728 x 90

Vad är testen för tarmdysbios?


Bakterierna som bor i våra kroppar spelar en viktig roll i det normala arbetet med många kroppssystem. Och intestinala bakterier utsöndras speciellt, eftersom processen med matsmältning, absorptionen av användbara ämnen och förmågan att bli av med skadliga mikroorganismer beror på dem. Analysen av avföring för dysbakterier är det enda möjliga sättet att lära sig om mikrofloraens tillstånd, för att vara i tid, att vidta åtgärder.

Intestinal mikroflora


In utero barnet livnär sig på modersystemet, så att dess bakterier är inte nödvändiga, och vid tiden för födelsen tarmen är helt steril. Hans första "bosättare" mottar barnets tarmar från modermjölk. Dessa är bifidobakterier, de mest långlivade långlivarna i tarmen, som utgör huvuddelen av mikrofloran under hela vuxens liv.

Bifidobakterier är aktivt involverade i syntesen av de viktigaste vitaminerna för människor, såsom: "In9"- Folsyra," B12"- zinkobalamin," PP "- nikotinsyra, liksom vitamin" D "i blodet, utan vilken normal absorption av kalcium i tarmväggen från avföring är omöjligt.

Laktobaciller förekommer några dagar senare och sprider sig inte bara i tarmarna utan genom matsmältningssystemet. De är nödvändiga för att skydda tarmarna från bildandet av putrefaktiva bakterier och patogener.

Därefter kommer följande typer av bakterier:

  • Escherichia - Gynnsamma E. coli, som aktivt bidrar till förstärkning av immunitet, bildande och absorption av de flesta vitaminer och mineraler.
  • Bakteriotsidy - De nödvändiga bakterierna som spelar en viktig roll i fettmetabolism. Bakteriocider förekommer i tarmarna vid sex års ålder. Från och med den här tiden kan barnet gå in i matningen.
  • peptostreptokokki - obetydlig i kvantitet men viktigast i deras värde för organismen. Utan peptostreptokokkov omöjlig kolhydratmetabolism och upprätthålla en delikat balans i tarmarna.
  • enterokocker - flitiga assistenter petostreptokokkam i normaliseringen av kolhydratmetabolism.
  • stafylokocker - En stor grupp bakterier av olika håll. Beroende på vilken typ av streptokocker som är fördelaktiga eller patogena, vilket orsakar allvarlig sjukdom.
  • streptokocker - Tarmens främsta försvarare från penetration och utveckling av patogena bakterier.
  • peptokokki - Främja bildandet av essentiella fettsyror för kroppen.
  • Klostiridii.
  • Candida.

Dessa är alla välgörande organismer, utan vilka det är omöjligt att tarmarnas och hela organismens normala funktion fungerar.

Användbara och villkorligt patogena bakterier är nödvändiga för sådana funktioner som:

  • absorption av vitaminer, mineraler och aminosyror;
  • produktion av syror som är nödvändiga för metabolism (mjölksyra, myrsyra, ättiksyra, bärnstenssyra);
  • syntes av vitaminer av grupp "B", nikotinsyra och folsyra;
  • undertryckande av utvecklingen av patogena bakterier;
  • immunitetsstärkning genom syntes av immunglobuliner;
  • avlägsnande av tungmetallsalter;
  • protein, fett, fiberbearbetning och sockermältning;
  • stabilisering av vatten - saltbalans
  • kontroll av blodkomposition (hemoglobinnivå och ESR)
  • undertryckande av bildandet av dåligt kolesterol, normalisering av lipoproteiner och fosfolipider.

Utöver dessa användbara invånarna i tarmen, bebor den ett visst antal patogena bakterier försvagar kroppen och bidra till utvecklingen av sjukdomen fram till cancer och störande matsmältnings.

Det här är bakterier som:

  • shigella;
  • salmonella;
  • blå pus bacillus;
  • Proteus.

För att tarmarnas normala funktion är viktig är inte bara närvaron i mikrofloraen av dessa bakterier, men också deras antal. Förändringar i en riktning eller en annan svaras omedelbart av utvecklingen av dysbios, vilket kan vara ett symptom på allvarliga sjukdomar, inklusive cancer.

Övervakning av tillståndet i tarmmikrofloran utförs med användning av en analys av tarmdysbakterios-avföring. Detta är en bakteriologisk metod för forskning som gör det möjligt att exakt bestämma vilka typer och antal mikroorganismer i tarmarna.

Indikationer för utnämning


Donering av avföring för dysbakteri är nödvändigt i fall där det finns misstankar om sjukdomar eller andra störningar i tarmarna, både hos barn och vuxna.

Indikationerna inkluderar:

  • några fekala avvikelser (diarré, förstoppning, missfärgning, slem);
  • ökad gasbildning
  • obehag eller buksmärtor
  • allergiska hud manifestationer;
  • misstanke om intestinal infektion;
  • efter långvarig användning av hormonella droger
  • efter en behandling med antibiotika
  • efter strålbehandling för cancer.

Var noga med att ge en pallanalys till spädbarn som är flaskiga och ungdomar, ofta sjuka med förkylningar och allergier.

Förberedelser och regler för insamling av material

Preparationsperioden börjar tre dagar före leverans av avföring. Du måste sluta ta några laxermedel, som ställer in rektala suppositorier och enemas. Du kan inte heller ta antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.

Förskott tas på kliniken eller köps i ett sterilt behållarapotek. Avföring uppsamlas med en trä- eller plastspatel inte mer än 10 gram. Före sköldens handling bör tvättas med vatten, men använd inte någon tvål. Det är bättre för kvinnor att lägga en packning på perineum så att inga utsläpp eller droppar blod kommer in i materialet för analys. Män följer bara, för att inte slå urinen.

Ta avföring till laboratoriet för analys ska vara samma dag, senast tre timmar. Det rekommenderas inte att hålla materialet, eftersom resultaten kan snedvrida.

