar till utvecklingen av allmän dystrofi.
Långvarig strålbehandling kan bidra till utvecklingen av allvarlig strålningsbränning, liksom strålningsdermatit och strålningssjukdom. Biverkningar av kemoterapi är generell svaghet, illamående (upp till regelbundna kräkningar), diarré, alopeci (alopeci), torr hud, dermatit, eksem, spröda naglar, nagelplattor deformation, sexuella störningar.
En av de vanligaste komplikationerna kan vara en angränsande infektion. På grund av deprimerad immunitet kan infektionsprocessen gå mycket svårt.
Förutsägelse och förebyggande av gastrisk cancer
Magkräftan diagnostiseras som regel redan vid ostadig tumör. Endast fyrtio procent av fallen avslöjade en tumör, där det finns risk för återhämtning (cancer i ett tidigt skede utan metastas eller med metastaser i närliggande lymfkörtlar). Således är kranens prognos negativ när man upptäcker cancer i det tredje och fjärde steget med sin tendens till snabb kurs och komplikationer.
Kirurgisk behandling i kombination med en eller annan metod för antitumörbehandling ger en femårig överlevnad efter operationen hos 12% av patienterna. Vid tidig upptäckt av cancer (ytlig spridning utan spiring i de submukosala skikten i magsväggen) ökar överlevnadshastigheten till 70% av fallen. Vid ett malignt magsår är sannolikheten för överlevnad från 30 till 50%.
Den minst gynnsamma prognosen är för oanvändbara tumörer som har påverkat alla lager i magsväggen och trängt in i de omgivande vävnaderna. Ogynnsam behandling av cancer, om identifierade metastaser i lungorna och leveren. I ooperativa tumörer i magen är terapi riktad mot att lindra symtom och maximera sjukdomsprogressionsgraden.
De viktigaste åtgärderna för att förebygga gastrisk cancer är: snabb behandling av sjukdomar som är precancerösa tillstånd, regelbunden korrekt näring, rökstopp. En signifikant åtgärd för att förebygga utvecklingen av maligna neoplasmer är kontrollen av tillståndet i magslemhinnan och tidig upptäckt av begynnande tumörprocesser.
blastom
Blastom är ett överskott och onormalt vävnadstillväxt, bestående av deformerade celler som redan har förlorat sin ursprungliga funktion och form. Deras särdrag ligger i det faktum att även efter upphörandet av exponering för vissa faktorer som orsakar utvecklingen av ett blastom, multiplicerar de fortfarande.
Det finns två typer av blastom - malign och godartad. De har vissa skillnader, vilket tyder på att godartade blastom under sin tillväxt rör sig i närheten av vävnaderna, men det ondartade etiologiska blastommet växer redan in i dem, förstör och skadar blodkärlen i det hemopoietiska systemet, vilket ytterligare sprider patologiska celler i kroppen. Sålunda förekommer metastaseprocessen, vilken särskiljer godartade blastom, som utgör endast en procent av alla typer av tumörer, från maligna former.
I definitionen av en tumör läggs sluten "ohm" från blastomen till namnet på den drabbade vävnaden. Sålunda bildas olika typer av blastom, t ex kondroblastom eller kondroma, myom, sarkom, etc.
Blastom orsakar
För närvarande är många faktorer kända som gör det möjligt att granska mekanismerna och villkoren för utvecklingen av ett blastom, men de exakta orsakerna till deras förekomst har ännu inte klargjorts. Men ändå, nyligen på grund av studier av molekylära patologier, är det möjligt att med viss säkerhet hävda några av dem.
Huvudskälet till utvecklingen av blastom anses vara störningar som påverkar DNA-molekylen i cellgenen själv under påverkan av olika cancerframkallande ämnen som framkallar genetiska förändringar i form av mutationer. Under sådana förhållanden minskar effektiviteten av skydd mot blastomen, som utförs på den genetiska nivån under anti-onkogenernas verkan, vid effekten av cancerframkallande ämnen. Det finns tre grupper av skadliga ämnen: fysikaliska, kemiska och virala cancerframkallande ämnen.
Enligt vissa data orsakas cirka 75% av de mänskliga cancerna av kemiska miljöfaktorer. I grund och botten utvecklas mer än 40% av explosionen från förbränningsprodukterna av tobaksprodukter. 30% av fallen kommer från kemiska ämnen som finns i mat och nästan 10% från föreningar som används inom vissa produktionsområden. Sådana kemiska föreningar (det finns mer än 1500) har en skadlig effekt. Av dessa, cirka tjugo, orsakar definitivt utvecklingen av blastom hos människor. De farligaste är cancerframkallande ämnen, som är uppdelade i vissa klasser: organiska och oorganiska kemikalier. Organiska element innefattar sådana som släpps ut i atmosfären, exempelvis polycykliska och heterocykliska aromatiska kolatomer, liksom amider och aminer, kloroetylaminer, epoxider, koltetraklorid och uretan.
