Allt om körtlar
och hormonella systemet

Arbetet av hela organismen beror på tillståndet för detta organ.

Allmänna tecken på patologi

Försämringen av bukspottkörteln syns inte alltid plötsligt. Många människor lägger helt enkelt inte på sig märkbart obehag i övre buken, vilket ökar efter en fest. Angiv utvecklingen av sjukdomen kan sådana tecken:

• Illamående. Ökar efter att ha druckit alkohol, fet och stekt mat. I svåra fall, följt av kräkningar, inte medföra lättnad.
• Smärta. De värkande eller skarpa smärtorna är koncentrerade i epigastrisk zon, men kan utstrålas under scapula, brystbenet eller under revbenen.
• Problem med stolen. Det är antingen förstoppning eller diarré, beroende på typ av patologi och förutsättningarna för dess utveckling. Om det finns synliga matpartiklar i avföringen - det här är inte helt normalt.
• Belching och flatulens. Förstöring av matsmältningsprocessen leder till jäsning av livsmedelsrester och ackumulering av gaser. Belching åtföljs av en obehaglig smak i munnen.
• Temperatur. En ökning av temperaturen är ett uppenbart tecken på en inflammatorisk process. I det här fallet måste du agera omedelbart - ring en ambulans.

Liknande symptom är en orsak till omedelbar sjukhusbehandling.

Med utvecklingen av komplikationer är symtom som gulsot, suddig syn, koordinationsstörningar möjliga. Även märkbart minskad vikt, aptitförlust.

Det är viktigt! Patientklagomål och ytbehandling är inte tillräckliga. Endast efter en omfattande diagnos av bukspottkörteln kan behandling ordineras av din läkare.

Laboratorietester

Efter en undersökning av en läkare och anamnesis föreskrivs laboratorietester. Vilka tester du behöver för att passera för studien av bukspottkörteln, kommer läkaren att bestämma, eftersom deras lista beror på de specifika omständigheterna.

Följande kategorier av sådana studier kan särskiljas:

• Standard. Ta prov av blod, urin eller avföring för att genomföra en undersökning av standardströmindikatorerna.
• Med en last. Består av flera steg. Baslinjeindikatorer jämförs med resultaten av analyser efter användning av specialämnen.
• Special. Utformad för att diagnostisera specifika patologier, innebär ett speciellt förfarande för insamling och studie av materialet.

De viktigaste metoderna för laboratoriediagnostik av bukspottkörteln

Blodprov

Det första som ordineras för sjukdomar i bukspottkörteln är blodprov. Finger- och venblod tas för fullständig undersökning. Av de allmänna indikatorerna är antalet leukocyter och neutrofiler, liksom ESR, av särskild betydelse.

Vilka test har du för bukspottkörteln? Biokemisk analys av blod bestämmer följande indikatorer:

• vanligt och direkt bilirubin;
• glukos;
• alfa amylas;
• lipas;
• trypsin.

Bukspottkörteln producerar de viktigaste ämnena: matsmältningsenzymer och insulin för nedbrytning av glukos. Att minska syntesen av enzymer leder till oförmågan att fullständigt bearbeta och absorbera näringsämnen, och ökningen orsakar självskada på kroppen. Insulin behövs för att behandla glukos, annars kommer en person att möta en diagnos av diabetes.

Ett blodprov är ett grundläggande förfarande vid diagnos av någon sjukdom.

Det är viktigt! Donation av blod är nödvändigt på tom mage. På kvällen rekommenderas det inte att använda alkohol, söta kolsyrade drycker, desserter och andra produkter som kan snedvrida resultaten.

Urin och avföring

Inte mindre viktigt är test för bukspottkörteln, baserat på studien av urinprov och avföring. De speglar bearbetningen av ämnen som kommer in i kroppen. Det är bäst att ta morgonen saker, speciellt för urin.

I laboratoriet undersöks urinproverna för biokemiska parametrar såsom glukos, amylas och aminosyror. Med pankreasjukdomar är de de som genomgår de största förändringarna.

Avföring undersöks för att utföra copprograms. Externa indikatorer (konsistens, färg, närvaro av osmält matpartiklar etc.) samt biokemiska analyseras. De viktigaste utvärderingskriterierna är:

• närvaron av kostfiber och fiber;
• identifiering av matsmältningsenzymer;
• mängden elastas;
• analys av hydrolysprocessen.

Laboratorietester avslöjar mängden och typen av fiber i fekala massor.

Övriga indikatorer

I den här laboratoriediagnosen av bukspottkörteln avslutas endast om inga signifikanta abnormiteter har identifierats. Om det finns tvivelaktiga resultat krävs ytterligare test för att kontrollera bukspottkörteln med hjälp av stresstestmetoden.

Följande forskningsalternativ används:

• Glukostolerans - blod tas i början av testet, då patienten dricker glukoskoncentrat och en timme senare upprepas blodprovet.

Testresultat för glukostolerans

• Diastas i urinen - den ursprungliga nivån mäts, efter införandet av prozerin, prov tas varje halvtimme i 2 timmar.
• Iodolipol-test. Morgon urinprov är en kontroll. Efter att ha tagit iodolipol tas regelbundna mätningar i 2,5 timmar för att bestämma koncentrationen av jodid.
• Antikroppar till beta-celler avslöjar autoimmuna patologier av insulinproduktion.
• Enzymer i tolvfingertarmen. Baslinjeprover tas efter införandet av saltsyra.
• Secretin-pankreaticimintest. Produktionen av amylas, trypsin och lipas stimuleras genom administrering av secretin och cholecysto-pancreozymin; Därefter jämförs nivån av enzymer i duodenum med den initiala.

Hårdvara diagnostik

Mer information om storlek och strukturella förändringar i de interna organen kan erhållas genom maskinvarodiagnostik. Vid behandling av bukspottkörteln används dessa metoder:

• USA. Ultraljudsvågor reflekteras från käftens vävnader och omvandlas till en bild på bildskärmen. Förändringar i ekogenitetsnivån, organets storlek och dess konturer, liksom närvaron av vätska i bukhålan indikerar närvaron av patologi.

Ultraljud är ett standardförfarande för problem med bukspottkörteln

• Endoskopisk undersökning. Med hjälp av en endoskopisk sond observeras tillståndet hos vävnaderna vid korsningen av kanalen i bukspottkörteln och duodenumet.
• ERCP. Metoden för endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi tillåter oss att undersöka tillståndet i bukspottkörtelkanalerna själva.

Under ett ERCP finns det risk för skador på organ om diagnostikern inte är tillräckligt kvalificerad

• CT. På grund av CT-scan av bukspottkörteln undersöks organs struktur i detalj, nya tillväxter och transformationsställen för hälsosam vävnad detekteras.
• Endoultrasonografiya. Används för en detaljerad studie av körtelns tillstånd och dess kanaler samt de associerade lymfkörtlarna.
• Biopsi. Vid upptäckt av misstänkta neoplasmer samlas vävnader genom fina nålpunktering för ytterligare histologisk undersökning. Detta låter dig upptäcka onkologi eller se till att tumören är godartad.