Priser på indikatorer och orsaker till avvikelser


På formuläret med resultaten av analysen av dysbakterios, som ges till dig, finns det alltid kvantitativa standarder, vilket underlättar avkodning. Du kan kontrollera dem och ta reda på för doktorn vilka bakterier som saknas, och vilka är många eller normala. Om du är osäker, kontakta din läkare. Han kommer att förklara i detalj vad avkodningen av varje indikator säger, vilket innebär en avvikelse i en riktning eller en annan.

bifidobakterier

För denna typ av normer skiljer sig beroende på ålder

Hur man bestämmer tarmdysbios hos en vuxen och vilka tester måste tas

Problem med arbetet i magen, tarmar stör många människor. Du kan bli av med dem efter att ha ordinerat rätt behandling. Analysen av dysbacteriosis kommer att bidra till att bestämma typen av terapi. Tack vare resultaten kommer den behandlande läkaren att lära sig om kompositionen av en vuxen eller ett barns tarmmikroflora, bestämma orsaken till obalansen och ange lämpliga exponeringsmetoder.

Vilka tester bestämmer dysbakterier

Att diagnostisera förekomsten av dysbakterier hos en patient är inte en lätt uppgift. Patienter som är oroade över förstoppning, buksmärta, uppblåsthet, onormal avföring, förskrivs 2 typer av test: mikrobiologiska, koproskopiska. Den första kan göras på två sätt:

  1. Den klassiska metoden. Baserat på odling av kolonier av bakterier i ett speciellt näringsmedium. Mikrobiocenos kan bedömas inom 4-5 dagar. Metoden gör det möjligt att göra en ungefärlig bild. Laboratoriet ska uppskatta det totala antalet bakteriearter i avföring, deras förhållande.
  2. Biokemisk forskning. Resultaten av analysen blir snabbare. Han, som ett smet på PCR, ger en noggrann bild av tarmens parietala mikroflora.

Funktioner av mikrobiologisk diagnos av tarmdysbios

Mikrobiologisk analys utförs för att få information om den kvalitativa, kvantitativa sammansättningen av tarmmikrofloran. Beroende på metoden för ledning, upptäcker läkaren vilka bakterier som dominerar i matsmältningsorganet, identifierar orsakerna till sjukdomarna.

Svårigheten att diagnostisera är att många mikroorganismer som lever i människokroppen är anaeroba. För deras försörjning behöver inte luft, och för vissa är det destruktivt. För att få de mest exakta indikatorerna är det nödvändigt att ta avföring för kontroll, iakttagande av vissa villkor.

Den bakteriologiska analysens särdrag är varaktigheten. Du kan få resultat efter en viss tid. Det minsta som krävs för en diagnos är 4 dagar. Vanligtvis ökar intervallet till en vecka. Detta tillvägagångssätt gör att vi objektivt kan utvärdera de resultat som erhållits efter odling av en koloni av mikroorganismer, för att dra slutsatser om tarmarnas tillstånd.

Under analysens gång bestäms närvaron av gastrointestinala organ i håligheten:

  1. Bifidobakterier. De anses vara försvarare av kroppen mot patogena effekter på matsmältningsorganen.
  2. Lactobacilli. Hjälp smälta laktos, behåll sura på normal nivå.
  3. Escherichia. Främja bortskaffande av syre.
  4. Bacteroides. Behövs för matsmältning, absorption av proteiner, fetter, kolhydrater.
  5. Enterokocker. Stöd jäsningsprocesser.
  6. Saprofytiska stafylokocker.
  7. Clostridia. Delta i processen att smälta mat.
  8. Candida.
  9. Patogena stafylokocker, enterobakterier.

Hur man tar en analys

Analysen utförs på grundval av studier av avföring av avföring. För att få resultat måste du följa ett antal regler:

  • avstötning av laxermedel. Prover erhålls på ett naturligt sätt utan användning av hjälpmedel, läkemedel;
  • avföring uppsamlad i steril förpackning. Locket på burken är tätt stängt. Du kan köpa en behållare för att ta ett prov på ett apotek eller laboratorium;
  • avföring bör inte innehålla föroreningar. Undvik kontakt med urin. Blåsan töms i förväg, hygienprocedurer utförs och sedan samlas material för mikrobiologisk undersökning.
  • för intag av avföring kan inte använda toaletten. Det rekommenderas att använda ett kärl eller en burk. Före avföring tvättas behållaren med kokande vatten, torkas torrt;
  • prover för analys tas från olika områden av källmaterialet. I fallet med slem, blödning, små blodsträngar, sätts de till behållaren i provet för att identifiera patologier, leukocyter;
  • massa av material för analys av minst 2 gram;
  • Ett diagnostiskt test levereras inom 2 timmar efter insamling. Med en ökning av tidsintervallet kan det snedvrida resultaten.

För diagnosens objektivitet ska patienten i förväg, 2-3 dagar före insamling av materialet, vägra att ta läkemedel som kan påverka kvalitativ sammansättning av avföring. Dessa inkluderar:

  1. Medicin för parasiter.
  2. Tabletter för diarré.
  3. Laxermedel.
  4. Antibiotika.
  5. Rektala suppositorier för behandling av sjukdomar.
  6. Castorolja, vaselin.
  7. Probiotika.
  8. Bariumpreparat.

Särskilda instruktioner för droger som verkar på bakteriebakgrunden. De bör vägras 12 dagar före den föreskrivna analysen. Annars kommer de att bryta den bräckliga mikrofloran, som inte kommer att få tid att återhämta sig till sitt vanliga tillstånd. Diagnostiska resultat blir inte korrekta.

Innan vi tar biologiskt material för forskning, förbereder de och följer en diet. Begränsningar i kosten går in 3 dagar innan feces samlas in. Läkarna rekommenderar att överge råa grönsaker, frukter, röda livsmedel som innehåller stora mängder järn, minska mängden konsumerat kött.

Avkodningsresultat

Dekodningsanalys för dysbakteri är en svår uppgift. Att jämföra indikatorerna är det möjligt att dra vissa slutsatser, förskriva behandling. Detta kräver särskild kunskap. Patienten rekommenderas att granska den information som erhållits hemma för att få en uppfattning om kroppens tillstånd.

De slutliga resultaten av analysen inkluderar följande indikatorer:

En oberoende tolkning av resultaten av undersökningen kan vara felaktig. Självmedicinering på grundval av resultaten är förbjuden. Gör en bild av tillståndet i tarmmikrofloran med en medicins kraft.

Vad betyder spridning i väteanalys?

Spridning är en term som karakteriserar delningsprocessen, celltillväxt. Naturlig procedur som uppstår i kroppen. Medför inte skada på personen, främjar restaurering efter sjukdomar, skador.

