Vad ska vara test för pankreatit - normen och vad som ska passera

Pankreatitstest är en integrerad del för diagnosen av sjukdomen. Komplexet av laboratorie- och instrumentstudier gör att du kan bestämma sjukdomsförloppet och genomföra lämplig terapi för att återställa normal pankreatisk funktion.

Test för pankreatit och cholecystit

Utvecklingen av pankreatit eller cholecystit har liknande symptom, som i början kan lätt förväxlas med andra sjukdomar i matsmältningssystemet. För att göra en noggrann diagnos utförs därför en serie specifika studier som visar den allmänna banan av patologi.

För den första diagnosen pankreatit måste du skicka ett blodprov, urin och avföring. Sjukdomens insidiousness ligger i det faktum att svårighetsgraden av symtom inte iakttas och under inflammation utvecklas en allvarlig exacerbation.

I närvaro av pankreatit eller cholecystit rekommenderas en speciell diet och medicinering. I det här fallet bör dessa aktiviteter utföras regelbundet för att förhindra förekomsten av återfall.

När man överväger vilka test som är nödvändiga för pankreatit och cholecystit, är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom endast en kvalificerad specialist efter en undersökning kan ordinera nödvändiga laboratorie- och instrumentstudier för att göra en noggrann diagnos.

Hur förändras indikatorer i den kliniska analysen av blod i pankreatit

Med utvecklingen av pankreatit kan ett kliniskt blodprov bekräfta närvaron av en inflammatorisk process i kroppen genom att ändra följande parametrar:

• Reduktion av röda blodkroppar och hemoglobinnivåer, vilket förklaras av stor blodförlust (detta fenomen observeras vid hemorragisk pankreatit).
• Ökningen i antalet leukocyter som bekämpar den resulterande inflammationen i kroppen;
• Ökad hematokrit indikerar elektrolytvattenobalans;
• Ökningen i ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) indikerar en kontinuerlig inflammation av långvarig natur.

Om efter analysen en förändring av ovanstående indikatorer noteras, krävs ytterligare studier för att bestämma den exakta diagnosen och efterföljande recept på den nödvändiga regimen.

De normaliserade värdena för huvudindikatorerna i den kliniska analysen av blod:

• Graden av leukocyter från 4 till 9 * 10 * 9 / l (med pankreatit, detta värde kommer att ökas flera gånger);
• Antalet ESR är normalt upp till 15 mm / s, men i inflammationsprocessen ökar hastigheten signifikant;
• Förekomsten av antigener i blodet vid akut pankreatit. Kronisk sjukdom innebär inte att denna indikator är närvarande under studien.
• Lågt hemoglobin, vilket indikerar anemi och utveckling av akut inflammatorisk process i kroppen;
• Höga hematokritvärden överstiger normen.

Efter mottagande av de relevanta resultaten av en studie kan endast en läkare göra en noggrann diagnos utifrån de presenterade data och andra tecken på försämring av det allmänna tillståndet.

Indikatorer i biokemisk analys av blod

Biokemisk analys av blod är en av de viktigaste metoderna för att bestämma pankreatit. Sannolikheten för att få en sjukdom kan bekräftas genom att dessa indikatorer ändras:

• Ökat amylas (pankreasenzym som är ansvarigt för stärkelseproduktion);
• Ökat trypsin, lipas, elastas, fosfolipas;
• Ökat blodsocker på grund av dålig insulinabsorption;
• En ökning av normen för bilirubin, när ödemets ödem komplicerar gallblåsers arbete;
• Transaminasförbättring;
• Sänka värdet av totalt reaktivt protein.

Karakteristiska särdrag hos pankreatit är ökad amylas, lipas, trypsin och elastas. Dessa enzymer bryter ner kolhydrater, proteiner, fetter, därför, när de kvantifieras förändras, störs processen av matsmältningen.

Biokemisk analys av blod i den akuta banan av pankreatit utförs under dagen. Eftersom de erhållna resultaten tillåter oss att bekräfta diagnosen och förskriva en adekvat behandlingsregim.

Biokemisk analys av blod i dynamik är nödvändigt för att kontrollera enzymerna och förhindra utvecklingen av en akut attack av pankreatit.

Fekal undersökning

Fecesanalysen utförs i syfte att detektera osmält fiber, fett och konsistens av fekal massa. Denna studie tillåter att bestämma aktiviteten hos enzymer, tillståndet för extern utsöndring av bukspottkörteln.

Resultaten av analysen kan visa den eventuella förekomsten av problem i det endokrina systemet för ytterligare testning av diabetes. Forskningsmetoden avslöjar karaktäristiskt en bild av akut pankreatit och låter dig ordinera den korrekta behandlingen med att förebygga utvecklingen av andra comorbiditeter.

Laboratorietester utförs bäst före instrumentalstudier för att få en fullständig klinisk bild av sjukdomen.

Urinanalys

Vid analys av urin och närvaron av pankreatit i urinröret som undersöks är det möjligt att detektera det aktiva enzymdiastaset, vilket är ansvarigt för bearbetningen av kolhydrater. Materialet överlämnas på morgonen, eftersom det nödvändiga studievärdet ackumuleras under nattperioden.

Överskottet av normaliserad mängd diastas i urinen indikerar förekomst av problem med matsmältningsorganen (pankreatit, cholecystit, gallsten, dyskinesi). När man går igenom analysen är det viktigt att studera de organoleptiska egenskaperna:

• En normal indikator anses vara ljusgul urinfärg och en ökning i koncentrationen indikerar att huvudindikatorerna överskrids.
• Vätskans transparens, eftersom grumligheten indikerar den eventuella närvaron av pus i urinröret;
• Närvaron av gula pigment antyder en eventuell ökning av bilirubin och en gallblåsfunktion
• Utseendet av glukos i urinröret är en möjlig orsak till diabetes, njursjukdomar, akut pankreatit;
• Hemoglobin i urinen indikerar förgiftning, långvariga och allvarliga sjukdomar.

Hur man får prov på pankreatit

För att få noggranna resultat av urinanalys måste du följa några riktlinjer:

• Avskaffandet av användningen av alkohol, tobak, droger dagen före provet.
• Begränsa stark fysisk ansträngning
• Undantagande av kvitto av någon mat i 12 timmar innan analysen lämnades. Om, efter att ha konsumerat mat, genomfördes en studie, så kan de allmänna indikatorerna öka betydligt, och resultaten är tillförlitliga.
• Att ta te eller starkt kaffe före sänggåendet kan öka glukosnivåerna i urinen.
• Stark fysisk aktivitet bidrar till enzymernas aktivitet, vilket förvränger huvudindikatorerna i analysen.
• Medicinering påverkar också den kvantitativa förändringen av huvudindikatorerna.
• Att säkerställa korrekt nattläge, som brist på sömn kan påverka mottagandet av exakta forskningsresultat.

Salivanalys

Detektion av pankreatit innefattar en informativ analys av saliv, som bestämmer det lägre värdet av amylas, som är ansvarig för bearbetningen av kolhydrater.