Det är viktigt! På grund av den komplexa diagnosen är det möjligt att noggrant bestämma typen av bukspottskörteln, liksom de möjliga orsakerna till dess utveckling.

Baserat på resultaten från forskningen sammanställs ett behandlingsprogram, vilket kan omfatta diet och drogterapi med hjälp av enzymer. I mer allvarliga fall krävs kirurgi för att rädda mindre skadade områden i körteln.

Pankreasbiokemi

Biokemisk analys av blod är det mest objektiva testet som visar de inre organens funktion. I denna artikel kommer vi att berätta vilka indikatorer som är normen för bukspottkörteln. Vi kommer också att tala om vilka avvikelser som kan ses i inflammation i organvävnaden.

Grundläggande diagnostiska kriterier

För att bestämma funktionen av bukspottkörteln ska följande indikatorer användas:

• totalt protein (karakteriserar den enzymatiska funktionen);
• amylas (vanligtvis är substansen i cellerna i vävnaden, i stora mängder som släpps ut i blodet endast under destruktiva processer);
• lipas (även ett intracellulärt enzym, en förhöjd nivå med pankreatit varar mycket lång tid);
• vassleelastas (den mest exakta indikationen på pankreatisk nekros);
• glukos (indikerar normal insulinproduktion, som produceras av cellerna i bukspexens svans).

Indirekta index som karaktäriserar både bukspottkörteln och leveren:

• bilirubin (indikerar ett normalt flöde av gallan, kan öka med pankreatit, provocerad av patologin i levern);
• transaminaser (biokemiska indikatorer för destruktion av levervävnad);
• GGT (indikerar stagnation i gallvägarna);
• alkaliskt fosfatas (har samma betydelse som GGTP, men reagerar långsamt).

norm

Så, vad är de normala nivåerna av biokemiska värden för pankreatisk test?

Det totala proteinet är normalt 75-85 g / liter. Denna indikator beror på ålder och kön. Det vittnar om tillräcklig näring och matsmältning av mat. Därför, vid kronisk pankreatit, när det finns en uttalad enzymbrist, kommer nivån av totalprotein att minska.

Amylas är vanligtvis inte mer än 64 enheter. Vid akuta inflammatoriska processer i bukspottkörteln stiger sin nivå tiotals hundratals gånger. Ökningen varar 2-3 dagar, varefter ämnet avlägsnas från blodet. Amylas används för att diagnostisera pankreatit. Den stiger med en attack i varje femte patient.

Lipas hos en frisk person når 190 enheter. Alla värden som är högre än denna siffra kan betraktas som akut pankreatit. Lipas är ett mer specifikt test. Nivån på enzymet ökar i 3-5 dagar efter attacken och hålls vid höga höjningar av 10-14 dagar. Efter detta minskar lipasen sakta.

Elastas är 0,1-4,0 ng / ml. Indikatorn är mycket specifik för inflammation i detta organ. Ämnet finns endast i bukspottskörtelvävnaden. Ökad i den akuta processen efter 6 timmar från attackens början. Elastas reduceras till 10 dagar sjukdom. Enzymet reagerar i praktiskt taget alla patienter.

Glukos varierar från 3,5 till 6,2 mmol / liter. Glukos ökar vid kronisk pankreatit komplicerad av diabetes mellitus.

Icke-specifika kriterier

Biochemistry hjälper också att bedöma orsaken till inflammation i pankreatit. I regel börjar sjukdomen med gallvägar och lever. Patologins patologi framgår av ökad total bilirubin (normalt är indexet 8,4-20,5 μm / liter) och direkt bilirubin (2,2-5,1 μm / liter).

Direkt bilirubin finns i leverns celler och ökar med destruktion av vävnader (cytolys i hepatit, cirros, onkologi). Den totala fraktionen ökar med blockering av excretionskanalerna. Till exempel, med en sten i gallblåsan, akut inflammation i kanalerna, tumörsjukdomar i bukspottskörteln. Bilirubin kan öka med sekundär pankreatit.

Transaminaser (ALT, AST) karakteriserar destruktionen av levervävnaden. De ökar med toxisk och viral hepatit, primära tumörer och levermetastaser. ALT är normalt 0-38 U. AST varierar från 0-42 U. När sekundär pankreatit uppstår på grund av inflammatorisk nekros i levervävnaden kan enzymerna vara höga.

Alkaliskt fosfatas överstiger inte 260 ED. Detta enzym karakteriserar stagnation av gallan. Ibland ökar med sekundär skada i bukspottkörteln. Det är inte specifikt för dessa organ (det har en ben- och vävnadsform).

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidas) är mer specifikt i fall av trängsel i kanaler. Det finns också i levervävnaden, därför ökar det med nekros och inflammation. Enzymnormen för män är inte mer än 33,5 U / liter, för kvinnor är inte mer än 48,6 U.

Så, de viktigaste enzymerna av pankreatit är amylas, lipas och elastas. Endast deras höga nivå gör det möjligt för oss att på ett tillförlitligt sätt tala om vävnadsinflammation. Kom ihåg att några tester måste tas på morgonen på tom mage. Det är lämpligt att inte äta 8-12 timmar före provet, för att begränsa fet mat och alkohol. Med hög fetthalt i blodet bildas chyle (serum är en suspension av små fettpartiklar), där studien inte kan utföras.

Hur man lär sig om hälsotillståndet i bukspottkörteln

Undernäring, alkohol och rökundersökningar, okontrollerat intag av läkemedel leder inte till omedelbar död. De orsakar akut eller kronisk inflammatorisk och ibland tumörprocess i bukspottkörteln och orsakar diabetes. Det kommer att vidta åtgärder i tid och undvika allvarliga komplikationer av pankreatit bara de som, utan att vänta på utseendet på några farliga symptom, vet hur man kontrollerar bukspottkörteln. Låt oss öppna slöjan av sekretess.

Principer för pankreasundersökning

Diagnosen av bukspottkörteln bör vara omfattande: du behöver inte bara få information om kroppsstrukturen utan också om dess funktion. Förklara varför.

Bukspottkörteln är en stor körtel med en unik struktur och funktioner. Det är detta som spelar en nyckelroll vid genomförandet av matsmältningen, som producerar enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner och fetter till ämnen som en gång i blodet kommer att mata cellerna. Insulin produceras i denna körtel, vilket hjälper det primära energisubstratet, glukos, matningsceller och vävnader med energi. Andra hormoner syntetiseras också i den.