En annan sak - överdriven spridning i dechiffrerar analysen av dysbakteri. Det snabba vätetestet hjälper till att analysera utvecklingen av mikroflora i tunntarmen hos människor. Överdriven tillväxt av vissa typer av bakterier indikerar en obalans. Avvikelser leder till utveckling av dysbios, vilket orsakar allvarliga hälsoproblem, en signifikant försämring av hälsan.

Varje analys kräver noggrann uppmärksamhet åt överensstämmelse med reglerna för insamling av material, utvärdering av de erhållna resultaten. Med rätt tillvägagångssätt hjälper studien att identifiera orsaken till många sjukdomar, eliminera deras symptom så snabbt som möjligt i de tidiga stadierna.

Hur man testar för tarmdysbios

✓ Artikel verifierad av läkare

Dysbacteriosis är en patologisk störning i tarmmikrofloran, som kan uppstå i de akuta eller kroniska stadierna. Sjukdomen är provocerad av många faktorer, bland vilka kan vara intag av antibakteriella medel, ohälsosam kost eller nedsatt immunitet. Eftersom dysbakterier är likartade i dess egenskaper till andra tarmsjukdomar, bör en särskild analys tas. Det kommer att göra det möjligt att identifiera det exakta förhållandet mellan fördelaktiga och skadliga bakterier, vilket gör det möjligt att göra en noggrann diagnos och föreskriva lämplig behandling.

Hur man testar för tarmdysbios

Villkor för testning för dysbakterier

Den exakta bilden av patientens tillstånd kan hittas först efter att ha undersökt hans pall. Men biologiskt material krävs för att överensstämma med strikta regler för att få ett tillförlitligt resultat.

  1. 12-24 timmar före testet kan inte ta några antibakteriella läkemedel.
  2. I 3-5 dagar är det nödvändigt att helt överge användningen av laxermedel och eventuella rektala suppositorier.
  3. Du kan inte donera fekala massor, som erhölls efter enema.
  4. Om patienten genomgick radiografisk kontrastundersökning av mag-tarmkanalen innan han tog testet, borde han endast tillhandahålla biomaterialet efter 1-2 defekationsakter. Kontrast kan störa korrekt analys och diagnos.
  5. För undersökningen tas på mindre än 10 ml avföring måste det samlas med speciella rena pinnar i en steril behållare.
  6. I situationer där det är omöjligt att skicka avföring direkt till laboratoriet, hålls den på en sval plats, men inte fryst.

Hur man samlar avföring

Varning! Det är viktigt att se till att urin, blod och andra vätskor inte kommer in i behållaren och pallarna. Om de befinner sig i en vanlig behållare finns det stor risk för feldiagnos.

Regler för insamling av analys hos barn och spädbarn

Hos unga barn sker en liknande undersökning på samma sätt som hos vuxna. De måste också ta bort alla antibiotika, laxermedel, rektala suppositorier och att suga barnet väl. Dessutom, fyra dagar före insamling av avföring, bör inga nya tillägg ges till barnet. Om det finns en möjlighet och en sådan åtgärd inte kommer att påverka barnets tillstånd allvarligt, är det nödvändigt att ta bort alla läkemedel, särskilt de som tas för arbete eller restaurering av mag-tarmkanalen, inklusive vitaminer.

Varning! Efter insamling av avföring från ett barn krävs det att biologiskt material tas till laboratoriet inom tre timmar. Om det är för sent att leverera behållaren, kommer ett stort antal exogena bakterier att råda i biomaterialet.

Orsaker till intestinal mikroflora

Hur länge väntar på resultatet av analysen?

Du kan få resultatet efter att ha analyserat analysen inom en vecka, den minsta väntetiden är fyra dagar. Under denna tid började de bakterier som såddes på näringsjorden för dem, aktivt dela, organisera stora kolonier. Efter 4-7 dagar beräknar specialisten hur många mikroorganismer som har ökat per 1 g av det deponerade materialet. Resultatet ges i CFU / g.

Varning! I studien finns det en liten risk för fel. Resultatets noggrannhet påverkas av enhetens känslighet och arbetstagarens professionalism. Därför, om det är osäkert, är analysen bättre att återta.

Analyshastigheten för dysbakterios

Diet för dysbakterier

Om analysen har en positiv effekt är det viktigt att börja behandlingen omedelbart, vilket förhindrar spridning av skadliga bakterier. Det allra första steget till återhämtning är kost. Det ger uteslutning av alla feta, kryddiga, salt bör ligga i minsta mängd.

Under behandlingsperioden krävs att man äter mer fettbuljonger, soppor. Det är bra att konsumera en stor mängd jästa mjölkprodukter, men de borde vara med ett minimum av socker, vilket under denna period är mycket skadligt. Det är viktigt att minimera mängden bakverk och godis. För att minska tarmförmågan bör äta gröt hjälper risavkoket bra.

Användbara och skadliga produkter för tarmdysbakterier

Varning! Under behandlingsperioden bör också överge kaffe och alkoholhaltiga drycker. Det kommer att vara användbart att dricka kompott, fruktdrycker och grönt te.

Behandling av tarmdysbios

Bifikol för normalisering av tarmarna

Läkemedlet är tillgängligt i form av ett lyofilisat. Pulvret löses i vatten för att framställa en suspension. Bifikol har en snabb immunostimulerande effekt som tvingar kroppen att öka skyddsfunktionerna och förbättra arbetet i tarmarna och hela mag-tarmkanalen. De enda kontraindikationerna mot användningen av läkemedlet är individuell intolerans och närvaron av specifik och icke-specifik ulcerös kolit.

Bifikol har en snabb immunostimulerande effekt som tvingar kroppen att öka skyddsfunktionerna och förbättra tarmarna

Läkemedlet kan administreras från sex års ålder oralt. Bäst av allt är läkemedlet absorberat 30-40 minuter före måltiderna. Vuxna patienter använder läkemedlet i 5 doser av den aktiva substansen 2-3 gånger om dagen. Dosen för barn och varaktigheten av behandlingen för alla grupper av patienter bestäms endast av läkaren.

Varning! Bifikol - absolut säkert läkemedel för barn och vuxna. Det har bevisats att även med ett betydande överskott av doser av aktiv substans visade endast vissa patienter obehagliga symptom i form av buksmärta, illamående och kräkningar.