Analysen utförs med den vanliga samlingen av biologiskt material. I detta fall måste patienten följa vissa regler före leverans av saliv (uteslutande av mat, droger, alkoholhaltiga drycker, cigaretter).

Om vid bekräftelse av alla nödvändiga studier bekräftas akut eller kronisk pankreatit, är det nödvändigt att föreskriva lämplig terapi, terapeutisk kost och obligatorisk iakttagelse av förebyggande åtgärder.

En lista över andra test för att bestämma pankreatit

För noggrann diagnos kan läkaren ordinera ytterligare studier. En illustrativ analys är bestämningen av immunreaktivt trypsin i blodet, vilket indikerar utvecklingen av pankreatit, cholecystit, njursvikt.

En studie av koncentrationen av trypsinhämmare i blodet visar störningar i bukspottkörteln. Med en kraftig nedgång i indexet är prognosen för framgångsrik återhämtning ogynnsam.

När pankreatit detekteras, måste ett speciellt urintest för närvaro av trypsinogen, vilket indikerar en ökande inflammatorisk process i kroppen, tas. Avföring, under studien, kan visa följande förändringar:

• Förekomsten av fett i fekalmassan;
• Fekens färg är övervägande av en ljus nyans;
• Osmält matbitar.

Stolen med pankreatit är ganska flytande med en otrevlig lukt av en ljus nyans och närvaron av en oljepåsättning. Fekalmassor tvättas dåligt från toalettens väggar och har en blank yta, vilket indikerar närvaron av fett.

En av de viktigaste diagnostiska studierna för att upptäcka pankreatit är en ultraljudsundersökning av bukorganen. Under undersökningen kommer uzisten att kunna realistiskt bedöma pankreas storlek, form och plats och identifiera visuell nedsättning.

I det här fallet tillåter denna studie att utvärdera arbetet med andra organ i bukhålan och för att identifiera orsaken till det därmed resulterande obehaget i kroppen. För att bedöma prestationen av bukspottkörteln är elastografi mycket effektiv, vilket bestämmer styvheten och närvaron av möjliga tumörer i orgeln.

Om studien avslöjade signifikanta abnormiteter skickas patienten till en gastroenterolog, som kommer att kunna föreskriva ytterligare studier (FGDS) för differentialdiagnosen av sjukdomen.

Om det behövs är kirurgi nödvändigt för att kontakta en kvalificerad kirurg med efterföljande hänvisning till sjukhuset. Kostnaden för dessa förfaranden i genomsnitt:

• Ultraljud i bukhålan ca 2700 rubel;
• EGD (fibrogastroduodenodoskopi) upp till 3000 rubel;
• Konsultation av en kvalificerad läkare från 2000 till 3000 tusen rubel.

Nominella indikatorer för män och kvinnor

De normaliserade blodprovvärdena för män presenteras i listan nedan:

• Röda blodkroppar från 3,9 till 5,5 * 10 * 12 c / 1;
• Hemoglobinnivå från 135 till 160 g / 1;
• ESR upp till 15 mm / s;
• Leukocyter från 4 till 9 * 10/1;
• Hematokrit från 0,44 till 0,48 1/1.

Indikatorer för kvinnor har olika värden på grund av de enskilda egenskaperna hos kvinnans kroppsskillnad från hanen:

• Röda blodkroppar från 3,9 till 4,7 * 10 * 12 till / 1;
• Hemoglobinnivån är från 120 till 140 g / 1;
• ESR upp till 20 mm / s;
• Leukocyter från 4 till 9 * 10/1;
• Hematokrit från 0,36 till 0,43 1/1.

Var kan jag bli testad?

När man överväger frågan om var det är möjligt att skicka test för identifiering av pankreatit eller andra sjukdomar, har patienten rätt att föredra en offentlig eller privat klinik. I enlighet med lagen kan patienten få kostnadsfri vård enligt SNILSU.

I en privat klinik måste all forskning och behandling betalas till ett fast pris. Som en extra diagnostisk metod kan ultraljudsbildning eller tomografi förskrivas för att identifiera arten av skador på bukspottkörteln.

Ungefärliga priser för listan över prov som krävs för diagnos av pankreatit i en privat klinik presenteras nedan:

• Blodklinik, leukocytformel och ESR-550r;
• Bestämning av ALT (alaninaminotransferas) - 250r;
• Totalt bilirubin - 250r;
• Totalt serumamylas - 500r;
• Mängden lipas - 400 rubel;
• Kvantitativt innehåll av reaktivt protein - 250r;
• Förekomsten av glukos i plasma - 250r;
• Tar blod från en ven - 300r.

Den genomsnittliga kostnaden för tester är cirka 3.000 tusen rubel, så när du väljer en behandling i en privat klinik måste du först bekanta dig med institutionens priser och priset på hela återhämtningskursen.

Många vet inte vart man ska gå till en offentlig eller privat institution, men i denna fråga är en viktig aspekt tillgången till en kvalificerad läkare som korrekt kan diagnostisera inflammation och på kort tid utse en rehabiliteringsbehandling.

recensioner

Recensioner om leverans av tester för detektering av pankreatit har i huvudsak positiva svar, eftersom det föreskrivna studiekomplexet används för diagnos, vilket gör det möjligt att fastställa sjukdomsförloppet.

Jag, som en erfaren gastroenterolog, vill lämna feedback om diagnosen pankreatit. För en sådan sjukdom är det nödvändigt att gå igenom alla föreskrivna studier, eftersom det kan finnas en mängd associerad inflammation i kroppen. Det är att föredra vid det inledande skedet att göra en ultraljud i bukorganen för att ge en allmän, biokemisk analys av blod och urin.

Om testen bekräftar den misstänkta diagnosen, föreskrivs ett lämpligt behandlingsschema med en terapeutisk kost eller fasta i flera dagar. Denna sjukdom har allvarliga konsekvenser och om det lämnas obehandlat kan det vara dödligt, därför är det extremt viktigt att identifiera och bota inflammationen i tid.

Gastroenterolog i Moskva

I mitt fall började pankreatit ganska harmlöst med små pinnar på vänster sida och blev sedan gradvis en akut form. Samtidigt avslöjade rutinblod och urinprov inte allvarliga förändringar, men endast en kvantitativ förändring av pankreatiska enzymer visade en inflammatorisk process. Ultraljud gjorde också, och det visade sig att kroppen ökade. Jag är för närvarande under behandling och väntar på resultaten av nya test.

Vad ska vara analyserna för bukspottkörteln i bukspottkörteln?

Pankreatit är i de flesta fall erkänd av kolik - smärta i hypokondrium. Spasmodiska känslor kan uppstå på grund av användningen av rätter med extrema smakegenskaper: kryddig, söt, fet - i stora mängder.

Efter en tid kan det finnas en återgång till ryggen eller bröstdelen, smärtsamma känslor dyker upp efter att ha ätit. I det här fallet måste du omedelbart vidta åtgärder, som ligger under attacken rekommenderas inte.

Tecken på pankreatit liknar tecken på förgiftning eller förgiftning, dessa inkluderar:

• generell svaghet
• ökad trötthet
• oväntad viktminskning
• störningar i matsmältningssystemet och andra.