Körteln är belägen i retroperitonealutrymmet, framför den ligger magen, den tvärgående kolon och duodenum, på båda sidor - njurarna. Inuti kroppen är kanalerna och samlar pankreasjuice rik på enzymer från blodkroppar. De faller i en stor kanal, som öppnas i duodenum.

Om någon mängd körtelvävnad är skadad ersätter den återstående vävnaden sin funktion, och inga symptom på sjukdomen kan uppstå. Samtidigt kan en situation uppkomma när ett mycket litet område dör eller infaller, detta är inte märkbart i hela kirtlens struktur, men åtföljs av en uttalad förändring av organets funktion. Det är därför som undersökningen av bukspottkörteln ska vara komplex och täcka kroppens struktur och dess funktion.

Laboratoriediagnos

Analyser vid undersökning av bukspottkörteln bestämmer organets funktion. Vid akuta lesioner i bukspottkörteln finns en ökning i aktiviteten hos de enzymer som den producerar. Några av dem är mer informativa för att bestämma i blodet, andra - i urinen, några - i avföring. För att bestämma svårighetsgraden av lesionen utvärderas även indikatorerna för funktionerna i leverorganet i samband med bukspottkörteln.

Diagnos av bukspottkörteln innefattar följande tester:

1. Fullständigt blodantal: Det finns en ökning i leukocyterna, stabben och segmenterade neutrofiler, ESR vid akuta eller akuta exacerbationer av den kroniska processen.
2. Biokemisk analys av blod: ökade nivåer av totalt och direkt bilirubin - i isterformen av pankreatit (med ALT ökad något), en ökning av nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyror.
3. Blodkärlsspecifika blodprov:
   • blodalfa-amylas (dess hastighet är 16-30 g / 1 per timme);
   • bestämning av trypsin (dess aktivitet kommer att överstiga 60 μg / 1);
   • blod lipas (mer än 190 U / l kommer att ökas);
   • blodsocker - kommer att ökas (mer än 6 mmol / l) med involvering av den endokrina (insulära) delen av bukspottkörteln i den inflammatoriska eller destruktiva processen.

Varning! Antalet enzymatisk aktivitet kan skilja sig något beroende på olika laboratorier.

Tidigare var huvudanalysen, som fokuserade på diagnosen sjukdomar i bukspottkörteln, pankreasamylas - ett enzym som produceras av kroppen. Vid akut och förvärring av kronisk inflammation i körteln noteras en ökning av aktiviteten hos detta enzym i blodet - över 30 g / l per timme och i urinen (där det definieras som urindiastasis) - över 64 U / l per timme. När bukspottkörteln dör av pankreatisk nekros, skleroserande pankreatit - minskas aktiviteten av amylas i blodet (under 16 g / l per timme) och i urinen (under 10 U / l).

Hittills är det huvudsakliga laboratoriediagnostiska kriteriet för bukspottkörteln det enzym elastas som detekteras i avföring. Vid körning av körtelfunktionen är aktiviteten hos bukspottskörtelastas mindre än 200 μg / g vid svår organskada - mindre än 100 μg / g.

Varning! Alla blodprov tas på en tom mage, men vissa test för bukspottkörteln behöver viss beredning. Denna punkt måste klargöras om inte med doktorn, då med laboratoriepersonalen där du planerar att genomgå diagnosen.

Laboratoriestresstest

I vissa fall kan det vara nödvändigt att utföra vissa tester, inte bara på tom mage utan också efter införandet av vissa ämnen i kroppen - ett stressprov.

Det finns sådana lasttester:

1. Glyco-amylas-test. Den initiala koncentrationen av blodamylas bestäms, varefter personen ska dricka 50 g glukos; efter 3 timmar testas amylas. Vid patologi efter 3 timmar noteras en ökning av detta enzym med mer än 25% från den ursprungliga nivån.
2. Prozerin test. Den initiala koncentrationen av urindiastas bestäms, varefter prozerin administreras. Sedan varje halvtimme i 2 timmar mäts diastasnivået: normalt stiger det inte mer än 2 gånger, men återgår sedan till normalt. I olika typer av pankreaspatologi bestäms olika indikatorer.
3. Iodolipol-test. Vid uppvaknande urinerar patienten och tar sedan läkemedlet "Yodolipol". På en timme, en och en halv, två och 2,5 timmar bestäms jodnivået i urinen. Denna diagnos av bukspottskörtelcancer är baserad på aktiviteten hos lipasenzym producerat av detta organ. Normalt börjar en timme senare jodid att detekteras i urinen, och graden av utsöndring är mer och mer maximal - i en del av urinen uppsamlas om 2,5 timmar.
4. Secretin-pankreozyminovaya test. Det är baserat på en förändring av innehållet i tolvfingret 12 efter administrering av hormonliknande substans i det (det orsakar ökad utsöndring av bikarbonatrika och pankreasjuicenzymer).
5. Glukostoleransprovet är viktigt för att diagnostisera lesioner av den endokrina apparaten i bukspottkörteln. Samtidigt bestäms blodsockernivån på en tom mage efter en timme och två efter att glukoslösningen har tagits inuti. Denna analys är endast föreskriven av en endokrinolog, han tolkar också det, eftersom det finns risk för komplikationer i samband med en ökning av blodets nivå av denna enkla kolhydrater.

Studie av kroppens struktur

Studien av bukspottkörteln är baserad på vävnadsegenskaperna: det är inte synligt vid en rutinmässig röntgenundersökning, men kanterna i körteln kan undersökas radiografiskt genom att införa kontrast i dem. Järn är väl tillgänglig för undersökning med ultraljudsmetoden, och Dopplers sonografi bestämmer blodflödet i sina kärl. Beräknad tomografi visualiserar sin struktur i lager, men magnetisk resonansanalog är optimal för att bestämma ett organs minsta strukturer. Tänk på allt i ordning.

Röntgenmetoder

1. Surveyradiografi möjliggör visualisering av endast förkalkningen av körtelvävnaden, stora stenar i sina kanaler.
2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi är införandet av ett röntgenkontrastmedel i duodenumkörtlarna genom användning av en optisk apparat, som utför fibrogastroskopi.
3. Selektiv angiografi - en röntgenundersökning av kärlkörteln efter injektion av ett kontrastmedel.
4. Beräknad tomografi hjälper till vid diagnos av tumör- och inflammatoriska processer i körteln.

Varje undersökningsmetod kräver att patienten utför förberedande förfaranden.

ultraljudsundersökning

Denna metod är inte lika noggrann som en tomografisk studie, men på grund av dess enkelhet och säkerhet är det nödvändigt för den primära diagnosen av glandulära patologier. Ultraljud möjliggör visualisering av akut och kronisk inflammation, tumörer, abscesser, cyster; Doppler ultraljud är ovärderlig för den primära bedömningen av organs blodflöde. Denna metod kräver förberedande förberedelser. Hur man utför det, så att resultatet av studien var tillförlitligt, berättade vi i artikeln: Förberedelser för ultraljud i pankreaspatologi.