Ersefuril mot dysbios

Detta läkemedel tas mestadels för komplicerade dysbakterier, som åtföljs av ett stort antal enterokocker i avföringen. Tillgänglig medicinering i form av kapslar med den aktiva substansen. Den viktigaste aktiva ingrediensen i Ersefuril är nifuroxazid, som normaliserar avföring och hämmar aktiviteten hos patogena bakterier.

Läkemedlet Ersefuril tas med komplicerad dysbios

Kapslar kan endast användas från sex års ålder, det finns inga kontraindikationer för användning, förutom ökad känslighet för nifuroxazid. Vid användning ger den en bra antiseptisk effekt. Doseringen av läkemedlet väljs individuellt, med den klassiska kursen av dysbakterier, det är 800 mg av den aktiva beståndsdelen fyra gånger om dagen. Ta kapslar i upp till 7 dagar.

Varning! Ersefuril tolereras vanligtvis väl av patienter i alla åldrar. Men i vissa fall orsakade det problem i form av allergisk utslag, anafylaktisk chock och angioödem.

Flukonazol för dysbakteri

Detta läkemedel, som andra antifungala läkemedel, används i fall där sjukdomen utlöses av ett stort antal avföring. Flukonazol ska tas 30 minuter före måltid för att det aktiva ämnet ska penetrera så djupt som möjligt på infektionsstället.

Den aktiva substansen i det antifungala medlet förhindrar snabbt sjukdomsframkallande organismer, vilket förhindrar ytterligare spridning av sjukdomen till hud och slemhinna i munnen och könsorganen.

Flukonazoldosering är 1 tablett upp till tre gånger per dag. Det är möjligt att ta åtgärden upp till 7 dagar, i vissa fall är längre behandling möjlig, men endast efter samråd med en terapeut.

Varning! Vanligtvis förändras inte dosen av Fluconazol för barn och vuxna, men på grund av den höga risken för biverkningar hos barn, bör du först rådfråga en specialist för att välja en enskild dos av den aktiva substansen.

Gentamicin mot dysbakterios

Läkemedlet tillhör antibakteriella och är sällan föreskrivet för patienter med en komplicerad kurs av dysbios. Gentamicin blockerar metabolismen av patogena bakterier, vilket minskar deras antal. Läkemedlet administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Antibakteriellt läkemedel Gentamicin

Med introduktionen av läkemedelsdoseringen är Gentamicin 3-5 mg / kg kropp för vuxna. Under dagen administreras läkemedlet 2-4 gånger, med hänsyn tagen till patientens svårighetsgrad. Behandlingstiden är högst 10 dagar. Med behandling finns det en ganska hög risk för biverkningar, så du bör noga välja dosen av den aktiva substansen. Om några försvårande symtom på dysbakterier uppträder bör du omedelbart informera din läkare. Under behandlingen ska blodsockernivåerna övervakas.

Varning! Vid förskrivning av Gentamicin och något annat antibiotikum för intestinal störningar är det absolut nödvändigt att använda prebiotika som skyddar den redan störda tarmmikrofloran. Oavsett förskrivning av antibiotika för dysbakterier är förbjudet, eftersom de bara kan förvärra patientens tillstånd och stärka alla obehagliga symptom.

Analys av dysbakteri, eller gissning på tarmfloran

Även om det inte finns någon sådan diagnos i den internationella klassificeringen av sjukdomar, eftersom det inte finns någon statistik om "förekomsten" av denna sjukdom i vårt land, men "dysbacteriosis" är kanske den vanligaste diagnosen hos inhemska barnläkare. Jag gillar inte mina föräldrar, när barnet stak eller det fanns ett märkligt utslag på huden, eller barnet hade dåligt andetag på morgonen eller aptiten försämrades, eller det blev bara oerhört intressant hur djurparken bor i en älskad avkommans mage Tanken uppstår om inte hos mamman, då hos läkaren: Varför inte ge ett avföringstest för dysbakteri?

Det är trots allt välkänt, från Mechnikovs tid med sina mjölksyrabakterier: det måste finnas någon form av flora i tarmen, och det måste verkligen vara bra. När allt kommer ifrån de dåliga kontinuerliga problemen. Så arbetar medarbetarna i hundratals laboratorier outtröttligt: ​​de "sår" alla slags mikrober från barnens poppa för att uppfylla moderns nyfikenhet (eller doktorn).

Och allt skulle vara bra, och allt är klart - om det finns få goda bakterier och dåliga, mycket, då är det här vad han är dysbakteriös. Det betyder att han inte tillåter det stackars barnet att leva i fred och växa upp till alla för glädje. Så, du måste dricka goda bakterier och förstöra dåliga, ja, med speciella antibiotika, till exempel eller bakteriofager. Och saken är hatten. Men där var det...

Då och då läser informationen till föräldrarna, som det visar sig att det inte finns några dysbakterier! Säg att han inte känns igen utomlands, och det finns ingen sådan diagnos, och doktorn som sätter på dysbios är inte en läkare alls! Huvudet spinner redan helt... Vad ska de stackars föräldrarna göra i denna informationsstorm? Vilka landmärken ska du söka efter? Och i slutändan varför är barnet så fult, om inte från dysbios?

Låt oss räkna ut det. Till att börja med skulle det vara trevligt att veta hur det går med det här problemet i länder med utvecklad medicin där vetenskapen är mycket kraftfull och avancerad. Det kan tyckas konstigt för någon, men dysbakterier i västliga länder diskuteras nu mycket livligt. Det är sant, det kallas ofta annorlunda - dysbios. Det innebär att inte bara bakterier lever i tarmarna utan även svampar, protozoer och till och med virus - och mellan alla dessa "hyresgäster" ska världen regera normalt. Och även mellan alla mikrober och deras herre - en person som är deras bostad, en plats där de matar och multiplicerar. Totalen av dessa mikroorganismer i den västerländska litteraturen kallas mikrobiomen. I denna artikel kommer vi att använda dessa villkor.