På grund av detta är diagnosen av sjukdomen svår. Det är av den anledningen att du bör konsultera en läkare och bestämma pankreatit genom analys eller motbevisa förekomsten av sjukdomen.

Diagnos av sjukdomen kräver omsorg och försiktighet, och det är naturligtvis nödvändigt att veta exakt hur test kan bestämma pankreatit, dessa inkluderar:

• slutföra blodräkning
• biokemiskt blodprov;
• avföring analys
• urinanalys
• salivanalys.

Du kan se att analyserna för pankreatit och cholecystit är liknande, men de indikatorer som bestämmer diagnosen är olika. För att inte förvirra dig själv bör du noggrant studera listan över nödvändiga undersökningar.

Blodtestresultat och värden för pankreatit

Allmänt (standard) blodprov ger möjlighet att identifiera inflammation i körteln. Det är emellertid omöjligt att dra några slutsatser om diagnosen endast från resultaten av denna analys.

Om patienten har pankreatit, kommer indikatorerna att vara enligt följande:

1. leukocyter - med en hastighet av 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, kommer tester för misstänkt pankreatit att visa resultat tio gånger högre;
2. ESR - med en hastighet av 2-15 mm / h, kommer erytrocytsedimenteringshastigheten att öka signifikant;
3. antigen - test för akut pankreatit visar närvaron av pankreatiska antigener, och test för kronisk pankreatit kommer inte att detektera det;
4. hemoglobin - dess nivå i blodet kommer att vara ganska lågt;
5. hematokrit - motsatsen är tillräckligt hög.

Det kan noteras att indikatorerna kan ändras upp och ner, så du behöver veta exakt alla regler.

Värden av normen för män

I det starkare könet är de följande:

• röda blodkroppar - från 3,9 * 10 * 12 till 5,5 * 10 * 12 celler / 1;
• hemoglobin - från 135 till 160 g / 1;
• ESR - från 0 till 15 mm / h;
• leukocyter - från 4 * 9 * 10 till 9 * 10 * 9;
• hematokrit - från 0,44 till 0,48 1/1.

Värden av normen för kvinnor

Kvinnans normala ränta varierar:

• röda blodkroppar - 3,9 * 1012 till 4,7 * 1012 celler / 1;
• hemoglobin - från 120 till 140 g / 1;
• ESR - från 0 till 20 mm / h;
• leukocyter liknar manliga indikatorer;
• hematokrit - från 0,36 - 0,43 1/1.

För en mer exakt diagnos kan denna typ av analys tilldelas flera gånger.

Biokemiskt blodprov för pankreatit

Biokemisk analys av pankreatit gör det möjligt för dig att fullt ut känna igen hela tillståndet i kroppsstatusen. Vilka uppgifter ska du omedelbart uppmärksamma, och vad deras förändringar indikerar en sjukdom, kommer läkaren säkert att kunna säga. Men några ögonblick alla kan kolla. Bland dem är:

1. glukos - över normala på grund av brist på insulin;
2. kolesterol - sänkt jämfört med normalt;
3. alfa 2-globulin - under normala
4. amylas (ansvarig för upplösningen av kolhydrater) - överskrider normen med en faktor på tio;
5. trypsin, elastas (klyvning av peptider i proteiner) - ökat;
6. lipas (fettuppdelning) - över normal;
7. bilirubin - ökar prestandan om körteln, på grund av puffiness, stör gallret
8. transaminas - i vissa fall kan förbättras
9. total proteinmarkerad minskning av denna indikator.

Ökat amylas är ett av de mest framträdande tecknen på både kronisk och akut pankreatit.

Biokemi bör ske på den första dagen efter att en patient med pankreatit har intagits på sjukhus med en akut attack. För att förhindra efterföljande attacker och komplikationer, under pågående sjukhusvistelse, utvärderas amylasets dynamik.

Kan det finnas pankreatit med bra test? Den här frågan är att fråga läkaren och, om nödvändigt, vidarebefordra dem.

Ytterligare tester för pankreatit och cholecystit

körteln. I de flesta fall betyder detta abnormiteter i andra organ.

Finns det förutom ovanstående och andra tester för bukspottkörteln, vilket verkligen hjälper till med diagnosen?

I de flesta fall ges patienten en "massa" av riktningar och endast den närstående läkaren bestämmer forskningsområdets omfattning och bredd. Vid behov kan komplexa tester tilldelas ultraljud eller MR. Men bland "standard" förblir analys av avföring, urin och saliv.

Den andra är ganska sällsynt, på grund av de relativt höga priserna. I fallet med en sådan sjukdom behövs en standard snarare än en standardanalys för närvaron av trypsinogen i urinen. Denna inaktiva variant av trypsin tyder tydligt på inflammation i kroppen.

Vid kontroll av fekalmassor i laboratoriet, kolla först på följande indikatorer:

• Förekomsten av fett i massorna - ytan av avföring, lysande på grund av ett överskott av fett;
• deras nyans är en missfärgad ljusgrå avföring som indikerar problem med gallvägarna;
• Förekomsten av icke-delade matbitar är en tydlig indikation på problem med matsmältningssystemet.

I analysen av saliv se på mängden amylas: en minskning av mängden enzym indikerar en sjukdom i bukspottkörteln.

Det är således möjligt att självständigt skicka test för pankreatit, men det är bättre att lämna möjligheten att göra den slutliga diagnosen till läkare. En läkare med tillräcklig kunskap om medicin kommer inte bara att kunna diagnostisera sjukdomen mer noggrant, utan också föreskriva ett individuellt behandlingsschema som är lämpligt för varje enskilt fall: dess svårighetsgrad, egenskaper etc.

Sjukdomens komplexitet ligger i det faktum att efter att ha genomgått behandling kommer det att vara praktiskt taget omöjligt att återvända till det förflutna livet. Korrekt näring, medicinering, behandling och periodiska kontroller hos läkaren kommer att bli en integrerad del av patientens liv. Olydnad i näring kan leda till nya attacker eller, ännu värre, till komplikationer.

Även när man testar för pankreatit tänker folk på vilka indikatorer som helst ska vara idealiska. Det finns inget bestämt svar: det varierar beroende på patientens ålder, historia och andra indikatorer.

Test för pankreatit och cholecystit

Tänk på de viktigaste analyserna för pankreatit och cholecystit. I medicinsk praxis är pankreatit den vanligaste laboratorieundersökningen om diastas. Normalt i 1 ml blod är mängden diastas 40-160 enheter, i 1 ml urin - 32-64 enheter. Diastas bestäms i nyuppsamlad urin. Diastas tas vanligtvis på en tom mage. Med förhöjning av sjukdomen observeras en ökning av diastas i blod och urin 4-5 gånger eller mer. Vid kronisk pankreatit avslöjar ett blodprov eosinofiler eller anemi (med lång sjukdom) i urinen - bilirubin och alfa-amylas.