Cancerogena ämnen av oorganiska egenskaper kan vara exogena, d.v.s. intaget från miljön (arsenik, kobolt, asbest, kromater etc.) och endogena, som bildas i kroppen efter förändringar i produkterna enligt den vanliga metabolismen (metaboliter av östrogen, aminosyror, gall och lipoperoxidföreningar).
Fysikaliska cancerframkallande ämnen innefattar strålning av radioaktiva ämnen, röntgenstrålar och en ökad dos av ultraviolett strålning.
Idag har det visat sig att humant blastom hos 20% har en viral etiologi. Bland de vanligaste formerna som orsakas av viruset isoleras Hodgkins lymfom, nasofaryngealt karcinom, levercancer, Burkitt lymfom, livmoderhalscancer etc.
För närvarande har flera mänskliga onkogena virus identifierats, vilket är orsaken till utvecklingen av många blaster: hepatit B- och C-virus som orsakar levercancer. Vissa typer av papallomavirus är orsaker till livmoderhalscancer. Epstein-Barr-virus, herpesvirus av den åttonde typen - kan utveckla Kaposi sarkom, primära effusionslymfom etc.; T-cell leukemivirus HIV, som inte omvandlar gener, men skapar alla förutsättningar för immunbrist, vilket orsakar olika typer av blast.
Bröstblastom
Denna sjukdom anses vara den vanligaste maligna neoplasmen hos kvinnor i alla åldrar. Under de senaste femton åren har antalet rapporterade fall med bröstblastom enligt statistiken nästan fördubblats. Detta problem är mycket vanligare bland invånare i industriella stora städer än på landsbygden.
I själva verket är bröstblastom inte bara en kvinnlig sjukdom, den kan också hittas hos män. Därför är det nödvändigt att en stark hälft av mänskligheten inte utesluter sannolikheten för utvecklingen av denna sjukdom och därmed omgående appelleras till specialister. Eftersom det är sen diagnos av patologin som är orsaken till försenad start i behandlingen och dålig prestanda i resultaten av behandlingen.
Riskfaktorer vid bildandet av bröstblastom är de befintliga patologierna i familjehistoriken, frånvaro eller sen leverans, uteslutning av amning, sexuell avhållsamhet, patologier i reproduktionssystemet, vilket orsakar hormonella förändringar.
Vissa studier visar sitt engagemang i bröstblastom, diabetes mellitus, hypertoni och ateroskleros.
Som regel bildas bröstkörtelblastom som resultat av aktiv reproduktion av atypiska celler och denna process kan inte kontrolleras. Därför ökar blastomet i händelse av fördröjd behandling, växer sedan till vävnader och andra somatiska organ, varifrån vissa obehag uppträder. Därefter bestämmer lymfen de patologiska cellerna i lymfkanalen och metastaser genom blodet sprids genom hela kroppen.
I grunden växer bröstkörtelblastomen i lungorna, vilket orsakar lungblastom, levern, benmärgen och ryggmärgen. Med nederlaget av någon av denna kropp kommer snabb död som ett resultat av förgiftning av hela organismen och manifestationer av patologi. Oftast bildas bröstblastomet på bakgrund av fibroadenom och mastopati.
Det första symptomet, som bör ge upphov till en specialist, är en upptäckt tät, smärtfri utbildning i bröstkörteln. Samtidigt förändras dess former och konturer, och huden är en dras och rynkad yta. Ibland upplever kvinnor obehag och smärta i bröstet, utsläpp av blod från bröstvårtan och lymfkörtlarna på den avsedda sidan av blastomförhöjningen. Bröstvårtan blir tjock eller svullen.
Huvudproblemet med denna sjukdom är att inte alla kvinnor genomgår en årlig undersökning av en mammolog, men bara med misstankar om blastom i bröst- och brösttätningarna går till en läkare. Därför är det möjligt att förhindra upptäckt av blastom i de senare utvecklingsstadierna om det undersöks årligen, vilket ökar risken för full återhämtning.
Mammografi används för att upptäcka bröstblåsa. Men för preliminär diagnos är ultraljud och bröstbiopsi också föreskrivna för studier av en liten mängd körtel för histologi. Om metastaser misstänks utförs benscintigrafi, buk ultraljud, fluorografi, CT och, om nödvändigt, andra undersökningsmetoder.