Så idag finns det redan många olika publikationer att tarmfloran är väldigt mycket nödvändig och mycket viktig, att många saker beror på dess tillstånd. Resultaten av studier där råttor höjdes under fullständigt sterila betingelser är mycket intressanta i detta avseende, så att man får gnotobionter, djur som aldrig har kommit i kontakt med några mikrober. Så visade det sig att gnotobionts är djupt defekta organismer med en hel massa problem som bildades eftersom individens tillväxt och utveckling inträffade utan påverkan av olika mikrober.

I andra studier, redan hos människor, har det visat sig att intestinala mikrober påverkar både immunitet och metabolism, gastrointestinaltillståndet och risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och nervsjukdomar. Även utvecklingen av fetma, ateroskleros, bronchial astma, tarmcancer och Parkinsons sjukdom kan underlättas av vissa förändringar i mikrobiomen. Och när forskare beskriver några förändringar i mikroorganismernas intestinala sammansättning använder de ofta termen dysbios i sina artiklar. Men inte som en typ av diagnos, men som ett helt abstrakt begrepp, genom vilket de förstår att det finns en viss villkorad mikroflora i en person - hans speciella, personliga, individuella norm, optimal för sin kropp (och inte gemensam för alla) som bildades under processen hela hans livsaktivitet under påverkan av hans gener och miljöförhållanden - men vid något tillfälle förändrades det kvantitativa och kvalitativa förhållandet mellan mikroorganismer i tarmen och denna mycket dysbios uppstod.

Men det förekommer inte i sig själv utan under påverkan av vissa faktorer: antibiotika, tarminfektioner, allvarliga sjukdomar, en dramatisk förändring av näringens natur etc. Och nu, med inverkan av dessa faktorer, kan en person uppleva en obalans både mellan enskilda representanter för tarmmikrofloran och mellan alla mikrober och människokroppen. I sin tur kan denna obalans leda till förändringar i kroppen, vilket bidrar till utvecklingen av ovan nämnda sjukdomar. Detta innebär vad dysbios innebär ur en modern västerländsk vetenskaps synvinkel.

För närvarande utvecklas denna utveckling väldigt snabbt - mycket har redan blivit känt om tarmarnas mikroorganismer och andra delar av människokroppen (oralt slemhinna, könsorganen, andningsorganen, huden etc.). Och det första som blivit klart för forskare: idag är mycket lite fortfarande känt om den mänskliga mikrobiomen. Men något är fortfarande känt.

Om vi ​​pratar om tarmmikrofloran, vet vi att mer än 1000 (!) Olika typer av mikroorganismer bor i matsmältningskanalen, och det totala antalet mikrober uppgår till många trillioner. Man tror att det i kroppen av en genomsnittlig vuxen kan vara några kilo bakterier. Och de ordnas inte slumpmässigt, men i en särskild ordning. Sålunda isoleras luminalfloran, som är belägen direkt i tarmluckan blandad med smältbar mat och parietal, som täcker hela intestinala slemhinnan, bildande en biofilm. Det finns flera lager i denna biofilm, som alla innehåller mikrober som är karakteristiska för detta lager. Det finns en mycket subtil växelverkan mellan dessa mikrober: Genom att anpassa sig till varandra hjälper de varandra att överleva, men samtidigt tillåter de inte sina grannar att föröka sig för mycket (vissa typer av bakterier utsöndrar speciella ämnen - bakteriociner som hämmar överdriven reproduktion av andra typer av mikroorganismer).

På så sätt skyddar vår mikroflora oss från patogena, skadliga mikroorganismer - tätbefolkade slemhinnan, det berövar "nykomlingar" möjligheten att uppta sin nisch, och frisättningen av bakteriociner kan fullständigt förstöra dem (detta kallas koloniseringsresistens). Därför sås Staphylococcus aureus ofta av avföring, Klebsiella och andra "monster" som kan vara en del av den normala mikrofloran hos de flesta fullkomligt friska människor, uppför sig tyst och tyst i tarmarna, utan att skada kroppen. Förresten bestäms ofta alla typer av Staphylococcus i avföring, inte för att de lever i tarmarna, det kan bara vara en transitflora som oavsiktligt sväljas, tas ut och av misstag "fångas" av en laboratorieassistent. Därför, om barnet mår bra, finns det ingen anledning att oroa sig för sådana "funderingar" i stolen.

Vad är intressant, om de flesta hundratals arter av mikrober som bor i tarmarna, har forskarna lärt sig ganska nyligen, eftersom många av dem inte sås och inte växer på det applicerade näringsmediet. Därför erhölls data om deras existens endast på grund av högteknologiska genetiska metoder - sekvensering av bakteriell RNA och polymeraskedjereaktion (PCR). Det är helt enkelt sagt, genom att dechiffrera den genetiska koden för dessa bakterier.

För att studera tarmflorans sammansättning tar västerländska forskare tarminnehåll eller till och med prover av tarmslimhinnan (för att studera parietalfloran). Avföring används mycket sällan, eftersom de är av liten nytta för detta ändamål: deras mikrobiella komposition kan skilja sig avsevärt från mikroflorans sammansättning av olika tarmsektioner. Och även om de använder avföring för analys, planterar de inte (kom ihåg: majoriteten av intestinala mikrober växer inte på näringsmedier), men samma PCR.

För att bestämma antalet mikrober i tunntarmen används de så kallade respiratoriska vätetesterna. I denna studie ges patienten en speciell lösning att dricka och därefter bestäms mängden bakterier i tunntarmen av mängden väte i andningsluften med hjälp av speciella anordningar. Som du kan se är studien av sammansättningen av den mänskliga tarmmikrofloran mycket svår och dyr, så i praktiken, även i utlandet, används den inte så ofta och kvarstår många forskningsinstitutioner.

Därför, i dag, med tanke på antalet och mångfalden hos mikroorganismer som lever i tarmarna, liksom komplexiteten att studera mönstren för mikrobiombildning under hela människans liv, är vi för långt ifrån att tydligt förklara vad som är normen för mikroflora och vad är patologi. Det är möjligt att för varje enskild person under en viss period av sitt liv finns det ett optimalt, vilket är nödvändigt för att kroppen ska kunna upprätthålla hälsa och full funktion.