Vid akut eller exacerbation av kronisk cholecystit observeras leukocytos med ett skift i leukocytformeln till vänster och ESR ökar också. I analysen av urin förekommer bilirubin och gallpigment ökar urobilin. En ökad nivå av bilirubin, fibrinogen, haptoglobin etc. observeras i blodbiokemi. Vid kronisk cholecystit avslöjar ett immunologiskt blodprov en minskning av B-lymfocyt- och T-lymfocytnivåer såväl som immunoglobulin A.

Differentiell diagnos av pankreatit och cholecystit

Akut pankreatit bör differentieras från sjukdomar som perforering av magsår, destruktiv cholecystit, akut ocklusion av arterierna i mesenteriska bassängen såväl som hjärtinfarkt. Differentiell diagnos av kronisk form av pankreatit måste särskiljas från cancer i körteln, vilket ofta manifesterar sig i den kroniska formen av sjukdomen. Ultraljud, angiografi, beräknad tomografi och biopsi hos det sjuka organet används för att förtydliga.

Den akuta formen av kolecystit är differentierad med sjukdomar som pankreatit, appendicit, tarmobstruktion, obstruktion av mesenteriska artärer, såväl som njurkolik och perforerade magsår och duodenalsår. Differentiell diagnos av den kroniska formen av sjukdomen utförs med tecken på duodenalsår och kronisk duodenit. En endoskopisk undersökning av mag och duodenum utförs för att göra en noggrann diagnos.

pankreatit och cholecystittest

Frågor och svar på: analyser för pankreatit och cholecystit

Populära artiklar om ämnet: Analyser för pankreatit och cholecystit

Kronisk pankreatit är en progressiv inflammatorisk degenerativ-sklerotisk process med fibrocystisk omorganisation av bukspottkörtelns exo- och endokrina apparat.

Kronisk cholecystit är en kronisk inflammatorisk sjukdom i gallblåsan, som främjar utveckling och kombineras med funktionella störningar i gallblåsersmotilitet.

Hastigheten att diskutera problemet med taktik och strategi för läkarens beteende i närvaro av akut buksmärta hos en patient är utan tvivel.

Alat i blodet (eller för att vara mer exakt, testet för AlAT eller ALT) är ett blodprov för ett av levernzymerna, vars fulla namn är "alaninaminotransferas".

Pancreatic steatorré - ett syndrom som utvecklas i fördelningen av avföring per dag över 7 g av mat tas varje 100 g neutralt fett.

Kolelitiasis - sjukdomar förknippade med störd metabolism av kolesterol och / eller bilirubin och som kännetecknas av bildandet av gallsten (cholecystolithiasis) och / eller gallgången (choledocholithiasis).

Kroniskt njursvikt är ett symtomkomplex som orsakas av ihållande multipel störningar i de huvudsakliga njurfunktionerna.

Cholecystocardial syndrom är ett komplex av kliniska symptom, manifesterade av smärta i hjärtat.

Rekommenderade riktlinjer för offentliggörande av problemet kommissionen "Gastroenterology" ministeriet för hälsa och medicinska vetenskaper i Ukraina (PC №7 protokoll den 7 november 2002). Utvecklingsorganisationer: Ukrainska militärmedicinska akademin (UMA) MO.

Blod och andra tester för pankreatit

Kliniska tecken på inflammation i bukspottkörteln är svåra att särskilja från andra sjukdomar i matsmältningssystemet, alla orsakar liknande symtom: buksmärta, dyspepsi. I detta fall spelas huvudrollen av blodprov för pankreatit. Andra test, såsom undersökning av avföring, saliv, urin, bestämmer formen av pankreatit - akut eller kronisk. För en läkare som behandlar pankreatit, måste du säkert veta att han hanterar en akut form av sjukdomen eller en förvärring av en kronisk inflammatorisk process i körteln.

Metoder för bestämning av kronisk pankreatit

Bukspottkörteln producerar enzymer som bryter ner proteiner, fetter och kolhydrater, och syntetiserar också hormoninsulinet som levererar glukos i kroppens celler. Diagnos av pankreatit innebär att man bestämmer koncentrationen av matsmältningsenzymer och hormon i körteln i blodet.

• Amylas - är involverad i bearbetning av kolhydratmatar (bryter ner stärkelse); särskilja pankreatisk amylas och totalt a-amylas (diastas).
• Trypsin och elastas - ger proteinmältning.
• Lipas - bryter ner fetter, dess brist återfinns genom att öka kolesterolet i analyserna.

Brist på insulin leder till en ökning av blodsockret.

Bukspottkörtelnzymer blir normalt endast aktiva i tarmarna. Om rörelsen av bukspottskörteln längs kanalen till tarmen är svår, aktiveras vissa enzymer i själva kroppen genom att "smälta" det - en inflammatorisk process uppträder. Det kan vara trögt, förekomma utan smärta, men åtföljs av degenerering av vävnader i kroppen som förlorar sekretorisk aktivitet. Kroniska pankreatittest avslöjar patologiska processer och funktionell insufficiens i bukspottkörteln. Om du misstänker kronisk pankreatit innefattar diagnosen sådana laboratorietester.

1. Fullständigt blodantal (UAC) - upptäcker inflammation i kroppen;
2. Biokemisk analys - den viktigaste diagnostiska studien för pankreatit - ger information om innehållet i matsmältningsenzymer, liksom glukos, kolesterol i blodet.
3. Urinalys för diastas - kan visa ett litet men långvarigt överskott av amylas i urinen - ett tecken på kronisk pankreatit; en minskning av amylas jämfört med normen indikerar en degenerering av körtelens vävnader.
4. Analys av avföring: feta fekala massor av gråaktig färg med osmält matrester indikerar dysfunktion i bukspottkörteln.
5. En analys av saliv för amylasnivåer kommer att bidra till att skilja den akuta formen av inflammation från den kroniska.

Behandling av kronisk form består i att organisera rätt näring och ta mediciner som korrigerar organs sekretoriska insufficiens. Sjuka människor förstår snabbt om det är möjligt att äta kryddig, fet, salt. Det är nödvändigt att bryta kosten med pankreatit, som några timmar senare börjar en smärtsam attack, vilket måste särskiljas från den akuta formen av inflammation i bukspottkörteln.

Diagnos av akut pankreatit

Vid akut inflammation inträffar en intensiv förstöring av körtelvävnaden med sina egna enzymer, vilket åtföljs av förgiftning och försämring av kroppens allmänna tillstånd. Diagnos av pankreatit i sin akuta form börjar med beaktande av kliniska manifestationer. Huvudsymptomen - pankreatisk kolik - en skarp smärta i den epigastriska regionen är så stark att patienten förlorar medvetandet.

Smärta syndrom förvärras av uppkast av kräkningar, inte medföra lättnad. I en sådan situation föreskriver läkare test som är nödvändiga för att fastställa faktumet av inflammation i kroppen för att bedöma graden av skador på körteln. Standardiserade studier på pankreatit åtföljs av anteckningen "cito!", Och bör göras så snabbt som möjligt:

• komplett blodantal (KLA);
• blodbiokemi - skiljer sig från en kraftig ökning av innehållet av amylas i blodet, eftersom den med en sådan patologi aktiveras inte i tarmen, utan i bukspottkörteln själv och går in i blodomloppet;
• biokemisk analys av urin visar en ökning av diastas ibland 200-250 gånger, för att kontrollera dynamiken vid akut inflammation bör urinen testas var tredje timme;
• Analys av avföring i akut pankreatit kan indikera att fördjupningsprocessen störs.