Magnetic resonance imaging

NMR-tomografi är den mest informativa metoden för att studera körteln, vilket mycket tydligt visualiserar vävnaden hos ett organ i skikt. När man kombinerar MR med införande av kontrast i kanalerna (kolangiopancreatografi) eller kärl (angiografi) uppnås maximal tillförlitlighet i pankreasundersökningen.

Indikationer för bukspottkörteln är följande:

• organ med små tumörer
• leversjukdom;
• pankreatit;
• förberedelse för kirurgi på körteln;
• som kontrollorganbehandling.

Omfattande laboratorieundersökning av bukspottkörteln

Omfattande blodprov, som gör det möjligt att identifiera de huvudsakliga kränkningarna av olika etiologier i funktionell tillstånd i bukspottkörteln.

Forskningsresultat utfärdas med gratis medicinsk kommentar.

Vad används denna analys för?

• För diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln.

När är en studie planerad?

• När de kliniska symtomen på sjukdomar i bukspottkörteln
• med misstänkt pankreatisk dysfunktion.

Engelska synonymer

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

• Uteslut alkohol från kosten inom 24 timmar före studien.
• Ät inte inom 12 timmar före studien, du kan dricka rent, icke-kolsyrat vatten.
• Eliminera fysisk och känslomässig stress i 30 minuter före studien.
• Rök inte i 3 timmar före studien.

Allmän information om studien

Bukspottkörteln är ett organ i mag-tarmkanalen, som ligger bakom magen och utför viktiga exo- och endokrina funktioner. Digestion av proteiner och fetter i tunntarmen genomförs på grund av syntesen och utsöndringen av matsmältningsenzymer genom excretionsdelen av körteln. Förutom proteolytiska och lipolytiska enzymer utsöndrar det bikarbonater, vilket neutraliserar saltsyran i magsaften i duodenum. Den endokrina funktionen i bukspottkörteln tillhandahålls av holmvävnad, i vilken hormonerna syntetiseras och sedan utsöndras i blodet genom insulin, glukagon, somatostatin och pankreatisk polypeptid. Insulin och glukagon reglerar nivån av glukos i blodet och dess transport i vävnaderna. Pankreas patologi leder i första hand till matsmältningsstörningar, och i kroniska sjukdomar bidrar till utvecklingen av endokrina störningar (diabetes mellitus).

Orsaker till sjukdomar i bukspottkörteln är olika: genetiska och autoimmuna störningar, infektioner (vanligtvis virala), skador, giftiga skador, vissa läkemedel (östrogen, furosemid, azatioprin etc.), neoplasmer. Oftast förekommer pankreas patologi mot bakgrund av leverdysfunktion, sjukdomar i gallvägarna (kolelithiasis med koledokolithiasis), på grund av ett brott mot gallutflöde och bukspottskörteljuice. Alkoholmissbruk är en annan vanlig orsak till bukspottskörteln.

De kliniska manifestationerna av pankreasjukdomar beror på etiologin, graden av dysfunktion och aktiviteten i processen. Akuta inflammatoriska förändringar, trauma av körteln och kroniska sjukdomar i perioden av exacerbation i de flesta fall åtföljs av smärta och brännande i epigastrik regionen med bestrålning till baksidan, illamående, kräkningar, feber. Kroniska sjukdomar i bukspottkörteln leder till bukspottskörtelns insufficiens, viktminskning, utveckling av ascites på grund av ett brott mot matsmältning och absorption av näringsämnen från tarmarna.

En ökning av blodaktiviteten hos pankreas enzymer (amylas och lipas) och nivån av C-reaktivt protein är tecken på aktiv inflammation i organs akut pankreatit. Förändringar i glukos- och C-peptidnivået indikerar en överträdelse av bukspottkörtelns endokrina funktion och är ett indirekt tecken på skador på bukspottkörtelvävnaden som kan uppstå vid kronisk pankreatit. Den kraftiga ökningen av tumörmarkören CA 19-9 mot bakgrunden av förändringar i de biokemiska parametrarna för körtelns funktion indikerar oftast bukspottskörtelcancer.

En ökning av koncentrationen av enzymerna amylas och lipas indikerar samtidig involvering av levern och bukspottkörteln i den patologiska processen, som vanligtvis är fallet med den gemensamma gallkanalen och reaktiv pankreatit.

När indikatorerna för denna komplexa analys förändras är det nödvändigt att utföra ytterligare laboratorie- och instrumentstudier för att klargöra orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av sjukdomen, val av terapi.

Vad används forskning för?

• Att bedöma funktionell tillstånd i bukspottkörteln och allvarligheten av skadorna.
• för differentialdiagnosen av sjukdomar i bukspottkörteln;
• att observera en patient med kroniska sjukdomar i den hepatopankreatiska zonen (kolelithiasis, kolelithiasis, kronisk pankreatit);
• att övervaka effektiviteten av behandlingen av sjukdomar i bukspottkörteln.

När är en studie planerad?

• Med symtom på sannolikt skador på bukspottkörteln (herpes smärta och / eller brännande i överkroppen, illamående, kräkningar, missfärgning, mängd och konsistens i pall);
• vid förändring av bukspottkörtelns struktur och storlek enligt instrumentella metoder för forskning
• när man undersöker alkoholmissbrukare
• i närvaro av sjukdomar i bukspottkörteln i familjens historia;
• vid övervakning av patienter med kroniska sjukdomar i levern, bukspottkörteln och gallvägarna;
• under förebyggande undersökning.

Hur man undersöker bukspottkörteln

Sjukdomar i mag-tarmkanalen ger vanligtvis många människor problem, men trots detta försöker många försening med behandling, försöker hantera sjukdomen på egen hand. Ett sådant tillvägagångssätt ger inte bara fördelar, utan kan också framkalla farliga komplikationer och tillhörande sjukdomar. Så hur man kontrollerar bukspottkörteln? Vilka tester måste passera för att inte misstas? För oegentligheter i kroppen är det första som en person måste göra att kontakta en läkare för kvalificerad hjälp. Det är läkaren som ska ordinera nödvändiga studier för att bestämma sjukdomen och planera behandlingen.

Allmänna regler för förberedelser för analys

Innan du passerar pankreasprov måste du lära dig hur du gör det korrekt. Normalt instruerar läkare patienter, eftersom fel vid insamling av biologiskt material kan leda till signifikanta avvikelser från resultaten.