Jag hoppas att läsaren redan har blivit klar vad vi hinkar på. Tarmmikrobiomen är ett mångfacetterat ekologiskt system med flera nivåer, med hundratals olika mikroorganismer i mycket komplexa relationer. Och det är värdelöst och meningslöst att dra slutsatser om dess tillstånd, så avföring på näringsmedia och bestämma från tusen endast femton bakteriearter. Ja, och hur man utvärderar resultatet, om vetenskapligt baserade data om normen inte existerar (tänk själv hur normen kan vara nästan densamma för alla åldersperioder - från och med barn och sluta med mognad och ålderdom).

Det är därför den proverbiella "analysen för dysbakterier" inte känns igen av progressiva ukrainska läkare, varför de inte gör en sådan diagnos och säger att sådana studier inte är gjorda i något civiliserat land. I nästan alla fall är det möjligt att hitta och eliminera den sanna orsaken till sjukdomen, och inte att skylla på de beryktade dysbakterierna för allting, med "ful poop" eller "strange rash". Mycket, förresten, börjar de misstänka och diagnostisera dysbakterier i helt friska och välutvecklade barn enbart på basis av en förändring i avföringens färg. Så, grön avföring hos spädbarn är ofta associerade med denna mycket dysbakteriöshet. All modern världslitteratur om barnsjukdomar betonar emellertid att man uppmärksammar barnets allmänna villkor och utveckling, och om det inte finns några klagomål om detta, är avföringens färg nästan irrelevant. (Bortsett från tre situationer: svarta avföring kan indikera blödning från övre GI-kanalen, färglösa avföring indikerar problem med lever eller gallvägar, friskt blod indikerar blödning från tjocktarmen.)

I samband med det aktuella ämnet kan vi inte neka att nämna en mycket intressant studie utförd av ryska kollegor. I detta vetenskapliga arbete jämfördes resultaten av sådd för dysbakterier, erhållna genom att studera samma prov av avföring i olika laboratorier. Det visades att olika laboratorier uppvisar helt olika resultat, vilket indikerar en mycket låg reproducerbarhet och extrem otillförlitlighet hos denna forskningsmetod.

Men från alla ovanstående bör man inte dra slutsatsen att några studier av avföring, inklusive bakteriologiska, är meningslösa. I fall av tarminfektion (salmonellos, dysenteri) kan en specifik patogen patogen isoleras från avföring och därigenom bevisa sitt engagemang i utvecklingen av diarré. I avföringen avslöjar mikroskopi också intestinala helminthägg och protozoa cyster (Giardia, amoeba). Programmet kan upptäcka tecken på dysfunktion i bukspottkörteln etc.

Det bör inte heller antas att probiotika (läkemedel med "fördelaktiga" bakterier) inte är nödvändiga och till och med värdelösa. Tvärtom är denna grupp av droger nu ganska aktivt undersökt och introducerad i medicinsk praxis, med fast anställning av nischen vid behandling av ett antal sjukdomar. Men för utnämning av probiotika, liksom för att ta någon annan grupp av droger, behöver vi våra egna strikta indikationer, det vill säga deras användning måste vara rimlig ur synvinkelbaserad medicin.

  • dysbios (i vår version - dysbacteriosis) finns fortfarande i den moderna världens medicinska litteratur, inte som en diagnos, utan som ett ganska brett koncept;
  • mänskliga mikrobiomer är extremt komplexa och för sin forskning saknar avföring för dysbakterier, men mycket komplexa högteknologiska forskningsmetoder används.
  • Frö avföring för dysbakteri är inget annat än slöseri med tid och pengar, liksom att fördriva läkaren och undvika den sanna orsaken till sjukdomen, plus en orsak till de fria känslorna hos föräldrarna till helt friska barn.
  • sås från avföring staphylococcus, Klebsiella, E. coli, etc. - Detta är ofta inte en anledning till oro, men komponenter i den normala tarmmikrofloran.

Intestinal mikroflora

* - 3% rabatt vid beställning online

Tidsfrist: 7-10

Det undersökta biomaterialet: avföring

Metod för definition: Mikrobiologisk

Analys av tarmmikrofloran (analys av avföring för dysbakterios) utförs för att bedöma förhållandet mellan "fördelaktiga" (laktobaciller, E. coli), patogena (Salmonella) och tillståndsbetingade patogena (stafylokocker, svamp) mikroorganismer i tarmarna. På grund av vissa sjukdomar kan antalet "fördelaktiga" mikroorganismer minskas och "skadligt" ökar, och uppgiften att analysera tarmmikrofloran är den aktuella upptäckten av detta faktum.

Indikationer: En analys av tarmmikrofloran är ordinerad för magont, flatulens, instabil avföring, olika tarminfektioner, hudutslag och allergisk reaktion, intolerans mot vissa produkter, efter hormonbehandling och behandling med antiinflammatoriska läkemedel. Såning på mikrofloran utförs till nyfödda i riskzonen, ungdomar som lider av regelbundna reaktioner av allergisk typ och luftvägsinfektioner och alla åldersgrupper för att bestämma typen av tarmsjukdomar.

Beredning: Cal (ca 10 ml) för analys av tarmmikroflora uppsamlas i en steril behållare och levereras till laboratoriet senast 3 timmar efter att den placerats i en behållare. För bästa resultat rekommenderas att avlägsnas laxermedel och rektala suppositorier i 3-4 dagar före sådd på tarmmikrofloran och sluta ta antibiotika i 12 timmar. Att studera är inte tillåtet avföring efter röntgenbariumundersökning och erhållits efter enema. Godkänd studie på vardagar från 8:00 till 12:00.

Resultat: I en normal analys av intestinal mikroflora bör E. coli hemolytiska mikrober och hemolytiska Staphylococci vara frånvarande. Antalet typiska E. coli-bakterier och bakterier bör inte överstiga 107-108, laktosnegativa E. coli, enterokocker och clostridier - 105, icke-fermenterande bakterier, stafylokocker - inte mer än 104 bör indikatorn för laktobaciller inte vara mindre än 107, bifidobakterier - 109. Fullständig informationsanalys om mikrofloran kommer att tillhandahållas av en specialist. Baserat på de erhållna uppgifterna kommer gastroenterologen att utarbeta det mest effektiva behandlingsprogrammet.>

* - 3% rabatt vid beställning online

** - blodprovtagning ingår inte i analyskostnaden

Nr 456, tarmdysbios (Stollekultur, kvantitativ. Intestinal bakteriell överväxt)

I Moskvas sjukhus och Moskva-regionen utförs godkännandet av ett biomaterial för att utföra test nr 456 7 dagar i veckan med begränsningar att ta tid. Kontrollera informationen av intresse med administratörer av sjukhus.