En ökning av blodamylas är också karakteristisk för patologier såsom cholecystit, diabetes mellitus och akut-buksmärta kan indikera appendicit, sårperforering och andra sjukdomar i bukhålan. För att klargöra pankreatit behövs differentiell diagnos. Före erkännande av akut inflammation undersöks bukspottkörteln med andra diagnostiska metoder. Ultraljud, MR, röntgen, - bestäm lokaliseringen av patologi, dess natur (inflammation, cysta, tumör).

Blodprov

Informativa tester för pankreatit är ett blodprov: blod tas från ett finger för allmän analys; från en ven - för biokemisk.

Allmän analys

Allmänna analysdata visar närvaron av inflammation i kroppen. Vid akut pankreatit förändras blodtalet signifikant.

• Antalet leukocyter ökar ibland tiofaldigt. Normalt är leukocyterna inte mer än 9 ∙ 109 / l.
• Erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) ökar, dess normala hastighet: 15-20 mm / h.
• Hematokriten ökar (förhållandet mellan volymen erytrocyter och plasma), blodet blir tjockt på grund av överträdelsen av vatten-saltbalans, vätsketab. Den normala hematokriten är 46-48%.

Vid kronisk inflammation i bukspottkörteln finns sådana förändringar i blodprovet:

• Antalet leukocyter sjunker ibland även, men vanligtvis är det en liten ökning under en lång tid;
• ESR saktar ner;
• en minskning av hemoglobinnivåer observeras - vilket indikerar en utvecklande anemi mot bakgrund av kroppens utmattning. Normal hemoglobinnivå är 120-160 g / l

Blodbiokemi

Under den biokemiska analysen av blod för pankreatit var uppmärksam på följande data:

• nivån av enzymer som bukspottkörteln producerar: diastaser, lipaser, trypsin;
• glukosinnehåll;
• mängden proteiner i den akuta fasen av inflammation (globuliner, C-reaktivt protein);
• total proteinkoncentration.

En komplikation vid utvecklingen av pankreatit indikeras i blodprovet med ett lågt kalciuminnehåll, utseendet på tumörmarkörer, tillväxten av glykosylerat hemoglobin.

Bukspottskörtelenzym

När inflammation i bukspottkörteln förstör sina celler, kommer enzymerna som finns i dem in i blodet - deras nivå ökar dramatiskt vilket indikerar aktiviteten av inflammatorisk process.

amylas

Det mest karakteristiska tecknet på pankreatit är ett hopp i amylas i blodet. I början av akut pankreatit och i de första timmarna av återfall av en kronisk sjukdom, börjar den snabba tillväxten av pankreatisk amylas i blodflödet. Denna indikator når sitt maximala värde före utgången av den första dagen, då minskar den och på dag 4-5 återgår den gradvis till normal.

Det bör noteras att värdet av total amylas (diastas) inte alltid indikerar utvecklingen av pankreatit. Detta enzym produceras av både bukspottkörteln (P-typen) och spytkörtlarna (S-typ). Tillväxten av a-amylas vid normal P-typ är inte ett tecken på pankreatit. I den kroniska formen av sjukdomen, ibland finns det till och med en minskning av enzymet i blodet, vilket kan indikera en djup skada på körtelcellerna som producerar denna hemlighet.

lipas

Som en del av bukspottskörteln kommer lipas in i tarmen, där det främjar nedbrytningen av kostfett. Dess innehåll i blodet bör vara 20 tusen gånger mindre än i bukspottskörteljuice. En ökning av lipasnivå i blodet - hyperlipasemi - innebär att feta livsmedel i tarmarna inte är fullständigt uppslutna, vilket leder till en förhöjd kolesterolnivå i blodet samt en förändring av fekalmassor. Båda dessa tecken mot bakgrund av tillväxten av lipas i blodet gör det möjligt att diagnostisera pankreatit och andra pankreaspatologier. Nivået på lipas vid akut pankreatit börjar växa på andra dagen från början av inflammation och stannar i en höjd av 1,5-2 veckor, som överstiger normen med 5-10 gånger.

För närvarande har en radioimmunologisk metod utvecklats för bestämning av trypsin och fosfolipas i serum. Under förvärring av pankreatit ökar aktiveringen av fosfolipas tiotals och till och med hundratals gånger (med en hastighet av 2-7,9 ng / l, når den 400 ng / l). En låg nivå av lipas indikerar skador på körtelceller som syntetiserar enzymer.

Proteaser: trypsin och elastas

Proteaser bryter ner proteinmat i tarmen, i strid med bukspottkörtelkanalen istället för matsmältningsorganet, de går in i blodet.

• Innehållet av trypsin i blodet i akuta former av pankreatit ökar med 12-70 gånger i jämförelse med normen - på den första dagen av sjukdomen, och minskar sedan snabbt till sin normala nivå. Den kroniska banan av sjukdomen åtföljs av en låg nivå av trypsin (2-10 gånger lägre än normen), vilket är en indikator på dödningen av körtelceller som utsöndrar enzymer.
• Elastas är ett enzym som vid akut pankreatit förblir hög i 7-10 dagar av sjukdom. Vid många tillfällen återkommer innehållet i lipas och amylas redan till normal, men elastasmängden förblir signifikant hos 100% av patienterna med pankreatit. Ju högre koncentrationen av elastas i blodet, desto mer påverkas av järnbetennandet, desto större är nekrosområdet och ju sämre prognosen för sjukdomen. Vid kronisk pankreatit utförs diagnostik på elastasinnehållet i fekalmassorna, vilket tyder på att försvagningen av körtelns förmåga att syntetisera matsmältningsenzymer är lågt innehåll.

Glukosnivå

Om inflammation fångar de endokrina körtlarna i körteln, som syntetiserar insulin, uppstår en ökning av blodsocker mot bakgrund av dess brist. Utan insulin är glukosupptagning av kroppens celler omöjligt. Glukosnivån är mycket viktig, eftersom diabetes mellitus är en av de frekventa komplikationerna av pankreatit. En mer exakt indikator är glycerad (glukosrelaterad) hemoglobin, vilket ger en uppfattning om sockerhalten i blodet i tre månader.

Proteininnehåll

När pankreatit förändrar proteininnehållet i blodet.

• Antalet proteiner i den akuta fasen (C-reaktivt protein, fibrinogen) växer - de förekommer i blodet under några inflammatoriska processer. Med framgångsrik lindring av inflammation minskar antalet.
• Koncentrationen av totalt protein och albumin minskar - det här beror på en matsmältningsstörning. Mat som kommer in i tarmarna förstörs inte helt på grund av brist på enzymer, absorberas inte i blodet, men lämnar kroppen med avföring. Särskilt kännetecknande för denna indikator vid kronisk pankreatit.

Övriga indikatorer

I vissa fall är andra indikatorer involverade i diagnosen pankreatit.