Allmänna rekommendationer lägger på flera punkter:

• Studier utförs på en tom mage på morgonen. Några dagar före testen bör du vägra från skadlig mat (stekt, kryddig, fet, salt, konserverad, kaffe, alkohol, kolsyrade drycker). Det rekommenderas inte att använda baljväxter som kan orsaka ökad gasbildning.
• Innan du tar blod måste du avstå från att röka i minst två timmar;
• För problem som förstoppning, bör man se till att toxiner som dröjer i tarmarna inte påverkar testresultatet.
• Alla behållare ska vara sterila, och händerna tvättas noggrant med tvål och vatten.
• När man samlar urin hos en kvinna är det absolut nödvändigt att genitala organens hygien utförs, varefter det är bättre att använda en tampong för att garantera renheten hos det material som tas.
• För att studera den allmänna analysen av urin är det nödvändigt att ta en medellängd.

Dessa enkla rekommendationer hjälper till att korrekt överföra testerna och undvika eventuella falska resultat. Det är dock värt att komma ihåg att ibland är de felaktiga i laboratorierna, så om du är osäker bör du undersökas igen.

Laboratoriediagnos

I sjukdomar som är förknippade med inflammation i bukspottkörteln är huvuduppgiften att bestämma dess tillstånd. Akuta episoder åtföljs av ökad frisättning av enzymer, vilka, beroende på deras typ, kan detekteras i blodet, urinen och avföringen. Också informativ är studien av levern, eftersom dess funktion är nära relaterad till bukspottkörteln. Huvudproverna, på grundval av vilka läkaren kan tala med självförtroende om sjukdomen, är vanligtvis:

• allmän blod- och urinanalys
• biokemisk analys av blod, inklusive testning för enzymer diastas och amylas;
• coprogram (mycket informativ för pankreatit);
• Ultraljud, med vilken du kan upptäcka vätska i bukhålan, bestämma vävnadets tillstånd och se eventuella tumörer, inklusive cancer.
• MR och endoskopi. Dessa moderna metoder för diagnos kan perfekt berätta om inflammation i det undersökta organet.

Blodprov

Varje person som lider av pankreatit undrar vilka test som ska vidtas för att diagnostisera denna sjukdom. Vanligtvis ordinerar läkaren flera.

• Allmänt blodprov. Det första som kommer att indikera problem med bukspottkörteln är det höga antalet leukocyter mot bakgrund av en ökning av antalet segmenterade och stångneutrofiler, liksom en ökad erytrocytsedimenteringshastighet (ESR). Man måste komma ihåg att en inflammerad lever också kan ge liknande resultat. Därför bör en omfattande inställning tas till undersökningen.
• Biokemisk analys av blod. Det mest uppenbara tecknet på stora problem med bukspottkörteln kommer att vara en ökning av totalt och direkt bilirubin, vilket kommer att indikera närvaron av icterisk form av pankreatit. Alarmerande signaler är tillväxten av sialinsyror, seromucoid och gammaglobuliner;
• Blodtest för alfa-amylas. Vid en ökning av dess hastighet (normen är 16-30 g / l per timme) har läkaren rätt att misstänka kronisk eller till och med akut pankreatit, sten i körteln och blockering av kanalen. Om de erhållna uppgifterna ligger under normen, vilket indikerar otillräcklig produktion av detta enzym, kan vi anta pankreatonekros, allvarliga patologier som är förknippade med organets förstörelse.
• Pankreas enzymanalyser: trypsin och lipas;
• Blodtest för socker. Vid allvarliga problem med bukspottskörtelns utfall överstiger 6 mmol / l, men dessa data ensamma kommer inte att indikera en utvecklingssjukdom.

Urinanalys

Med bukspottskörteln i urinen, som i blodet, ökar amylasnivån. Denna typ av diagnos är inte dyr alls, så läkare är glada att förskriva den. Förutom den allmänna urinanalysen, använd följande studier:

• Lasus test. Resultaten av denna analys visar mängden amylas och dess aktivitet i urinen. I denna analys kommer det att kallas "diastas";
• Prozerin test. Dess väsen köljer ned till det faktum att patienten efter en enda injektion av proserin kontrolleras varje halvtimme för koncentrationen av amylas i urinen. Om hon har vuxit 2 gånger och inte har återgått till normala inom två timmar, kan läkaren diagnostisera pankreatit. I det fall då kroppen inte svarar på införandet av proserin, talar läkare om bukspottskörtelskleros och bukspottskörtelnekros.

Hormontestning

Bukspottkörteln är ett organ som producerar hormoner, så dess hälsa i kroppen kan bedömas av deras innehåll i kroppen.

• Insulin är ett hormon som är involverat i nedbrytningen av glukos, syntesen av protein och fettsyror. Minskningen av dess innehåll i blodet indikerar brott.
• S-peptid är ett hormon som produceras med insulin.
• Glukagon, som fungerar direkt mitt emot insulin.
• I olika situationer undersöks blod för innehållet i hormoner såsom gastrin och amylin.

coprogram

Analys av avföring är av stor betydelse vid diagnosen sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive pankreatit. Ett tydligt tecken på avvikelse från normen kommer att vara närvaron av odelade muskelfibrer, fetter och fibrer i den.

Bukspottkörteln

Bukspottkörteln uppvisar ofta symtom på sjukdomen endast när allvarliga sjukdomar redan har inträffat. Om patienten kunde identifiera förändringar i hans tillstånd i tid, så är det hälften av framgången. Moderna mediciner gör det ganska bra att undersöka det drabbade organet. För att kontrollera bukspottkörteln med hjälp av en magnetisk resonansteknik är följande organparametrar viktiga:

• storlek;
• stycken;
• vävnadsdensitet
• Förekomsten av formationer av vilken typ som helst;
• särdrag hos intra-pankreatiska kanaler. Undersök separat mjölkens kanal - bukspottkörteln, eftersom kroppens hälsa beror direkt på dess patency;
• vaskularisering.

Undersökning av bukspottkörteln innebär att ett kontrastmedel används för att kontrollera varje område och se till och med de minsta förändringarna i bilden.

I vilka fall är det nödvändigt att tillgripa MR:

• Detektering med ultraljud av eventuella ändringar i epigastrisk region
• svullnad;
• kronisk pankreatit
• intraduktiv hypertension;
• cystor;
• ihållande smärta i buken.

Så, om det finns klagomål om bukspottkörteln, försök inte besöket hos läkaren. Tiden för att klara testen och den forskning som gjorts kommer att bidra till att bevara hälsan.

Hur man kontrollerar bukspottkörteln

Sjukdom i bukspottkörteln är av stor betydelse för människor. Akut eller kronisk pankreatit är för närvarande inte ovanlig och orsaken till detta:

• alkoholkonsumtion
• rökning;
• felaktig och inte särskilt hälsosam kost
• felaktiga system för viktminskning.

Även förekomsten av patologi bidrar till diabetes och cancer. Risken för pankreatit är förekomsten av sidoproblem i den akuta utvecklingsfasen, vilket leder till nekros och död. Därför måste varje person veta hur man kontrollerar bukspottkörteln och förhindra utvecklingen av sjukdomen. För att förhindra utvecklingen av orgapatologi är det mycket lättare än att försöka bota.