Bröstblastom behandlas med kemoterapi, strålning och hormonella droger. Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling beror till stor del på tumörens placering och dess storlek, ålder och tillstånd hos patienten, tillgängliga metastaser och hormonella nivåer. Med tidig diagnos av blastomen är det möjligt att uppnå absolut rehabilitering av patienten, men med efterföljande stadier av detta för att uppnå mycket svårare. Därför använder läkare i svåra former av sjukdomen ibland en palliativ behandlingsmetod som underlättar livet för patienterna.
Hjärnblastom
Detta är en liten undersökt, sällsynt och som regel dödlig sjukdom. Samtidigt är en karaktäristisk egenskap hos onkopier med hjärnblastom försummat av patologi, då chanserna för ett positivt utfall är mycket mindre än de kunde vara.
Hjärnblastom är tumörer som utvecklas inuti skallen. De är också både godartade och maligna, d.v.s. anses hjärncancer. Om tumören härstammar från hjärnans membran, de kärl som omger det, nerverna, då är detta den primära blastomen i hjärnan, som har alla positiva perspektiv vid behandling vid operation. Men om det har sprutat från andra organ, är det sekundärt och det är svårare att behandla.
Hjärnblastom klassificeras enligt deras ursprung, malignitet, plats, liksom vävnaden från vilken de bildades. I grund och botten är denna sjukdom, även om den hör till sällsynta anomalier, fortfarande många typer. Mer än 25% av alla primära former av hjärnblast är meningiom, som är godartade intrakraniella formationer, medan hemangioblastom som utvecklas från stamceller anses vara en sällsynt sjukdom. Nästan alla hjärnblastom i 60% av malign etiologi är gliom och sällsynta former innefattar sarkom, estetisk neuroblastom.
Symtomen på hjärnans blastom består av en ökning av intrakraniellt tryck som ett resultat av klämprocesser i hjärnan, vilket leder till svår smärta i huvudet, vilket ökar vid hostning, nysning och vridning av huvudet.
De första tecknen på hjärnens blastom kan vara: yrsel, plötslig kräkningar av en fontän, epileptiska anfall, konvulsioner, förändringar i humör och psyke. Det kan finnas perceptuella störningar, som manifesteras av hallucinationer, förändringar i smak, färg och lukt, en kränkning, i vissa fall samordning. I kroppen finns en ökning av berusningen, vilket orsakar slöhet, apati, försämring av minne, uppmärksamhet och svaghet. Symtom beror huvudsakligen på platsen för blastom i hjärnan. Men de starka attackerna av huvudvärk, som inte stoppas av smärtstillande medel, är de viktigaste manifestationerna av sjukdomen.
Idag finns det den mest effektiva metoden för behandling av hjärnans blastom - det här är ett gammakniv som är radiokirurgiskt, som sätts på patientens huvud i form av en hjälm efter en viss förberedelse och speciella inbyggda radioaktiva emittrar leder strålen till blastomen för att förstöra den. Sådan strålning förstör tumören i de mest otillgängliga delarna av hjärnan, och de intilliggande vävnaderna får den minsta procentuella strålningen. Samtidigt kan kirurgisk behandling, kemoterapi och strålningsexponering användas för att behandla ett hjärnblastom.
Mageblastom
Detta är en malign neoplasma som utvecklas från magslemhinnan som ett resultat av exponering för näringsfaktorer som är förenade med näring (missbruk av skadliga livsmedel). effekter av rökning och alkohol kroniska patologier (magsår, erosiv och atrofisk gastrit); Helicobacter bakterier; ärftlig faktor och hormonaktivitet.
Nästan 80% av patienterna med de första formerna av gastrisk blastom gör inga klagomål, men den uttalade kliniska bilden talar om sjukdomsstadierna i senare skeden av tumörens spridning i många organ, vilket leder till utveckling av njureblastom och till och med hudblastomin.
Symtom i gastrisk blastom är uppdelat i specifika och icke-specifika grupper. Särskilt kännetecknas av värk, dragande, tråkiga smärtor i den epigastriska regionen, som ofta uppträder efter att ha ätit, men kan också vara periodiska. Kräkningar av mat ätit med blod. Skamlig passage av mat, överbeläggning i magen, ökad böjning och halsbränna. För icke-specifik - denna feber temperatur minskade aptit, svaghet. Med en långt avancerad process - ascites, yellowness eller pallor i huden, en ökning av lymfkörtlar.
Blastombehandling
För behandling av olika typer av blast applicerad kemoterapi behandling, strålningsexponering och kirurgi. Valet av en viss behandlingsmetod beror på sådana faktorer, som inkluderar patientens ålder, stadium av blastomen, dess läge och typ.
Nyligen har immunoterapeutiska metoder för behandling av maligna tumörer blivit intensivt applicerade.