• När inflammation i bukspottkörteln ökar koncentrationen av enzymerna ALT (alaninaminotransferas) och AST (aspartataminotransferas). Normalt deltar dessa föreningar inuti cellerna i proteinmetabolism. Med den patologiska destruktionen av celler går enzymerna in i blodomloppet. En ökning av ALT och AST i blodet är inte bara ett tecken på pankreatit, den åtföljer också leversjukdom, hjärtproblem och allvarliga muskelskador. Tillsammans med andra symptom på pankreaspatologi används ALT- och AST-indikatorer för att klargöra diagnosen. Vid akut pankreatit överstiger koncentrationen av AST normen med 2-5 gånger och enzymet ALT - 6-10 gånger.
• Definitionen av tumörmarkörer i blodet är avsedd att utesluta en allvarlig komplikation av pankreatit - bukspottskörtelcancer. Specifikt för körtelens patologi är proteiner CA 19-9 och CEA (cancer-fetalt antigen), som produceras av regenererade celler. En ökning av C 19-9 är tre gånger och CEA är ett tecken på pankreatit två gånger. Vid överskridande av dessa indikatorer sägs det att en malign tumör kan utvecklas i körteln. I vissa fall indikerar ett positivt resultat för tumörmarkörer leversjukdomar, mage och inte bukspottkörteln.
• En ökning av bilirubin observeras vid en ökning av storleken på inflammerad bukspottkörtel, vilket hindrar utflödet av enzymer från gallblåsan.

Urinanalys

Informativ i diagnosen pankreatit är en biokemisk analys av urin. Ett tecken på sjukdomen blir färgen på urinen: En ljusgul färg ändras på inflammation till mörkgul upp till brun. En ökning av diastas observeras i urinanalys. Ju mer aktiv den inflammatoriska processen, desto skarpare blir nivån av total amylas i urinen. Denna indikator är karakteristisk inte bara för akut pankreatit, amylas i urinen ökar och diabetes. Kompanjoner av allvarlig inflammation är ketonkroppar, leukocyter och erytrocyter som finns i urinen. Protein i urinen finns när dess absorption i tarmen är nedsatt. I den akuta sjukdomen måste urinen upprepas tas för att kontrollera amylasets dynamik i kroppen.

Urinalys i kronisk körtelsjukdom visar en minskning av nivån av a-amylas, vilket är förknippat med en försvagning av sekretoriska funktioner hos körteln under långvarig patologi.

Avföring analys

Om du har symtom på inflammation i bukspottkörteln, för att klargöra diagnosen måste du passera avföring för studier. För att få tillförlitliga resultat, ta prov efter en diet måltid. Du behöver äta 105 gram protein, 180 gram kolhydrat, 135 gram fett. Analys av fekal pankreatit ger information om funktionsstörningar i bukspottkörteln.

• Ökad fetthalt gör fekalmassan skinnig, med en oljig konsistens och ett högt innehåll av fettsyror - bevis på brist på enzymlipas i tarmarna.
• Förändringar i avföring påverkar också sin färg: med pankreatit förvärvar den en gråaktig nyans.
• Förekomsten av osmält rester visar en allmän brist på enzymer i tarmarna.
• En minskning av elastas-1-nivå i avföringen indikerar hur mycket bukspottskörtelns sekretorisk funktion reduceras. I svåra fall faller elastasnivån i avföringen under 100 μg / g.

Dekodning av biokemisk analys

Den slutliga formuleringen av diagnosen är gjord på grundval av forskning: laboratorium och instrument. I diagnosen inflammation i bukspottkörteln är huvudblodprovet för pankreatit, det ger indikationer på abnormiteter i körens enzymer:

• Nivån av pankreasamylas i blodet bör inte överstiga 54 enheter, med pankreatit ökar det dramatiskt på sjukdoms första dag.
• det normala innehållet av lipas är upp till 1,60 enheter / l, med akut pankreatit ökar det 5-20 gånger;
• Normal trypsinhalt är 10-60 mcg / l, ökningen indikerar akut inflammation, en minskning av indexet är en kronisk process.
• Den övre gränsen för elastashastigheten i blodet är 4 ng / ml, desto större är dess överskott, desto svårare är sjukdomen.

Laboratorieundersökning ger andra informativa indikatorer.

• Sockerhalten i blodet bör inte vara högre än 5,5 mmol / l, med pankreatit uppstår den.
• Innehållet av totalt protein hos friska människor - 64 g / l, dess minskning indikerar pankreas patologi, näringsbrist eller tarmsjukdom.
• Hastigheten av CA-protein 19-9 - upp till 34 u / 1; överskott av nivåer - ett tecken på pankreatit, en signifikant ökning - en misstanke om onkologi.
• Kolesterolet i blodet är 6,7 mmol / l, hos män är nivån högre än hos kvinnor. I fall av diabetes ökar kolesterolhalten i pankreatit.
• AST- och ALT-enzymerna utgör normalt 41 mmol / l, om indikatorn är förhöjd finns det anledning att diagnostisera pankreatit.

Med en mängd olika diagnostiska metoder och indikatorer som är informativa för den behandlande läkaren är värdet av pankreasamylas på sjukdoms första dag och definitionen av lipas och elastas under de följande dagarna.

Analyser för pankreatit: Vilken forskning ska göras och vilka indikatorer som indikerar

Pankreatittest är det viktigaste steget vid diagnos av tillståndet i bukspottkörteln. Diagnos är en tidskrävande process. Liknande symptom orsakar förvirring i den kliniska bilden. För att på ett tillförlitligt sätt veta om kroppens hälsa måste du överföra urin, avföring och blod, genomgå en ultraljud etc. Artikeln belyser de viktigaste punkterna i diagnosen: en lista med analyser med tolkningen av resultaten.

Pankreatit: Vilka tester ska jag ta?

kvinna som arbetar på ett mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Den inflammatoriska processen, som utvecklas i bukspottkörteln, åtföljs i många fall av symptom som lätt kan hänföras till arbetsbelastning, trötthet, sömnbrist. Svaghet, trötthet, viktminskning, fel i matsmältningssystemet - allt som följer vardagen metropolis människor som mellanmål i farten, dricker kaffe på fastande mage, lite vila och en hel del tid kvar på vägen.

Diagnos av pankreatit innefattar blodprov, avföring, urin. Det listiga är att järn kan tolerera destruktiva vanor, bortse från måltider, stress, men en dag "explodera" och påminna sig om med en akut attack. Efter att ha undertryckt de starkaste smärtan kommer du aldrig att återvända till ditt tidigare sätt att leva. Sedan dess kommer kost och medicin att bli dina eviga följeslagare. Eventuell utsläpp från kosten leder till nya anfall, eller till och med sämre - svåra komplikationer.

Vilka tester måste passera vid pankreatit i första hand? Som regel när patienten besöker en specialist får patienten ett antal hänvisningar till ett forskningslaboratorium. Beroende på vilka resultat som uppnåtts, beslutar läkaren redan om det är nödvändigt att göra en fördjupad undersökning och avstöter från de enskilda aspekterna av varje patient. Ovanstående tester är obligatoriska, och mer komplicerade studier (MR, ultraljud etc.) tilldelas vid behov senare.