Allmänna regler för förberedelser för analys

För att bestämma sjukdomsprov är inlämnade, speciellt om misstänkt pankreatit. Hur man undersöker bukspottkörteln och får rätt test efter kroppens diagnos? Detta är en känslig fråga, eftersom fel vid insamling av det nödvändiga biomaterialet kommer att leda till vissa avvikelser och utnämning av felbehandling.

För själva diagnosproceduren har allmänna krav utvecklats, vilka inkluderar:

1. Test på bukspottkörteln på en tom mage på morgonen. I 1-2 dagar, sluta att äta salt, kryddig, fet mat, försök att ge upp dåliga vanor och alkohol, sluta dricka mousserande vatten, baljväxter.
2. För blodprov, sluta röka minst två timmar.
3. Om en patient har förstoppning, är det nödvändigt att rengöra tarmarna med enema, ta chelatorer (aktivt kol och många andra). När allt kommer omkring har ackumuleringen av digererad mat en toxisk miljö och förstör hela bilden av kroppens diagnos.
4. Alla behållare för analysmaterialet är sterila, händerna tvättas med tvål.
5. För honan, innan du passerar urinen, gör hygienprocedurer med könsorganen.
6. När de tar en fullständig urinalys, ger de den mellersta delen av delen.

Bukspottkörteln och dess diagnos kräver att de allmänna reglerna för insamling av material för diagnos överensstämmer. Korrektheten av resultaten avgör den kliniska bilden av behandling för pankreatit eller andra komplikationer av denna sjukdom.

Förutom att diagnostisera hälsotillståndet finns det symptom som tillsammans med de erhållna testdata bekräftar sjukdomspankreatit:

• diarré;
• bältessmärta;
• emetisk uppmaning;
• stark svaghet i kroppen;
• plötslig smärta i solar plexus och sidan av magen.

Om sådana symptom uppstår, besöka akut medicinsk institution och testas för bukspottkörteln och biverkningar av pankreatit. Och försök också bestämma sjukdomen själv. Det händer att det inte går att besöka en sjukhus, därför kan det enligt de befintliga tecknen förstås hemma att bukspottkörteln gör ont.

Den akuta fasen av sjukdomen manifesteras huvudsakligen efter stark användning av alkohol eller feta livsmedel, vilket ger upphov till inflammatorisk process. Samtidigt finns det en skarp omgivningssmärta som passerar in i ryggen och förvärras när den ligger. Smärtan är tråkig på sin sida och knä under magen. I den akuta fasen av exacerbation får analgetika inte ge positiva resultat.

Också förvärras tillståndet hos den drabbade personen genom kräkningar, buk distans och gula scleror i ögonen. I en sådan situation är självhantering hälsofarlig och kräver brådskande diagnos. När han besöker en läkare föreskriver han tester för en fullständig bild av sjukdomen i bukspottkörteln, vilket kommer att ge möjlighet att korrekt ordinera behandling.

I den kroniska formen av sjukdomen skiljer sig symtomen något från den akuta formen av pankreatit:

• gradvis viktminskning
• periodiska smärtsymptom i höger och vänster hypokondrium;
• diarré med stark lukt och ljusfärg avföring
• kräkningar med konstant illamående;
• torr mun
• törst;
• känsla av otrycklig och konstant hunger.

Utan en medicinsk utbildning gör en person en felaktig diagnos för sig själv. Detta kommer att göra en disservice, först och främst hitta ett sätt att genomgå diagnostiska metoder för undersökning och identifiera skador på bukspottkörteln.

1. Allmänt blodprov.
2. Biokemisk studie av blod.
3. Analys av avföring.

Laboratorietester hjälper till att fastställa diagnosen och bestämma inflammatorisk process i bukspottkörteln. Det viktigaste i dem är detekteringen av mängden enzymer i blodet. På den första dagen av exacerbation ser de på pankreasamylas, och på andra sidan volymen i lipas och elastas.

Laboratoriediagnos

Hur man kontrollerar bukspottkörteln, vilka test måste passera för detta? Diagnos av bukspottkörteln genomförs genom många metoder och metoder. Bland dem är diagnostiska metoder, laboratorietester och instrumentella metoder för att diagnostisera bukspottkörteln.

Laboratoriediagnosen av bukspottkörteln är kontrollen av enzymer och organets hormonella aktivitet. Om du lider av pankreatit störs utflödet av magsmältningsjuice från organ till duodenum vilket är ett brott mot körtelns aktivitet. Därför, under inflammation, reagerar den ackumulerade juiceen i blodet, kroppens lymfsystem, vilket gör det möjligt att bestämma från analysen en fullständig bild av skadan på orgeln och organismen som helhet.

Vid tidpunkten för inflammation blir körteln skadad och orsakar störningar i produktionen av hormoner och enzymer. Störning i produktionen av enzymer och hormoner provocerar förekomsten av sådana patologer som åtföljer denna typ av sjukdom:

• diabetes mellitus;
• njure och leversvikt;
• skada på lymfsystemet för mänskligt försvar;
• nekros av vävnader och organ
• skada på mjälten.

Om sjukdomen bestäms av symtomatologi, är det inte möjligt med en noggrann diagnos med dessa tecken och orsakar fel. Detta beror på att pankreatit kan vara en sekundär sjukdom hos andra komplexa och lika allvarliga sjukdomar. Därför kräver diagnosen av sjukdomen vid inflammation i bukspottkörteln fullständiga blodprov, avföring, urin med hjälp av instrumentella metoder.

Järn är ett organ som producerar enzymer och hormoner som är inblandade i kroppens ämnesomsättning. Därför leder inflammation i bukspottkörteln till en störning i matsmältningssystemet och förändringar i blodsammansättning, urin, avföring.

Blodprov

För pankreatit utförs två typer av blodprov:

Klinisk generisk, tjänar som hjälpmedel för att bekräfta andra typer av test och är viktigt vid bestämning av sjukdomen.

Vad ska han visa doktorn:

1. Först, nivån och mängden hemoglobin, röda blodkroppar. Om erytrocyter är närvarande i en mindre mängd, indikerar detta en blodförlust som bekräftar progressionen av komplikationer som orsakade organinflammation.
2. Och även om den erytrocytiska sedimenteringshastigheten ökar - detta är ett säkert tecken på kroppens inflammatoriska tillstånd.
3. Ökad leukocyter i blodet. Det tjänar också som bekräftelse av inflammatorisk process och eventuell nekros hos vävnaderna i körtelorganet.
4. Hematokrit förhöjd. Detta är ett brott mot förhållandet mellan blod och vätska (elektrolyter).

Fullständigt blodantal hjälper till att bestämma och bekräfta närvaron av inflammatoriska processer i bukspottkörteln.