Bestämning av arten av överträdelsen av den normala tarmbiokenosen.

Dysbacteriosis (i engelsk litteratur används termen bakteriell överväxt, mindre disbios) är en akut eller kronisk störning av den normala intestinala mikrofloran.

Innehållet i jejunum hos friska personer kan innehålla upp till 10 5 bakterier i 1 ml tarminnehåll. De viktigaste är mjölksyrapinnar, stafylokocker och streptokocker, andra gram-positiva aeroba bakterier och svampar. I distal ileum ökar antalet mikrober till 10 8, främst på grund av enterokocker, Escherichia coli, bakterier och anaeroba bakterier. Anaerober (bakterier, clostridier, laktobaciller) dominerar i tjocktarmen. Denna symbios av bakterier hos en frisk person (och hos däggdjur!) Utför många användbara funktioner: det motverkar utländska patogena mikrober och virus, hjälper matsmältningen, syntetiserar grupp B-vitaminer.

Förhållandet mellan antalet olika mikroorganismer är ganska konstant. Men på grund av försvagningen av immunitet, irrationell terapi med antibiotika, strålning och kemoterapi och fosterskador hos enzymer, är balansen störd. Vissa representanter för normal mikroflora (bifidobakterier, mjölksyra och E. coli) kan försvinna och svamparna i släktet Candida, staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus visas. Det finns ett kliniskt syndrom som kännetecknas av diarré, steatorrhea, viktminskning och anemi. Med en kraftig försämring av skyddskrafterna kan immunitet utveckla en generaliserad form av endogen infektion till sepsis.

Mikroorganismer och patogener utsöndrade: Gynnsamma tarmbakterier - Laktobaciller, bifidobakterier, E. coli med typiska egenskaper, samt med reducerade enzymatiska och hemolytiska tecken. opportunistiska bakterier - enterobakterier, icke-fermentativa bakterier, stafylokocker, enterokocker, anaeroba bakterier (clostridier, utan identifikation till arten), svampar; patogena - salmonella, shigella.

  • Avföring måste skördas nyligen.
  • Avföringen samlas i en engångsbehållare med ett skruvlock och en sked (det erhålls vid något medicinskt kontor på borgen) i en mängd av högst 1/3 av behållarens volym.
  • Materialet levereras till sjukhuset inom 3 timmar från insamlingstiden.
  • På behållaren måste du ange ditt efternamn, initialer, födelsedatum, datum och tid för insamling av materialet, posten måste göras i läsbar handskrift.
  • Direktformen måste nödvändigtvis indikera diagnosen och datumet för sjukdomsuppkomsten, information om att ta antibiotika. När man tar materialet är det nödvändigt att observera sterilitet. Med standardanalys utförs inte antibiotikaresensibilitet.
  • Material efter slutet av studien i laboratoriet lagras inte.
Anvisningarna för insamling av material hittar du här >>

Enligt branschstandard OST 91500.11.0004-2003 godkänts av ryska hälsoministeriet, rekommenderas att testas för bakterier överväxt av personer som anges nedan, med risk för att utveckla tarm dysbiosis:

  • nyfödda, vars tarmar normal flora kränkning främjas av följande faktorer: Bakteriell vaginos och mastit hos modern, låg Apgar score och närvaro av återupplivning hos nyfödda senare infästning i bröstet, en lång vistelse i vårdhem och möjligheten att lösa tarmen aggressiva stammar av miljö mikroorganismer fysiologisk omogenhet i tarmmotorfunktionen, närvaron av små purulenta infektioner, intolerans mot bröstmjölk, malabsorptionssyndrom, primär immunodef op;
  • spädbarn och småbarn i fall av ogynnsam under nyföddhetsperioden (i historien), en tidig artificiell utfodring, dyspeptiska störningar, ofta akuta respiratoriska virusinfektioner, rakitis, anemi, undernäring, förändringar i mental status för barnet, allergisk dermatit;
  • barn i förskole- och skolåldern som är i slutna kollektiva, som lider av frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, med allergiska reaktioner;
  • i ungdomar vanliga akuta respiratoriska virusinfektioner, allergiska reaktioner, narkotikamissbruk
  • hos vuxna, oavsett ålder: yrkesrisker; påkänning; obalanserad näring tarminfektioner; antibakteriell behandling; långvarig hormonbehandling, behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; kemoterapi och strålbehandling hos cancerpatienter; immunbristtillstånd.
  • äldre än den som anges ovan har värde: åldersrelaterade förändringar mikroflora egenskaper (reduktion kantseroliticheskih egenskaperna hos E. coli, öka i antal stammar som syntetiserar kolesterol, ökning av antalet hemolytiska floran).

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

En kvantitativ bedömning av alla utvalda representanter ges. Gradens logaritm anges (till exempel 10 6 cfu / gram i svaret ser ut som siffran 6, 10 3 som siffran 3, etc.). Det är möjligt att utvärdera det normala, reducerade eller ökade innehållet i mikrober jämfört med referensvärdena som anges på svarformuläret.

Hanterad av den behandlande läkaren, med hänsyn till de predisponeringsfaktorerna, kliniska manifestationer och sjukdomshistoria. Enligt industristandarden OST 91500.11.0004-2003 är det från en mikrobiologisk synpunkt vanligt att skilja 3 grader av dysbiotisk process i kolon:

Analys av avföring för tarmdysbios

Dysbacteriosis är ett tillstånd som orsakar många tvister. Hittills finns det ingen överenskommelse om tillförlitligheten hos diagnosen och behovet av behandling i medicin. Oftast är experter som bestämmer tillståndet för tarmmikrofloran, beroende av resultaten av analysen av avföring.

Vad är dysbacteriosis

Dysbacteriosis refererar till förändringar i tarmmikrofloran. I detta tillstånd minskar antalet välgörande bakterier, medan villkorligt patogena och patogena ökar.

Dysbacteriosis är inte en sjukdom (vilket framgår av sin frånvaro i den internationella klassificeringen av sjukdomar), men endast ett komplex av symptom som åtföljer någon patologi.