Blodtest för pankreatit: indikatorer och deras värde

Ett allmänt blodprov kan misstänka inflammation i körteln. Men för att göra en diagnos enbart från hans resultat är fel.

När pankreatit i blodprovet noteras:

Antalet leukocyter överskattades många gånger;

Blodräkning i pankreatit förändras upp eller ner. Normalt är dessa kriterier:

Hos män varierar erytrocyter från 3,9 * 10 12 till 5,5 * 10 12, hos kvinnor - 3,9 * 10 12 till 4,7 * 10 12 celler / l.

Hemoglobin hos män är från 135 till 160, hos kvinnor - från 120 till 140 g / l.

ESR hos män - från 0 till 15, för kvinnor - från 0 till 20 mm / h.

Leukocyter hos män och kvinnor - från 4 till 9 * 10 9 liter.

Hematokrit hos män - från 0,44 till 0,48, för kvinnor - från 0,36 - 0,43 l / l.

Ett blodprov för pankreatit är en extra åtgärd. För noggrann diagnos kan den omfördelas. Naturligtvis uppmärksammas andra forskningsmetoder, som kommer att diskuteras nedan.

Biokemiskt blodprov för pankreatit

Hälsoproblemet för hela organismen visar sig i full bild när man tar ett biokemiskt blodprov. I den inflammatoriska processen avviker följande indikatorer från normen:

Amylas i bukspottkörteln - pankreasenzym som är ansvarig för nedbrytning av stärkelse, ökar.

Andra medlemmar av enzymgruppen är också förhöjda, såsom trypsin, elastas, fosfolipas, lipas.

Otillräcklig syntese av insulin orsakar en ökning av serumglukos.

Bilirubin ändras uppåt från normen om den svullna körteln blockerar gallröret.

I vissa fall ökar transaminas.

Det totala proteinet minskar.

Ökat amylas är det primära symptomet för pankreatit i dess kroniska eller akuta manifestation. Detta enzym främjar nedbrytningen av kolhydrater. Lipas är ansvarig för nedbrytning av fetter. Trypsin och elastas är representanter för en grupp proteaser vars funktion är att klyva aminosyrapeptider i proteiner.

Biokemi med pankreatit görs inom en dag från den dag då patienten kommer till ett sjukhus med en akut attack. Under sjukhusvistelsen studeras amylasets dynamik, vilket förhindrar ytterligare attacker och komplikationer. Detta föreslås för doktorn genom att hon fortsätter att öka, i kombination med de starkaste smärtupplevelserna.

Vilka test har du för pankreatit och cholecystit?

Läkaren kan rekommendera andra tester, till exempel, för att bestämma det immunoreaktiva trypsinet i serumet. Endast i 4 av 10 fall kommer ett positivt resultat att indikera en pankreatisk lesion. I andra - att överträdelserna påverkade andra organ (njursvikt, cholecystit, hyperkortikoidism, etc.). Koncentrationen av trypsinhämmare i blodet är ett annat blodprov för pankreatit, vilket visar graden av dysfunktion i körteln. Ju mindre antal hämmare desto mindre gynnsamma prognosen.

Urinalys för pankreatit föreskrivs sällan på grund av kostnaden. Informativ är inte vanlig, men en som bestämmer förekomsten av trypsinogen i urinen. Trypsinogen är ett prov som är en inaktiv form av trypsin. Dess innehåll i urinen bekräftar på ett tillförlitligt sätt den inflammatoriska processen.

Funktioner i matsmältningssystemet kommer säkert att påverka avföringen, så de tillgriper provning av avföring. Observera att sådana kriterier är följande:

Om fett är närvarande i avföring

Finns det inte smälta matfragment.

Allt detta indikerar ett problem i matsmältningssystemet, och missfärgade avföring innebär att gallvägen blockeras. Med inflammation, tvättas pallarna dåligt bort från toalettens väggar. På grund av överskott av fett har den en blank yta. Dess konsistens är flytande, uppmaningen att defekera ofta. Defekation åtföljs av en skarp och obehaglig lukt.

Nu vet du hur man bestämmer pankreatit genom analys. Det är dock bättre att ge din läkare denna skyldighet, som, med professionell och medicinsk kunskap, inte bara kommer att göra den korrekta diagnosen utan också korrekt utforma ett behandlingsschema.

Vilka test för diagnosen pankreatit behöver passera?

För att vara helt säker, i diagnosen pankreatit och behovet av en specifik behandling, föreskriver läkare test och test.

Laboratorietester kan bestämma nivån på skador på bukspottkörteln, patientens tillstånd, patologins art, komplikationer av sjukdomen, övervaka effekten av den föreskrivna behandlingen. De analyserar biologiska medier och vätskor: blod, urin, avföring, ibland gör de forskning på pleural och peritoneal effusion.

Vilka tester gör med pankreatit?

• Blodetestet är vanligt kliniskt;
• Biokemiskt blodprov;
• Avföring analys
• Urinanalys för amylasinnehåll.

Dessa analyser pankreatit syftar till att identifiera inflammation, detektionsnivån och koncentrationen av emitterade pankreatiska enzymer i blod, urin, och definitionen av två grundläggande funktioner, som kan brytas i olika befogenheter: produktion av enzymer för matsmältningen och produktionen av hormoner för kolhydratmetabolismen - insulin och glukagon.

Blodtest generellt kliniskt (OAK)

Enligt KLA detekteras tecken på inflammation: antalet leukocyter, neutrofiler ökar, ESR accelererar. Med korrekt och effektiv behandling i blodprovet återgår indikatorerna snabbt till normala.

Den senaste stabiliserade ESR. Långsiktigt bevarande av ökat antal vita blodkroppar och accelererade ESR kan indikera förekomsten av komplikationer i pankreatit.

Hos patienter med långvarig och allvarligt sjuk med kronisk pankreatit observeras tvärtom en minskning av antalet leukocyter och en minskning av ESR på grund av att det inte finns tillräckligt med näringsämnen (fetter, proteiner, kolhydrater) för kropps- och cellsyntes.

Med allvarlig försämring av absorptionen av vitaminer kan näringsämnen observeras i blodtestet tecken på B12-, folsyra och järnbristanemi.

Biokemiskt blodprov

Amylas. Den huvudsakliga analysen, som svarar på frågan "Är det verkligen pankreatit?", Beakta definitionen av amylas i blod och urin.

Amylas är ett enzym för nedbrytning av stärkelse i lumen i mag-tarmkanalen. Amylas bildas i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Med pankreatit, amylas och många andra enzymer av olika orsaker utsöndras inte i tarmkanalen, men börjar aktivera direkt i bukspottkörteln, vilket utlöser självförtunning. En del av enzymet går in i blodomloppet och från blodet genom njurarna utsöndras i urinen.

När pankreatit ökar innehållet av amylas i blodet efter 1-12 timmar efter sjukdomsuppkomsten når en maximal koncentration av 20 till 30 timmar, försvinner inom 2-4 dagar.