Biokemisk analys av blod, visar en fullständig bild av sjukdomsförloppet och nedgången i körteln.

Denna mycket analys av enzymer och pankreas hormoner kommer att visa följande data:

1. Mängden amylas är ett enzym för upplösning av stärkelse. Detta är det främsta pankreas enzymet i bukspottkörteln.
2. Mängden glukos - medan analysen visar att insulinproduktionen i bukspottkörteln är otillräcklig.
3. Elastas, lipas, fosfolipas - antalet av dessa ämnen indikerar en kränkning av bukspottkörtelorganets funktioner.
4. Transaminaser, när en ökad mängd detekteras, indikerar en förändring i själva körtelorganet.
5. Bilirubin förstoras, talar om inflammation i själva organets organ och överlappning av gallgångarna.
6. Det reducerade proteininnehållet kommer att berätta om kroppens svält, inte bara för proteinfoder, men också för brist på energi.

Biokemisk analys av blod utvecklas och enligt honom kommer läkaren att ordinera korrekt behandling och diagnos av sjukdomen och vilken typ av utvecklande pankreatit är av kronisk eller akut form.

Inflammerad bukspottkörtel kräver att man bestämmer sjukdomsformen för att utföra blodprov i två typer - det ger en komplett bild av sjukdomen och en förståelse för utvecklingen av progression av pankreatit.

Urinanalys

Om en inflammation i bukspottkörteln misstänks, föreskrivs en urinanalys. Med pankreatit har patientens urin en ökad amylasnivå. Diagnostik utförs gemensamt:

• detektion av nivån av leukocyter;
• protein;
• bilirubin;
• glukos;
• ESR.

Och se även på färg och lukt, sura urea, vilket också fungerar som bekräftelse på inflammatorisk process. För analysen tas morgon urin på tom mage. Urin placeras i en speciell behållare. Förfarandet sker i överensstämmelse med hygieniska regler, vilket eliminerar risken för kontaminering av detta prov för diagnos.

Om nödvändigt övervakas mängden diastas, så analysen utförs under hela dagen med ett intervall på upp till 2 timmar.

Följaktligen analys av urin och göra biokemiska. Detta kommer att ge en fullständig studie av urin, urindiastas, vilket indikerar en inflammatorisk process.

Ofta används metod Nechyporenko. Urin passerar genom en speciell centrifug, och det resulterande sedimentet studeras noggrant och en slutsats görs om patologi hos njurar, lever och urinledare som tjänar som samtidiga sjukdomar i pankreatit. Analysen av urin för pankreas enzymer är viktig och ger en ytterligare förståelse för problemet med körteln och tillhörande sjukdomar.

Hormontestning

Produktionen av hormoner i bukspottkörteln sker i bukspottkörtelöarna. Dessa är celler som har kapillärnät. Hormoner, som produceras av dessa öar, förbättrar matsmältningssystemet. Hormoner inkluderar:

Förekomsten av hormoner i urinen eller blodet, indikerar en stark inflammatorisk process i kroppen och bukspottkörteln. Därför är analysen av hormoner för pankreatit i bukspottkörteln viktig och visar närvaron av associerade sjukdomar:

• diabetes mellitus;
• leversvikt.

Alla dessa sjukdomar, utan deras behandling, kommer inte att ge en lyckad kamp mot inflammation i bukspottkörteln.

coprogram

Uppträdde pankreas enzymer i analysen av copprogrammet, indikerar ett starkt fel i bukspottkörteln. Bukspottkörteln och hur man kontrollerar hennes arbete? För att göra detta ordinerar läkaren diagnoskopiprogrammets passage. Vid utförande av fekaldiagnostik med användning av denna metod beaktas utseendet och mikroskopiska karakteristiska komponenter. Särskild uppmärksamhet ägnas åt färg, form, lukt, eventuell blödning eller oförstörbar mat.

Vilket coprogram hjälper till att identifiera:

1. Störning av de enzymatiska funktionerna i bukspottkörteln.
2. Fel i tarmarna.
3. Otillräcklig produktion av syrabildande ämnen i magen.
4. Leverdysfunktion.
5. Förstöring av absorptionen i tolvfingertarmen.
6. Detekterar snabb evakuering av mat från mage och tarmar.
7. Kroniska sjukdomar i alla organ i matsmältningssystemet.

Bukspottkörteln

Magnetisk resonanstomografi - en metod för att diagnostisera den visuella bestämningen av matsmältningskanalen och njurarna, leveren, mjälten. Med pankreatit är sjukdomen svår att upptäcka, så den här diagnostiska metoden är av högsta kvalitet, där läkaren personligen kan se inflammation eller en ökning av organen. MR, kommer snabbt identifiera problem i mag-tarmkanalen och fortsätta med akut behandling av sjukdomen.

För att starta proceduren avlägsnar offret metallobjekt och förutsätter den nödvändiga kroppspositionen. Anledningen till utnämningen av diagnosförfarandet är en stark smärta av herpes-typen. En tydlig bild av orgelet ger patientens immobiliserade tillstånd.

Trots det faktum att MR ger en tydlig bild av de inre organen, för att kontrollera tillståndet i bukspottkörteln, görs alla test, eftersom det i aggregatet finns en mer uttalad förståelse av sjukdomen och utnämningen av den rätta behandlingen.

Bukspottkörtel och blodprov: metoder för att diagnostisera sjukdomar

I vardagen lyckas få människor att hålla sig till ordentlig, hälsosam mat. Det påverkar bukspottkörteln negativt. Vi brukar gå till läkare när vi börjar bli störda av smärta, vilket indikerar en överträdelse av organets funktion. Ett blodprov för bukspottkörteln måste testas. För att upptäcka problemet behöver doktorn en komplett bild som förmedlar din kropps tillstånd.

Plats, bukspottkörteln

Bukspottkörteln spelar en viktig roll. Det styr produktion av enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av fetter, proteiner. Tack vare enzymerna är dessa ämnen uppdelade i mikroskopiska partiklar som kan tränga in i blodet och närma cellerna.

Kroppen i fråga är ansvarig för produktionen av hormoner:

Detta organ är inte lokaliserat under magen. så många tror och bakom den. Bukspottkörteln ligger i nivå med 1 - 2 ländryggs vertebra.

Diagnos av bukspottkörtelcancer

Pankreasundersökning bör genomföras fullständigt. Endast på detta sätt kan en exakt bedömning av tillståndet i bukspottkörteln utföras. Patienten måste skicka följande prov:

Biologiska material kan tas hemma hemma. Viktigast av allt måste han följa vissa regler som innebär att

• användning av en steril behållare för materialinsamling;
• hygien innan du tar materialet
• snabb leverans till laboratoriet (avföring kan lagras i upp till 10 timmar i kylskåp).