Symtom som kan indikera förekomsten av dysbios

  1. Problem med mag-tarmkanalen, manifesterad i form av obehag, smärta, dålig aptit, uppblåsthet, flatulens, illamående, kräkningar, förstoppning, diarré etc.
  2. Utseendet i utseendet, uttryckt i torr och blek hud, håravfall, sårbildning i slemhinnorna etc.
  3. Förändringar i det allmänna tillståndet - utseendet av svaghet, huvudvärk, försämring av sömn, brist på viktökning hos barn, viktminskning.

Funktioner hos nyfödda och bebis

Dysbakterier hos nyfödda, liksom hos barn i de första åren av livet, är extremt sällsynta. Indikationer för avföring mot mikrobiocenos hos spädbarn, om det finns andra symptom som indikerar brist på mag-tarmkanalen är:

  • frekventa virala sjukdomar;
  • intrauterina infektioner;
  • brist på amning
  • immunbristtillstånd
  • dålig viktökning.

Om barnet är ammande, är det tillförlitligt skyddat mot sjukdom, även i närvaro av patogena bakterier i tarmarna.

De flesta experter hävdar emellertid att diagnosen dysbios hos nyfödda för bakteriologisk undersökning av avföring är irrationell, eftersom tarmmikrofloran vid denna ålder är instabil. Det börjar precis att forma och beror på många faktorer. Det finns inga specifika regler genom vilka du kan fastställa dess överträdelse.

Metoder för diagnos av dysbios

Oftast för att etablera dysbios genomför följande studier:

  • Bestämning av avfallsprodukter från bakterier i andningsluft med speciella respiratoriska test.
  • Studien av material från tunntarmen, taget av biopsi;
  • mikrobiologisk undersökning av avföring
  • bestämning av koncentrationen av mikroorganismer i tarmen genom masspektrometri och gas-vätskekromatografi med efterföljande avslutning av dess kvalitativa och kvantitativa sammansättning.

Den vanligaste är mikrobiologisk undersökning av avföring.

Mikrobiologisk undersökning av avföring

Mikrobiologisk undersökning av avföring baseras på bakteriologisk sådd av biomaterial som levereras till laboratoriet om näringsagar (ämnen som används för odling av makro- och mikroorganismer). Analysen görs inom 5-7 dagar.

Mikrobiologisk undersökning av avföring (video)

Tillförlitlighet av resultat

Att diagnostisera dysbakterier är problematisk med någon av de metoder som används. Den största svårigheten är att den mikrobiologiska kompositionen i tarmen kan förändras under påverkan av många faktorer, till och med sådana obetydliga som väder, säsong, livsmedelspreferenser hos en viss person, hans tillstånd, etc.

Bakteriologisk undersökning av avföring för dysbios kan bara ge en åsikt om 8-12 typer av mikroorganismer som bara lever i den slutliga delen av tarmarna, när det finns mer än 400 av dem. Samtidigt är tillståndet för tarmarnas mikroflora fortfarande okänt.

Andra metoder är också icke-vägledande och kan inte garantera exakta resultat.

Om några indikatorer på analys av dysbakterier går utöver normens gränser, kan detta förklaras av påverkan av många omständigheter, som alla inte kan beaktas. Om resultaten av studien är normala kan detta indikera en felaktig diagnos.

Därför är det nödvändigt att strikt följa vissa regler och ta hänsyn till behovet av att ompröva när man tar avföring mot dysbakterier.

Endast på grundval av resultaten av analysen för dysbakteri är det omöjligt att diagnostisera eller förskriva någon behandling. Baserat på detta anser Dr Komarovsky att denna studie inte har någon klinisk betydelse.

Dr Komarovsky - Är det nödvändigt att ta en analys för dysbakterios (video)

Kontra

Vid avföring av dysbios bör kontraindikationer beaktas, annars kommer analysresultaten att vara opålitliga:

  • efter användning av bakteriofager och antibakteriella läkemedel bör ta minst 3-4 veckor;
  • Det är förbjudet att göra klyftor på tröskeln till tester och ta avtagande läkemedel.
  • Du kan inte passera avföring i närvaro av sjukdomar och medicinering - du behöver konsultera en läkare.

Förberedelse för studien

  1. Inom några dagar före analysen måste en särskild diet följas, vilket utesluter kryddiga livsmedel och alkoholhaltiga drycker från den dagliga kosten. Dessutom är användningen av antibakteriella läkemedel förbjuden.

Samla avföring bör ligga i en steril behållare med en särskild sked.

  • Avföring bör samlas i en steril behållare med en särskild sked. Om det material som tas för analys tas från en blöja, ska skeden inte röra vid den.
  • Avföring för analys bör tas i en mängd av minst 2 g.
  • Leverans av avföring till laboratoriet bör ske senast 2-4 timmar efter det att materialet har samlats in, medan biomaterialet måste placeras i ett kylmedel som upprätthåller en temperatur på 2-8 grader Celsius.

    Avkodningsresultat

    I det mänskliga mag-tarmkanalen finns det mikroorganismer som kan delas in i följande grupper:

    1. Användbar. Presenteras av tre typer av bakterier som bildar på ytan av tarmmuren en speciell film som säkerställer tarmens normala funktion och skyddar den mot negativa effekter. Antalet bifidobakterier i förhållande till hela mikrofloran varierar från 95-99%, laktobakterier är ca 5% och E. coli (Escherichia) brukar inte överstiga 1%.
    2. Villkorligt patogen - kan penetrera in i den film som bildas på den normala mikroflorans intestinala väggar, och under vissa förhållanden (om deras antal överskrids, minskar kroppens immunitet etc.), multipliceras och förstörs. Detta orsakar störningar i hela mag-tarmkanalen och åtföljs av karakteristiska symtom som är karakteristiska för dysbios. De viktigaste indikatorerna för reproduktion av villkorligt patogena bakterier:
      • missfärgning av avföring till ljus eller mörkgrön;
      • närvaron av slem, blod, osmält matrester.
    3. Patogener - har en negativ effekt på kroppen och orsakar allvarliga sjukdomar.

    Vid dysbakterier minskas mängden av fördelaktig mikroflora, medan villkorligt patogen och patogen ökar.

    Användbar mikroflora garanterar att matsmältningsorganet fungerar normalt och spelar en av huvudrollerna i hela kroppen