Det ökade innehållet av amylas i urinen präglas av ett mer beständigt värde: vanligtvis hålls amylas kvar i urinen jämfört med blodnivåer med 9-10 timmar. I urinen kan vara närvarande i 3-5 dagar och visas efter 4 - 7 timmar från sjukdomsdagen. Det maximala innehållet av amylas i urinen registreras efter 9-10,5 timmar.

I vissa fall ökar inte innehållet av amylas i blodet och urinen alls. Det kan till och med vara en mycket allvarlig behandling av pankreatit och en lång tid av pankreatit.

Värdet av total amylas kan ökas under följande betingelser: akut appendicit, Tubal graviditet avbröts, ileus, kolecystit, pankreatisk skada, försämrad utflöde av bukspottkörteln, patologin av spottkörtlarna, peritonit, svår loppet av diabetes, perforering av magsår, graviditet, rupturerat aneurysm aorta.

Normala värden på totalt amylas i blodet: 29 - 100 U / 1; pankreasamylas - högst 53 U / l. Normala indikatorer på total amylas i urinen: upp till 408 U / dag.

Lipas. Blodlipasbestämning är en annan av pankreatittesten. Lipas är också ett enzym i bukspottkörteln, det är utformat för nedbrytning av lipider - fetter. Utsläppsnivån i blodet, maximal koncentration och tiden för utsöndring från kroppen är mycket variabel, så denna metod för diagnos av kronisk pankreatit är inte så exakt. Men lipasaktivitetsperioden i kroppen är definitivt längre än tiden för amylasaktivitet. Med lipasnivå kan man inte bedöma sjukdomens svårighetsgrad och vidareförlopp.

Det är viktigt! Definitionen av lipas är en mer specifik analys än definitionen av amylas, eftersom endast bukspottkörteln producerar lipas och dess nivå stiger uteslutande i patologierna hos detta organ.

Normal lipasnivå: 14-60 IE / L.

Blod under mikroskopet

Elastas. Bestämningen av elastas-I-aktiviteten är den "senaste" analysen för pankreatit, eftersom dess nivå förblir förhöjd i cirka 1,5 veckor från förvärring av kronisk pankreatit eller en akut attack. Under denna period ökade elastas-I-nivån i 100% av patienterna, koncentrationen av pankreatisk amylas 43%, lipas-85% av patienterna. Enligt ökningen av elastas-I i blodet är det emellertid omöjligt att säga om omfattningen av skador på bukspottskörtelvävnaden.

Elastasnivån - I i blodet: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastas-I i blodet är bestämt för att identifiera akut inflammation i bukspottkörteln och detektion av elastas i avföring är ett tecken på nedsatt funktion av pankreatisk enzymsyntes.

Övriga indikatorer. Biokemiskt blodprov för pankreatit är också tillgängligt för bestämning av generella kliniska indikatorer, det bestäms ofta av förändringarna:

• reducerade nivåer av totalt protein, albumin, ferritin, transferrin;
• albumin-globulinindexändringar i riktning mot ökande alfa-1- och alfa-2-globuliner;
• aktiviteten av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas, laktatdehydrogenas, gamma-glutamyltransferas ökar ofta;
• en ökning av innehållet i bilirubin, kolesterol och alkaliskt fosfatas är karakteristiskt för förekomsten av komplikation - ett gallretablett och utvecklingen av kolestas syndrom, reaktiv hepatit;
• I biokemisk analys observeras ofta en minskning av kalciumnivån i blodet, vilket tjänar som en indikator på svårighetsgraden av pankreatit.

Det är viktigt! Nivån av att minska kalcium och minska mängden protein i blodet är en markör för svårighetsgraden av pankreatit och omfattningen av skador på bukspottskörtelvävnaden.

Total protein är normalt i blodet 64 - 84 g / 1; Kalciumnivå - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Tumörmarkörer. Bestämning av blodtumörmarkörer av carcinoembryonalt antigen och CA 19-9 är en nödvändig analys vid kronisk pankreatit. Detta är nödvändigt för att inte missa ögonblicket för att vända kronisk pankreatit till bukspottskörtelcancer.

Ökningen i CA 19 - 9 trefaldig och carcinoembryonisk antigen tjänar två gånger som en indikator på inflammation i bukspottkörteln, men en ökning av värdena för dessa tumörmarkörer i blodet ovanför indikationerna är ett indirekt tecken på förekomsten av bukspottskörtelcancer.

Nivån på dessa tumörmarkörer kan öka i mag-, kolorektala och kolangiogena cancerformer, så denna analys är ett indirekt tecken på bukspottskörtelcancer.

Värdena på CA 19 - 9 i normen: 0 - 34 U / ml; cartsion embryonalt antigen: 0 - 3,75 ng / ml för icke-rökare, för rökare 0 - 5,45 ng / ml.

Glukos. Bestämning av blodglukosnivåer är en obligatorisk analys, eftersom diabetes mellitus ofta är resultatet av kronisk pankreatit.

Denna analys måste göras flera gånger för pålitligheten av resultatet, eftersom det påverkas av olika faktorer: matintag innan analysen, fysisk aktivitet och vissa mediciner tas. Normal blodglukoskoncentration upp till 5,5 mmol / l.

En mer noggrann analys för att bestämma diabetes mellitus, förutom att bestämma blodsocker, är definitionen av glycerat hemoglobin. Glycerat hemoglobin - hemoglobin, som i blodet är associerat med glukos.

Mätt i%, ligger vanligen från 4,0 till 6,2%. Denna indikator visar mest exakt det genomsnittliga värdet i blodet under de senaste 3 månaderna av glukoskoncentrationen.

Avföring analys

Analys av avföring eller scatologisk forskning utförs för att upptäcka nedsatt pankreasfunktion och produktion av enzymer.

Normalt när fett konsumeras 100 g med avföring utsöndras ett neutralt fett av 7 g, en ökning av mängden fett i avföringen indikerar ett brott mot absorption och splittring på grund av brist på pankreas enzymer.

En förutsättning för tillförlitlig analys är dieting (med Schmidt diet: protein 105 gram, kolhydrater 180 gram, fett 135 gram) och inte använder enzympreparat under denna period.

Om ett högt innehåll av tvål och neutralt fett upptäcks i avföring med oförändrat innehåll av gallsyror, diagnostiseras exokrin insufficiens.

Även i analysen av avföring kan man hitta creatoria: en ökad mängd i avföring av osmält muskelfibrer.

Otillförlitliga resultat kan vara:

• Med felaktig samling av avföring
• Om den föreskrivna kosten inte följs
• Steatorrhea och Creatorrhea kan vara associerade med ett antal andra sjukdomar i matsmältningskanalen (med lesioner av ileum och bakterieinfektion i tunntarmen).

Sammanfattningsvis

Laboratorieforskning är en av de ledande och viktigaste forskningsmetoderna för pankreatit. Laboratorietester är ofta tillgängliga för många medicinska institutioner, de tillåter att noggrant och tydligt klargöra diagnosen pankreatit, vilket är en viktig punkt eftersom varje minut är nödvändig för pankreatit - du behöver snabbt bestämma diagnosen och börja en bra behandling för pankreatit.