Läkaren kan hänvisa patienten till en ultraljudsdiagnostik i bukspottkörteln. Denna diagnostiska metod rekommenderas om du har:

• tecken på neoplasma i något av organen i mag-tarmkanalen;
• smärta i vänster hypokondrium
• klagomål om hälsa, yellowness av dermis;
• snabb viktminskning
• misstänkt diabetes
• illamående, kräkningar, buk distans.

Laboratoriediagnos

Vid diagnos tar läkaren nödvändigtvis hänsyn till de data som erhållits efter att ha utfört en allmän, biokemisk analys av blod.

Dessa tester hjälper till att upptäcka den akuta, kroniska formen av pankreatisk sjukdom. Denna studie visar också en hög erytrocyt sedimenteringshastighet.

Biokemisk analys av blod kommer att visa en ökning av bilirubinnivån om patienten utvecklar isterisk pankreatit. Förekomsten av denna patologi framgår också av höga hastigheter:

I studien av urin experter satte nivån av aminosyror, pankreatisk amylas. Om patienten har en lesion i bukspottkörteln, kommer indikatorerna för dessa ämnen att överskridas. En ökning av diastas, aminosyror i urinanalys kan indikera närvaron av sådana patologier:

• kronisk akut pankreatit
• neoplasmer;
• pankreatisk nekros
• leverinflammation
• gallsten sjukdom;
• ektopisk graviditet
• akut patologi hos interna organ.

Med lägre nivåer av amylas i blodet kan urinläkare säkert tala om en sådan patologi som att de avlider av vissa körtelvävnadsställen.

I studien av avföring fokuserar experter på elastasnivå. På en minskad nivå av detta enzym, drar doktorn slutsatsen att bukspottkörteln inte kan fungera fullt ut.

Blodprov

En av de standardstudier som krävs för detektering av sjukdomar i interna organ, anses vara ett biokemiskt blodprov. Efter att ha samlat in biologiskt material ska specialisten undersöka den för att det finns avvikelser från huvudindikatorerna. Laboratorieassistenten beräknar nivån på sådana indikatorer:

• ACP;
• ALT;
• urea;
• bilirubin;
• kreatinin;
• kolesterol;
• alkaliskt fosfatas;
• glukos;
• c-reaktivt protein.

En indirekt indikation på sjukdomen i bukspottkörteln är en förändring av normen för indikatorer för alkaliskt fosfatas, bilirubin, AST, ALT. Deras nivå ökar vanligtvis med gallstasis.

Om vi ​​talar om diagnosen akut pankreatit är det mest populära testet att etablera aktiviteten av alfa-amylas i blodet, urin.

Akut pankreatit kännetecknas av en ökning av aktiviteten av blodalfa-amylas, urin med ca 10 till 30 gånger. Redan i början av sjukdomen noteras hyperamylasemi. Den når maximalt 12-24 timmar efter sjukdomsuppkomsten. Med 2-6 dagar är det en snabb nedgång i denna indikator.

Ökad aktivitet av amylas i blodet kan utlösas av sådana patologier:

• perforering av peptiska sår;
• blindtarmsinflammation;
• tarm i tarmarna;
• kolecystit.

Normen anses vara ett sådant amylazo-kreatininclearanceindikator: 1 - 4%. Om siffran växer med mer än 6%, misstänker experter förekomst av pankreatit. Med pankreatit uppmärksammas också en ökning av nivån av alfa-amylas av saliv (sant pankreas). Dess clearance är 80% snabbare än alfa-amylas.

Förekomsten av pankreatit indikeras också av ökade lipasnivåer. De mest exakta diagnostiska indikatorerna som indikerar utvecklingen av akut pankreatit är:

• hyperamylasemia;
• ökad lipasaktivitet;
• ökat amylas / kreatininclearance.

För att diagnostisera sjukdomar i bukspottkörteln så exakt som möjligt (98%) kan samtidig bestämning i serum av sådana komponenter vara: lipas, alfa-amylas.

Även akut pankreatit kan diagnostiseras genom en sådan typ av laboratorietest, som att bestämma aktiviteten hos elastas i serum, avföring. Denna indikator kan observeras av en specialist i flera dagar efter en attack av pankreatit.

En förvärring av kronisk pankreatit indikeras av ett ökat intag av pankreas enzymer i blodet. Undvikande av enzymer utlöses av brott mot integriteten hos körteln, stagnation av hemligheten i någon del av bukspottkörtelkanalerna.

En ökning av aktiviteten av serumamylas sker 2 till 12 timmar efter exacerbation. Maximalindikatorerna är synliga vid slutet av den första dagen efter sjukdomsförstärkning. Den efterföljande minskningen av aktiviteten, normalisering av serumamylasnivå sker inom en vecka. Således anses det mest pålitliga laboratorietestet som bekräftar kronisk pankreatit en ökning av amylasaktiviteten (2-3 gånger) + en ökning av lipas och trypsinhalten.

Förutom studien av trypsinaktivitet kan experter genomföra en studie av förekomsten av dess inhibitor i blodet. En studie av inhibitor / trypsinförhållande kan också utföras. Förstärkningen av kronisk pankreatit indikeras av ett specifikt, mycket känsligt test, vilket visar en ökad nivå av serum trypsin, en minskning av mängden trypsininhibitor. Sådana indikatorer är karakteristiska för interstitiell-edematösa former av kronisk pankreatit, pankreatit, som fortsätter med ett duodenalt sår, duodenit.

Det är också möjligt att diagnostisera pankreaspatologi vid bestämning av lipasens aktivitet i blodet. Ökad lipasaktivitet noteras under förvärring av kronisk pankreatit. I synnerhet registreras sådan aktivitet när pankreatit är kolangiogen i sin natur. När det gäller perioden för eftergift stabiliseras aktiviteten av amylas i blodet vid denna tidpunkt, är normal.

Ibland kan förvärring av kronisk pankreatit åtföljas av följande symtom:

• ökad alkalisk fosfatasaktivitet i serum
• hyperbilirubinemi;
• ökad aktivitet i serum-GGTP.

För att studera mer exakt i bukspottkörtelns excretionsfunktion, förklarar experter en studie av aktiviteten av pankreatiska enzymer i biologiska material som blod, urin. Studien utförs i två stater:

• före införandet av pankreatiska sekretionsstimulerande medel;
• efter introduktionen av stimulanter.

Denna studie kallas ett test för att undvika enzymer i blodet. Det utförs efter att patienten administreras intravenös secretin, cholecystokinin.

Efter stimulering av bukspottkörteln observeras en ökning i aktiviteten av pankreatiska enzymer 2 gånger. Efter 2 timmar återgår alla indikatorer till normal. Om det finns en patologi hos körteln, då efter testet kommer det att bli en ökning av enzymernas aktivitet med mer än 2 gånger. Men samtidigt återgår indikatorer inte till normala.